JPH02289270A

JPH02289270A - 腫瘍治療装置

Info

Publication number: JPH02289270A
Application number: JP11040289A
Authority: JP
Inventors: Hidetoshi Saito; 秀俊齋藤
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1989-04-28
Filing date: 1989-04-28
Publication date: 1990-11-29

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】〔産業上の利用分野〕この発明は体腔内に挿入して腫瘍患部の治療を行う腫瘍
治療装置に関するものである。

〔従来の技術〕

従来、癌等の腫瘍治療器として一対の電極を腫瘍患部に
刺入し、この電極間に直流電流を通電して、腫瘍患部の
直流通電治療を行う特開昭ａｔ−２２１１８１１１１号
公報に開示の腫瘍治療装置が知られている。また、最近
では直流通電用の電極にＰＨセンサを設けて、腫瘍患部
の治療状態を定量的に把握するという実願昭６３−１３
１６０５号の先願考案に係わる直流通電治療器も提案さ
れている。

一方、癌等の腫瘍は血流が少ないので熱し易く、また正
常組織よりもＰＨが酸性にかたよって熱感受性が高く熱
で壊死し易いという性質を利用して、体外電極と体内電
極の間に高周波電流を印加し、腫瘍患部を高周波誘電加
熱によって温熱治療するという特公昭６２−４１１５０
５号公報に開示の温熱治療装置も知られている。

〔発明が解決しようとする課題〕

しかしながら、前記のような直流通電による！ｌ！ｆ！
瘍治療では、電極の近くしか治療できず、電極の位置を
回度も変えて通電治療しても、腫瘍を完治できるとは限
らず、腫瘍（癌）が虫食い状になって残ることがある。

また、前記のような高周波誘電加熱による単独の温熱治
療では、治療効果が捗々しくなく、抗癌剤や放射線との
併用治療を行う必要があり、このため抗癌剤の副作用や
放射線被爆等の危険があり、治療効果を上げるためには
、かえって生体を危険に晒さなければならないという欠
点があった。

そこで、直流通電治療後に温熱治療を施して、治療効果
を上げることも考えられるが、前記従来の直流通電治療
装置と高周波誘電加熱式の温熱治療装置は別物であるか
ら、体腔内への挿入・抜去を最低でも２回行う必要があ
り、患者に大きな苦痛を与えると共に、術者にとっも操
作が面倒で時間がかかるという問題があった。

この発明は前記従来の問題点を解消するためになされた
もので、その目的は体内アプリケータを体腔内に挿入し
たままの状態で、直流通電治療と高周波誘電加熱による
温熱治療の両方を効果的に行うことができ、体内アプリ
ケータの体腔内への挿入・抜去による患者の苦痛を減ら
し、術者にとっても挿入・抜去操作が１回で済んで使い
易い腫瘍治療装置を提供することにある。

〔課題を解決するための手段〕

前記の目的を達成するために、この発明の腫瘍治療装置
では、体腔内に挿入される１本の体内アプリケータに、
腫瘍患部を直流通電により治療する複数の直流通電用７
ｒ３極と、ｌ１ｆｉ瘍患部を高周波誘を加熱により温熱
治療する高周波誘電加熱用の体内電極又はマイクロ波放
射用の同軸ケーブルを内蔵し、この体内アプリケータを
体腔内に挿入したままの状態で直流通電の状態と高周波
誘電加熱の状態に切換えて、腫瘍患部の直流通電治療及
び高周波誘電加熱による温熱治療が選択的に行えるよう
にしたことを特徴とするものである。

［作用）前記構成の腫瘍治療装置によると、１本の体内アプリケ
ータを体腔内に挿入した状態で、直流通電の状態と高周
波誘電加熱の状態に切換えることにより、直流通電治療
と高周波誘電加熱による温熱治療の両方を効果的に行う
ことができ、体内アプリケータの体腔内への挿入・抜去
による患者の苦痛を減らし、術者にとっても挿入・抜去
操作が１回で済んで使い易いものとなる。

〔実施例〕

以下、この発明の第１の実施例による腫瘍治療装置を第
１図乃至第５図に従い説明する。図中１は生体Ｍの体腔
Ｈ内に第１図の如く挿入される１本の体内アプリケータ
で、この体内アプリケータ１は可撓性のある多孔チュー
ブ２と、この多孔チューブ２の先端外周部に設けた膨張
・収縮可能なバルーン３と、多孔チューブ２の先端に設
けたキャップ４及び多孔チューブ２の末端に設けた分岐
部材５とからなり、前記バルーン３内に位置する多孔チ
ューブ２の外周部には高周波誘電加熱用の体内電極６が
固定され、この体内電極６と高周波誘電加熱用の体外電
極７とに、高周波発振器と整合回路からなる発振器本体
８が高周波電流通電ケーブル６ａ、７ａを介して第１図
の如く接続されている。

なお、前記多孔チューブ２には発振器本体８の高周波電
流通電ケーブル６ａを分岐部材５の開口部から体内電極
６の接続部位置まで導く導線挿通孔９と、末端が分岐部
材５に開口し先端がバルーン３内に開口した流体環流用
の送水孔１０及び排水孔１１と、末端が分岐部材５の内
部シリンダ部５ａ、　５ｂに第５図の如く連通し先端が
前記キャップ４の先端外周部に軸方向に対して略３０度
位の開き角度をもって第２図の如く開口した一対の直流
電極挿入孔１２．１３と、末端が分岐部材５に開口し先
端がキャップ４の先端面に開口した体内発生ガスの吸引
孔１４とが第３図の如く設けられている。

そして、前記送水孔１０及び排水孔ＩＩの分岐部材開口
部には、環流装置１５の送水チューブ１５ａと排水チュ
ーブ１．５ｂが第１図の如く接続され、また直流電極挿
入孔１２．１３には腫瘍患部Ｘの直流通電治療を行う弾
性的に屈曲可能な一対の直流通電用電極ＩＧ、　１７が
キャップ開口端から出入できるように嵌挿され、更に前
記吸引孔１４の分岐部材開口部には吸引装置１８のガス
吸引チューブ１８ａが第１図の如く接続されている。

前記直流通電用電極ＩＧ、　１７は、体腔Ｈ内の腫瘍患
部Ｘに刺入して直流通電治療を行うもので、第４図に示
すように細長い通電部材１９の先端刺入部１９ａを除い
て絶縁部材２０でモールドし、この絶縁部＋４２０の先
端にＰＨセンサ２１を埋設固定して、このセンサ信号を
ＰＨメータ２２に導くリード線２１ａ。

２１ｂを絶縁部材２０の中に埋め込んだ構成となってお
り、その末端部は分岐部材５の内部シリンダ部５　ａ　
、　５１３に摺嵌されたピストン２５．２６に第５図の
如く固定されて、このピストン２５．２８をシリンジ２
３゜２４の操作で移動させることにより、電極先端刺入
部１９ａが直流電極挿入孔１２．１３のキャップ開口端
から出入できるようになっている。

なお、前記シリンジ２３．２４は直流通電用電極１６゜
１７の作動源であって、開閉弁２３ａ　、　２４ａを組
込んだ給排チューブ２３ｂ　、　２４ｂが前記シリンダ
部５ａ。

５ｂの開口孔５ｃ、　５ｄに第５図の如く接続されてい
る。

また、前記シリンダ部５ａ、　５ｂの固定部材２７．２
８にはＰ　Ｈセンサ２１の信号をＰＨメータ２２に導く
リード線２１ａ　　２１ｂと、直流電源３０からの直流
電流を直流通電用電極１８．　１７に通電するリード線
１８ａ　。

１７ａがシリンダ部５ａ、　５ｂ内で第５図の如く湾曲
する状態に固定されている。更に、前記バルーン３の外
側には生体Ｍの腫瘍患部Ｘと接触する部分に固定された
温度センサ３１が設けられ、この温度センサ３１のリー
ド線３１ａは多孔チューブ２の末端側から延出して第１
図の如く温度計３２に接続されている。そして、この温
度計３２と前記発振器本体８゜吸引装置１ｇ、ＰＨメー
タ２２及び直流電源３０は、体内アプリケータ１を直流
通電の状態と高周波誘電加熱の状態に切替える通電制御
部３３に第１図の如く接続され、吸引装置１８とＰＨメ
ータ２２及び温度計３２を駆動すると共に、発振器本体
８と直流電源３０を切替え可能にしている。

而して、前記のように構成された第１実施例の腫瘍治療
装置は、体内アプリケータ１をバルーン３を収縮させた
状態で第１図の如く体腔Ｈ内に挿入し、環流装置１５を
ＯＮにしてバルーン３を送水チューブ１５ａ　、送水孔
１０を介して導入される環流水によって膨らませる。そ
して、シリンジ２３．２４を抑圧操作して分岐部材シリ
ンダ部５ａ、　５ｂの圧力を高め、直流通電用電極１８
．１７を同電極挿入孔１２゜１３の先端開口部（キャッ
プ端開口部〉から突出させて、腫瘍患部Ｘに第１図の如
く刺入する。

次ぎに、シリンジ給排チューブ２３ｂ　、　２４ｂの開
閉弁２３ａ　、　２４ａを閉じて直流通電用電極１８．
１７を突出刺入状態に固定し、この状態で通電制御部３
３を駆動して直流電源３０をＯＮにし、２本の直流通電
用電極ＩＧ、　＋７の間に例えば５〜ＩＯＶの電圧をか
印加して、電極１６．１７間すなわち腫瘍組織に直流通
−”ヒを行う。この直流通電により、陽極側には塩素ガ
ス（Ｃｇ２　）及び酸素ガス（０□）が発生し、陰極側
には水素ガス（Ｈ２）が発生し、また腫瘍組織のＰＨ値
が陽極側では２〜３に、陰極側では１０〜１１に変化す
る。これらのガス発生とＰＨ値の変化によって、腫瘍組
織は壊死することになる。

なお、ここで発生した体内ガスは吸引装置１８の作動に
よって吸引孔１４から体外に吸引排出される。

そして、ＰＨセンサ２１により陽極側のＰ　、−１（例
えば３のＰＨ値）が検出されると、ＰＨメータ２２から
の信号により制御部３３は直流？［３０をＯＦＦにする
。

この状態で開閉弁２３ａ　、２４ａを開き、シリンジ２
３、２４を吸引操作して、直流通電用電極１６．１７を
腫瘍患部Ｘから抜き、多孔チューブ２の先端部を少し移
動して、前記と同様な電極刺入による直流通電治療を例
えば軸方向及び周方向に１印毎に順次行う。このように
して直流通７は治療が終了したら、直流通電用電極１６
．１７を退入させた状態で、バルーン３を腫瘍患部Ｘの
中央部に位置させ、通電制御部３３の操作により高周波
誘電加熱の状態に切替えて、発振器本体８を駆動し体内
電極６と体外電極７との間に高周波電流を印加して、腫
瘍患部Ｘの高周波誘電加熱による温熱治療を行う。

前記のように直流通電治療を行って、陽極近傍の組織Ｐ
Ｈ値が低下し腫瘍の熱感受性が高まってから高周波誘電
加熱による温熱治療を行うと、治療効果が向上する。ま
た、１本の体内アプリケータ１に直流通電治療ＩＭ１．
Ｇ、　１７と、高周波誘電加熱用の体内電極６が内蔵さ
れているので、体、内アプリケータ１を体腔Ｈ内に挿入
したままの状態で、直流通電治療と高周波誘電加熱によ
る温熱治療の両方を行うことができ、体内アプリケータ
１の体腔Ｈ内への挿入・抜去による患者の苦痛を減らし
、術者にとっても挿入・抜去操作が１回で済んで使い易
いという作用効果を奏する。

第６図乃至第８図は本発明の第２実施例による腫瘍治療
装置を示す。この実施例では、マグネトロン４０に接続
する同軸ケーブル４１を体内アプリケータ１の多孔チュ
ーブ４２のケーブル挿入孔４３に挿入固定し、この同軸
ケーブル４１の先端部にアンテナ型のマイクロ波放射部
４６を設けて、このマイクロ波放射部４６から周方向へ
放射されるマイクロ波によって腫瘍患部Ｘの高周波誘電
加熱による温熱治療が行えるようにしている。前記多孔
チューブ４２の先端にはケーブル挿入孔４３を封止する
キャップ４４を接着固定し、このキャップ４４及び多孔
チューブ４２の先端外周部には溝部４７．４８を相対向
する位置に切欠形成し、この溝部４７．４８内に針状の
直流通電用電極５０．５７を有する回動リンク４９．５
０を前記電極５６．５７が溝部４７．４８から出没でき
るように一端枢支ビン４９ａ　、　５０ａにて回動自在
に装置している。

前記回動リンク４９．５０の他端部には電気導体の外側
を絶縁材で被覆した通電部材５１．５２を接続し、この
通電部材５１．５２を多孔チューブ４２の前記溝部４７
、４８と連通ずる通電部材挿入孔５３．５４に通して、
その末端部を分岐部材４５に組込んだ第５図に示すピス
トン２５．　２８と同様なピストンに固定し、このピス
トンを前記実施例と同様にシリンジ２３．２４の操作で
移動させて、通電部材５１．５２の引張り移動及び押圧
移動を行い、この通電部材５１．５２の引張り移動及び
押圧移動で回動リンク４９．５０を回動させて、直流通
電用電極５６．５７を第７図想像線及び実線で示すよう
に出没作動できるように構成している。なお、直流通電
用電極５（ｉ、　５７には直流電源６３がリード線８３
ａ　、　８３ｂを介（７て第６図の如く接続されている
。

一方、ＰＨセンサ５８は多孔チューブ４２先端の溝部４
７の近傍位置に第７図の如く挿入固定し、このＰＨセン
サ５８から延出するリード線５８ａを多孔チューブ４２
のリード線挿通孔５９に通して、第６図に示すＰＨメー
タ６０に接続する。また、第８図に示す体内発生ガスの
吸引孔６１は、多孔チューブ４２の末端からキャップ４
４の先端面に開口するように貫通され、その末端は分岐
部材４５に接続されるガス吸引チューブ（ｉ２ａを介し
て吸引装置６２に接続している。更に、マグネトロン４
０．直流電源（ｉ３．ＰＨメータＧＯ，吸引装置６２は
前記第１実施例と同様な回路からなる制御部６４に第６
図の如く電気接続されている。

而して、前記第２実施例のｊ匝瘍治療装置は、シリンジ
操作によるピストン移動で通電部材５１．５２を引張っ
て、直流通電用電極５６．５７を第７図想像線の如く飛
び出させて腫瘍患部Ｘに第１図の如く刺入させるようし
た点と、高周波誘電加熱による腫瘍患部Ｘの温熱治療を
同心ケーブル４１のマイクロ波放射部４Ｂから放射され
るマイクロ波によって行なえるようにした点が前記第１
実施例と相違するだけで、その他の作用は第１実施例と
同様であるので、詳細な作用説明は省略する。

第９図は本発明の第３実施例による腫瘍治療装置を示す
。この実施例では、直流通電用電極６６゜０７を腫瘍患
部に刺入せずに接触させる接触型のリング状電極とし、
このリング伏型１！１ｉ１Ｂ（ｉ、　６７を体内アプリ
ケータ１の多孔チューブ４２の先端外周部に軸方向に一
定の間隔をおいて図示の如く埋設固定したこと、このリ
ング状電極Ｈ，８７の外周部に多孔チューブ４２のリー
ド線挿通孔Ｂ９と連通するセンサ嵌装穴７２．７３を設
け、このセンサ嵌装穴７２．７３にＰＨセンサ２＋、　
２１’　をチューブ外周面と面一になるように嵌合固定
し、このセンサリード線２１ａ。

２１ｂと電極リード線６１ｉａ　、　８７ａを多孔チュ
ーブ４２のリード線挿通孔Ｇ９に一括挿入したこと、第
６図のマグネトロン４０に接続する同軸ケーブル４１を
多孔チューブ４２のケーブル挿入孔４３に挿入固定し、
この同軸ケーブル４１の先端部にアンテナ型のマイクロ
波放射部４Ｇを設け、■つ同軸ケーブル４１の外部導体
４１ａを多孔チューブ４２の外部導体孔７４から外部に
引き出して、多孔チューブ４２の外側に巻装した外側電
極７５に接続し、マイクロ波放射部４６から外側電極７
５に向って放射されるマイクロ波によって腫瘍患部Ｘの
高周波誘電加熱による温熱治療が行えるようにしたこと
等の構成が前記第２実施例と相違し、その他の構成と作
用は第２実施例と同様である。

この第３実施例の場合には、直流通電用電極６６゜６７
を体内アプリケータ１の多孔チューブ４２先端外周部に
軸方向に一定の間隔をおいて取付けたので、胆管などの
管腔内にできた腫瘍を患部接触によって効率よく直流通
電治療することができ、治療に要する時間を短くして、
患者の苦痛を減らすことができる。

〔発明の効果〕

以上説明したように本発明の腫瘍治療装置によれば、１
本の体内アプリケータを体腔内に挿入した状態で、直流
通電の状態と高周波誘電加熱の状態に切換えることによ
り、直流通電治療と高周波誘電加熱による温熱治療の両
方を効果的に行うことができ、体内アプリケータの体腔
内への挿入・抜去による患者の苦痛を減らし、術者にと
っても挿入・抜去操作が１回で済んで使い品いものとな
る等の優れた効果を奏する。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明の第１実施例に係わる腫瘍治療装置を示
す説明図、第２図は同腫瘍治療装置の体内アプリケータ
先端部分を示す要部拡大断面図、第３図は第２図の■−
■線に沿う多孔チューブ断面図、第４図は前記腫瘍治療
装置に装着される直流通電用電極の構成説明図、第５図
は同腫瘍治療装置の体内アプリケータ末端部分を示す要
部拡大断面図、第６図は本発明の第２実施例に係わる腫
瘍治療装置を示す説明図、第７図は同腫瘍治療装置の体
内アプリケータ先端部分を示す要部拡大断面図、第８図
は第７図の■−■線に沿う多孔チューブ断面図、第９図
は前記第２実施例の変形例を示す体内アプリケータ先端
部分の要部拡大断面図である。Ｍ・・・生体、Ｈ・・・体腔、Ｘ・・・腫瘍患部、１・
・・体内アプリケータ、２，４２・・・多孔チューブ、
３・・・バルーン、６・・・高周波誘電加熱用の体内電
極、７・・・高周波誘電加熱用の体外電極、８・・・発
振器本体、１５・・・環流装置、１０．１７　（５Ｂ、
　５７．０８．６７）・・・直流通電用電極、１８．８
２・・・吸引装置、２１．２１’　　５８・・・ＰＨセ
ンサ、２２．６０・・・ＰＨメータ、２３．２４・・・
シリンジ、３０．６３・・・直流電源、３３．８４・・
・制御部、４０・・・マグネトロン、４１・・・同軸ケ
ーブル、４６・・・マイクロ波放射部。出願人代理人　弁理士　坪井　淳第２図第図第図第図手続ネ市正書

Claims

【特許請求の範囲】

体腔内に挿入して腫瘍患部を治療する腫瘍治療装置にお
いて、体腔内に挿入される１本の体内アプリケータに、
腫瘍患部を直流通電により治療する複数の直流通電用電
極と、腫瘍患部を高周波誘電加熱により温熱治療する高
周波誘電加熱用の体内電極又はマイクロ波放射用の同軸
ケーブルを内蔵し、この体内アプリケータを体腔内に挿
入したままの状態で直流通電の状態と高周波誘電加熱の
状態に切換えて、腫瘍患部の直流通電治療及び高周波誘
電加熱による温熱治療が選択的に行えるようにしたこと
を特徴とする腫瘍治療装置。