JPH019527Y2

JPH019527Y2 -

Info

Publication number: JPH019527Y2
Application number: JP18343783U
Authority: JP
Priority date: 1983-11-28
Filing date: 1983-11-28
Publication date: 1989-03-16
Also published as: JPS6092503U

Description

【考案の詳細な説明】本考案は尿道の内圧を全長にわたつて連続的に
検出する尿道内圧検出装置に関する。

括約節部尿道の機能を知るために不可欠の検査
法として尿道内圧測定法（UPP）がある。この
UPPによる測定は第１図に示すような方法で行
なわれている。先端から２乃至５cmの所に測定孔
１を有する盲端カテーテル２を尿道３に留置し、
滅菌水４を一定速度（３ml／min前後）で注入す
る。滅菌水４がある圧力に達すると滅菌水４は測
定孔１から流出するようになる。この状態は尿道
３を閉鎖しようとする圧力Poに滅菌水４の水圧
Piが打ち勝つて起こる現象であり、水圧Piは測定
孔１における尿道閉鎖圧Poと同程度の値を示し
ている。この状態でカテーテル２を一定速度（50
mm／min前後）で引き抜きながら水圧Piの値を圧
力トランスデユーサ５により電気信号に変換し、
この電気信号を連続的に記録することにより尿道
３の全長にわたる内圧曲線が得られた。ところ
で、尿道３は複雑な筋組織から形成されており、
第１図において紙面に垂直な断面における尿道３
の内壁各部の閉鎖圧を考えた場合に、その圧力は
均一とはいえない。そのため、カテーテル２に１
つの測定孔１を設けたのみで測定した場合には、
測定孔１の向きによつて得られる閉鎖圧が異なる
ため、従来は第２図に示すようにカテーテル２の
周囲に複数個（第２図では４個の場合を示す）の
測定孔１を設け、尿道３の内壁各部の閉鎖圧P₁，
P₂，P₃，P₄を同時に測定し、その最低圧力が記
録される構成とすることにより再現性のある内圧
曲線を得ていた。

しかしながら神経因性疾患に対する研究が進む
に従つて括約筋部尿道の機能に対するさらに詳細
なデータが要求され、上記した、内壁各部におけ
る閉鎖圧の最低値が尿道の全長にわたつて記録さ
れる従来の測定方法にとどまらず、内壁各部の閉
鎖圧を尿道の全長にわたつて知ることのできるデ
ータが必要とされてきた。

本考案はこのような要望に鑑みてなされたもの
であり、尿道の内壁各部における閉鎖圧を尿道の
全長にわたつて検出することのできる尿道内圧検
出装置を提供することを目的とする。

そして、本考案の尿道内圧検出装置において
は、盲端カテーテルの先端付近に測定孔を１つだ
け設け、この測定孔を尿道の内壁に沿つて回転さ
せ、かつ尿道の全長にわたつて移動させる構成と
し上記目的を達成している。

以下、第３図乃至第９図を参照して本考案の一
実施例を詳述する。

１０は先端が塞がつている盲端カテーテルであ
る。このカテーテル１０の先端付近には測定孔１
１が１つだけ穿設されている。またカテーテル１
０の側面には、測定孔１１付近からカテーテル１
０基端付近まで１本の表示線１２が設けられてい
る。これは尿道内圧の測定の際、カテーテル１０
はその先端が膀胱に達する程度まで尿道に挿入さ
れ測定孔１１の向きが不明となるため、その向き
を明らかにするためのものである。

カテーテル１０の基端付近は後述する主動ギヤ
ー２９と係合する従動ギヤー１３の中心に固着さ
れている。またその基端は回転アダプタ１４に回
動自在な状態で保持されており、カテーテル１０
はその長手方向の中心を回転中心として回転する
ことができるものとされている。なお、図示はし
ないが回転アダプタ１４はＯリングによりシール
されておりカテーテル１０が回転した場合にカテ
ーテル１０との接続部（図示せず）から液漏れが
発生することのないよう配慮されている。また、
この回転アダプタ１４には前記カテーテル１０の
内部と連通した管１５が設けられており、この管
１５の他端は三方コツク１６に連結固定されてい
る。

１７は前記盲端カテーテル１０内に滅菌水等を
一定量連続して注入する流体注入装置であり、チ
ユーブ１８により前記三方コツク１６に連結され
ている。

１９は圧力を電気信号に変換する圧力トランス
デユーサでありチユーブ２０により前記三方コツ
ク１６に連結されている。このトランスデユーサ
１９により前記した注入装置１７からカテーテル
１０内に注入された滅菌水等の水圧が電気的に測
定される。

２１は移動手段であり、パルス信号で回転する
引抜き用パルスモータ２２と引抜きラツク２３と
を有している。パルスモータ２２は固定柱（図示
せず）等に固定保持されており、種々の周波数の
駆動パルスを入力することにより連続及び間欠回
転を自在に行うことができる。また引き抜きラツ
ク２３は、その長手方向に摺動できる状態で前記
固定柱（図示せず）に保持されており、前記した
パルスモータ２２の回転軸に設けられた引抜き用
ギヤー２４と係合した状態とされている。そのた
め、パルスモータ２２に入力された駆動パルスの
種類に応じてパルスモータ２２で駆動されその長
手方向に直進移動するものとされている。そして
ラツク２３の移動距離は当該ラツク２３の上面に
設けられた目盛２５により認識することができる
ものとされている。一方、このラツク２３の先端
には保持板２６が固定されており、この保持板２
６には前記した三方コツク１６及び後述の回転用
パルスモータ２８が固定されている。そのため前
記盲端カテーテル１０はラツク２３と一体に移動
するものとされている。

２７は前記盲端カテーテル１０を回転させる回
転手段であり、パルス信号で回転する回転用パル
スモータ２８と、パルスモータ２８の回転軸に取
り付けられた主動ギヤー２９と、主動ギヤー２９
の回転をカテーテル１０に伝える前記した従動ギ
ヤー１３及び前記回転アダプタ１４とで構成され
ている。この回転手段２７は前記パルスモータ２
８に種々の周波数の駆動パルスを入力することに
より、カテーテル１０を連続的にまたは一定の角
度ごとに間欠的に回転させることができるもので
あり、必要とされる尿道の資料に適合するカテー
テル１０の回転の種類を選ぶことができる。

次に第３図及び第６図を用いてUPP測定の一
例を説明する。なお、第６図は作図をコンピユー
タを用いて行う場合の例を示すものであり、これ
に限定するものではない。

カテーテル１０をその先端が膀胱に達する程度
まで尿道に挿入する（この際測定孔１１の向きは
表示線１２により確かめられる）。次に流体注入
装置１７からカテーテル１０内に滅菌水等を連続
して一定量注入し、約３ml／minの脈動を伴わな
い定常流が測定孔１１から流出する状態とする。
また、この状態における滅菌水等の水圧は圧力ト
ランスデユーサ１９により電気信号に変換され
る。なお、第３図、第６図乃至第９図に示されて
いるＰは測定孔１１が当接している尿道内壁の閉
鎖圧（滅菌水等の水圧に変換されている）が電気
信号に変換され、さらに増幅された電圧値を示し
ている。

一方、制御回路３０からは駆動パルス発生器Ａ
３１，Ｂ３２に信号が出力され、パルス発生器Ａ
３１，Ｂ３２は、測定に適した駆動パルスを発生
する。そして夫々の駆パルスはパルスモータ駆動
アンプＡ３３，Ｂ３４で増幅され、引抜き用パル
スモータ２２、回転用パルスモータ２８に出力さ
れる。これにより両パルスモータ２２，２８は連
続的或いは間欠的に回転し、引抜ラツク２３は矢
印Ｘ方向に連続的或いは一定距離ごとに間欠的に
移動し、カテーテル１０は矢印ｂ方向に連続的或
いは一定角度ごとに間欠的に回転する。この際引
抜ラツク２３の移動距離（従つてカテーテル１
０の引抜き量）は目盛２５で確認できる。

上記の如く、カテーテル１０が回転しかつ尿道
の全長にわたつて移動することにより尿道内壁各
部の閉鎖圧は測定孔１１により尿道の全長にわた
つて検出される。そして、圧力トランスデユーサ
１９で電気信号に変換されアンプ３５で増幅され
た閉鎖圧の電圧値ＰはＡ／Ｄ変換器３６に送出さ
れる。そして該変換器３６にて電圧値Ｐはデジタ
ル信号化され制御回路３０の信号によりメモリ３
７に送出される。そして該メモリ３７に書き込ま
れたデータは演算、作図回路３８で処理されXY
プロツタ３９にて作図される。

次に第７図乃至第９図に本装置を使用して得ら
れるデータの記録例を示す。

第７図はカテーテル１０を連続的に引き抜くと
ともに、連続的に回転させることにより、尿道内
壁各部における閉鎖圧をアナログ的に表示した図
である。

第８図は座標軸としてカテーテルの引抜量尿
道閉鎖圧Ｐ及びカテーテル１０の回転角度θを用
いて立体的に尿道閉鎖圧を示した鳥観図でありカ
テーテル１０は間欠的に移動している。

第９図は引抜き距離ごとに尿道閉鎖圧を極座標
で表示したものであり、いわば尿道を輪切りにし
た状態における尿道内壁各部の閉鎖圧を示してい
るといえる。この場合にもカテーテル１０は間欠
的に移動している。

上述したように本考案に依れば尿道内壁各部に
おける閉鎖圧を尿道の全長にわたつて検出するこ
とができ、括約筋部尿道の機能の細部にわたるデ
ータを提供することができるものである。

【図面の簡単な説明】

第１図及び第２図は従来の尿道内圧検出装置に
より尿道の閉鎖圧を測定する状態を示したもので
あり、第１図は測定孔が１個の盲端カテーテルを
用いた状態を示した断面図、第２図は測定孔が４
個の盲端カテーテルを用いた状態を盲端カテーテ
ルの長手方向に対して垂直な平面で示した断面
図。第３図乃至第６図は本考案の実施例を示すも
のであり、第３図は尿道内圧検出装置を示す斜視
図、第４図は第３図における盲端カテーテルの先
端付近を示した拡大断面図、第５図は第４図の
−線断面図、第６図は尿道内圧検出装置を用い
て尿道の閉鎖圧を測定する際に用いられる回路を
示したブロツク図である。また、第７図乃至第９
図は本考案からなる装置を使用して得られる尿道
内壁各部における閉鎖圧の記録例を示すものであ
り、第７図はアナログ的に示した図、第８図は鳥
観図、第９図は極度標で示した図である。１０……盲端カテーテル、１１……測定孔、１
３……従動ギヤー、１４……回転アダプタ、１７
……流体注入装置、１９……圧力トランスデユー
サ、２１……移動手段、２２……引抜き用パルス
モータ、２３……引抜きラツク、２４……引抜き
用ギヤー、２７……回転手段、２８……回転用パ
ルスモータ、２９……主動ギヤー。

Claims

【実用新案登録請求の範囲】

先端付近に１つの測定孔が穿設された盲端カテ
ーテルと、該盲端カテーテル内に流体を注入する
流体注入装置と、前記盲端カテーテル内に注入さ
れた流体の圧力を電気信号に変換する圧力トラン
スデユーサと、前記盲端カテーテルをその長手方
向に移動させる移動手段と、前記盲端カテーテル
をその長手方向の中心を回転中心として回転させ
る回転手段とを具備したことを特徴とする尿道内
圧検出装置。