JPH0246327Y2 - - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 （産業上の利用分野） 本考案は、軸部を回転可能とした動脈瘤クリツ
プ鉗子において手元側から先端把持部の把持片の
回動操作を可能とし、クリツプを把持している場
合にはクリツプの角度を手元側から調節すること
ができるうにした画期的な動脈瘤クリツプ鉗子に
関する。

（従来の技術） 従来、脳手術に際し動脈瘤をクリツピングして
手術を行うが、このクリツピング手段としては鉗
子に支持された専用のクツプを用いることが行わ
れていた。この種のクリツプを支持するクリツプ
鉗子としては、一対の湾曲バネ部材を使用するク
リツプ鉗子（例えば、実開昭56−53406号）が知
られていたが、この種のクリツプ鉗子は顕微鏡下
で行う脳手術には不都合な点が多くかつクリツピ
ングの自由度も制限されていた。本願出願人は、
このような従来のクリツプ鉗子の欠陥を抜本的に
改良し、一対のハンドル部材からなるハンドル部
と、該ハンドル部と、該ハンドル部に連設されか
つ回転可能に取付けられた軸部と、該軸部の先端
に設けられかつ該ハンドル部の操作によつて開閉
せしめられる一対の把持部材からなる把持部と、
該把持部材の先端部分に取付けられたピンを介し
て該把持部の相対向する内面に回転可能に取付け
られた一対のコ字状の把持片とからなる動脈瘤ク
リツプ鉗子を開発して既に提案してある（実開昭
58−152909号）。このクリツプ鉗子は、従来のク
リツプ鉗子に比較すればクリツピングの自由度は
格段に向上しかつ一対の湾曲バネ部材の使用に比
べて操作は極めて安定し顕微鏡下の脳手術に際し
て好適に用いられている。しかし、この本願出願
人のクリツプ鉗子においても一旦把持片に把持せ
しめかつ脳手術の手術部位に位置せしめたクリツ
プの回転をそのままの状態で行わせることはクリ
ツプ鉗子の軸部を手元側から回転させれば可能で
あるが、クリツプ鉗子を手術部位から動かすこと
なくクリツプを前後方向に移動させることは不可
能であり、最初のクリツプの把持状態が手術部位
に前後方向で適合しないときはクリツプ鉗子の全
体を取り出しクリツプの位置を移動させて再び手
術部位に挿入しなおすという手間を要していた。

（考案が解決しようとする問題点） 本考案は、上記の点に鑑み考案されたもので、
軸部の外周面の長手方向に摺動自在に設けた長尺
の操作ロツドの先端と一方の把持片のピンに固着
された操作プレートとを互いに回動可能に連結
し、該操作ロツドを前後に摺動させると該把持片
が回動するように構成することによつて、軸部の
手元側から把持片およびクリツプを前後方向に動
かすことを可能とし、脳手術に際してのクリツプ
の全角度の運動を軸部の手元側から行うことを可
能とした動脈瘤クリツプ鉗子を提供することを目
的とする。

（問題点を解決するための手段） 本考案の要旨は、一対のハンドル部材からなる
ハンドル部と、該ハンドル部に連設されかつ回転
可能に取付けられた軸部と、該軸部の先端に設け
られかつ該ハンドル部の操作によつて開閉せしめ
られる一対の把持部材からなる把持部と、該把持
部材の相対向する内面にピンを介して回転可能に
取付けられた一対のコ字状の把持片とを備え、該
軸部の外周面の長手方向に長尺の操作ロツドを摺
動可能に取付け、一方のコ字状の把持片のピンに
操作プレートを固着し、該操作プレートの先端部
と該操作ロツドの先端部とを互いに回動可能に連
結したことを特徴とする動脈瘤クリツプ鉗子に存
する。

（実施例） 以下に本考案の一実施例を添付図面に基づいて
説明する。

図中、２は本考案に係る動脈瘤クリツプ鉗子
で、基端部に設けられたハンドル部４と、該ハン
ドル部４に連設された軸部６と、該軸部６の先端
に設けられた把持部８とを有している。該把持部
８は相対向する一対の把持部材８ａ，８ｂから構
成されている。該ハンドル部４は把持部８即ち把
持部材８ａ，８ｂの開閉操作を遠隔的に行う操作
部となるもので、一対のハンドル部材４ａ，４ｂ
から構成されている。該軸部６はその内部に長手
方向に摺動自在の軸芯部１２を有している。ハン
ドル部材４ｂはネジ止め支点１４を介して該軸芯
部１２の進退運動を行わしめ、それによつて把持
部８の開閉把持運動を行わせる。該軸部６の基端
部の外面には雄ネジ部１６が切られ、ハンドル部
材４ａの上端支持部１８の内部に形成された雌ネ
ジ部に回転可能に螺着されている。このような構
成によつて、軸部６の回転は手で力を入れて回す
ときのみ回転しその他のときには全く妄動しない
ものとなる。また、軸芯部１２は軸部６の中空内
部に収納されている部分１２ａと、該収納部分１
２ａの基端部に先端部が螺着されかつハンドル部
材４ｂの上端部分２０と係着する作動部分１２ｂ
とに分離可能な構成とされている。これによつて
本考案のクリツプ鉗子の分解及び組み立てが容易
に行え、製造又は修理が容易に行えるという利点
がある。なお、２１は該軸部６の基端部に形成さ
れた突片で、該軸部６を回転するときに該突片を
持つて行えばより回転させやすいという利点があ
るが、突片２１を設けず直接軸部６を指でもつて
回転させることもできることは勿論である。

２２はネジ止め具で、該ハンドル部材４ａの上
端支持部１８の下部に穿孔されたネジ穴に先端ネ
ジ部２２ａが着脱自在に螺着され、該軸部６を該
上端支持部１８内で確実に止着するという作用を
有する。このネジ止め具２２を設けなくても上述
した如く、該軸部６は該上端支持部１８に螺着さ
れているので妄動をおこすことはないが、該ネジ
止め具２２で止着すればさらに確実に止められる
こととなる。

２４は、一対のバネ板２４ａ，２４ｂを上端で
係着させかつそれぞれのバネ板の下端をハンドル
部材４ａ，４ｂの内面に止着して形成されたバネ
部材で、該ハンドル部材４ａ，４ｂを常時開くよ
うに、即ち該軸芯部１２を常時後方に引き、把持
部８が常時開いているように付勢する作用をなし
ている。したがつて、該ハンドル部材４ａ，４ｂ
を握れば、該把持部８が閉じる。この反対に、実
開昭58−152909号公報に示されるごとく、バネ部
材がハンドル部材４ａ，４ｂを常時閉じるよう
に、即ち該軸芯部１２を常時前方に押し、把持部
８が常時閉じているように付勢設置することも可
能である。この場合は該ハンドル部材４ａ，４ｂ
を開けば、該把持部が開くように作用する。バネ
部材２４を設ける意味合いは把持部８の開閉動作
のいずれか一方をバネ部材２４の付勢作用によつ
て行わせることによつてクリツピング操作を容易
かつ確実にすることにある。しかし、本実施例の
ごとく把持部８が常時開放しハンドル部材４ａ，
４ｂを握れば把持部８が閉じるようにした方がク
リツピング操作をより安定した状態で行うことが
できる。なお、２５は該ハンドル部材４ａから外
方に突設された突条部で、ハンドル部４を握つた
際に手が滑らないように作用するものである。

２６は該軸部６の先端下半部を構成する軸下半
部で、把持部８の一方の把持部材８ａと一体的に
形成されている。２８は該軸下半部２６の上面に
摺動自在に設けられた軸摺動部で、該軸芯部１２
の先端に接続されている。３０は他方の把持部材
８ｂの基端部に形成された肉薄の係止板部で、該
係止板部３０を介して把持部材８ｂは該軸下半部
２６の先端部に開閉自在に係着されている。ま
た、該軸摺動部２８の先端部を該係止板部３０に
係着されている。このように構成することによつ
て、第１図に実線及び破線の矢印で示したごと
く、該軸摺動部２８即ち軸芯部１２を後方に引け
ば把持部材８ｂが上方に動いて把持部８が開放し
（実線矢印）、また該軸摺動部２８即ち軸芯部１２
を前方に押せば把持部材８ｂが下方に動いて把持
部８が閉鎖する（破線矢印）ようになつている。

３２ａ，３２ｂは把持部材８ａ，８ｂの先端に
相対向して設けられたコ字状の把持片で、底壁３
３から突出したピン３５を把持部材８ａ，８ｂの
先端部の挿通孔に挿通突出せしめ、その外面でか
しめることによつて回動可能に取付けられてい
る。該把持片３２ａ，３２ｂの回動の程度は手で
回せば回動するが、力が加わらない限りは妄りに
回動しないように調整することが把持されたクリ
ツプＣの妄動を防ぐ意味で重要である。該把持片
３２ａ，３２ｂの回動取付けの手段としてはかし
め手段のほかにネジ止め等の公知の手段が採用可
能なことは勿論である。

クリツプＣは脳底動脈瘤などの動脈瘤をクリツ
ピングするためのもので、ミニクリツプとも称さ
れる。

しかして、３４は該軸部の外周面の長手方向に
先端取付部３６及び基端取付部３８を介して摺動
自在に取付けられてた長尺の操作ロツドである。
４０は該把持片３２ａのピン３５の先端部に固着
された操作プレートで、該操作プレートの先端と
該操作ロツドの先端とは互いに回動可能に連結さ
れている。４２は該操作ロツド３４の基端部に形
成された雄ネジ部４４に螺動自在に螺着されたス
トツパである。該把持片３２ａ即ちクリツプＣの
回動状態を決めた状態で該ストツパ４２を該ネジ
部４４を介して基端取付部３８と接触するまで移
動させておけば該把持片３２ａ即ちクリツプＣは
全く回動しなくなり極めて安全にクリツピング作
業を行うことができる。

（作用） 叙上の構成により、第１図に示したごとく、本
実施例のクリツプ鉗子は通常の状態ではバネ部材
２４の作用によつて把持部８は開放状態となつて
いる。この開放状態でクリツプＣを把持片３２
ａ，３２ｂ間に位置させてハンドル部材４ａ，４
ｂを握つて実線矢印方向に閉じれば軸芯部１２及
び軸摺動部２８が前方に押し出されて、把持部材
８ｂが下方に動いて把持部８が閉鎖し、これと同
時に把持されていたクリツプＣは開放状態とな
る。この開放状態のクリツプＣを脳底動脈瘤をク
リツピングするために患部に挿入し、ハンドル部
材４ａ，４ｂの握りを緩めれば、バネ部材２４の
作用によつて把持部８は開放状態となり、クリツ
プＣは離され、クリツプＣはバネ作用によつて自
動的に閉鎖して脳底動脈瘤のクリツピングを行
う。また、クリツピングを解除するには、クリツ
プ鉗子を同様に操作して患部のクリツプＣを把持
して取り外せばよい。

軸部６はネジ止め具２２を緩めればその全体が
任意の角度に回転できるから所望の角度に回転し
てネジ止め具２２を締めて固定しておけば斜め方
向への挿入が容易となる。

本考案の最大の特徴は、軸部６の回転の他に操
作ロツド３４を前後に摺動させることによつて操
作プレート４０を介して把持片３２ａを回動させ
クリツプの前後方向の把持角度をクリツプ鉗子の
手元から自由に変えることができることである。

また、クリツプＣの開閉及び患者への着脱は、
ハンドル部４の操作によつて遠隔的に把持部８を
開閉しておこない、動く部分は、ハンドル部材４
ｂ，軸芯部１２、軸摺動部２８及び把持部材８ｂ
だけであり、その他は動くことはないから極めて
安定した状態でクリツプＣの操作を行え、脳手術
などの狭い場所での精密な動作が要求される場合
に好適に使用されるものである。

さらに、直線状の軸部６の下方に位置するハン
ドル部４を用いて把持部８の開閉、即ちクリツピ
ング操作を行うことができるから、顕微鏡を用い
る脳手術の際にもクリツプ鉗子２自体が視野の邪
魔になつてしまうというような不都合は生じない
のである。

（考案の効果） 以上のように、本考案は、軸部の外周面の長手
方向に摺動自在に設けた長尺の操作ロツドの先端
と一方の把持片のピンに固着された操作プレート
とを互いに回動可能に連結し、該操作ロツドを前
後に摺動させると該把持片が回動するように構成
してあるから、軸部の手元側から把持片およびク
リツプを前後方向に動かすことを可能とし、脳手
術に際してのクリツプの全角度の運動を軸部の手
元側から行うことが可能となつたという大きな効
果を奏するものである。

【図面の簡単な説明】

第１図は本考案の一実施例を示す側面図、第２
図は軸部の基端部の分解説明図、第３図は軸部の
先端部の下面摘示図及び第４図はクリツピング操
作を示す説明図である。 ２……クリツプ鉗子、４……ハンドル部、６…
…軸部、８……把持部、１２……軸芯部、２４…
…バネ部材、３２ａ，３２ｂ……把持片、３４…
…操作ロツド、３５……ピン、４０……操作プレ
ート。

Claims (1)

【実用新案登録請求の範囲】
1. 一対のハンドル部材からなるハンドル部と、該
   ハンドル部に連設されかつ回転可能に取付けられ
   た軸部と、該軸部の先端に設けられかつ該ハンド
   ル部の操作によつて開閉せしめられる一対の把持
   部材からなる把持部と、該把持部材の相対向する
   内面にピンを介して回転可能に取付けられた一対
   のコ字状の把持片とを備え、該軸部の外周面の長
   手方向に長尺の操作ロツドを摺動可能に取付け、
   一方のコ字状の把持片のピンに操作プレートを固
   着し、該操作プレートの先端部と該操作ロツドの
   先端部とを互いに回動可能に連結したことを特徴
   とする動脈瘤クリツプ鉗子。