JPH0257233A - 患者データの監視方法およびそのための回路装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 産業上の利用分野 本発明は、パラメータ値として個々の器官ないし器官系
に所属させることができ、相応のセンサにより検出され
る患者データの監視方法に関するまたこの方法を実施す
るための有利な回路装置に関する。

従来の技術 患者データ、例えば肺または心臓／循環器系のデータの
監視は多くの実施例で表示監視装置により公知である。

さらに公知の従来技術に麻酔シュミレータも属する。こ
の麻酔シュミレータは文献″ＡｂｂｏｔｔＮａｒｋｏｓ
ｅｓｉｍｕｌａｔｏｒ　（アボット型麻酔シュミレータ
）”Ｈｅｌｍｕｔ　Ｓｃｈｗｉｌｄｅｎ著、ドイツアボ
ット有限会社、１９８６年１２月に記載されている。そ
こではコンピュータにより、麻酔装置の可能な気化器調
整度が呼吸系のパラメータおよび患者の生理量と結合さ
れる。麻酔に対し重要な患者データおよび麻酔装置のデ
ータの調整に従い、また麻酔剤の選択に従い、心臓単位
時間量のパーセンテージが表示され、このパーセンテー
ジにより個々の器官が基礎付けられる。各器官には２つ
の量が所属する。すなわち、全身体量におけるその器官
のパーセンテージと心臓単位時間量のパーセンテージで
あり、後者によりこの器官が基礎付けられる。従って、
患者値として検出された測定パラメータ、例、えば１番
大切な器官への心臓毎分量の配分ないし分割が重要であ
り、この配分ないし分割が図示される。

その際幾つかの患者データから配分ないし分割によって
、同じ測定品質の多数の部分データが形成される。

発明が解決しようとする課題 本発明の課題は、多数の患者データを配列し、患者およ
び担当医に視覚的に適合した、前厄て設定された表示形
態で表示することである。

このような設定表示形態の利点は、例えば患者の集中看
護の際に監視され、表示されるようなほとんど一目で見
渡せないほど豊富なデータではなしに、最適の見通しを
可能にするデータの分類を医学的見地から行い、それに
より患者の実際の状態を比較的に迅速に確実に判断でき
ることである。

課題を解決するための手段 上記課題は、多数のパラメータ値を含むデータフィール
ドから網スイッチング装置によって器官系に関連する概
観像を形成し、呼び出し命令により出力するようにして
解決される。

器官系に関連のパラメータ値の表示は関数として曲線状
にその時間的経過を示すと良い。パラメータ値の時間的
経過から必要に応じて有利には傾向を表す表示量が検出
される。

本発明の別の実施例では、器官系に関連するパラメータ
の経過から警告通報が導出される。

この警告通報は緊急度に応じで区分され、種々異なる表
示または表示手段により知覚できる。

器官系に関連する概観像は次のように有利に選択するこ
とができる。すなわち、問い合わせの時点での患者の瞬
時状態を示すように概観像を選択できる。しかし存在す
るメモリ素子と共に、問い合わせの時点での、先行する
時間間隔にわたる概観を表示するように構成することも
できる。この時間間隔は数時間または数日である実際の
構成では、少なくとも意識／中枢神経系、呼吸系、心臓
／循環器系および代謝系の概観像を所属のパラメータに
より形成するのが有利である。個別的には、器官系に関
連した概観像が医学的診断に従い得られる。しかしこれ
は担当医の希望に応じて変形できる。さらに治療計画を
特徴付ける値を記憶し、呼び出して器官系に関連して出
力することも有利である。

コンピュータのメモリユニットにパラメータ値を複数の
ファイルフィールドで記憶し、メモリユニットと共に、
例えば器官系の選択および治療−の選択のための選択命
令を下すことが可能である。

実施例 以下本発明の実施例を回路装置に基づいて説明する。

第１図による模式的回路図は例えば、５つのセンサｌ−
５により走査した測定値を表示フィールド１５．１６に
個々の器官系に関連した概観像を指示および／または表
示し、患者状態並びに医師に最適に適合した、前景て設
定した表示形態を発生さすのに用いる。

センサｌ−５からの、例えば血圧、心拍、酸素飽和度、
最終呼吸ＣＯ□濃度、体温等を監視する信号は傾向メモ
リユニット６に供給されるこの中には各信号にたいして
傾向メモリ７が設けられている。信号は固定のタイムク
ロツタで走査され、記憶される。傾向メモリ７は読み出
すことができ、そのデータは接続線路例えば３４を介し
てスイッチマトリックス８に達する。そこでパラメータ
選択スイッチ３５の多数のスイッチ位置に基づき、どの
データを傾向メモリ７からさらに処理するため表示プロ
セッサ９−１４に供給すべきかの選択が行われる。表示
プロセッサ９−１４は傾向メモリ７の内容を所望の表示
形態に対して処理し、それを任意の数で実施可能な表示
フィールド１５．１６に送出する。

従って例えば表示プロセッサ９は傾向メモリ７の傾向内
容から傾向曲線を表示フィールド１５に形成する。表示
プロセッサ１０は、数字を写すことのできる表を再生す
ることができる。

表示プロセッサ１１はさらに別の所望の器官系に関連す
る表示形態を形成できる。従って配列スイッチ１７−１
９を介して、どの表示プロセッサが相応の表示フィール
ドに作用接続されるのかを選択できる。従って例えばス
イッチマトリックス８のスイッチ組み合わせによって配
列スイッチ１７−２２；　１９ａ、２２ａと共に、各セ
ンサの各傾向メモリ内容を所望の表示形式で各表示フィ
ールド１５．１６；１５ａ、１６ａに示すことができる
。

さらに画像プロセＶすｌｌａ、１４ａには適切なスイッ
チマトリックス８の設定により、表示フィールド１５ａ
、１６ａがそれぞれ器官系に関連する患者データの部分
を含むように患者データを供給することができ、それに
よりこの表示フィールド１５ａ、１６ａの編成から患者
状態の全体像が、例えば第３図に示したように得られる
。

メモリフィールド２４には付加的に、スイッチマトリッ
クス８の多数の固定スイッチ組み合わせが記憶されてい
る。このスイッチ組み合わせの個々は動作メモリ２３に
ロードされ、この動作メモリのメモリ出力側はスイッチ
マトリックス８の入力側および直接配列スイッチ１７２
２を制御する。この動作メモリ２３の内容に応じて表示
フィールド１５．１６は概観像を出力する。概観像はセ
ンサ信号からの器官系に関連する選択が例えば心臓／循
環器系に対して形成される（第２図参照）。画像選択ス
イッチ２８−３３によりメモリフィールド２４の多数の
スイッチ組み合わせから所定の組み合わせを選択するこ
とができ、動作メモリにロードすることができる。

画像選択スイッチ２８−３３は希望に応じて自由に設定
できる。

画像選択スイッチ２８により種々異なる器官系像が選択
可能である。例えば心臓／循環器系概観像、呼吸器系概
観像、体液−電解質一概観像等が調製され、その際個々
の概観像に対して前以て選択されたパラメータ値も同時
に表示される。

情報の選択は画像選択スイッチの基に区分される。

画像選択スイッチ２９により典型的な診断、例えば多発
性外傷、腹部手術または心筋梗塞が選択される。画像選
択スイッチにより個々の休息日に従った選択が可能であ
り、そ°の際例えば位置ｌでは最初の休息日、位置２で
第２〜第４の休息日、位置３で第５〜第２０の休息日が
表示される。なぜなら医師にとって重要な情報は休息日
にも依存しているからである。

画像選択スイッチ３１により治療所に対し典型的な特別
の形態、例えば種々の治療法の組み合わせが選択できる
。この治療形態は所定の適用場所では重要であるが、し
かし治療所毎に異なり得るものである。さらに画像選択
スイッチ３２により、パラメータ組み合わせの種々の優
先度が操作者の選択に従い、例えば指導的に監督する主
治医に考慮することができる。このようにして使用者の
個別の希望に沿うことができる。

最後に画像選択スイッチ３３によって患者の類型に依存
することを考慮できる。これは情報選択に対する基準と
なる。この場合重要な変数は、性別、年令、体重等であ
る。

画像選択スイッチ２９−３３の変形は有利には、画像選
択スイッチがコンピュータ系と接続している場合は自動
的に選択される。コンピュータ系は管理データ（個人的
な病歴カルテからのデータ）を使用することができる、
なぜならすべてのパラメータはこの病歴カルテの内容で
あるからである。

メモリフィールド２４の多数のメモリ組み合わせの内容
は有利には固定プログラムできる（例えば自然科学的研
究の結果として）。しかし必要な場合はいつでも使用者
自身により変更できる。このような変更は接続したコン
ピュータ２５により実行することができる。コンピュー
タは画像スクリーンユニット２６およびキーボード２７
と接続している。それによりメモリフィールド２４の各
記憶場所を呼び出し、変形して新たに記憶することがで
きる。

このようにして柔軟度が大きくなる、すなわち一方では
大きなコストをかけずに画像選択スイッチ例えば２８の
操作によってのみ患者に対して適切な情報選択をするこ
とができ、他方ではこの選択を種々のランク付けられた
観点に適合させることができる データの出力は表示フィールドを介して行うのが有利で
あるが、個々の適用例に対しては、記憶したまたは瞬時
の器官系に関連したパラメータ値をプリンタにより出力
することが有利な場合もある。

発明の効果 本発明により、多数の患者データを配列し、患者および
担当医に視覚的に適合した、前以て設定された表示形態
で表示することができる。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明のブロック回路図、第２図は第１図によ
る回路によって示された心臓／循環器系の概観像を表す
図、第３図は第１図の回路装置により形成された、種々
の器官系に関連した概観像からの抜粋概観像を示す図で
ある。 １−５・・・センサ、６・・・傾向メモリユニット、７
・・・傾向メモリ、８・・・スイッチマトリックス、９
−１４・・・表示プロセッサ、１５．１６・・・表示フ
ィールド、１７−２２・・・配列スイッチ、２３・・・
動作メモリ、２４・・・メモリフィールド、２５・・・
コンピュータ、２６・・・画像スクリーンユニット、２
７・・・キーボード、２８−３３・・・画像選択スイッ
チ、３５・・・パラメータ選択スイッチ什 理 人 弁理十 牛 妊 任 、１７′プ

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １、パラメータ値として個々の器官ないし器官系に所属
   させることができ、相応のセンサにより検出される患者
   データの監視方法において、 多数のパラメータ値を含むデータフィールドから網スイ
   ッチング装置によって、器官系に関連する概観像を形成
   し、呼び出し命令により出力することを特徴とする患者
   データの監視方法。 ２、パラメータ値の時間的経過から、傾向を表す表示量
   を求める請求項１記載の方法。 ３、警告通報を緊急度に応じて区分し、種々異なる表示
   により器官系に関連して通報する請求項１記載の方法。 ４、呼び出しの時点での器官系に関連する概観像は、先
   行する所定の時間間隔にわたる概観を表示する請求項１
   記載の方法。 ５、少なくとも意識／中枢神経系、呼吸系、心臓／循環
   器系および代謝系の概観像は関連のパラメータにより形
   成される請求項１記載の方法。 ６、付加的に、患者に関連する設定値を警告通報発生時
   に考慮する請求項３記載の方法。７、器官系に関連する
   パラメータ値の部分をまとめ、患者状態の情報を形成す
   る請求項１記載の方法。 ８、治療計画を表す値が付加的に記憶され、器官系に関
   連して出力される請求項１記載の方法。 ９、センサ（１−５）が所属の傾向メモリ（７）と接続
   されており、該傾向メモリはスイッチマトリックス（８
   ）と接続しており、スイッチマトリックス（８）の出力
   側はそれぞれ所属の表示プロセッサ（９、１０、１１お
   よび１２、１３、１４）と接続しており、該表示プロセ
   ッサは配列スイッチ（１７、１８、１９および２０、２
   １、２２）を介して表示フィールド（１５、１６）と接
   続している、請求項１記載の方法を実行するための回路
   装置１０、画像選択スイッチ（２８−３３）がメモリフ
   ィールド（２４）と関連して設けられており、メモリフ
   ィールド（２４）の出力側は動作メモリ（２３）を介し
   てスイッチマトリックス（８）および配列スイッチ（１
   ７−２２）と接続している請求項９記載の回路装置。 １１、メモリフィールド（２４）はコンピュータ（２５
   ）と接続しており、該コンピュータはキーボード（２７
   ）と画像スクリーンユニット（２６）を介してメモリフ
   ィールド（２４）の内容変更を惹起する請求項１０記載
   の回路装置。