JPH02255123A

JPH02255123A - 電子血圧計

Info

Publication number: JPH02255123A
Application number: JP1079365A
Authority: JP
Inventors: Yoshinori Miyawaki; 義徳宮脇; Kuniyoshi Takahashi; 邦芳高橋
Original assignee: Omron Tateisi Electronics Co
Current assignee: Omron Corp
Priority date: 1989-03-29
Filing date: 1989-03-29
Publication date: 1990-10-15

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】（イ）産業上の利用分野この発明は、加圧過程において、血圧値を決定する電子
血圧計に関する。

（ロ）従来の技術電子血圧計は、カフにより被験者の被測定部位を圧迫し
、カフ内の空気圧（以下単にカフ圧という場合がある）
を微速で減圧又、は加圧し、その間のカフ圧及び被験者
の心血管情報（脈波、コロトコフ音等）を電気的に検出
して、最高血圧値及び最低血圧値を決定するものである
。減圧過程で血圧値決定を行う電子血圧計では、カフを
一旦、被験者の最高血圧値以上である加圧目標値にまで
加圧し、そこから減圧を開始するのであるが、高血圧患
者の場合等、最高血圧値の高い場合にも対応できるよう
、前記加圧目標値は高めに設定される。

よって、健常者や低血圧患者にとっては必要以−ｈに高
い圧力で加圧されることとなり、これらの者に苦痛を与
えたり、欝血を生じさせるおそれがある。

これに対して、加圧過程で血圧値を決定する電子血圧計
では、最高血圧値が決定されれば、その時点でカフの加
圧を中止して、２、速にカフ中の空気を排気し、被測定
部を解放する。このため、必要以上の圧力で加圧しない
ので、被験者に苦痛を与えたり、欝血を生じさせるおそ
れが少ない。特に近年、加圧ポンプの性能向上に伴い、
加圧過程で血圧測定を行う電子血圧君１の製品化が容易
となってきている。

（ハ）発明が解決しようとする課題上記加圧過程で血圧測定を行う電子血圧計では、カフを
０から最高血圧値まで微速で加圧するが、実際に微速で
加圧する必要があるのは、最低血圧値（蔽密には最低血
圧値より１０〜２０　ｍｍ１１ｇ程度低い値）から最高
血圧値までであり、０から最低血圧イ直までは微速で加
圧する必要がない。このため、従来の加圧過程で血圧測
定を行う電子血圧計では測定時間が長大化し、被験者に
苦痛や欝血を生じさせるおそれが生じ、加圧過程での血
圧測定の長所が生かせない。

そこで、最低血圧値より少し下の設定値まで象、速に加
圧し、それ以降は微速で加圧することにより測定時間の
短縮化を図るものが提案されている。

しかし、この設定値は、いかなる被験者の最低血圧値よ
りも低く設定する必要があるため、２０〜３ＱｍｍＨｇ
という□低い値に設定されており、測定時間短縮の効果
は極めて小さかった。

この発明は、上記に鑑みなされたもので、測定時間の短
縮化を図った電子血圧計のＪに伊を目的としている。

（ニ）課題を解決するための手段上記課題を解決するため、この発明の電子血圧計は、：被験者に装着されるカフと、ｉｉ：このカフ内の空気を急速又は微速に加圧する加圧
手段と、ｉｉｉ　：前記カフ内の空気圧が設定値に達した時に前
記加圧手段の加圧速度をや、速より微速に切替える加圧
速度切替手段と、ｉＶ：前記カフ内の空気を急速に排気する急速排気手段
と、 ■＝前記カフ内の空気圧を検出する圧力検出１段と、 ■ｉ：ｉｉ被験者の心血管情報を検出する心血管情報検
出手段と、ｖｉｉ　：この心血管情報検出手段で検出された心血管
情報と前記圧力検出手段で検出されたカフ内の空気圧と
に基づいて血圧値を決定する血圧値決定手段とを備えて
なるものにおいて、ｖｉｉｉ　：前記被験者より脈波情報を検出する脈波情
報検出手段と、ｉＸ：この脈波情報検出手段で検出される脈波情報に基
づいて、前記カフ内の空気圧が最低血圧値決定可能な圧
力値より高いか否かを判定する急速加圧結果判定手段と
、Ｘ：この急速加圧結果判定手段で前記カフ内の空気圧が
最低血圧値決定可能な圧力値より高いと判定された時、
前記茫、速排気手段を作動させ、このカフ内の空気圧を
所定量減圧する減圧手段とを備えてなることを特徴とす
るものである。

（ホ）作用脈波情報より、現在のカフ圧が被験者の最低血圧値と比
してどのあたりにあるかを知ることができる。例えば脈
波振幅値は、第　図（Ｃ）に示すように、カフの加圧過
程で、カフ圧が平均血圧値（最高血圧値ＳＹＳと最低血
圧値ＤＩＡとの算術平均（ｉｆｆ）に達するまでは徐々
に増加し、その後は減少していく。最低血圧値ＤＩＡは
、脈波振幅値への増加過程中に現れるので、脈波振幅値
Ａが所定の値より大きければ、カフ圧が最低血圧値決定
可能な圧力値よりも高いと判定することができる。もち
ろん脈波情報は脈波振幅値に限定されるものではない。

この発明の電子血圧計は、とりあえず設定した値までカ
フを急速に加圧し、この急速加圧の結果カフ圧が最低血
圧値決定可能な圧力値より高いか否かを脈波情報に基づ
いて判定する。この判定結果、カフ圧が最低血圧値決定
可能な圧力値より低い場合には、そのまま微速加圧を行
って血圧値を決定する。一方、この判定の結果カフ圧が
最低血圧値決定可能な圧力値より高い場合には、−月カ
フ圧を所定量減圧して、カフ圧が最低血圧値決定可能な
圧力値より低くしてから、血圧値を決定する。よって、
最低血圧値近傍まで急速加圧を行うことができるから、
血圧測定に要する時間を短縮することができる。

（へ）実施例この発明の一実施例を図面に基づいて以下に説明する。

この実施例は、この発明を腕用の電子血圧計に適用した
ものであり、第２図は、実施例電子血圧計の構成を説明
するブロック図である。２は、カフであり、加圧ポンプ
（加圧手段）３、圧力センサ（圧力検出手段）４及び急
速排気弁（急速排気手段）５が接続されている。加圧ポ
ンプ３はＤＣモータを備えており、このＤＣモータの回
転数はＭＰＵ６からのパルス信号によりＰＷＭ制御され
ている（アナログ制御でもよい）。また、圧力センサ４
は、検出圧力を発信周波数で表す方式のものが使用され
、そのカフ圧信号は、ＭＰＵ６に取り込まれる。さらに
、急速排気弁５の開閉もＭＰＵ６により制御される。

ＭＰＵ６は、加圧ポンプ３、急速排気弁５を制御する機
能、圧力センサ４のカフ圧信号Ｃユよりカフ圧ｐ　ｃｉ
を算出する機能、またこのカフ圧信号Ｃ１より脈波成分
Ｗ、をデジタルフィルタリングにより抽出し、その振幅
値へ〇を抽出する機能、この振幅値Ａ。を所定値αと比
較し、カフ圧ｐ　ｃｉが最低血圧値決定のための値より
高いか否かを判定する機能、脈波振幅値Ａ。及びカフ圧
Ｐ　ｃｉとから最高血圧値（ｓｙｓ）　、最低血圧値（
ＤｒΔ）を決定する機能等を有している。

さらに、ＭＰＵ６には、表示器７、加圧スイッチ８及び
加圧値設定スイッチ９とが接続されている。表示器７に
は、液晶表示器等が使用され、ＭＰＵ６で決定された血
圧値が表示される。加圧値設定スイッチ９は、急速加圧
より微速加圧に切替えるための加圧値Ｐ　ｃ−ｖｓを設
定するためのものである。

上述の所定値αは、この実施例では２〜４ｍｍ）Ｉｇに
しているが、その根拠は以下のようである。第４図は、
健常者及び高血圧患者（総数２６５）について、最低血
圧値を観測される時の脈波振幅値の度数分布を示してい
る。この図より、カフ圧ｐ　ｃｉが最低血圧値に等しい
時の脈波振幅値は、大部分が１．５〜４．５　ｍｍＨｇ
の範囲に分布しているのが確認できる。この範囲の値に
αを設定すれば、加圧値Ｐ　ｃ−ｖｓが最低血圧値付近
となる確率が最も高くできる。

次に、この実施例電子血圧計の動作を説明する。

まず、カフ２を被験者の上腕部に巻き付けると共に、電
子血圧計の電源をオンし、加圧値設定スイッチ９で加圧
値Ｐ　ｃ−ｖｓを設定する。電源がオンされると、加圧
スイッチ８がオンされたか否かを判定する〔ステップ（
以下ＳＴという）１、第１図（ａ）参照〕。このＳＴＩ
の判定がＮＯの場合には、この判定を繰り返して待機し
、ＹＥＳの場合にはＳｒ１へ分岐する。

Ｓｒ１では、ＭＰＵ６が急速排気弁５を「閉」にし、加
圧ポンプ３を作動させて急速加圧を開始させる（Ｓｒ１
）。そして、ＭＰＵ６は、加圧値設定スイッチ９より加
圧値Ｐ　ｃ−ｖｓを読み取る（Ｓｒ１）。

Ｓｒ５では、ＭＰＵ６はカフ圧信号Ｃ８を取込み、Ｓｒ
６では、このカフ圧信号Ｃ８よりカフ圧ｐ　ｃｉを算出
する。Ｓｒ１では、このカフ圧ｐ　ｃｉが、加圧値Ｐ　
ｃ−ｖｓ以上か否かを判定し、この判定がＹＥＳの場合
にはＳｒ８へ分岐し、ＮＯの場合には、Ｓｒ１へ分岐す
る。すなわちＳｒ７の判定がＹＥＳになるまで、Ｓ　、
Ｔ　５〜ＳＴ７の処理が繰り返されることになる。

Ｓｒ１でば、ＭＰＵ６は加圧ポンプ３の加圧速度を微速
（例えば２〜５　ｍｍｌ＋ｇ／　ｓｅｃ　）に切替えて
、微速加圧を開始させる。ＭＰ［Ｊ６は、カフ圧信号Ｃ
３よりデジタルフィルタリング処理により脈波信号Ｗ、
を抽出しく５Ｔ９）、さらに脈波振幅値へ〇を抽出する
（・５ＴＩＯ）。

５ＴＩＩでは、抽出された脈波振幅値Ａ、、が前述の所
定量αを越えているか否かを判定する。この判定がＹＥ
Ｓの場合には、５Ｔ１Ｂへ分岐して、そのまま血圧決定
処理を行う。一方、５ＴＩＩの判定がＮｏの場合には５
Ｔ１２へ分岐して、ＭＰＵ６は現在のカフ圧Ｐｅｒを記
憶する。そして、ＭＰＵ６は、急速排気弁を「開」にす
る（ＳＴ１３）。

急速排気弁５よりカフ２の排気が行われている間、ＭＰ
Ｕ６は、カフ圧信号Ｃ１を取込み（ＳＴ１４）、カフ圧
ｐ　ｃｉを算出する（ＳＴ１５）。そして、ＳＴＩ　７
では、カフ圧Ｐｃ、とＰｃｒとの差（ＰｃＰ−ＰＣｉ）
が所定の減圧量Ｋ　（１０〜３０１１１１１１１１１！
程度）より大きいか否か判定する。この判定がＮＯの場
合には５Ｔ１７１へ分岐し、ＹＥＳの場合には５Ｔ１７
へ分岐する。Ｓ’Ｔ’１７では、ＭＰＵ６が栄、速排気
弁５を「閉」として、その後ＳＴ８へ戻る。

再びＳＴ８〜５ＴＩＩの処理が繰り返される。

すなわち、減圧後のカフ圧が最低血圧値決定できる値か
否かを判定する。５ＴＩＩの判定がＮＯとなるまで、減
圧処理（ＳＴ１２〜１７）が繰り返されることとなる。

なお、減圧処理は繰返さず１回だけ行う構成としてもよ
い。

５ＴＩＩの判定がＮＯとなった場合には５Ｔ１８へ分岐
する。５Ｔ１Ｂでは、オシロメトリック法により血圧値
決定処理を行う。例えば脈波振幅値Ａ、、の最大値Ａ　
ｍ　ａ　ｘを抽出し、脈波振幅値Ａ７の増加側で最大値
Ａ　ｍ　ａ　Ｑの７０％となる脈波振幅値へ〇、２時の
カフ圧ｐ　ｃｉを最低血圧値ＤＩＡと決定し、脈波振幅
値Ａ。の減少側で最大値Ａ１３つの６０％となる脈波振
幅値へ〇、６が抽出された時のカフ圧を最高血圧値ＳＹ
Ｓと決定する（第３図参照）。もちろん血圧値決定処理
の手法はこれに限定されるものではなく、コロトコフ法
も用いることができる。

５Ｔ１９では、５Ｔ１８の処理で最高血圧値、最低血圧
値が決定されたか否かを判定する。この判定がＮｏの場
合に５Ｔ１Ｂへ分岐し、ＹＥＳの場合には、５Ｔ２０へ
分岐する。５Ｔ２０では、ＭＰＵ６がパルス信号のデユ
ーティ比を零にして、加圧ポンプ３を停止させると共に
、急速排気弁５を「間」にして、カフ２を急速にＪＪｊ
気する。そして、決定された最高血圧値、最低血圧値を
表示器７に表示して（ＳＴ２１）、測定を終了する。

なお、上記実施例では、減圧の際所定ｉＫだけ減圧する
例を示しているが、この減圧がカフ圧が零又はその近傍
に達するまで行う構成としてもよい。この場合には、最
初の加圧値Ｐ　ｃ−ｖｓよりも低い加圧値を自動的に設
定し、この加圧値まで再び急速加圧を行って、急速加圧
の結果を判定する。

また、上記実施例では、加圧値Ｐ　ｃ−ｖｓを使用者が
設定できる構成としているが、この値Ｐ　ｃ−ｖｓを固
定してもよく適宜設計変更可能である。

（ト）発明の詳細な説明したように、この発明の電子血圧計は、被験者よ
り脈波情報を検出する脈波情報検出手段と、この脈波情
報検出手段で検出される脈波情報に基づいて、カフ圧が
最低血圧値決定可能な圧力値より高いか否かを判定する
急速加圧結果判定手段と、この急速加圧結果判定手段で
カフ圧が最低血圧値決定可能な圧力値より高いと判定さ
れた時、急速排気手段を作動させ、このカフ圧を所定量
減圧する減圧手段とを備えてなるものであるから、測定
に要する時間が短縮化でき、苦痛や岩血の少ないという
、加圧過程での血圧値測定の長所を生かすことができる
。

【図面の簡単な説明】

第１図（ａ）及び第１図（ｂ）は、この発明の一実施例
に係る電子血圧計の動作を説明するフロー図、第２図は
、同電子血圧計の構成を説明するブロック図、第３図は
、同電子血圧計の動作を説明するためのシーケンス図、
第４図は、最低血圧時の脈波振幅値の分布を説明する図
である。２２カフ・　　　　　　３：加圧ポンプ、４：圧力セン
サ、　　　５：急速排気弁、６：ＭＰＵ０特許出願人　　　　　立石電機株式会社代理人　　弁理
士　　中　村　茂　信

Claims

【特許請求の範囲】

（１）被験者に装着されるカフと、このカフ内の空気を
急速又は微速に加圧する加圧手段と、前記カフ内の空気
圧が設定値に達した時に前記加圧手段の加圧速度を急速
より微速に切替える加圧速度切替手段と、前記カフ内の
空気を急速に排気する急速排気手段と、前記カフ内の空
気圧を検出する圧力検出手段と、前記被験者の心血管情
報を検出する心血管情報検出手段と、この心血管情報検
出手段で検出された心血管情報と前記圧力検出手段で検
出された前記カフ内の空気圧とに基づいて血圧値を決定
する血圧値決定手段とを備えてなる電子血圧計において
、前記被験者より脈波情報を検出する脈波情報検出手段と
、この脈波情報検出手段で検出される脈波情報に基づい
て、前記カフ内の空気圧が最低血圧値決定可能な圧力値
より高いか否かを判定する急速加圧結果判定手段と、こ
の急速加圧結果判定手段で前記カフ内の空気圧が最低血
圧値決定可能な圧力値より高いと判定された時、前記急
速排気手段を作動させ、このカフ内の空気圧を所定量減
圧する減圧手段とを備えてなることを特徴とする電子血
圧計。
（２）前記脈波情報検出手段は脈波情報として脈波振幅
値を検出し、前記急速加圧結果判定手段は、この脈波振
幅値が所定の値より大きい時、前記カフ内の空気圧が最
低血圧値決定可能な圧力値より高いと判定する特許請求
の範囲第１項記載の電子血圧計。