JPH02109555A - プロテーゼ移植片およびそれを固定する方法 - Google Patents

プロテーゼ移植片およびそれを固定する方法

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JPH02109555A
JPH02109555A JP1231835A JP23183589A JPH02109555A JP H02109555 A JPH02109555 A JP H02109555A JP 1231835 A JP1231835 A JP 1231835A JP 23183589 A JP23183589 A JP 23183589A JP H02109555 A JPH02109555 A JP H02109555A
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hole
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Carl H Jacobs
カール エイチ.ジェイコブス
H Ravindranath Shetty
エイチ.ラビンドラナス シェッティ
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Bristol Myers Co
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明はプロテーゼ移植装置、特に固定または取りつけ
られるのに必要な少なくとも2部からなる移植片に関す
る。
〔従来の技術〕
従来、2部または2層の移植片を固定するために種種の
取りつけ機構が採用されている。
5hen  他による米国特許第4.205.400は
金属部材内の逆向き先細り孔を介して金属支持部材上に
成形されたと思われるポリエチレン層を開示しており、
このポリエチレン層は該金属部材に連結して固定されて
いる。
Ho5toker  他の米国特許第3.906.55
0はプロテーゼにとりつけることのできる孔質繊維金属
構造体を開示している。
該繊維金属材はダイスおよびパンチを用いて直接所望形
状に成形されている。該繊維金属はその後焼結されて該
繊維間で金属結合している。
11ahn他の米国特許第3.605.123は孔質金
属面層を有する金属骨移植片を開示している。該孔質層
は該孔質膜を拡散させるプラズマまたは他の手段により
移植片に固定されうる。
Whiteside他の米国特許第4.731.086
は大腿の膝の有効厚を増すための詰め木を開示している
大腿要素上の杭18と18′は該詰め水内の開口部26
と26′ から挿入される。
8pinetteの米国特許第4.718.915は鳩
尾状溝と係合する円錐台形頭部有するスタッドにより取
りつけられた2個の包装片を有する腰プロテーゼを開示
している。
Rhenter他の米国特許第4 、693.724は
ピン1上に首部17の取りつけを固定ねじ23により行
う大腿の腰プロテーゼを開示している。
pr、attの米国特許第4.636.219.は金属
部材メッシニ層からなる孔面を有するプロテーゼおよび
プロテーゼに接着するためのメッシニスクリーン構造体
を加工する方法を開示している。該メツシュは薄い基材
に結合され、切断または形成されて第3図に示された平
坦面上のプロテーゼの本体に応用またはクリープ形成法
等により特定形状に形成される。
Sumpの米国特許第4.570.271は孔質膜がプ
ロテーゼの所定面に対応する所望形状に直接予備形成さ
れた孔質面を持つプロテーゼを開示している。
該予備形成孔質膜はその後所定面上に重ねられ、圧縮さ
れ、かつ加熱されて該予備形成物をプロテーゼに接着す
る。
Bolesky他の米国特許第4.479.271は圧
縮成形して直接形成するまたは圧縮、切断して直接形成
された孔質固有するプロテーゼを開示している。
プロテーゼ層は中間金属強化層および孔質基盤層に成形
される。該孔質層は強化層に金属結合される。ポリエチ
レン層の取りつけは該ポリエチレンを該強化層内の開口
部を介して該孔質部材へ浸透させることにより行われる
Medcraftの英国特許出願第2142544号は
メッシコシートを基材に拡散結合させて外科用移植片を
形成する方法を開示している。
Cocco他の米国特許第3.293.106は金属フ
ォイルをプラスチック基材に取りつける連結具を開示し
ている。この連結具は少なくとも10凹部と該基材上に
設けた第2平坦材および第2材から形成しかつ第2材の
水平平面に一定角の凹部まで延びる少なくとも1の突起
を有する支持基盤を含む。
該凹部内の突起の最内端部は開口されている。各式また
は凹部51には接着剤が使用されて該基盤へ結合されか
つ接着剤は該凹部から該開口部を通って該突起の前外面
を覆い第2材の外面と面一になっている。
〔発明が解決しようとする課題〕
本発明の課題は移植片の基部に付加部を固定するための
取りつけ機構を提供しようとする。
本発明の他の課題は異なる結合属性の材料を固定するの
に特に適した取りつけ機構を提供しようとする。
更に、本発明の課題は簡単かつ効果的な機械的取りつけ
機構を提供しようとする。
〔課題を解決するための手段〕
本発明の取りつけ機構は付加部をプロテーゼ移植片に固
定するためのものであり、該移植片は受け面を有する基
部と該受け面に固定されるべき付加部とを含む。該付加
部は内面部を有する。該受け面または該内面部のいずれ
かには少なくともlの孔または凹部があり、これら2面
の一方には少なくとも1の対応ポストが延在する。液孔
は開口部と該開口部から延びる内壁部からなり、液孔に
内在する面が先へ延びるにつれて液孔が広がるような逆
先細りになっている。該ポストは液孔に受けられかつ該
ポストの少なくとも一部が液孔の開口部を広げるように
広がっていて、該ポストの液孔から分離に抵抗して該付
加部を該移植片の基部に固定する。
更に詳細には、本発明のプロテーゼ移植片は、受け面を
有する第1基部と該受け面にしっかりと取りつけられる
付加部とからなり、該受け面が少なくとも1の孔を有し
、液孔が受け面上に開口部を有すると共に液孔が移植片
内に進むにつれて拡大するような逆先細りの内壁を有し
、該付加部は第1面と第2面とを有すると共に該第1面
から延在する少なくとも1のポストを有する基材を含み
、該受なくとも1のポストは該受なくとも1の孔内に受
けられており、該受なくとも1の孔は該受なくとも1の
ポストを拡大させる手段を有し、該拡大手段は該受なく
とも1のポストの該受なくとも1の孔への挿入後に該ポ
ストを拡張して少なくとも該ポストの一部を液孔の開口
部よりも広げることができ、それにより該ポストの液孔
からの続く分離に抵抗して該第2付加部を移植片の該第
1基部へ固定できるものであることを特徴とする。
又、本発明によるプロテーゼ移植片を固定する方法は、
第1面と第2面とをもつ基材を有する付加部をプロテー
ゼ移植片の基部へ固定するために次の工程からなること
を特徴とする: (1)上記基部を受け面に設け、 (2)上記受け面上に開口部を有しかつ移植片内に進む
につれて拡大するような逆先細りの内壁を有する少なく
とも1の孔を該受け面内に形成し、(3)上記基材に上
記第1面から延在する少なくとも1のポストを設け、 (4)上記孔に上記少なきとも1のポストを拡大するた
めの手段を設け、かつ (5)上記少なくとも1のポストを上記少なくともlの
孔へ挿入して上記拡大手段が上記少なくとも1のポスト
に衝突して進入し、それにより該ポストの少なくとも一
部を上記孔の開口部より拡張し、続いて該ポストの液孔
からの分離に抵抗上記付加部を移植片の上記基部へ固定
する。
更に、本発明の基材を有する付加部をプロテーゼ移植片
の基部へ固定する方法は次の工程からなることを特徴と
する: (1)上記基部を受け面に設け、 (2)上記受け面上に開口部を有しかつ移植片内に進む
につれて拡大するような逆先細りの内壁を有する少なく
とも1の孔を該受け面内に形成し、(3)上記基材に上
記第1面から延在する少なくとも1のポストを設け、 (4)上記少なくとも1のポストを上記少なくとも1の
孔へ挿入し、かつ (5)上記少なくともlのポストを拡大する手段を設け
て該ポストの上記孔内への挿入の後に該ポストの少なく
とも一部を液孔の開口部より拡張し、続いて該ポストの
液孔からの分離に抵抗して上記付加部を移植片の上記基
部へ固定する。
〔実施例〕
第1図から第4図は本発明によるプロテーゼ移植片の特
に好ましい実施例を示す。本発明は大腿の膝の移植片要
素1として特に適切であるのでこれについて説明する。
ただし、本発明の原理は他の種類の移植片としても適応
できる。
第1から4図のプロテーゼ移植片1は受け面11を有す
る基部10と該受け面11にしっかりと取りつけられる
付加部20を含む。受け面11は複数の孔14を含み、
各孔14は受け面11上に開口部17を有しかつそこか
ら延びる逆先細りの内壁15を有していて、線孔14は
移植片1内へ進むに従って広がるようになっている。付
加部20は第1面または内向面28と第2面29をもつ
基材22を有するとともに対応するように設置された孔
14に受けられる第1面28から延びるポスト32を有
する。図示された大腿移植片1において孔14は盲孔で
あるのが特に好ましい。そうすれば線孔が関節式に連結
された面4に侵入しない。盲孔14の逆先細り壁15は
底面16まで延在する。第3および4図の孔14は、ポ
スト32を孔14内へ挿入したときに該ポストが広がっ
て該ポストの少なくとも一部を孔14の開口部17以上
に広げるように拡大させることのできるポスト32の拡
大手段を含む。このようにして、ポスト32の孔14か
らの続く分離を防いで付加部20を移植片1の基部10
へ固定する。
上記ポスト32を拡大する手段は底面16から延在する
突出部材18であってよい。突出部材18は尖峰をもつ
円錐部材であってよく、該尖峰はポスト32を孔14へ
挿入したときに該ポスト32へ侵入してポスト32を拡
大させるようになっている。ポスト32は逆先細り壁1
5にしっかりと接触して孔14からポスト32を続く分
離に抵抗するように拡大するのが好ましい。
上記付加部20は上記基材22の第2面29上に孔質面
24を有する。基材22は孔質面24を保持する。孔質
面24は適宜の孔質材、例えば、プラズマ拡散孔質面ま
たは焼結ビードまたはワイヤ型メッシ二またはスクリー
ン材であって、上記基部10へ付加部20を取りつける
前に基材22へ予備結合または固定されていてよい。孔
質面24の基材22への予備結合は拡散結合、焼結、ま
たは他の取りつけ方法により行われてよい。特に好まし
い孔質材はRostoker  他の米国特許第3゜9
06、550の孔質繊維金属構造体である。この繊維金
属材を基材22へ拡散結合して固定するのが好ましいが
、他の結合法を用いてもよい。
上記移植片1の基部10上の受け面11は上記付加部2
0に適合する形状の囲域12であってよい。付加部20
は第4図に示したように基部10のリム13と実質的に
同一面であっても、該リムより高く上昇していてもよ(
、また所定の移植片の設計に望ましければそれに応じて
リム13よりも低くてもよい。
上記ポスト32は第3図のごと(基材22の上gL ′
第1面28から延在する中実スタッドであってよい。該
スタッドは該基材と一体成形または抵抗溶接または拡散
結合または他の適宜の手段により基材に固定されていて
よい。これは上記孔質面24を基材22の第2面へ取り
つける前になされるのが好ましい。該中実スタッドは突
起部材18へ破壊加圧および/または気圧および/また
は水圧装置等適当な道具または固定具により付勢されて
いる。
更に、上記ポストは第5から9図に示したような分離部
材とすることができる。該ポストは第6および8図の中
実リベット部材34または第7および9図の溝40付き
中空リベット部材36であってもよい。各分離部材34
または36は延在するボスト部32を有する。添付実施
例の上記付加部20はリベット34または36を受ける
ことのできる複数のボスト孔38を有する。該リベット
34と36はそれぞれ拡大した頭部35と37を有する
。従って、ポスト孔38は該頭部35または37に適合
する拡大部39を有していてよい。
第5から9図のこれらの態様において頭部35または3
7は暴露されかつ上記孔質面24と実質的に面一であり
、第1から4図の態様において孔質面24はスタッド頭
部35と37により邪魔されない。このように、第1か
ら4図の態様において、邪魔されることなく暴露または
利用できる孔質面の量は最大限になっている。暴露孔質
面24を最大にすることは移植片が従来技術のようにい
かなる種類の骨セメントも使用しないで移植されるとき
に一般的に孔質面が骨の成長を孔質面までにするために
使用されまたはかかるセメントを使用する場合に骨セメ
ントの移植片への付着を容易にするために使用されるの
で重要である。上記延長スタッド型のボスト32よりも
分離リベット34または36が使用される場合、リベッ
ト35と37の頭部はかかる孔質面が使用されることの
できる設計の孔質面領域を最大にする大きさであるのが
理想的である。
上記中空リベット36は所望により若干小さいまたは大
きい寸法の突出部材18を利用している。
突起部材18はこの態様の突起部材18は溝40へ侵入
しかつ突起部材18の寸法と溝40の直径間の接触部を
介して溝40の内径を拡張させて中空リベット36の外
形を逆先細り壁15に対して拡大して該孔内へ中空リベ
ット36を固定する。
第12図は第3図の付加部20の他の態様を示し、上記
基材22の表面28から延在するボスト32は中空であ
り、溝40を含む。
上記中実または中空リベット34または36の基材22
への取りつけ方法は第13および14図に示されている
。この方法において、該リベットは基材22の頭部35
または37に適合する拡大部39を有するポスト孔38
内に正確に設置される。孔質面層(繊維金属パッドまた
はビードまたは他の適宜の孔質材料)24は該面29上
に設置されて該頭部を隠す。全付加部組立体20は拡散
結合されるかまたはこの組立体を受け面11へ移植片1
の孔14を介して設置する前に焼結してよい。これは上
記リベット頭部が上記孔質面により隠されるので頭部3
5または37により暴露された孔質面24が遮蔽さるの
を防ぐ。
上記中空リベット36の他の態様を第10および11図
に示した。この態様において、他の態様の突起部材18
のごとき上記ボスト拡張手段は上記孔内に設けられてい
ない。その代わり、逆先細り端部52を有する拡大先端
部51を有するプランジャ50のごとき分離具による拡
張手段か設けられている。該分離具50の拡大先端部5
1の直径“di”は溝40の直径“d2″よりも僅かに
大きい。拡大先端部51は球状端になっており(図示せ
ず)該球状端の直径は“dl”であってよい。他の適宜
のプランジャ状のものが使用できる。プランジャ50は
溝40内面部に付勢されていて溝40の上部を変形し、
直径“dl”までそれを拡張させる。それにより、上記
中空リベット36のボスト部の上部の直径を拡大または
変形して上記先細り壁15の一部と接触する(接触高さ
、“h”)。その後、プランジャ50は第11図のごと
く手動装置であってよく、プランジャの頭部54に力を
加えることのできるハンマー等を用いることができる。
または、プランジャ50は所定の負荷または速度で一定
力を加えて溝40内へ該プランジャを付勢または圧迫で
きる自動機械により制御されてもよい。かかるプランジ
ャ50は硬質鋼または他の適宜の材料、例えば、カーバ
イトであってよい。
上記実施例において、上記付加部20は一体成形された
単一の実質的に平坦な基材22からなるものであってよ
い。該基材22は第2図のごとき実質的に平坦な複数の
セグメント26の形状からなっていてよい。該セグメン
ト26は一シートまたは一片に一体成形、または分離部
分であってよい。該基材は1の実質的な平坦面、連続し
た実質的平坦面、その他、所望の適宜な形態あってよい
単一セグメントまたは分離した複数のセグメントを使用
する場合に、各セグメントは対応する孔14に適合する
少なくとも1のボスト32を有する。
基材22が一体成形されたいくつかのセグメント26で
形成されている場合には、各セグメントから延在する少
なくとも1のボスト32はかならずしも必要でない。ボ
スト32の数は選択された形状に依存する。
本発明の取りつけ機構は異なる性質の2の結合部の取り
つけに特に適しているが、これに限定されない。上記基
部10は1の金属材で形成され、上記基材22と孔質面
24は各々基部10の材質とは異なる金属材料で形成さ
れてよい。例えば、基110はコバルト−クロムにより
、基材12と孔質面24はチタンまたは合金により形成
できる。
しかし、本発明の取りつけ機構はいかなる適宜の材料に
も使用できる。
ある種の移植片について、上記ポスト32は上記したご
とく上記付加部から延在するのではなく、上記基部20
から延在して付加部20内に対応する孔14を有するも
のであってよい。この態様は図示されていない。
上記付加部20を上記基部10へ固定するには、上記基
部10に受け面11を設け.受け面11上に開口部17
を有する孔14を受け面11内に形成する。番孔14は
移植片内へ進に従って線孔14が広がるような開口部1
7から延在する逆先細りになった内壁を有する。基材2
2は第1面28から延在する対応ポスト32を有する。
該ポストを拡大するための手段が設けられている。この
手段は突出部材18を孔14内に形成するものまたは上
記したごとくプランジャ50のごとき器具であってもよ
い。ポスト32を対応孔14に挿入した上で、該拡大手
段をポスト32に付勢してポスト32の少なくとも一部
を拡張して孔14の開口部17により大きくし、それに
より続くポスト32の孔からの分離に抵抗して移植片1
0基部10に付加部20を固定する。付加部20を基部
10へ取りつけるに先立って付加部20は孔質面20を
付加部20の第2面29上に孔質面24を設けてよい。
付加部20を基部10へ取りつけかつポスト32を孔1
4へ挿入した後、ポスト32を対応孔14の逆先細り壁
へしっかりと固定してポスト32が孔14から続いて分
離するのに抵抗するようにポスト32を拡張する。
上記基部10はプロテーゼ移植片の所望の設計に従った
適宜の大きさおよび形状にする。第1から14図のプロ
テーゼ1に関し、上記凹部12は2 mm10.079
 i n、深さが適当であり、プロテーゼの厚みはプロ
テーゼの形状に応じて変化する。
基材22は約0.6から1.0mm10.024から0
.03941n、厚の薄いシート状金属で形成でき、上
記孔質面は約1.0から2.0mm10.0394  
から0.0788 in、厚であってよい。上記ポスト
32は上記孔14へ挿入する前に円筒状にしかつ拡大手
段と接触して拡大した後に実質的に円錐台形状になる。
従って、孔14はポスト32の直径よりも僅かに大きい
(約0. Q5mm10.002 in、大)円形開口
部17を有する。孔14は移植片1に進入するにつれて
拡大して円錐台形状となる。開口部17は約3.23m
m10.127 in、の直径であり、挿入前のポスト
32は約3.18mm10.125 in。
直径(d3)であってよい。基材22の第1面28から
延在するポストII L IIは約0.5mm10.0
20 in、またはボスト挿入前の孔14の深さよりも
短い。これは上記拡大手段と接触して機械的に変形する
につれて、所望によりポスト32の室を拡張さもる。孔
14は約3から4mm10.118から0.158 i
n、の深さであってよい。逆先細り壁15の斜面IIa
″′は約2から15度であってよい。突出部材18の直
径は約1.9mm10.075 in、  、高さは約
1.27から3.81mm10.050から0.150
1n、の台形に突出していてよい。しかし、上記中空リ
ベット36に関し、突出部材は同等の面積またはポスト
32を拡大させるのに望ましければ僅かに大きくてもよ
い。中空リベット36内の溝の直径(d2)は約1.2
7mm10.50 in、  であってよい。
中空リベット36の態様としてプランジャ50ではなく
突出部材18を使用する場合にはプランジャ50の直径
(di)を1.52mm10.060 in、にできる
。孔14へ挿入後のポスト32の外直径は逆先細り孔1
4の形状の少なくとも一部に概ね適合するように拡張す
る。第11図にふいて、中空リベット36のポスト32
と逆先細り壁15との間の接触高さ“1,11  は約
1.27から2.54mm10.050から0.100
in、であってよい。このボスト/移植片の接触面積の
高さ′h″′は引っ張り力(ポストを孔14からスライ
ドさせるのに必要な力)を最高にできる最高値であるの
が好ましい。
本発明において適宜の形状および特定寸法を採用できる
好適寸法は所望の設計により変化する。本発明は特に好
適な態様を参照して説明したが、当業者に理解される本
発明の精神および範囲から逸脱しない限りの改良が含ま
れる。
【図面の簡単な説明】
第1図は本発明による大腿の膝の移植片要素の斜視図で
ある。 第2図は第1図の大腿要素の拡大図である。 第3図は第1図の3−3線に沿った部分拡大断面図であ
る。 第4図は第3図の組立部分断面図である。 第5図は本発明の大腿の膝の移植片要素の他の態様の斜
視図である。 第6図は第5図の6−6線の部分拡大断面図である。 第7図は第5図の6−6線に沿った他の態様の部分拡大
断面図である。 第8図は第6図の組立部分断面図である。 第9図は第7図の組立部分断面図である。 第10図拝啓5図の6−6線に沿った他の態様の部分断
面図である。 第11図は杭をプランジャから広げた後の第10図の態
様の部分断面図である。 第12図は第3図の付加部の他の態様である。 ・・・移植片、 0・・・基部、 ■・・・受け面、 4・・・孔、 5・・・内壁、 7・・・開口部、 8・・・突出部材または突起部材、 0・・・付加部、 2・・・基材、 4・・・孔質面、 2・・・ポスト、 5.37・・・頭部、 0・・・プランジャ。 FIG、7 FIG、 3 FIG、9

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 1.受け面を有する第1基部と該受け面にしっかりと取
    りつけられる付加部とからなり、該受け面が少なくとも
    1の孔を有し、該孔が受け面上に開口部を有すると共に
    該孔が移植片内に進むにつれて拡大するような逆先細り
    の内壁を有し、該付加部は第1面と第2面とを有すると
    共に該第1面から延在する少なくとも1のポストを有す
    る基材を含み、該少なくとも1のポストは該少なくとも
    1の孔内に受けられており、該少なくとも1の孔は該少
    なくとも1のポストを拡大させる手段を有し、該拡大手
    段は該少なくとも1のポストの該少なくとも1の孔への
    挿入後に該ポストを拡大して少なくとも該ポストの一部
    を該孔の開口部よりも広げることができ、それにより該
    ポストの該孔からの続く分離に抵抗して該第2付加部を
    移植片の該第1基部へ固定できるものであることを特徴
    とするプロテーゼ移植片。 2.上記付加部は上記基材の第2面上に孔質面を有する
    、請求項1のプロテーゼ移植片。 3.上記少なくとも1の孔は盲孔であり、かつ上記逆先
    細り壁は底面で終わっている、請求項1のプロテーゼ移
    植片。 4.上記ポストを拡大させる手段は上記孔の底面上に設
    けられている、請求項3のプロテーゼ移植片。 5.上記ポストを拡大させる手段は上記底面から延在す
    る突起部材である、請求項4のプロテーゼ移植片。 6.上記突起部材は尖峰円錐形であり、該円錐の尖峰は
    該ポストの該孔への挿入および該ポストの該突出部材へ
    の衡突後に該ポストへ入り込むものであり、それにより
    該ポストを拡張させる、請求項5のプロテーゼ移植片。 7.上記ポストは拡張し、上記逆先細り壁の少なくとも
    一部にしっかりと接触し、続く上記孔からの該ポストの
    分離に抵抗し、それにより上記付加部を上記基部に固定
    するものである、請求項1のプロテーゼ移植片。 8.上記ポストは上記基材と一体成形されている、請求
    項1のプロテーゼ移植片。 9.上記ポストは中実スタッドである、請求項1のプロ
    テーゼ移植片。 10.上記ポストは中空ポストである、請求項1のプロ
    テーゼ移植片。 11.上記付加部は少なくとも1のポスト貫通孔を有し
    、上記少なくとも1のポストが該少なくとも1のポスト
    貫通孔に受けられるものである、請求項1のプロテーゼ
    移植片。 12.上記ポストは中実ポストである、請求項1のプロ
    テーゼ移植片。 13.上記ポストは溝を内設している、請求項11のプ
    ロテーゼ移植片。 14.上記基材は少なくとも1のポスト貫通孔を有し、
    上記少なくとも1のポストは該少なくとも1の貫通孔内
    に受けられ、かつ該ポストは該基材内に設置された拡大
    頭部を有し、かつ上記孔質面はその孔質層が該基材に固
    定されると該頭部を隠すことができる、請求項2のプロ
    テーゼ移植片。 15.上記基部の上記受け面は上記付加部と適合する凹
    部である、請求項1のプロテーゼ移植片。 16.上記付加部は一体成形された単一の実質的に平坦
    な基材からなる、請求項1のプロテーゼ移植片。 17.上記付加部は所望形状に適合する一体成形された
    単一の基材からなる、請求項1のプロテーゼ移植片。 18.上記付加部は複数の分離セグメントを有し、各セ
    グメントはそこから延在する少なくとも1のポストを含
    み、かつ上記基部の上記受け面は該各1のポスト内を挿
    入するための対応する孔を有する、請求項1のプロテー
    ゼ移植片。 19.上記基材は孔質層であり、かつ上記少なくとも1
    のポストは該孔質層から延在している、請求項1のプロ
    テーゼ移植片。 20.上記基部は金属材で形成され、かつ上記基材は異
    なる金属材で形成されている、請求項1のプロテーゼ移
    植片。 21.上記基部は1の金属材で形成され、かつ上記基材
    と孔質面は各々該1の金属材とは異なる金属材で形成さ
    れている、請求項2のプロテーゼ移植片。 22.上記基部はコバルト−クロム材で形成され、かつ
    上記基材と孔質面は各々チタン材または合金で形成され
    ている、請求項21のプロテーゼ移植片。 23.受け面を有する基部と該受け面に固定される付加
    部とからなり、該付加部が内面部を有し、該受け面と該
    内面部とのいずれか1面は1の孔手段を有し、他面がそ
    こから延在するポスト手段を有し、該孔手段は開口部と
    該孔手段が内在する面内へ進入するにつれて拡大するよ
    うな逆先細りの内壁とを有し、該ポストは該孔手段内に
    受けられ、該孔手段は該ポスト手段を拡大させる手段を
    有していて該ポスト手段の該孔手段内への挿入後に該ポ
    スト手段が拡大して該ポスト手段の少なくとも一部を該
    孔手段のの開口部よりも広げ、それにより該ポスト手段
    の該孔手段からの続く分離に抵抗して該付加部を該基部
    へ固定できるものであることを特徴とするプロテーゼ移
    植片。 24.受け面を有する第1基部と該受け面にしっかりと
    取りつけられる第2付加部とからなり、該受け面が少な
    くとも1の孔を有し、該孔が該受け面上に開口部を有し
    かつ該孔が移植片内に進入するにつれて拡大するような
    逆先細りの内壁を有し、該付加部が第1面と第2面とを
    有す基材を含み、該第1面から少なくとも1ポストが延
    在し、該少なくとも1のポストは該少なくとも1の孔内
    に受けられ、該少なくとも1のポストは拡大手段により
    拡張されるものであり、該拡大手段は該少なくとも1の
    ポストの該少なくとも1の孔への挿入後に該ポストを拡
    張して該ポストの少なくとも一部を該孔の開口部よりも
    広げることができ、それにより該ポストの該孔からの続
    く分離に抵抗して該第2付加部を移植片の該第1基部へ
    固定できるものであることを特徴とするプロテーゼ移植
    片。 25.上記拡大手段は上記基部から延在する上記孔内の
    突起部材である、請求項24のプロテーゼ移植片。 26.上記ポストは貫通する溝を有し、上記拡大手段は
    該ポストが上記孔内へ挿入された後に該溝内に衝撃を与
    えることのできる分離プランジャ具であり、該プランジ
    ャは該ポストを拡大させることができると共に続いて除
    去されるものである、請求項24のプロテーゼ移植片。 27.受け面を有する基部と該受け面にしっかりと取り
    つけられる付加部とからなり、該付加部が内面部を有し
    、該受け面と該内面部とのいずれか1面は孔手段を有し
    、他面がそこから延在するポスト手段を有し、該孔手段
    は開口部と該孔手段が内在する面内へ進入するにつれて
    拡大するような逆先細りの内壁とを有し、該ポストは該
    孔手段内に受けられ、該孔手段は該ポスト手段を拡大さ
    せる手段を有し、該拡大手段は該ポスト手段の該孔手段
    内への挿入後に該ポスト手段を拡張して該ポスト手段の
    少なくとも一部を該孔手段のの開口部よりも広げことが
    できるものであり、それにより該ポスト手段の該孔手段
    からの続く分離に抵抗して該付加部を移植片の該基部へ
    固定できるものであることを特徴とするプロテーゼ移植
    片。 28.受け面を有する第1金属製基部と該受け面にしっ
    かりと取りつけられる第2金属製付加部とからなり、該
    受け面が少なくとも1の孔を有し、該孔が該受け面上に
    開口部を有しかつ該孔が移植片内に進入するにつれて拡
    大するような逆先細りの内壁を有し、該付加部が第1面
    と第2面とを有する金属製基材を含み、少なくとも1の
    金属製ポストが該第1面から該少なくとも1の孔まで延
    在し、該少なくとも1のポストは拡大しかつ該孔の開口
    部よりも広がるように機械的に変形し、それにより該ポ
    ストの該孔からの続く分離に抵抗して該第2付加部を移
    植片の該第1基部へ固定できるものであることを特徴と
    するプロテーゼ移植片。 29.次の工程からなることを特徴とする、第1面と第
    2面とをもつ基材を有する付加部をプロテーゼ移植片の
    基部へ固定する方法: (1)上記基部を受け面に設け、 (2)上記受け面上に開口部を有しかつ移植片内に進む
    につれて拡大するような逆先細りの内壁を有する少なく
    とも1の孔を該受け面内に形成し、(3)上記基材に上
    記第1面から延在する少なくとも1のポストを設け、 (4)上記孔に上記少なきとも1のポストを拡大するた
    めの手段を設け、かつ (5)上記少なくとも1のポストを上記少なくとも1の
    孔へ挿入して上記拡大手段が上記少なくとも1のポスト
    に衝突して進入し、それにより該ポストの少なくとも一
    部を上記孔の開口部より拡張し、続いて該ポストの該孔
    からの分離に抵抗上記付加部を移植片の上記基部へ固定
    する。 30.上記付加部の上記第2面上に孔質面を設けること
    を含む、請求項29の方法。 31.上記ポストを上記逆先細り壁の少なくとも一部へ
    接触させて該ポストの上記孔からの続く分離に抵抗すべ
    く該ポストを拡大させることを含む、請求項29の方法
    。 32.上記基部を1金属材で形成し、かつ上記基材を他
    の金属材で形成することを含む、請求項29の方法。 33.第1面と第2面とをもつ基材を有する付加部をプ
    ロテーゼ移植片の基部へ固定する次の工程からなること
    を特徴とする方法: (1)上記基部を受け面に設け、 (2)上記受け面上に開口部を有しかつ移植片内に進む
    につれて拡大するような逆先細りの内壁を有する少なく
    とも1の孔を該受け面内に形成し、(3)上記基材に上
    記第1面から延在する少なくとも1のポストを設け、 (4)上記少なくとも1のポストを上記少なくとも1の
    孔へ挿入し、かつ (5)上記少なくとも1のポストを拡大する手段を設け
    て該ポストの上記孔内への挿入の後に該ポストの少なく
    とも一部を該孔の開口部より拡張し、続いて該ポストの
    該孔からの分離に抵抗して上記付加部を移植片の上記基
    部へ固定する。 34.上記少なくとも1の孔に底面を設け、該底面にそ
    こから延びる突出部材を拡大手段として設け、上記少な
    くとも1のポストを該少なくとも1の孔へ挿入したとき
    に該ポストを該突出部材を付勢して該ポストの少なくと
    も一部を該孔の開口部よりも拡大させることを含む、請
    求項33の方法。 35.上記ポストに貫通溝を設け、かつ拡大手段として
    分離プランジャ具を設け、該プランジャを該溝へ付勢し
    て上記ポストの少なくとも一部を上記孔の開口部よりも
    拡大し、かつ続いて該プランジャを除去することを含む
    、請求項33の方法。
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Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2009213813A (ja) * 2008-03-13 2009-09-24 Panasonic Corp 食器洗い乾燥機

Families Citing this family (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SE9201671D0 (sv) * 1992-05-27 1992-05-27 Astra Ab Knee joint prosthesis iii f
WO1996013233A1 (en) * 1994-10-28 1996-05-09 Intermedics Orthopedics, Inc. Knee prosthesis with shims
US5571194A (en) * 1994-11-14 1996-11-05 Johnson & Johnson Professional, Inc. Femoral augmentation system for artificial knee joint
AU701181B2 (en) * 1995-06-01 1999-01-21 Depuy Orthopaedics, Inc. Augmentation device for joint prostheses
US5984969A (en) * 1995-06-01 1999-11-16 Johnson & Johnson Professional, Inc. Joint prosthesis augmentation system
US5766255A (en) * 1996-12-23 1998-06-16 Johnson & Johnson Professional, Inc. Modular joint prosthesis stabilization and augmentation system
US5755800A (en) * 1996-12-23 1998-05-26 Johnson & Johnson Professional, Inc. Modular joint prosthesis augmentation system
US6074424A (en) * 1998-01-23 2000-06-13 Sulzer Orthopedics Inc. Implantable knee joint prosthesis convertible from primary to revision
DE102005006023B3 (de) * 2005-02-08 2006-08-03 Eska Implants Gmbh & Co. Gelenkkopf-Kappenimplantat für ein künstliches Hüftgelenk
AU2019203591B2 (en) 2018-05-25 2024-11-14 Howmedica Osteonics Corp. Variable thickness femoral augments

Family Cites Families (14)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
GB325743A (en) * 1929-04-17 1930-02-27 Walter Stich Improvements relating to name plates and number plates
GB570735A (en) * 1944-01-24 1945-07-19 Blackburn Aircraft Ltd Improvements in and relating to hollow rivets
GB572082A (en) * 1944-03-06 1945-09-21 Fairey Aviat Co Ltd Improvements in or relating to rivetting
FR934615A (fr) * 1946-10-02 1948-05-27 Sncase élément de fixation de pièces dans des trous borgnes, procédé en permettant l'obtention et appareil utilisé pour la mise en oeuvre dudit procédé
FR1136578A (fr) * 1955-11-23 1957-05-15 Ericsson Telefon Sfe Fse Rivet creux
US4205400A (en) * 1978-12-04 1980-06-03 Zimmer Usa, Inc. Metallo-polymeric prosthesis with cavitied interconnection
SE423639B (sv) * 1980-04-21 1982-05-17 Betong Sabema Ab A Med relsmellanleggsplatta av elastomert material forsett betongsliperblock och sett for dess framstellning
FR2507262A1 (fr) * 1981-06-09 1982-12-10 Chevillard Menuiserie Indle Assemblage individuel pour pieces diverses
GB2142544B (en) * 1983-07-04 1987-03-25 Oec Orthopaedic Limited Surgical implant
DE3446048C2 (de) * 1984-03-22 1986-07-17 Gebrüder Sulzer AG, Winterthur Hüftgelenkpfannen-Endoprothese
CH667383A5 (de) * 1985-09-12 1988-10-14 Sulzer Ag Tibiateil fuer eine kniegelenkprothese.
CH668903A5 (de) * 1986-02-18 1989-02-15 Sulzer Ag Schaft fuer eine hueftgelenksprothese.
DE3625520A1 (de) * 1986-03-15 1987-09-17 Mecron Med Prod Gmbh Knochenimplantat
FR2625096B3 (fr) * 1987-12-29 1990-03-30 Hummer Jacques Prothese totale de genou sans ciment

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2009213813A (ja) * 2008-03-13 2009-09-24 Panasonic Corp 食器洗い乾燥機

Also Published As

Publication number Publication date
GB2223174A (en) 1990-04-04
DE3930033A1 (de) 1990-03-15
BE1003104A5 (fr) 1991-11-26
AU4123889A (en) 1990-03-15
IT8921653A0 (it) 1989-09-07
NL8902242A (nl) 1990-04-02
FR2635967A1 (fr) 1990-03-09
GB8919697D0 (en) 1989-10-11

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