JPH0143047Y2 - - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 (イ) 考案の分野 この考案は非観血の血圧測定装置、特に加圧不
足検出時の処理に特徴を有する血圧測定装置に関
する。

(ロ) 従来技術とその問題点 一般に、非観血の血圧測定では、カフ圧を動脈
が完全に閉塞するまで手動ポンプもしくは自動加
圧ポンプで上昇させ、以後徐々に減圧すると、あ
るカフ圧で動脈内圧がカフ圧に打ち勝つて血流が
流れ始め、コロトコフ音が発生するのでこのコロ
トコフ音の出現するときのカフ圧を最高血圧と定
義し、さらにカフ圧の降下でコロトコフ音が消滅
するときのカフ圧を最低血圧と定義している。近
年実用化されている自動血圧測定装置の多くは、
上記コロトコフ音の発生と消滅を自動判別して最
高血圧を最低血圧を決定するようにしている。

ところで血圧測定時において、最初のカフ圧力
すなわち初期圧力は被測定者の個人差もあつて一
義的に定まるものではない。測定者は初期圧力を
最高血圧より若干高目（20〜30mmＨｇ）まで加圧
する必要があるが、上記したように初期圧力は一
義的に定まらないので、場合によつて加圧が足り
ないことがある。この場合、加圧不足のため初期
圧力よりコロトコフ音が発生し、初期圧力を最高
血圧と誤まるおそれがある。このおそれを回避す
るため、従来の血圧測定装置では測定開始移行よ
り一定時間内にコロトコフ音が検知されたときは
加圧不足として異常報知するものがある。このよ
うな加圧不足による異常報知がなされた場合、そ
の対応としてもう少し初期圧を上げて測定すれば
よいと考えられる。しかし単に再加圧のみでは再
加圧しても、なお加圧不足が生じたり、また測定
周囲環境に振動、雑音などが発生している場合に
連続して加圧不足と判定され、測定時間が長くな
りうつ血が生じて正しい測定ができなかつたり、
カフ圧が300mmHg近くまで加圧される等の不具合
があつた。

(ハ) 考案の目的 この考案の目的は上記従来装置の欠点を解消
し、加圧不足検出時に状況に応じ適正な処理がな
され、安全で正確な血圧測定をなし得る血圧測定
装置を提供するにある。

(ニ) 考案の構成と効果 上記目的を達成し得る血圧測定装置を検討する
中で、この出願の考案者等は、加圧不足を検出し
たときの処理として１度排気してカフ圧を下げ
た後、時間をおいて測定を再開する。加圧不足
を検出した時点ですぐ前回より若干高目に加圧し
て測定を続ける。の２方法があるが、うつ血を生
ずると正しい血圧値の測定が期待できないので、
カフに加えられる圧力を基準にして、上記と
を選択すればよいことに気づいた。この点に着目
し案出されたのがこの考案であつて、この考案の
血圧測定装置は、腕帯に加圧空気を加圧手段によ
り供給し、この圧力をカフ圧検出手段で検出する
とともに加圧空気を排気弁で微速排気して血圧を
測定し、この測定の時には前記腕帯の加圧不足を
加圧不足検出手段で検出するものにおいて、前記
加圧不足検出手段で加圧不足が検出されたとき、
前記カフ圧検出手段で検出されカフ圧が予め設定
された値を越えているか否かを判別する判別手段
と、この判別手段により前記カフ圧が設定値を越
えていると判別されたとき、前記排気弁の急速開
放を指示する急速開放指示手段と、前記判別手段
により前記カフ圧が設定値を越えていないと判別
されたとき、前記加圧手段により再加圧を指示す
る再加圧指示手段とを特徴的に備えている。

この考案の血圧測定装置によれば加圧不足を検
出した時、その時点におけるカフ圧に応じて測定
者に排気弁を急速開放するか、再加圧するかを指
示手段たとえば表示器で指示するものであるか
ら、測定者はその指示にしたがい、カフ圧が大な
る場合には排気弁の急速開放をなすのでカフ圧の
大なる状態での長時間加圧がなく、うつ血等が生
じた状態での測定が避けられるので正しい血圧測
定を行うことができる。その上、再加圧の繰り返
しによりカフ圧が極端に大きくなることも避ける
ことができる。またカフ圧が小さい場合はその指
示にしたがい、再加圧するので過剰加圧となる心
配がなく迅速な測定になすことができる。

(ホ) 実施例の説明 以下図面に示す実施例により、この考案をさら
に詳細に説明する。

第１図はこの考案の一実施例である電子血圧計
の構成を示すブロツク図である。同図において加
圧系１は、ゴムチユーブ製の腕帯２とこの腕帯２
に連通接続される排気弁３及び加圧ゴム球４とか
ら構成されている。排気弁３の内部には加圧系１
内を微量ずつ自然排気する排気孔が設けてあり、
血圧測定時にこの自然排気によつて加圧系１内が
徐々に減圧されるようになつている。加圧系１の
圧力は半導体圧力センサ５によつて検出され、半
導体圧力センサ５の出力はＡ／Ｄ変換器６でデジ
タル信号に変換され、マイクロコンピユータ７に
入力される。また加圧系１の腕帯２近傍にあるい
は腕帯２内にコロトコフ音センサ８が配設されて
おり、このコロトコフ音センサ８が出力する血圧
信号は増幅器９にて増幅されマイクロコンピユー
タ７に入力されている。

マイクロコンピユータ７は、CPU（中央処理装
置），RAMやROM等のメモリ及びＩ／Ｏポート
等から構成されており、上記各センサ５，８より
の信号を受け、ROMに記憶されるプログラムに
したがい、最高血圧値および最低血圧値を算出す
るための制御動作を実行する。算出された最高血
圧値や最低血圧値は表示器１０で表示され、また
コロトコフ音検出時やその他所用の時にブザー１
１が作動し、音を発するようになつている。

第２図は、表示器１０の具体図を示し最高血圧
値と最低血圧値をデシタル的に表示する血圧表示
部１０１，１０２、測定者に“排気指示”する下
向き矢印状の表示部１０３、“加圧指示”する上
向き矢印状の表示部１０４、及び測定準備完了を
示すOK表示部１０５を備えている。

なお、図示していないが排気指示の表示部１０
３に関連して「排気して下さい。」「腕を動かさな
かつたですか？」「雑音がないことを確かめて、
再測定して下さい」等が、再加圧指示の表示部１
０４に関連して「もつと加圧して下さい」等がそ
れぞれ電子血圧計のケースに付記されている。

第３図は第１図に示した実施例電子血圧計の処
理フロー図である。次にこの処理フロー図を参照
して上記実施例電子血圧計の動作を説明する。

電源がオンして動作がスターテすると先ず
RAMやＩ／Ｏポートのイニシヤライズ処理を行
ない〔ステツプST（以下STと略記する）１〕、続
いて測定者が加圧ゴム球４で加圧することに対応
して現在のカフ圧を読み込み表示器１０に表示し
（ST２）、加圧確認を行なう（ST３），ST３で加
圧がなされていなければ、ST２にもどり加圧さ
れるまで待機するが、ST３で加圧されていると
その後の加圧停止を検出して（ST４）、測定開始
動作に移行し（ST５）、マイクロコンピユータ７
に内蔵のタイマを１秒にセツトする（ST６）。続
いてコロトコフ音の有無のチエツクを行ない、コ
ロトコフ音が無ければあるまでこのチエツクを繰
り返す（ST７）。ここでコロトコフ音が検出され
るとさらにタイマがタイムアツプか否か判定され
る（ST８）。タイマがタイムアツプしていなけれ
ば、測定中移行後１秒以内にコロトコフ音があつ
たことになり、これは加圧不足を意味しさらに
ST１１以降の処理に移る。

ST８でタイマがタイムアツプしていれば、加
圧不足でないから、ST９に移り最初のコロトコ
フ音検出時のカフ圧より最高血圧を決定して表示
器１０に表示し、さらにST１０でコロトコフ音
の削滅時のカフ圧より最低血圧を決定して同じく
表示器１０に表示し、測定を終了する。

ST８でタイマがタイムアツプしていない場合、
すなわち加圧不足の場合にはST１１に移り、そ
の時点におけるカフ圧P₁を読む。続いてST１２
でカフ圧P₁と予じめ設耐記憶される設定値200と
を比較する。この設定値200は、加圧不足の検出
でさらに再加圧をなすか、一旦排気して再測測定
するかの選択をするためのカフ圧基準値である。
この値は任意に設定すればよいが、実施例で200
としているのは、最高血圧は大体の場合200mm
Ｈｇ以内であり、200mmＨｇを越えて加圧不足を
生じたときは雑音の影響によるものと考えられ
る。200mmＨｇまでの加圧には、加圧及び再加
圧などで、かなり時間を経過していることが考え
られ、そのまま測定を続けるとうつ血など好まし
くない状態が生ずるおとれがある。等の理由によ
るものである。

さてST１２において比較の結果、カフ圧P₁が
200よりも小さい場合は、カフ圧がそれほど大で
ないとして、再加圧指示表示部１０４を点灯表示
し、測定者に再加圧を指示する（ST１３）。測定
者がこの加圧指示を見て、さらに再加圧すると、
フローはST２に戻り、以後上記したと同様の処
理を繰り返す。

ST１２でカフ圧P₁が200を越える場合は、現時
点でなおカフ圧が大であるといえるので、排気表
示部１０３を点灯表示し、測定者に排気を指示す
る（ST１４）とともに、一時測定を停止する
（ST１５）。この排気指示の表示を見て測定者は
排気弁３を急速開放する。そして十分に排気が行
らわれわ次の測定のための再加圧がOKとなると
（ST１６）、OK表示部１０５を点灯して準備完
了を表示し（ST１７），ST２に戻り次の再測定
に移る。

なお上記実施例において、排気弁の開放を指示
する表示部１０３及び再加圧を指示する表示部１
０４は連続点灯で表示するようにしているが、点
滅点灯とするようにしてもよい。

また上記実施例において上記表示部１０３及び
表示部１０４は下向き矢印状、あるいは上向き矢
印状の特別の表示パターンを使用しているが、こ
の考案においては、このような特別の表示パター
ンの表示器を用いるものに限定されるものではな
く、たとえば最高血圧及び最低血圧の表示をセグ
メント式の表示器でなす場合には、排気弁の開放
の指示、あるいは再加圧の指示を数字以外の表示
態様（たとえば〓〓〓）で表示するものであつて
もよい。

【図面の簡単な説明】

第１図はこの考案の一実施例である電子血圧計
の構成を示すブロツク図、第２図は同電子血圧計
の表示器を具体的に示す図、第３図は同電子血圧
計の処理フロー図である。 １：加圧系、２：腕帯、３：排気弁、４：加圧
ゴム球、５：半導体圧力センサ、７：マイクロコ
ンピユータ、８：コロトコフ音センサ、１０：表
示器、１０３：排気指示表示部、１０４：再加圧
指示表示部。

Claims (1)

1. 【実用新案登録請求の範囲】 (1) 腕帯に加圧空気を加圧手段により供給し、こ
   の圧力をカフ圧検出手段で検出するとともに加
   圧空気を排気弁で微速排気して血圧を測定し、
   この測定の時には前記腕帯の加圧不足を加圧不
   足検出手段で検出する血圧測定装置において、 前記加圧不足検出手段で、加圧不足が検出さ
   れたとき、前記カフ圧検出手段で検出されたカ
   フ圧が予め設定された値を越えているか否かを
   判別する判別手段と、この判別手段により前記
   カフ圧が設定値を越えていると判別されたとき
   前記排気弁の急速開放を指示する急速開放指示
   手段と、前記判別手段により前記カフ圧が設定
   値を越えていないと判別されたとき、前記加圧
   手段による再加圧を指示する再加圧指示手段と
   を備えてなることを特徴とする血圧測定装置。 (2) 前記急速開放指示手段及び前記再加圧指示手
   段は表示器である実用新案登録請求の範囲第１
   項記載の血圧測定装置。 (3) 前記表示器の急速開放を指示する表示パター
   ンが下向き矢印形状であり、再加圧を指示する
   表示パターンが上向き矢印形状である実用新案
   登録請求の範囲第２項記載の血圧測定装置。 (4) 前記表示器の下向き矢印の表示パターン及び
   上向き矢印形状の表示パターンは点滅駆動表示
   されるものである実用新案登録請求の範囲第３
   項記載の血圧測定装置。