JPH0211084Y2 - - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 （産業の利用分野） この考案は、患者の喀痰の喀出を補助する喀痰
排出補助装置に関するものである。

（従来の技術およびその問題点） 喀痰の喀出が困難である患者に対し、喀痰を排
除するため従来より機械的強制呼吸の方法が採ら
れている。この方法は患者の気道に及ぶ負荷圧の
変化が大きいため患者にかかる負担が大きく、ま
た、この方法に用いる装置は大がかりとなつてい
た。

最近、HFOなどの高換気呼吸法が排喀を促す
という報告がみられるが、これは一般に挿管を必
要とするので前述の方法と同様患者にかかる負担
が大きい。

（問題点を解決するための手段） この考案は、このような従来の問題点に着目し
てなされたもので、その目的は、小型であり容易
に使用でき、かつ患者に負担がかからない喀痰排
出補助装置を提供することにある。

次に、本考案の基本概念を第１図を参照して説
明する。

１は電気信号発生手段である。電気信号発生手
段１は所定の波形の電気信号を出力するものであ
る。２は通気管である。通気管２の一端２Ａは患
者の気道に接続されるものである。３は変換手段
である。変換手段３は通気管２の他端２Ｂに接続
されており、電気信号発生手段１から出力された
電気信号を通気管２の他端２Ｂを介して通気管２
の内部の気体の振動に変換するものである。４は
連通管である。連通管４は内部に抵抗体４Ａを有
しており、この抵抗体４Ａを介して通気管２の内
部と外部とを連通するものである。吸引手段５は
連通管４の内部の死腔を吸引するものである。

（作用） このような構成された装置において、電気信号
発生手段１から出力された電気信号は、変換手段
３で通気管２内部の気体の振動に変換される。こ
のとき通気管２の内部の気体は変換手段３により
激しく振動させられるが、この振動は抵抗体４Ａ
及び連通管４内部の気体の存在により連通管４か
ら外部に及ぶことなく、効率よく患者の気道に至
ることになる。この気道に存在する喀痰は、上記
気体の振動により振動する。喀痰は揺変性（チキ
ソトロピー：thixotropy）の流体であるから、こ
の振動によりゾル状からゲル状に変化する。ここ
で抵抗体４Ａは気体の緩やかな流れを阻害せず、
一方、通気管４内部の死腔は吸引手段５により吸
引されて外部から連通管４内に空気が導かれる。
このため患者は連通管４を介して楽に安静呼吸を
することができる。

（実施例） 第２図は本考案の一実施例を示す図である。２
１は発振器、１２は増幅器である。これらは図示
せぬ電源に接続されている。発振器２１は1/10秒
の周期（周波数10Hz）ののこぎり波形の電気信号
を出力する。増幅器１２は発振器２１が出力した
電気信号を増幅するものである。１３はスピーカ
である。スピーカ１３は増幅器１２から出力され
る電気信号に応じて機械的な振動を行う振動板
（図示せず）を有している。１４はスピーカ１３
を取付けるための筐体である。１５は通気管であ
る。通気管１５の一端には患者が口にくわえやす
いようにマウスピース１５Ａが設けられている。
通気管１５の他端１５Ｂは、筐体１４の正面板１
４Ａであつてスピーカ１３の開口面に対向するよ
うに穿設された穴１４Ｂに適合する大きさ・形状
となつており、筐体１４の正面板１４Ａに固着さ
れている。穴１４Ｂは、ガーゼ、メツシユ等の通
気性部材１６で覆われている。２２は連通管であ
る。連通管２２は内部に抵抗体２２Ａを有し、一
端が外部に開放されている。２３はポンプであ
る。ポンプ２３は連通管２２内部の気体を導管２
４を介して吸引し、外部へ排出するものである。
発振器２１、増幅器１２および電源（図示せず）
から電気信号発生手段を構成し、スピーカ１３お
よび筐体１４から変換手段を構成する。ポンプ２
３および導管２４から吸引手段を構成する。

以上のように構成された本実施例装置の動作
を、使用法と共に説明する。

まず、患者は通気管１５の一端にあるマウスピ
ース１５Ａを口にくわえる。このとき患者の鼻孔
は鼻クリツプ等で閉塞しておく。この状態で通気
管１５と患者の気道とが連道され、通気管１５の
内部と外部とは連通管２２を介して連通されるこ
とになる。従つて、患者の呼吸に伴なう換気は連
通管２２を介して行われる。連通管２２が有する
抵抗体２２Ａの抵抗値は、患者の安静呼吸を妨げ
ない程度のものである。そして患者は図示せぬ電
源スイツチをONにした後、頬部をしつかりと押
さえる。これはスピーカ１３から発生する気体の
振動が頬部に吸収されて減衰しないようにするた
めである。

電源スイツチがONになると、発振器２１は10
Hzのサイン波を出力する。この電気信号は増幅器
１２で増幅され、スピーカ１３に至る。スピーカ
１３は与えられる電気信号に応じて図示せぬ振動
板を10Hzの周波数で振動させる。スピーカ１３の
振動板周辺で発生した気体の振動は通気管１５を
へて患者の気道に伝達される。通気管１５の途中
では連通管２２が通気管１５の内部と外部とを連
通しているが、抵抗体２２Ａおよび連通管２２内
部の気体の存在により、スピーカ１３で発生した
振動が直接外部に至るのを防いでいる。すなわち
スピーカ１３から生じた振動のエネルギーは効率
よく患者の気道に至るようになる。一方患者の呼
吸により生じる通気管１５内部の圧力の変化は、
スピーカ１３から生じる圧力の変化よりも緩やか
であるから連通管２２の内部に及ぶ。この場合、
連通管２２を長くすればする程、スピーカ１３か
ら生じた振動は外部に漏れず、効率よく患者の気
道に至るが、通気管１５の内部から外部に至るま
での死腔量が大きくなり、患者の呼吸が困難とな
る。しかし、この死腔はポンプ２３により連通管
２２→導管２４にバイアスフローを作ることによ
り減少させている。こうして患者の気道に伝達さ
れた気体の振動は、喀痰を振動させる。このため
喀痰は粘性が低下し、患者の気道から剥離しやす
くなり、以後患者の気道の繊毛運動により患者の
口腔に至る。そして患者はマウスピース１５Ａか
ら口を外し、痰を排出する。

このように、本実施例装置は構造が簡単であり
操作が容易である。そして本実施例装置を用いて
喀痰の排出を行えば患者にかかる負担が軽微であ
る。

また本実施例装置における発振器２１はのこぎ
り波を出力する。そして、スピーカ１３の図示せ
ぬ振動板は、これに応じた動作をするから、患者
の気道の喀痰には、ゆつくり押して急激に吸引す
るような圧力が繰り返し働くことになる。このよ
うな圧力の急激な変化は、喀痰のゲル化にきわめ
て有効であり、吸引方向の喀痰の移動が容易にな
る。この例ではのこぎり波を用いたが他の非対称
であつても同様の効果が得れる。

尚、この実施例において、使用時に患者は頬部
を手で押さえることとしたが、機械的に患者の頬
を固定するようにすれば、より効果的である。
又、このようにすれば上記したようなスイツチ操
作等を自ら行うことができない重症の患者に対し
ても本装置は有効となる。更に、第２図に示した
通気性部材１６は、患者がマウスピース１５Ａを
口にくわえている時に喀出された喀痰、唾液がス
ピーカ１３内に入らないようにするため設けたも
のであり、使い捨てできるように取り外し容易に
しておけば便利である。

〔考案の効果〕

本考案によれば、患者にかかる負担を少なくて
して気道から痰を容易に剥離させることができ、
しかも小型で操作が容易である喀痰排出補助装置
が実現される。

【図面の簡単な説明】

第１図は本考案の概要を示す構成図、第２図は
本考案の一実施例を示す説明図である。 １……電気信号発生手段、２……通気管、３…
…変換手段、４……連通管、５……吸引手段、２
１……発振器、１２……増幅器、１３……スピー
カ、１４……筐体、１５……通気管、２２……連
通管。

Claims (1)

1. 【実用新案登録請求の範囲】 (1) 患者の喀痰の喀出を補助する咳痰排出補助装
   置であつて、前記患者の気道に一端を接続され
   る通気管と、所定の波形の電気信号を発生する
   電気信号発生手段と、前記通気管の他端に接続
   され前記電気信号発生手段から発生した電気信
   号を前記通気管内部の気体の振動に変換する変
   換手段と、抵抗体を有し該抵抗体を介して前記
   通気管内部と外部とを連通する連通管と、この
   連通管内部の死腔を吸引する吸引手段とを具備
   する喀痰排出補助装置。 (2) 電気信号発生手段は、波形が非対称の電気信
   号を発生することを特徴とする実用新案登録請
   求の範囲第(1)項記載の喀痰排出補助装置。 (3) 電気信号発生手段は、波形がのこぎり波の電
   気信号を発生することを特徴とする実用新案登
   録請求の範囲第(1)項又は第(2)項記載の喀痰排出
   補助装置。