JPH01230528A - 結核症の治療改善剤 - Google Patents
結核症の治療改善剤Info
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Landscapes
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。
め要約のデータは記録されません。
Description
【発明の詳細な説明】
産業上の利用分野
本発明は、結核症の改善ないしは治療に何用なインター
ロイキン−2活性物質を含有する結核症の治療改善剤に
関する。
ロイキン−2活性物質を含有する結核症の治療改善剤に
関する。
従来の、技術
結核症が人類の歴史の古くから存在した疾患であること
はよ(知られている。しかし1940年代後半より新し
い抗結核症剤が開発され、外科的治療と併用され死亡率
、有病率が先進国では急激に低下した。さらに1970
年代後半からは殺菌力の強い抗結核症剤が導入され、治
療薬剤に感性であれば100%近い菌陰性化率が示され
、治療期間も大幅に短縮された。このように結核症患者
の減少傾向は認められるが、なお結核症を根絶するには
至っていない。その原因としては次のようなことが考え
られている。
はよ(知られている。しかし1940年代後半より新し
い抗結核症剤が開発され、外科的治療と併用され死亡率
、有病率が先進国では急激に低下した。さらに1970
年代後半からは殺菌力の強い抗結核症剤が導入され、治
療薬剤に感性であれば100%近い菌陰性化率が示され
、治療期間も大幅に短縮された。このように結核症患者
の減少傾向は認められるが、なお結核症を根絶するには
至っていない。その原因としては次のようなことが考え
られている。
l)結核症初発患者が依然として発生し、その発生率は
減少していない、 2)老人および糖尿病、血液疾患、悪性腫瘍などの基礎
疾患を有し、抗癌剤、副腎皮質ホルモンあるいは抗免疫
剤を投与された患者での感染が増加しており、難治感染
症の様相を示している、3)抗結核症剤に耐性を示す結
核菌あるいは非定型抗酸菌の感染患者あるいは薬剤の副
作用により治療の充分出来ない患者が増加している、等
がある。
減少していない、 2)老人および糖尿病、血液疾患、悪性腫瘍などの基礎
疾患を有し、抗癌剤、副腎皮質ホルモンあるいは抗免疫
剤を投与された患者での感染が増加しており、難治感染
症の様相を示している、3)抗結核症剤に耐性を示す結
核菌あるいは非定型抗酸菌の感染患者あるいは薬剤の副
作用により治療の充分出来ない患者が増加している、等
がある。
現在の肺結核化学療法の標準術式(強化化学療法)は日
本結核病学会 治療専門委員会の見解としてイソニアシ
ト(INH)、リファンピシン(RFP)の2剤併用を
主軸としてストレプトマイシン(S M)またはエタン
ブトール(EB)を加えて6〜9ケ月間治療する方式が
とられている。このような治療が継続出来れば初回治療
で耐性菌感染でないかぎりほとんどの症例の治療達成が
可能である。
本結核病学会 治療専門委員会の見解としてイソニアシ
ト(INH)、リファンピシン(RFP)の2剤併用を
主軸としてストレプトマイシン(S M)またはエタン
ブトール(EB)を加えて6〜9ケ月間治療する方式が
とられている。このような治療が継続出来れば初回治療
で耐性菌感染でないかぎりほとんどの症例の治療達成が
可能である。
発明が解決しようとする課題
しかしながら現実には、上述のような治療方式によって
も治療困難な症例も存在する。第一は初回耐性結核菌に
よる感染患者で、I N I−1あるいはRFPのいず
れかに耐性である場合治療効果は大幅に低下する。第二
に薬剤の副作用あるいは合併症(例えば慢性肝炎、肝硬
変等)で継続投与が出来ない場合、第三に老人および基
礎疾患(例えば糖尿病、血液疾患、悪性腫瘍等)を有す
る似者では薬剤の効果が充分に発揮されない。以上のよ
うに初回治療においてら治療困難な症例か認められるが
、再発症例においてはさらに多剤耐性菌によることが多
く、長期入院の原因となる。
も治療困難な症例も存在する。第一は初回耐性結核菌に
よる感染患者で、I N I−1あるいはRFPのいず
れかに耐性である場合治療効果は大幅に低下する。第二
に薬剤の副作用あるいは合併症(例えば慢性肝炎、肝硬
変等)で継続投与が出来ない場合、第三に老人および基
礎疾患(例えば糖尿病、血液疾患、悪性腫瘍等)を有す
る似者では薬剤の効果が充分に発揮されない。以上のよ
うに初回治療においてら治療困難な症例か認められるが
、再発症例においてはさらに多剤耐性菌によることが多
く、長期入院の原因となる。
このような慢性俳画者に対しては現在の化学療法剤は極
めて無力であり、化学療法剤以外に宿主の感染防御能を
高める薬剤の開発が望まれている。
めて無力であり、化学療法剤以外に宿主の感染防御能を
高める薬剤の開発が望まれている。
阜卑を解決するための手段
本発明者らはヒトインターロイキン−2活性物質を難治
性結核患者の治療に用いた結果、俳画陰性化、発熱消失
、血沈改善等の治療効果がみられるという知見を得、こ
れに基づいてさらに研究した結果、本発明を完成した。
性結核患者の治療に用いた結果、俳画陰性化、発熱消失
、血沈改善等の治療効果がみられるという知見を得、こ
れに基づいてさらに研究した結果、本発明を完成した。
本発明は、インターロイキン−2活性物質を含有する結
核症の治療改善剤である。
核症の治療改善剤である。
なお、本明細吉においては、インターロイキン=2をr
lL−2Jと略称することらある。
lL−2Jと略称することらある。
本発明においては、結核症としては、結核菌もしくは非
定型抗酸菌によってひきおこされた症状が挙げられる。
定型抗酸菌によってひきおこされた症状が挙げられる。
上記IL−2活性物質としては、IL−2活性、すなわ
ちT細胞を増殖活性化しうる作用を有する物質であれば
いずれでもよい。
ちT細胞を増殖活性化しうる作用を有する物質であれば
いずれでもよい。
例えば動物体内や動物細胞で産生される天然のI L
−2や遺伝子組換え技術で生産されるII、−2やこれ
らの関連物質が挙げられる。上記IL−2やこれらの関
連物質は、蛋白質である場合、糖鎖を有している糖蛋白
でもよく、また糖を有していない蛋白でしよい。
−2や遺伝子組換え技術で生産されるII、−2やこれ
らの関連物質が挙げられる。上記IL−2やこれらの関
連物質は、蛋白質である場合、糖鎖を有している糖蛋白
でもよく、また糖を有していない蛋白でしよい。
具体的には、例えば、遺伝子工学技術により製造される
第1図で示されるアミノ酸配列を有するポリペプチド(
■)[特開昭61−78799号公報参照コ、その生物
学的もしくは免疫学的活性に必要な一部分のアミノ酸配
列からなるフラグメントでもよい。上記フラグメントと
しては、例えばポリペプチド(1)のアミノ末端から1
個のアミノ酸を欠くフラグメント(RPC公開9153
9号公報参照)または4個のアミノ酸を欠くフラグメン
ト(特開昭60−126088号公報参照)やカルボキ
シル末端部の数個のアミノ酸を欠くフラグメントなどが
挙げられる。さらに上記ポリペプチド(1)の構成アミ
ノ酸の一部が欠損しているか他のアミノ酸に置換された
もの、例えば125位のシスティン残基がセリン残基に
置換されたもの(特開昭59−93093号公報参照)
でもよい。
第1図で示されるアミノ酸配列を有するポリペプチド(
■)[特開昭61−78799号公報参照コ、その生物
学的もしくは免疫学的活性に必要な一部分のアミノ酸配
列からなるフラグメントでもよい。上記フラグメントと
しては、例えばポリペプチド(1)のアミノ末端から1
個のアミノ酸を欠くフラグメント(RPC公開9153
9号公報参照)または4個のアミノ酸を欠くフラグメン
ト(特開昭60−126088号公報参照)やカルボキ
シル末端部の数個のアミノ酸を欠くフラグメントなどが
挙げられる。さらに上記ポリペプチド(1)の構成アミ
ノ酸の一部が欠損しているか他のアミノ酸に置換された
もの、例えば125位のシスティン残基がセリン残基に
置換されたもの(特開昭59−93093号公報参照)
でもよい。
上記遺伝子工学技術で製造されるIL−2は、ポリペプ
チド(1)のアミノ末端にさらにMetを有していても
よく[特開昭61−78799号公報参照]、またポリ
ペプチド(1)とポリペプチド(])のアミノ末端にさ
らにMetを有するものとの混合物でらよい[特開昭6
0−115528号公報参照]。
チド(1)のアミノ末端にさらにMetを有していても
よく[特開昭61−78799号公報参照]、またポリ
ペプチド(1)とポリペプチド(])のアミノ末端にさ
らにMetを有するものとの混合物でらよい[特開昭6
0−115528号公報参照]。
また上記I L −2は、ポリエチレングリコール誘導
体等で化学修飾された乙のでもよい[例えば特開昭6(
1226821号公報参照]。
体等で化学修飾された乙のでもよい[例えば特開昭6(
1226821号公報参照]。
また、IL−2活性物質の比活性は、約10,000〜
50,000単位/mgであることが好ましく、約30
.000〜40,000単位/+ngであることかさら
に好ましい。
50,000単位/mgであることが好ましく、約30
.000〜40,000単位/+ngであることかさら
に好ましい。
なお、I L −2活性の測定ならびに1単位の定義に
関しては、特開昭60−115528号公報に記載の方
法による。
関しては、特開昭60−115528号公報に記載の方
法による。
本発明で用いるIL−2活性物質は、低毒性である。た
とえば、遺伝子工学手法で製造され、特開昭60−11
5528号公報に記載の方法で精製され、次いで特開昭
61−78799号公報に記載の方法で分離され、その
アミノ酸配列が第1図で示され、その比活性が約3.5
XIO’単位/mgであるIL−2は、カニクイザルの
静脈内に投与した場合、6mg/kgの単回投与では死
亡例は見られない。
とえば、遺伝子工学手法で製造され、特開昭60−11
5528号公報に記載の方法で精製され、次いで特開昭
61−78799号公報に記載の方法で分離され、その
アミノ酸配列が第1図で示され、その比活性が約3.5
XIO’単位/mgであるIL−2は、カニクイザルの
静脈内に投与した場合、6mg/kgの単回投与では死
亡例は見られない。
このように、IL−2活性物質は低毒性であるので、安
全に投与することかできる。
全に投与することかできる。
本発明の結核症の治療改善剤は、注射剤として投与する
のが好ましい。
のが好ましい。
本発明の結核症の治療改善剤は、あらかじめ水溶液とし
た乙の、凍結らしくは凍結乾燥等をすることによって固
型状とした乙のなどの形態が挙げられる。
た乙の、凍結らしくは凍結乾燥等をすることによって固
型状とした乙のなどの形態が挙げられる。
本発明のIL−2活性物質を含有する結核症の治療改善
剤は、IL−2活性物質を自体公知の製剤学的製造法に
準じ、所望により製剤学的に許容され得る希釈剤、賦形
剤、担体などを用い混合してら良い。
剤は、IL−2活性物質を自体公知の製剤学的製造法に
準じ、所望により製剤学的に許容され得る希釈剤、賦形
剤、担体などを用い混合してら良い。
たとえば、本発明の結核症の治療改善剤を注射用の水溶
液とするには、たとえば水性溶剤(例、蒸留水)、水溶
性溶剤(例、生理的食塩水、リンゲルtc)、油性溶剤
(例、ゴマ油、オリーブ油)等の溶剤。
液とするには、たとえば水性溶剤(例、蒸留水)、水溶
性溶剤(例、生理的食塩水、リンゲルtc)、油性溶剤
(例、ゴマ油、オリーブ油)等の溶剤。
または所望により溶解補助剤(例、サリチル酸ナトリウ
ム、酢酸ナトリウム)、41衝剤(例、クエン酸ナトリ
ウム、グリセリン)1等張化剤(例、ブドウ糖。
ム、酢酸ナトリウム)、41衝剤(例、クエン酸ナトリ
ウム、グリセリン)1等張化剤(例、ブドウ糖。
転化糖)、安定剤1(例、ヒト血清アルブミン、ポリエ
チレングリコール)、保存剤(例、ベンジルアルコール
、フェノール)、無痛化剤(例、塩化ベンザルコニウム
、塩酸ブロカイン)等の添加剤を用いて、常套手段によ
り製造される。
チレングリコール)、保存剤(例、ベンジルアルコール
、フェノール)、無痛化剤(例、塩化ベンザルコニウム
、塩酸ブロカイン)等の添加剤を用いて、常套手段によ
り製造される。
該水溶液におけるIL−2活性物質の濃度としては、約
1〜io、oooμg/dが挙げられ、さらに好ましく
は約5〜50μg/−が挙げられる。また、活性単位で
表わされた濃度としては、約35〜350,000単位
/−が挙げられ、さらに好ましくは約175〜1,75
0単位/dが挙げられる。
1〜io、oooμg/dが挙げられ、さらに好ましく
は約5〜50μg/−が挙げられる。また、活性単位で
表わされた濃度としては、約35〜350,000単位
/−が挙げられ、さらに好ましくは約175〜1,75
0単位/dが挙げられる。
該水溶液は、pH約3〜7、さらに好ましくはpB)a
、s〜4,5に調整するのが好ましい。上記pLI範囲
に調整するためには、たとえば希塩酸や希アルカリ(例
、希水酸化ナトリウム、粉炭酸水素ナトリウム)などを
添加することにより行なわれる。
、s〜4,5に調整するのが好ましい。上記pLI範囲
に調整するためには、たとえば希塩酸や希アルカリ(例
、希水酸化ナトリウム、粉炭酸水素ナトリウム)などを
添加することにより行なわれる。
本発明の結核症の治療改善剤を、用時溶解する固型状注
射用製剤としてらよい。該固型状注射製剤とするには、
たとえば、rL−2活性物質に希釈剤(例、蒸留水、生
理的食塩水、ブドウ糖水溶液)。
射用製剤としてらよい。該固型状注射製剤とするには、
たとえば、rL−2活性物質に希釈剤(例、蒸留水、生
理的食塩水、ブドウ糖水溶液)。
賦形剤〔例、カルボキシメチルセルロース(CMC)、
アルギン酸ナトリウム〕、保存剤(例、ベンジルアルコ
ール、塩化ベンザルコニウム、フェノール)。
アルギン酸ナトリウム〕、保存剤(例、ベンジルアルコ
ール、塩化ベンザルコニウム、フェノール)。
無痛化剤(例、ブドウ糖、グルコン酸カルシウム。
塩酸プロ力イン)等を混合し、常套手段により、製造す
ることができる。
ることができる。
本発明の結核症の治療改善剤に、さらにヒト血清アルブ
ミン(以下、I−I S Aと略称することもある。)
を配合し、溶液状態で9H約3〜7を示すように調整す
ると、保存中および凍結や凍結乾燥操作におけるIL−
2活性物質の活性の低下が少なく、また凍結乾燥品にお
いてはその再溶解時の溶状が澄明であるので好都合であ
る。
ミン(以下、I−I S Aと略称することもある。)
を配合し、溶液状態で9H約3〜7を示すように調整す
ると、保存中および凍結や凍結乾燥操作におけるIL−
2活性物質の活性の低下が少なく、また凍結乾燥品にお
いてはその再溶解時の溶状が澄明であるので好都合であ
る。
H5Aとしては、いかなるものでもよいが、例えば、健
康人血漿を原料としてCohnのエタノール分画法(第
6画分)によって、分画精製したものが挙げられる。
康人血漿を原料としてCohnのエタノール分画法(第
6画分)によって、分画精製したものが挙げられる。
HS Aは、I’L−2活性物質を水溶液とした場合に
、水溶液1滅当り約0 、1 mg〜50mg1とりわ
け約0 、5 mg〜20B含有させることが好ましい
。
、水溶液1滅当り約0 、1 mg〜50mg1とりわ
け約0 、5 mg〜20B含有させることが好ましい
。
また、本発明の免疫機能調節作用を有する結核症の治療
改善剤は、他の抗結核症剤との併用効果に期待が持てる
場合が多く、本発明の結核症の治療改善剤をこのような
目的で用いることら本発明に含まれるものである。
改善剤は、他の抗結核症剤との併用効果に期待が持てる
場合が多く、本発明の結核症の治療改善剤をこのような
目的で用いることら本発明に含まれるものである。
たとえば、本発明の結核症の治療改善剤を、抗結核症剤
(例、イソニアシト、リファンピンン、ストレプトマイ
シン、エタンブトール、カナマイシン。
(例、イソニアシト、リファンピンン、ストレプトマイ
シン、エタンブトール、カナマイシン。
カブレオマイシン、エチオナミド、プロチオナミド。
エンビオマイシン、ビラシナミド、パラアミノサリチル
酸、サイクロモリン、チオアセタゾン)などとさらに配
合することによって、その効果が増大することがある。
酸、サイクロモリン、チオアセタゾン)などとさらに配
合することによって、その効果が増大することがある。
本発明の結核症の治療改善剤は、水溶液、凍結品または
凍結乾燥品の形態が好ましく、とりわけ凍結乾燥品が好
ましい。
凍結乾燥品の形態が好ましく、とりわけ凍結乾燥品が好
ましい。
本発明の結核症の治療改善剤は、IL−2活性物質の減
弱を防止するため、たとえば次の方法により製造するこ
とができる。
弱を防止するため、たとえば次の方法により製造するこ
とができる。
IL−2活性物質を含有する水溶液に、所望によりHS
Aを前記所定の濃度になるように加え、前記した方法で
pHg整を行なう。また、所望により、前記したと同様
の等張化剤、界面活性化剤(例、Tveen 20.
HCO−60)なども加えることができる。なお、I
S A以外の物質を添加する場合には、最終水溶液のp
Hが前記pHを示すように、前記した方法でpHff整
を行う。かくして得られる水溶液としての本発明の結核
症の治療改善剤は、下記の凍結および凍結乾燥品の原料
としても用いることができる。
Aを前記所定の濃度になるように加え、前記した方法で
pHg整を行なう。また、所望により、前記したと同様
の等張化剤、界面活性化剤(例、Tveen 20.
HCO−60)なども加えることができる。なお、I
S A以外の物質を添加する場合には、最終水溶液のp
Hが前記pHを示すように、前記した方法でpHff整
を行う。かくして得られる水溶液としての本発明の結核
症の治療改善剤は、下記の凍結および凍結乾燥品の原料
としても用いることができる。
凍結品としての本発明の結核症の治療改善剤は、たとえ
ば上記水溶液を通常的−80〜−20℃で凍結すること
により製造できる。該凍結品は約−80〜−20℃で保
管することが好ましい。
ば上記水溶液を通常的−80〜−20℃で凍結すること
により製造できる。該凍結品は約−80〜−20℃で保
管することが好ましい。
凍結乾燥品としての本発明の結核症の治療改善剤は、例
えば上記凍結品を常法により減圧乾燥するか上記水溶液
または上記凍結品の融解により得られる水溶液を、所望
により小分けし、上記同様凍結した後、常法により減圧
乾燥することにより製造することができる。
えば上記凍結品を常法により減圧乾燥するか上記水溶液
または上記凍結品の融解により得られる水溶液を、所望
により小分けし、上記同様凍結した後、常法により減圧
乾燥することにより製造することができる。
また前記の方法により製造した凍結品らしくは凍結乾燥
品を、所望により塩酸等でpH調整された溶解液によっ
て再溶解することによって溶液状態の本発明の結核症の
治療改善剤を製造することができる。
品を、所望により塩酸等でpH調整された溶解液によっ
て再溶解することによって溶液状態の本発明の結核症の
治療改善剤を製造することができる。
注射用製剤としての本発明の凍結乾燥した結核症の治療
改善剤を製造する場合は、IL−2活性物質の水溶液お
よび配合剤含a水溶液をそれぞれ除菌ろ過して混合する
か、これらの混合液を小分けする前に除菌ろ過等により
精製し、無菌操作によりバイアル瓶等に分注小分けした
後上記凍結乾燥処理に付すことが好ましい。この場合、
容器の空間部を真空にするか、窒素ガス置換することに
より、本発明の結核症の治療改善剤の安定性を高めるこ
とができる。
改善剤を製造する場合は、IL−2活性物質の水溶液お
よび配合剤含a水溶液をそれぞれ除菌ろ過して混合する
か、これらの混合液を小分けする前に除菌ろ過等により
精製し、無菌操作によりバイアル瓶等に分注小分けした
後上記凍結乾燥処理に付すことが好ましい。この場合、
容器の空間部を真空にするか、窒素ガス置換することに
より、本発明の結核症の治療改善剤の安定性を高めるこ
とができる。
本発明の結核症の治療改善剤を投与するには、該製剤が
水溶液のものである場合には、そのまま注射用溶解液と
して用いる。
水溶液のものである場合には、そのまま注射用溶解液と
して用いる。
該製剤が凍結乾燥により固型状のものである場合には、
蒸留水もしくは生理的食塩水などを用いて溶解し注射用
溶解液として用いる。
蒸留水もしくは生理的食塩水などを用いて溶解し注射用
溶解液として用いる。
本発明の結核症の治療改善剤は、結核菌や非定型抗酸菌
等による結核症の改善ないしは治療を目的として、人に
投与することができる。
等による結核症の改善ないしは治療を目的として、人に
投与することができる。
結核菌によってひきおこされた結核症の例としては、た
とえば肺結核、関節結核、腎結核、尿路結核、結核性腹
膜炎1腸結核、結核性胸膜炎などが挙げられろ。
とえば肺結核、関節結核、腎結核、尿路結核、結核性腹
膜炎1腸結核、結核性胸膜炎などが挙げられろ。
非定型抗酸菌によってひきおこされた結核症の例として
は、たとえば、肺、リンパ節、骨、皮膚、皮下、呼吸器
、髄膜などに非定型抗酸菌によってひきおこされた症状
が挙げられる。
は、たとえば、肺、リンパ節、骨、皮膚、皮下、呼吸器
、髄膜などに非定型抗酸菌によってひきおこされた症状
が挙げられる。
本発明でいう結核症をひきおこす微生物の例としては、
たとえば結核菌〔例、ヒト型結核菌(ミコバクテリウム
・チューバークローシス)、ウシ型結核菌(ミコバクテ
リウム・ボビス)〕、非非定型抗酸菌例、ミコバクテリ
ウム・アビウム−コンプレックス(以前は、ミコバクテ
リウム・アビウムーイントラセルラーレと称されていた
。)、ミコバクテリウム・カンサシイ、ミコバクテリウ
ム・スクロファラシウム、ミコバクテリウム・フォート
イタム)などが挙げられる。
たとえば結核菌〔例、ヒト型結核菌(ミコバクテリウム
・チューバークローシス)、ウシ型結核菌(ミコバクテ
リウム・ボビス)〕、非非定型抗酸菌例、ミコバクテリ
ウム・アビウム−コンプレックス(以前は、ミコバクテ
リウム・アビウムーイントラセルラーレと称されていた
。)、ミコバクテリウム・カンサシイ、ミコバクテリウ
ム・スクロファラシウム、ミコバクテリウム・フォート
イタム)などが挙げられる。
本発明の結核症の治療改善剤を注射剤として投与するに
は、たとえば、静脈内、筋肉内1皮下などが挙げられる
。静脈内が好ましい。!L−2活性物質の投与量は、投
与ルートおよび症状の程度により適宜選定されるが、人
に、非経口的にたとえば一般に約1単位から約7000
単位/Kg/日の範囲を用いることができるが、好まし
くは約1単位から100単位/ Kg/日、より好まし
くは4単位から40単位/Kg/日の範囲の投与量が有
利に用いられる。なお、投与量は投与方法や投与期間に
よってその至適条件が異なるので必ずしもこの範囲に限
定されるものではない。投与回数については約5日間か
ら3力月間連日投与することが好ましい。
は、たとえば、静脈内、筋肉内1皮下などが挙げられる
。静脈内が好ましい。!L−2活性物質の投与量は、投
与ルートおよび症状の程度により適宜選定されるが、人
に、非経口的にたとえば一般に約1単位から約7000
単位/Kg/日の範囲を用いることができるが、好まし
くは約1単位から100単位/ Kg/日、より好まし
くは4単位から40単位/Kg/日の範囲の投与量が有
利に用いられる。なお、投与量は投与方法や投与期間に
よってその至適条件が異なるので必ずしもこの範囲に限
定されるものではない。投与回数については約5日間か
ら3力月間連日投与することが好ましい。
本発明の結核症の治療改善剤は、結核症が完全に治癒す
るまで投与してもよく、あるいは結核症か充分に改善さ
れその後は患者自身が保持する免疫力により治癒できる
という時期まで投与することとしてもよい。
るまで投与してもよく、あるいは結核症か充分に改善さ
れその後は患者自身が保持する免疫力により治癒できる
という時期まで投与することとしてもよい。
本発明の結核症の治療改善剤を使用することにより、結
核症の諸症状を著明に改善ないしは治療することができ
、また、副作用もほとんどないので、本発明の結核症の
治療改善剤は、結核症の病気を扱う内科、外科領域に大
きく貢献するものである。
核症の諸症状を著明に改善ないしは治療することができ
、また、副作用もほとんどないので、本発明の結核症の
治療改善剤は、結核症の病気を扱う内科、外科領域に大
きく貢献するものである。
本願明細書および図面において、アミノ酸を略号で表示
する場合、1UPAC−I UB Comm1−ss
ion on Biochemical Noa+en
clatureによる略号あるいは当該分野における慣
用略号に基づくものであり、その例を次に挙げる。また
、アミノ酸に関し光学異性体がありうる場合は、特に明
示しなければL一体を示すものとする。
する場合、1UPAC−I UB Comm1−ss
ion on Biochemical Noa+en
clatureによる略号あるいは当該分野における慣
用略号に基づくものであり、その例を次に挙げる。また
、アミノ酸に関し光学異性体がありうる場合は、特に明
示しなければL一体を示すものとする。
Gly: グリシン
Ala : アラニン
Val : バリン
Leu : ロイシン
+1e: イソロイシン
Ser : セリン
Thr : スレオニン
Cys : システィン
Met : メチオニン
Glu : グルタミン酸
Asp : アスパラギン酸
Lys : リジン
Arg: アルギニン
Ir1s : ヒスチジン
Phe : フェニールアラニン
Tyr : チロシン
Trp : トリプトファン
Pro: プロリン
Asn : アスパラギン
Gin ニ グルタミン
Asp & Asn : アスパラギン酸およ
びアスパラギン Glu & Gin : グルタミン酸および
グルタミン 以下に、本発明を臨床例および実施例によりさらに具体
的に説明するが、これらが本発明の範囲を制限するもの
でないことは言うまで乙ない。
びアスパラギン Glu & Gin : グルタミン酸および
グルタミン 以下に、本発明を臨床例および実施例によりさらに具体
的に説明するが、これらが本発明の範囲を制限するもの
でないことは言うまで乙ない。
なお、以下の臨床例および実施例で用いられたIL−2
は、形質転換体エシェリヒア・コリ(Escheric
hia coli) N483G/pTB285
(IFO14437、FERM BP−852)を培
養(特開昭61−78799号公報参照)し、特開昭6
0−115528号公報に記載の方法で高度に精製し、
ついで特開昭61−78799号公報に記載の相互分離
法により分離精製したアミノ末端がアラニンで始まるヒ
トIL−2であり、そのアミノ酸配列は第1図に示され
、その比活性は約3゜5X10’単位/mgである。本
発明における1単位は、任意に定めた標準品Id中のヒ
トIL−2活性であり、28.6ngの純粋なヒトの組
換え型IL−2に相当する。
は、形質転換体エシェリヒア・コリ(Escheric
hia coli) N483G/pTB285
(IFO14437、FERM BP−852)を培
養(特開昭61−78799号公報参照)し、特開昭6
0−115528号公報に記載の方法で高度に精製し、
ついで特開昭61−78799号公報に記載の相互分離
法により分離精製したアミノ末端がアラニンで始まるヒ
トIL−2であり、そのアミノ酸配列は第1図に示され
、その比活性は約3゜5X10’単位/mgである。本
発明における1単位は、任意に定めた標準品Id中のヒ
トIL−2活性であり、28.6ngの純粋なヒトの組
換え型IL−2に相当する。
上記形質転換体エシェリヒア・コリN483Q/pTB
285は昭和60年4月25日から財団法人発酵研究所
(IFO)に受託番号IFO14437として寄託され
、また昭和60年4月30日から通商産業省工業技術院
微生物工業技術研究所(pRl)に受託番号FERM
P−8199として寄託され、該寄託はブダペスト条
約に基づく寄託に切換えられて、受託番号FERM
BP−852として同研究所(F’RI)に保管されて
いる。
285は昭和60年4月25日から財団法人発酵研究所
(IFO)に受託番号IFO14437として寄託され
、また昭和60年4月30日から通商産業省工業技術院
微生物工業技術研究所(pRl)に受託番号FERM
P−8199として寄託され、該寄託はブダペスト条
約に基づく寄託に切換えられて、受託番号FERM
BP−852として同研究所(F’RI)に保管されて
いる。
臨床例!
患者は76才女性で、45才頃に肺結核症に罹患したが
、抗結核症剤により治癒した。その後再発し、ナイアシ
ンテスト陰性の抗酸菌を多数(ガフキー8号)検出した
。分離菌はミコバクテリウム−7ビウムー:]:/プレ
ックス(Mycobacteriumavium −c
oiplex)と同定され、薬剤感受性を調べた結果リ
ファンピシンに完全耐性、エタンブトールおよびイソニ
アシトにほぼ耐性であった。入院後、直ちにリファンピ
シン300 mg/日、エタンブトール0 、5 g7
日、イソニアシト300 mg1日の経口投与を開始し
、5か月間継続したが効果を認めなかった。そこで、そ
の後上記の投薬に加えてIL−21000U/日を同時
に静脈投与した。その結果投与開始Iケ月余り経過後、
俳画がみられなくなり、発熱が消失し、血沈ら改善し、
1か月9日後に退院した。著効であった。
、抗結核症剤により治癒した。その後再発し、ナイアシ
ンテスト陰性の抗酸菌を多数(ガフキー8号)検出した
。分離菌はミコバクテリウム−7ビウムー:]:/プレ
ックス(Mycobacteriumavium −c
oiplex)と同定され、薬剤感受性を調べた結果リ
ファンピシンに完全耐性、エタンブトールおよびイソニ
アシトにほぼ耐性であった。入院後、直ちにリファンピ
シン300 mg/日、エタンブトール0 、5 g7
日、イソニアシト300 mg1日の経口投与を開始し
、5か月間継続したが効果を認めなかった。そこで、そ
の後上記の投薬に加えてIL−21000U/日を同時
に静脈投与した。その結果投与開始Iケ月余り経過後、
俳画がみられなくなり、発熱が消失し、血沈ら改善し、
1か月9日後に退院した。著効であった。
本叡者の免疫学的パラメーターを検査した結果、末梢血
リンパ球の幼若化反応において著しい冗進を認めた。
リンパ球の幼若化反応において著しい冗進を認めた。
臨床例2
叡者は82才女性で、以前肺結核症に罹患したが、抗結
核症剤により治癒した。ナイアシンテスト陰性の抗酸菌
を多数(ガフキー2号)検出した。
核症剤により治癒した。ナイアシンテスト陰性の抗酸菌
を多数(ガフキー2号)検出した。
分離菌はミコバクテリウム・アビウム−コンプレックス
(MycobacteriuI!lavium−coI
iplex)と同定され、入院後、直ちにリファンピシ
ン300mg/日、エタンブトール0 、4 g/日、
イソニアシト150Il1g/日の経口投与を開始し、
3か月間継続したが効果を認めなかった。そこで、その
後上記の投薬に加えて■t、−2 10000/日を同
時に静脈投与した。その結果投与開始10日余り経過後
、俳画がみられなくなり、発熱が消失し、肺炎は改迎し
血沈ら改善し退院した。著効であった。
(MycobacteriuI!lavium−coI
iplex)と同定され、入院後、直ちにリファンピシ
ン300mg/日、エタンブトール0 、4 g/日、
イソニアシト150Il1g/日の経口投与を開始し、
3か月間継続したが効果を認めなかった。そこで、その
後上記の投薬に加えて■t、−2 10000/日を同
時に静脈投与した。その結果投与開始10日余り経過後
、俳画がみられなくなり、発熱が消失し、肺炎は改迎し
血沈ら改善し退院した。著効であった。
本患者の免疫学的パラメーターを検査した結果、末梢血
リンパ球の幼若化反応およびツベルクリン皮肉反応が上
記薬剤により著しい亢進を認めた。
リンパ球の幼若化反応およびツベルクリン皮肉反応が上
記薬剤により著しい亢進を認めた。
臨床例3
患者は66オ、女性で、64オ頃発症し、65才時に発
熱38.5℃になり、咳嘲、喀痰増悪したので入院した
。ナイアシンテスト陰性の抗酸菌を多数(ガフキー3号
)検出した。分M菌はミコバクテリウム・アビウム−コ
ンプレックス(Mycoba −CteriUl a
Viul−complex)と同定され、薬剤感受性を
調べた結果リファンピシン、エタンブトールおよびイソ
ニアシトに耐性であった。入院後、直ちにリファンピシ
ン300 mg/日、エタンブトール0 、5 g/日
、イソニアシト300 D/日の経口投与を開始し、4
か月間継続したが効果を認めなかった。そこで、その後
上記の投薬に加えてIL−210000/日を約5ケ月
間同時に静脈投与した。その結果、俳画がみられなくな
り、発熱が消失し、末梢血リンパ球数も改善した。全身
倦怠感が消失し元気になった。有効であった。
熱38.5℃になり、咳嘲、喀痰増悪したので入院した
。ナイアシンテスト陰性の抗酸菌を多数(ガフキー3号
)検出した。分M菌はミコバクテリウム・アビウム−コ
ンプレックス(Mycoba −CteriUl a
Viul−complex)と同定され、薬剤感受性を
調べた結果リファンピシン、エタンブトールおよびイソ
ニアシトに耐性であった。入院後、直ちにリファンピシ
ン300 mg/日、エタンブトール0 、5 g/日
、イソニアシト300 D/日の経口投与を開始し、4
か月間継続したが効果を認めなかった。そこで、その後
上記の投薬に加えてIL−210000/日を約5ケ月
間同時に静脈投与した。その結果、俳画がみられなくな
り、発熱が消失し、末梢血リンパ球数も改善した。全身
倦怠感が消失し元気になった。有効であった。
本患者の免疫学的パラメーターを検査した結果、末梢血
リンパ球の幼若化反応およびツベルクリン皮肉反応にお
いてrL−2により著しい亢進を認めた。
リンパ球の幼若化反応およびツベルクリン皮肉反応にお
いてrL−2により著しい亢進を認めた。
臨床例4
患者は33才男性で18才時に肺結核に罹患した。!8
と27才時にそれぞれ1.5年間入院治療を受けたが、
発病当初より分離結核菌はりファンピシン耐性であり、
抗結核剤の効果が認められず治癒しなかった。今回入院
時には左右肺葉には多数の大きな空洞が存在し、多数の
結核菌が俳画され、患者は衰弱しており極めて重症の肺
結核であった。分離菌は結核菌(Mycobacter
iuI++tuberculosis)と同定され、薬
剤感受性を調べた結果、ストレプトマイシン(S M)
に感受性であったが、イソニアシト(INH)、エタン
ブトール(EB)およびリファンピシンには耐性であっ
た。そこでSMo、75g/日で経口投与を開始したが
、100日間投与しても効果が認められなかったので、
SMIこ加えチオナミド(TM)0.4g/日とリンゾ
ロン4 mg/日を同時投与したが効果はみられなかっ
たのでSM投投与14巳 に加えてII、−2 1000U/日を併用し静脈投
与した。その結果、投与開始1週間後から全身状態がよ
くなり元気になりC反応性蛋白(CRP)および血沈が
改善した。本患者の免疫学的パラメーターを検査した結
果、末梢血リンパ球の幼若化反応およびツベルクリン皮
肉反応かIL−2により著しい亢進を認めた。
と27才時にそれぞれ1.5年間入院治療を受けたが、
発病当初より分離結核菌はりファンピシン耐性であり、
抗結核剤の効果が認められず治癒しなかった。今回入院
時には左右肺葉には多数の大きな空洞が存在し、多数の
結核菌が俳画され、患者は衰弱しており極めて重症の肺
結核であった。分離菌は結核菌(Mycobacter
iuI++tuberculosis)と同定され、薬
剤感受性を調べた結果、ストレプトマイシン(S M)
に感受性であったが、イソニアシト(INH)、エタン
ブトール(EB)およびリファンピシンには耐性であっ
た。そこでSMo、75g/日で経口投与を開始したが
、100日間投与しても効果が認められなかったので、
SMIこ加えチオナミド(TM)0.4g/日とリンゾ
ロン4 mg/日を同時投与したが効果はみられなかっ
たのでSM投投与14巳 に加えてII、−2 1000U/日を併用し静脈投
与した。その結果、投与開始1週間後から全身状態がよ
くなり元気になりC反応性蛋白(CRP)および血沈が
改善した。本患者の免疫学的パラメーターを検査した結
果、末梢血リンパ球の幼若化反応およびツベルクリン皮
肉反応かIL−2により著しい亢進を認めた。
実施例I
IPR1当りアミノ酢酸23II+g,0.IN塩酸o
.t ty.人血清アルブミン5mg及びヒトIL−2
650単位相当量を含有するように、これらの成分を
注射用蒸留水に溶解し、得られたpH3、9の水溶液を
除菌ろ適役、バイアルにl triずつ分注して一40
℃で凍結し、乾燥後バイアル空間部をNtガスで置換し
、施栓巻締し、注射用製剤とする。
.t ty.人血清アルブミン5mg及びヒトIL−2
650単位相当量を含有するように、これらの成分を
注射用蒸留水に溶解し、得られたpH3、9の水溶液を
除菌ろ適役、バイアルにl triずつ分注して一40
℃で凍結し、乾燥後バイアル空間部をNtガスで置換し
、施栓巻締し、注射用製剤とする。
実施例2
1藏当りマンニット50mg、0.IN塩酸0.05T
n1.、人血清アルブミン5mg及びヒトIL−265
0単位相当量を含有するように、これらの成分を注射用
蒸留水に溶解し、得られたpH34の水溶液を除菌ろ過
後、バイアルに1Mlずつ分注して一40℃で凍結し、
乾燥後、バイアル空間部をN、ガスで置換し、施栓巻締
し、注射用製剤とする。
n1.、人血清アルブミン5mg及びヒトIL−265
0単位相当量を含有するように、これらの成分を注射用
蒸留水に溶解し、得られたpH34の水溶液を除菌ろ過
後、バイアルに1Mlずつ分注して一40℃で凍結し、
乾燥後、バイアル空間部をN、ガスで置換し、施栓巻締
し、注射用製剤とする。
実施例3
11nfl当りソルビット15mg、マンニット35m
g。
g。
0、IN塩酸0.035〃4.人血清アルブミン5mg
及びヒトIL−2650単位相当量を含有するように、
これらの成分を注射用蒸留水に溶解し、得られたpl−
(3,7の水溶液を除菌ろ過後、バイアルにIdずつ分
注して一40℃で凍結し、乾燥後バイアル空間部をN、
ガスで置換し施栓巻締し、注射用製剤とする。
及びヒトIL−2650単位相当量を含有するように、
これらの成分を注射用蒸留水に溶解し、得られたpl−
(3,7の水溶液を除菌ろ過後、バイアルにIdずつ分
注して一40℃で凍結し、乾燥後バイアル空間部をN、
ガスで置換し施栓巻締し、注射用製剤とする。
発明の効果
本発明の結核症の治療改善剤は、結核症の改簿ないしは
治療に著効を示すので、結核症の改善ないしは治療に有
用である。
治療に著効を示すので、結核症の改善ないしは治療に有
用である。
第1図は、ヒトIL−2のアミノ酸配列の一例を示す。
代理人 弁理士 岩 1) 弘
く − リ リ一 −
Claims (1)
- インターロイキン−2活性物質を含有する結核症の治療
改善剤。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP63209108A JPH01230528A (ja) | 1987-11-05 | 1988-08-23 | 結核症の治療改善剤 |
Applications Claiming Priority (3)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP28067787 | 1987-11-05 | ||
| JP62-280677 | 1987-11-05 | ||
| JP63209108A JPH01230528A (ja) | 1987-11-05 | 1988-08-23 | 結核症の治療改善剤 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH01230528A true JPH01230528A (ja) | 1989-09-14 |
Family
ID=26517224
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP63209108A Pending JPH01230528A (ja) | 1987-11-05 | 1988-08-23 | 結核症の治療改善剤 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPH01230528A (ja) |
-
1988
- 1988-08-23 JP JP63209108A patent/JPH01230528A/ja active Pending
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