JPH03149042A - 二極式大腿骨移植 - Google Patents
二極式大腿骨移植Info
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- JPH03149042A JPH03149042A JP2210157A JP21015790A JPH03149042A JP H03149042 A JPH03149042 A JP H03149042A JP 2210157 A JP2210157 A JP 2210157A JP 21015790 A JP21015790 A JP 21015790A JP H03149042 A JPH03149042 A JP H03149042A
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Abstract
(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。
め要約のデータは記録されません。
Description
発明の背景
本発明は人工補綴装置に関し、さらに特定すれば、股関
節人工補綴組み立てに関する。 人体内の各股関節には、骨盤内に寛臼骨すなわち自然の
窩があり、その寛臼骨が、頚によって大腿骨に結合され
ている大腿骨頭すなわち球を受け入れている。その結果
、球窩式関節が備わっている。ただし、多数の例におい
て、股関節全体の交換が必要になることがある。例えば
、骨関節炎のような様々な進行性悪化疾患、または、股
関節に加えられた異常な応力を原因として、股関節、特
に大腿骨頚が破損することがある。ある場合にお(,1
ては大腿骨頭と頚のみが交換を必要とすることがあり、
他の場合においては寛臼骨も交換しなければならないこ
とがある。 様々な股関節補綴術が提案されて来ている。一般に、寛
臼骨臼が骨中の寛臼骨窩にセメント付けまたはプレス嵌
めされる。細長いステム、頚と頭で構成された大腿骨部
材が、セメント付けによって、または、大腿骨の骨髄内
管中にステムをプレス嵌めすることによって、大腿骨中
に装架される。・−その後、大腿骨頭は寛臼骨臼内の支
承挿入物中に受け入れられて、その支承挿入物中に、球
窩式運動を提供する。 一部の例においては、支承挿入物は、大腿骨頭を受け入
れる寛臼骨臼内に備えられ、寛臼骨臼は車臼骨内で関節
接合する。例えば、Gilibertyに与えられた米
国特許3.1113.699号においては、寛臼骨臼、
寛臼骨臼内に受け入れれれた支承挿入物と、支承挿入物
内における球窩式運動のために支承挿入物内に受け入れ
られた大腿骨頭を有する人工股関節が提案されている。 支承挿入物の下部開放端は直径が狭くなっており、支承
挿入物の内部への進入通路を限定している。支承挿入物
中に大腿骨頭を組み立てるためには、大腿骨頭を支承挿
入物中にプレス嵌めし、支承挿入物の直径の狭くなった
開放端が圧力下で僅かに撓むようにする。 大腿骨頭の最大直径部分が支承挿入物の小直径開口を通
過した後、小直径開口は初期の形状を取り戻し、大腿骨
頭を支承挿入物の内部に保留する。 ただし、そのような組み立ての場合には、脚または身体
を異常に捻ったとき大腿骨頭が脱臼し、支承挿入物から
外れることがある。もちろん、そのようなときは、大腿
骨頭を再挿入するための新しい外科手術が必要になる。 同様な性質の整形外科補綴移植装置がAverillに
与えられた米国特許3.8G3.213号、D″Err
icoに与えられた米国特許4.044,403号と、
Kellerに与えられた米国特許4.408,36
0号の中で説明されている。 関節型の寛臼骨臼、寛臼骨臼中に装架された支承挿入物
と大腿骨頭を採用したその他の様々な股関節補綴術には
、さらに、大腿骨頭と支承挿入物を寛臼骨日中に保持す
るため、寛臼骨臼に固定された保持リングが含まれてい
る。そのような装置の例がShersherに与えられ
た米国特許3J1g、512号、Ossborne他に
与えられた米国特許3,889.299号とOhに与え
られた米国特許4,380,090号に開示されている
。ただし、そのような装置においては、保持リングは、
大腿骨頭が寛臼骨臼内の支承挿入物内に置かれた後に挿
入される。しかし、股関節のスペースは極めて小さいた
め、そのような保持リングの取扱いが困難であることは
明らかであろう、例えば、Osborne他に与えられ
た米国特許3,889.299号は、保持リングの種々
のパーツを一緒に接続するためのねじを必要とする。そ
のような場合、そのような小さなスペースにねじ回しを
挿入することは極めて困難であるはずである。 Shersherに与えれれた米国特許3,818.5
12号においては、保持リングを寛臼骨臼内に−ねじ出
方式で受け入れなければならないため、保持リングな寛
臼骨臼内に固定するために保持リングを数回回転させる
には、股関節内に工具を置かなければならない、この作
業はをそのような小さなスペースにおいて行うことは極
めて困難である、 Ramosに与えられた米国特許4
.380,090号においては、寛臼骨臼内の狭い溝の
中に薄いロック・リングを置かなければならないが、そ
のような薄いロック・リングを扱うことも極めて困難で
ある。最後に、Ohに与えられた米国特許4,770.
li61号においては、保持リングは分離した2個のパ
ーツで構成されているため、股関節において上記2個の
パーツを一緒に固定するための余分のスペースを用意し
なければならない。 Khovayloに与えれれた米国特許4,241,4
63号には股関節用の補綴移植装置が−示されている。 この場合、支承挿入物には上方外側に傾斜した内部環状
壁が備わっている。内部環状壁によって用意された凹み
の中には割りリングが置かれているため、支承挿入物内
に大腿骨頭が挿入されると、割りリングは傾斜壁を上っ
て移動して相互に離れるので、大腿骨頭は支承挿入物の
内部ドームに入ることができ、大腿骨頭が支承挿入物の
内部ドームに入った後、割りリングは降下してもとの位
置に戻る。例えば、異常な捩れまたはトルク運動の間に
大腿骨頭を除去するための大腿骨頭に引っ張り力が加え
られると、割りリングに対するくさび効果が発生し、大
腿骨頭の除去を妨げる。ただし、実際の方法においては
、(さび効果が大腿骨頭の除去を完全に防止することは
ないので、そのような組み立ては不満足であることが証
明されている。その結果、実際に商業的に利用されてい
るにhovaylo装置のモデルにおいては、大腿骨頭
に加えられる引っ張り力が大きな場合であってさえも割
りリングの脱出をさらに積極的に防止する内部環状棚が
支承挿入物に備わっている。 ただし、Khovayloの場合、大腿骨頭の挿入の問
、割りリングの摺動のために大きなシペースが必要であ
るため、割りロック・リングの寸法を小さくしなければ
ならない、したがって、大腿骨頭が支承挿入物内に挿入
されたときの割りリングと大腿骨頭との支承接触は小さ
くなり、割りリングの反対側表面における(さび状緩み
止め表面との接触面積が小さくなるため、大腿骨頭は支
承挿入物から容易に脱出することができるようになる。 その上、この運動と小さな割りリング上で必要になる強
度要件のため、割りリングを作るために使用することが
できる材料のタイプが制限される。 [)odenに与えられた米国特許3,862,807
号も類似の性質の特許であり、球型部材が使用されてい
るため、割りリングの接触面積はさらに小さくなってい
る。すなわち、支承挿入物内に大腿骨頭が挿入されたと
きの有効接触は体の線接触だけである。これは、支承挿
入物の断面が四角形であるからである。 Maistrelliに与ルられた米国特許3,787
,123号は、窩内に球が挿入された後に割り保持リン
グが挿入され、したがって、Khovayloの場合と
同じ問題に悩むはずである装置を開示している。 Martinieに与えられた米国特許3,683,4
21号は、上記の参照特許との関連がはるかに少ない人
工関節組み立てを開示している。先行技術の完全な検討
のため、その人工関節組み立てをこの明細書に含めであ
る の と ・ したがって、本発明の目的は、先行技術に伴う上記の問
題を克服する移植用人工関節を提供することである。 本発明の別の目的は、支承挿入物への大腿骨頭の挿入が
大腿骨頭の支承挿入物への単なる押し込みによって実施
される移植用人工関節を提供することである。 本発明のまた別の目的は、先行技術の場合より大きな直
径を有する割りロック・リングを作ることができる移植
用人工関節を提供することである。 本発明のまた別の目的は、割りロック・リングと大腿骨
頭と割りリングの反対側外側のくさび状ロック表面の間
の接触表面積が大きい移植用人工関節を提供することで
ある。 本発明のまた別の目的は、支承挿入物の設計によって様
々な支承材料の使用が容易になる移植用人工関節を提供
することである。 本発明のまた別の目的は、補綴装置の除去または改定が
要求される場合には、外科医が支承挿入物から大腿骨頭
を容易に除去することができる移植用人工関節を提供す
ることである。 本発明の一つの局面に従うと、移植用人工関節には、生
理学的な関節の第1骨の中に人工関節を束縛するための
第1骨固定手段[上記第1骨固定手段には第1骨内の高
中で関節運動をする球状殻が含まれており、上記殻には
内部球状表面と開放円周端が含まれている。1:生理学
的な関節の第2骨の中に人工関節を固定するための第2
骨固定手段[上記第2骨固定手段には大腿骨頭と、人工
関節を第2骨に固定するために大腿骨頭に接続されたス
テム手段が含まれている、]:第2骨固定手段を第1骨
固定手段に接続するための支承手段[上記・支承手段に
は殻の内部球状方面と噛み合う外部球状ドーム、開放円
周端、内部に球窩式運動を用意するために大腿骨頭を受
け入れる内部球状表面と、開放円周端にある内部環状表
面が含まれている。上記内部環状表面には少なくとも1
個の環状ステップが含まれている、]:および、大腿骨
頭を支承手段中に保持するための割りばねリング手段[
上記割りばねリング手段には大腿骨頭が支承手段中に置
かれたときバイアスを受けて大腿骨頭と接触する環状内
部接触表面が含まれており、上記大腿骨頭が上記支承手
段内に嵌っているとき、上記割りばねリング手段は、内
部環状表面の少なくとも1個の環状ステップと接触する
、]が含まれている。 本発明の別の局面に従うと、移植用人工関節には、生理
学的な関節の第1骨の中に人工関節を束縛するための第
1骨固定手段[上記第1骨固定手段には第1骨内の高中
で関節運動をする球状殻が含まれており、上記殻には内
部球状表面と開放円周端が含まれている、】:生理学的
な関節の第2骨の中に人工関節を固定するための第2骨
固定手段
節人工補綴組み立てに関する。 人体内の各股関節には、骨盤内に寛臼骨すなわち自然の
窩があり、その寛臼骨が、頚によって大腿骨に結合され
ている大腿骨頭すなわち球を受け入れている。その結果
、球窩式関節が備わっている。ただし、多数の例におい
て、股関節全体の交換が必要になることがある。例えば
、骨関節炎のような様々な進行性悪化疾患、または、股
関節に加えられた異常な応力を原因として、股関節、特
に大腿骨頚が破損することがある。ある場合にお(,1
ては大腿骨頭と頚のみが交換を必要とすることがあり、
他の場合においては寛臼骨も交換しなければならないこ
とがある。 様々な股関節補綴術が提案されて来ている。一般に、寛
臼骨臼が骨中の寛臼骨窩にセメント付けまたはプレス嵌
めされる。細長いステム、頚と頭で構成された大腿骨部
材が、セメント付けによって、または、大腿骨の骨髄内
管中にステムをプレス嵌めすることによって、大腿骨中
に装架される。・−その後、大腿骨頭は寛臼骨臼内の支
承挿入物中に受け入れられて、その支承挿入物中に、球
窩式運動を提供する。 一部の例においては、支承挿入物は、大腿骨頭を受け入
れる寛臼骨臼内に備えられ、寛臼骨臼は車臼骨内で関節
接合する。例えば、Gilibertyに与えられた米
国特許3.1113.699号においては、寛臼骨臼、
寛臼骨臼内に受け入れれれた支承挿入物と、支承挿入物
内における球窩式運動のために支承挿入物内に受け入れ
られた大腿骨頭を有する人工股関節が提案されている。 支承挿入物の下部開放端は直径が狭くなっており、支承
挿入物の内部への進入通路を限定している。支承挿入物
中に大腿骨頭を組み立てるためには、大腿骨頭を支承挿
入物中にプレス嵌めし、支承挿入物の直径の狭くなった
開放端が圧力下で僅かに撓むようにする。 大腿骨頭の最大直径部分が支承挿入物の小直径開口を通
過した後、小直径開口は初期の形状を取り戻し、大腿骨
頭を支承挿入物の内部に保留する。 ただし、そのような組み立ての場合には、脚または身体
を異常に捻ったとき大腿骨頭が脱臼し、支承挿入物から
外れることがある。もちろん、そのようなときは、大腿
骨頭を再挿入するための新しい外科手術が必要になる。 同様な性質の整形外科補綴移植装置がAverillに
与えられた米国特許3.8G3.213号、D″Err
icoに与えられた米国特許4.044,403号と、
Kellerに与えられた米国特許4.408,36
0号の中で説明されている。 関節型の寛臼骨臼、寛臼骨臼中に装架された支承挿入物
と大腿骨頭を採用したその他の様々な股関節補綴術には
、さらに、大腿骨頭と支承挿入物を寛臼骨日中に保持す
るため、寛臼骨臼に固定された保持リングが含まれてい
る。そのような装置の例がShersherに与えられ
た米国特許3J1g、512号、Ossborne他に
与えられた米国特許3,889.299号とOhに与え
られた米国特許4,380,090号に開示されている
。ただし、そのような装置においては、保持リングは、
大腿骨頭が寛臼骨臼内の支承挿入物内に置かれた後に挿
入される。しかし、股関節のスペースは極めて小さいた
め、そのような保持リングの取扱いが困難であることは
明らかであろう、例えば、Osborne他に与えられ
た米国特許3,889.299号は、保持リングの種々
のパーツを一緒に接続するためのねじを必要とする。そ
のような場合、そのような小さなスペースにねじ回しを
挿入することは極めて困難であるはずである。 Shersherに与えれれた米国特許3,818.5
12号においては、保持リングを寛臼骨臼内に−ねじ出
方式で受け入れなければならないため、保持リングな寛
臼骨臼内に固定するために保持リングを数回回転させる
には、股関節内に工具を置かなければならない、この作
業はをそのような小さなスペースにおいて行うことは極
めて困難である、 Ramosに与えられた米国特許4
.380,090号においては、寛臼骨臼内の狭い溝の
中に薄いロック・リングを置かなければならないが、そ
のような薄いロック・リングを扱うことも極めて困難で
ある。最後に、Ohに与えられた米国特許4,770.
li61号においては、保持リングは分離した2個のパ
ーツで構成されているため、股関節において上記2個の
パーツを一緒に固定するための余分のスペースを用意し
なければならない。 Khovayloに与えれれた米国特許4,241,4
63号には股関節用の補綴移植装置が−示されている。 この場合、支承挿入物には上方外側に傾斜した内部環状
壁が備わっている。内部環状壁によって用意された凹み
の中には割りリングが置かれているため、支承挿入物内
に大腿骨頭が挿入されると、割りリングは傾斜壁を上っ
て移動して相互に離れるので、大腿骨頭は支承挿入物の
内部ドームに入ることができ、大腿骨頭が支承挿入物の
内部ドームに入った後、割りリングは降下してもとの位
置に戻る。例えば、異常な捩れまたはトルク運動の間に
大腿骨頭を除去するための大腿骨頭に引っ張り力が加え
られると、割りリングに対するくさび効果が発生し、大
腿骨頭の除去を妨げる。ただし、実際の方法においては
、(さび効果が大腿骨頭の除去を完全に防止することは
ないので、そのような組み立ては不満足であることが証
明されている。その結果、実際に商業的に利用されてい
るにhovaylo装置のモデルにおいては、大腿骨頭
に加えられる引っ張り力が大きな場合であってさえも割
りリングの脱出をさらに積極的に防止する内部環状棚が
支承挿入物に備わっている。 ただし、Khovayloの場合、大腿骨頭の挿入の問
、割りリングの摺動のために大きなシペースが必要であ
るため、割りロック・リングの寸法を小さくしなければ
ならない、したがって、大腿骨頭が支承挿入物内に挿入
されたときの割りリングと大腿骨頭との支承接触は小さ
くなり、割りリングの反対側表面における(さび状緩み
止め表面との接触面積が小さくなるため、大腿骨頭は支
承挿入物から容易に脱出することができるようになる。 その上、この運動と小さな割りリング上で必要になる強
度要件のため、割りリングを作るために使用することが
できる材料のタイプが制限される。 [)odenに与えられた米国特許3,862,807
号も類似の性質の特許であり、球型部材が使用されてい
るため、割りリングの接触面積はさらに小さくなってい
る。すなわち、支承挿入物内に大腿骨頭が挿入されたと
きの有効接触は体の線接触だけである。これは、支承挿
入物の断面が四角形であるからである。 Maistrelliに与ルられた米国特許3,787
,123号は、窩内に球が挿入された後に割り保持リン
グが挿入され、したがって、Khovayloの場合と
同じ問題に悩むはずである装置を開示している。 Martinieに与えられた米国特許3,683,4
21号は、上記の参照特許との関連がはるかに少ない人
工関節組み立てを開示している。先行技術の完全な検討
のため、その人工関節組み立てをこの明細書に含めであ
る の と ・ したがって、本発明の目的は、先行技術に伴う上記の問
題を克服する移植用人工関節を提供することである。 本発明の別の目的は、支承挿入物への大腿骨頭の挿入が
大腿骨頭の支承挿入物への単なる押し込みによって実施
される移植用人工関節を提供することである。 本発明のまた別の目的は、先行技術の場合より大きな直
径を有する割りロック・リングを作ることができる移植
用人工関節を提供することである。 本発明のまた別の目的は、割りロック・リングと大腿骨
頭と割りリングの反対側外側のくさび状ロック表面の間
の接触表面積が大きい移植用人工関節を提供することで
ある。 本発明のまた別の目的は、支承挿入物の設計によって様
々な支承材料の使用が容易になる移植用人工関節を提供
することである。 本発明のまた別の目的は、補綴装置の除去または改定が
要求される場合には、外科医が支承挿入物から大腿骨頭
を容易に除去することができる移植用人工関節を提供す
ることである。 本発明の一つの局面に従うと、移植用人工関節には、生
理学的な関節の第1骨の中に人工関節を束縛するための
第1骨固定手段[上記第1骨固定手段には第1骨内の高
中で関節運動をする球状殻が含まれており、上記殻には
内部球状表面と開放円周端が含まれている。1:生理学
的な関節の第2骨の中に人工関節を固定するための第2
骨固定手段[上記第2骨固定手段には大腿骨頭と、人工
関節を第2骨に固定するために大腿骨頭に接続されたス
テム手段が含まれている、]:第2骨固定手段を第1骨
固定手段に接続するための支承手段[上記・支承手段に
は殻の内部球状方面と噛み合う外部球状ドーム、開放円
周端、内部に球窩式運動を用意するために大腿骨頭を受
け入れる内部球状表面と、開放円周端にある内部環状表
面が含まれている。上記内部環状表面には少なくとも1
個の環状ステップが含まれている、]:および、大腿骨
頭を支承手段中に保持するための割りばねリング手段[
上記割りばねリング手段には大腿骨頭が支承手段中に置
かれたときバイアスを受けて大腿骨頭と接触する環状内
部接触表面が含まれており、上記大腿骨頭が上記支承手
段内に嵌っているとき、上記割りばねリング手段は、内
部環状表面の少なくとも1個の環状ステップと接触する
、]が含まれている。 本発明の別の局面に従うと、移植用人工関節には、生理
学的な関節の第1骨の中に人工関節を束縛するための第
1骨固定手段[上記第1骨固定手段には第1骨内の高中
で関節運動をする球状殻が含まれており、上記殻には内
部球状表面と開放円周端が含まれている、】:生理学的
な関節の第2骨の中に人工関節を固定するための第2骨
固定手段
【上記第2骨固定手段には大腿骨頭と、人工関
節を第2骨に固定するために大腿骨頭に接続されたステ
ム手段が含まれている。l;第2骨固定手段を第1骨固
定手段に接続するための支承手段【上記支承手段には開
放円周端、殻の内部球状表面と噛み合う外部球状ドーム
、内部に球窩式運動を用意するため大腿骨頭を受け入れ
る内部球状表面と、内部球状表面内の環状凹みが含まれ
ている。上記環状凹みは上部環状傾斜壁と下部環状傾斜
壁によって限定されており、上記上部と下部の環状傾斜
壁は開放円周端から離れて上方に傾斜している、】:お
よび、大腿骨頭を支承手段内に保持するための割りばね
リ−ング手段[上記割りばねリング手段には、大腿骨頭
が支承手段内に置かれたときバイアスを与えられて大腿
骨頭と噛み合う内部噛み合い表面が含まれており、上記
ばねリング手段は凹み内に摺動可能に置かれていて、上
部環状傾斜表面と下部環状傾斜表面とを有して右り、・
上記上部と下部の環状傾斜表面は、開放円周端からはな
れて上方に傾斜しており、上部と下部の環状表面の間の
距離は上部と下部の環状壁の間の距離より僅かに小さい
だけである、]が含まれている。 本発明のまた別の局面に従うと、移植用人工関節には、
生物学的関節の第1骨内に人工関節を束縛するための第
1骨固定手段
節を第2骨に固定するために大腿骨頭に接続されたステ
ム手段が含まれている。l;第2骨固定手段を第1骨固
定手段に接続するための支承手段【上記支承手段には開
放円周端、殻の内部球状表面と噛み合う外部球状ドーム
、内部に球窩式運動を用意するため大腿骨頭を受け入れ
る内部球状表面と、内部球状表面内の環状凹みが含まれ
ている。上記環状凹みは上部環状傾斜壁と下部環状傾斜
壁によって限定されており、上記上部と下部の環状傾斜
壁は開放円周端から離れて上方に傾斜している、】:お
よび、大腿骨頭を支承手段内に保持するための割りばね
リ−ング手段[上記割りばねリング手段には、大腿骨頭
が支承手段内に置かれたときバイアスを与えられて大腿
骨頭と噛み合う内部噛み合い表面が含まれており、上記
ばねリング手段は凹み内に摺動可能に置かれていて、上
部環状傾斜表面と下部環状傾斜表面とを有して右り、・
上記上部と下部の環状傾斜表面は、開放円周端からはな
れて上方に傾斜しており、上部と下部の環状表面の間の
距離は上部と下部の環状壁の間の距離より僅かに小さい
だけである、]が含まれている。 本発明のまた別の局面に従うと、移植用人工関節には、
生物学的関節の第1骨内に人工関節を束縛するための第
1骨固定手段
【上記第1骨固定手段には第1骨中の窩内
で関節運動をする球状殻が含まれており、上記殻には内
部球状表面と開放円周端が含まれている】:生物学的関
節の第2骨内に人工関節を束縛するための第2骨固定手
段
で関節運動をする球状殻が含まれており、上記殻には内
部球状表面と開放円周端が含まれている】:生物学的関
節の第2骨内に人工関節を束縛するための第2骨固定手
段
【上記第2骨固定手段には大腿骨頭と、人工関節を第
2骨に固定するために大腿骨頭に接続されたステム手段
とが含まれている】:第2骨固定手段を第1骨固定手段
と接続するための支承手段
2骨に固定するために大腿骨頭に接続されたステム手段
とが含まれている】:第2骨固定手段を第1骨固定手段
と接続するための支承手段
【上記支承手段には殻の内部
球状表面と噛み合う外側球状ドームと、内部における球
窩式運動のために大腿骨頭を受け入れる内部球状表面と
を有する支承挿入物と、支承挿入物の下に置かれていて
、大腿骨頭が貫通することができるようにするための中
心開口を含んでいる引っ込み式環状割りリムが含まれて
いる(上記引っ込み式割りリムには、支承挿入物から離
れた第1位置と少なくとも事実上支承挿入物に接触した
第2位置に割りリムを解放可能に固定するための固定手
段と、割りリムが第1位置に固定された場合に支承挿入
物と割りリムの間に限定される環状凹みとが含まれてい
る)] :J5よび、支承手段中に大腿骨頭を保持する
ための割りばねリング手段【上記割りばねリング手段に
は、バイアスされて大腿骨頭と接触し、支承挿入物と引
っ込み式割りリムとの間の位置を取る環状内部接触表面
が含まれており、上記割りばねリング手段は、割りリム
が第1位置に固定されたときは環状凹み パ内を移動す
ることができ、割りリムが第2位置に固定されたときは
内部リング表面によって保持される】とが含まれている
。 本発明のまた別の局面に従うと、移植用人工関節には、
生物学的関節の第1骨内に人工関節を束縛するための第
1骨固定手段[上記第1骨固定手段には第1骨中の窩内
で関節運動をする球状殻が含まれており、上記殻には、
内部球状表面と開放 円周端が含まれている]:生物学
的関節の第2骨内に人工関節を束縛するための第2骨固
定手段
球状表面と噛み合う外側球状ドームと、内部における球
窩式運動のために大腿骨頭を受け入れる内部球状表面と
を有する支承挿入物と、支承挿入物の下に置かれていて
、大腿骨頭が貫通することができるようにするための中
心開口を含んでいる引っ込み式環状割りリムが含まれて
いる(上記引っ込み式割りリムには、支承挿入物から離
れた第1位置と少なくとも事実上支承挿入物に接触した
第2位置に割りリムを解放可能に固定するための固定手
段と、割りリムが第1位置に固定された場合に支承挿入
物と割りリムの間に限定される環状凹みとが含まれてい
る)] :J5よび、支承手段中に大腿骨頭を保持する
ための割りばねリング手段【上記割りばねリング手段に
は、バイアスされて大腿骨頭と接触し、支承挿入物と引
っ込み式割りリムとの間の位置を取る環状内部接触表面
が含まれており、上記割りばねリング手段は、割りリム
が第1位置に固定されたときは環状凹み パ内を移動す
ることができ、割りリムが第2位置に固定されたときは
内部リング表面によって保持される】とが含まれている
。 本発明のまた別の局面に従うと、移植用人工関節には、
生物学的関節の第1骨内に人工関節を束縛するための第
1骨固定手段[上記第1骨固定手段には第1骨中の窩内
で関節運動をする球状殻が含まれており、上記殻には、
内部球状表面と開放 円周端が含まれている]:生物学
的関節の第2骨内に人工関節を束縛するための第2骨固
定手段
【上記第2骨固定手段には大腿骨頭と、人工関節
を第2骨に固定するため紀大腿骨頭に接続されたステム
手段とが含まれている】:第2骨固定手段を第1骨固定
手段と接続するための支承手段
を第2骨に固定するため紀大腿骨頭に接続されたステム
手段とが含まれている】:第2骨固定手段を第1骨固定
手段と接続するための支承手段
【上記支承手段には殻の
内部球状表面と噛み合う外側球状ドームと、内部におけ
る球窩式運動のために大腿骨頭を受け入れる内部球状表
面とを有する支承挿入物と、支承挿入物の下に置かれて
いる挿入物リムが含まれている(上記挿入物リムには、
開放円周端、ガイドウェーを限定するために支承挿入物
から隔てられた上部表面と、内部環状リング表面、支承
挿入物と挿入物リムの内部リング表面との関り限定され
た環状凹みが含まれており、上記内部リング表面には、
下部槽が含まれている)】 5および、上記支承手段中
に大腿骨頭を保持するための割りばねリング手段[上記
割りばねリング手段には上記ガイドウェー中を摺動可能
である摺動部分と、大腿骨頭が支承手段中に置かれてい
るときはバイアスされて大腿骨頭と噛み合う内部噛み合
い表面とを有する上部割りロック・リング部分、および
、環状凹み内を運動するために置かれており、第1と第
2の骨固定手段の間に引っ張り力が働いたときは支承手
段からの大腿骨頭の除去を防止するため、内部リング表
面の下部棚と噛み合うことができる下部割りロック・リ
ング部分が含まれている]とが含まれている。 本発明の上2およびその他の目的、特徴と長所は、下記
の本発明の詳細な説明から、直ちに明らかになるであろ
う。下記の詳細な説明は添付図面を参照して読まなけれ
ばならない。 ましい の t− 図面を詳細に参照して、本発明に従った移植用人工関節
を説明する。移植用人工関節は一般に、Khovayl
oに与えられた米国特許4,241,463号において
説明されているタイプのものである、上記米国特許4,
241.463号の開示全体を、参照によって本明細書
に掲載する。 第1A図を参照すると、本発明の第1の実施例に従った
移植用人工関節leaには、骨盤の寛臼骨窩(図示され
ていない)の中で関節運動する殻すなわち812aが含
まれている。寛臼骨殻12aは、外部球状表面14aと
内部球状表面16aを有する事実上半球状である殻部分
13aで形成することが望ましい、寛臼骨殻12aには
、さらに、半球状殻部分13aの自由端に形成された球
状スカート部分18aが含まれている。スカート部分1
8aには、事実上球状である外部表面20aと事実上円
筒状である内部表面22aが含まれており、外部表面2
0aは外部表面14aに連続しており、内部表面22a
は内部表面16aに連続している。寛臼骨殻12aが、
移植用人工関節leaの中心を通る横方向直径平面のレ
ベルまたはその付近のレベルにおいて、事実上半球状で
ある殻部分13aからスカート部分18aへと推移する
ことが望ましい、事実上半球状である殻部分13aの内
部表面16aからスカート部分18aの内部表面22a
へのこの推移の理由は、本明細書において後で詳細に説
明する通り、本発明に従った支承挿入物と挿入物リムの
組み立てのためのアクセスを提供するためである。寛臼
骨殻12aの厚さは約2−3關の範囲であることが望ま
しく、寛臼骨殻12aが寛臼骨または股関節窩の表面と
関節運動するときの摩擦トルクを最低にするため、外部
表面14aと20aが高度に研磨されていることが望ま
しい。 寛臼骨殻12aは、使用の間に衝撃、摩耗と摩損のよう
な力に十分に耐える材料で作られている。 さらに、そのような材料は、寛臼骨殻12aが移植され
る先である患者の骨や体組織と両立しなければならない
、この点に関して、適当な材料には、セラミック合成物
のほかに、コバルト−クロム−モリブデン合金、チタン
合金とステンレス鋼合金のような金属合金が含まれる。 移植用人工関節leaにはさらに、寛臼骨殻12a内に
置かれた支承挿入物24aが含まれている。具体的にい
えば、支承挿入物24aの構造は事実上半球状であり、
内部球状表面16aと合わせ方式で噛み合うため、内部
球状表面16aと事実上同じである形状と寸法の事実上
半球状であるドーム型外部表面26aが付いている。 スカート部分18aの内部表面22aへの推移部分に近
い内部球状表面16a上に、例えば3個または4個など
、複数、等角度に隔たったリブ、キー、バーブ等126
aを形成することができる。この方法の場合、支承挿入
物24aを変形可能なプラスティック材料で作り、寛臼
骨殻12aに強制的に挿入すると、バーブ126aが支
承挿入物24aに食い込み、その食い込みによってプラ
スティックの流れが起きるため、支承挿入物24aは引
き抜かれたり回転しないように寛臼骨殻12a内に保持
される。もちろん、支承挿入物24aがセラミック材料
で作られている場合は、それぞれ支承挿入物24aと殻
12aに組菰込まれたリブ34aと溝36aに関して下
記で説明する手段のようなその他の固定手段が用意され
る。 その上、支承挿入物24aには、事実上半球状である内
部支承表面28aが含まれている。支承挿入物24aの
寸法は、内部に球窩式運動を用意するために大腿骨頭を
収iする寸法である。この点に関して、支承挿入物24
aは、超高分子量ポリエチレン(UHliWPε)、酸
化アルミニウム、酸化ジルコン・セラミックまたはその
他の同等の材料の成型または機械加工によって作られて
いることが望ましい。 この第1の実施例に右いては、支承挿入物24aの環状
外面30aが平面構造であることが理解されるであろう
。 移植用人工関節leaには、さらに、環状挿入物 −リ
ム32aが含まれている。環状挿入物リム32aは、支
承挿入物24aの下の位置で、スカート部分18aの内
部円筒上表面22aにロックされており、支承挿入物2
4aの外面30aと接触しているため。 支承挿入物24gは第1A図に示された位置にロックさ
れる。挿入物リム32aを寛臼骨殻12aにロックする
方法は、挿入物リム32a上の外部円周リブ34aをス
カート部分18aの内部円筒上表122a内の円周溝3
6aに嵌めるなど様々な形態を取ることができる。ただ
し、挿入物リム32aを寛臼骨殻12aにロックするた
め、バーブ等のようなその他の適当な手段を使用するこ
とができる。その他のロッキング手段は、本発明の他の
実施例に関して、本仕様書において後で説明する。挿入
物リム32aはHIMwPE製であることが望ましい。 第1A図に示されている通り、挿入物リム32aには事
実上環状である平面上部表面38aが含まれており、支
承挿入物24aの環状外面30aと突き合わせ接触して
いる。ただし、挿入物リム32aの上部表面38aにお
ける挿入物リム32aの壁厚さが支承挿入物24aの外
面30aにおける支承挿入物24aの壁厚さよりはるか
に薄いことが理解されるであろう、挿入物リム32aに
は事実上円筒状である外部表面40aがあり、外部表面
40aの外径け、事実上、スカート部分すIaの内部表
面22aの内径と同一である。 挿入物リム32aの内部リング表面31aはステップ付
きであり、環状上部ステップ42aと環状下部ステップ
44aが含まれている。具体的にいえば、上部ステップ
42aは環状傾斜内部壁表面46aで形成されている。 環状傾斜内部壁表面46aは、平面上部表面38aの^
部縁から収束状に傾斜しており、また、環状傾斜内部壁
表面46aは、やはり上部ステップ42aの一部を形成
する環状で水平に内法に延伸する棚48a中で成端して
いる。同様に、下部ステップ44aには環状傾斜内部壁
表面50aが含まれており、環状傾斜内部壁表面50a
は水平棚48aの内部端から下方に収束しており、また
。ffl状傾斜内部壁表面50aは、下部ステップ44
aの一部を形成する環状で水平に内法に延伸する棚52
a中で成端している。 水平棚52aの内部円周縁からは、内部円筒状壁表面5
4aが用意されており、支承挿入物24a中への大腿骨
頭の挿入のための開口を限定している。 この点に関して、円筒状壁表面54aの下部部分には、
支承挿入物24a中への大腿骨頭の挿入を円滑にし、容
易にするための環状ベベル56aが備わっている。 挿入物リム32aには、挿入物リム32aの外部円筒状
表面40aの下端から収束方向に延伸している切頭円錐
状外部壁58aが含まれていることが、さらに理解され
るであろう、この方法において、挿入物リム32aの切
頭円錐状外部壁58aは寛臼骨の軟組織への推移を円滑
にするため、寛臼骨殻12aの突出した外部球状表面2
0a内にある。 支承挿入物24aと挿入物リム32aは別々の2個のパ
ーツであることが示されて来たが、挿入物リム32aと
支承挿入物24aとを一体に製造することができること
が理解されるであろう、この点に関して、本出願の説明
と特許請求の範囲を通しての支承手段への参照は、支承
挿入物2ねと挿入物リム32aの組み合わせへの参照と
なる。 上部ステップ42aと下部ステップ44aおよび傾斜内
部壁表面46aによって限定される支承挿入物24aの
外面30aと挿入物リム32aの内部リング表面31a
によって限定された環状凹み61a内には割りロック・
リング60aが備わっている。割りロック・リング60
aには、支承挿入物24a中に大腿骨頭を挿入する間、
支承挿入物24aの外面30aに対して突き合わせする
ようになった環状上部乎面表面62aが含まれている。 その上部割りロック・リング60aには、それぞれ、上
部ステップ42aと下部ステップ44の環状傾斜内部壁
表面46aと50aと事実上同一である傾斜を有する外
部環状傾斜表面64aが、環状傾斜内部壁表面46aと
Seaに合わさるように含まれている。割りロック・リ
ング60aには、さらに、水平棚48aまたは水平棚5
2aのいずれかの上に座るようになった環状下部平面表
面66aが含まれている。この点に関して、上部平面表
面62aと下部平面表面64aの間で測定した割りロッ
ク・リング60aの高さが、支承挿入物24aの外面3
◎aと上部水平棚48aの間C距離より僅かに小さいだ
けであることが理解されるであろう。この方法において
は、上部平面表面62aにバイアスが与えられて支承挿
入物24aの外面30aと突き合わせ関係になったとき
、割りロック・リング60aは、外廓傾斜表面64aが
挿入物リム32aの傾斜内部壁表面46aと接触し、傾
斜内部壁表面46aによって制限されるまで、外面30
aに沿って外方に摺動することができるようになる。 その上、割りロック・リング60aには内部環状傾斜表
面68aが含まれている。割りロック・リングGOaが
下部水平棚52a上に座り、挿入物リム32aの傾斜内
部壁表面50aと接触したとき、支承挿入物24aの事
実上半球状である内部支承表面28aとほぼ同じ球に沿
って内部表面68aが形成され、その結果、大腿骨頭と
の有効支承接触面積が増大されて大腿骨頭を定位置にロ
ックするようにするため、内部環状傾斜表面68aは弓
型表面であることが望ましい。表面68aは弓型である
必要はないが、例えば、切頭円錐状にすることができる
ことが認められている。 大腿骨頭が支承挿入物24a中に容易にアクセスするこ
とができるようにするため、割りロック・リング60a
の内部傾斜表面68aの下部部分は、70aにおいての
ように、外方に向けて斜めになっている。 割りロック・リング60aは超高分子量ポリエチレン−
(U)IMWPE)またはセラミック合成材料で作られ
ていることが望ましい、この点に関して、割りロック・
リング60aが外方に膨張することができ、外方向へ膨
張させる外力が取り除かれた後は、割りロック・リング
60aが当初の構造に戻り、挿入物リム32a内の座り
位置に戻るようにするため、割りロック・リング60a
がいくらかの弾性と弾性エネルギーを備えていることが
望ましい。代替方法として、または上記に加えて、割り
ロック・リング60aの外部傾斜表面64aに沿った円
周溝72aを割りロック・リング60aに備えることが
できる。円周溝72aは、加えられていた外方に向けた
外力が除去された場合、割りロック・リング60aにバ
イアスを与えて圧縮位置にすることによって割りロック
・リング60aを積極的に圧縮位置に戻す機能を果たす
ばねロッド74aを受け入れる。 本出願において使用される場合、[割りばねリング手段
」という用語は、弾性がある割りロック・リング60a
および/または割りロック・リング60aとばねロッド
74aとの組み合わせのいずれかを意味する。 最後に、移植用人工関節lOには、球形状の大腿骨91
78aと大腿骨頭?8aから延伸する大腿骨頚110a
を有する大腿骨コンポーネント76aが含まれており、
大腿骨頚80aの自由端は、人の骨盤に接続された大腿
骨ステム(図示されていない)に接続されている。 作動時、大腿骨頭18aは、大腿骨頭18mが割りロッ
ク・リング60aのベベル表面?Oaに接触するまで、
挿入物リム32aの開放端を通して、すなわち、挿入物
リム32aの内部円筒状壁表面54aによって限定され
る円形スペースを通して、挿入され る。大腿骨頭
18aをさらに進めると、割りロック・リング60aは
、割りロック・リング60aの上部平面表面62aが、
割りロック・リング60aを外方にE:偏させることな
く、支承挿入物24aの外面30aに対して突き合わさ
れるまで、第1A図の上方に移動する。その後、大腿骨
頭フ8aをさらに進めると、割りロック・リング60a
の外部傾斜表面64aが挿入物リム32aの内部傾斜壁
表面46aに対して突き合わされるまで、大腿骨頭?8
aが割りロック・リングSeaにバイアスを与えて第1
C図の上方に分離させる。大体頭部78aの前進が継続
し、第10図に示す通り割りロック・リング60aを越
えた場合、ばねロッド?4aが割りロック・リング60
aにバイアスを与え、割りロック・リング60aの収縮
位置に戻させる。そのような位置にある場合、割りロッ
ク・リング60aの内部傾斜弓型表面68aは大腿骨頭
フ8aの外部表面に接触し、第10図に示されている通
り割りロック・リング60aが下部ステップ44aの水
平棚S2a上に座るまで、大腿骨頭フ8aの外部表面を
押し下げる。その結果、大腿骨頭フ8aけ、内部に球窩
式運動を用意するように、支承挿入物24a内にロック
される。これは、大腿骨頭フ8aが偶然に支承挿入物2
4aから脱出することを防止するために割りロック・リ
ング60aが下部ステップ44a上に保持されているか
らである。同時に、割りロック・リング60aの内部傾
斜表面68aが、支承挿入物24aの事実上半球状であ
る内部支承表面28aを効果的に膨張させる。 本発明に従って上部ステップ42aと下部ステップ44
aを用意すると、Khovayloに与えられた米国特
許4,241,463号の場合に使用することができる
より大きな直径の割りロック・リングBoaを使用する
ことができるようになり、したがって、大腿骨頭フ8a
の軍なりを大きくすることができることが理解されるで
あろう、このことによって、支承挿入物24aからの大
腿骨頭フ11aを早期に脱出させるために要求されるト
ルクと軸力に対する保障のレベルが改善される。 さらに、第LA図から第10図までの配列の場合、特に
、挿入物リム32aを有する支承挿入物24aの場合、
様々な支承材料の使用が容易になり、構造物のコストと
複雑さが減少する。例えば、挿入物リム32aが付いた
支承挿入物24aのツーピース構造の・場合、支承挿入
物24aをセラミック材料で作り、挿入物リム32aを
プラスティック材料で作ることができる。 このことによって、挿入物リム32aを容易に機械加工
してコーナーを精密にすることができるようになり、一
方、支承挿入物24aの支承表面の耐久性を改善させる
ことができる。 さらに、外科医による支承挿入物24aからの大腿骨頭
?8aの除去を容易にするため、ペイルアウト・モード
が用意されている。具体的にいえば、支承挿入物24a
から大腿骨頭フ8aを解除するためには、挿入物リム3
2aと大腿骨頭?8aの間のギャップに止血鉗子または
同種の器具(図示されていない)を挿入し、第10図に
示された位置まで割りロック・リング60aを上方に移
動させる。止血鉗子または同種の器具が割りロック・リ
ング60aを第10図に示す位置り維持している間に、
大腿骨頭フ8aを下方に引く、これによって、割りロッ
ク・リング60aは第1C図に示す位置まで膨張する。 その後、止血鉗子または同種の器具を取り除く。引き続
き大腿骨頭フ8aを除去した後、割りロック・リング6
0aは第18図と第1A図に示す連続位置を取る。 ここで第2図を参照して、本発明の別の実施例に従った
移植用人工関節10bを説明する。人工関節10bの場
合、移植用人工関節leaに関して上記で説明した各要
素に対応する各要素は、移植用人工関節10aの場合と
同じ参照番号で示すが、ただ、それぞれの数字に続く文
字は、”a″の桟わりに”b”を使用する。簡潔にする
ため、同一の要素の詳細な説明は、今回は省略する。具
体的にいえば、寛臼骨殻12b 、支承挿入物24bと
大腿骨頭(図示されていない)は、第1A図から第1A
図までの移植用人工関節の対応要素と同一である。 ただし、挿入物リム32bは挿入物リム32aの下部ス
テップ44aの代わりに環状中間ステップ82bと環状
下部ステップ84bが使用されている点で、挿入物リム
32aとは異なっている。この点に関して、環状中間ス
テップ82bは、水平棚411bの内部縁から下方に延
伸している。具体的にいえば、環状中間ステップ82b
には、水平棚48bの内部縁から収束方式で下方に延伸
している切頭円錐上傾斜内部壁表面86bが含まれてい
る。環状中間ステップ82bにはさらに、切頭円錐上傾
斜内部壁表面86bの下端から内方に延伸している水平
環状棚88bが含まれている。同様に、環状下部ステッ
プ84bには、水平環状柵88bの内端から収束方式で
下方に延伸している切頭円錐上傾斜内部壁表面90bが
含まれている。内部円筒状壁表面54bは、水平棚92
bの内側縁から下方に延伸している。挿入物リム32b
の残りの部分は挿入物リム32aの場合と同じである。 挿入物リム32b中のこの変更に対応して、割りロック
・リング60bにはステップ延長部分94bが含まれて
いる。具体的にいえば、下部環状平面表面66bは僅か
な距離だけ内方に延伸した後、下方に延伸している切頭
円錐上傾斜環状壁96b中で成端している。切頭円錐上
傾斜環状壁96bは収束方式で下方に延伸し、下部環状
平面表面98b中で成端している。ステップ延長部分9
4bがあるため。 ベベル表面70bはベベル表面70aより大きな角度で
下方に延伸し、下部環状平面表面98bの内側縁内で成
端している。 下部平面表面66b、下部環状平面表面98b、水平環
状棚88bと水平棚92bの幅寸法すべてが事実上同一
であることが理解されるであろう。したがって、割りロ
ック・リング60bが第2図に示された位置にある場合
、割りロック・リング60bのベベル表面robは、挿
入物リム32bの内部円筒状壁表面54bの事実上連続
した傾斜延長部を形成する。 第2図の実施例においては、支承挿入物24bの外面3
0bと水平棚48bとの間の距離が、事実上、第1A図
から第1A図までの実施例における外面30aと水平棚
48aとの間の距離と同一であることが理解されるであ
ろう。ただし、第2図の追加ステップを用意することに
よって、割りロック・リング60bの内部傾斜弓型支承
表面68bを大きくして、より大きな大腿骨頭の面積が
より大きなロッキング表面の接触面積と噛み合うように
し、現場において大腿骨頭の早期の脱出を起こさせるた
めに要求される力に関する保障のレベルが改善される。 ここで第3図を参照して、本発明の別の実施例に従った
移植用人工関節10cを説明する。人工関節10cの場
合、移植用人工関節leaに関して上記で説明した各要
素に対応する各要素は移植用人工関節10aの場合と同
じ参照番号で示すが、ただ。 それぞれの数字に続く文字は、”a″の代わりにC”を
使用する。簡潔にするため、共通要素の詳細な説明は、
今回は省略する。 図示されている通り、寛臼骨殻12cと寛臼骨頭78c
は移植用人工関節leaの対応要素と同一である。 支承挿入物24cは、その外面30cが支承挿入物24
aと異なっている。具体的にいえば、外面30cの内部
は、第3図において、支承挿入物24cの事実上半球状
である内部支承表面28cの自由縁から、外方と上方に
延伸し、下方に延伸している円筒状表面104cの上端
において成端している環状上位ガイド表面102cによ
って限定された事実上三角形断面の凹み1◎Ocを提供
するため、切り込まれている。下方に延伸している円筒
状表面104cの下端は外面30cの内端と合わさって
いる。外面30cの幅が挿入物リム32cの上部平面表
面38cにおける挿入物リム32cの幅と事実上同一で
あることが理解されるであろう、その他の点に関しては
、支承挿入物24cは、第1A図から第1A図までに示
された移植用人工関節の支承挿入物24aに類似してい
る。 挿入物リム32cには外部円筒表面40cが含まれてお
り・;外部円筒表面40cの外径は寛臼骨殻12cのス
カート部分18cの内部円筒状表面22cの内径と事実
上同一である。その上、内部円筒状表面22cには、移
植用人工関節leaの挿入物リム32aに関して上記で
説明した方法と同じ方法で、挿入物リム32cを寛臼骨
殻12c内に解放可能にロックするために挿入物リム3
2cの外部円筒状表面40c上に形成された環状リブ3
4cを受け入れる円周溝16cが備わっている。 挿入物リム32aと同じ方法で、挿入物リム32cには
、傾斜した切頭円錐状外部壁58cが含まれている。傾
斜した切頭円錐状外部壁58cは外部円筒上表面40c
の下端から下方に収束し、下部環状水平平面表面59c
中で成端している。 挿入物リム32cは、挿入物リム32aの場合の内部円
筒状壁S4aの代わりに内部切頭円錐状壁表面54cを
提供していることが、挿入物リム32aと異なっている
。内部切頭円錐状壁表面54cは、下部水平平面表面S
9cの内部縁から、収束方式で、支承挿入物24cに向
けて下方に延伸している。 その上、挿入物リム32cには、挿入物リム32aのス
テップ42aと44aのようなステップが含まれていな
い、その代わりに、挿入物リム32cには。 挿入物リム32cの平面上部表面38cの平面上部表面
38cの内縁から下方に延伸している内部円筒状壁10
6cが含まれている。したがって、円筒状壁106cが
、支承挿入物24cの下方に延伸している円筒状表面1
04cの継続部分を効果的に形成することが理解される
であろう、この点に関して、円筒状壁106cの下端が
寛臼骨殻12cの下方自由端10jlcに隣接する位置
まで下方に延伸していることが認められる。 凹状で事実上V字型である環状表面110cが、円筒状
壁106cの下端を切願円錐状壁表面S4cの上端に接
続している。具体的にいえば、■字形環状表面112c
には、円筒状壁106cの下端から収束方式で内方と下
方に延伸している第1切頭円錐状環状表面112cと、
第1切頭円錐状環状表面112cの内縁から収束方式で
上方と内方に延伸していて、切頭円錐状壁表面S4cの
上縁において成端している第2切頭円錐状環状表面11
4cが含まれている。切頭円錐状環状表面112cの幅
寸法が切頭円錐状環状表面114cより大きいこと、実
際には、切頭円錐状環状表面114cの幅寸法の2倍で
あることが理解されるであろう、この方法において、切
頭円錐状環状表面112cは、傾斜(ランビング)表面
とロッキング表面の役を果たし、一方、切頭円錐状環状
表面114cは、−割りロック・′リング60cのため
の束縛表面としての役を果たす、− さらに、割りロック・リング60cには、円筒状表面1
04cと円筒状壁106cを合わせた高さと事実上同一
である高さを有する外側円筒状表面64cが含まれてい
る。割りロック・リング60cには、さらに、上位ガイ
ド表面102cの角度と事実上同一である角度で、円筒
状表面64cの上端から、収束方式で内方と下方に延伸
している上部環状傾斜表面62cが含まれている。さら
に、割りロック・リング60cには、円筒状表面64c
の下端から収束方式で下方と内方に延伸している切頭円
錐状環状下部表面118cと、環状表面118cの内縁
から収束方式で内方と上方に延伸している切頭円錐状環
状下部表面120cとで構成された下部凸状V字型環状
表面116cが含まれている。凸状V字型環状表面11
6cの構造が挿入物リム32cの凹状のV字型環状表面
110cの構造と事実上同一であることが理解されるで
あろう、さらに、上部切頭円錐状表面62cと切頭円錐
状環状下部表面118cとの間の距離は、上位ガイド表
面102cと切頭円錐状環状表面112cとの間の距離
と事実上同一である。その結果、割りロック・リング6
0cは凹み100c内に嵌まり、凹みloneの垂直方
向の自由スペースは非常に小さくなる。その結果、環状
下部表面118cは環状表面112cに沿って摺動する
ことができ、一方、上位ガイド表面102cは上部切頭
円錐状表面62cを案内する。このような配列であるた
め、割りロック・リング60cをKhovayloに与
えられた米国特許4,241,463号の対応するリン
グより大きく作ることができ、その結果、割りロック・
リング60cの環状内部傾斜弓型表面68cを大きく作
り、大腿骨頭フ8cの重なりを大きくすることができる
。これは、Khovaylo特許の場合のように割りロ
ック・リングの垂直運動のための自由スペースを用意す
る必要がないからである。 したがって、作動に際して、大腿骨頭フ8cが挿入物リ
ム32cの開放端を通して、すなわち、内部切頭円錐状
壁表面54cによって限定されたスペー −スを通
して挿入されると、大腿骨頭フ8cは、割りロック・リ
ング60cの環状ベベル表面70cと接触する。大腿骨
頭フ8cをさらに進めると、割りロック・リング60c
は、大腿骨頭フ8cが割りロック・リング60cを貫通
するまで、凹み100c内で外方に移動することになる
。したがって、ばねロッド74cは、第3図に示された
位置に大腿骨頭フ8cをロックするため、第3図に示さ
れた位置まで割りロック・リング60cを圧縮する。第
1A図から第1A図まで、および、第2図の実施例とは
異なり、割りロック・リング60cの上部切頭円錐状表
面62cが常に、支承挿入物24cの上位ガイド表面1
02cに接触しているため、割りロック・リング60c
の弓型表面68cは支承挿入物24cの事実上半球状で
ある内部支承表面28cの実際の継続部分を形成し、そ
のことによって、弓型表面68cが、上記の第1A図か
ら第1A図まで、および、第2図の実施例より大きな大
腿骨頭の重なりを提供することが理解されるであろう。 第3図のロックされた位置においては、大腿骨頭フ8c
に下向きの引っ張り力が加わっても大腿骨頭フ8cが支
承挿入物24cとの噛み合いから外れることはないこと
が理解されるであろう、これは、挿入物リム32cの環
状表面112cと114cがあるからである。 さらに、第3図の実施例においては、本発明のすべでの
実施例における場合と同様に、大腿骨頭フ8cの回転中
心122cが寛臼骨殻12cの回転中心124cから約
2m−だけ、極方向に意図的に変位されていることが理
解されるであろう、この方法においては、結果として生
じる偏心性が原因として、寛臼骨殻12cの回転中心1
24cを通るベクトルに対する股関節反動力が生まれ、
不均衡なトルクを作る。その不均衡なトルクが回転中心
122cの周囲に寛臼骨殻12cを回転させて、さらに
中心に合った軸位置、または、現場においてより望まし
い方向である方向に下肢を置く、後に続く回転変位すな
わち運動の円錐は、大腿骨頭フ8cと大腿骨頚80cを
通る中心線の周囲約30°の設計範囲に限定される。@
転運動の限度に達するのは、大腿骨頚80cが挿入物リ
ム32cの切頭円錐状壁表面54cに接触したときであ
る。 ここで第4図を参照して、本発明の別の実施例に従った
移植用人工関節ledを説明する。人工関節10dの場
合、移植用人工関節10aに関して上記で説明した各要
素に対応する各要素は、移植用人工関節leaの場合と
同じ参照番号で示すが、ただ、それぞれの数字に続く文
字は、a″の代わりにd″を使用する−、簡潔にするた
め、共通要素の詳細な説明は、今回は省略する。 具体的にいえば、寛臼骨殻12d 、支承挿入部24d
と大腿骨頭(図示されていない)は、第1A図から第1
A図までの移植用人工関節leaの対応要素と事実上同
一であるが、ただし、スカート部分18dの幅が拡大さ
れていて、内部球状表面16dの上に水平棚126dが
最成されており、事実上半球状である殻部分13dとス
カート部分18dの間の推移区域において部分的に延伸
していることが例外である。上記に対応して、支承挿入
部24dの事実上半球状であるドーム型の外部表面26
dには、支承挿入部24dを第4図に示された位置に保
持するため、棚12Gd上に座っているショルダー12
8dが形成されている。後にさらに詳細に説明する通り
、そのことの理由は、第4図の左側に示されている通り
挿入物リム32dが引っ込むことができるため。 挿入物リム32dが下方の位置に移動するときは支承挿
入部24dを上部位置に保持するため、水平棚126d
を用意する必要があることである。 挿入物リム32dの構造は挿入物リム32aと類似して
いるが、ステップ42aと44aが除かれていることが
相違している。代わりに、挿入物リム32dの内部リン
グ表面31dが環状傾斜内部壁表面46dによって形成
されている。環状傾斜内部壁表面46dは環状平面上部
用面38dから収束方式で内方と下方に延伸していおり
、また。環状傾斜内部壁表面46dは、挿入物リム32
dから内方に延伸している環状下部平面66dにおいて
下端で成端している。その上、挿入物リム32dには、
第4図の右側に示されている通り、外部球場表面20d
がら外部環状フランジ130dまで事実上連続している
表面を提供するため、寛臼骨殻12dのスカート部分1
8dの下部自由端108dを覆う外側環状フランジ13
(1dが備わっている。 第4図に示された実施例においては、挿入物リム32d
が132dにおいて割れており、リング60dも同様に
、 133dにおいて割れていることに注目することが
重要である。その結果、挿入物リム32dとリング60
dを圧縮し、−第4図の左側に示されている下部の非組
み立て位置から第4図の右側に示されている上部固定位
置まで挿入物リム32dとリング6◎dを移動させるこ
とができる。以下の説明から明白になる 通り、この嫁
列は、米国特許3.818,512号、3,889,2
99号、4,380.090号と4.770,661号
において開示された配列より優れた長所を提供する。そ
の理由は、挿入物リム32dが第4図の右側に示された
位置まで上方にバイアスされるだけで、挿入物リム32
d内の大腿骨頭をロックするからである。そのようなバ
イアスは、外科医が、ただ、緩やかな指圧で挿入物リム
32dを上方に押すだけで作られる。このように、回転
。 ねじ回し等の運動とは無関係であるため、先行技術の構
造において遭遇したスペースの問題は、本発明の場合に
は発生しない。 この配列の場合、割りロック・リング60dは内部リン
グ表面31dに沿って座っており、挿入−リム32dと
共に第4図の上部位置と下部位置に移動するようになっ
ている。その結果、第1A図から第1A図までと第2図
の実施例において必要であった割りロック・リング60
dを移動させるための自由垂直スペースはなく、割りロ
ック・リング60dの環状内部弓状表面68dの寸法を
大きくして、大腿骨頭との有効支承接触表面を増大させ
ることができる。 ここで第5図と第6図を参照して、、本発明の別の実施
例に従った移植用人工関節leeを説明する。人工関節
10eの場合、移植用人工関節10dに関して上記で説
明した各要素に対応する各要素は同じ参照番号で示すが
、ただ、それぞれの数字に続く文字は、′d′の代わり
にe″を使用する。簡潔にするため、共通要素の詳細な
説明は、今回は省略する。 第5図と第6図に示されている通り、移植用人工関節1
0eは、挿入物リム32eが寛臼骨殻12eのスカート
部分と噛み合っている点で、移植用人工関節ledと相
違している。具体的にいえば、リブ34dと溝36dの
代わりに、内部円筒状表面22eには、複数の、円形で
あって軸方向に隔たった同心ねじ山または満134eが
備わっており、同様に、挿入物リム32eの外部円筒状
表面40eには、複数の、円形であって軸方向に隔たっ
た同心ねじ山または溝136eが備わっていて、ねじ山
136eはねじ山134eと合わせ方式で噛み合ってい
る。挿入物リム32dの場合と同様に、挿入物リム32
eも132eにおいて割れている。この方法において、
挿入物リム32dを下降させ、挿入物リム32eとかみ
合った割りロック・リング60eを第6図に示す位置に
下降させるため、挿入物リム32eを圧縮してねじ山1
34eと136eの相互噛み合いを解かせることができ
る。その後、大腿骨頭を支承挿入部24e内に置くこと
ができる。大腿骨頭を置いた後、挿入物リム32eに再
び上方へのバイアスを与えて、第5図に示す位置に戻す
、このように、ねじ山134eと136eは、移植用人
工関節10dのリブ34dと溝36dの代替物を提供す
る。ねじ山134eと136eは、上記の実施例のいず
れにおいても、リブ34dと溝36dの枚わりに使用す
ることができる。 挿入物リム32gの内部リング表面31eには上部ステ
ップ42eと下部ステップ44eが含まれており、割り
ロック・リング30eには、割りロック・リング30e
の外部環状表面に沿って対応する構造物が含まれている
ことが理解されるであろう。 作動に際しては、第6図に示されている通り、挿入物リ
ム32eが第6図に示された下方の位置に移された場合
、挿入物リム32eの上部ねじ山136eは、寛臼骨殻
12eの下部ねじ山134eと噛み合っているだけであ
る。当初、そのような位置にある場合、割りロック−リ
ング60e Lt、挿入物リム32eの上部ステップ4
2eと下部ステップ44eの上に乗っている。大腿骨頭
が挿入物リム32eを越えて前進すると、大腿骨頭は割
りロック・リング60eのベベル表面70eに接触する
。大腿骨頭がさらに前進すると、割りロック・リング6
0eの上部平面表面62eが支承挿入部241の外面3
0eと突き合わせになるまで、割りロック・リング60
eは、外方に膨張することなく、垂直に上方に移動する
。その後、大腿骨頭がさらに前進すると、大腿骨頭は、
外部環状壁96eが内部リング表面31eの上部ステッ
プ42eの内部円筒状壁86eに対して突き合わされる
まで、割りロック・リング60eを割り、外方向に分離
させる。この位置において、大腿骨頭は割りロック・リ
ング60eを貫通して通過し、通過の後、割りロック・
リング60eは、ばねロッド74eによってバイアスを
与えられ、第6図に示す収縮位置に戻される。その後、
割りロック・リング60eは落下し、挿入物リム32e
の上部ステップ42eと下部ステップ44e上の位置に
戻る。その後、挿入物リム32eは外部の力によって押
し上げられるだけであり、それによって、割りロック・
リング6◎eをさらに第5図に示す位置まで押し上げる
。aVクリック・リング60eが第5図に示す位置まで
押し上げられた後、ねじ山134eと136eは相互に
噛み合い、大腿骨頭を定位置にロックする。 そのような押し上げの間、ねじ山が相互に噛み合うとき
、クリック音が出るようになっている。 第5図と第6図の実施例の場合、挿入物リム32eが常
紀寛臼骨殻12eと噛み合っているため、遊離したパー
ツがないことが理解されるであろう、さらに、この配列
の場合、割りロック・リング60eの内部弓型表面68
eを先行技術の場合より太きく作ることができる。これ
は、大腿骨頭が挿入物リム32e内に入ることができる
ようにするために割りロック・リング60eを上方に移
動させるために要するスペースが、挿入物リム32eの
位置に応じて変動するからである。 第7図の実施例は、事実上、第5図と第6図の実施例と
同一であるが、外部ねじ山136eの代わりに、垂直ま
たは軸方向に隔てられた2個の円周リブl16fと14
0fが用意されており、ねじ山134eの代わりに、垂
直に隔てられた2個の円周溝142fと144fが備わ
っている」シたがって、この実施例においては、当初の
設定位置において、上部リブ138fは、第7Iilに
示されている通り、下部溝144f内で噛み合っている
。第5図と第6図の実施例に関して上記で説明した方法
によって大腿骨東部が支承挿入部24f内に挿入された
後、挿入物リム32fは、上部リブ138fが上部満1
42f内で噛み合い、下部リブ140fが下部溝144
f内で噛み合うまで、バイアスを与えられて上方に移動
する。この方法は二重の保持または冗長ロッキングを提
供し、組み立ての強度を改善させる。 リブ138fと満142fの直径がリブ14fと満14
4fの直径より小さいことが理解されるであろう、この
ようになっているのは、複数のリブがある場合の挿入を
容易にするためである。 ここで第8A図から第8D図までを参照して、本発明の
別の実施例に従った移植用人工関節10gを説明する。 人工関節legの場合、移植用人工関節leaに関して
上記で説明した各要素に対応する各要素は同し参照番号
で示すが、ただ、それぞれの数字に続く文字は、a”の
代わりにg”を使用する。簡潔にするため、共通要素の
詳細な説明は、今回は省略する。 第8A図に示されている通り、寛臼骨殻12g、支承挿
入部24gと大腿骨頭フ8gは、事実上、第1A図から
第1A図までの移植用人工関節10aの対応する要素と
同一であるが、スカート部分18gの内部円筒状表面2
2gには、内部円筒状表面22gを上部内部円筒状表面
148gと下部内部円筒状表面150gに分離するため
のショルダー146gが含まれており、下部内部円筒状
表面150gの直径は上部内部円筒状表面148gの直
径より大きい。 支承挿入物32gは、支承挿入物32−と類似した方法
で形成されているが、ただ、内側壁表面54gは、移植
用人工関節foeの内部壁表面54cとほぼ同じ方法で
、切頭円錐状構造に作られている。すなわ°ち、内方と
上方に分離した切頭円錐状構造に作られている。さらに
、挿入物リム32gには1個のステップ42gが含まれ
ている。ただし、内部壁表面46gと50gは、内部壁
表面46gの上部半分が、分離方式で上方と内方に傾斜
していて平面上部表面38gで成端している切頭円錐状
表面152gとして形成されていることを除き、傾斜し
ている代わりに、円筒状表面である。最後に、外部円筒
状表面40gの外径が、事実上、下部内部円筒状表面1
50gの内径と同一であることが理解されるであろう、
その結果、挿入物リム32gの上方への移動は、平面上
部表面38gが寛臼骨殻12gのショルダー146gと
突き合わされ、挿入物リーム32gの上部表面38gと
支承挿入部24gの外面30gとの間に環状スペース1
54gを提供するまでに限定される。その理由は以下の
説明から明白になるであろう。 第8A図から第8D図までの実施例において、割りロッ
ク・リング60は、上部ロック・リング部分156gと
下部ロック・リング部分158gとで形成されている。 上部ロック・リング部分156gには、上部環状表面6
2gと、上部環状表面62gの内縁から下方に延伸して
いる内部環状弓型表面68gが含まれている。第8B図
に示されている通り、上部ロック・リング部分156g
の断面の事実上円筒状構造であり、したがって、上部ロ
ック・リング部分156gけ、外部円筒上表面1fiO
gが上部環状表面62gから下方に延伸し、水平環状表
面162gが外部円筒上表面160gの下縁から内方に
延伸し、外側円筒状表面164gが水平環状表面162
gの内縁から下方に延伸し、下方水平環状表面166g
が内部環状弓型表面68gと外側円筒状表面164gと
の間に延伸するように形成されていることが理解される
であろう、上記により、上部ロック・リング部分156
gが、水平脚1611gと、水平脚16J1gの内端か
ら下方に延伸して いる垂直脚1711gを形成して
いることが、第8A図と第88図から理解されるであろ
う。さらに、水平脚168gの高さが環状スペース15
4gの高さと事実上同一であるため、上部ロック・リン
グ部分156gは第8C図と第88図に示されている水
平位置の間を移動し、第8C図と第88図の垂直方向へ
移動しないように制止されていることが理解されるであ
ろう。 下部ロック・リング部分158gの断面も事実上り字型
の構造であり、断面の中には、内部水平脚172gと下
方に延伸している外部垂直脚174gがある。具体的に
いえば、下部ロック・リング部分158gには、上端に
おいて切頭円錐状表面178g中に至る外部円筒状表面
176gが含まれており、外部円筒状表面176gと切
頭円錐状表面178gの寸法と形状は、事実上、挿入物
リム32gの内部壁表面46gと切頭円錐状表面152
gの寸法と形状と同一であるため、第88図に示されて
いる通り、外部円筒状表面176gと切頭円錐状表面1
78gが内部壁表面46gと切頭円錐状表面152gに
合わされる。下部ロック・リング部分158gには、下
部環状平面表面180gが含まれている。下部環状平面
表面180gは、外部円筒状表面176gの下縁から内
方に延伸しており、また、収束方法で情報と内方に延伸
しているベベル表面?Qg内で成端している。水平環状
表&182gは、ベベル表面70gの上縁から内方に延
伸しており、内側円筒上表面184gは、ベベル表面7
0gの内縁から内方に延伸している。最後に、上部環状
水平表面186gが、切頭円錐状表面178gの上端と
内側円筒上表面184gの切頭円錐状表面178gを接
続している。 外部円筒状表面176gの中には円周溝72gが形成さ
れており、円周溝72gの中にばねロッド74gが置か
れていることが注目される。これは、この部分が外部垂
直脚174gの切頭円錐状表面178gの対応部分より
厚いからである。 初期位置においては、支承挿入部24g内に大腿骨頭フ
8gを挿入する前、挿入物リム32gは、リブ34gと
溝36gによって寛臼骨殻12gに固定されている。そ
のような初期位置にある場合、上部ロック・リング部分
156gは第8C図に示された位置な取り、一方、下部
ロック・リング部分158gは、内部リング表面31g
上の位置を取る。作動に際して。 大腿骨頭フ8gは、大腿骨頭フ8gが下部ロック・リン
グ部分158gのベベル表面70gに接触するまで、挿
入物リム32g内の開口を通して、すなわち、挿入物リ
ム32gの内部壁表面54gによって限定される円形の
スペースを通して、挿入物リム32g内に挿入される。 大腿骨頭フ8gをさらに進めると、下部ロック・リング
部分158gは、上部環状水平表面186gが上部ロッ
ク・リング部分156gの上部環状表面62gと突き合
わされ、下部ロック・リング部分158gの水平環状表
面182gが上部ロック・リング部分156gの下方水
平環状表面166gと突き合わされるまで、第8C図に
示された位置まで垂直上方に移動する。この点について
、上部ロック・リング部分156gの外側円筒状表面1
64gの高さが、事実上、下部ロック・リング部分15
8gの内側円筒上表面184gの高さと同一であること
が理解されるであろう。 さらに、ばねロッド74dが備わっているため、外側円
筒状表面164gは内側円筒上表面184gに対して噛
み合う、続けて大腿骨頭フ8gを進めると、大腿骨頭フ
8gと噛み合っていた上部ロック・リング部分156g
はバイアスを与えられて、第88図に示された位置まで
外方に移動し、また、下部ロック・リング部分158g
は、ばねロッド78gの力に抗してそのような位置に運
ばれる。第8C図に示されている通り、続けて大腿骨頭
?8gを進めて支承挿入部24g内に挿入すると、ばね
ロッド74gは下部ロック・リング部分158gにバイ
アスを与えて、収縮位置に戻させる。その後、下部ロッ
ク・リング部分158gは落下し、第8C図に示された
通り、挿入物リム32の内部リング表面31g上の初期
位置に戻る。 上記の実施例の場合と同様に、大腿骨頭?8gのための
支承表面を大きくするため、また、異常な転移力が存在
する場合においてさえ、大腿骨頭フ8gが支承挿入部2
4gから脱出するのを防止するため、割りロック・リン
グ60gの内部環状弓型表面68gを先行技術の場合よ
り大きな寸法に作ることができることが理解されるであ
ろう。 ここで第9図を参照して、本発明の別の実施例に従った
移植用人工関節10hを説明する。人工関節10hの場
合、移植用人工関節legに関して上記で説明した各要
素に対応する各要素は同じ参照番号で示すが、ただ、そ
れぞれの数字に続く文字は、gの代わりにhを使用する
。簡潔にするため、同一である要素の詳細な説明は、今
回は省略する。 具体的にいえば、寛臼骨殻12h 、支承挿入部24h
、上部ロック・リング部分156hと大腿骨頭フ8hは
、第8A図から第8D図までの移植用人工関節logの
対応要素と同一である。 移植用人工関節tohと移植用人工関節10gの間の相
違は、挿入物リム32hの内部リング表面31hに、切
頭円錐状表面152hの下縁から下部環状水平棚52h
まで下方に延伸している内部切頭円錐状壁表面46hが
形成されていることである。同様に。 下部ロック・リング部分158hには、下部環状平面表
面180hから切頭円錐状表面178hまで、収束方式
で、上方と外方に延伸している外部切頭円錐上表面18
8hが形成されている。さらに、リブ34hと溝36h
の断面構造が部分的に円形であることが認められる。 その他のすべての点において、移植用人工関節10hは
移植用人工関節logと同一であり、移植用 。 人工関節logに類似した方法で作動する。 ここで第10図を参照して、本発明の別の実施例に従っ
た移植用人工関節10iを説明する。人工関節lotの
場合、移植用人工関節log km関して上記で説明し
た各要素に対応する各要素は同じ参照番号で示すが、た
だ、それぞれの数字に続く文字は、”g”の代わりに”
i”を使用する。簡潔にするため、同一である要素の詳
細な説明は、今回は省略する。 移植用人工関節10iは、挿入物リム32gの1個のス
テップ42gの代わりに、挿入物リム32iの内部リン
グ表面31iに複数のステップ1901%192iと1
941が備わっていることで、移植用人工関節legと
相違している。同様に、下部ロック・リング部分15J
1iには、それぞれステップ190iと192仕、また
は、それぞれステップ192iと1941上に座る対応
ステップ196iと1981が形成されている。移植用
人工関節10iと10gの間の相違は移植用人工関節1
0bと10aの間の相違に類似している。追加ステップ
が備わっているため、下部ロック・リング部分158i
を移動させるための自由スペースの必要性が減少するの
で、弓型表面68iを太きく作ることができる。移植用
人工関節10iの残りに要素は、事実上、移植用人工関
節legの残りの要素と同一であり、移植用人工関節l
Oiの作動も、移植用人工関節lagの作動と同じであ
る、 第U図の移植用人工関節10jも、事
実上、移植用人工量11fitogとlOiと同一であ
るが、ただ、挿入物リーム32jには2個のステップ1
90jと192jだけが備わっており、一方、下部ロッ
ク・リング部分158jには、1個のステップ196j
が備わっている。 ここで第12図を参照して、本発明の別の実施例に従っ
た移植用人工関節10kを説明する。人工関節10にの
場合、移植用人工関節10bに関して上記で説明した各
要素に対応する各要素は同じ参照番号で示すが、ただ、
それぞれの数字に続く文字は、b″の代わりにkを使用
する。簡潔にするため、同一である要素の詳細な説明は
、今回は省略する。 移植用人工関節10にの場合、挿入物リム32には、上
部挿入物リム部分200にと、上部挿入物リム部分20
0kに接続された下部挿入部リム部分202kから形成
されている。具体的にいえば、スカート部分18にの内
部円筒上表面22k kmは、複数のバーブ204に等
が備わっている。上部挿入物リム部分200には、複数
のステップ190に、 192にと194kが形成され
た内部リング表面31kを有するステップ付き主部分2
06k、下部環状キー部分208にと上部環状延長部分
210kによって形成されている。バーブ204には、
挿入物リム32にの上部環状延長部分210kに切り込
む、その切り込みによって、プラスティックの流れが生
じ、挿入物リム32には寛臼骨殻12a内に保持される
。 下部挿入物リム部分202にはキー部分208kを受け
入れて、下部挿入物リム部分202kを上部挿入物リム
部分200kにロックするためのキーウェー214kが
、下部挿入物リム部分202にの上部表面に含まれてい
る。 割りロック・リング60kには、ステップ190k、1
92にと194に上に合わせ方式で座るための複数の対
応ステップ216にと218kが形成されている。 この点に関して、移植用人工関節10kが、事実上、第
2図の移植用人工関節lObと同一の方法で作動するこ
とが理解されるであろう、ただし、移植用人工関節10
bに対してステップの数が多くなっており、ステップ1
90に、 192にと194には、移植用人工関節10
bの場合のように傾斜したステップとしてではなく、直
角のステップとして形成されている。 ここで第13図を参照して、本発明の別の実施例に従っ
た移植用人工関節10 (1)を説明する。人工関節t
o(1)の場合、移植用人工関節10kに関して上記で
説明した各要素に対応する各要素は同じ参照番号で示す
が、ただ、それぞれの数字に続く文字は、”k”の代わ
りに”(1)′を使用する。簡潔にするため、同一であ
る要素の詳細な説明は、今回は省略する。 移植用人工関節10 (1)は、挿入物リム32 (1
)が1個だけのステップ190 (1)を備えたワンピ
ースとして形成されていることで、移植用人工関節10
にと相違している。挿入物リム32 (1)の外部円筒
上表面4G (1)は、環状スカート部分18 (1)
の内部表面22 (1)においてバーブ204 (1)
上に変形しており、その結果、挿入物リム32 (1)
は第13図に示された位置に保持される。 割りロック・リング60 (1)は割りロック・リング
60aに類似した方法で作られているが、ただ、割りロ
ック・リング60 (1)の外部表面64 (1)は、
切頭円錐状または傾斜構造ではなく、円筒状構造である
。その他のすべての点において、移植用人工関節10
(1)は移植用人工関節leaに類似した方法で作動す
る。 第14図の移植用人工関節10n+は、事実上、第12
図の移植用人工関節10にと同一であるが、ただ。 挿入物リム32■はワンピースとして形成されており、
挿入物リム32mの外側円周表面40■内には円周溝2
22mが含まれている。円周溝222mは、スカート部
分1g+sの内部円筒状表面22m内の環状ビーズ22
4■を受け入れる。その他のすべての点において移植用
人工関節10mは第12図の移植用人工関節10にと同
一であり、第12図の移植用人工関節10にと同一の方
法で作動する。 ここで第15図を参照して、本発明の別の実施例に従っ
た移植用人工関節10nを説明する。人工関節10nの
場合、第13図の移植用人工関節1G(1)に関して上
記で説明した各要素に対応する各要素は同じ参照番号で
示すが、ただ、それぞれの数字に続く文字は、′(l)
”の代わりに”nを使用する。。 簡潔にするため、共通要素の詳細な説明は、今回は省略
する。 第15図においては、ステツプ19G (1)の代わり
に、水平で内方に延伸している棚52nの内部周辺に環
状ビーズ19Onが備わっており、その断面構造は半円
形であるいる。さらに、割りロック・リング60nには
、環状ビーズ19Onを受け入れるための環状半円形み
じ191が、割りロック・リング60nの環状下部平面
表面66n2に含まれている。割りロック・リング60
n k:Lt環状ビーズ19Onを受け入れる満19I
nが含まれているので、大腿骨頭の挿入の間に割りロッ
ク・リング60nの運動のために要求される第1A図内
の垂直スペースの量は最低である。したがって、内部環
状傾斜表面68nを太きく作り、組み立てた際の大腿骨
頭フ8nとの有効接触を増大させることができる。 ここで第16図を参照して、本発明の別の実施例に従っ
た移植用人工関節lapを説明する。人工関節topの
場合、移植用人工関節10nに関して上記で説明した各
要素に対応する各要素は同じ参照番号で示すが、ただ、
それぞれの数字に続く文字は、”n”の代わりに”p”
を使用する。簡潔にするため、共通要素の詳細な説明は
、今@け省略する。 移植用人工関節lapは、水平棚52pに環状溝539
が含まれており、割りロック・リング60.の環状下部
平面表面66pに、溝53p中に嵌る環状延節Il1m
と相違している。実質的には、溝Sbと延長部分its
の配列は、ビーズ1911mと溝1!IImの正反対で
ある。すなわち、パーツは異なった要素内で逆転してい
る。この方法においては、挿入物リム3h内にステップ
Ig・pが形成されている。 したがって、本発明によって、支承挿入物内への大腿骨
頭の挿入を、単に支承挿入物に大腿骨頭を押し込むだけ
で行うことができる、移植可能な人工股関節が提供され
ることが理解されるであろう。さらに、割りロック・リ
ングを先行技術のリングより大きな寸法に作ることがで
きるので、割りロック・リングの内部環状表面と大腿骨
頭との間の接触面積を増大させるこ°とができ、その結
果、大腿骨頭を早期に脱出させるために要求されるトル
クに対する保障のレベルを改善することができる。さら
に、本発明によって、様々な支承材料を容易に使用する
ことができるようになる。また、必要に応じて、外科医
は、比較的容易に、支承挿入物から大腿骨頭を取り・出
すことができる。 添付図面を参照して、本発明の特定の望ましい実施例を
説明したが、杢発明が上記の実際の実施例に限定される
ものでないこと、および、添付特許請求の範囲(記載さ
れている通り、本発明の精神と範回から離れることなく
、様々な変更と修正を上記の実施例に加えることができ
ることが理解されるであろう。
内部球状表面と噛み合う外側球状ドームと、内部におけ
る球窩式運動のために大腿骨頭を受け入れる内部球状表
面とを有する支承挿入物と、支承挿入物の下に置かれて
いる挿入物リムが含まれている(上記挿入物リムには、
開放円周端、ガイドウェーを限定するために支承挿入物
から隔てられた上部表面と、内部環状リング表面、支承
挿入物と挿入物リムの内部リング表面との関り限定され
た環状凹みが含まれており、上記内部リング表面には、
下部槽が含まれている)】 5および、上記支承手段中
に大腿骨頭を保持するための割りばねリング手段[上記
割りばねリング手段には上記ガイドウェー中を摺動可能
である摺動部分と、大腿骨頭が支承手段中に置かれてい
るときはバイアスされて大腿骨頭と噛み合う内部噛み合
い表面とを有する上部割りロック・リング部分、および
、環状凹み内を運動するために置かれており、第1と第
2の骨固定手段の間に引っ張り力が働いたときは支承手
段からの大腿骨頭の除去を防止するため、内部リング表
面の下部棚と噛み合うことができる下部割りロック・リ
ング部分が含まれている]とが含まれている。 本発明の上2およびその他の目的、特徴と長所は、下記
の本発明の詳細な説明から、直ちに明らかになるであろ
う。下記の詳細な説明は添付図面を参照して読まなけれ
ばならない。 ましい の t− 図面を詳細に参照して、本発明に従った移植用人工関節
を説明する。移植用人工関節は一般に、Khovayl
oに与えられた米国特許4,241,463号において
説明されているタイプのものである、上記米国特許4,
241.463号の開示全体を、参照によって本明細書
に掲載する。 第1A図を参照すると、本発明の第1の実施例に従った
移植用人工関節leaには、骨盤の寛臼骨窩(図示され
ていない)の中で関節運動する殻すなわち812aが含
まれている。寛臼骨殻12aは、外部球状表面14aと
内部球状表面16aを有する事実上半球状である殻部分
13aで形成することが望ましい、寛臼骨殻12aには
、さらに、半球状殻部分13aの自由端に形成された球
状スカート部分18aが含まれている。スカート部分1
8aには、事実上球状である外部表面20aと事実上円
筒状である内部表面22aが含まれており、外部表面2
0aは外部表面14aに連続しており、内部表面22a
は内部表面16aに連続している。寛臼骨殻12aが、
移植用人工関節leaの中心を通る横方向直径平面のレ
ベルまたはその付近のレベルにおいて、事実上半球状で
ある殻部分13aからスカート部分18aへと推移する
ことが望ましい、事実上半球状である殻部分13aの内
部表面16aからスカート部分18aの内部表面22a
へのこの推移の理由は、本明細書において後で詳細に説
明する通り、本発明に従った支承挿入物と挿入物リムの
組み立てのためのアクセスを提供するためである。寛臼
骨殻12aの厚さは約2−3關の範囲であることが望ま
しく、寛臼骨殻12aが寛臼骨または股関節窩の表面と
関節運動するときの摩擦トルクを最低にするため、外部
表面14aと20aが高度に研磨されていることが望ま
しい。 寛臼骨殻12aは、使用の間に衝撃、摩耗と摩損のよう
な力に十分に耐える材料で作られている。 さらに、そのような材料は、寛臼骨殻12aが移植され
る先である患者の骨や体組織と両立しなければならない
、この点に関して、適当な材料には、セラミック合成物
のほかに、コバルト−クロム−モリブデン合金、チタン
合金とステンレス鋼合金のような金属合金が含まれる。 移植用人工関節leaにはさらに、寛臼骨殻12a内に
置かれた支承挿入物24aが含まれている。具体的にい
えば、支承挿入物24aの構造は事実上半球状であり、
内部球状表面16aと合わせ方式で噛み合うため、内部
球状表面16aと事実上同じである形状と寸法の事実上
半球状であるドーム型外部表面26aが付いている。 スカート部分18aの内部表面22aへの推移部分に近
い内部球状表面16a上に、例えば3個または4個など
、複数、等角度に隔たったリブ、キー、バーブ等126
aを形成することができる。この方法の場合、支承挿入
物24aを変形可能なプラスティック材料で作り、寛臼
骨殻12aに強制的に挿入すると、バーブ126aが支
承挿入物24aに食い込み、その食い込みによってプラ
スティックの流れが起きるため、支承挿入物24aは引
き抜かれたり回転しないように寛臼骨殻12a内に保持
される。もちろん、支承挿入物24aがセラミック材料
で作られている場合は、それぞれ支承挿入物24aと殻
12aに組菰込まれたリブ34aと溝36aに関して下
記で説明する手段のようなその他の固定手段が用意され
る。 その上、支承挿入物24aには、事実上半球状である内
部支承表面28aが含まれている。支承挿入物24aの
寸法は、内部に球窩式運動を用意するために大腿骨頭を
収iする寸法である。この点に関して、支承挿入物24
aは、超高分子量ポリエチレン(UHliWPε)、酸
化アルミニウム、酸化ジルコン・セラミックまたはその
他の同等の材料の成型または機械加工によって作られて
いることが望ましい。 この第1の実施例に右いては、支承挿入物24aの環状
外面30aが平面構造であることが理解されるであろう
。 移植用人工関節leaには、さらに、環状挿入物 −リ
ム32aが含まれている。環状挿入物リム32aは、支
承挿入物24aの下の位置で、スカート部分18aの内
部円筒上表面22aにロックされており、支承挿入物2
4aの外面30aと接触しているため。 支承挿入物24gは第1A図に示された位置にロックさ
れる。挿入物リム32aを寛臼骨殻12aにロックする
方法は、挿入物リム32a上の外部円周リブ34aをス
カート部分18aの内部円筒上表122a内の円周溝3
6aに嵌めるなど様々な形態を取ることができる。ただ
し、挿入物リム32aを寛臼骨殻12aにロックするた
め、バーブ等のようなその他の適当な手段を使用するこ
とができる。その他のロッキング手段は、本発明の他の
実施例に関して、本仕様書において後で説明する。挿入
物リム32aはHIMwPE製であることが望ましい。 第1A図に示されている通り、挿入物リム32aには事
実上環状である平面上部表面38aが含まれており、支
承挿入物24aの環状外面30aと突き合わせ接触して
いる。ただし、挿入物リム32aの上部表面38aにお
ける挿入物リム32aの壁厚さが支承挿入物24aの外
面30aにおける支承挿入物24aの壁厚さよりはるか
に薄いことが理解されるであろう、挿入物リム32aに
は事実上円筒状である外部表面40aがあり、外部表面
40aの外径け、事実上、スカート部分すIaの内部表
面22aの内径と同一である。 挿入物リム32aの内部リング表面31aはステップ付
きであり、環状上部ステップ42aと環状下部ステップ
44aが含まれている。具体的にいえば、上部ステップ
42aは環状傾斜内部壁表面46aで形成されている。 環状傾斜内部壁表面46aは、平面上部表面38aの^
部縁から収束状に傾斜しており、また、環状傾斜内部壁
表面46aは、やはり上部ステップ42aの一部を形成
する環状で水平に内法に延伸する棚48a中で成端して
いる。同様に、下部ステップ44aには環状傾斜内部壁
表面50aが含まれており、環状傾斜内部壁表面50a
は水平棚48aの内部端から下方に収束しており、また
。ffl状傾斜内部壁表面50aは、下部ステップ44
aの一部を形成する環状で水平に内法に延伸する棚52
a中で成端している。 水平棚52aの内部円周縁からは、内部円筒状壁表面5
4aが用意されており、支承挿入物24a中への大腿骨
頭の挿入のための開口を限定している。 この点に関して、円筒状壁表面54aの下部部分には、
支承挿入物24a中への大腿骨頭の挿入を円滑にし、容
易にするための環状ベベル56aが備わっている。 挿入物リム32aには、挿入物リム32aの外部円筒状
表面40aの下端から収束方向に延伸している切頭円錐
状外部壁58aが含まれていることが、さらに理解され
るであろう、この方法において、挿入物リム32aの切
頭円錐状外部壁58aは寛臼骨の軟組織への推移を円滑
にするため、寛臼骨殻12aの突出した外部球状表面2
0a内にある。 支承挿入物24aと挿入物リム32aは別々の2個のパ
ーツであることが示されて来たが、挿入物リム32aと
支承挿入物24aとを一体に製造することができること
が理解されるであろう、この点に関して、本出願の説明
と特許請求の範囲を通しての支承手段への参照は、支承
挿入物2ねと挿入物リム32aの組み合わせへの参照と
なる。 上部ステップ42aと下部ステップ44aおよび傾斜内
部壁表面46aによって限定される支承挿入物24aの
外面30aと挿入物リム32aの内部リング表面31a
によって限定された環状凹み61a内には割りロック・
リング60aが備わっている。割りロック・リング60
aには、支承挿入物24a中に大腿骨頭を挿入する間、
支承挿入物24aの外面30aに対して突き合わせする
ようになった環状上部乎面表面62aが含まれている。 その上部割りロック・リング60aには、それぞれ、上
部ステップ42aと下部ステップ44の環状傾斜内部壁
表面46aと50aと事実上同一である傾斜を有する外
部環状傾斜表面64aが、環状傾斜内部壁表面46aと
Seaに合わさるように含まれている。割りロック・リ
ング60aには、さらに、水平棚48aまたは水平棚5
2aのいずれかの上に座るようになった環状下部平面表
面66aが含まれている。この点に関して、上部平面表
面62aと下部平面表面64aの間で測定した割りロッ
ク・リング60aの高さが、支承挿入物24aの外面3
◎aと上部水平棚48aの間C距離より僅かに小さいだ
けであることが理解されるであろう。この方法において
は、上部平面表面62aにバイアスが与えられて支承挿
入物24aの外面30aと突き合わせ関係になったとき
、割りロック・リング60aは、外廓傾斜表面64aが
挿入物リム32aの傾斜内部壁表面46aと接触し、傾
斜内部壁表面46aによって制限されるまで、外面30
aに沿って外方に摺動することができるようになる。 その上、割りロック・リング60aには内部環状傾斜表
面68aが含まれている。割りロック・リングGOaが
下部水平棚52a上に座り、挿入物リム32aの傾斜内
部壁表面50aと接触したとき、支承挿入物24aの事
実上半球状である内部支承表面28aとほぼ同じ球に沿
って内部表面68aが形成され、その結果、大腿骨頭と
の有効支承接触面積が増大されて大腿骨頭を定位置にロ
ックするようにするため、内部環状傾斜表面68aは弓
型表面であることが望ましい。表面68aは弓型である
必要はないが、例えば、切頭円錐状にすることができる
ことが認められている。 大腿骨頭が支承挿入物24a中に容易にアクセスするこ
とができるようにするため、割りロック・リング60a
の内部傾斜表面68aの下部部分は、70aにおいての
ように、外方に向けて斜めになっている。 割りロック・リング60aは超高分子量ポリエチレン−
(U)IMWPE)またはセラミック合成材料で作られ
ていることが望ましい、この点に関して、割りロック・
リング60aが外方に膨張することができ、外方向へ膨
張させる外力が取り除かれた後は、割りロック・リング
60aが当初の構造に戻り、挿入物リム32a内の座り
位置に戻るようにするため、割りロック・リング60a
がいくらかの弾性と弾性エネルギーを備えていることが
望ましい。代替方法として、または上記に加えて、割り
ロック・リング60aの外部傾斜表面64aに沿った円
周溝72aを割りロック・リング60aに備えることが
できる。円周溝72aは、加えられていた外方に向けた
外力が除去された場合、割りロック・リング60aにバ
イアスを与えて圧縮位置にすることによって割りロック
・リング60aを積極的に圧縮位置に戻す機能を果たす
ばねロッド74aを受け入れる。 本出願において使用される場合、[割りばねリング手段
」という用語は、弾性がある割りロック・リング60a
および/または割りロック・リング60aとばねロッド
74aとの組み合わせのいずれかを意味する。 最後に、移植用人工関節lOには、球形状の大腿骨91
78aと大腿骨頭?8aから延伸する大腿骨頚110a
を有する大腿骨コンポーネント76aが含まれており、
大腿骨頚80aの自由端は、人の骨盤に接続された大腿
骨ステム(図示されていない)に接続されている。 作動時、大腿骨頭18aは、大腿骨頭18mが割りロッ
ク・リング60aのベベル表面?Oaに接触するまで、
挿入物リム32aの開放端を通して、すなわち、挿入物
リム32aの内部円筒状壁表面54aによって限定され
る円形スペースを通して、挿入され る。大腿骨頭
18aをさらに進めると、割りロック・リング60aは
、割りロック・リング60aの上部平面表面62aが、
割りロック・リング60aを外方にE:偏させることな
く、支承挿入物24aの外面30aに対して突き合わさ
れるまで、第1A図の上方に移動する。その後、大腿骨
頭フ8aをさらに進めると、割りロック・リング60a
の外部傾斜表面64aが挿入物リム32aの内部傾斜壁
表面46aに対して突き合わされるまで、大腿骨頭?8
aが割りロック・リングSeaにバイアスを与えて第1
C図の上方に分離させる。大体頭部78aの前進が継続
し、第10図に示す通り割りロック・リング60aを越
えた場合、ばねロッド?4aが割りロック・リング60
aにバイアスを与え、割りロック・リング60aの収縮
位置に戻させる。そのような位置にある場合、割りロッ
ク・リング60aの内部傾斜弓型表面68aは大腿骨頭
フ8aの外部表面に接触し、第10図に示されている通
り割りロック・リング60aが下部ステップ44aの水
平棚S2a上に座るまで、大腿骨頭フ8aの外部表面を
押し下げる。その結果、大腿骨頭フ8aけ、内部に球窩
式運動を用意するように、支承挿入物24a内にロック
される。これは、大腿骨頭フ8aが偶然に支承挿入物2
4aから脱出することを防止するために割りロック・リ
ング60aが下部ステップ44a上に保持されているか
らである。同時に、割りロック・リング60aの内部傾
斜表面68aが、支承挿入物24aの事実上半球状であ
る内部支承表面28aを効果的に膨張させる。 本発明に従って上部ステップ42aと下部ステップ44
aを用意すると、Khovayloに与えられた米国特
許4,241,463号の場合に使用することができる
より大きな直径の割りロック・リングBoaを使用する
ことができるようになり、したがって、大腿骨頭フ8a
の軍なりを大きくすることができることが理解されるで
あろう、このことによって、支承挿入物24aからの大
腿骨頭フ11aを早期に脱出させるために要求されるト
ルクと軸力に対する保障のレベルが改善される。 さらに、第LA図から第10図までの配列の場合、特に
、挿入物リム32aを有する支承挿入物24aの場合、
様々な支承材料の使用が容易になり、構造物のコストと
複雑さが減少する。例えば、挿入物リム32aが付いた
支承挿入物24aのツーピース構造の・場合、支承挿入
物24aをセラミック材料で作り、挿入物リム32aを
プラスティック材料で作ることができる。 このことによって、挿入物リム32aを容易に機械加工
してコーナーを精密にすることができるようになり、一
方、支承挿入物24aの支承表面の耐久性を改善させる
ことができる。 さらに、外科医による支承挿入物24aからの大腿骨頭
?8aの除去を容易にするため、ペイルアウト・モード
が用意されている。具体的にいえば、支承挿入物24a
から大腿骨頭フ8aを解除するためには、挿入物リム3
2aと大腿骨頭?8aの間のギャップに止血鉗子または
同種の器具(図示されていない)を挿入し、第10図に
示された位置まで割りロック・リング60aを上方に移
動させる。止血鉗子または同種の器具が割りロック・リ
ング60aを第10図に示す位置り維持している間に、
大腿骨頭フ8aを下方に引く、これによって、割りロッ
ク・リング60aは第1C図に示す位置まで膨張する。 その後、止血鉗子または同種の器具を取り除く。引き続
き大腿骨頭フ8aを除去した後、割りロック・リング6
0aは第18図と第1A図に示す連続位置を取る。 ここで第2図を参照して、本発明の別の実施例に従った
移植用人工関節10bを説明する。人工関節10bの場
合、移植用人工関節leaに関して上記で説明した各要
素に対応する各要素は、移植用人工関節10aの場合と
同じ参照番号で示すが、ただ、それぞれの数字に続く文
字は、”a″の桟わりに”b”を使用する。簡潔にする
ため、同一の要素の詳細な説明は、今回は省略する。具
体的にいえば、寛臼骨殻12b 、支承挿入物24bと
大腿骨頭(図示されていない)は、第1A図から第1A
図までの移植用人工関節の対応要素と同一である。 ただし、挿入物リム32bは挿入物リム32aの下部ス
テップ44aの代わりに環状中間ステップ82bと環状
下部ステップ84bが使用されている点で、挿入物リム
32aとは異なっている。この点に関して、環状中間ス
テップ82bは、水平棚411bの内部縁から下方に延
伸している。具体的にいえば、環状中間ステップ82b
には、水平棚48bの内部縁から収束方式で下方に延伸
している切頭円錐上傾斜内部壁表面86bが含まれてい
る。環状中間ステップ82bにはさらに、切頭円錐上傾
斜内部壁表面86bの下端から内方に延伸している水平
環状棚88bが含まれている。同様に、環状下部ステッ
プ84bには、水平環状柵88bの内端から収束方式で
下方に延伸している切頭円錐上傾斜内部壁表面90bが
含まれている。内部円筒状壁表面54bは、水平棚92
bの内側縁から下方に延伸している。挿入物リム32b
の残りの部分は挿入物リム32aの場合と同じである。 挿入物リム32b中のこの変更に対応して、割りロック
・リング60bにはステップ延長部分94bが含まれて
いる。具体的にいえば、下部環状平面表面66bは僅か
な距離だけ内方に延伸した後、下方に延伸している切頭
円錐上傾斜環状壁96b中で成端している。切頭円錐上
傾斜環状壁96bは収束方式で下方に延伸し、下部環状
平面表面98b中で成端している。ステップ延長部分9
4bがあるため。 ベベル表面70bはベベル表面70aより大きな角度で
下方に延伸し、下部環状平面表面98bの内側縁内で成
端している。 下部平面表面66b、下部環状平面表面98b、水平環
状棚88bと水平棚92bの幅寸法すべてが事実上同一
であることが理解されるであろう。したがって、割りロ
ック・リング60bが第2図に示された位置にある場合
、割りロック・リング60bのベベル表面robは、挿
入物リム32bの内部円筒状壁表面54bの事実上連続
した傾斜延長部を形成する。 第2図の実施例においては、支承挿入物24bの外面3
0bと水平棚48bとの間の距離が、事実上、第1A図
から第1A図までの実施例における外面30aと水平棚
48aとの間の距離と同一であることが理解されるであ
ろう。ただし、第2図の追加ステップを用意することに
よって、割りロック・リング60bの内部傾斜弓型支承
表面68bを大きくして、より大きな大腿骨頭の面積が
より大きなロッキング表面の接触面積と噛み合うように
し、現場において大腿骨頭の早期の脱出を起こさせるた
めに要求される力に関する保障のレベルが改善される。 ここで第3図を参照して、本発明の別の実施例に従った
移植用人工関節10cを説明する。人工関節10cの場
合、移植用人工関節leaに関して上記で説明した各要
素に対応する各要素は移植用人工関節10aの場合と同
じ参照番号で示すが、ただ。 それぞれの数字に続く文字は、”a″の代わりにC”を
使用する。簡潔にするため、共通要素の詳細な説明は、
今回は省略する。 図示されている通り、寛臼骨殻12cと寛臼骨頭78c
は移植用人工関節leaの対応要素と同一である。 支承挿入物24cは、その外面30cが支承挿入物24
aと異なっている。具体的にいえば、外面30cの内部
は、第3図において、支承挿入物24cの事実上半球状
である内部支承表面28cの自由縁から、外方と上方に
延伸し、下方に延伸している円筒状表面104cの上端
において成端している環状上位ガイド表面102cによ
って限定された事実上三角形断面の凹み1◎Ocを提供
するため、切り込まれている。下方に延伸している円筒
状表面104cの下端は外面30cの内端と合わさって
いる。外面30cの幅が挿入物リム32cの上部平面表
面38cにおける挿入物リム32cの幅と事実上同一で
あることが理解されるであろう、その他の点に関しては
、支承挿入物24cは、第1A図から第1A図までに示
された移植用人工関節の支承挿入物24aに類似してい
る。 挿入物リム32cには外部円筒表面40cが含まれてお
り・;外部円筒表面40cの外径は寛臼骨殻12cのス
カート部分18cの内部円筒状表面22cの内径と事実
上同一である。その上、内部円筒状表面22cには、移
植用人工関節leaの挿入物リム32aに関して上記で
説明した方法と同じ方法で、挿入物リム32cを寛臼骨
殻12c内に解放可能にロックするために挿入物リム3
2cの外部円筒状表面40c上に形成された環状リブ3
4cを受け入れる円周溝16cが備わっている。 挿入物リム32aと同じ方法で、挿入物リム32cには
、傾斜した切頭円錐状外部壁58cが含まれている。傾
斜した切頭円錐状外部壁58cは外部円筒上表面40c
の下端から下方に収束し、下部環状水平平面表面59c
中で成端している。 挿入物リム32cは、挿入物リム32aの場合の内部円
筒状壁S4aの代わりに内部切頭円錐状壁表面54cを
提供していることが、挿入物リム32aと異なっている
。内部切頭円錐状壁表面54cは、下部水平平面表面S
9cの内部縁から、収束方式で、支承挿入物24cに向
けて下方に延伸している。 その上、挿入物リム32cには、挿入物リム32aのス
テップ42aと44aのようなステップが含まれていな
い、その代わりに、挿入物リム32cには。 挿入物リム32cの平面上部表面38cの平面上部表面
38cの内縁から下方に延伸している内部円筒状壁10
6cが含まれている。したがって、円筒状壁106cが
、支承挿入物24cの下方に延伸している円筒状表面1
04cの継続部分を効果的に形成することが理解される
であろう、この点に関して、円筒状壁106cの下端が
寛臼骨殻12cの下方自由端10jlcに隣接する位置
まで下方に延伸していることが認められる。 凹状で事実上V字型である環状表面110cが、円筒状
壁106cの下端を切願円錐状壁表面S4cの上端に接
続している。具体的にいえば、■字形環状表面112c
には、円筒状壁106cの下端から収束方式で内方と下
方に延伸している第1切頭円錐状環状表面112cと、
第1切頭円錐状環状表面112cの内縁から収束方式で
上方と内方に延伸していて、切頭円錐状壁表面S4cの
上縁において成端している第2切頭円錐状環状表面11
4cが含まれている。切頭円錐状環状表面112cの幅
寸法が切頭円錐状環状表面114cより大きいこと、実
際には、切頭円錐状環状表面114cの幅寸法の2倍で
あることが理解されるであろう、この方法において、切
頭円錐状環状表面112cは、傾斜(ランビング)表面
とロッキング表面の役を果たし、一方、切頭円錐状環状
表面114cは、−割りロック・′リング60cのため
の束縛表面としての役を果たす、− さらに、割りロック・リング60cには、円筒状表面1
04cと円筒状壁106cを合わせた高さと事実上同一
である高さを有する外側円筒状表面64cが含まれてい
る。割りロック・リング60cには、さらに、上位ガイ
ド表面102cの角度と事実上同一である角度で、円筒
状表面64cの上端から、収束方式で内方と下方に延伸
している上部環状傾斜表面62cが含まれている。さら
に、割りロック・リング60cには、円筒状表面64c
の下端から収束方式で下方と内方に延伸している切頭円
錐状環状下部表面118cと、環状表面118cの内縁
から収束方式で内方と上方に延伸している切頭円錐状環
状下部表面120cとで構成された下部凸状V字型環状
表面116cが含まれている。凸状V字型環状表面11
6cの構造が挿入物リム32cの凹状のV字型環状表面
110cの構造と事実上同一であることが理解されるで
あろう、さらに、上部切頭円錐状表面62cと切頭円錐
状環状下部表面118cとの間の距離は、上位ガイド表
面102cと切頭円錐状環状表面112cとの間の距離
と事実上同一である。その結果、割りロック・リング6
0cは凹み100c内に嵌まり、凹みloneの垂直方
向の自由スペースは非常に小さくなる。その結果、環状
下部表面118cは環状表面112cに沿って摺動する
ことができ、一方、上位ガイド表面102cは上部切頭
円錐状表面62cを案内する。このような配列であるた
め、割りロック・リング60cをKhovayloに与
えられた米国特許4,241,463号の対応するリン
グより大きく作ることができ、その結果、割りロック・
リング60cの環状内部傾斜弓型表面68cを大きく作
り、大腿骨頭フ8cの重なりを大きくすることができる
。これは、Khovaylo特許の場合のように割りロ
ック・リングの垂直運動のための自由スペースを用意す
る必要がないからである。 したがって、作動に際して、大腿骨頭フ8cが挿入物リ
ム32cの開放端を通して、すなわち、内部切頭円錐状
壁表面54cによって限定されたスペー −スを通
して挿入されると、大腿骨頭フ8cは、割りロック・リ
ング60cの環状ベベル表面70cと接触する。大腿骨
頭フ8cをさらに進めると、割りロック・リング60c
は、大腿骨頭フ8cが割りロック・リング60cを貫通
するまで、凹み100c内で外方に移動することになる
。したがって、ばねロッド74cは、第3図に示された
位置に大腿骨頭フ8cをロックするため、第3図に示さ
れた位置まで割りロック・リング60cを圧縮する。第
1A図から第1A図まで、および、第2図の実施例とは
異なり、割りロック・リング60cの上部切頭円錐状表
面62cが常に、支承挿入物24cの上位ガイド表面1
02cに接触しているため、割りロック・リング60c
の弓型表面68cは支承挿入物24cの事実上半球状で
ある内部支承表面28cの実際の継続部分を形成し、そ
のことによって、弓型表面68cが、上記の第1A図か
ら第1A図まで、および、第2図の実施例より大きな大
腿骨頭の重なりを提供することが理解されるであろう。 第3図のロックされた位置においては、大腿骨頭フ8c
に下向きの引っ張り力が加わっても大腿骨頭フ8cが支
承挿入物24cとの噛み合いから外れることはないこと
が理解されるであろう、これは、挿入物リム32cの環
状表面112cと114cがあるからである。 さらに、第3図の実施例においては、本発明のすべでの
実施例における場合と同様に、大腿骨頭フ8cの回転中
心122cが寛臼骨殻12cの回転中心124cから約
2m−だけ、極方向に意図的に変位されていることが理
解されるであろう、この方法においては、結果として生
じる偏心性が原因として、寛臼骨殻12cの回転中心1
24cを通るベクトルに対する股関節反動力が生まれ、
不均衡なトルクを作る。その不均衡なトルクが回転中心
122cの周囲に寛臼骨殻12cを回転させて、さらに
中心に合った軸位置、または、現場においてより望まし
い方向である方向に下肢を置く、後に続く回転変位すな
わち運動の円錐は、大腿骨頭フ8cと大腿骨頚80cを
通る中心線の周囲約30°の設計範囲に限定される。@
転運動の限度に達するのは、大腿骨頚80cが挿入物リ
ム32cの切頭円錐状壁表面54cに接触したときであ
る。 ここで第4図を参照して、本発明の別の実施例に従った
移植用人工関節ledを説明する。人工関節10dの場
合、移植用人工関節10aに関して上記で説明した各要
素に対応する各要素は、移植用人工関節leaの場合と
同じ参照番号で示すが、ただ、それぞれの数字に続く文
字は、a″の代わりにd″を使用する−、簡潔にするた
め、共通要素の詳細な説明は、今回は省略する。 具体的にいえば、寛臼骨殻12d 、支承挿入部24d
と大腿骨頭(図示されていない)は、第1A図から第1
A図までの移植用人工関節leaの対応要素と事実上同
一であるが、ただし、スカート部分18dの幅が拡大さ
れていて、内部球状表面16dの上に水平棚126dが
最成されており、事実上半球状である殻部分13dとス
カート部分18dの間の推移区域において部分的に延伸
していることが例外である。上記に対応して、支承挿入
部24dの事実上半球状であるドーム型の外部表面26
dには、支承挿入部24dを第4図に示された位置に保
持するため、棚12Gd上に座っているショルダー12
8dが形成されている。後にさらに詳細に説明する通り
、そのことの理由は、第4図の左側に示されている通り
挿入物リム32dが引っ込むことができるため。 挿入物リム32dが下方の位置に移動するときは支承挿
入部24dを上部位置に保持するため、水平棚126d
を用意する必要があることである。 挿入物リム32dの構造は挿入物リム32aと類似して
いるが、ステップ42aと44aが除かれていることが
相違している。代わりに、挿入物リム32dの内部リン
グ表面31dが環状傾斜内部壁表面46dによって形成
されている。環状傾斜内部壁表面46dは環状平面上部
用面38dから収束方式で内方と下方に延伸していおり
、また。環状傾斜内部壁表面46dは、挿入物リム32
dから内方に延伸している環状下部平面66dにおいて
下端で成端している。その上、挿入物リム32dには、
第4図の右側に示されている通り、外部球場表面20d
がら外部環状フランジ130dまで事実上連続している
表面を提供するため、寛臼骨殻12dのスカート部分1
8dの下部自由端108dを覆う外側環状フランジ13
(1dが備わっている。 第4図に示された実施例においては、挿入物リム32d
が132dにおいて割れており、リング60dも同様に
、 133dにおいて割れていることに注目することが
重要である。その結果、挿入物リム32dとリング60
dを圧縮し、−第4図の左側に示されている下部の非組
み立て位置から第4図の右側に示されている上部固定位
置まで挿入物リム32dとリング6◎dを移動させるこ
とができる。以下の説明から明白になる 通り、この嫁
列は、米国特許3.818,512号、3,889,2
99号、4,380.090号と4.770,661号
において開示された配列より優れた長所を提供する。そ
の理由は、挿入物リム32dが第4図の右側に示された
位置まで上方にバイアスされるだけで、挿入物リム32
d内の大腿骨頭をロックするからである。そのようなバ
イアスは、外科医が、ただ、緩やかな指圧で挿入物リム
32dを上方に押すだけで作られる。このように、回転
。 ねじ回し等の運動とは無関係であるため、先行技術の構
造において遭遇したスペースの問題は、本発明の場合に
は発生しない。 この配列の場合、割りロック・リング60dは内部リン
グ表面31dに沿って座っており、挿入−リム32dと
共に第4図の上部位置と下部位置に移動するようになっ
ている。その結果、第1A図から第1A図までと第2図
の実施例において必要であった割りロック・リング60
dを移動させるための自由垂直スペースはなく、割りロ
ック・リング60dの環状内部弓状表面68dの寸法を
大きくして、大腿骨頭との有効支承接触表面を増大させ
ることができる。 ここで第5図と第6図を参照して、、本発明の別の実施
例に従った移植用人工関節leeを説明する。人工関節
10eの場合、移植用人工関節10dに関して上記で説
明した各要素に対応する各要素は同じ参照番号で示すが
、ただ、それぞれの数字に続く文字は、′d′の代わり
にe″を使用する。簡潔にするため、共通要素の詳細な
説明は、今回は省略する。 第5図と第6図に示されている通り、移植用人工関節1
0eは、挿入物リム32eが寛臼骨殻12eのスカート
部分と噛み合っている点で、移植用人工関節ledと相
違している。具体的にいえば、リブ34dと溝36dの
代わりに、内部円筒状表面22eには、複数の、円形で
あって軸方向に隔たった同心ねじ山または満134eが
備わっており、同様に、挿入物リム32eの外部円筒状
表面40eには、複数の、円形であって軸方向に隔たっ
た同心ねじ山または溝136eが備わっていて、ねじ山
136eはねじ山134eと合わせ方式で噛み合ってい
る。挿入物リム32dの場合と同様に、挿入物リム32
eも132eにおいて割れている。この方法において、
挿入物リム32dを下降させ、挿入物リム32eとかみ
合った割りロック・リング60eを第6図に示す位置に
下降させるため、挿入物リム32eを圧縮してねじ山1
34eと136eの相互噛み合いを解かせることができ
る。その後、大腿骨頭を支承挿入部24e内に置くこと
ができる。大腿骨頭を置いた後、挿入物リム32eに再
び上方へのバイアスを与えて、第5図に示す位置に戻す
、このように、ねじ山134eと136eは、移植用人
工関節10dのリブ34dと溝36dの代替物を提供す
る。ねじ山134eと136eは、上記の実施例のいず
れにおいても、リブ34dと溝36dの枚わりに使用す
ることができる。 挿入物リム32gの内部リング表面31eには上部ステ
ップ42eと下部ステップ44eが含まれており、割り
ロック・リング30eには、割りロック・リング30e
の外部環状表面に沿って対応する構造物が含まれている
ことが理解されるであろう。 作動に際しては、第6図に示されている通り、挿入物リ
ム32eが第6図に示された下方の位置に移された場合
、挿入物リム32eの上部ねじ山136eは、寛臼骨殻
12eの下部ねじ山134eと噛み合っているだけであ
る。当初、そのような位置にある場合、割りロック−リ
ング60e Lt、挿入物リム32eの上部ステップ4
2eと下部ステップ44eの上に乗っている。大腿骨頭
が挿入物リム32eを越えて前進すると、大腿骨頭は割
りロック・リング60eのベベル表面70eに接触する
。大腿骨頭がさらに前進すると、割りロック・リング6
0eの上部平面表面62eが支承挿入部241の外面3
0eと突き合わせになるまで、割りロック・リング60
eは、外方に膨張することなく、垂直に上方に移動する
。その後、大腿骨頭がさらに前進すると、大腿骨頭は、
外部環状壁96eが内部リング表面31eの上部ステッ
プ42eの内部円筒状壁86eに対して突き合わされる
まで、割りロック・リング60eを割り、外方向に分離
させる。この位置において、大腿骨頭は割りロック・リ
ング60eを貫通して通過し、通過の後、割りロック・
リング60eは、ばねロッド74eによってバイアスを
与えられ、第6図に示す収縮位置に戻される。その後、
割りロック・リング60eは落下し、挿入物リム32e
の上部ステップ42eと下部ステップ44e上の位置に
戻る。その後、挿入物リム32eは外部の力によって押
し上げられるだけであり、それによって、割りロック・
リング6◎eをさらに第5図に示す位置まで押し上げる
。aVクリック・リング60eが第5図に示す位置まで
押し上げられた後、ねじ山134eと136eは相互に
噛み合い、大腿骨頭を定位置にロックする。 そのような押し上げの間、ねじ山が相互に噛み合うとき
、クリック音が出るようになっている。 第5図と第6図の実施例の場合、挿入物リム32eが常
紀寛臼骨殻12eと噛み合っているため、遊離したパー
ツがないことが理解されるであろう、さらに、この配列
の場合、割りロック・リング60eの内部弓型表面68
eを先行技術の場合より太きく作ることができる。これ
は、大腿骨頭が挿入物リム32e内に入ることができる
ようにするために割りロック・リング60eを上方に移
動させるために要するスペースが、挿入物リム32eの
位置に応じて変動するからである。 第7図の実施例は、事実上、第5図と第6図の実施例と
同一であるが、外部ねじ山136eの代わりに、垂直ま
たは軸方向に隔てられた2個の円周リブl16fと14
0fが用意されており、ねじ山134eの代わりに、垂
直に隔てられた2個の円周溝142fと144fが備わ
っている」シたがって、この実施例においては、当初の
設定位置において、上部リブ138fは、第7Iilに
示されている通り、下部溝144f内で噛み合っている
。第5図と第6図の実施例に関して上記で説明した方法
によって大腿骨東部が支承挿入部24f内に挿入された
後、挿入物リム32fは、上部リブ138fが上部満1
42f内で噛み合い、下部リブ140fが下部溝144
f内で噛み合うまで、バイアスを与えられて上方に移動
する。この方法は二重の保持または冗長ロッキングを提
供し、組み立ての強度を改善させる。 リブ138fと満142fの直径がリブ14fと満14
4fの直径より小さいことが理解されるであろう、この
ようになっているのは、複数のリブがある場合の挿入を
容易にするためである。 ここで第8A図から第8D図までを参照して、本発明の
別の実施例に従った移植用人工関節10gを説明する。 人工関節legの場合、移植用人工関節leaに関して
上記で説明した各要素に対応する各要素は同し参照番号
で示すが、ただ、それぞれの数字に続く文字は、a”の
代わりにg”を使用する。簡潔にするため、共通要素の
詳細な説明は、今回は省略する。 第8A図に示されている通り、寛臼骨殻12g、支承挿
入部24gと大腿骨頭フ8gは、事実上、第1A図から
第1A図までの移植用人工関節10aの対応する要素と
同一であるが、スカート部分18gの内部円筒状表面2
2gには、内部円筒状表面22gを上部内部円筒状表面
148gと下部内部円筒状表面150gに分離するため
のショルダー146gが含まれており、下部内部円筒状
表面150gの直径は上部内部円筒状表面148gの直
径より大きい。 支承挿入物32gは、支承挿入物32−と類似した方法
で形成されているが、ただ、内側壁表面54gは、移植
用人工関節foeの内部壁表面54cとほぼ同じ方法で
、切頭円錐状構造に作られている。すなわ°ち、内方と
上方に分離した切頭円錐状構造に作られている。さらに
、挿入物リム32gには1個のステップ42gが含まれ
ている。ただし、内部壁表面46gと50gは、内部壁
表面46gの上部半分が、分離方式で上方と内方に傾斜
していて平面上部表面38gで成端している切頭円錐状
表面152gとして形成されていることを除き、傾斜し
ている代わりに、円筒状表面である。最後に、外部円筒
状表面40gの外径が、事実上、下部内部円筒状表面1
50gの内径と同一であることが理解されるであろう、
その結果、挿入物リム32gの上方への移動は、平面上
部表面38gが寛臼骨殻12gのショルダー146gと
突き合わされ、挿入物リーム32gの上部表面38gと
支承挿入部24gの外面30gとの間に環状スペース1
54gを提供するまでに限定される。その理由は以下の
説明から明白になるであろう。 第8A図から第8D図までの実施例において、割りロッ
ク・リング60は、上部ロック・リング部分156gと
下部ロック・リング部分158gとで形成されている。 上部ロック・リング部分156gには、上部環状表面6
2gと、上部環状表面62gの内縁から下方に延伸して
いる内部環状弓型表面68gが含まれている。第8B図
に示されている通り、上部ロック・リング部分156g
の断面の事実上円筒状構造であり、したがって、上部ロ
ック・リング部分156gけ、外部円筒上表面1fiO
gが上部環状表面62gから下方に延伸し、水平環状表
面162gが外部円筒上表面160gの下縁から内方に
延伸し、外側円筒状表面164gが水平環状表面162
gの内縁から下方に延伸し、下方水平環状表面166g
が内部環状弓型表面68gと外側円筒状表面164gと
の間に延伸するように形成されていることが理解される
であろう、上記により、上部ロック・リング部分156
gが、水平脚1611gと、水平脚16J1gの内端か
ら下方に延伸して いる垂直脚1711gを形成して
いることが、第8A図と第88図から理解されるであろ
う。さらに、水平脚168gの高さが環状スペース15
4gの高さと事実上同一であるため、上部ロック・リン
グ部分156gは第8C図と第88図に示されている水
平位置の間を移動し、第8C図と第88図の垂直方向へ
移動しないように制止されていることが理解されるであ
ろう。 下部ロック・リング部分158gの断面も事実上り字型
の構造であり、断面の中には、内部水平脚172gと下
方に延伸している外部垂直脚174gがある。具体的に
いえば、下部ロック・リング部分158gには、上端に
おいて切頭円錐状表面178g中に至る外部円筒状表面
176gが含まれており、外部円筒状表面176gと切
頭円錐状表面178gの寸法と形状は、事実上、挿入物
リム32gの内部壁表面46gと切頭円錐状表面152
gの寸法と形状と同一であるため、第88図に示されて
いる通り、外部円筒状表面176gと切頭円錐状表面1
78gが内部壁表面46gと切頭円錐状表面152gに
合わされる。下部ロック・リング部分158gには、下
部環状平面表面180gが含まれている。下部環状平面
表面180gは、外部円筒状表面176gの下縁から内
方に延伸しており、また、収束方法で情報と内方に延伸
しているベベル表面?Qg内で成端している。水平環状
表&182gは、ベベル表面70gの上縁から内方に延
伸しており、内側円筒上表面184gは、ベベル表面7
0gの内縁から内方に延伸している。最後に、上部環状
水平表面186gが、切頭円錐状表面178gの上端と
内側円筒上表面184gの切頭円錐状表面178gを接
続している。 外部円筒状表面176gの中には円周溝72gが形成さ
れており、円周溝72gの中にばねロッド74gが置か
れていることが注目される。これは、この部分が外部垂
直脚174gの切頭円錐状表面178gの対応部分より
厚いからである。 初期位置においては、支承挿入部24g内に大腿骨頭フ
8gを挿入する前、挿入物リム32gは、リブ34gと
溝36gによって寛臼骨殻12gに固定されている。そ
のような初期位置にある場合、上部ロック・リング部分
156gは第8C図に示された位置な取り、一方、下部
ロック・リング部分158gは、内部リング表面31g
上の位置を取る。作動に際して。 大腿骨頭フ8gは、大腿骨頭フ8gが下部ロック・リン
グ部分158gのベベル表面70gに接触するまで、挿
入物リム32g内の開口を通して、すなわち、挿入物リ
ム32gの内部壁表面54gによって限定される円形の
スペースを通して、挿入物リム32g内に挿入される。 大腿骨頭フ8gをさらに進めると、下部ロック・リング
部分158gは、上部環状水平表面186gが上部ロッ
ク・リング部分156gの上部環状表面62gと突き合
わされ、下部ロック・リング部分158gの水平環状表
面182gが上部ロック・リング部分156gの下方水
平環状表面166gと突き合わされるまで、第8C図に
示された位置まで垂直上方に移動する。この点について
、上部ロック・リング部分156gの外側円筒状表面1
64gの高さが、事実上、下部ロック・リング部分15
8gの内側円筒上表面184gの高さと同一であること
が理解されるであろう。 さらに、ばねロッド74dが備わっているため、外側円
筒状表面164gは内側円筒上表面184gに対して噛
み合う、続けて大腿骨頭フ8gを進めると、大腿骨頭フ
8gと噛み合っていた上部ロック・リング部分156g
はバイアスを与えられて、第88図に示された位置まで
外方に移動し、また、下部ロック・リング部分158g
は、ばねロッド78gの力に抗してそのような位置に運
ばれる。第8C図に示されている通り、続けて大腿骨頭
?8gを進めて支承挿入部24g内に挿入すると、ばね
ロッド74gは下部ロック・リング部分158gにバイ
アスを与えて、収縮位置に戻させる。その後、下部ロッ
ク・リング部分158gは落下し、第8C図に示された
通り、挿入物リム32の内部リング表面31g上の初期
位置に戻る。 上記の実施例の場合と同様に、大腿骨頭?8gのための
支承表面を大きくするため、また、異常な転移力が存在
する場合においてさえ、大腿骨頭フ8gが支承挿入部2
4gから脱出するのを防止するため、割りロック・リン
グ60gの内部環状弓型表面68gを先行技術の場合よ
り大きな寸法に作ることができることが理解されるであ
ろう。 ここで第9図を参照して、本発明の別の実施例に従った
移植用人工関節10hを説明する。人工関節10hの場
合、移植用人工関節legに関して上記で説明した各要
素に対応する各要素は同じ参照番号で示すが、ただ、そ
れぞれの数字に続く文字は、gの代わりにhを使用する
。簡潔にするため、同一である要素の詳細な説明は、今
回は省略する。 具体的にいえば、寛臼骨殻12h 、支承挿入部24h
、上部ロック・リング部分156hと大腿骨頭フ8hは
、第8A図から第8D図までの移植用人工関節logの
対応要素と同一である。 移植用人工関節tohと移植用人工関節10gの間の相
違は、挿入物リム32hの内部リング表面31hに、切
頭円錐状表面152hの下縁から下部環状水平棚52h
まで下方に延伸している内部切頭円錐状壁表面46hが
形成されていることである。同様に。 下部ロック・リング部分158hには、下部環状平面表
面180hから切頭円錐状表面178hまで、収束方式
で、上方と外方に延伸している外部切頭円錐上表面18
8hが形成されている。さらに、リブ34hと溝36h
の断面構造が部分的に円形であることが認められる。 その他のすべての点において、移植用人工関節10hは
移植用人工関節logと同一であり、移植用 。 人工関節logに類似した方法で作動する。 ここで第10図を参照して、本発明の別の実施例に従っ
た移植用人工関節10iを説明する。人工関節lotの
場合、移植用人工関節log km関して上記で説明し
た各要素に対応する各要素は同じ参照番号で示すが、た
だ、それぞれの数字に続く文字は、”g”の代わりに”
i”を使用する。簡潔にするため、同一である要素の詳
細な説明は、今回は省略する。 移植用人工関節10iは、挿入物リム32gの1個のス
テップ42gの代わりに、挿入物リム32iの内部リン
グ表面31iに複数のステップ1901%192iと1
941が備わっていることで、移植用人工関節legと
相違している。同様に、下部ロック・リング部分15J
1iには、それぞれステップ190iと192仕、また
は、それぞれステップ192iと1941上に座る対応
ステップ196iと1981が形成されている。移植用
人工関節10iと10gの間の相違は移植用人工関節1
0bと10aの間の相違に類似している。追加ステップ
が備わっているため、下部ロック・リング部分158i
を移動させるための自由スペースの必要性が減少するの
で、弓型表面68iを太きく作ることができる。移植用
人工関節10iの残りに要素は、事実上、移植用人工関
節legの残りの要素と同一であり、移植用人工関節l
Oiの作動も、移植用人工関節lagの作動と同じであ
る、 第U図の移植用人工関節10jも、事
実上、移植用人工量11fitogとlOiと同一であ
るが、ただ、挿入物リーム32jには2個のステップ1
90jと192jだけが備わっており、一方、下部ロッ
ク・リング部分158jには、1個のステップ196j
が備わっている。 ここで第12図を参照して、本発明の別の実施例に従っ
た移植用人工関節10kを説明する。人工関節10にの
場合、移植用人工関節10bに関して上記で説明した各
要素に対応する各要素は同じ参照番号で示すが、ただ、
それぞれの数字に続く文字は、b″の代わりにkを使用
する。簡潔にするため、同一である要素の詳細な説明は
、今回は省略する。 移植用人工関節10にの場合、挿入物リム32には、上
部挿入物リム部分200にと、上部挿入物リム部分20
0kに接続された下部挿入部リム部分202kから形成
されている。具体的にいえば、スカート部分18にの内
部円筒上表面22k kmは、複数のバーブ204に等
が備わっている。上部挿入物リム部分200には、複数
のステップ190に、 192にと194kが形成され
た内部リング表面31kを有するステップ付き主部分2
06k、下部環状キー部分208にと上部環状延長部分
210kによって形成されている。バーブ204には、
挿入物リム32にの上部環状延長部分210kに切り込
む、その切り込みによって、プラスティックの流れが生
じ、挿入物リム32には寛臼骨殻12a内に保持される
。 下部挿入物リム部分202にはキー部分208kを受け
入れて、下部挿入物リム部分202kを上部挿入物リム
部分200kにロックするためのキーウェー214kが
、下部挿入物リム部分202にの上部表面に含まれてい
る。 割りロック・リング60kには、ステップ190k、1
92にと194に上に合わせ方式で座るための複数の対
応ステップ216にと218kが形成されている。 この点に関して、移植用人工関節10kが、事実上、第
2図の移植用人工関節lObと同一の方法で作動するこ
とが理解されるであろう、ただし、移植用人工関節10
bに対してステップの数が多くなっており、ステップ1
90に、 192にと194には、移植用人工関節10
bの場合のように傾斜したステップとしてではなく、直
角のステップとして形成されている。 ここで第13図を参照して、本発明の別の実施例に従っ
た移植用人工関節10 (1)を説明する。人工関節t
o(1)の場合、移植用人工関節10kに関して上記で
説明した各要素に対応する各要素は同じ参照番号で示す
が、ただ、それぞれの数字に続く文字は、”k”の代わ
りに”(1)′を使用する。簡潔にするため、同一であ
る要素の詳細な説明は、今回は省略する。 移植用人工関節10 (1)は、挿入物リム32 (1
)が1個だけのステップ190 (1)を備えたワンピ
ースとして形成されていることで、移植用人工関節10
にと相違している。挿入物リム32 (1)の外部円筒
上表面4G (1)は、環状スカート部分18 (1)
の内部表面22 (1)においてバーブ204 (1)
上に変形しており、その結果、挿入物リム32 (1)
は第13図に示された位置に保持される。 割りロック・リング60 (1)は割りロック・リング
60aに類似した方法で作られているが、ただ、割りロ
ック・リング60 (1)の外部表面64 (1)は、
切頭円錐状または傾斜構造ではなく、円筒状構造である
。その他のすべての点において、移植用人工関節10
(1)は移植用人工関節leaに類似した方法で作動す
る。 第14図の移植用人工関節10n+は、事実上、第12
図の移植用人工関節10にと同一であるが、ただ。 挿入物リム32■はワンピースとして形成されており、
挿入物リム32mの外側円周表面40■内には円周溝2
22mが含まれている。円周溝222mは、スカート部
分1g+sの内部円筒状表面22m内の環状ビーズ22
4■を受け入れる。その他のすべての点において移植用
人工関節10mは第12図の移植用人工関節10にと同
一であり、第12図の移植用人工関節10にと同一の方
法で作動する。 ここで第15図を参照して、本発明の別の実施例に従っ
た移植用人工関節10nを説明する。人工関節10nの
場合、第13図の移植用人工関節1G(1)に関して上
記で説明した各要素に対応する各要素は同じ参照番号で
示すが、ただ、それぞれの数字に続く文字は、′(l)
”の代わりに”nを使用する。。 簡潔にするため、共通要素の詳細な説明は、今回は省略
する。 第15図においては、ステツプ19G (1)の代わり
に、水平で内方に延伸している棚52nの内部周辺に環
状ビーズ19Onが備わっており、その断面構造は半円
形であるいる。さらに、割りロック・リング60nには
、環状ビーズ19Onを受け入れるための環状半円形み
じ191が、割りロック・リング60nの環状下部平面
表面66n2に含まれている。割りロック・リング60
n k:Lt環状ビーズ19Onを受け入れる満19I
nが含まれているので、大腿骨頭の挿入の間に割りロッ
ク・リング60nの運動のために要求される第1A図内
の垂直スペースの量は最低である。したがって、内部環
状傾斜表面68nを太きく作り、組み立てた際の大腿骨
頭フ8nとの有効接触を増大させることができる。 ここで第16図を参照して、本発明の別の実施例に従っ
た移植用人工関節lapを説明する。人工関節topの
場合、移植用人工関節10nに関して上記で説明した各
要素に対応する各要素は同じ参照番号で示すが、ただ、
それぞれの数字に続く文字は、”n”の代わりに”p”
を使用する。簡潔にするため、共通要素の詳細な説明は
、今@け省略する。 移植用人工関節lapは、水平棚52pに環状溝539
が含まれており、割りロック・リング60.の環状下部
平面表面66pに、溝53p中に嵌る環状延節Il1m
と相違している。実質的には、溝Sbと延長部分its
の配列は、ビーズ1911mと溝1!IImの正反対で
ある。すなわち、パーツは異なった要素内で逆転してい
る。この方法においては、挿入物リム3h内にステップ
Ig・pが形成されている。 したがって、本発明によって、支承挿入物内への大腿骨
頭の挿入を、単に支承挿入物に大腿骨頭を押し込むだけ
で行うことができる、移植可能な人工股関節が提供され
ることが理解されるであろう。さらに、割りロック・リ
ングを先行技術のリングより大きな寸法に作ることがで
きるので、割りロック・リングの内部環状表面と大腿骨
頭との間の接触面積を増大させるこ°とができ、その結
果、大腿骨頭を早期に脱出させるために要求されるトル
クに対する保障のレベルを改善することができる。さら
に、本発明によって、様々な支承材料を容易に使用する
ことができるようになる。また、必要に応じて、外科医
は、比較的容易に、支承挿入物から大腿骨頭を取り・出
すことができる。 添付図面を参照して、本発明の特定の望ましい実施例を
説明したが、杢発明が上記の実際の実施例に限定される
ものでないこと、および、添付特許請求の範囲(記載さ
れている通り、本発明の精神と範回から離れることなく
、様々な変更と修正を上記の実施例に加えることができ
ることが理解されるであろう。
第1A図は、本発明の第1の実施例に従った移植用人工
関節の断面図であり、移植用人工関節と大腿骨頭は組み
立てられていない。 第18図は、第1A図の移植用人工関節の断面図であり
、移植用人工関節内の第1中間位−における大腿骨頭の
挿入を示す。 第・Ic図は、第1A図の移植用人工関節の断面図であ
り、さらに挿入された大腿骨頭を示す。 第10図は、第1A図の移植用人工関節の断面図であり
、支承挿入物に十分に挿入された大腿骨頭を示しており
、割りロック・リングは最も上の位置にある。 第10図は、断面図であり、第1A図の移植用人工関節
の最終位置を示す。 第2図は、本発明の別の実施例に従った別の移植用人工
関節の断面図である。 第3図は、本発明の別の実施例に従ったまた別の移植用
人工関節の断面図である。 第4図は、木琴明の別の実施例に従った別の移植用人工
関節の断面図であり、左側は、大腿骨頭の挿入前の保持
リングと引っ込み式リムの位置を示し、右側は、支承挿
入物内への大腿骨頭挿入後の保持リングと引っ込み式リ
ムの位置と、リムの最終ロック収縮を示す。 第5図は、本発明の別の実施例に従った移植用人工関節
の部分の断面図である。 第6図は、第5図の移植用人工関節の部分の作動を説明
するための、その部分の断面図である。 第7図は、本発明の別の実施例に従った移植用人工関節
の部分の断面図である。 第8C図は、本発明の別の実施例に従った移植用人工関
節の部分の断面図であり、移植用人工関節と大腿骨頭は
組み立てられていない。 第88図は、第8C図の移植用人工関節の部分の断面図
であり、移植用人工関節の部分に部分的に挿入された大
腿骨頭を示す。 第8C図は、第8C図の移植用人工関節の部分の断面図
であり、支承挿入物内に十分に挿入された大腿骨頭を示
しており、保持リングは最も上の位置にある。 第8C図は、第8C図の移植用人工関節の部分の断面図
であり、移植用人工関節の部分の最終組み立てを示す。 第9図は、本発明の別の実施例に従った移植用人工関節
の部分の断面図である。 第10図は、本発明の別の実施例に従った移植用人工関
節の部分の断面図である。 第11図は、本発明の別の実施例に従った移植用人工関
節の部分の断面図である。 第12図は、本発明の別の実施例に従った移植用人工関
節の部分の断面図である。 第1.3図は、本発明の別の実施例に従った移植用人工
関節の部分の断面図である。 第14図は、本発明の別の実施例に従った移植用人工関
節の部分の断面図である。 第15図は、本発明の別の実施例に従った移植用人工関
節の部分の断面図である。 第16図は、本発明の別の実施例に従った移植用人工関
節の部分の断面図である。 特許出願人 インプラントロジー、 インク。 1、事件の表示 平成2年特許願第210157号 柄容に変更なし)。
関節の断面図であり、移植用人工関節と大腿骨頭は組み
立てられていない。 第18図は、第1A図の移植用人工関節の断面図であり
、移植用人工関節内の第1中間位−における大腿骨頭の
挿入を示す。 第・Ic図は、第1A図の移植用人工関節の断面図であ
り、さらに挿入された大腿骨頭を示す。 第10図は、第1A図の移植用人工関節の断面図であり
、支承挿入物に十分に挿入された大腿骨頭を示しており
、割りロック・リングは最も上の位置にある。 第10図は、断面図であり、第1A図の移植用人工関節
の最終位置を示す。 第2図は、本発明の別の実施例に従った別の移植用人工
関節の断面図である。 第3図は、本発明の別の実施例に従ったまた別の移植用
人工関節の断面図である。 第4図は、木琴明の別の実施例に従った別の移植用人工
関節の断面図であり、左側は、大腿骨頭の挿入前の保持
リングと引っ込み式リムの位置を示し、右側は、支承挿
入物内への大腿骨頭挿入後の保持リングと引っ込み式リ
ムの位置と、リムの最終ロック収縮を示す。 第5図は、本発明の別の実施例に従った移植用人工関節
の部分の断面図である。 第6図は、第5図の移植用人工関節の部分の作動を説明
するための、その部分の断面図である。 第7図は、本発明の別の実施例に従った移植用人工関節
の部分の断面図である。 第8C図は、本発明の別の実施例に従った移植用人工関
節の部分の断面図であり、移植用人工関節と大腿骨頭は
組み立てられていない。 第88図は、第8C図の移植用人工関節の部分の断面図
であり、移植用人工関節の部分に部分的に挿入された大
腿骨頭を示す。 第8C図は、第8C図の移植用人工関節の部分の断面図
であり、支承挿入物内に十分に挿入された大腿骨頭を示
しており、保持リングは最も上の位置にある。 第8C図は、第8C図の移植用人工関節の部分の断面図
であり、移植用人工関節の部分の最終組み立てを示す。 第9図は、本発明の別の実施例に従った移植用人工関節
の部分の断面図である。 第10図は、本発明の別の実施例に従った移植用人工関
節の部分の断面図である。 第11図は、本発明の別の実施例に従った移植用人工関
節の部分の断面図である。 第12図は、本発明の別の実施例に従った移植用人工関
節の部分の断面図である。 第1.3図は、本発明の別の実施例に従った移植用人工
関節の部分の断面図である。 第14図は、本発明の別の実施例に従った移植用人工関
節の部分の断面図である。 第15図は、本発明の別の実施例に従った移植用人工関
節の部分の断面図である。 第16図は、本発明の別の実施例に従った移植用人工関
節の部分の断面図である。 特許出願人 インプラントロジー、 インク。 1、事件の表示 平成2年特許願第210157号 柄容に変更なし)。
Claims (40)
- (1)下記から成る移植用人工関節 a)生物学的関節の第1骨内の人工関節を束縛するため
の第1骨固定手段;上記第1骨固定手段には第1骨内で
関節運動をする球状殻が含まれており、上記殼には内部
球状表面と開放円周端が含まれている。 b)生物学的関節の第2骨内の人工関節を束縛するため
の第2骨固定手段;上記第2骨固定手段には大腿骨頭と
、人工関節を第2骨に固定するため上記大腿骨頭に接続
されたステム手段とが含まれている。 c)上記第2骨固定手段を上記第1骨固定手段に接続す
るための支承手段;上記支承手段には下記が含まれてい
る: i)上記殻の内部球状表面と噛み合う外部球状ドーム ii)開放円周端 iii)内部に玉窩式運動を備えるため上記大腿骨頭を
受け入れる内部球状表面 iv)上記開放円周端にある内部環状表面;上記内部環
状表面には少なくとも1個の環状ステップが含まれてい
る。 d)上記大腿骨頭を上記支承手段内に保持するための割
りばねリング手段;上記割りばねリング手段には、大腿
骨頭が上記支承手段内に位置しているときはバイアスさ
れて大腿骨頭と接触する環状内部接触表面が含まれてお
り、上記大腿骨頭が上記支承内に嵌っているとき、上記
割りばねリング手段は上記内部環状表面の上記1個以上
の環状ステップと噛み合う。 - (2)請求項1に記載の移植用人工関節であって、上記
支承手段には、上記外部球状ドームと上記内部球状表面
を有する支承挿入物と、上記第1骨固定手段に固定され
ていて上記開放円周端と上記内部環状表面とを有する挿
入物リムとが含まれており、上記支承挿入物と挿入物リ
ムの間には、上記割りばねリング手段を受け入れるため
の環状凹みが備わっている。 - (3)請求項2に記載の移植用人工関節であって、上記
挿入物リムには、さらに、上記挿入物リムを上記第骨固
定手段に接続するための接続手段が含まれている。 - (4)請求項3に記載の移植用人工関節であって、上記
殻には、事実上半球状である殻部分と上記事実上半球状
である殼部分に連続したスカート部分があり、上記スカ
ート部分には上記開放円筒端を限定しており、上記事実
上半球状である殻部分には上記内部球状表面が含まれて
おり、上記スカート部分には上記球状表面に連続した事
実上円周状である内部表面が含まれている。 - (5)請求項4に記載の移植用人工関節であって、上記
第1骨固定手段には、上記スカート部分の上記事実上円
筒状である表面上に溝手段と合わせリム手段の1個が含
まれており、上記接続手段には、上記溝手段と上記リム
手段の残りが含まれている。 - (6)請求項5に記載の移植用人工関節であって、上記
溝手段には相互に隔てられた第1と第2の溝が含まれて
おり、上記リム手段にはそれぞれが上記第1と第2の溝
に合わさって噛み合う第1と第2のリムが含まれている
。 - (7)請求項4に記載の移植用人工関節であって、上記
第1骨固定手段には、上記スカート部分の上記事実上円
筒状である内部表面上に、複数の、同心であって軸方向
に隔てられたねじ山が含まれており、上記接続手段には
、上記スカート部分の上記事実上円筒状である内部表面
上にあるねじ山と解放可能に接触するため、上記挿入物
リムの外部表面上に、複数の、同心であって軸方向に隔
たったねじ山が含まれている。 - (8)請求項5に記載の移植用人工関節であって、上記
リム手段にはビーズが含まれている。 - (9)請求項4に記載の移植用人工関節であって、上記
第1骨固定手段には、上記挿入物リムを受け入れ、上記
挿入物リムを上記寛臼骨殻に接続するためのバーブ手段
が、上記スカート部分の上記事実上円筒状である内部表
面上に含まれている。 - (10)請求項4に記載の移植用人工関節であって、上
記第1骨固定手段には、上記支承挿入物を上記寛臼骨に
固定するため上記外側球状ドームに受け入れるためのバ
ーブ手段が、上記事実上半球状殻部分の上記内部球状表
面上に含まれている。 - (11)請求項2に記載の移植用人工関節であって、上
記内部環状表面には、下方と内方に収束方法で延伸して
いて、下部縁と、外側縁を有する下部環状棚とを有する
上部切頭円錐状壁表面が含まれており、上記下部環状棚
は、上記支承手段からの上記大腿骨頭の引き抜きを防止
するため、上記割りねじリング手段と噛み合っており、
上記1個以上の環状ステップは、上記上部切頭円錐上壁
表面の下部円と上記下部環状棚の外部縁の間に作られて
いる。 - (12)請求項11に記載の移植用人工関節であって、
上記環状表面には、上記下部環状棚の外側縁から収束状
に上方と内方に延伸していて上方縁を有している、切頭
円錐状表面によって形成されている1個の環状ステップ
と、上記上部切頭円錐状壁表面の下部縁と上記下部切頭
円錐状壁表面の上部縁を接続している上部環状棚とが含
まれており、上記上部切頭円錐状壁表面によって第1の
直径が限定されており、上記下部切頭円錐状壁表面によ
って第2の小さな直径が限定されている。 - (13)請求項11に記載の移植用人工関節であって、
上記内部環状表面には、上記下部環状棚の外側縁と上記
切頭円錐状壁表面の上記下部縁との間に接続された2個
の連続接続環状ステップが含まれており、各上記ステッ
プには、切頭円錐状壁表面と環状棚が含まれている。 - (14)請求項2に記載の移植用人工関節であって、上
記環状表面には下部縁を有する事実上円筒状である上部
壁表面と外側縁を有する下部環状棚が含まれており、上
記下部環状棚は、上記支承手段からの上記大腿骨頭の引
き抜きを防止するため上記割りばねリング手段と噛み合
っており、上記1個以上の環状ステップは、上記事実上
円筒状である上部壁表面と上記下部環状棚の外側縁との
間に形成されている。 - (15)請求項14に記載の移植用人工関節であって、
上記内部環状表面には、上記下部環状棚の外側縁と上記
事実上円筒状である上部壁表面の上記下部縁との間に接
続された2個の連続接続環状ステップが含まれており、
上記各ステップには事実上円筒状である壁表面と環状棚
が含まれている。 - (16)請求項1に記載の移植用人工関節であって、上
記割りばねリング手段には割りロック・リングと、上記
割りロック・リングをバイアスして圧縮状態にするため
のばね手段とが含まれている。 - (17)請求項1に記載の移植用人工関節であって、上
記殻は、事実上半球状である殻部分と、事実上半球状で
ある殼部分に連続していて上記開放円周単を限定してい
るスカート部分とがあり、上記事実上半球状である殻部
分には、上記内部球状表面に連続した事実上円筒状であ
る内部表面が含まれており、上記挿入物リムには、さら
に、上記スカート部分の外側縁から収束状に上方と内方
に延伸しいている外側に露出された傾斜環状表面が含ま
れている。 - (18)請求項1に記載の移植用人工関節であって、上
記ステップの断面構造は事実上円形であり、上記割りね
じリング手段には、上記ステップを受け入れるための環
状溝を有する下部環状表面が含まれている。 - (19)請求項1に記載の移植用人工関節であって、上
記支承手段の上記内部環状表面には上記1個以上の環状
ステップに隣接して環状溝が含まれており、上記割りね
じリング手段には、上記環状溝内に嵌った環状延長部分
が含まれている。 - (20)下記からなる移植用人工関節 a)生物学的関節の第1骨内に人工関節を束縛するため
の第1骨固定手段;上記第1骨固定手段には第1骨内で
関節運動をする球状殻が含まれており、上記殻には、内
部球状表面と開放円周端が含まれている。 b)生物学的関節の第2骨内に人工関節を束縛するため
の第2骨固定手段;上記第2骨固定手段には大腿骨頭と
、人工関節を第2骨に固定するために上記大腿骨頭に接
続されたステム手段とが含まれている。 c)上記第2骨固定手段を上記第1骨固定手段に接続す
るための支承手段;上記支承手段には下記が含まれてい
る: i)開放円周端 ii)上記殼の内部球状表面と接触する外部球状ドーム iii)内部に球窩式運動を備えるため上記大腿骨頭を
受け入れる内部球状表面 iv)上記内部球状表面にある環状凹み;上記環状凹み
は上部環状傾斜壁と下部環状傾斜壁によって限定されて
おり、上部環状傾斜壁と下部環状傾斜壁上記開放円周端
から離れて上方に傾斜している。 d)上記大腿骨頭を上記支承手段内に保持するための割
りばねリング手段;上記割りばねリング手段には、大腿
骨頭が上記支承手段内に位置しているときはバイアスさ
れて大腿骨頭と噛み合う環状内部接触表面が含まれてお
り、上記割りばねリング手段は、上記環状凹み内に摺動
可能に置かれていて上部環状傾斜表面と下部環状傾斜表
面とを有しており、上記上部と下部の環状傾斜表面は、
上記開放円周端から離れて上方に傾斜しており、上記上
方と下方の環状表面の間の距離は上記上方と下方の環状
壁の間の距離より僅かだけ小さい。 - (21)請求項20に記載の移植用人工関節であって、
上記支承手段には上記外側球状ドーム、上記内部球状表
面と上記上部傾斜壁を有する支承挿入物と、上記下部環
状傾斜壁と上記開放円周端を有する挿入物リムが含まれ
ており、上記環状凹みは上記支承挿入物と上記挿入物リ
ムの間に限定されている。 - (22)請求項21に記載の移植用人工関節であって、
上記殻には上記内部球状表面を限定する事実上半球状で
ある殻部分と、上記事実上半球状である殻部分から延伸
していて上記開放円周端を限定しているスカート部分と
が含まれている。 - (23)請求項22に記載の移植用人工関節であって、
上記スカート部分には、第1接続手段を有する事実上円
筒状である内部表面が含まれており、上記挿入物リムに
は、上記スカート部分の上記事実上円筒状である内部表
面と接触するための事実上円筒状である外部表面が含ま
れており、上記事実上円筒状である外側表面には、上記
挿入物リムを上記スカート部分に接続するため上記第1
接続手段と合わせ方式で噛み合うための第2接続手段が
含まれている。 - (24)請求項23に記載の移植用人工関節であって、
上記第1接続手段には上記スカート部分の上記事実上円
筒状である内部表面上に、溝手段と合わせリム手段1個
が含まれており、上記第1接続手段には、上記溝手段と
上記リム手段の残りが含まれている。 - (25)請求項20に記載の移植用人工関節であって、
上記下部環状傾斜壁には内部縁が含まれており、上記支
承手段には、さらに、上記最初に挙げた下部環状傾斜壁
と共に事実上凹状であるV字型下部環状壁を限定するよ
うに、上記最初に挙げた下部環状傾斜壁の内部縁から収
束状に上方と内方に延伸している第2下部環状傾斜壁が
含まれている。 上記割りばねリング手段には、上記V字型凹みと合わせ
方式で噛み合うための事実上凸状であるV字型下部環状
表面が含まれている;上記V字型下部環状傾斜表面には
、上記割りばねリング手段の上記最初に挙げた下部環状
傾斜表面が含まれているため、上記最初に挙げた下部環
状傾斜壁は、上記割りばねリング手段が上記最初に挙げ
た下部環状傾斜壁上で運動するためのガイド・ランプを
構成し、上記第2下部環状傾斜壁は、上記割りばねリン
グ手段の上記環状凹みからの脱出を防止する。 - (26)請求項20に記載の移植用人工関節であって、
上記支承挿入物には外部環状面が含まれており、上記上
部傾斜壁は上記外側環状面内に形成されている。 - (27)下記から成る移植用人工関節 a)生物学的関節の第1骨内に人工関節を束縛するため
の第1骨固定手段;上記第1骨固定手段には第1骨内で
関節運動をする球状殻が含まれており、上記殻には内部
球状表面と開放円周端が含まれている。 b)生物学的関節の第2骨内に人工関節を束縛するため
の第2骨固定手段;上記第2骨固定手段には大腿骨頭と
、人工関節を第2骨に固定するために上記大腿骨頭に接
続されたステム手段とが含まれている。 c)上記第2骨固定手段を上記第1骨固定手段に接続す
るための支承手段;上記支承手段には下記が含まれてい
る: i)上記殼の内部球状表面と噛み合う外側球状ドームと
、内部に球・窩式運動を用意するために上記大腿骨頭を
受け入れる内部球状表面を有する支承挿入物 ii)上記支承挿入物の下に置かれ、上記大腿骨頭の貫
通を可能にする中心開口と内部リング表面を含んでいる
引っ込み式環状割りリム;上記引っ込み式割りリムには
、上記支承挿入物から隔てられた第1位置と、少なくと
も事情上上記支承挿入物と接触した第2位置に上記割り
リムを開放可能に固定するための固定手段が含まれてお
り、上記割りリムが上記第1位置に固定されたときは、
上記支承挿入物と上記割りリムの間に環状凹みが限定さ
れる。 d)上記支承手段中に上記大腿骨頭を保持するための割
りばねリング手段;上記割りばねリング手段には、バイ
アスを受けて上記大腿骨頭と噛み合い、上記支承挿入物
と上記引っ込み式割りリムの間に置かれた環状内部接触
表面が含まれている。 ;上記割りリムが上記第1位置に固定されているとき、
上記割りばねリング手段は上記環状凹み内を運動するこ
とができ、上記割りリムが上記第2位置に固定されてい
るとき、上記割りばねリング手段は上記内部リング表面
によって保持される。 - (28)請求項27に記載の移植用人工関節であって、
上記内部リング表面には、上記割りリムが上記第2位置
に固定されたとき、上記割りばねリング手段を座らせる
ための少なくとも1個の内部環状ステップ付き部分が含
まれている。 - (29)請求項27に記載の移植用人工関節であって、
上記内部リング表面には、収束方式で上方と内方に延伸
している内部切頭円錐表面が含まれている。 - (30)請求項27に記載の移植用人工関節であって、
上記殻には、上記内部球状表面を限定する事実上半球状
である殻部分と、上記事実上半球状である殻部分から延
伸していて上記開放円周端を限定する従属スカート部分
とが含まれており、上記スカート部分には事実上円筒状
である内部表面が含まれており、上記事実上円筒状であ
る内部表面には噛み合い手段が含まれており、上記引っ
込み式割りリムには、上記第1と第2の位置に上記割り
リムを開放可能に固定するため上記噛み合い手段と合わ
せるための上記固定手段を含む事実上円筒状である外部
表面が含まれている。 - (31)請求項30に記載の移植用人工関節であって、
上記接触手段には、上記スカート部分の事実上円筒状で
ある内部表面上に、軸方向に隔たった複数の円周ねじ山
が含まれており、上記固定手段には、上記第1と第2の
位置において上記引っ込み式割りリムを解放可能に固定
するため上記軸方向に隔たったねじ山と合わせ方式で噛
み合う、軸方向に隔たった複数の円周ねじ山が、上記引
っ込み式割りリムの事実上円筒状である外側表面上に含
まれている。 - (32)請求項30に記載の移植用人工関節であって、
上記接触手段には、上記スカート部分の事実上円筒状で
ある内部表面上に溝手段と合わせリム手段1個が含まれ
ており、上記固定手段には、上記引っ込み式割りリムの
事実上円筒上である外側表面上に、上記溝手段とリム手
段の残りが含まれている。 - (33)請求項32に記載の移植用人工関節であって、
上記溝手段には隔てられた第1と第2の溝手段が含まれ
ており、上記リム手段には、上記第2位置においては、
それぞれ上記第1と第2の溝手段と噛み合い、上記第1
位置においては、上記第1リムが上記第2溝とのみ噛み
合う、隔てられた第1と第2のリムが含まれている。 - (34)請求項27に記載の移植用人工関節であって、
上記割りばねリング手段には、割りロック・リングと、
上記割りロック・リングにバイアスを与えて圧縮状態に
するためのばね手段とが含まれている。 - (35)下記から成る移植用人工関節 a)生物学的関節の第1骨内に人工関節を束縛するため
の第1骨固定手段;上記第1骨固定手段には第1骨内で
関節運動をする球状殻が含まれており、上記殼には、内
部球状表面と開放円周端が含まれている。 b)生物学的関節の第2骨内に人工関節を束縛するため
の第2骨固定手段;上記第2骨固定手段には大腿骨頭と
、人工関節を第2骨に固定するために上記大腿骨頭に接
続されたステム手段とが含まれている。 c)上記第2骨固定手段を上記第1骨固定手段に接続す
るための支承手段;上記支承手段には下記が含まれてい
る: i)上記殼の内部球状表面と噛み合う外側球状ドームと
、内部に球窩式運動を用意するために上記大腿骨頭を受
け入れる内部球状表面を有する支承挿入物 ii)上記支承挿入物の下に置かれた挿入物リム;上記
挿入物リムには下記が含まれている:A)開放円周端 B)ガイドウェーを限定するために上記支 承挿入物から隔たっている上部表面 C)内部環状リング表面、上記支承挿入物 と上記挿入物リムの上記内部リング表面との間に限定さ
れている環状凹み;上記内部リング表面には下部棚が含
まれている。 d)上記大腿骨頭を上記支承手段中に保持するための割
りばねリング手段;上記割りばねリング手段には下記が
含まれている: i)上記ガイドウェー内を摺動することができる摺動部
分と、上記大腿骨頭が上記支承手段内に置かれたときバ
イアスを受けて大腿骨頭と噛み合う内部接触表面とを有
する上部割りロック・リング部分 ii)上記環状凹み内を運動するために置かれており、
上記第1と第2の骨固定手段の間に引っ張り力が働いた
とき、上記支承手段からの上記第腿骨頭の除去を防止す
るため、上記内部リング表面の上記下部縁と噛み合うこ
とができる下部割りロック・リング部分 - (36)請求項35に記載の移植用人工関節であって、
上記内部環状リング表面には少なくとも1個の内部環状
ステップ付き部分が含まれている。 - (37)請求項35に記載の移植用人工関節であって、
上記上部ロック・リング部分は事実上L字型である断面
構造を有しており、第1脚は上記摺動部分を構成してお
り、第2脚には上記内部弓型表面が含まれている。 - (38)請求項37に記載の移植用人工関節であって、
上記下部ロック・リング部分は事実上L字型である断面
構造を有しており、第1脚は常に上記上部ロック・リン
グ部分の上記第2脚と接触しており、第2脚は上記大腿
骨頭の上記支承手段からの脱出を防止するため、上記挿
入物リムの上記下部棚と接触可能である。 - (39)請求項35に記載の移植用人工関節であって、
上記第2骨固定手段には、上記第2骨固定手段を貫通す
る長さ方向軸が含まれており、上記上部ロック・リング
部分は、上記バイドウェー内で上記長さ方向軸を横切る
方向に運動するため保持されており、上記下部ロック・
リング部分には上記長さ方向軸の方向に運動することが
できる。 - (40)請求項35に記載の移植用人工関節であって、
上記割りばねリング手段には、上記下部割りロック・リ
ング部分にバイアスを与えて圧縮状態にするためのばね
手段が含まれている。
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ID=23545319
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
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| JP (1) | JPH03149042A (ja) |
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