JPH0299077A - レーザ光照射装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 この発明は、たとえば体腔内の生体組織にレーザ光を照
射して治療する場合等に使用するレーザ光照射装置に関
する。

〔従来の技術〕

腫瘍部位を約４２〜４３°Ｃに加温して治療する方法（
ハイパーサーミア）が近年盛んに行われるようになって
きた。この方法を体腔内の患部にも適用することが考え
られるが、この場合の加温源の方式としても種々なもの
が考えられる。レーザプローブによるレーザ光の照射方
法もその１つである。腫瘍部の加温にレーザ光を用いる
場合、この腫瘍部にレーザ光を照射し続けると、腫瘍部
の温度が一方的に上昇する。そこで、術者は１トド瘍部
の温度が４２〜４３°Ｃに保たれるようにレーザ装置の
照射スイッチ（通常はフットスイッチ）の開閉操作を頻
繁に繰返さなければならない。

そこで、前述のような問題を解決するために、たとえば
特開昭６０−５１７２号公報に示すように、レーザ光を
伝送するレーザ光伝送用ファイバーから出射されたレー
ザ光によって照射される部分の表面湯度を温度測定器に
よって測定し、この温度測定器の出力によってレーザ発
振器の照射パワーを制御するようにしたレーザ内視鏡や
西独特許第２８２９５１６号明細書に示すように、レー
ザ光の熱作用を゛検出する熱センサ装置を用いてレーザ
光が照射される組織からの熱放射エネルギを検出し、こ
の熱放射エネルギが設定値を越えたときレーザ光を遮断
するようにした外科レーザ用制御装置ｕが知られている
。これらの方法によれば、術者はフットスイッチ等の開
閉操作を繰返す必要がなく、操作性に優れている。

〔発明が解決しようとする課題〕

ところで、前述のような制御手段や遮断手段を設ければ
、腫瘍部の温度を４２〜４３＠ｃに保つことができるが
、装置に何等かの不具合が生じ、レーザ光の出力制御が
不可能になった場合、腫瘍部の温度が４２〜４３’Ｃを
越えてもレーザ光は出射し続け、腫瘍部を必要以上に加
温するばかりでなく、腫瘍部以外の正常組織も破壊して
しまう恐れがある。

この発明は、前記事情に着目してなされたもので、その
目的とするところは、腫瘍部等の照射部位を所定の温度
に精度よく加温できるとともに、装置に何等かの不具合
が生じたときにも安全性の高いレーザ光照射装置を提供
することにある。

〔課題を解決するための手段及び作用〕この発明は、前
記目的を達成するために、レーザ光源から出射するレー
ザ光を照射部位に導くレザガイドを有するレーザプロー
ブと、前記照射部位の温瓜を検知する温度検知手段と、
この温度検知手段により測定された温度が第１の設定範
囲を外れたとき前記レーザ光源の出力を制御する制御手
段と、前記温度検知手段により測定された温度が第２の
設定範囲を外れたとき前記レーザ光源の出射を停止させ
る手段とを備える。

そして、照射部位の温度を第１の設定範囲に保つととも
に、装置に何等かの不具合が生じ第２の設定範囲を外れ
たときに、これを検知してレーザ光源の出射を停止させ
ることにある。

〔実施例〕

以下、この発明の各実施例を図面に基づいて説明する。

第１図および第２図は第１の実施例を示すもので、１は
レーザプローブであり、このレーザプローブ１は図示し
ない内視鏡の挿通チャンネルに挿通できる太さで構成さ
れるとともに、その挿通チャンネルに沿って曲がれるよ
うに可撓性を持つように構成されている。また、レーザ
プローブ１の基端部には中空のコネクタ２が取着されて
いる。

そして、このコネクタ２は外部装置３に対して着脱０在
に装置されるようになっている。

レーザプローブ１は外装シースの内部にファイバからな
るレーザガイドを挿通してなり、この先端にはたとえば
サファイヤチップ５が取着されている。そして、このサ
ファイヤチップ５により出射先端を構成している。

一方、前記外部装置３には加温用のＹＡＧレーザ光を発
生するＹＡＧレーザ発生装置１１とガイド光用のＨｅ−
Ｎｅレーザ光を発生するＨｅ−Ｎｅレーザ発生装置１２
の出射するＨｅ−Ｎｅレーザ光はダイクロイックミラー
１３を通して前記レーザプローブ１におけるレーザガイ
ドの入射基端面に入射するようになっている。

また、ＹＡＧレーザ光はミラー１４および前記ダイクロ
イックミラー１３でそれぞれ反射して前記同様にレーザ
プローブ１におけるレーザガイドの入射）Ａ端面に入射
するようになっている。そして、Ｈｅ−Ｎｅレーザ光と
ＹＡＧレーザ光はレーザプローブ１におけるレーザガイ
ドを通じて導がれ、そのレーザガイドのサファイヤチッ
プ５から出射するようになっている。

また、前記Ｈｅ−Ｈｅレーザ発生装置１２の発振動作は
図示しない制御部およびスイッチ部により制御される。

また、ＹＡＧレーザ発生装置１１はＹＡＧロッド１５と
励起ランプ１６とからなり、励起ランプ１６は駆動用電
源１７が接続されている。さらに、この駆動用電源１７
による電力供給動作は制御手段１８によって制御される
ようになっている。制御手段１８は後述する温度検知手
段により受ける温度情報によって制御動作を行なう。

すなわち、前記温度検知手段はレーザプローブ１を利用
し、または独ｑして設けられる温度センサ３１からなり
、この温度センサ３１はたとえば熱雷対からなり、この
感温部３２はレーザガイドの出射先端から、出射するＹ
ＡＧレーザ光の照射部位付近に設けられ、その部位の温
度を検出して外部装置３にある温度モニタ３３に伝える
ようになっている。

さらに、前記制御手段１８は、たとえば４２〜４３’Ｃ
範囲付近に温度設定された第１の設定範囲としての第１
の温度設定手段１０１と、第１の温度設定手段１０１よ
り高い温度、たとえば約５０°Ｃに温度設定された第２
の設定範囲としての第２の温度設定手段１０２を有して
いる。

つぎに、前述のように構成されたレーザ光照射装置の作
用を説明する。まず、あらかじめ体腔内に挿入した内視
鏡の挿通チャンネルを通じてレーザプローブ１をその体
腔内に導入し、レーザプローブ１の先端を体腔内の腫瘍
部に向ける。そして、外部装置３におけるＨｅ−Ｎｅレ
ーザ発生装置１２を作動させてそのＨｅ−Ｎｅレーザ光
をレーザプローブ１の先端にあるサファイヤチップ５か
ら出射させて照射予定位置を定める。この照射予定位置
が定まったところで、温度センサ３１の感温部３２をセ
ットする。通常は腫７Ｍ部の内部まで温度センサ３１の
感温部３２を差し込む。ついで、ＹＡＧレーザ発生装置
１１を作動させる。これによりＹＡＧレーザ光はそれぞ
れ反射してレーザプローブ１におけるレーザガイドの入
射端面に入射する。さらに、このレーザガイドを通じて
サファイヤチップ５から出射し腫瘍部位等の照射部位を
照射する。この照射中も前記ガイド光の照射を行ない、
内視鏡における照射位置の確認を行なうことができるよ
うにする。なお、ＹＡＧレーザの出力は照射対象の組織
を炭化させる出力よりも低く設定する。

このＹＡＧレーザ光が照射される照射部位は加熱される
が、その照射部位は前記温度センサ３１で温度が検出さ
れている。そして、第１の温度設定１９段１０１の設定
温度である４２〜４３°Ｃの範囲を越える温度状態にな
ると、制御手段１８が電源１７を制御し、ＹＡＧレーザ
発生装置１１の励起ランプ１６への電力供給を止めるか
減少させる。これによりＹＡＧレーザ光の強さが減少し
、その照射部位の温度上昇を抑制する。また、反対に４
−１定された照射部位の温度が第１の制定手段１０１の
設定温度範囲を下回る場合には制御手段１８が電源１７
を制、ｌＪ　Ｌ、ＹＡＧレーザ発生装置１１の励起ラン
プ１６への電力供給を開始するか増加させる（元に戻す
）。これを繰返すことにより、第２図に実線で示すよう
に照射部位の温度を４２〜４３”Ｃの温度範囲に自動的
に調節される。

ところが、装置に何等かの不具合が生じ、第１の温度設
定手段１０１の温度設定範囲４２〜４３’Ｃを越えたに
も拘らず、電源１７が励起ランプ１６への電流供給を増
加するか、供給を継続していると、第２図に破線で示す
ように温度は上昇していく。そして、危険温度として設
定した第２の温度設定手段１０２の５０″′Ｃに達した
とき、装置は異常を検知し、電源１７をオフしてＹＡＧ
レーザ発生装置１１からのレーザ発振を停止させる。し
たがって、レーザ光照射装置に不具合が生じても、照射
部位としての腫瘍部位を危険温度量」−に加温する心配
がなく、安全性の高いレーザ光照射装置を提供できる。

なお、前記第１の実施例によれば、第２の温度設定手段
１０２の設定温度をたとえば５０”Ｃとしたか、高温側
を５０”　Ｃ，低温側を３５″Ｃとし、範囲を持って設
定してもよい。

第３図は第２の実施例を示すもので、ＹＡＧレーザ発生
装置１１から出射されたＹＡＧレーザ光を反射するミラ
ー１４とグイクロイックミラ＝１３との間の光路途中に
レーザ光遮断装置４１を設置したものである。このレー
ザ光遮断装置４１にはレーザ光の光路に対して進退する
シャッタ４２を設けてなり、このシャッタ４２を図示し
ない駆動装置によって操作される。つまり、この駆動装
置は制御手段１８によって作動され、シャッタ４２を開
閉することによってレーザ光を通過または遮断するもの
で、第１の実施例と同様に、照射部位の温度が第１の設
定温度である４２〜４３”Ｃの範囲を越える温度になる
と、制御手段１８からの信号によって駆動装置が作動し
てシャツタ４２を閉じ、照射部位の温度−ト昇を抑制す
る。

また、反対に７１−１定された照射部位の温度が設定温
度を下回る場合には制御手段１８によってシャ・ツタ４
２を開放し、レーザ光の照射を開始する（元に戻す）。

これを繰返すことによって照射部位の温度を設定温度以
内に自動的に調節することができる。

また、装置に何等かの不具合が生じ、第１の温度設定手
段１０１の温度設定範囲４２〜４３’Ｃを越えたにも拘
らず、電源１７が励起ランプ１６への電流供給を増加す
るか、供給を継続していると、第１の実施例の第２図に
破線で示したように温度は−に昇していく。そして、危
険温度として設定した第２の温度設定手段１０２の５０
°Ｃに達したとき、装置は異常を検知し、制御手段１８
からの信号によって駆動装置が作動してシャ・ツタ４２
を閉じ、照射部位へのレーザ光を遮断する。

したがって、レーザ光照射装置に不具合が生じても、照
射部位としての腫瘍部位を危険温度以上に加温する心配
がなく、安全性の高いレーザ光照射装置を提供できる。

第４図はＹＡＧレーザ発生装置１１から出射されるレー
ザ光の光路途中にレーザ光遮断装置４１を設置し、レー
ザ光の光路に対して進退するシャッタ４２を設け、この
シャッタ４２を図示しない駆動装置によって操作するよ
うにしたものである。

つまり、この駆動装置はフットスイッチ等の出射制御ス
イッチ１０３によって操作されるもので、この出射制御
スイッチ１０３の信号は温度ＡＰＩ定制御部１０４から
温度モニタ３３へ送られる。つまり、温度Ｍ１定制御部
１０４は出射制御スイッチ１０３をオンすると同時に温
度測定が始まり、オフしてから一定時間後に温度測定が
終了するように設定されており、また出射制御スイッチ
１０３をオフしてからの測定時間を設定する手段を内蔵
している。

そして、照射部位ヘレーザ光を照射すると同時に温度測
定が開始し、レーザ光が遮断されてから、一定時間温度
測定を継続したのち測定を終了する。

したがって、出射制御スイッチ１０３のみの操作で温度
測定の開始終了を制御できるとともに、レーザ光の出射
を停止したのちも一定時間、温度低−ド状態を自動的に
Ｍ１定できる。

なお、この発明は前記実施例に限定されるものではなく
、処置用レーザとしてはＹＡＧレーザに限らず、Ａｒレ
ーザ、炭酸ガスレーザ、半導体レーザでもよい。また、
その出力を制御できれば、パルス光ではなく、連続光で
あってもよい。

〔発明の効果〕

以−１−説明したように、この発明によれば、照射部位
の温度を検知する温度検知手段によりｐ１定された温度
が第１の設定範囲を外れたとき、レーザ光源の出力を制
御する制御手段と、前記温度検知手段により測定された
温度が第２の設定範囲を外れたとき前記レーザ光源の出
射を停止させる手段を設けることによって、照射部位を
所定の温度に精度よく加温できるとともに、装置に何等
かの不具合が生じた場合でも安全性の高いレーザ光照射
装置を提供できるという効果がある。

【図面の簡単な説明】

第１図およびｆ３２図はこの発明の第２の実施例を示す
もので、第１図は全体の構成図、第２図は照射部位の温
度変化を示すグラフ図、第３図はこの発明の第２の実施
例を示す全体の構成図、第４図は変形例を示す全体の構
成図である。 １・・・レーザプローブ、１１・・・ＹＡＧレーザ発生
装置、１７・・・電源、１８・・・制御手段、１０１・
・・第１の温度設定手段、１０２・・・第２の温度設定
手段。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 加温用のレーザ光を出射するレーザ光源と、このレーザ
   光源から出射するレーザ光を照射部位に導くレーザガイ
   ドを有するレーザプローブと、前記照射部位の温度を検
   知する温度検知手段と、この温度検知手段により測定さ
   れた温度が第１の設定範囲を外れたとき前記レーザ光源
   の出力を制御する制御手段と、前記温度検知手段により
   測定された温度が第２の設定範囲を外れたとき前記レー
   ザ光源の出射を停止させる手段とを具備したことを特徴
   とするレーザ光照射装置。