JPH02243139A - 臼歯を隔離し顎関節を固定する装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ 本発明は、下顎の所定位置への固定のため臼歯の接触を
防止する装置に関する。詳しくは２本発明は、咀噌器官
の範囲の神経筋神経系の内部に歯の接触によって生成さ
れる情報伝送を阻止し、同時に、最小の開き角において
下顎を調心関節位置に固定するため、臼歯の接触を防止
する装置に関する。

［技術的背景］ 顎の調心関係とは、その位置から下顎が純粋な回転運動
を行い得る顎関節の位置である。この関節位置は、義歯
学において極めて重要な測定量である。何故ならば、こ
の関節位置は、下顎のすべての運動の出発点として、い
わば、測定点零を具現するからである。上顎および下顎
のモデルを運動シュミレータ（咬合器）に変換する場合
、歯列（例えば、上顎の歯列）は、患者に合わせて、咬
合器の回転軸線に関連させなければならず、第２作業段
階において、下顎は、上記調心関係にある咬合状態の上
顎に関連させなければならない。かくして、運動シュミ
レータと患者との間に７運動シユミレーシヨンのための
統一的な幾可学的前提条件が与えられる。

神経筋神経系内の情報伝送の阻止（デプログラミング）
の目的は１診断段階において有害な影響（早期接触、誤
機能）を認識し、咬合採得段階の調心関係において上記
影響を阻止することにある。

上顎および下顎の前歯の間に適切な装置を導入すること
によって、歯の接触を無段階で阻止でき２頭部を対応し
て保持して、双方の顎関節を調心位置に強制的に置くこ
とができく極端な背部／頭部位置）、前歯を上記装置に
支持することによって上記位置に保持できる。

［従来の技術］ 上述の目的のため、適切な装置として、これまで２例え
ば、衛生上の理由から且つまた怪我の危険性があるため
、金属フィルムの代わりに、薄い合成樹脂板片を束にま
とめて構成されたが、（工具工業で公知のセンサゲージ
とは異なり）−様なフィルム厚を有するセンサゲージが
使用されている。この種のセンサゲージの使用は面倒で
あり。

即ち、板片の導入（追加）および引出（除去）によって
、即ち、増減によって、前歯を離隔するのに必要な厚さ
を常に修正、調節しなければならない。適正な離隔寸法
は、板片所要量を数えることによって確保する。このセ
ンサゲージは、また殺菌にも問題がある。

Ｊ、Ｂ、Ｗｏｅｌ（’ｅｌの論文“下顎の機能および機
能障害”　（Ｔｈｅ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ’　Ｐｒｏ
ｓｔｈｅｔｉｃ　Ｄｅｎｔｉｓｔｒｙ１９８６年１２月
、　ｖｏｌ、　５Ｂ、ｐ、７１６〜）には、調心位置に
おける顎の関係を記録する若干の方法および装たノート
のような形をとるよう短辺で相互に結合した一群の紙片
から成る。上記書籍の各“ベージ”は、異なる色に着色
され、従って、所定の標準厚さのブロックを構成できる
よう、厚さの異なるブロックが対応して色でマークされ
る。さて。

一方では、少くとも臼歯が接触しない程度に前歯を離隔
しなければならず、他方では、しかしながら、（顎関節
の前進運動を避けるため）できる限り小さい開き角を指
向しなければならないので。

双方の目標（開きを最小とするとともに歯の接触を阻止
すると云う目標）が達成されるまで、長い各ページを除
去または挿入しなければならない。

上記紙ノートの取扱いは、各ページの除去および追加に
もとづき、比較的煩瑣であり１紙のたわみまたは紙層相
互のずれによって精度が損われる。実際の厚さの保持が
困難であり、従って、以降の処置において再現性も確保
されない。

上記紙は一回だけ使用できるにすぎないので。

使用経費が比較的高くなる。

［発明が解決しようとする課題］ 従って２本発明の目的は、上記目標の達成のために、下
顎の調心関節位置の歯の無接触状態での記録を正確で確
実に再現できるように行い得る簡単な顎関節固定装置を
創生することにある。

〔課題を解決するための手段および作用コ上記目的の達
成のため１本発明の装置は、臼歯の間に導入される前部
の厚さを無段階に減少させた。特に１合成樹脂製の、弓
形状部材から成る。

即ち１本発明の顎関節固定装置は、厚さが変化する装置
を上顎門歯と下顎門歯との間に導入して上下の門歯を支
持することによって臼歯を離隔し。

同時に、双方の顎関節を調心関係に固定する装置におい
て、該装置が１合成樹脂から成り、門歯の間に導入され
る前部セクション（１０Ａ）の厚さを前端へ向って減少
させた弓形状部材（１ｏ）から成ることを特徴とする。

この種の形状部材は、簡単に製造でき、極めて簡単に且
つ正確に使用できる。装置の１つの実施例（請求項第１
１項、第１４項）の場合、測定に使用される前部セクシ
ョンの厚さは、約５０ａ＋ｓの長さにわたって０〜４■
まで増加するので、装置の厚さの小さい変化は、形状部
材の表面上の門歯の位置の対応変化量よりも本質的に大
きい、従って、容易゛に検知し読取り得る変化に対応す
る（図示の実施例の場合、変換比は約ｌ：１２であり、
即ち、形状部材の厚さのｌｌｌ１１の変化は、形状部材
の表面上のマークの約１．２ｃ１１の対応する変位を意
味する）。

従って、上記形状部材によって、正確で且つ測定目盛に
よって再現できる測定、即ち、関節の位置決めを極めて
迅速且つ簡単に行うことができる。

以下に従属請求項の特徴について説明する。

装置の１つの実施例にもとづき、形状部材の少くとも前
部セクションの下面を円弧状に構成する（請求項第２項
）。かくして、上下の門歯の間に形状部材を導入した際
に、形状部材が口腔内で口蓋にぶつかるのが確実に避け
られる。

別の実施例にもとづき２測定に使用する形状部材の前部
セクションの横断面は角の丸い菱形に構成する（請求項
第１０項）。菱形状にもとづき、双方の上下の門歯の間
の間隙の測定において、補足的に形状部材を調心でき、
従って、再現可能な位置、即ち、再現性の良い測定結果
の決定に役立つ効果が得られる。

更に、測定結果を容易に読取り得るよう、前部セクショ
ンの厚さをその上面のマークとして示すのが有利である
（Ｍ求項第１５項）。マークをミゾ又はノツチの形で設
ければ（請求項第１６項）１例えば、顎筋肉群を短時間
解放するため、特定の位置において門歯の間に装置を固
定できる。

装置は、特に殺菌のため、オートクレーブ殺菌処理可能
な合成樹脂から成ることが好ましい。

本発明に係る装置の上記以外の実施例をその他の従属請
求項に示した。

［実施例］ 装置は、　１ｐ１定に役立つ、即ち、患者の上下の門歯
の間に導入するための長さＬｌの前部セクション１０Ａ
　　（第４図）と、歯科医師が取扱うための把持部材と
して構成された長さＬ２の後部セクション１０Ｂとを有
する形状部材１０から成る。前部セクション１０Ａの下
面は、半径Ｒの円弧形状に構成され、上面は、同じく、
幾分大きい半径の円弧形状に構成され、従って、前部セ
クション１０＾の厚さは、セクション前端から把持部材
１０Ｂへの移行範囲まで連続的に増大する。

図示の実施例の場合、前部セクション１０Ａは。

両側端が丸くなった菱形横断面を有し、その垂直主軸線
Ａおよび水平主軸線Ｂは、第２図の２つの断面から明ら
かな如く、前部セクション１０Ａの前端の方向へ減少す
る。

前部セクション１０Ａの上面には、調心関係における門
歯分離度を直接に読取り得るミゾまたはノツチ１５Ａ−
１５１（の形のマークが設けである。図示の実施例の場
合、それぞれ、　　４　ｌ１ｆｆｉ、　　３　ａｍ、　
　２　ｍ＋ｇ。

１■の形状部材の厚さ、即ち、門歯分離度を示す４つの
より長いノツチ１５＾、　１５ｃ　、　１５Ｅ　、　１
５Ｇと、上記ノツチの間にあり　０，５■の対応する中
間マークを示す４つのより短いノツチ１５Ｂ　、　１５
Ｄ　。

１５１１とが設けである。

即ち、測定目盛りをこのように構成した場合。

上部門歯で被われたまたは上部門歯から解放された目盛
部分を参照して、歯科医は、：Ａ心位置における門歯分
離度を数分の１１１Ｉｍまで迅速且つ精密に正確に求め
ることができる。

図示の実施例の場合、形状部材の前部セクション１０Ａ
の厚さ（垂直主軸線Ａ）はＯから４■まで変化し、半径
Ｒは８５ａ＋ｍである。装置のこの実施例によって、大
半の患者について測定を行い得ることが判った。即ち、
大半の患者の場合、４ｍｍ以下の門歯分離度において臼
歯の分離弛緩（Ｄｌｓｔｒａｋｔｌｏｎ）が行われる。

更に、前部セクレチン１０Ａの半径Ｒを１０３ｍａ＋と
するとともに厚さ（垂直主軸線Ａ）を０〜９ｍｍに構成
した実施例（図示していない）も使用できる。かくして
、より大きい応力緩和を行うことができるが、もちろん
、精度は幾分減少する。

後部セクション１０Ｂ、即ち１把持部材には、、ｉ整ロ
ッドを受容するボア１３が設けである。上記調整ロッド
１４の直角な配位は、横方向咬合面の水平推移の確認に
役立つ。

本発明の係る装置は下記の如く使用する（第４図）。患
者は、まず２頭部を約４５°だけ後方へ傾ける・。この
位置において、下顎の双方の関節骨頭は、筋肉によって
強制的に関節窩内で調心される。約３０〜６０秒間、歯
を非接触状態とする。次いで、装置を上面の３■または
４■のマークの近傍において約４０°〜６０″の傾斜角
度で上部門歯（１１，２１）の間に置き、前部セクショ
ンの上面を上部門歯の内部に当接させる。

門歯のこの分離度において臼歯がなお相互に接触してい
る場合は、装置の第２実施例を使用する（最大９■まで
離隔できる）。

ここで、患者の下顎門歯を適切な装置の下面にゆっくり
接触させる。この際、患者が門歯で装置を軽く噛んだ場
合、臼歯の範囲に接触が生じてはならない。接触が生じ
ない場合は、全部門歯の距離をゆっくり減少することが
できる。即ち、臼歯がほんの僅かに離隔される程度に門
歯の距離が減少されるよう、装置をゆっくり引出す。場
合によっては何れかの方向へ住かな修正を行った後。

フィルムまたは別の公知の手段によって早期接触または
機能不良をチエツクできる。前部セクション１０Ａの目
盛り上の上部門歯の位置により、所望の測定結果として
、所定の関節位置が得られる。

この場合、このａ―ｊ定結果は、以降の診断目的および
治療目的のために保持でき、関節位置として常に再現で
きる。

［発明の効果］ 以上の通り１本発明によれば、簡単な構成により、顎関
節の調心固定、臼歯の所定間隔での離隔歯の離隔距離（
分離度）を迅速かつ精密に読み取ることができる。装置
（前部セクション）の下面を円弧状とすることにより１
口蓋に当ることなく容易に口の中へ挿入できる。さらに
、横断面を菱形とすれば、調心が容易にでき、再現性も
一層良くなる。しかも、オートクレーブ処理可能な合成
樹脂製とすることができるので、その場合、繰返し使用
の面で、衛生上もコスト上も有利である。

【図面の簡単な説明】

第１図礒、装置の側面図、第２図は、２つの横断面を含
む装置の平面図、第３図は、装置の前面図、第４図は、
装置の使用状態を示す略図である。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １）厚さが変化する装置を上顎門歯と下顎門歯との間に
   導入して上下の門歯を支持することによって臼歯を離隔
   し、同時に、双方の顎関節を調心関係に固定する装置に
   おいて、該装置が、合成樹脂から成り、門歯の間に導入
   される前部セクションの厚さを前端へ向って減少させた
   弓形状部材から成ることを特徴とする顎関節固定装置。 ２）形状部材（１０）の少くとも前部セクション（１０
   Ａ）の下面（１１）が、円弧状に構成されていることを
   特徴とする請求項第１項記載の装置。 ３）前部セクション（１０Ａ）には、前部セクション（
   １０Ａ）の下面（１１）の円弧（Ｒ）の延長線から突出
   しない下線（１２）を有する後部セクション（１０Ｂ）
   （把持部分）が続いていることを特徴とする請求項第１
   項又は２項記載の装置。 ４）把持部分（１０Ｂ）が、調整ロッド（１４）を受容
   する水平ボア（１３）を有することを特徴とする請求項
   第３項記載の装置。 ５）円弧（Ｒ）の半径が７０〜１２０ｍｍの範囲にある
   ことを特徴とする請求項第２、３又は４項記載の装置。 ６）半径（Ｒ）が８５ｍｍであることを特徴とする請求
   項第５項記載の装置。 ７）半径が１０３ｍｍであることを特徴とする請求項第
   ５項記載の装置。 ８）前部セクション（１０Ａ）が、垂直主軸線（Ａ）お
   よび水平主軸線（Ｂ）を有する横断面を有することを特
   徴とする請求項第１〜７項の一に記載の装置。 ９）横断面が楕円であることを特徴とする請求項第８項
   記載の装置。 １０）横断面が、角の丸い菱形であることを特徴とする
   請求項第８項記載の装置。 １１）垂直主軸線（Ａ）が、前部セクション（１０Ａ）
   にわたって４ｍｍから連続的に減少することを特徴とす
   る請求項第１〜１０項の一に記載の装置。 １２）垂直主軸線（Ａ）が、前部セクション（１０Ａ）
   にわたって９ｍｍから連続的に減少することを特徴とす
   る請求項第１〜１０の一に記載の装置。 １３）水平主軸線（Ｂ）が、同じく、前部セクション（
   １０Ａ）の端部へ向って減少することを特徴とする請求
   項第８〜１２項の一に記載の装置。 １４）前部セクション（１０Ａ）の長さが４５〜５０ｍ
   ｍであることを特徴とする請求項第１〜１３項の一に記
   載の装置。 １５）垂直主軸線（Ａ）の寸法が、前部セクション（１
   ０Ａ）の上面のマークとして等間隔で示されていること
   を特徴とする請求項第１〜１４項の一に記載の装置。 １６）マークが、ミゾまたはノッチ（１５Ａ・・・１５
   Ｈ）を含むことを特徴とする請求項第１５項記載の装置
   。 １７）マークが、０．５ｍｍの間隔で垂直主軸線（Ａ）
   の数値を示すことを特徴とする請求項第１５項記載の装
   置。