JPH0268058A

JPH0268058A - 外科用器具用重合体製スリーブ

Info

Publication number: JPH0268058A
Application number: JP1190371A
Authority: JP
Inventors: Edward R Zaleski; エドワード　アール　ザレスキー; F Richard Christ; エフ　リチャード　クリスト; Jacob F R Louw; ジェイコブ　フランク　ロバート　ロー
Original assignee: Allergan Inc
Current assignee: Allergan Inc
Priority date: 1988-07-22
Filing date: 1989-07-21
Publication date: 1990-03-07
Also published as: EP0352984B1; US4897079A; EP0352984A1; DE68914355T2; DE68914355D1

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】（産業上の利用分野）本発明は、外科用器具に有用なスリーブに関する。特に
、本発明は、目の手術中、目に通じる、洗浄流体のよう
な流体の流路を作る、上記スリーブに関する。

スリーブは、外科用器具、例えば硝子体切除カッター、
洗浄／吸引器具、超音波吸引器具と関連して広く用いら
れ、例えば、目を手術している間、例えば洗浄目的及び
／又はその他の目的で、目に流体を供給する。しばしば
、このスリーブは、シリコンシールと管とを組み合わせ
て、ステンレス鋼のような金属で作られ、手術中、流体
流路を務める洗浄注入管を目に接続する。しかしながら
、かかる金属スリーブは、例えば流体路から流体が漏れ
ないようにするため、精密且つ注意深く作らなければな
らなかった。効果的なシールが提供されない場合には、
流体は、スリーブの近位側から、及び／又は器具の遠位
端部がスリーブから延びている開口部から漏れてしまう
ことになる。スリーブを金属で作る場合には、スリーブ
を所望の流体シールを得るように精密に加工しなければ
ならない。成る例では、金属製スリーブは、流体シール
が効果的であるように、１つの特定の器具用に注文で作
られた。かくして、金属製スリーブは、高価であり、製
造が困難であり、ただ１つの器具に有用であるに過ぎな
い、すなわちしばしば器具から器具に交換出来ないかも
しない。

提案された、金属に代わる１つの手段は、シリコン重合
体でスリーブを作ることである。かかるシリコン製のス
リーブは、まれに効果的な流体シールを提供するが、か
かるスリーブは、シリコン重合体が柔らかいので、器具
のまわりが潰れやすく、かくしてスリーブを通る流体流
路を部分的に、或いは完全に塞いでしまう。このことは
、外科手術を中断させ、手術している患者の視力にとっ
て極めて危険である。また、かかるシリコン製のスリー
ブは、しばしばべたべたし、不都合にも外科用切開の縁
にくついってしまうかもしれない。

プラーク（Ｂｌａｋｅ）の米国特許第４５７３９７９号
は、金属や硬質プラスチックのような剛性材料で作られ
たカニユーレと、シリコンゴムで作られた可撓性支持体
とを有する洗浄／吸引装置を開示する。

この特許は、カニユーレの剛性が可撓性支持体の剛性の
少なくとも１０倍或いは１（１０倍であるシステムを開
示する。更に、この特許は、主に有機重合物質に関連す
るものではなく、実際は、金属製のカニユーレ及びシリ
コンゴム製の支持体の方を開示する。

製造が容易且つ比較的安価で、使い捨てにでき、効果的
な流体シールを提供し、手術中、開口流体路を維持する
ことができるスリーブを提供することが有利なのはあき
らかである。

（発明の開示）外科用器具、特に、目を手術するのに有用な器具、例え
ば硝子体切除カッター、洗浄／吸引器具、超音波吸引器
具、照明器具及び同種の器具用の新規スリーブが見出さ
れている。ｌ又は２以上の有機重合物質で作ったスリー
ブによって、相当な利益が得られた。例えば、本スリー
ブの使用中、効果的な流体シールと、障害のない、好ま
しくは実質的に潰れない流体流路の両方が得られた。

好ましくは、主に、１つ又は２以上の有機重合物質で作
られたこのスリーブは、効果的な流体シールを提供し、
そして従来の金属製スリーブに対して製造が容易で、費
用がかからない。例えば、本スリーブは、１つの特定の
外科用器具に合うあつらえ作りを必要とする金属製スリ
ーブに対して大量生産に適している。かくして、本スリ
ーブの比較的大きな弾性によって、金属製スリーブを使
用する場合に必要とされる、高度のあつらえ作りを必要
とすることなく、効果的な流体シールが得られる。

上述したように、スリーブは、以前、シリコン重合体で
作られていた。本発明のスリーブは、かかるシリコン重
合体製のスリーブに対して潰れにくいという利点を有す
る。この特徴は、本スリーブを、シリコン重合体製スリ
ーブに対して、いっそう有効にする。例えば、本スリー
ブは、使用中器具のまわりが潰れに＜＜、従って、本ス
リーブは、開口と、洗浄流体及び／又はその他の流体用
の障害のない流路と提供するのにいっそう有効である。

更に、本スリーブは、好ましいことには、シリコン製の
スリーブに対して、外科用切開の縁にくっつきにくい。

更に、本スリーブを比較的薄く構成し、遠位端にテーパ
をっけ、器具及びスリーブを外科用切開に挿入しやすく
することができる。

本発明のスリーブは、細長いスリーブ部分と、該スリー
ブ部分に固定された、すなわち接着され、つけられたハ
ブ、或いはこれと一体構成部品であるハブを有する。ス
リーブ部分は、外科用器具の遠位端部が置かれ、流体、
例えば洗浄流体などが通る中空内部空間を有する。少な
くとも１つの流体出口が、スリーブ部分の遠位端部、或
いはその近くに形成され、これによって流体が前記内部
空間から出るようにする。スリーブ部分はまた、その遠
位端、或いはその近くに開口部を有し、その開口部を通
って器具の遠位端部が延びている。流体出口は、スリー
ブ部分のこの開口部から離して設置するのが好ましい。

スリーブ部分が実質的に流体シールを形成し、器具の遠
位端部が上記開口部を貫通するとき、スリーブ部分の内
部空間の流体がこの開口部を通って実質的に出ないよう
にするのが好ましい。

スリーブ部分に固定されたハブは、外科用器具の少なく
とも一部を受入れるように寸法状めされ、またそのよう
になっている。ハブは、ハブ内の流体が、器具がハブに
入るハブの開口部を通って、ハブから実質的に出ないよ
うにされている、少なくとも１つの実質的な流体シール
を有する。１つの実施例では、ハブが更に、スリーブ部
分の内部空間に流体を供給するようになっている流体入
口を有するのが好ましい。

本注入スリーブは、ｌ又は２以上の有機、すなわち炭素
をベースにした、重合物質で作られている。かかる有機
重合物質は、シリコン重合体、或いはシリコンゴムと異
なる。かかるスリーブは、多量、すなわち５０、或いは
５０を越える重量％のかかる有機重合物質から成るのが
好ましく、実質的に全てをかかる有機重合物質で作るの
がもっと好ましい。更に、本スリーブは、実質的に無金
属製であり、すなわち例えば重合触媒、添加剤などとし
て有機重合物質に存在するかもしれない比較的少量の金
属成分以外に、実質的に金属はない。

更に、この有用な有機重合物質には、実質的にシリコン
はない。

この有用な有機重合物質は、本システムの機能を助ける
少なくとも１つの成る特性を有するのが好ましい。１つ
の実施例では、有機重合物質の硬さは、ショア−Ｄ硬度
約９０或いはそれ未満であることが好ましく、７０、或
いはそれ未満であることがもっと好ましい。かかる物質
は、比較的可撓性であり、弾性的である。１つの実施例
では、スリーブ部分は、ハブより硬い。スリーブは、／
％ブの１０倍より硬くないのが好ましく、スリーブがシ
ョア−Ｄ硬度に基づくと、ハブの約５倍よりも硬くない
ことがいっそう好ましい。勿論、細長いスリーブ部分に
使用される物質を、注入スリーブに使用するのに適した
寸法及び表面品質の中空管に加工することができるはず
である。この点に関して、スリーブ部分は、手術してい
る目にはなはだしい痛みを与えないように、実質的に滑
らかな外面を有するのが好ましい。本システムに使用さ
れる有機重合物質は、（１）必要な流体シールを形成するのに十分な可撓性と
弾性があり、（２）通常使用では、スリーブ部分の内部の流体路が実
質的に潰れないほど十分に硬く、（３）手術している目にはなのはだしい痛み、或いはそ
の他の損傷を与えないように、スリーブ部分の外面が実
質的に滑らかである物質であるのがいっそう好ましい。

本発明に有用な有機重合物質の中には、種々のエラスト
マー、熱可塑性樹脂、可塑化された熱可塑性樹脂及びこ
れらの混合物が含まれる。勿論、用いられた個々の有機
重合物質は、洗浄流体或いはその他の流体をスリーブに
よって導く外科用器具、もっとも重要なことには、手術
している目にはなはだしい悪影響を与えないはずである
。適当な有機重合物質には例えば、ポリウレタン、好ま
しくは熱可塑性ポリウレタン、ポリエステル、アクリロ
ニトリルブタジェンスチレン共重合体ポリオレフィン、
可塑化ポリ塩化ビニル及びこれらの混合物が含まれる。

特に有用な有機重合物質は、熱可塑性ポリウレタンであ
る。

ポリウレタン重合体は、通常、■又は２以上のジイソシ
アネートと、１又は２以上のジヒドロキシ基或いはトリ
ヒドロキシ基の機能配合物との間の付加生成物である。

少なくとも１つのヒドロキシ基含有配合物は、二官能価
の高分子グリコールであるのが好ましい。

この有用なポリウレタンを製造するにあたっては、適当
なジイソシアネートを利用するのが良い。

有用なジイソシアネートには、例えば脂肪族の有機ジイ
ソシアネート、例えばビシクロヘキシルメタン−４，４
°　−ジイソシアネート、ヘキサメチレンジイソシアネ
ート、イソホロンジイソシアネート、トリメチルへキサ
メチレンジイソシアネート、二量体酸ジイソシアネート
などが含まれる。

特に有用なジイソシアネートは、ビシクロヘキシルメタ
ン−４，４゛　−ジイソシアネートである。

この有用なポリウレタンを製造するにあたっては、適当
な機能ポリオール或いはかかるポリオールの混合物を利
用するのが良い。成る実施例では、ポリオールは、以下
の公式を有するポリテトラメチレングリコールが好まし
い。

Ｈ−（０−ＣＨｘ−ＣＨｘ−ＣＨｚ−ＣＩ（２）　−−
ＯＨここで、グリコールの平均分子量が約５（１０乃至
約３（１００、より好ましくは約１（１００乃至約３（
１００の範囲にあるように、特に２（１００であるよう
にｎを選択する。

この有用なポリウレタンを製造するにあたっては、他の
ポリオールを利用しても良い。例えば、低分子量のグリ
コールが連鎖延長剤として有用である。低分子量のグリ
コールは、約６０乃至３（１０の範囲の分子量を有する
のが好ましい。

例えば、エチレングリコール、ジエチレングリコーノベ
ネオペンチルグリコール、シクロヘキサン、１．４ブタ
ンジオールなどであり、１．４ブタンジオールが特に好
ましい。

ポリウレタンは、実質的に架橋されていないことが好ま
しい。すなわち、低分子量の多価（すなわち三価、或い
は高級）アルコールのような架橋剤を重合体配合物に加
えないことが好ましい。

この好ましい熱可塑性ポリウレタンは、従来熱可塑性ポ
リウレタンを製造するのに用いられた種種の方法を含む
適当な方法で製造するのが良い。

この有用なポリウレタンは、例えば、ワーバーン（Ｗｏ
ｂｕｒｎ）ＭＡ、のサーメディックス（Ｔｈｅｒｍｅｄ
ｉｃｓ）から商標テコフレックス（Ｔｅａｏｆ　１ｅｘ
）で市販されている医療用熱可塑性ポリウレタンである
。

本発明のこれらの及びその他の観点と目的を、以下の詳
細な説明及び特許請求の範囲に、特に、同一の部品が同
一参照番号を持つ添付図面に関連して説明する。

（実施例）第１図及び第２図を参照すると、全体を１０で示す注入
スリーブが、細長い中空管１２とハブ１４を有する。注
入スリーブ１ｏは、熱可塑性ポリウレタンで作られ、管
１２の硬さはショア−Ｄ硬度６０であり、ハブ１４の硬
さはショア−Ｄ硬度６０である。管１２とハブ１４の両
方は、サーメディックス（Ｔｈｅｒｍｅｄｉｃｓ）から
テコフレックス（Ｔ−ｅｃｏｆ　１ｅｘ）の商標で市販
されているものと同様なポリウレタンで作られている。

管１２は、その近位端部１６がハブ１４の環状開口１８
にぴったりと嵌まり込むように寸法状めされている。近
位端部１６は、（シクロヘキサノン等のような）溶剤で
環状開口１８に接着されている。この仕方で管１２をハ
ブ１４に固定する。

勿論、例えば従来の、接着剤や熱などの使用によるよう
な種々の方法で管１２をハブ１４に固定しても良い。所
望であれば、変形例として、管１２とハブ１４を１つの
一体部品として作っても良い。

硝子体切除カッター２０が、遠位端２３に開口部２４を
有する細長い中空針２２を有する。刃２６を穴２４に見
ることができ、硝子体切除術の際刃２６を作動し、硝子
物質を切除することができる。

中空針２２は、ハブ１４の中空開口２８と、管１２の（
開口２８と同軸である）中空間口３０を通って延びる。

針２２の遠位端部２３は、中空管１２から延びている。

中空管１２は、流体出口３２を有し、この流体出口３２
は、中空管１２の遠位端部分３４に位置決めされている
。遠位端部分３４は、中空管１２の残部に対してテーパ
が付けられ、針２２のまわりに実質的に流体シール３６
を形成するように作用する。

ハブ１４は、中空開口２８と流体連通ずる流路３８を有
する流体人口３７を含むようにに成形されている。流路
４２を有するプラスチック管４０が、流体人口３７に嵌
められる。内方に延びる突出部　４４が、ハブ１４に設
けられ、ハブ１４と針２２の近位端部４６との間に実質
的に流体シールを形成するように作用する。

注入スリーブｌＯは、以下のように機能する。

硝子体切除カッター２０を使用しようとするときには、
管４０を洗浄流体源に連結し、針２２をスリーブ１０に
入れ、スリーブ１０を通して第１図及び第２図に示すよ
うに位置決めする。針２２とスリーブＩＯの相当な部分
を、切開を通して、治療すべき目の中へ挿入する。硝子
体切除カッター２０が硝子体組織を切るとき、洗浄流体
を流体源（図示せず）から流路４２、流路３８、中空開
口２８、流体出口３２を通して流れさせ、洗浄流体を手
術箇所に供給する。

所望の切削を行った後、洗浄流体の流れを止め、針２２
とスリーブ１０を目から引き抜き、目の切開をふさぐ。

注入スリーブ１０を硝子体切除カッター２０から分離す
る。注入スリーブ１０を消毒すなわち滅菌し、これを例
えば別の患者の手術に再使用することができるかもしれ
ないけれども、１度使用したら注入スリーブ１０を処分
することが好ましい。これが、以前用いられた金属スリ
ーブに対する、有機重合物質で作られた本注入スリーブ
の１つの利点である。本注入スリーブは、費用のかかる
精密製造をまぬがれず、また返復使用された従来の金属
スリーブに比べて、大量生産技術によって比較的安価に
製造することができる。

更に、注入スリーブ１０のような本注入スリーブは、極
めて望ましい性質の組合せを有するのが好ましい。例え
ば、注入スリーブ１０は、シール３６と、突出部４４が
針２２に接触する位置とで実質的に流体シールが得られ
、且つ維持される程十分に弾力性がある。更に、管１２
は、使用中漬れない程十分に硬い。これによって、中空
開口２８はふさがれることがなく、従って、洗浄流体は
、中空開口２８．３０及び出口３２を通過することがで
きる。なお更に、管１２の外面は、実質的に、滑らかで
あるから、管１２を目に挿入したり、目から引き抜いた
りするとき、目にはなはだしい刺激及び／又はその他の
損傷を引き起こさない。

対照的に、シリコン重合体で作られた従来のスリーブは
、べたべたしがちであり、擦り傷の原因となるかもしれ
ない。

第３図は本発明の他の実施例を示す。全体を１１０で示
す注入スリーブは、注入スリーブ１０を作ったのと実質
的に同様な熱可塑性ポリウレタン材料で作られている。

注入スリーブ１０の構成部品に対応する注入スリーブ１
１０の構成部品を１（１０を足した参照番号で示す。管
１１２の硬さは、ショア−Ｄ硬度６０であり、ノ＼ブ１
１４の硬さは、ショア−Ｄ硬度２９である。管１１２は
、ハブ１１４よりも硬いけれども、その硬さは、ショア
−Ｄ硬度を基準にすると、約５倍よりは硬くない。ここ
で特に述べたことを除いて、注入スリーブｌｌＯは、注
入スリーブ１０と同様な仕方で構成され、且つ機能する
。

注入スリーブ１０と注入スリーブ１１０の主な相違点は
、上述したことに加えて、ハブ１１４の構成にある。こ
の部品は、その近位端にめねじがきられており、ねじ５
０が硝子体切除カッター５４のおねじ５２にぴったり係
合する。内方に延びる２つの円周突出部５６．５８が、
ハブ１１４とカッター５４との間に流体シールを形成す
るように、ハブ１１４と接触カッター５４に位置決めさ
れている。更に、ハブ１１４は、流体入口を有しない。

洗浄流体は、カッター５４内に位置し、洗浄流体源（図
示せず）と流体連通ずる通路６０を通って中空開口１２
８に供給される。更に、注入スリーブ１１０は、管１１
２の遠位端部分１３４に、互いにほぼ向かい合うように
位置決めされた２つの流体出口１３２を有する。

注入スリーブ１１０を使用したい場合には、単にこれを
カッター５４の遠位端に螺合し、第３図に示すように、
針１２２を、管１１２を通して管１１２から外へ延びる
ようにする。使用後、注入スリーブ１１０をカッター５
４から外し、注入スリーブ１１０を廃棄する。注入スリ
ーブ１０に関して前に述べたほぼ全ての利点が、注入ス
リーブ１１０でも得られる。

第４図は、本発明のもう１つの実施例を示す。

全体を２１０で示すこの注入スリーブは、注入スリーブ
１１０が作られたのと同じ熱可塑性ポリウレタン材料で
作られている。注入スリーブ１０の部品に対応する注入
スリーブ２１０の構成部品を、２（１０を足した参照番
号で示す。ここで特に述べたことを除いて、注入スリー
ブ２１０は、注入スリーブ１０と同様な仕方で構成され
、機能する。

注入スリーブ２１０と注入スリーブ１０の主な相違点は
、（１）注入スリーブ２１０は、洗浄／吸引器具と一緒に
使用されるものであるのに対して、注入スリーブ１０は
、硝子体切除カッター用のものであること、（２）ハブ２１４の構成、（３）注入スリーブ２１０は、２つの相互に向かい合っ
た流体出口２３２を有することである。

注入スリーブ２１０の構成は、注入スリーブ１１０の構
成と極めて似ている。

ハブ２１４は、その近位端にめねじがきられており、ね
じ６２は、洗浄／吸引器具６６のおねじ６４にぴったり
係合する。内方に延びる２つの円周突出部６８．７０が
、ハブ２１４と器具６６との間に流体シールを形成する
ように、ノ１ブ２１４と接触器具６６に位置決めされて
いる。更に、ノ１ブ２１４は、流体出口を有しない。洗
浄流体は、器具６６内に位置し、洗浄流体源（図示せず
）と流体連通ずる通路７２を通って中空開口２２８に供
給される。

注入スリーブ２１０を使用したい場合には、単にそれを
器具６６の遠位端に螺合し、第４図に示すように、器具
６６の細長い針７４が、管２１２を貫通し、管２１２の
外へ延びるようにする。細長い針７４は、中空であり、
その遠位端７８に開口部７６を有する。洗浄／吸引器具
６６を、細長い針７４の遠位端７８が眼の中の所望位置
にいくように位置決めする。洗浄流体を、通路７２、中
空開口２２８、中空開口２３０、流体出口２３２を通し
て眼内の所望の位置に供給する。器具６６によって、針
７４内の内部中空空間に真空を働かせる。この真空によ
って、目の組織と洗浄流体を、開口アロ及び細長い針７
４を介して器具６６に吸い出す。所望量の物質を吸引し
た後、器具６６を目から引き抜く。使用後、注入スリー
ブ２１０を器具６６から抜き、これを廃棄する。注入ス
リーブｌ０１１１０に関して前に述べたほぼ全ての利点
は、注入スリーブ２１０でも得られる。

第５図は、本発明のもう１つの実施例を示す。

全体を３１０で示すこの注入スリーブは、注入スリーブ
１１０を作ったのと同じ熱可塑性ポリウレタン材料で作
られている。注入スリーブ１０の部品に対応する注入ス
リーブ３１０の構成部品を、３（１０を足した参照番号
で示す。ここで特に述べたことを除いて、注入スリーブ
３１０は、注入スリーブ１０と同様な仕方で構成され、
機能する。

注入スリーブ３１０と注入スリーブｌＯの主な相違点は
、（１）注入スリーブ３１０は、超音波吸引器具、例えば
水晶体超音波吸引器具と一緒に使用されるものであるの
に対して、注入スリーブ１０は、硝子体切除カッター用
のものであること、（２）ハブ２１４の構成、（３）注入スリーブ３１０は、２つの相互に向かい合っ
た流体出口２３２を有することである。

注入スリーブ３１０の構成は、注入スリーブ１１０の構
成と極めて似ている。

ハブ３１４は、その近位端にめねじがきられており、ね
じ８０は、超音波吸引器具８４のおねじ８２にぴったり
係合する。内方に延びる２つの円周突出部８６．８８が
、ハブ３１４と器具８４との間に流体シールを形成する
ように、ハブ３１４と接触器具８４に位置決めされてい
る。更に、ハブ３１４は、流体出口を有しない。洗浄流
体は、器具８４内に位置し、洗浄流体源（図示せず）と
流体連通する通路９０を通って中空開口３２８に供給さ
れる。

注入スリーブ３１０を使用したい場合には、単にそれを
器具８４の遠位端に螺合し、第５図に示すように、器具
８４の脈動針９２が、管３１２を貫通し、管３１２の外
へ延びるようにする。動脈針９２は、中空であり、その
遠位端９６に開口部９４を有する。超音波吸引器具８４
を、動脈針７４の遠位端９６が眼の中の所望位置にいく
ように位置決めする。洗浄流体を、通路９０、中空開口
３２８、中空間口３３０、流体出口３３２を通して眼の
中の所望位置に供給する。

動脈針９２を毎秒４（１０（１０サイクル程度の速度で
軸線方向に振動させる。この作用によって、眼の組織を
切断する。

器具８４によって、針９２内の内部中空空間に真空を働
かせる。この真空によって、目の切断組織と洗浄流体を
、開口９４及び動脈針９２を介して器具８４に吸い出す
。所望量の物質を吸引し終わった後、器具８４を目から
引き抜く。使用後、注入スリーブ３１０を器具８８から
外し、注入スリーブ３１０を廃棄する。注入スリーブ１
０．１１０に関して前に述べたほぼ全ての利点は、注入
スリーブ２１０でも得られる。更に、注入スリーブ３１
θは、脈動針９２の急な前後進、すなわち振動にかかわ
らず、シール３６に効果的に流体シールを提供すること
ができる。かかる流体シールをポリウレタン製の管３１
２の代わりに金属管で得ることは、例え不可能でなくて
も困難であろう。かかる金属管は、傷をつけやすかった
。更に、金属粒子が目の中に形成され、これが目にささ
り、苦痛や目に見える損傷を引き起こすかもしれない。

本ポリウレタン製の管３１２は、これらの問題を回避す
る。

本発明による、洗浄／吸引器具、及び超音波吸引器具用
注入スリーブは、注入スリーブ１０の構成とほぼ同様な
仕方で構成するのが良い。すなわち、例えば、かかる注
入スリーブを、注入スリーブＩＯと同様な流体入口及び
流路を備えるように構成するのが良い。かかる注入スリ
ーブは、本発明の範囲内にある。

勿論、本発明の注入スリーブが、必要とされる個々の用
途に適した他の構成をとることができることは明らかで
ある。とにかく、相当な有利、例えば、十分な弾性、硬
さ、滑らかさが、有機重合物質で作られた本注入スリー
ブで得られる。

本発明を種々の特定の例及び実施例に関連して説明して
きたけれども、本発明がこれに限定されず、これを特許
請求の範囲内において種々の態様で実施することができ
ることを理解すべきである。

【図面の簡単な説明】

第１図は、硝子体切除カッターに使用した状態で示す本
注入スリーブの１つの実施例の正面斜視図であり、第２図は、第１図の２−２線における部分横断面図であ
り、第３図は、硝子体切除カッターに使用した状態の本注入
スリーブの１つの実施例を部分横断面で示す側面図であ
り、第４図は、洗浄／吸引器具に使用した状態の本注入スリ
ーブのもう１つの実施例を部分横断面で示す側面図であ
り、第５図は、超音波吸引器具に使用した状態の本注入スリ
ーブの更にもう１つの実施例を部分横断面で示す側面図
である。・注入スリーブ・管・ハブ・近位端部・環状開口・硝子体切除カッター・中空針・遠位端・開口部・刃・中空開口・中空開口・流体出口・遠位端部分・流体シール・流体入口・プラスチック管・流路・突出部ｂ４．４

Claims

【特許請求の範囲】

（１）流体が流れる中空内部空間と、流体を前記内部空
間から流出させるために、遠位端部に、或いは遠位端部
の近くに設けられた少なくとも１つの流体出口とを有す
る細長いスリーブ部分と、前記細長いスリーブ部分に固
定され、外科用器具の少なくとも一部を受入れるように
なっているハブとを有し、前記ハブは、前記ハブ内の流
体が、前記外科用器具が前記ハブに入る前記ハブの開口
部を通って、前記ハブから実質的に流出しないように、
前記器具に接触するように構成され、前記細長いスリー
ブ部分と前記ハブが各々、１つ又は２以上の有機重合物
質で作られている、外科用器具に有用なスリーブ。
（２）前記細長いスリーブ部分と前記ハブの夫々の硬さ
が、ショア−Ｄ硬度約９０或いはそれ未満である、請求
項（１）のスリーブ。
（３）前記細長いスリーブ部分が、前記ハブよりも硬く
、ハブの１０倍より硬くない、請求項（１）又は請求項
（２）のいずれか１つのスリーブ。
（４）前記細長いスリーブ部分が、ショア−Ｄ値に基づ
くと、前記ハブの５倍より硬くない、請求項（３）のス
リーブ。
（５）前記細長いスリーブ部分が、前記外科用器具の遠
位端部が前記内部空間から延びる出口を有し、前記内部
空間の流体が、前記出口と前記外科用器具との間で前記
内部空間から実質的に流出しないように前記出口が構成
されている、請求項（１）乃至請求項（４）のいずれか
１つのスリーブ。
（６）前記細長いスリーブ部分と前記ハブが、実質的に
同じ有機重合物質で作られている、請求項（１）乃至請
求項（５）のいずれか１つのスリーブ。
（７）前記細長いスリーブ部分が、通常の使用状態で、
可撓性である、請求項（１）乃至請求項（６）のいずれ
か１つのスリーブ。
（８）前記融合物質が、エラストマー、熱可塑性樹脂、
可塑化された熱可塑性樹脂及びこれらの混合物からなる
グループから選択されたものである、請求項（１）乃至
請求項（７）のいずれか１つのスリーブ。
（９）前記融合物質が、熱可塑性ポリウレタン及びその
混合物からなるグループから選択されたものである、請
求項（１）乃至請求項（７）のいずれか１つのスリーブ
。
（１０）前記熱可塑性ポリウレタンが、１つまたは２以
上の非芳香族ジイソシアネートから誘導されたものであ
る、請求項（９）のスリーブ。