JPH01500487A - 人工肛門用具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるため要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 人　工　肛　門　用　具 日の背景および目的 人工肛門（ｏｓ　ｔｏｍｙ）なる語はラテン語の開放を意味する“ｓｉ、ｏｍａ ”に由来する。医学用語“ｏｓｔｏｍｙ　”は尿もしくは腸の廃棄生成物が前方 腹壁（前腹部）の開口を通って除去される種々の状態に関連する。この前方腹壁 の開口は多数の異った医学的状態の処置に対する各種の外科的処置の一部として 形成される。たとえば、人工肛門は下方の大腸の内容物が下方の腹壁の開口を通 って出ることを可能にする外科的に形成されたルートである。回腸形成は同様に 小腸または回腸の内容物が体の外に出ることを可能にする外ｆ」的に形成された 開口である。尿迂回路は、同様に、先天的欠陥によりもしくは病気治療のため外 科的処置として尿排出用の別のルートが必要なとき形成される。尿迂回路の例に は尿管形成、尿導管または尿回腸形成があり、これらのすべては総合的に尿管形 成として知られている。

すべての型式の人工肛門外科がは＼°３５年前から開発された。外科技術が進歩 するにつれてこの外部の処置および使用開度が増加した。体の廃棄物の外科的に 形成された外部排出孔は、これらの廃棄物を集める、人工肛門用具を必要とする 。現行の人工肛門用具の設計および機能は３０年以上前のそれらの最初の開発に 基づいている。いまや人々は大きい頻度をもって人工肛門外科をうけ入れ、これ らの人々は屡々若いかまたは肉体的リハビリテーションの量の増加が可能である 。

遺憾なことに、現在の人工肛門用具の製品は現代の人工肛門使用者の能力にベー スを合わせていない。現在の人工肛門用具の要求はリハビリテーション、長期間 の健康および肉体的活動の自由に関する付加的要求に対応することができなかっ た。

現在の人工肛門用具は３つの要素から成っている。

（１）　面板が体壁に孔部の周りに、全体的に接着材および屡々付属するベルト によって、取付けられる。面板は通常、用具のモデル、患者の皮膚の状態および その活動のレベルに従って、工ないし６日所定位置に留まる。（２）　面板に取 付けられる容器は腸または尿廃棄物を人工肛門を通った後保持する。（３）　容 器が一杯になったときドレンが使用される。

現在利用しうる人工肛門用製品には多数の重大な欠点が不可避である。これらの 製品には心理的調整、プライバシー、安全性、種々の肉体活動、適当な洗浄およ び感染の防止、孔部の保護ならびに快適さに対する□配慮が欠けている。現行の 人工肛門用具製品は人工肛門手術の後に必要な心理的調整に対して設計されてい ない。人工肛門形成者を含む補啜装置に依存する人々は屡々かれらの心理的状態 を処理するかまたはうけ入れるときひどい困難さに遭遇した。この自己無視は不 十分な洗浄、病気および自己の価値観の喪失に到達する。これらの人々はまた日 常生活で多くの活動を行うことが不可能であると感じそしてまた不必要に自分を 制限する。

人工肛門患者は現在の衣服から膨らむ厚い嵩高の面板をもった人工肛門用製品を 装着するときプライバシーを喪失し、とくに面板が不均一な外部形状をもつとき その外形を一層きねだだせることになる。嵩高のドレン弁および不均一な外形を もった現在の人工肛門製品は患者の体に対して快適でなくまたさらに衣服で態様 に膨れるようになる。

安全性は、廃棄生成物が不用意に漏洩して衣服またはベッドを汚すため、人工肛 門患者に対して問題である。現在利用しうるもっとも多くの人工肛門面板は半剛 性で接着材およびベルトによって体の表面に取付けられる。これらのヘルドは狭 く、かつカールして装着者の皮膚を引張る。接着剤の技術がこの２５年でいちじ るしく進歩したけれども、面板と体の表面の間の廃棄生成物の逸出はなお現在の 人工肛門用製品における漏洩のもつとも普通の原因である。イ」加的漏洩が面板 と容器との間、容器とドレン弁の間または容器のウィークポイントを通して起り うる。

人工肛門用製品は全体的に種々の肉体的活動の実施を可能にするように設計され ていない。多くの現代の人工肛門形成者が十分なそして活動的な人生を送りうる 肉体的健康をもっている。活発な肉体的スポーツまたは性的交渉の間、現在の人 工肛門面板は漏洩し体壁から外れる傾向がある。たとえば野球またはラケット球 技のような簡単な活動は人工肛門形成者を困惑させそして実際彼または彼女の孔 部に危険を及ぼす。シートベルトまたはぴったりした衣服の着用のような普通の 日常の活動は圧力を孔部に圧力を及ぼし外圧のため廃棄生成物の流出が人工的に 制限されるとき医学的に危険である。経験によれば外圧は孔部からの流出を阻止 しまた排泄された体からの廃棄物を体の中に戻す。

尿管形成者にとってこの孔部の逆流および阻止は反復性尿管伝染を生ずるのに大 きい役割を演する。

現在の人工肛門用製品はまた適当な衛生および伝染の防止のため孔部に容易に達 することができない。慢性のまたは反復性の伝染は長期の人工肛門患者、とくに 尿迂回管をもった人々のにおける罹病率または病気の主たる原因の一つである。

すべての型の尿管形成者は尿管廃棄物とともに粘液を排泄する。この粘液は孔部 の周りにまた面板上に蓄積し易く、そこで尿および体温の存在により、バクテリ ヤの成長に対する絶好の媒体が発生する。毎日の孔部手入れの概念は人工肛門用 具工業に知られておらず、現在利用しうる人工肛門用製品は日常の孔部衛生に対 する用意をしていない。

しかしながら、人工肛門用具が外せないとき、本発明が教示するように、孔部区 域を毎日洗浄すべきである。

尿迂回管形成者に対して、伝染を防止するように設計された毎日の養生および以 前は知られていなかった孔部の洗浄は慢性の尿迂回管および上部尿管の伝染の発 生をいちじるしく減少する。さらに、腸廃棄物の除去用孔部をもった人々におい て、孔部の毎日の洗浄および浣腸がなされべきである。

さらに現在利用しろる人工肛門用製品は孔部を外傷および外圧から保護しない。

孔部は比較的小さい力で傷つき易く、又上記のように、活発な肉体的行動の開孔 部に対する傷害のいちじるしい危険が存在する。したがって接触またはボールス ポーツのような現代の行動は現代の用具を使用する人工肛門形成者にとって危険 である。孔部はまた、通常の日常行動の間硬いまたは尖った面と接触するとき突 然傷つくことがある。

人工肛門用具に対する快適さおよび快適にしようとする可能性はすべての人工肛 門形成者に対する主要な要因である。残念なことに、現在の人工肛門患者はいち じるしく患者への快適さの提供に欠けている。人工肛門形成者に対する快適さは 多くの要素から成っている。すなわち、衣服の下に現れるときの全用具の外形、 用具に使用される材ネ４、および使用される接着材である。多くの現在の人工肛 門用具の容器のドレンがきわめて嵩高で硬い材料から作られている。これらの弁 は態様に膨らむかまたはもし鼠践部に装着するならばサイクリングまたは乗馬の ような通常の日常の行動の間に傷を生しさせる。

人工肛門用具に対する快適さは面板の内部形状の特注の設計によって得られる。

腹壁の形状の変化は二つの全体的カテゴリーを有する。腹壁の一般的形状は人そ れぞれに変化している。また、人の孔部の周りの腹壁の形状はある点から別の点 まで変化する。側部から側部へまた頂部から底部への人工肛門用具の面板の内部 形状を変化する概念は人工肛門用具工業において実施されなかった。このことは 人工肛門用製品工業が現在もっていない各人工肛門の腹部における形状の変化を 決定する方法を必要とする。現在の人工肛門用製品はまた、衣服を通して膨らむ 、嵩高の不規則な外形をもっている。このことは実際に不愉快であり困ったこと である。

多くの現在利用しうる人工肛門用製品が最善の快適さのための十分な軟らかさお よび可撓性をもった材料面板の接着と最少の漏洩を可能にする。流線形の外形を もったきわめて柔軟な、軟らかい面板、および通常の設計の内部形状からくる最 高の快適さを提供する、現在利用しうる人工肛門用製品は存在しない。

接着材は人工肛門用製品の最初の発展以来進歩したカベ孔部を保護し、スムース な外形を有しかつ接着材を使用しないで体に取付けうる現在利用可能な、人工肛 門製品は存在しない。接着材は面板の取付けに長い準備期間を必要とする。その 接着のため皮膚に準備することを必要とした人工肛門用具接着材および化学薬品 は孔部の周りの皮膚のひどい反復性または慢性過敏状態を生じ、しかして人工肛 門形成者の日常生活を一層困難かつ複雑なものとした。

要するに、現在利用可能な多種多様の人工肛門用製品には多くの欠点がある。し たがって、本発明の目的は心理的調整、プライバシー、安全性、種々の肉体的活 動を実施する能力、適当な衛生、伝染の防止、孔部の保護および人工肛門用具を 装着する人々の快適さを改善することである。本発明によって与えられる製品は 人工肛門形成者の日常生活を容易にしかつ人工肛門用具装着者が活発な活動、満 ち足りた生産的な人生をいかなる行動の制限もなしに可能にするものである。

本発明の他の目的および利点は添付図面と関連した下記の記載から本発明が関連 する通常の技術を有する人々には明らかになるであろう。

メ　の　説　日 第１図は各部を展開図で示す本発明の人工肛門用具の斜視図。

第２図は第１図の２−２線に沿う拡大断面間。

第３図はドレン開放位置で示す第１図の３−３線に沿う拡大断面図。

第４図は第１図の面板の拡大断面図。

第５図は別の三角形非接着性吸込面板の正面図。

第６図はプレースストラップを上に置いた別の三角形非接着性面板の正面図。

第７〜９図は、それぞれ、排尿孔、回腸形成、および人工肛門用の別の楕円形面 板の正面図。

第１０図は本発明のプレースストラップを利用する人工肛門用具の斜視図。

第１１図は上置きプレーススＩ・ラップを使用する本発明の楕円形人工肛門用具 の破断正面図。

第１２図は第１１図の１２−１２線に沿う断面図。

第１３図は本発明の別の吸込面板の底部斜視図。

第１４図は真空にされる前の体に向き合った１３図の面板の断面図。

第１５図は真空にされた後の吸込面板を示す第１４図と同様の図。

第１６図は第１０の容器の第２実施例の斜視図。

第１７図はクリップを有する開放位置で示した第１６図の容器の変型の斜視図。

第１８図はドレン弁が閉鎖位置にあるときの、展開図で示した、着脱可能な、再 使用可能なドレン弁を備えた使い捨て人工肛門用具の斜視図。

第１９図はゴムバンドを使用して容器に取付けられたドレン弁を備えた、ドレン 開放位置で示す、第１８図の５−５緑に沿う拡大断面図。

第２０図は容器から外した再使用可能なドレン弁を備えたドレン開放位置で示す 第１８図の５−５線に沿う拡大断面図。

日のｉ゛細なｉ″日 第１図を参照すると、本発明を実施する人工肛門用具が全体的に２０で示されて いる。用具２０は全体的に面板２２、面板２２に溝数付装置２６によって取付け られた容器２４、および容器を排出するための容器２４の排出孔端部の排出弁３ ０を含んでいる。面板２２は、第４図を参照すれば、異った体の形状に適合する ため交互に凹または凸部をもつことのできる、下面３２および外側または上面３ ４を有する材料本体より成っている。面板の三角形または楕円形の形状は面板が 下腹部の自然な形状に適合して容易なそして体への面板の−Ｎ確実な取付け、一 層大きい快適さと安全性を可能にする。面板はまた一層の快適さおよびプライバ シーのため流線形の外形を有する。使用者は材料の可撓性の程度を選択すること ができそこで面板２２は使用者の最大の快適さ、および適応および体の行動に対 して構成することができる。さらに尿と接触するようになる面板のすべての外面 は容易な清掃のためテフロンでカバーされる。

開口３６が面板下面３２を貫通し面板３２は使用者の孔部の上に開口３６を直接 孔部に当てて取付けることができる。回腸形成および人工肛門用面板は大きい孔 および半硬質または硬質の腸の廃棄生成物の大きさに適合するため他のものより 大きい。孔部保護器シールド３６は面板の上面３４の開口４０上面に設置するこ とができる。上面開口４０は開口３６の上にがっそれと連通して設置される。ね じ部材４２が孔部保護シールド３８の他のねじ部材４４に対応する上面開口４０ の周面上に形成されている。保護シールドはついでその外側ハンドル４６を握っ て回転することによりその位置にねじ込むことができる。所定位置にくるとそれ は一日中激しい体の運動の開孔部を保護する。保護シールド３８はさらに、シー トベル１−１きっちり締まった衣服、密接およびスポーツによって従来性じたよ うな、孔部からの廃棄生成物の流出の阻害を防止する。保護シールド３８は、第 １図に示すように、ハンドル４６を握ることにより上面開口４０から後にねじ戻 しあるいはスナップを外すことができ、面板が孔の上の所定位置に直接置かれた ま＼洗浄および毎日の衛生のため楽に孔るこ達することができる。この特徴は現 在利用しろる人工肛門用具には存在しない。前記のように、尿迂回路の粘液が孔 、面板、および容器に付着してバクテリヤ発生に絶好な媒体となり易い、孔部お よび人工肛門用具の毎日の衛生は、本発明の着脱可能゛な保護シールド３８によ ってできるだけ、孔の周辺および用具の粘液の堆積を清掃する。いまや可能なこ の毎日の孔の衛生の概念は孔部のＭＬ織の健康状態を改善しかつ維持することが できまた尿の迂回路において慢性の尿器官の伝染の減少に対する必須の要素とな り、それにより尿の迂回をもった人々に対する罹病率の主要原因をいちじるしく 減少する。

孔部保護シールド３８はその固定位置にねじ止めまたはスナップ止めされるとき その下面４８が、第４．１４および１５同にもつともよく示されたように、面板 の上に隔置し面板２２が使用者に取イ」けられるとき孔部の上方に隔置するよう に形成されている。室５゜がそれにより保護シールド３８の下面４８と孔部との 間に形成される。下端５４で室５０とまた上端開口で面板の外面と連通するする 複数の流出通路５２が設けられている。孔部から離れた通路の角部、および−路 フラップ弁５８を通路に組込んで廃棄生成物の通路５２から孔部への逆戻りを防 止することができる。面板２２の外部への開口５６の大きさおよび形状は、第５ 図ないし第９図にもつともよく示されたように異った廃棄生成物に対して大きさ および形状を定められ、保護シールド３８の周りにまた外側に設置される。

面板を使用者の体に取付けるため通常接着材が使用される。しかしながら、これ らの従来技術の面板がしばしば除去される（適当な清掃を要するとき）とき、多 大の注意が払われ適当な溶剤が使用されるときでさえも、周りの皮膚の裂開また は過敏状態を生ずる。皮膚の損傷に加えて、このことはきわめて痛い状態を生ず ることにもなりうる。また、簡単なヘルドが面半反を装着者にとりつけるため使 用されたが、しかしもしそれらが不適当に装着されるならば、装着者は面板を外 すことしかできない。これに対し本発明は、使用者の体に孔部上に取付けるのに 、接着材を要しない面板の新規な取付装置を提供する。本発明の新規な一実施例 は第６．１０．１１および１２図に示すようなプレースストラップ方式６０を使 用している。ブし一スストラップ方式６０はベルト５２およびナイロンスナップ ６６により面板に同定されかつ面板の面を横切って延び装着したとき使用者に向 って面板を横切って圧力を加えるようになった面板ストラップ６４を含んでいる 。

所定位置にスナップ止めされるとき、ストラップ６０は第１１図もつともよく示 すように、容器２４の外側にスナップ止めされる。ベルト部分は、使用者の皮膚 によって摩耗する綿の快適な表面６８を備えている。

ヘルドの両端はヘルクロ（商品名）またはフック付き蓋７０によって一緒に固定 され、該１ｉ７０は患者の異ったウェスト寸法に適合するため調節可能である。

弾性挿入片７２がベルトに弾性を加える。ベルトの部分内には軽量の半可撓性プ ラスチック内側挿入片７４が、第１０図にもつともよく示すように、平らな管状 外側部材内に設置されている。これらのプラスチック挿入片７４はそれが使用者 の所定位置に置かれるときベルト６２のカール、巻込み、または縮みを防止する 。さらに、非接着性面板は軟らかくて、曲げ易（しかも無孔性のクッション複合 体の層を有し、該層は第４図にに７８で示され、人工肛門の皮膚と直接接触して 面板の下面に固定され、装着したときプレースストラップ方式６０によって、体 に対する面板の最大のシールを生ずる。クッション複合体７８は、僅かに圧縮さ れ孔部に対する面板の摺動に抵抗して快適なそしてプライバシーをもった最善の 安全を確保する。プレースストラップ方式６０は進歩した孔部保護、安全性を提 供し、かつ用具および孔部の卓越した衛生のため、毎日の容易な非接着性面板の 除去を可能にする。

本発明はさらに（図示しない）男性用、女性用および子供用の新規な人工肛門用 肌着を含み、それらは本発明の人工肛門用具２０およびしたがってプレーススト ラップ方式６０に匹敵する。人工肛門用下着は容器をＭ’ｌＸ部またはヒップの 周りに装着することを可能にする。人工肛門用容器スリーブ（図示せず）は用具 に適合する女性用下着の代替物であり、かつすべての人工肛門用具に適合する種 々の大きさに設計することができる。面板およびドレン弁開口における弾性材料 は、人工肛門用具上に確実に嵌合される。用具に適合した下着および容器のスリ ーブは軟くかつ快適な綿から作られ、卓越した湿気吸収率を有し、かつ呼吸可能 で人工肛門用具の容器の周りにおける空気の良い循環を可能にする。容器のスリ ーブまたは人工肛門に適合した下着のいずれかを使用して、人工肛門用具装着者 は擦れ、皮膚の刺激、湿気の蓄積、腫れおよび湿った皮膚、とくに人工肛門形成 者によって従来経験された、ＮＩＬ　ｊ？Ｅ区域におけるに対するプラスチック の長期の接触による皮膚の汚染を回避することができる。

吸込方式は面板を使用者の体に固定するため、プレースストラップと関連してま たはその所定位置に、使用することができる。これは第１３．１４および１５図 にもつともよく示されている。該図面を参照すると、吸込面板２２は一対の対向 する内側室８０を備え、各室はそれぞれ面板外側面３４からそれらの内側室８０ ．８２まで延びる一路捩り弁８４．８６を有している。

また本発明の範囲内には第５図に示すように三角形面板実施例２２に三つの弁８ ４．８６および８７をもった三角室を設けることもある。しかして、面板が第１ ４図のように最初孔部の上に置かれるとき、室８０および８２はそれらの自然な 膨らんでいない位置にあり室の内面８８．９１は使用者の体によって限定される 。標準的ルエルチツブ５Ｑｃｃ注射器のような吸込装置９３が一路捩り弁８４． ８６内に挿入され吸込みが内部室８０．８２に行われる。このことは可撓性吸込 面板２２をして使用者に向って吸込ませ、部分真空が、第１５図に示すように、 加えられ使用者の体に吸込面板を保持する。体に対する最善の面板のシールはこ の方式により定期的に注射器を使用して吸込室内に真空を再現することによりこ の方式に維持される。吸込面板２２ば、人工肛門、最近作られたまたは修繕され た人工肛門、粘液形成管および開放またはドレン付き外傷をもって入院中の人々 を含む、種々の人工肛門用具装着者に通している。この面板は新しく作られた人 工肛門および開放された外傷に対して使用するため、予め包装されかつ殺菌され ている。この人工肛門または外傷看護方式は適当な衛生および汚染もしくは相互 汚染の機械のいちじるしい減少のための毎日のまたは定期的到達を容易にする。

さらに、この方式の使用は、従来の粘着テープまたは粘着テープリムーバに対し て存在する、テープ焼けまたは皮膚の衰えを回避する。

また、予後回復の新しい、愚者の状態が改善しまた患者が一掃活発になるとき、 前記プレースストラップ６０はさらに一掃の安全性を加えることができる。

面板２２に容器２４を容易に取付けまた除去する溝数付装置２６が第１および２ 図に示されている。溝９０は、上面を囲む面板の外面３４に、開口４０、溝外端 開口５６および保護シールド３８を備えている。

容器２４は同様に円形雄部材９２を備え、該部材９２は溝９０の全周に嵌合また はスナップ止めして容器２４を面板に固定するようになった長い球根状部材を含 んでいる。人工肛門用具２０の従来可能であったよりも、一層平たく、はっそり した形状は、人工肛門のプライバシーを改善する。さらに、従来の方式以上の優 れたシールが本発明の漢方式によって達成され、可能な漏洩に対して人工肛門に 一層の安全性を与える。

漢方式は、多分もつとも重要なことであるが、容易な孔部への到達ならびに保護 シールドとともに毎日の孔部の清浄を促進する。

容器２４Ａ、２４Ｂおよび２４Ｃが本発明用具に対して設計されている。第１図 は便宜上および衛生上永久的に取付けられた使い捨て弁３０を備えた使い捨て容 器２４Ａを示している。第１８．１９および２０図に示す別の容器２４Ｂはコス ト低下のため再使用の弁３１を備えた使い捨て容器２４Ｂを示している。ドレン 弁３１は第１９および２０に示されたように溝１１２に着座する、ゴムバンドを 使用して容器２４Ｂに取付けられている。これらの容器は人工回腸用具用容器が また両方の型２４Ａおよび２４Ｂにおいて使用可能であり、対応して大きいそれ らのドレン弁の内腔を備えている。第１６および１７図の人工肛門用具は、特異 なアコーディオン型折たたみ蓋および別のドレン弁の必要性をなくする９４で全 体的に示されたクリップ集合体を備えている。クリップ集合体のクリップ９６は その内側作用面にずべり止めリブ９８を有している。

第１６図の容器は着脱可能なフラップ窓または潅注孔１００を有し、容器が面板 の所定位置にあって用具が使用者に固定され使用中であるとき人工肛門の潅注を 可能にしている。窓または孔１００に対する再シール装置は適当な型のもの、た とえば、容器をめりにシールする第１および２図の漢方式のようなものとするこ とができる。容器２４は軟らかく、漏洩または破壊にきわめて強い可撓性プラス チック材料から作られる種々の面仮に対応する大きさで、また種々の透明な色の プラスチックの窓を備えまたは備えずして利用することができる。本発明の容器 に対して、下方の膨らみは容器の形状により均一に広がるため最少にされ、そこ で、容器の袋のもつとも広い部分が容器の袋の長さの１／３の部分の上方にあっ て、部分的に充填された容器の容量は容器の容積を通して一層均一に分布するこ とができる。

すべての人工肛門用具には用具の容器に含まれた廃棄生成物を定期的に除去する 方法がある。現在、もつとも多くの人工肛門用具は嵩高の硬い材料から作られた 複雑な外形のドレン弁を利用している。これらの用具装着者のプライバシーを否 定する現在利用可能なドレン弁は快適でなく、例えば乗馬のような種々な肉体的 活動の間装若者に傷を負わせるかもしれない。第１．３．１８．１９および２０ 図に示された本発明のドレン弁３０および３１は、小さい外形寸法を有し、かつ 外端が平滑で、従来技術の弁より一層はっそりした全体的外形を有しまた軟かく 可撓性の材料から作られている。それらは装着者に従来の弁よりも広い種々の肉 体的活動の間一層確実なプライバシーと快適さを提供する。ドレン弁３０は容器 と一体でドレン弁３１は、前記のように、着脱可能である。これらの弁は、４弁 の二重に平行な内側形状に嵌合するように設計された雄プラグ１０４の二重の平 行な凸部１０２を含む、二重ロックプラグ機構を使用している。プラグ１０４は それにより弁３０またば３１のいずれかに固定される。

これらの弁の漏洩および滴下はプラグ１０４の雄部分１０３と弁３０または３１ の内面との間のシールにより、またトレン弁３０または３１の面１０５とプラグ ハンドル１０８の基部１０７の間のシールによって防止される。プラグ１０４は プラスチックのひも１０６によって弁の外側に取付けられ、そこでプラグが落ち たりなくなったりすることが防止される。プラグハンドル１０８は取扱を便利に するためすべり止めを有している。明らかなように、本発明の方式は片手で便利 に操作することができる。

要するに、現在利用可能なきわめて多種の人工肛門の間には多くの欠点が存在す る。本発明の目的は心理的調整、プライバシー、安全性、種々の肉体的活動を実 施する可能性、適当な衛生、伝染の防止、孔部の保護および人工肛門用具装着者 の快適性を改善することである。ここに図示しかつ記載された設計からえられる 製品は、人工肛門用具装着者の毎日の生活を容易にし、かつ人工肛門用具装着者 が活発な、充実したそして実りある人生を、いかなる活動の制限もなしに送るこ とが可能になる。

前記の詳細な記載から、本発明の多くの変化、通用および変型が、本発明の関連 する技術における通常の技術に通した人々の範囲内に存在することが明らかであ る。しかしながら、そのような本発明の精神から離れることのないすべての変化 は、添付の特許請求の範囲蚤によって限定されるその範囲内にあるものと考える べきである。

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ＦＩＧ、　／８゜ 国際調査報告 ＩＩＩＩｅｍａ’ａ６−＾＃ｏ’ｃａｗＭＮａ、ＰＣＴ７Ｕｑ８６１０＋０２ｑ

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １．人工肛門用具であつて、 内面、反対側の外面、および前記内面に係合する開口を有する面板、を含み、 前記面板は前記内面が全体的に使用者の体に向合つて前記開口を使用者の孔部に 整合して設置されるようになつており、 前記面板は前記開口に連通して前記外面に係合し孔部からの廃棄生成物を孔部か ら前記面板を通つて流出することを可能にする通路装置を含み、前記面板はさら に使用者に面するようになつた内側シールド面および外側シールド面を有する孔 部保護シールドを含み、 前記内側シールド面は前記開口上に位置しかつ使用者から離れた前記内面から僅 かな距離離れそれにより室が孔部に隣接して形成され、 前記流出通路装置は前記室に連通し、 前記保護シールドは物体が前記面板に孔部の直ぐ上の位置で衝突するとき孔部を 保護するようになつている、 人工肛門用具。 ２．前記流出通路装置が孔部から離れた前記保護シールドの外側の位置で前記外 面に係合する、請求の範囲第１項に記載の用具。 ３．前記外側シールド面が前記外面の一部を形成する、請求の範囲第１項に記載 の用具。 ４．前記流出通路装置が離れた位置で前記外面に係合する少くとも二つの流出通 路を含む、請求の範囲第１項に記載の用具。 ５．前記流出通路装置が四つの全体的に別々の、そして離れた流出通路より成る 、請求の範囲第４項に記載の用具。 ６．流出通路装置が外面の区域で前記外面に係合し、前記面板が前記内面に対し て前記孔部保護シールドの外端を支持するシールド支持構造を含み、前記シール ド支持構造が前記外面区域と前記内面区域との間に位置する、請求の範囲第１項 に記載の用具。 ７．前記流出通路装置が前記内面から前記開口から離れた前記外面に向つて角度 をなして配置された、請求の範囲第１項に記載の用具。 ８．前記孔部保護シールドは前記面板が使用者に向合う位置にあるとき孔部の衛 生的清浄のため前記外面から離れるように動いて前記外面を通つて孔部に達する ようになつている、請求の範囲第１項に記載の用具。 ９．前記面板が前記外面を通り、前記開口上にシールド開口を有し、また該開口 に前記孔部保護シールドが設置され、着脱可能な固定装置が前記シールド開口に 前記孔部保護シールドを着脱可能に固定する、請求の範囲第８項に記載の用具。 １０．前記着脱可能な固定装置が周囲にねじ付き部材を有する前記シールド開口 を含み前記孔部保護シールドが前記ねじ付き部材にねじ止めまたはスナツプ止め するようになつたねじ付き周面を有する、請求の範囲第９項に記載の用具。 １１．前記孔部保護シールドが前記保護シールドを前記シールド開口に出入する ねじ込みまたはスナツプ止めする使用者によつて把持される前記シールド外面上 の部材を含む請求の範囲第１０項に記載の用具。 １２．前記流出通路装置が少くとも一つの通路開口を通して前記上面に係合し、 容器は前記面板上に位置することができ、前記容器はうけ入れ開口を有し、固定 装置は前記容器を前記通路装置が前記容器の開口を通して前記容器と連通するよ う前記面板に固定する、請求の範囲第１項に記載の用具。 １３．ドレン弁装置が前記容器の下端に連結された、請求の範囲第１２項に記載 の用具。 １４．前記ドレン弁が一対の溝を備えたブラグ開口を有する全体的に平らなドレ ン弁雌部材、一対の凸部を有する全体的に平らなプラグ雄部材を含み、前記雄部 材が前記凸部を前記溝に係合して前記ドレン弁開口に嵌合しかつシールして確実 な二重ロツク効果を生ずる形状にされ、前記雄部材は滑り止め装置を形成するた めその外面に少くとも一つの粗い部分を有し、また紐装置が前記雄部材を前記雌 部材に連結する、請求の範囲第１３項に記載の用具。 １５．固定装置が前記溝開口の周りの前記上面の長い雌溝、および前記容器開口 に全体的に隣接して取り付けられた長い雄部材を含み、前記長い雄部材は前記長 い雌溝に嵌合するようになつていて前記容器を前記面板に前記容器開口にかつそ の全周で固定する、請求の範囲第１２項に記載の用具。 １６．前記面板が全体的に平らでかつ三角形状である、請求の範囲第１項に記載 の用具。 １７．前記面板か全体的に平らでかつ楕円形である、請求の範囲第１項に記載の 用具。 １８．前記内面が凸状である、請求の範囲第１項に記載の用具。 １９．前記内面が凹状である、請求の範囲第１項に記載の用具。 ２０．軟らかく、しなやかな無孔性材料の層が前記下面に取付けられかつ使用者 の体に直接隣接して位置する、請求の範囲第１項に記載の用具。 ２１．体取付装置が前記面板を使用者の体に孔部の上に固定するため前記面板に 設けられた、請求の範囲第１項に記載の用具。 ２２．前記体取付装置が前記面板の面上を横切つて前記保護シールド上を延びる ブレースストラツプおよび前記ブレースストラツプ前記上面に取付けるため前記 面板の外面上の取付装置を含む、請求の範囲第２１項に記載の用具。 ２３．容器か前記面板に取付け可能であり、前記容器が、使用者の体の所定位置 にあるとき、前記容器および前記面板を通つて孔部を洗浄するため孔部に達する 外面の孔を有する、請求の範囲第１項に記載の用具。 ２４．前記流出通路装置が孔部の尿廃棄生成物が前記容器からまた前記外面から 孔部に戻るのを防止する一路フラツプ弁装置を含む請求の範囲第２３項に記載の 用具。 ２５．前記面板が体に孔部上で固定されるとき孔部の廃棄生成物と接触するよう になる前記面板のすべての面上のテフロンコーティングを含む、請求の範囲第１ 項に記載の用具。 ２６．前記内面が使用者の体に隣接して前記開口が使用者の孔部の上にくるよう に使用者に前記面板を固定する固定装置を含む、請求の範囲第１項に記載の用具 。 ２７．うけ入れ開口を有する容器、前記容器開口が前記開口と連通するように前 記反対側の外面に前記容器を取付ける取付装置を含み、前記面板が面板面を有し 、前記固定装置が前記面を横切つて延び前記面を横切つて圧力を加えるブレース ストラツプ、前記ブレースストラツプを前記面板に固定する固定装置および前記 ブレースストラツプの両端に取付け可能でかつ使用者の体の周りに巻付けるよう になつたベルトを含む、請求の範囲第２６項に記載の用具。 ２８．前記固定装置がスナツプ装置を含む、請求の範囲第２７項に記載の用具。 ２９．前記ブレースストラツプがプラスチツクから形成されている、請求の範囲 第２７項に記載の用具。 ３０．前記ベルトが内側線表面、前記ブレースストラツプに一端で連結された第 １部材、前記平らな管に設置された半可撓性挿入体、および前記第１部材および 前記平らな管を連結する弾性的挿入体を含む、請求の範囲第２７項に記載の用具 。 ３１．容器が孔部廃棄生成物が前記面板開口を通りまた前記容器開口を通つて前 記容器に入るように容器開口を前記面板開口と整合しうる、請求の範囲第１項に 記載の用具。 ３２．前記容器開口が前記容器の上部を通り、前記容器が貫通する下方開口を有 しかつ孔部廃棄生成物が前記下方開口を通つて前記容器を空にすることができる 開放位置と孔部廃棄生成物が前記容器内に蓄積しうる折りたたんだ閉鎖位置の間 で折りたたむようになつており、クリツプ装置が前記下方部分を前記閉鎖位置に 折りたたむとき下方部分の上に取付けられる、請求の範囲第３１項に記載の用具 。 ３３．前記容器が上方の１／３の部分および下方の２／３の部分を有し、前記上 方１／３の部分が前記下方２／３の部分より広い、請求の範囲第３２項に記載の 用具。 ３４．前記容器開口と前記面板開口とを通つて孔部を洗浄するため孔部に達する ために前記容器の上部外側に着脱可能なフラツプを含む、請求の範囲第３２項に 記載の用具。 ３５．人工肛門用具であつて、 面板が、内面、反対側の外面、使用者の孔部上に設置しうる内面開口、前記外面 と前記内面開口と連通する通路装置、前記内面に連通する外面開口を有し、前記 外面の部分は、前記面板が孔部上の所定位置にあるとき、孔部衛生のため前記内 面開口を通つて孔部に達するため前記外面の残りの部分から移動可能でありつい で孔部保護具が通常の位置に移動可能である可動の接近装置を含む、 人工肛門用具。 ３６．人工肛門用具であつて 内面、反対側の外面、および前記内面に係合する開口を有する面板を有し、 前記面板が前記内面が全体的に使用者に向合つて位置し前記開口が使用者の孔部 に整合するように設置されるようになつており、 前記面板が、孔部廃棄生成物を孔部から前記面板を通つて流出することを可能に するため前記開口と連通して前記外面と係合する流出通路装置を含み、前記面板 が使用者に面するようにされかつ前記開口上に位置する内側シールド面、および 外側シールド面を有する孔部保護シールドを含み、 前記面板がさらに前記保護シールドを孔部から離して支持し前記面板が体の上に 孔部の上に固定されるとき前記外側シールド面と孔部との間に保護室を形成する 支持装置を含み、 前記流出通路装置が前記保護室と連通し、前記保護シールドは物体が孔部の直上 の位置で前記面板に衝突するとき孔部を保護するようになつている、人工肛門用 具。 ３７．人工肛門用具であつて、 内面、反対側の外面、前記内面に係合しかつ使用者の孔部と整合しうる開口を有 する面板であつて、前記内面は前記内面が使用者の体に隣接するとき使用者の体 から離れた凹状面を含み、内面部分は前記凹状面を囲みかつ前記内面が体に向合 つているとき体と全体的に同一平面である前記面板、 前記凹状面および前記内面部分によつて少くとも部分的に形成された吸込室、 前記上面を通り、前記凹状面に、そして前記吸込室に進入する弁装置、を含み、 前記凹状面に隣接する前記面板は可撓性材料から作られ空気が前記吸込室から前 記弁を通つて引かれるとき部分真空が発生して使用者の隣接する体にまた孔部の 上に前記面板を吸着させる、 人工肛門用具。 ３８．前記吸込室から前記弁装置を通つて空気を吸出して真空を発生するため前 記弁装置に連結された吸込装置を含む、請求の範囲第３７項に記載の用具。 ３９．前記吸込装置がルーエルチツプ５０ｃｃ注射器を含む、請求の範囲第３８ 項に記載の用具。 ４０．前記弁装置が一路弁捩り気密弁を含む、請求の範囲第３７項に記載の用具 。 ４１．前記吸込室が前記開口から離れている、請求の範囲第３７項に記載の用具 。 ４２．前記吸込室は前記内面が使用者の体に隣接するとき体の一部によつてさら に限定される、請求の範囲第３７項に記載の用具。 ４３、容器は孔部廃棄生成物が面板開口を通り前記容器開口を通つて前記容器に 達することができるように前記面板の前記開口と整合しうる容器開口を有する、 請求の範囲第３７項に記載の用具。 ４４．前記容器開口が前記容器の上部を通り、前記容器が貫通する下方開口を有 しかつ孔部廃棄生成物が前記下方開口を通つ前記容器を空にする開放位置と前記 孔部廃棄生成物が前記容器に蓄積される折りたたんだ閉鎖位置との間でそれ自体 折りたたまれるようになつており、クリツプ装置が前記下部を前記閉鎖位置に固 定するため折りたたまれるとき前記下部に取付けられる、請求の範囲第４３項に 記載の用具。 ４５．前記容器が上方１／３部分および下方２／３部分を有し、前記上方１／３ 部分が前記下方２／３部分より広い、請求の範囲第４４項に記載の用具。 ４６．孔部洗浄のため前記容器開口および面板開口を通つて孔部に達する前記容 器の上部外側の着脱可能なフラツプを含む、請求の範囲第４４項に記載の用具。 ４７．前記面板を前記内面が全体的に使用者の体に隣接しかつ前記開口が使用者 の孔部の上にくるように前記面板を使用者に固定する固定装置を含む、請求の範 囲第３７項に記載の用具。 ４８．容器開口有する容器、前記容器を前記容器開口か前記開口と連通するよう に前記外面に取付ける取付装置を含み、前記面板が面板面を有し、前記固定装置 が前記面板の前記面を横切つて延びて前記面板の前記面を横切つてカを加えるブ レースストラツプ、前記ブレースストラツプを前記面板に固定する固定装置およ び前記ブレースストラツプの両端に取付けられかつ使用者の体の周りに巻かれる ようになつたベルトを含む、請求の範囲第４７項に記載の用具。 ４９．前記固定装置がスナツプ装置を含む、請求の範囲第４８項に記載の用具。 ５０．前記ブレースストラツプがプラスチツクから形成されている、請求の範囲 第４８項に記載の用具。 ５１．前記ベルトが内側線表面、前記ブレースストラツプに一端で連結された第 １部材、長い平らな管、前記平らな管に設置される半可撓性の挿入体、および前 記第１部材と前記平らな管とを連結する弾性的挿入体を含む、請求の範囲第４８ 項に記載の用具。 ５２．人工肛門用具であつて、 上部容器部分および下部容器部分を有する人工肛門容器であつて、 前記上部容器部分が人工肛門用具の開口を孔部廃棄生成物が面板開口を通り前記 容器開口を通つて前記容器に達するように整合しうる内側容器開口を有する、前 記容器、 前記下部容器部分に連結され前記人工肛門容器に孔部廃棄生成物を収容する閉鎖 位置と孔部廃棄生成物をそこから排出する開放位置との間で位置しうるドレン装 置、を含み、 前記上部容器部分はその外面に孔部の直ぐ上に位置する開口を含み、 前記開口装置は前記孔を選択的に開口して、前記人工肛門容器の外側から、直接 孔部および開口部に接近しかつ観察しまた前記開口を閉鎖する、人工肛門用具。 ５３．前記開口装置は前記開口をカバーする形状の容器フラツプおよび前記開口 をカバーするその閉鎖位置において前記容器フラツプをシールするシール装置を 含む、請求の範囲第５２項に記載の用具。 ５４．前記シール装置が前記容器フラツプに連結された第１スナツプ部材および 前記容器に連結され前記第１スナツプ部材と適合するようになつた第２スナツプ 部材を含む、請求の範囲第５３項に記載の用具。 ５５．前記ドレン装置が前記容器に連結されたドレン弁を含む請求の範囲第５２ 項に記載の用具。 ５６．前記ドレン弁が前記容器に連結されかつ二重平行内部形状を有する雌弁お よび二重ロツクシールを形成するため前記雌弁に嵌合する二重平行凸部を有する 雄プラグを含む、請求の範囲第５５項に記載の用具。 ５７．前記ドレン装置は下方開口を有する前記下方部分を含みかつ孔部廃棄生成 物が前記下方開口を通つて前記容器を空にすることのできる開放位置と孔部廃棄 生成物が前記容器に蓄積することのできるその折りたたみ位置との間で折りたた むようになつており、またクリツプ装置が前記下方部分を前記閉鎖位置に固定す るためその上に折りたたまれるとき前記下方位置に取付けられる、請求の範囲第 ５２項に記載の用具。 ５８．前記容器が上方１／３部分および下方２／３部分を有し、前記上方１／３ 部分が下方２／３部分より広い、請求の範囲第５２項に記載の用具。 ５９．前記容器が人工肛門容器を形成する請求の範囲第５２項に記載の用具。 ６０．前記開口装置が全部前記上方容器部分内に位置する、請求の範囲第５２項 に記載の用具。 ６１．前記上方容器部分が外面を有し、前記開口装置が前記外面にまた前記開口 上に直接着脱可能な着脱可能なフラツプを含む、請求の範囲第５２項に記載の用 具。