JPH03123534A

JPH03123534A - 電子血圧計

Info

Publication number: JPH03123534A
Application number: JP1262190A
Authority: JP
Inventors: Kon Shinomiya; 篠宮　墾
Original assignee: Terumo Corp
Current assignee: Terumo Corp
Priority date: 1989-10-09
Filing date: 1989-10-09
Publication date: 1991-05-27
Anticipated expiration: 2010-06-28
Also published as: JPH0759232B2

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】［産業上の利用分野］本発明は電子血圧計、特にコロトコフ音の認識に基づい
て血圧を測定する電子血圧計に関するものである。

［従来の技術］従来この種の電子血圧計で、所定のスレッシュレベルを
越えるものをコロトコフ音（以下、Ｋ音ともいう）と認
識して最高血圧値及び最低血圧値を決定するものでは、
このスレッシュレベルは固定値であったり、あるいは所
定時間帯の血流音の出力信号を平均化したものであった
。

［発明が解決しようとする課題］しかしながら、このような従来の電子血圧計で固定値の
場合には、被検者かに音信号の弱い人やマイクロフォン
の位置が撓骨動脈からずれた時など、最高血圧値は本来
の血圧値よりも低く、又最低血圧値は高く測定されると
いう欠点があった。

又、所定時間帯の血流音の出力信号を平均化したものを
利用すると、循環系から発生していると考えられる生体
ノイズにゆらぎがあるため、大きくなった時の生体ノイ
ズ信号をに音と誤認識し、最高血圧値は本来の血圧値よ
りも高く、最低血圧値は低く測定されるという欠点があ
った。

更に、最高血圧認識用のスレッシュレベルと最低血圧認
識用のスレッシュレベルを同じ値にしていたため、最高
血圧又は最低血圧において測定値が本来の血圧値と一致
しないという問題点もあった。

本発明は、このような従来の電子血圧計の欠点に鑑みて
なされたものであって、Ｋ音の誤認識を少なくし高精度
の血圧測定が可能な電子血圧計を提供する。

［課題を解決するための手段］この課題を解決するために、本発明の電子血圧計は、生
体の一部を圧迫用カフにて圧迫し、コロトコフ音の発生
あるいは消滅に基づいて血圧を測定する電子血圧計であ
って、コロトコフ音発生前の所定時間帯に検出された血流音の
大きさに対応して、コロトコフ音を判定するスレッシュ
レベルを変更する変更手段を備える。

ここで、前記変更手段は、同時に検出されるカフ圧力に
重畳しているカフ振動脈波があるしきい値以下の期間で
の血流音の最大値と最小値とを利用する。

又、前記変更手段は、最高血圧認識用と最低血圧認識用
とに別のスレッシュレベルを与える。

［作用コかかる構成において、最高血圧値と最低血圧値を決定す
る際に、血流音の大きさによりスレッシュレベルを可変
することにより、高精度の血圧測定ができるようになる
。尚、本明細書のスレッシュレベルとは、血流音の出力
信号と比較し越えるものをに音と認識するための基準レ
ベルである。

［実施例コ第１図は本実施例の電子血圧計の構成を示すブロック図
である。

本電子血圧計は、コロトコフ音を検出するに音検出部１
０と、カフ圧及び振動脈波を検出するカフ圧・脈波検出
部２０と、Ｋ音検出信号とカフ及び脈波検出信号とから
血圧値を認識すると共に本電子血圧計の動作を制御する
制御部３０と、測定結果を表示する表示器と、オペレー
タ操作用のキー人力部５０とから構成される。尚、カフ
圧制御の為のモータ及びバルブ等は図示されていない。

Ｋ音検出部１０はマイクロフォン１１と増幅器１２とバ
ンドパスフィルタ１３とＡ／Ｄ変換器とにより構成され
、カフ圧・脈波検出部２０は圧力センサ２１と増幅器２
２とＡ／Ｄ変換器２３とから構成される。制御部３０は
、バスで接続された演算・制御用のＣＰＵ３１と、制御
プログラムを格納するＲＯＭ３２と、補助記憶用でに音
レベル記憶部３３ａ、最高血圧スレッシュレベル３３ｂ
、最低血圧スレッシュレベル３３ｃを記憶するＲＡＭ３
３と、Ｋ音検出部１０及びカフ圧・脈波検出部からの信
号を入力するためのインクフェース３４と、表示器４０
及びキー人力部５０との信号をやり取りするインタフェ
ース３５とから成る。

第２図は本実施例の電子血圧計の信号を示す図であり、
これを基に本実施例におけるスレッシュレベルの決定方
法の原理を説明する。

第２図で８０は脈波信号である。脈波の第１拍目はしき
い値レベルＴ１以下のゲート８０ａ内のに音信号の最大
値と最小値とを検出する。本来このゲート８０ａ内には
に音はないので、ノイズの最大レベルＢＮが検出される
。このノイズの最大レベルを基に以下のに音を判別する
スレッシュレベルＴｓを決定する。第２拍目以降はしき
い値レベル下２以上のゲート、ｓｏｂ内の決定されたス
レッシュレベルＴｓ以上のに音信号８１、例えば８１ａ
をに音と認識する。このスレッシュレベルＴｓは最高血
圧を認識するためのに音の判定レベルであり、最低血圧
の認識時には対応するスレッシュレベルＴｏが設定され
る。

第３Ａ図〜第３Ｃ図は本電子血圧計の処理手順を示すフ
ローチャートである。

電源を投入すると、電子血圧計はステップＳ３１でバル
ブを開放して、圧力センサのゼロセット等の初期化を行
う。ステップＳ３２゜Ｓ３３でポンプにより所定圧力ま
で加圧された後、ステップＳ３４で減圧過程に入る。

ステップＳ３５で、制御部３０は最高、最低血圧認識の
スレッシュレベルを決める為、脈波検出後始めの１拍は
あるしきい値以下の区間について最大値と最小値とを検
出して、この差Ｂｓとして記憶する。

第３Ｂ図は上記に音レベルＢ８を検出するルーチンの処
理手順を示すフロ−チャートである。

ステップＳ５１で検出ゲート（第２図の８０ａ）を作成
する。ステップＳ５２でこのゲート間のに音信号の最大
値、ステップＳ５３でに音信号の最小値を検出し、ステ
ップＳ５４で（最大値−最小値）の値をに音レベルＢＮ
としてに音レベル記憶部３３ａに記憶する。

第３Ａ図のステップＳ３６に戻って、以後、第２図のゲ
ート８０ｂ内における（最大値−最小値）のレベルなに
音信号としてカフ圧力に対応させて記憶する。ステップ
Ｓ３７で計測完了、例えば３拍続けて上記（最大値−最
小値）が所定レベル以下になった場合等をチエツクし、
完了すればステップＳ３８で排気をして、計測サイクル
を終了する。

次に、ステップＳ３９で最高血圧のスレッシュレベルＴ
５と最低血圧のスレッシュレベルＴＩ）を決定して、最
高血圧と最低血圧を認識する。

第３Ｃ図にスレッシュレベルの決定ルーチンの処理手順
のフローチャートを示す。

普通の場合、すなわちＡ＞Ｂ、＞Ｂの場合は、ステップ
Ｓ６１→Ｓ６２→Ｓ６３と進んで、スレッシュレベルを
最高血圧認識用Ｔ　ｓ　”　Ｓ　＋（ＳＺは固定値）と
最低血圧認識用Ｔ。＝ＤＩ（ＤＩは固定値）と別々に設
定する。

しかし、Ｋ音の弱い人がこの設定で測定すると、最高血
圧では本来の値よりも低く、最低血圧では高く測定され
てしまう。そこでこのような人、すなわちＢＮ≦Ｂの人
には、ステップＳ６２からＳ６４に進んでに音のスレッ
シュレベルを下げる処理を行う。スレッシュレベル値は
小さすぎるとノイズを拾ってしまう可能性があるため、
始めに求めたＢＮよりも大きくとるようにし、最高血圧認識用スレッシュレベルＴｓ　”ＢＮ　＋ａ　（＜ｓ＋　　：　Ｑ”Ｆ　Ｉ　Ｏ
）最低血圧認識用スレッシュレベルＴｏ＝ＢＮ十β（＜Ｄ２：β岬４０）と設定する。

又、Ｋ音出力信号ＢＮは個人差があるが、この値が大き
い人、すなわちＢＮ≧Ａの場合、固定のしきい値である
とノイズをに音と誤認識してしまう可能性があり、この
ような場合については、ステップＳ６１から３６５に進
んで、最高血圧認識用スレッシュレベルＴ　ｓ　”　Ｂ　Ｎ　＋　Ｙ　（＞　Ｓ　ＩＹ　Ｌ：４
０　）、最低血圧認識用スレッシュレベルＴ　ｏ　　”　Ｂ　ｓ　　＋δ　（＞Ｄ、　　δ→１０
０）と設定する。

ステップＳ４０に戻って、ＲＡＭの中に蓄えられている
に音信号データを読み出し、最高血圧は決定されたスレ
ッシュレベルＴ３以上が２拍続いた時、ステップＳ４１
で始めにスレッシュレベルを越えた拍を最高血圧値とし
、その後ステラ７”Ｓ４２で決定されたスレッシュレベ
ルＴｏより２拍続けて小さかった場合、ステップ３４３
でスレッシュレベルより小さくなる１拍前の狛を最低血
圧値と決定する。

ステップＳ４４でこれら血圧値を表示して測定を終了す
る。

［発明の効果コ本発明により、Ｋ音の誤認識を少なくし高精度の血圧測
定が可能な電子血圧計を提供できる。

すなわち、Ｋ音レベルの大きさ、Ｋ音出力信号（ＢＮ　
）の大きさに応じに音のスレッシュレベルを可変させる
ことにより、従来までは正確な血圧測定が困難であった
に音の弱い人、Ｋ音出力信号（Ｂ８）の大きい人でも正
確に血圧測定ができるようになる。又、最高血圧と最低
血圧のスレッシュレベルを換えることにより高精度の血
圧測定が可能となる。又、Ｋ音が小さい場合にスレッシ
ュレベルを設定するのに際して、生体ノイズのゆらぎに
よる（大きくゆらいだ場合）スレッシュレベルの誤設定
を防ぐことができる。又、最高血圧、最低血圧を個々の
スレッシュレベルにより認識する為、最高血圧用の周波
数弁別フィルタ又は最低血圧用のフィルタを設けなくて
も、正確なスワンの第１点、第５点の認識が行なえる。

【図面の簡単な説明】

第１図は本実施例の電子血圧計の構成を示すブロック図
、第２図は本実施例の電子血圧計の測定原理を示す図、第３Ａ図〜第３Ｃ図は本実施例の電子血圧計の動作手順
を示すフローチャートである。図中、１０・・・Ｋ音検出部、１１・・・マイクロフォ
ン、１２・・・増幅器、１３・・・バンドパスフィルタ
、１４・・・Ａ／Ｄ変換器、２０・・・カフ圧・脈波検
出部、２１・・・圧力センサ、２２・・・増幅器、２３
・・・Ａ／Ｄ変換器、２４・・・バンドパスフィルタ、
３０・・・制御部、３１・・・ＣＰＵ、３２・・・ＲＯ
Ｍ、３３−ＲＡＭ、３３ａ・−に音レベル記憶部、３３
ｂ・・・最高血圧スレッシュレベル、３３ｃ・・・最低
血圧スレッシュレベル、３４゜３５・・・インタフェー
ス、４０・・・表示器、５０・・・キー人力部である。０ａ８０ｂ第３Ｂ図第３Ｃ図

Claims

【特許請求の範囲】（１）生体の一部を圧迫用カフにて圧迫し、コロトコフ
音の発生あるいは消滅に基づいて血圧を測定する電子血
圧計であつて、コロトコフ音発生前の所定時間帯に検出された血流音の
大きさに対応して、コロトコフ音を判定するスレツシユ
レベルを変更する変更手段を備えることを特徴とする電
子血圧計。（２）前記変更手段は、同時に検出されるカ
フ圧力に重畳しているカフ振動脈波があるしきい値以下
の期間での血流音の最大値と最小値とを利用することを
特徴とする請求項第１項記載の電子血圧計。（３）前記変更手段は、最高血圧認識用と最低血圧認識
用とに別のスレツシユレベルを与えることを特徴とする
請求項第１項記載の電子血圧計。