JPH02237573A - カテーテル装置 - Google Patents

カテーテル装置

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JPH02237573A
JPH02237573A JP1150338A JP15033889A JPH02237573A JP H02237573 A JPH02237573 A JP H02237573A JP 1150338 A JP1150338 A JP 1150338A JP 15033889 A JP15033889 A JP 15033889A JP H02237573 A JPH02237573 A JP H02237573A
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JP
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catheter
loop
catheter device
cannula
needle
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JP1150338A
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English (en)
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Francis J Fry
フランシス・ジェー．フライ
Bryan T Burney
ブライアン・ティー．バーニィ
Pamela M Thornton
パメラ・エム．ソントン
Steven L Griffith
スティーブン・エル．グリフィス
Yue-Teh Jang
ユー‐テー．ジャン
Vern L Liebmann
バーン・エル．ライブマン
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Indianapolis Center for Advanced Research Inc
Original Assignee
Indianapolis Center for Advanced Research Inc
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Publication date
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    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0021—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing
    • A61M25/0041—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing pre-formed, e.g. specially adapted to fit with the anatomy of body channels
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters

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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 《産業上の利用分野》 本発明は医療器具に関し、特に三つの部分からなるカテ
ーテル装置に関するものである。この装置は、例えば、
化学的処置のために、患者の体内の器官や腔のような領
域内への化学物質の導入に有用である。
《従来の技術》 診断や処置の目的で様々な体内の領域内へ化学物質を導
入することは、良く知られている。そのような処置の例
は、胆のうや胆管（輪胆管）系内で、コレステロールを
基礎とする胆石の分解のために、モノオクタノイン，メ
チルテルトーブチル工−テル（ＭＴＢＥ）や他の化学物
質のような様々な化学物質を使用することである。ある
場合には、化学物質は、食道を通る（ｔ　ｒａｎｓｅｓ
ｏｐｈａｇｅａ　ｌ　）カテーテルにより胆のうや胆管
（輪胆管）内に導入される。他の場合には、選択された
物質の導入は、皮膚を通す（ｔ　ｒａｎｓｃｕｔａｎｅ
ｏｕｓ）カテーテル法によりなされる。
《発明が解決しようとする課題》 多くの皮膚を通すカテーテル装置の持つ問題は、装置を
構成する部品の端部が、皮膚及び皮膚と処置部位との間
に介在する組織を貫通するのに適した形状に形成されて
いないことである。いくつかのカテーテル装置は、鋭く
ない、平らな端部を有している。またいくつかのカテー
テル装置は、処置部位までの組織の貫通を容易化し得る
テーバ状の部品を有しているが、それらの形状乃至構成
は、それらの使用を難しくしている。
本発明の目的は、一回の操作で挿入できるように互いに
係合止錠され得る部品から成り、例えば超音波の案内で
、容品に組織を貫通するようにテーバ状に形成されたカ
テーテル装置を提供することにある。
《課題を解決するための手段と作用》 本発明によれば、カテーテル装置は針と、カテーテルの
挿入中、全体を剛に保持するためのカニューレ（ｃａｎ
ｎｕｌａ）とを有している。針は、先細でダイアモンド
形状の第１端部と第２端部とを有している。この装置は
さらに、針を移動自在に収容可能な内径と外径を有する
カニューレを含み、このカニューレは第１の端壁と第２
端部とを有する。
このカテーテル装置はまた、カニューレを移動自在に収
容可能な内径を有すると共に、第１端部及び第２端部を
有するカテーテルを有する。針，カニューレ及びカテー
テルの第２端部は、針，カニューレ及びカテーテルが挿
入のために組立てられた際に、針の第１端部がカニュー
レの第１端部から突出するような相対配置手段を有して
いる。カテーテルの第１端部は、おおよそ裁頭円錐形状
であって、針の第１端部の円錐形状に略一致する第１の
端壁を有している。
本発明によれば、カテーテルの内径は、内側壁によって
画される。このカテーテルはさらに、カテーテルの外径
を画する外側壁を有している。このカテーテルは第１端
部の近くに、外側壁と内側璧との間を延長する少くとも
一つの開口を有している。実際には、カテーテルは、カ
テーテルの側壁に沿って長さ方向に互いに間隔を隔てて
複数の開口を有している。さらに実際には、これら開口
は、おおよそ長円（楕円）形状である。開口の主軸（長
軸）は、おおよそ装置の長手方向に伸び、開口の副軸（
短軸）は、おおよそカテーテルの円周方向に沿っている
。
さらに、この発明によれば、カテーテルは、ループを形
成するように予め成形された部分を有し、このループ形
成部分はカテーテルの第１端部と近接領域とを有してい
る。このループ形成部分は、カテーテルの第１端部が位
置されるべき体内領域や器官内にカテーテルを据付ける
のを助けると共に、一般に湾曲した体腔内へのカテーテ
ルの挿入を助ける。
実際には、この発明によれば、カテーテルのループ形成
部分は、押出成形されたナイロンから成形される。
《実　施　例》 この発明は、以下の記述とこの発明を例示する添付図面
を参照することによって最も良く理解されるであろう。
第１図及び第２図において、本発明に係るカテーテルシ
ステム２０はカテーテル２２自体，カニューレ２４及び
密実の針状突針２６を含んでいる。
カーテル２２自体は例えば押出し成形されたナイロンの
ような生体に使用できる物質から形成されている。
カテーテル２２は均一な側壁３６の肉厚と実質的に等し
い肉厚の端璧３０を有している。しかしながら、その端
壁３０はその側壁の直径が０．０２インチ（０．５ＩＩ
ｍ）となるまでテーバー化（尖鋭化）されている。その
テーバーの角度はαで示され、例えば１５°〜３０”の
範囲にある。カテーテル２２はそのテーバー化された端
壁３０から止錠部材３４、例えば“ＬＥＵＲ−ＬＯＫ”
と称される止錠機構の雌部の基部３２までの長さが実用
的長さの例えば２５ｃｍある。
カニューレ２４はほぼ角度αを包含するように形成され
た傾斜端壁４０を備えている。カニューレ２４の２５０
１１１より僅かに短い長さ部分は、カニューレの傾斜端
壁４０と反対側の端部に取付けられた止錠部材４４が前
記止錠部材３４と係合する深さにまでカニューレ２４が
カテーテル２２の中に挿入された時、カテーテル２２の
止錠部材３４の基部３２を越えて突出する。止錠部材４
４は図示＜７）？’Ｊテハ’　Ｌ　Ｅ　Ｕ　Ｒ　　Ｌ　
Ｏ　Ｋ’　（７）雄止錠面４４を有しており、これがカ
ニューレ２４をカテーテル２２の中に挿入した時にカテ
ーテル２２の″ＬＥＵＲ−ＬＯＫ”の雌部３４と係合す
るのである。
カニューレ２４は例えば２１標準寸法の薄肉な生体に使
用可能なステンレススチール製チューブから横成されて
いる。
突針２６は密実の生体に使用可能なステンレススチール
製針で一端にダイヤモンド状先端４８を有し、他端に止
錠部材５０を備えている。この止錠部材５０は図示の例
では、カニューレ２４の止錠部材４４に設けられた“Ｌ
ＥＵＲ−ＬＯＫ”の雌面５２と保合可能な“ＬＥＵＲ−
ＬＯＫ”の雄部材である。この突針２６の径は０．０２
インチ（０．５ｍｍ）である。突針２６の長さは、前記
両止錠部材５０．５２が係合した時に、その先端４８が
カニューレ２４の傾斜端壁４０を越えて、カテーテル２
２の端壁３０の厚さに角度αのコセカントを掛けたもの
にほぼ匹敵するだけ突出する。
突針２６の先端４８は、またカテーテルシステム２０の
軸に対して可能な限り対称で、角度２αに可能な限り近
い角度となっている。この傾斜即ちテーバーと端面形状
は突針２６の先端４８からカテーテル２２の端壁３０ま
での形状と効果的に合致している。これは後述するよう
に、カテーテルシステム２０の挿入を容易ならしめるた
めになされることである。
第１図に最も良く示されているように、突針２６並びに
カニューレ２４がカテーテル２２の縁部５６から取り除
かれると、その縁部５６は自然にカールして所謂“ピッ
グテール”のように直径約２ｃｍの円形になる。このよ
うな形状は、例えば、カテーテル２２を成形する工程の
間に縁部５６がこのような形状となるようにプレストレ
スを加えることによって可能となる。カテーテル２２を
形成する物質、例えば押出成形されたナイロンの“記憶
”はその縁部５６が例えばカニューレ２４のような物に
よって他の形状に保持されない限りは何時でもそのカー
ルした形状に復帰する。カニューレ２４が取り除かれた
時に形成されるビッグテールの縁部５６の内周面５８に
は、複数即ち、図示の例では３つの開口６０がカテーテ
ル２２の側壁６２を貫通して設けられている。これらの
開口６０は長手方向に、例えば０．５（至）〜１、５ｃ
＋ｎ相互に離れ、最も端壁３０に近い開口６０は端壁３
０から０．５ｃｍ〜１．５ｃｍＪ？ｌれた所に形成され
ている。
開口６０は図示の例では楕円形で、その短軸がカテーテ
ル２２の側壁３６のほぼ曲面方向に延長しており、長袖
がカテーテル２２のほぼ長手方向に延長している。
カテーテル２２を、患者の胆汁を排出するための及び／
または患者の胆のうに洗浄剤を注入するために使用する
場合について述べる。先ず、カテーテル２２，カニュー
レ２４及び突針２６からなるシステム２０を組立てて、
その先端６８が第２図に示されているようにする。次い
で、その先端６８を胆のうの近くの患者の腹部の皮膚を
通して突き刺す。それから、その先端６８は腹膜を突き
破り、最後に胆のうの壁を突き破る。ここで、上記の操
作の間、各構成要素２２．２４．２６が相互に止錠され
ていることにより、カテーテル２２の外側を握持して操
作する時に、先端６８から遠く離れた場所で加えた力が
、カテーテルを撓ませ生体組織中に突き刺さらないよう
なことが極力起こらないようにしている。また、カテー
テル２２のテーバー状端壁３０とカニューレ２４の端壁
４０とを含むカテーテルシステムの端部形状は端壁３０
が前記操作の間にこぶ状になる（ｂｕｎｃｈｉｎｇ　　
ｕｐ）即ち止錠部材３４に向けて摺動するのを防止する
のに役立っているのである。この操作においてはカニュ
ーレ２４の外側壁とカテーテルの内側壁間の間隙を最小
にすることが重要である。カテーテルの先端側縁部５６
が、一旦生体組織を通って胆のうに入ったならば、カテ
ーテルが胆のう中の適正な位置に保持されるようにする
ことが必要である。この目的のため、突針２６をカニュ
ーレ２４から引き抜くことができ、そして０．０１８イ
ンチ（０．４６關）の’Ｌｕｎｄｅｒｇｕｉｓｔ’ガイ
ドワイヤーのようなガイドワイヤー（図示せず）をカテ
ーテルとカニューレ中に挿入することができる。このガ
イドワイヤーはカニューレ２４の内腔を糸を縫うように
通り胆のうに入る。このガイドワイヤーが抵抗を受ける
と、これはガイドワイヤーの硬い先端部分がこれに対向
する胆のうの内壁に突き当ったことを示す。
次いで、カテーテルがカニューレから解錠され、カテー
テルがガイドワイヤーに沿って前進せられ、その間にカ
ニューレは静止状態に維持される。この前進はビッグテ
ールが胆のう中におい完全にアンカー（係留）されるま
で続けられる。それからガイドワイヤーとカニューレが
取り除かれる。そ（２て、開口６０が露出され、これら
の開口は胆のうの壁面ではなしに、その内方に向いた状
態となる。これは開口６０を通る流体の流れを胆のうの
壁の組織が制限する可能性を低減するのである。
次いで好適な排液及び／或いは洗浄装置が止錠部祠３４
に取付けられる。
カテーテル１２２，カニューレ１２４及び突針１２６の
止錠部における他の実施例は、第３図に示されているよ
うに、カテーテル１２２が基部１３２を備えている。カ
ニューレ１２４は表面１４６を有ずる基部１３６を備え
、この表面はカテーテル１２２の基部１３２の表面１３
５と当接ずるようになっている。突針１２６は表面１５
４を有する基部１５０を備え、この表面１５４は基部１
３６に設けられた表面１５２と当接するようになってい
る。実線の斜視図で示されかつ破線でカテーテル組立体
上に設置された止錠クリップ１５６は正面が略Ｕ字形で
、また略Ｕ字形の開口部１５８がほぼ平行な脚部１６０
，１６２の一方の脚１６０に形成されている。他方の脚
１６２には僅かな折曲げ部１６４が形成され、クリップ
１５６は弾性材から形成されている。カテーテル１２２
，カニューレ１２４及び突針１２６が挿入のために組み
立てられると、クリップ１５６はスナップ動作によって
所定の位置に取付けられ、その脚１６２が基部１５０の
外端を取り囲み、そして開口部１５８が基部１３２を受
承する。このようにして、構成要素１２２，１２４，１
２６を挿入のための組立位置に締着する。
【図面の簡単な説明】
第１図は本発明のカテーテル装置を分解して示ず側立面
図、第２図は第１図の装置を組立てた状態でその端部を
拡大して示す縦断面図、第３図は他の実施例に係るカテ
ーテル装置の端部を拡大して示す部分断面側立面図であ
る。 図面の浄書（内容に変更なし） ２０・・・・・・カテーテル装置 ２２，１２２・・・カテーテル ２４，１２４・・・カニューレ ２６，１２６・・・針 ３０・・・・・・カテーテル第１端部 ３４，１３２・・・カテーテル第２端部３６・・・・・
・カテーテル側壁 ４０・・・・・・カニューレ第１端部 ４４，１３６・・・カニューレ第２端部４８・・・・・
・針第１端部 ５０．１５０・・・針第２端部 ５６・・・・・・ループ形成部分 ６０・・・・・・開　口

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 １、先端に向けてテーパー化したほぼ円錐形状の第１端
    部と第２端部を有する針と、該針を摺動可能に収容する
    ための内径と外径を有し、かつ第１端部及び第２端部を
    有するカニューレと、該カニューレを摺動可能に収容す
    るための内径と第１端部及び第２端部を有するカテーテ
    ルとを含み、該針、カニューレ及びカテーテルの第２端
    部はこれらが挿入のために組立てられた時に該針の第１
    端部が該カニューレの第１端部から突出するような相互
    配置手段を有し、かつ該カテーテルの第１端部はほぼ截
    頭円錐形状の第１端壁を含み、この第１端壁の截頭円錐
    形状は該針の第１端部の円錐形状とほぼ一致することを
    特徴とするカテーテル装置。 ２、前記カテーテルの内径が内側壁によって画され、該
    カテーテルは更にその外径を画する外側壁を含み、該カ
    テーテルはその第１端部に隣接して外側壁と内側壁の間
    を延長する少なくとも１つの開口を有することを特徴と
    する請求項１記載のカテーテル装置。 ３、該カテーテルがループを形成するように予め成形さ
    れた部分を含み、該ループ形成部分は該カテーテルの第
    １端部と隣接部分を有することを特徴とする請求項２記
    載のカテーテル装置。 ４、前記カテーテルのループ形成部分が押出成形された
    ナイロンで形成されていることを特徴とする請求項３記
    載のカテーテル装置。 ５、前記カテーテルの側壁に沿って長手方向に相互に離
    間した複数の開口を有することを特徴とする請求項２記
    載のカテーテル装置。 ６、前記カテーテルがループを形成するように予め成形
    された部分を含み、該ループ形成部分は該カテーテルの
    第１端部及び隣接部分を有することを特徴とする請求項
    ５記載のカテーテル装置。 ７、前記カテーテルのループ形成部分が押出成形された
    ナイロンで形成されていることを特徴とする請求項６記
    載のカテーテル装置。 ８、前記開口がほぼ楕円形であり、その長軸は装置のほ
    ぼ長手方向に延長し、かつその短軸は該カテーテルのほ
    ぼ円周方向に沿って延長することを特徴とする請求項２
    記載のカテーテル装置。 ９、前記カテーテルの側壁に沿って長手方向に相互に離
    間した複数の開口を有することを特徴とする請求項８記
    載のカテーテル装置。 １０、前記カテーテルがループを形成するように予め成
    形された部分を含み、該ループ形成部分は該カテーテル
    の第１端部及び隣接部分を有することを特徴とする請求
    項９記載のカテーテル装置。 １１、前記カテーテルのループ成形部分が押出成形され
    たナイロンで形成されていることを特徴とする請求項１
    ０記載のカテーテル装置。 １２、前記カテーテルがループを形成するように予め成
    形された部分を含み、該ループ形成部分は該カテーテル
    の第１端部及び隣接部分を有することを特徴とする請求
    項１記載のカテーテル装置。 １３、前記カテーテルのループ形成部分が押出し成形さ
    れたナイロンで形成されていることを特徴とする請求項
    １２記載のカテーテル装置。 １４、前記カテーテル装置の挿入を促進するために、前
    記針、カニューレ及びカテーテルを組立状態で係合止錠
    するための手段を更に有することを特徴とする請求項１
    記載のカテーテル装置。 １５、内径と外径及びそれらの間の側壁を有するほぼ真
    円断面のチューブからなるカテーテル装置であって、患
    者の体内の領域に挿入される第１端部と、体外からカテ
    ーテルに接近するための第２端部を有し、該第１端部に
    隣接して側壁を貫通するほぼ楕円形の開口を画成する手
    段を含み、該開口の長軸はほぼカテーテルの長手方向に
    延長しかつその短軸はほぼカテーテルの円周方向に延長
    することを特徴とするカテーテル装置。 １６、前記カテーテルがループを形成するように予め成
    形された部分を含み、該ループ形成部分は該カテーテル
    の第１端部及び隣接部分を有することを特徴とする請求
    項１５記載のカテーテル装置。 １７、前記カテーテルのループ形成部分が押出成形され
    たナイロンで形成されていることを特徴とする請求項１
    ６記載のカテーテル装置。 １８、前記カテーテルの第１端部に隣接する部分で該カ
    テーテルの長手方向に沿って離間した複数の楕円開口を
    画する手段を有することを特徴とする請求項１５記載の
    カテーテル装置。 １９、前記カテーテルがループを形成するように予め成
    形された部分を含み、該ループ形成部分は該カテーテル
    の第１端部及び隣接部分を有することを特徴とする請求
    項１８記載のカテーテル装置。 ２０、前記カテーテルのループ形成部分が押出成形され
    たナイロンで形成されていることを特徴とする請求項１
    ９記載のカテーテル装置。
JP1150338A 1988-06-13 1989-06-13 カテーテル装置 Pending JPH02237573A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

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US07/206,214 US4986814A (en) 1988-06-13 1988-06-13 One-punch catheter
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EP (1) EP0347170A1 (ja)
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