JPH02291855A

JPH02291855A - 眼内レンズ挿入装置

Info

Publication number: JPH02291855A
Application number: JP2096171A
Authority: JP
Inventors: Charles M Hill; チャールズ　エム　ヒル; Daniel Brady; ダニエル　ブレイディー; Timothy R Willis; アールウィリスティモシー; Lyle E Paul; ライル　イー　ポール
Original assignee: Allergan Inc
Current assignee: Allergan Inc
Priority date: 1989-04-12
Filing date: 1990-04-11
Publication date: 1990-12-03
Also published as: EP0392773B1; EP0392773A2; US5098439A; IL93803A0; DE69027555D1; EP0392773A3; DE69027555T2

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】本発明は、例えば折り畳み可能な眼内レンズ（ｆｏｌｄ
ａｂｌｅ　ｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒ　ｌｅｎｓ）等の折
り畳み可能な物品（ｉ　ｔｅａ）を眼の中に挿入する装
置に関し、より詳しくは、挿入すべき物品を先端部に装
着できるように構成された装置に関する。

眼内レンズは、白内障手術の後に、水晶体に代えて眼内
に移植されるレンズである。多くの場合、眼内レンズに
はオブティック（ｏｐｔｉｃ　，光学体）が設けられて
おり、このオブティックからは例えばハブティソク（ｈ
ａｐｔｉｃ　、触子）のような可撓性をもつ少なくとも
１つの固着部材が延びていて、眼内レンズを眼の中の所
定位置に固定できるようになっている。通常、オブティ
ックは、透明すなわち光学的にクリアな光学レンズで構
成されている。このような眼内レンズを眼の中に移植す
るには、眼に切開部を形成しなければならない。例えば
損傷の程度を小さくしかつ早く治癒できるようにするに
は、切開部の大きさはできる限り小さくするのが有効で
ある。

眼内レンズは、眼の中に容易に挿入できるようにするた
め、折り畳み可能であることが知られている。このよう
な折り畳み可能な眼内レンズを眼の中に挿入することを
補助するための非常に多数の器具が提案されている。こ
れらの器具の多くのものは、レンズをレンズ挿入装置に
配置する前に、予めレンズを折り畳んでおくことが必要
である。

このようにレンズを手で折り畳んでおくことにより、比
較的小さな切開部を通してレンズを挿入できるけれども
、この折り畳み作業は時間を要しかつレンズを傷付け易
いものである。

米国特許第４．７６３，６５０号に開示されたレンズ挿
入装置では、変形可能なレンズを、着脱自在の１対のジ
ョーにより、変形しない状態に握持するように構成され
ている。これらのジョーは、ランプ（１頃斜部）及び薄
壁チューブが前方に移動される間、静止した状態に保持
される。傾動作用を与えることにより、ジョーがチュー
ブ内に引き込まれて、レンズの周囲を圧縮する。レンズ
が眼の中に挿入されると、ジョーはレンズ挿入装置の残
部から取り外される。このようなランプを必要とせず及
び／又はレンズ挿入作業中に手際良く操作できるレンズ
挿入装置を使用することが望まれる。

他のレンズ挿入装置として米国特許第４，７４７，４０
４号及び第４，７８５．８１０号に開示されたものがあ
り、これらの装置では、レンズを折り畳んでレンズ挿入
装置に装着する装置（システム）及び／又はレンズ挿入
装置の長手方向に延在するスロットに通してレンズを折
り畳む装着装置を使用している。

このような装着装置は比較的複雑であると共に、長手方
向に延在するかなり大きなスロットが設けられているた
め、実質的に破断部が設けられていない供給チューブに
比べ、眼の中にレンズを挿入する際に種々の問題を引き
起こし易い。

本発明により、折り畳み可能な物品（より詳し《は、折
り畳み可能な眼内レンズ）を眼の中に外科的に挿入する
のに有効な新規な装置及び方法が開発された。本発明の
装置では、眼に比較的小さな切開部を形成して、レンズ
を挿入することができる。また、本発明の装置では、外
科的手術の時点で、物品を装置の先端部に装着できるよ
うになっている。このため外科医は、眼の中に物品（レ
ンズ）を挿入する直前に、折り畳まれていない状態にあ
るレンズを点検することが可能である。また、このよう
にレンズを装置の先端部に装着する方法は、取り扱いの
手間を最小限にすることができ、従って、レンズの装着
作業中に損傷を受ける可能性を大幅に低減することがで
きる。また、装着作業を非常に迅速にかつ高い信頼性を
もって行うことができる。本発明の装置は極めて簡単な
構造を有していて、外科的適用の個々の必要性及び／又
は外科医の好みに適合するように、後述のような多数の
形態に製造することができる。本発明の装置を用いるこ
とにより、外科医は、患者の眼の中（被膜嚢の中でさえ
も）容易にかつ注意深く眼内レンズを配置することがで
きる。

１つの広い観点から云えば、本発明は折り畳み可能な物
品を挿入する装置に関し、より詳しくは、折り畳み可脂
な眼内レンズ（　ＩＯＬ）を、眼の切開部を通して眼の
中に挿入する装置に関する。本発明の装置は、折り畳ま
れていない状態の物品と接触できるサイズをもつパドル
手段と、先端開口、及び前記物品と接触している前記可
撓性エレメントを折り畳まれた状態で受け入れることが
できるサイズの内部空間を備えた長いチューブ手段と、
前記パドル手段と前記チューブ手段との間に相対移動（
運動）を生じさせる移動手段とを有している。

前記長いチューブ手段は、切開部を通して眼の中に挿入
できるサイズの先端部を備えている。パドル（へら）手
段により支持された物品（眼内レンズ）がチューブの先
端開口から内部空間内に受け入れられるとき、チューブ
手段及びパドル手段は互いに協働して、物品を折り畳ま
れた状態にする。

本発明の装置は、上記米国特許第４．７６３．６５０号
に開示の装置のようにランプの補助を必要とせずして使
用することができる。

１つの実施例においては、パドル手段はレンズ挿入装置
に永久的に固定されている．この点においても、本発明
の装置は、外科手術中に装置のジョーを取り外す必要が
ある上記米国特許に開示の装置とは異なっている。

別の特に有効な実施例においては、前記移動手段が、チ
ューブ手段に対してパドル手段を移動させるように構成
されている。この実施例は、ジョーが静止状態に保たれ
ている間に薄壁チューブ及びランプが前方に移動するよ
うに構成された上記米国特許に開示の装置とは更に異な
っている。この実施例では、パドル手段及び折り畳まれ
ていない物品が、チューブ手段の先端開口を通って内部
空間内に移動するようになっている．別の特に有効な実施例においては、パドル手段が、折り
畳まれていない状態の物品を支持できるサイズの可撓性
エレメントを有している。この可操性エレメントは、長
いチューブ手段の内部空間内に受け入れられるようにな
っている．好ましくは、全体として涙滴状すなわち西洋
なし状の可１発性エレメントが使用される．この涙滴状
すなわち西洋なし状の可撓性エレメントは、その先端部
が丸められていて、その手元側端部に向かうに従って幅
狭になっている。この実施例は、物品が折り畳まれると
きに可撓性エレメントが物品の周囲を包み込む点で特に
有効であることが判明している。

この可撓性エレメントの別の利点は、物品（より詳しく
はＩＯＬ）が少なくとも１つの可撓性固着部材を備えて
いる場合に、この固着部材が、長いチューブの長手方向
軸線に対してほぼ平行又は垂直になるように、可撓性エ
レメントに対して物品を配向できることである。この特
徴により、外科医は、患者の眼の中に物品を挿入するこ
とについて大きなフレキシビリティをもつことができる
ようになる。可撓性エレメントは任意の適当なサイズに
することができるけれども、可撓性エレメントの幅すな
わち長いチューブの長手方向軸線に対して実質的に垂直
な可撓性エレメントの最大寸法は、約４〜９１の範囲で
あることが好ましい。本発明による小さな切開部による
レンズ挿入装置には、より小さな可撓性エレメントを用
いることが好ましい。また、可撓性エレメントが小さい
と、挿入すべき物品を折り畳むチューブ手段との協働に
非常に有効であることが分かっており、大きな可撓性エ
レメントを使用する場合に比べ、挿入作業中に眼の中で
より容易にコントロールしかつ位置決めすることができ
る。例えば、比較的小さな可撓性エレメントを使用する
と、眼の被膜嚢の中にＩＯＬ（眼内レンズ）を配置する
ことが可能になる。従って、可撓性エレメントの幅は、
約８ｍｍ以下、より好ましくは約５．５〜７　．　５ｍ
ｍの範囲にする。可撓性エレメントの幅が約６．５〜７
Ｉの範囲内にある場合には、優れた結果が得られる。可
撓性エレメントの長さ、すなわち長いチューブの長手力
向軸線に対して実質的に平行な可撓性エレメントの最大
寸法は、約９．５〜１１ｍｎ＋の範囲内にするのが好ま
しい。

チューブ手段には、更に、先端開口から手元側にかつ内
部空間から外側に延在するスロットを設けることができ
る。このスロットはチューブ手段を貫通するように形成
するのが好ましく、また、物品（より詳しくはＩＯＬ）
が内部空間内にあるときに、物品の可撓性のある固着部
材（単数又は複数）がスロット内に延入（好ましくはス
ロットから突出）することができるサイズを有している
．このスロットは、物品の折り畳み可能な本体の任意の
部分（例えばＩＯＬのオブティック）がスロット内に延
入できる幅にするのが好ましい．この特徴により、可撓
性のある固着部材が損傷を受ける機会を残らすことがで
きると同時に、チューブ手段の非常に滑らかで連続的な
外周面を維持でき、従って眼の切開部を通して比較的容
易に挿入することが可能になる。

パドル手段の少なくとも一部、より詳しくは可撓性エレ
メントは、透明に形成するのが好ましい．この特徴記よ
り、外科医は、物品がレンズ挿入装置に装着されるとき
に、物品を視覚点検できる最大限の機会を得ることがで
きる．パドル手段を製造する材料のうちの特に有効な１
つの材料は、高分子材料である．パドル手段の可撓性エ
レメントを構成できる特に好ましい材料は、ポリエステ
ル、特に静電荷ポリエステル（ｓｔａｔｉｃａｌｌｙ　
ｃｈａｒｇｅｄｐｏｌｙｅｓｔｅｒｓ）　、例えばＣａ
ｄｉｌｌａｃ　Ｐｌａｓｔｉｃｓ社からｒＭｙｌａｒＪ
の商標で販売されているポリエステルである。

チューブ手段には、該チューブ手段の長手力向軸線に対
して実質的に垂直な先端部を設けることができる。しか
しながら、１つの実施例においては、この先端部は斜め
に切断してお（　　（１）６ｖｅｌｅｄ）のが好ましい
。すなわち、この先端部の少なくとも一部は、チューブ
手段の長手方向軸線に対し垂直以外の角度に配向する。

この斜めの切断（ベベリング）は、斜めに切断されてい
ない先端部をもつチューブ手段に比べ、より容易に眼の
中にチューブ手段を挿入できるようにする任意の適当な
形状にすることができる。チューブ手段は、その長手方
向軸線に対して垂直な断面形状がほぼ楕円形を存するこ
とが好ましい。これらの特徴により、眼の切開部を通し
てチューブ手段をより容易に挿入することが可能になる
．チューブ手段内の内部空間は、チューブ手段の長さに沿
ってほぼ一定の横断面積（チューブ手段の長手方向軸線
に対して垂直な横断面積）をもつものであるのが好まし
い。物品をレンズ挿入装置により容易に装着できるよう
にしかつ眼の中に物品をより容易に挿入できるようにす
るには、内部空間の軸線方向の壁に旋条、例えば１つ以
上の螺旋状隆起を設けることが好ましい。

チューブ手段の外周壁を滑らかにしておけば、チューブ
を比較的容易に眼の切開部に通すことが可能になる。し
かしながら、チューブ手段を設計するには別のファクタ
も考慮しなければならない．チューブ手段は、物品が内
部空間内に装着されるときに、パドル手段と協働して物
品を折り畳むことができる充分な強度を有するものでな
くてはならない。また同時に、チューブ手段は充分に小
さな横断面形状（チューブ手段の長手力向軸線に垂直な
横断面形状）を有し、眼の小さな切開部を通してチュー
ブ手段を挿入できるものでなくてはならない。１つの実
施例においては、チューブ手段の外周壁にリブが設けら
れていて、チューブ手段に付加的な強度を付与できるよ
うになっている．チューブ手段の内部空間の軸線方向の
壁と外周面との間の半径方向の厚さは、少なくとも約０
。０５１＋＋＋ｍ，より好ましくは約０．３８１ｍｍ以
下にする。このような寸法は、チューブ手段を１つ以上
の金属、特に例えば３０３、３０４及び３１６ステンレ
ス鋼のような３００シリーズのステンレス鋼で作る場合
に充分な強度が得られる寸法であることが判明している
。いずれにせよ、本発明のレンズ挿入装置を構成する材
料（単数又は複数）、特に、眼の中に実際に挿入される
本発明の装置のコンポーネンツは、治療を受ける患者の
眼に過度の損傷を与えることがないものでなくてはなら
ない。

上記移動手段は、チューブ手段に対してパドル手段を移
動させるべく作用するか、或いはパドル手段に対してチ
ューブ手段を移動させるべく作用する。従って、或る外
科医はチューブ手段に対してパドル手段を移動させるこ
とを好むのに対し、別の外科医はパドル手段に対してチ
ューブ手段を移動させることを好むことがあっても、本
発明のｌｉｔは、これらの２つのモードのいずれのモー
ドでも操作できるように構成されている．本発明の移動
手段は自動操作できるように構成可能であるけれども、
そのような特徴はコスト高を招き、本発明の装置にとっ
ては不必要な複雑化であるといえる。この理由から、移
動手段は手で操作できるものが好ましい。１つの実施例
においては、移動手段には、パドル手段又はチューブ手
段に対して摺動させることにより作動できる機構が設け
られている。この機構は、装置の手元側端部の近く、又
は手元側端部から離れた位置に設けることができる。例
えばこの機構は、装置の手元側端部から延びているブラ
ンジャ形の装置であって、パドル手段又はチューブ手段
のいずれか一方に連結された装置として構成することが
できる。

別の好ましい構成として、この機構は、例えばスロット
から突出しておりかつハウジング手段の外周壁（外周面
）から、より詳し《は、装置のハウジング手段の先端部
に向かって外方に延びるようにして、装置の側部に配置
される摺動自在のステムすなわちスライダで横成するこ
とができる．このステムはパドル手段又はチューブ手段
のいずれか一方に連結されていて、ハウジング手段の長
さ方向に沿って摺動自在させることにより、パドル手段
又はチューブ手段のいずれかを移動できるようになって
いる。

また、本発明によれば、折り畳み可能な物品を眼の中に
挿入する方法が提供される。この方法は、折り畳まれて
いない状態の物品をパドル手段と接触するようにｉ３！
ｚし、パドル手段と接触している物品を先端開口に通し
てチューブ手段の内部空間内に導入することにより、パ
ドル手段と接触しているレンズを折り畳み、チューブ手
段を眼の中に挿入し、パドル手段と接触している物品を
先端開口を通して内部空間から引き出し、パドル手段及
びチューブ手段を眼から引き出すステップを有している
．物品は、パドル手段及びチューブ手段が眼から引き出
される前に、パドル手段から解放すなわち分離される．
これにより、物品は、折り畳まれていない状態で限の中
に留められる。この方法は、以下に述べる本発明の種々
の実施例によるレンズ挿入装置を用いて、種々の形態で
実施することができる。チューブ手段を眼の中に挿入す
る前に、眼に切開部を形成する。チューブ手段及びパド
ル手段が眼から引き出されたならば、切開部を修復する
ことができる。

本発明の別の特徴によれば、折り畳み可能な物品（より
詳しくは折り畳み可能なＩＯＬ）を、例えば本発明のレ
ンズ挿入装置に有効に装着できる装置及び方法が提供さ
れる。このレンズ装着装置は、比較的簡単でかつ非常に
信顛性が高く、物品を装着する前に物品を視覚点検する
ことが可能である。

１つの実施例においては、本発明のレンズ装着装置は、
先端部及び手元側端部を備えた長い第１エレメントと、
先端部及び手元側端部を備えている、ロッドエレメント
の形態をなす長い第２エレメントとを有している．第１
エレメントの前記先端部又はその近くにおいて該第１エ
レメントにはプラットホーム部材が固定されており、該
プラットホーム部材は、折り畳まれていない状態の前記
物品を支持できるサイズの面を備えている．第１及び第
２エレメントの前記手元側端部は、これらの第１及び第
２エレメントの先端部が、例えば「鉗子（ビンセント）
」のような作用をなして互いに近付き合う方向及び遠ざ
かる方向に移動できるように互いに結合されている。こ
のレンズ装着装置は、前記第１及び第２エレメントの先
端部を互いに離れた状態に維持すべく押圧するように構
成するのが好ましい。この押圧力は、手の力により打ち
負かされる大きさであるのが好ましい。第１及び第２エ
レメントは互いに移動して、前記ロッドエレメントを、
前記面により支持された物品と接触させて物品を前記面
上で所定位置に保持できるようになっている。第１エレ
メントの長手方向軸線に対してほぼ垂直な方向のロッド
エレメントの寸法は、前記長手方向軸線に対してほぼ垂
直な方向のプラットホームの面の最大寸法よりも小さい
ことが好ましい。この特徴により、外科医は、前記面と
ロッドエレメントとの間に保持された物品を視覚点検す
ることが可能になる。

このレンズ装着装置は、物品を本発明のレンズ挿入装置
に装着するのに使用することができる。

装着すべき物品（折り畳まれていない状態にある物品）
が１つの面上に載置され、物品は、ロッドエレメントを
該物品に接触させることにより、所定位置に保持される
．物品をレンズ挿入装置に装着したい場合には、ロッド
エレメントを移動して、面により支持されている物品と
接触しないようにし、レンズ挿入装置のパドル手段が、
レンズ装着装置の前記面上の物品と接触するように配置
する。

次いで、前述のようにしてパドル手段をチューブ手段内
に引っ込めれば、物品を眼の中に挿入する準備が整った
ことになる。

本発明の装置を使用して眼の中に挿入できる折り畳み可
能な眼内レンズは、眼の中での所望の機能を達成するの
に適した任意の形状のものでよい。

このようなレンズは、しばしば、眼の光学的特性をもつ
レンズ本体すなわちオブティックを備えている。このレ
ンズ本体は、前述のように折り畳み可能な任意の適当な
形状を有するものでよい。多くの場合、レンズ本体はほ
ぼ円形をなしているが、他の形状であってもよい。また
、眼内レンズは、オブティック（レンズ本体）に固定又
は取り付けられている少なくとも１つの可撓性のある固
着部材が設けられていることが好ましい．この可撓性の
ある固着部材は、眼内レンズを眼の中の所定位置に固定
する機能を有している。この固着部材の一例として可撓
性のあるハブティック（触子）があり、該ハブティック
は半径方向の弾性を有していて、レンズ本体の周囲から
外方に延在しているものが好ましい。このようなハブテ
イックの特別な例として、Ｊループ及びＣルーブとして
一般に知られているものがある。このハブテイックは、
虹彩に隣接している眼の周囲組織又は被膜嚢内の眼の周
囲組織と係合して、眼内レンズを眼の中の所定位置に固
定する。非常に有効な眼内レンズは、このような可撓性
のあるハブテイックを複数個（より詳し《は２個》備え
ている。

本願において使用する「変形可能な（ｄｅｆｏｒｍａ−
ｂｌｅ）Ｊ又は［折り畳み可能な（ｆｏｌｄａｂｌｅ）
　Ｊなる用語は、眼内レンズ（ＩＯＬ）が一時的に変形
しないものとした場合に必要な切開部に比べ、例えば直
径に関して小さな切開部に通すことができるように、物
品すなわちＩＯＬ（より詳しくは、レンズ本体すなわち
オブティック）が一時的に変形することができることを
意味するものである。

レンズ本体は、ポリメチルメタクリレート、シリコーン
、ヒドロゲル、又は折り畳み可能なレンズ構造材料とし
て良く知られた任意の適当な他の材料で作ることができ
る。レンズ本体には、紫外線吸収剤を添加するのが好ま
しい。可撓性のある固着部材は、ポリメチルメタクリレ
ート、ブロレン（ｐｒｏｌｅｎｅ）　、ボリブロビレン
、ナイロン、シリコーン、又は眼内への移植に適した他
の任意の材料（単数又は複数）で作ることができる。

本発明のこれらの及び他の特徴及び利点は、添付図面に
関連して述べる以下の詳細な説明により明らかになるで
あろう。尚、添付図面において、同じ部品には同じ参照
番号が使用されている，第１図、第２図及び第３図には
、本発明によるレンズ挿入装置１０の全体が示してあり
、該装置１０は、可撓性のあるパドル（へら）１２と、
先端が開放した中空チューブ１４と、ハンドルすなわち
ハウジングｌ６と、長手方向に延在しているスロット１
８と、外方に延在しているスライダ２０とを有している
。チューブ１４は、先端間口２３を形成している開放先
端部２２を備えており、先端間口２３は、軸線方向の壁
２６により一部が形成された内部空間２４に通じている
。チューブ１４及び内部空間２４は、装置１０の長手方
向軸線２７に対して垂直な断面が全体として楕円形をな
している。ハウジング１６は中空であり、先端エレメン
ト３０、周壁３２及び手元側の端壁３４により形成され
た内部空間２８を備えている。チューブ１４は３０４ス
テンレス鋼で作られており、長手力向軸線２７に対して
垂直な方向の中実な壁厚（少なくとも約０．０５１ｎ＋
ｍ　、より詳しくは約０．１１５ＩＩＩｌ）を有してい
る。

本発明のレンズ挿入装置１０では、スライダ２０がプラ
グ３６と一体に形成されており、該プラグ３６は内部空
間２８内で軸線方向に移動できるサイズを有している。

プラグ３６には軸線方向に延在する貫通孔３８が設けら
れており、該貫通孔３８内には、例えば接着剤又は他の
慣用的な固定手段を用いて、長いエレメント（以下、「
長エレメント」と呼ぶ）４０の手元側端部３９が固定さ
れている．長エレメント４０の先端部は可撓性のあるバ
ドル１２に固定されている。このバドル１２は、全体と
して涙滴状の形状をなしており、折り畳まれていない状
態で約７１の幅と約１（１０）ｌＩ１の長さとを有して
おり、また透明なポリエステルで作られている。チュー
ブｌ４は、先端エレメン｝３０内に延大しておりかつ該
先端エレメント３０に固定されている。

可撓性のあるバドルｌ２は、次のようにして、挿入装置
１０のチューブ１４に対して移動することができる。ス
ライダ２０が第２図に示す位置にあるとき、バドル１２
が折り畳まれて（この点については後述する）、チュー
ブ１４の内部空間２４内に完全に収納された状態になる
。スライダ２０をスロット１８内で先端エレメント３０
に向かって先端方向に移動させると、パドルｌ２は先端
開口２３に向かって（チューブ１４に対して）移動する
。プラグ３６が先端エレメント３０と接触するまで該プ
ラグ３６を先端方向に移動させると、バドル１２がチュ
ーブ１４の内部空間２４から完全に外に出た状態になる
（第３図に示すように、先端エレメント３０は、スライ
ダ２０の先端方向への移動に対する停止片として作用す
る）。

バドル１２を内部空間２４内に引っ込めたい場合には、
該パドルｌ２がそのように引っ込められるまで、単にス
ライダ２０をスロット１８内で手元側に移動させればよ
い。スライダ２０を手元側に向かって移動させると、ス
ロット１８の手元側端部４２がスライダ２０に当接し、
この手元側への移動に対する停止片として作用する。

第４図及び第５図には、番号１１０で示す別のレンズ挿
入装置が示されている。後述の点を除き、この挿入装置
１１０は、前述の挿入装置１０と実質的に同様な構成及
び機能を有している。前述の装置１０のコンポーネンツ
に相当するこの装置１ｌＯのコンポーネンツは、前述の
装置１０のコンポーネンツに使用した番号に１００を加
えた番号で示されている。

第４図及び第５図に示すように、装置１１０は、内部空
間１２８内の所定位置に固定された静止プラグ４４を有
している。この静止プラグ４４は軸線方向に延在してい
る貫通孔４６を備えており、該貫通孔４６内には、長エ
レメント１４０　（該長エレメント１４０は長エレメン
ト４０よりも長い）の手元側端部１３９が固定されてい
る。このようにして、可撓性のあるパドル１１２が、ハ
ウジング１１６に対して静止状態に保持されている。ス
ライダ１２０が摺動ブラグ４７と一体に形成されており
、該摺動プラグ４７は、軸線方向に延在している比較的
直径の大きな貫通孔４８を備えている。チューブ１１４
（該チューブ１１４はチューブ１４よりも長い）の手元
側端部は貫通孔４８内に固定されており、先端エレメン
ト１３０には固定されていない。従って、チューブ１１
４は、ハウジング１１６に対してスライダ１２０と共に
移動することができる．第４図に示すように、スライダ
１２０がスロット１１８内で完全に手元側の位置にある
ときには、チューブ１１４が完全に引っ込められていて
、バドル１１２がチューブ１１４の内部空間１２４から
完全に出ている状態にある。

スライダ１２０を第５図に示す位置まで先端方向に移動
させると、チューブ１１４が移動し、これにより、静止
状態にあるパドル１１２が先端開口１２３を通って内部
空間１２４内に捕捉される。

第６図、第７図及び第２０図には、全体を番号２１０で
示す本発明の他のレンズ挿入装置が示されている。後述
の点を除き、このレンズ挿入装置２１０は、前述のレン
ズ挿入装置ｌＯと実質的に同じ構造及び機能を有してい
る。この装置２１０のコンポーネンツには、前述の装置
１０に使用した番号に２００を加えた番号が使用されて
いる。

この装置２１０と前述の装置１０との間の主な相違点は
、チューブに対して可撓性バドルを移動させる構造にあ
る。この装置２１０には、手元側が開放しているハウジ
ング４９が設けられている。

該ハウジング４９は周壁５０を備えており、該周壁５０
の先端部は先端エレメント２３０に固定されている。周
壁５０は、先端エレメント２３０と共に内部空間５１を
形成している。周壁５０の両側からは、フィンガリング
５２、５３が半径方向に延在している。内部空間５１内
には、プランジャエレメント５４が摺動自在に嵌合され
ており、８亥フ゜ランジャエレメント５４はハウジング
４９の手元側方向に延在している。プランジャエレメン
ト５４の手元側端部には半径方向に延在している親指リ
ング５５が設けられており、該親指リング５５は、例え
ば一方の手のみを用いてブランジャ延在５４を容易に内
部空間５ｌに出入りさせることを可能にする。プランジ
ャエレメント５４の先端部には軸線方向に延在している
孔５６が設けられており、該孔５６内には長エレメント
２４０の手元側端部が固定されている。この装置２１０
の別の１つの特徴は、チューブ２１４の軸線方向の壁５
７にある。この軸線方向の壁５７は、第２０図に示すよ
うに旋条が設けられていて、チューブ２１４に対してバ
ドル２１２を容易に移動させることができるようになっ
ている。

プランジャエレメント５４を第７図に示すようにハウジ
ング４９の手元側に引き出すと、可撓性バドル２１２が
内部空間２２４内に引っ込められる。プランジャエレメ
ント５４を先端方向に押し込むと、パドル２１２がチュ
ーブ２１４の先端開口２２３から完全に押し出される。

プランジャエレメント５４がハウジング４９に対して先
端方向に移動すると、該プランジ中エレメント５４は先
端エレメント２３０と接触し、先端エレメント２３０は
この先端方向への運動の停止片として作用する。

第８図には、更に別の本発明のレンズ挿入装置が示して
あり、その全体を番号３１０で示してある．後述の点を
除き、このレンズ挿入装置３１０は、前述の装置２１０
と実質的に同様な構造及び機能を有している。前述の装
置２１０のコンポーネンツに相当するこの装置３１０の
コンポーネンツは、前述の装置２１０について使用した
番号に１００を加えた番号で示されている。

これらの２つの装置２　１　０、３１０の間の主な相違
点は、装置２１０においては可撓性バドル２１２がハウ
ジング４９に対して移動でき、チューブ２１４は静止し
ているのに対し、装置３１０においては、チューブ３１
４がハウジング６０に対して移動でき、可撓性パドル３
１２が静止していることである。装置３１０は、周壁６
１を備えた長いハウジング６０を有している。軸線方向
に延在している内部空間６２は、ハウジング６０の先端
エレメント３３０、周壁６１及び手元側端壁６３により
形成されている。周壁６１内には、内部空間６２の手元
側端壁６３に対面して静止ブラグ６６が固定されている
．この静止プラグ６６には軸線方向に延在している貫通
孔６７が設けられており、該貫通孔６７内には長エレメ
ント３４０（咳長エレメント３４０は長エレメント２４
０よりも長い）の手元側端部が固定されている。このよ
うにして、パドル３１２はハウジング６０に対して静止
状態に保持される．内部空間６２内には摺動自在のプラグ６８が配置されて
いる。該プラグ６Ｂは、軸線方向に延在している比較的
大きな貫通孔６９及び半径方向に延在している２つのフ
ィンガリング７０、７１を有しており、これらのフィン
ガリング７０、７１はそれぞれスロット６４、６５から
外に突出している。チューブ３１４の手元側端部は、孔
６９内に固定されている。チューブ３１４はチューブ２
１４より長く、先端部（先端エレメント）３３０に固定
されている．親指リング７２は手元側端壁６３に固定さ
れていて、該端壁６３から手元側に延在している。第８
図に示すように、フィンガリング７０、７ｌ及び親指リ
ング７２は実質的に同一平面内にある。これらのフィン
ガリング７０、７１及び親措リング７２は、例えば片手
のみを用いて、ハウジング６０（及び可撓性バドル３１
２）に対してプラグ６８（及びチューブ３１４）を容易
に移動させることを可能にする。

第８図に示すように、摺動自在のプラグ６８はスロット
６４、６５の先端部まで移動し、ここでその運動が停止
されるようになっている。このとき、バドル３１２は完
全にチューブ３１４の内部空間３２４内に収納された状
態にある。ブラグ６８がスロット６４、６５の手元側端
部に向かって移動すると、プラグ６８の運動が再び停止
される。このとき、チューブ３１４が引っ込められ、パ
ドル３１２が先端間口３２３を通って完全に内部空間３
２４の外に出される。

第１図〜第８図に示したレンズ挿入装置の機能を詳細に
説明する前に、第１０図において全体を番号７５で示す
レンズ装着装置について説明する．このレンズ装着装置
７５は、第１の長エレメント７６及び第２の長エレメン
ト７７を備えていて、これらの両長エレメント７６、７
７のそれぞれの手元側端部７８、７９が互いに結合され
た鉗子状（ビンセット状）の構造を有している。第１長
エレメント７６の先端部には平らな面８０が設けられて
いる。レンズ装着装置７５を、その第１エレメント７６
のみが平らな表面上に接触するようにして置くときに、
前記面８０はほぼ平らに配向されるようになっている。

平らな面８０は、オブティック（ｏｐｔｉｃ、光学体）
８６と可撓性のある第１及び第２のハブティック（ｈａ
ｐＬｔｃｓ、触子）とを備えた折り畳み可能な眼内レン
ズ８５を支持できるサイズを有している。第２エレメン
ト７７には、比較的細いロンド状の延長部８９が固定さ
れており、該延長部８９は第２エレメント７７の先端方
向に延在している。延長部８９は、平らな面８０及び第
１エレメント７６の長手方向軸線８１に対して垂直な方
向で見て、平らな面８０よりも幅狭に形成されていて、
眼内レンズ８５が延長部８９により平らな面８０上に保
持されているときに眼内レンズ８５を視覚点検できるよ
うになっている。

次に、レンズ装着装置７５の全体的機能について、第１
図、第２図及び第３図に示したレンズ挿入装置ｌＯに関
連して説明する．しかしながら、このレンズ装着装置７
５は、本願で説明する他のレンズ挿入装置の各々につい
ても実質的に同様に使用できるものであり、これらの全
ての用法が本発明の範囲内に含まれるものである。

第１０図、第１１図、第１２図、第１３図及び第１４図
を参照し、レンズ装着装置７５は次のように機能する．
眼内レンズ８５は、その第１及び第２のハブティック８
７、８８が第１長エレメント７６の長手方向軸線に対し
てほぼ平行に向くようにして、オブティック８６を平ら
な面８０上に置くことにより配置される。所望ならば、
眼内レンズ８５は、その第１及び第２ハブティソク８７
、８８が第１エレメント７６の長手方向軸線８１に対し
てほぼ垂直に向くようにして配置することができる。第
１及び第２エレメント７６、７７は、延長部８９がオブ
ティック８６に接触するようになるまで互いに押し付け
られ、これにより眼内レンズ８５が動かないように固定
される。

眼内レンズ８５が平らな面８０と延長部８９との間に保
持されると、外科医は、眼内レンズ８５が適正に配向さ
れているか否かを視覚点検することができる。この点検
後、延長部８９を移動させて眼内レンズ８５から離し、
第１１図に示すように、レンズ挿入装置１０の可撓性バ
ドルｌ２が、平らな面８０により支持された眼内レンズ
８５の頂部に接触するように、レンズ挿入装置１０を配
置する。第１２図及び第１３図は、第１１図と同様に、
バドル１２に対する眼内レンズ８５の位置を示すもので
あるが、平らな面８０は省略して示してある。

スライダ２０をスロット１８の手元側端部４２に向けて
移動させると、パドル１２及び眼内レンズ８５がチュー
ブｌ４の先端開口２３を通って内部空間２４内に移動さ
れる。この移動が行われるとき、パドル１２及びチュー
ブ１４が協働して十ブティック８６を折り畳み、これに
より、パドル１２及びオブティック８６の両方が完全に
内部空間２４内に収容されると、オブティック８６は第
１４図に示すような状態になる。この位置において、眼
内レンズ８５がレンズ挿入装置１０内に装填されたこと
になり、レンズ装着装置７５はその機能を果たしたこと
になる。

次に、第９図を参照してレンズ挿入装置ｌＯの機能を説
明する。眼内レンズ８５は、眼９２のレンズにより以前
占拠されていた領域内に配置される。第９図には、レン
ズ挿入装置１０の先端部を挿入することのできる切開部
（切り口）が形成された眼の強膜９３が示されている。

詳細に説明すると、バドルｌ２及びオブティック８６を
第１４図に示すように内部空間２４内に完全に収容した
状態にして、強膜９３に切開部を形成し、チューブ１４
の先端部をこの切開部内に挿入する。チューブ１４は、
眼内レンズ８５がパドルｌ２から解放された後、眼９２
内、例えば前眼房、後眼房、被膜嚢（ｃａｐｓｕｌａｒ
　ｂａｇ）又は眼窩（ｓｕｌｃｕｓ）内で適正に配置さ
れるまで、眼９２内で操作される。従って、外科医は、
眼内レンズ８５を解放する前に、チューブ１４を入念に
位置決めすることができる。

また、スライダ２０は制限された距離だけ前方に移動で
きるに過ぎないため、外科医は、眼内レンズ８５が目標
領域を「行き過ぎ（オーバーシュート）」ることについ
ての注意を払うことなくして正確に位置決めすることが
できる。このようにしてチューブ１４が位置決めされた
ならば、スライダ２０をスロット１８内で先端方向に移
動して、バドル１２及びオブティック８６を先端開口２
３から内部空間２４の外に出す．パドル１２及びオブテ
ィック８６が折り畳まれているので、眼内レンズ８５は
、パドル１２から分離（すなわち、パドル１２により解
放）され、眼９２内に留められる。バドル１２のサイズ
は比較的小さいので、眼９２内にレンズ８５を位置決め
する場合に大きなフレキシビリティを得ることができる
。すなわち、バドル１２の大きさが比較的小さいので、
該パドル１２を眼９２内の種々の位置、例えば大きなパ
ドルを用いては行うことができないような被膜嚢９４内
又はその近くの位置に通すこともできる。

パドル１２をチューブｌ４内に引っ込めた後、レンズ挿
入装置１０は眼９２から引き出される。所望ならば、眼
内レンズ８５の位置は、小さ《て曲がった針又は同様な
器具を同じ切開部に通して調節することができる。

眼内レンズ８５が眼９２内に適正に配置されかつレンズ
挿入装置１０が眼９２から引き出されたならば、切開部
は、例えば慣用的な技術を用いて修復される。使用後は
、レンズ挿入装置１０は廃稟するのが好ましい。

レンズ挿入装置１１０、２１０、３１０も、レンズ挿入
装置ｌＯに関して説明した方法と実質的に同様に機能す
る。１つの相違点は、装置１０ではハウジング１６に対
してパドル１２が移動されるのに対し、装置１１０、３
１０ではチューブ１１４、３１４がそれぞれハウジング
１１６　、６０に対して移動するようになっていること
である。また、装１２１０においては、プランジャエレ
メント５４を手元側又は先端側に移動させることにより
、パドル２１２がハウジング４９に対して移動されるよ
うになっているのに対し、装置３１０においては、摺動
自在のプラグ６８をスロット６４、６５内で手元側又は
先端側に移動させることにより、チューブ３１４が移動
されるようになっている．第１５図には、更に別のレンズ挿入装置の全体が番号４
１０で示されている。後述の点を除き、このレンズ挿入
装置４１０の構造及び機能は、装［１０と実質的に同じ
である．装置１０のコンポーネンツに相当する装Ｕ４１
０のコンポーネンツは、装置１０について使用した番号
に４００を加えた番号で示されている。

装置４１０と装置ｌＯとの間の主な相違点は、先端が開
放しておりかつ軸線方向に延在している単一の貫通スロ
ット９５がチューブ４１４に設けられていることである
。特にこのレンズ挿入装置４１０は、第１５図に示すよ
うに、眼内レンズ８５のハブティンク８７、８８が装置
４１０の長手方向軸ｖＡ４２７に対してほぼ垂直になる
ようにして眼内レンズ８５をバドル４１２に対して配向
したい場合に適用される。眼内レンズ８５がチューブ４
１４の内部空間内に引っ込められるとき、オブティック
８６が折り畳まれ、かつハブティフク８７、８８がスロ
ット９５内に延大して該スロット９５から突出する．ス
ロット９５は、ハブティック８７、８８が該スロット９
５内に延入しかつ該スロント９５から突出できるように
充分幅広に形成される一方、チューブ４１４の外面が破
壊されないように充分に幅狭に形成される。この比較的
幅狭の貫通スロット９５は、チューブ４１４を眼９２内
に容易に挿入できるようにすると同時に、ハブティック
８７、８８が損傷を受けないように保護できるようにな
っている．第１６図には、更に別のレンズ挿入”ＡＴＬの全体が番
号５１０で示されている．後述の点を除き、このレンズ
挿入装置５１０の構造及び機能は装置１０と実質的に同
じである．装置１０のコンポーネンツに相当するこの装
！ｔ５１０のコンポーネンツは、装置１０のコンポーネ
ンツについて使用した番号に５００を加えた番号で示さ
れている。

ごの装置５１０と前述の装２１０との間の主な相違点は
、チューブｌ４に代えてリブ付きチューブ９６が設けら
れていることである．チューブ１４がステンレス鋼で作
られているのに対し、リブ付きチューブ９６は高分子材
料で作られている。

リブ付きチューブ９６には、一連の補強リブ９７が設け
られている。長手方向軸線５２７に対して垂直な壁厚は
、０．１２８〜０．２５６　ａｍの範囲内にある，この
リブ付きチューブ９６は、オブティック８６が該リブ付
きチューブ９６の先端部１０４の先端開口１０３を通し
て引っ込められるとき、構造的な破壊を招くことなくパ
ドル５１２と協働してオブティック８６を折り畳むこと
ができる充分な強度を有している。長手力向軸線５２７
に対して垂直な、内部空間９８及びリブ付きチューブ９
６の横断面形状はほぼ楕円形をなしている。リブ付きチ
ューブ９６のチューブ構成材料としては、比較的低強度
の高分子材料を使用することができる。

第１７図には、更に別のレンズ挿入装置の全体が番号６
１０で示されている．後述の点を除き、このレンズ挿入
装置６１０の構造及び機能は、装置１０と実質的に同じ
である。装置ＩＯのコンポーネンツに相当するこの装置
６１０のコンポーネンツは、装ｉ１１１０のコンポーネ
ンツに使用した番号に６００を加えた番号で示されてい
る．この装置６１０と前述の装置１０との間の主な相違
点は、チューブ６１４の先端部１０５が斜めに切断され
ていることである．これにより、チューブ６１４を眼９
２内に容易に挿入することが可能になる。

第１８図及び第１９図には、更に別のレンズ挿入装置の
全体が番号７１０で示されている。後述の点を除き、こ
のレンズ挿入装置７１０の構造及び機能は前述のレンズ
挿入装置ＩＯと実質的に同じである。装置１０のコンポ
ーネンツに相当するこの装置７１０のコンポーネンツは
、装置１０に使用した番号に７００を加えた番号で示さ
れている。

この装置７１０と前述の装置１０との間の主な相違点は
、可撓性バドル１２に代えて、全体を番号９９で示す折
畳み組立体が使用されていることである。この折畳み組
立体９９は、第１可撓性エレメント１００、第２可撓性
エレメント１（１０）、及びロッドエレメント１０２を
備えており、これらの各々は長エレメント７４０に固定
されている。

第１及び第２の可撓性エレメント１００、１（１０）は
透明であり、可撓性パドル１２を作る材料で作ることが
できる．折畳み組立体９９は、該折畳み組立体９９がチ
ューブ７１４の先端部から突出しているときに、第１及
び第２可撓性エレメント１００、１（１０）及びロッド
エレメント１０２の各々が、第１８図に示すように分離
されるように構成されている。

折畳み組立体９９を第１８図に示すように配置して、眼
内レンズ８５を、例えばレンズ装着装置７５を使用して
、′第１及び第２可撓性エレメント１００、１（１０）
とロッドエレメント１０２との間に配置する。次に折畳
み組立体９９をチューブ７１４内に引っ込める。これに
より、チューブ７１４及び折畳み組立体９９が協働して
、オブティック８６を第１９図に示すように折り畳む。

装置７１０内に眼内レンズ８５が装填されたならば、眼
９２に形成された切開部にチューブ７１４を挿入し、長
エレメント７４０を先端方向に移動させて折畳み組立体
９９をチューブ７１４の外に出す。

これにより、眼内レンズ８５が装置７１０から解放され
るため、装置７１０を眼９２から取り出すことができる
。

以上説明した１つ以上の特定の実施例における個々の種
々の特徴は、それらの１つ又は幾つかを他の実施例に使
用することができ、そのような全ての他の実施例は本発
明の範囲内にある。

本発明を種々の特定の実施例について説明したが、本発
明はこれらの実施例に限定されるものではなく、特許請
求の範囲内において種々に実施することができる。

【図面の簡単な説明】

第１図は、本発明によるレンズ挿入装置の一実施例を示
す斜視図である．第２図は、第１図の３−３線に沿う断面図であり、パド
ルが完全に引っ込められた状態を示すものである。第３図は、第１図の３−３′ｆａに沿う部分断面図であ
る．第４図は、第１図、第２図及び第３図の実施例とは別の
実施例の断面図であり、チューブが完全に引っ込められ
た状態を示すものである。第５図は、第４図の実施例の部分断面図であり、チュー
ブが完全に伸長された状態を示すものである．第６図は、本発明によるレンズ挿入装置の別の実施例を
示す斜視図である，第７図は、第６図の７−７線に沿う断面図であり、パド
ルが完全に引っ込められた状態を示すものである。第８図は、本発明によるレンズ挿入装置の更に別の実施
例を示す断面図である．第９図は、本発明に従って眼の中に挿入された眼内レン
ズを示す概略図である．第ｌＯ図は、本発明によるレンズ装着装置の一実施例を
示す斜視図である．第１１図は、第１図のレンズ挿入装置と組み合わせて使
用されている第１０図のレンズ装着装置を示す部分側面
図である．第１２図は、第１図のレンズ挿入装置のパドル及びチュ
ーブの部分底面図であり、眼内レンズがチューブ内に引
っ込められようとしている状態を示すものである。第１３図は、第１２図の１３−１３線に沿う断面図であ
る。第１４図は、第１２図の１４−１４線に沿う断面図であ
り、眼内レンズがチューブ内に引き入れられた後の状態
を示すものである。第１５図は、本発明によるレンズ挿入装置の別の実施例
を示す部分底面図である。第１６図は、本発明によるレンズ挿入装置の更に別の実
施例を示す、一部を断面した部分側面図である。第１７図は、本発明によるレンズ挿入ＢＢの更に別の実
施例を示す部分側面図である。第１８図は、本発明によるレンズ挿入装置の更に別の実
施例を示す部分斜視図である。第１９図は、第１８図の１９−１９線に沿う断面図であ
り、眼内レンズがチューブ内に引き入れられた後の状態
を示すものである。第２０図は、第７図の２０−２０Ｍｌに沿う断面図であ
る。１　０、　１１０、２１０、３　１　０、４　１　０、
　５　１　０、６１０、７１０・・・レンズ挿入装置、
１　２、　１１２、　２１２、　３１２、　４　１　２
、・・・パドル、ｌ４、１１４、２ｌ４、３１４、４１４、７１４・・・
チューブ、１６、１１６、４１６、５１６、６１６、・・・ハウジ
ング（ハンドル）、１８、１１８・・・スロット、２０、１２０・・・スライダ、２４、２２４、３２４・・・内部空間、３６・・・プラ
グ、４０、１４０，２４０，３４０、５４０、・・・長エレ
メント、５４・・・プランジャエレメント、７５・・・レンズ装着装置、７６・・・第１長エレメント、７７・・・第２長エレメント、８０・・・平らな面、８５・・・眼内レンズ、８６・・・オブティック、８７、８８・・・ハブティック、８９・・・延長部。

Claims

【特許請求の範囲】

（１）眼の切開部を通して眼の中に折り畳み可能な物品
を挿入する装置において、該装置に永久的に取り付けられておりかつ折り畳まれて
いない状態の物品と接触できるサイズを有しているパド
ル手段と、先端開口、折り畳まれた状態の前記パドル手段と物品と
を受け入れることができるサイズの内部空間、及び切開
部を通して眼の中に挿入できるサイズの先端部を備えた
長いチューブ手段とを有しており、該チューブ手段は、
金属で構成されていて、前記パドル手段と接触している
前記物品が前記先端開口を通して前記内部空間内に受け
入れられるときに、前記パドル手段と協働して前記物品
を折り畳まれた状態にすることができ、前記パドル手段と前記チューブ手段との間に相対移動を
生じさせる移動手段を更に有していることを特徴とする
眼の切開部を通して眼の中に折り畳み可能な物品を挿入
する装置。
（２）前記装置が長手方向の軸線を有しており、該長手
方向軸線に対して垂直な、前記チューブ手段の断面がほ
ぼ楕円形をなしていることを特徴とする請求項１に記載
の装置。
（３）前記チューブ手段が、斜めに切断された先端部を
有していることを特徴とする請求項１及び２に記載の装
置。
（４）前記折り畳み可能な物品が眼内レンズであり、該
眼内レンズが折り畳み可能なレンズ本体と少なくとも１
つの固着部材とを備えており、前記チューブ手段が更に
、前記先端開口から手元側にかつ前記内部空間から外方
に延在しているスロットを備えており、該スロットは、
前記レンズ本体が前記内部空間内にあるときに前記固着
部材が前記スロット内に延入できるサイズを有している
ことを特徴とする請求項１〜３のいずれか１項に記載の
装置。
（５）前記パドル手段が、折り畳まれていない状態の前
記物品と接触できるサイズの可撓性エレメントを備えて
いることを特徴とする請求項１〜４のいずれか１項に記
載の装置。
（６）前記パドル手段は、該パドル手段が前記チューブ
手段に受け入れられるときに、互いに近接した関係にな
る複数のエレメントを備えていることを特徴とする請求
項１〜４のいずれか１項に記載の装置。
（７）スロットが貫通して形成されている外周壁を備え
たハウジング手段であって、前記パドル手段及び前記チ
ューブ手段のうちの一方を相対移動に対して静止した状
態に保持すべく作用するハウジング手段を更に有してお
り、前記移動手段が、前記スロットから突出しているス
ライダを備えた機構であって前記スロット内で前記スラ
イダを移動させることにより作動される機構を備えてい
ることを特徴とする請求項１〜６のいずれか１項に記載
の装置。
（８）前記ハウジング手段又は前記移動手段のうちの一
方に配置されたフィンガ手段と、前記ハウジング手段及
び前記移動手段のうちの他方に配置された親指手段とを
更に有しており、前記フィンガ手段及び前記親指手段に
より前記移動手段が容易に手で操作できるようになって
いることを特徴とする請求項７に記載の装置。
（９）前記チューブ手段が外周面を備えており、前記内
部空間が軸線方向の壁を備えており、前記軸線方向の壁
と前記外周面との間の前記チューブ手段の半径方向の厚
さが少なくとも約０．０５１ｍｍであり、前記可撓性エ
レメントが透明であって、約４〜９ｍｍの範囲の幅と約
９．５〜１１ｍｍの範囲の長さとを有していることを特
徴とする請求項５〜８のいずれか１項に記載の装置。
（１０）折り畳み可能な物品を装着する装置において、
先端部及び手元側端部を備えた長い第１エレメントと、該第１エレメントの前記先端部又はその近くにおいて前
記第１エレメントに固定されたプラットホーム部材とを
有しており、該プラットホーム部材が、折り畳まれてい
ない状態の前記物品を支持できるサイズの面を備えてお
り、ロッドエレメントの形態をなす先端部及び手元側端部を
備えている長い第２エレメントを更に有しており、前記
第１及び第２エレメントの前記手元側端部は、これらの
第１及び第２エレメントの先端部が互いに近付き合う方
向及び遠ざかる方向に移動できるように、互いに結合さ
れており、前記装置は、前記第１及び第２エレメントを
移動させることにより、前記ロッドエレメントが、前記
面により支持された前記物品に接触して前記物品を前記
面上の所定位置に保持できるように構成されていること
を特徴とする折り畳み可能な物品を装着する装置。
（１１）眼の切開部を通して眼の中に折り畳み可能な物
品を挿入する装置において、約８．５ｍｍ以下の幅をもつ可撓性エレメントを備えて
おりかつ折り畳まれていない状態の物品と接触できるサ
イズをもつパドル手段と、先端開口、前記物品と接触している前記可撓性エレメン
トを折り畳まれた状態で受け入れることができるサイズ
の内部空間、及び切開部を通して眼の中に挿入できるサ
イズの先端部を備えた長いチューブ手段とを有しており
、該チューブ手段は、前記可撓性エレメントと接触して
いる前記物品が前記先端開口を通して前記内部空間内に
受け入れられるときに、前記パドル手段と協働して前記
物品を折り畳まれた状態にすることができ、前記チューブ手段に対し前記パドル手段を移動させる移
動手段を更に有していることを特徴とする眼の切開部を
通して眼の中に折り畳み可能な物品を挿入する装置。
（１２）眼の切開部を通して眼の中に折り畳み可能な物
品を挿入する装置において、折り畳まれていない状態の物品と接触できるサイズをも
つパドル手段と、先端開口、前記物品と接触している前記パドル手段を折
り畳まれた状態で受け入れることができるサイズの内部
空間、及び切開部を通して眼の中に挿入できるサイズを
もつ斜めに切断された先端部を備えた長いチューブ手段
とを有しており、該チューブ手段は、前記パドル手段と
接触している前記物品が前記先端開口を通して前記内部
空間内に受け入れられるときに、前記パドル手段と協働
して前記物品を折り畳まれた状態にすることができ、前記パドル手段と前記チューブ手段との間に相対移動を
生じさせる移動手段を更に有していることを特徴とする
眼の切開部を通して眼の中に折り畳み可能な物品を挿入
する装置。
（１３）眼の切開部を通して眼の中に折り畳み可能な物
品を挿入する装置において、該装置に永久的に固定されたパドル手段であって、折り
畳まれていない状態の物品と接触できるサイズの複数の
エレメントを備えているパドル手段と、先端開口、折り畳まれた状態の前記エレメントと物品と
を受け入れることができるサイズの内部空間、及び切開
部を通して眼の中に挿入できるサイズの先端部を備えた
長いチューブ手段とを有しており、該チューブ手段は、
前記エレメントと接触している前記物品が前記先端開口
を通して前記内部空間内に受け入れられるときに、前記
エレメントと協働して前記物品を折り畳まれた状態にす
ることができ、前記パドル手段と前記チューブ手段との間に相対移動を
生じさせる移動手段を更に有していることを特徴とする
眼の切開部を通して眼の中に折り畳み可能な物品を挿入
する装置。
（１４）眼の切開部を通して眼の中に折り畳み可能な物
品を挿入する装置において、折り畳まれていない状態の物品と接触できるサイズの複
数のエレメントを備えているパドル手段と、先端開口、折り畳まれた状態の前記エレメントと物品と
を受け入れることができるサイズの内部空間、切開部を
通して眼の中に挿入できるサイズの先端部、及び前記先
端開口から手元側に向かってかつ前記内部空間から外方
に向かって延在しているスロットを備えた長いチューブ
手段とを有しており、該チューブ手段は、前記パドル手
段と接触している前記物品が前記先端開口を通して前記
内部空間内に受け入れられるときに、前記パドル手段と
協働して前記物品を折り畳まれた状態にすることができ
、前記パドル手段と前記チューブ手段との間に相対移動を
生じさせる移動手段を更に有していることを特徴とする
眼の切開部を通して眼の中に折り畳み可能な物品を挿入
する装置。
（１５）眼の切開部を通して眼の中に折り畳み可能な物
品を挿入する装置において、折り畳まれていない状態の物品と接触できるサイズのパ
ドル手段と、先端開口、折り畳まれた状態の前記パドル手段と物品と
を受け入れることができるサイズの内部空間、及び切開
部を通して眼の中に挿入できるサイズの先端部を備えた
長いチューブ手段とを有しており、該チューブ手段は、
前記パドル手段と接触している前記物品が前記先端開口
を通して前記内部空間内に受け入れられるときに、前記
パドル手段と協働して前記物品を折り畳まれた状態にす
ることができ、スロットが貫通して形成されている外周壁を備えたハウ
ジング手段であって、前記パドル手段及び前記チューブ
手段のうちの一方を相対移動に対して静止した状態に保
持すべく作用するハウジング手段と、前記パドル手段と前記チューブ手段との間に相対移動を
生じさせる移動手段とを更に有しており、該移動手段が
、前記スロットから突出しているスライダを備えた機構
であって前記スロット内で前記スライダを移動させるこ
とにより作動される機構を備えていることを特徴とする
眼の切開部を通して眼の中に折り畳み可能な物品を挿入
する装置。
（１６）眼の切開部を通して眼の中に折り畳み可能な物
品を挿入する装置において、該装置に永久的に固定されておりかつ折り畳まれていな
い状態の物品と接触できるサイズのパドル手段と、先端開口、折り畳まれた状態の前記パドル手段と物品と
を受け入れることができるサイズの内部空間、及び切開
部を通して眼の中に挿入できるサイズの先端部を備えた
長いチューブ手段とを有しており、該チューブ手段は、
前記パドル手段と接触している前記物品が前記先端開口
を通して前記内部空間内に受け入れられるときに、前記
パドル手段と協働して前記物品を折り畳まれた状態にす
ることができ、外周壁を備えていて、前記パドル手段と前記チューブ手
段との相対移動に対してこれらのうちの一方を保持すべ
く作用するハウジング手段と、前記パドル手段と前記チューブ手段との間に相対移動を
生じさせる移動手段と、前記ハウジング手段又は前記移動手段のうちの一方に配
置されたフィンガ手段と、前記ハウジング手段及び前記
移動手段のうちの他方に配置された親指手段とを更に有
しており、前記フィンガ手段及び前記親指手段により前
記移動手段を手で容易に操作できるように構成されたこ
とを特徴とする眼の切開部を通して眼の中に折り畳み可
能な物品を挿入する装置。