JPH03165783A - カテーテル保持用アダプタ - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 産業上の利用分野 本発明は、医療装置として用いられるカテーテル保持用
アダプタに関するもので、詳しくは、手術時あるいは手
術後、さらには出産時に、例えば、出産時に使用される
硬膜カテーテルのようなカテーテルの基部先端に、現場
で組み付けられるものである。

従来の技術 従来、この種のカテーテル保持用アダプタは、本出願の
譲受人に対して１９７７年２月８日に発行され１こ米国
特許第４，００６，７４４に於いて開示されている。上
記特許のアダプタは一対の把持顎を備えていることを特
徴とし、該把持顎はアダプタに取り付けられる可撓性を
有する長尺なチューブを確実に把持し、該チューブの一
端内にカテーテルの基部先端が挿入され、該挿入部分に
おいて可撓性を有するチューブはカテーテルの周囲にソ
ール状態で圧接される。チューブは他端側でアダプタに
設けられるテーバ状のスリーブに連通されている。

上記特許のアダプタはカテーテルの基部先端に対して非
常に効果的なソール状態で連結される利点を有し、カテ
ーテルに対して現場で簡単に組み付けられる。上記のよ
うなアダプタは患者の病院のガウンにピン止めあるいは
クリップ止めされることが多い。

発明が解決しようとする課題 上記特許のカテーテルのアダプタの使用中に生じる唯一
の問題は、患者が動いた場合、あるいは他の何等かの原
因で、非常に強い引き作用あるいよ分離力がカテーテル
に作用し、アダプタからカテーテルか外れることである
。しかしながら、この現象は現場でカテーテルに取り付
けされるアダプタの全てに共通する問題である。カテー
テルがアダプタから外れた場合、患者に対する汚染が生
じる危険があり、かつ、病院スタッフに手数をかすこと
となる。

本発明は上記した問題に鑑みてなされたもので、新規な
補助的な保持手段を設けることにより、アダプタおよび
リテーナからなるはカテーテル保持具を改良し、上記非
常に重大な問題を解決するものである。

課題を解決する１こめの手段 本発明は、クリップ・タイプのアダプタを改良したカテ
ーテル保持具に関し、カテーテルの基部近傍に現場で組
み付けられるもので、長尺な可撓性を有するチューブが
取り付けられるプラスチック製のクリップを備え、上記
チューブ内にカテーテルの端部が挿入され１こ後に、上
記クリップの２つの顎部分がカテーテルの周囲にチュー
ブをソール状態て押圧すると共に互いにロックされ、か
つ、カテーテルは上記クリップに設けられたり−ル形成
部（以下、リール部と略す）に１囲めるいは１回以上巻
き付けられた後、クリップに設けられ１こ保持溝内にス
ナップ止めされ、それによって、クリップからカテーテ
ルを分離しようとするカテーテルに作用する力を吸収し
て、カテーテルとアダプタとの分離を防止するようにし
たものである。

上記の本発明に係わるカテーテル保持具は、アダプタに
補助的な保持手段を設けるもので、該補助的な保持手段
は、カテーテルを押し潰す強さとしないように制限され
ているカテーテルに対するチューブの圧接で生じる保持
力を増加するものである。

上記補助的な保持手段は、後述するが、カテーテルに対
して与えられるいかなる分離力あるいは引張力に対して
も圧接保持力を増加するものである。この補助的な保持
手段は、アダプタ・クリップの対向側面に設けられるリ
ール部で摩擦力を生じるようにしていることを特徴とし
、１つのリール部はアダプタ・クリップのカテーテルの
入口に直接的に隣接して設けろれており、また、カテー
テルか収納されるリール部の間に弾性的な保持溝が設け
られていることを特徴としている。上記リール部と保持
溝を設けることにより、カテーテルがクリップの顎部分
の閉鎖でクリップ内に保持され、リール部上で巻き付ら
れ、保持溝内に固定された時、アダプタに対してカテー
テルがセルフ・ロックされるようにしている。上記保持
溝は分離力が作用しない時も、リール部に対してカテー
テルを保持する機能を有する。カテーテルとアダプタと
の間にどのような分離力が作用してし、アダブタのクリ
ップ閉鎖による保持力と、リール部に対するカテーテル
の摩擦力との組み合わせによって、カテーテルとアダプ
タとは連結保持される。

本発明の好ましい具体例はクリップタイプのアダプタの
保持力を増加するために、カテーテルを摩擦状態に巻き
付けることを必須よしているが、どんなタイプのアダプ
タであっても、そのボディにカテーテルを摩擦状態で巻
き付けると、保持力は同様に増加する。同様に、本発明
の好ましい具体例において、分離力が作用しない時もリ
ール部にカテーテルを保持するために保持溝が設けられ
ているが、他の形状の保持溝を設けること及び他の保持
手段を用いることも可能である。

寒ｌ桝 以下、本発明を図面に示す実施例により詳細に説明する
。

第１図から第５図は硬膜カテーテル２２に本発明に係わ
るアダプタ・クリップ２０を現場組み付けする状態を示
すものである。図示のように、カニユーレ２４が最初に
患者の硬膜スペース（第１図に示す）内に挿入され、該
中空のカニユーレ２４を通して可撓性を有する硬膜カテ
ーテル２２の末端が硬膜スペース内に挿入される（第２
図）。

カニユーレ２４はカテーテル２２の自由な基部先端を越
えて小者から取り外され（第２図に示す）、その後、硬
膜アダプタ・クリップ２０が下記の態様でカテーテル２
２の基部先端に組み付けられるようにしている。

第６図かみ第１７図はアダプタ・クリップ２０を示し、
該クリップ２０のボディは適宜なプラスデック付からｊ
つの部材として成形されることが好ましい。該プラスチ
ック製のクリップは、２つの対向する位置にある顎部分
２６．２８を備えることを特徴とし、これら顎部分２６
．２８は薄肉とされｆこリヒイング・ヒンジ部３０によ
って互いに連結されている。顎部分２６はその一例部に
カテーテル入口３２を備え、その対向する側面に、ルア
ー連結式の穴３６を有するスリーブ３４が設けられ、上
記穴３６は入口３２に設けられるカテーテル入口通路３
８と軸方向に隣接し、かつ、これら軸方向に隣接した穴
３６と通路３ｇとはヒンジ部３０と平行に配置されてい
る。

上記顎部分２６上に支持されると共にその両端が上記穴
３６と入口通路３８の内端にシール状態で収納される長
尺な可撓性を有するチューブ４０を備えており、該チュ
ーブ４０はゴムあるいはゴムと同様な材料で形成されて
いる。チューブ４０のためにストラップ状のリテーナ部
４２か、顎部分２６の上記対向側面の略中央部に設けら
れており、チューブ４０はストラップ状のリテーナ部４
２の下方に延在される。

上記顎部分２８は一対の半円筒形状の溝４６４８を内面
に備え、これらの溝４６．４８は間隔をあけて軸方向に
隣接し、上記チューブ４０と平行に配置される。溝４６
．４８の軸方向に隣接された軸線とチューブ４０の長さ
方向の軸線はヒンジ３０の対向面から等間隔て配置され
、それによ−で、２つの顎部分２６と２８が互いに閉じ
られｆこ時、溝４６．４８がストラップ状のリテーナ４
２を挟む両側面上に可撓性チューブ４０を外嵌して当接
する。顎部分２８の溝４６と４８の間に開口５０が設け
られ、２つの顎部分２６と２８が閉じられた時に、スト
ラップ状のリテーナ部４２に収容するようにしている。

半円筒状の＊４６４８の半径は可撓性チューブ４０の外
征より僅かに小さく設定し、それによって、２つの顎部
分２６２８が閉し、：）ねた時、以下に記載する理由に
より、溝４６．４８が内嵌したチューブ４０を押圧する
ようにしている。硬膜カテーテル２２の基部先端が２つ
の顎部分２６．２８が閉しられる前に、チューブ４０の
中にカテーテル入口通路３８を通して挿入されるように
している。よって、溝４６．４８によりチューブ４０に
作用する押圧力は、カテーテル２２とチューブ４０の間
に液封ノールを与えるのみならず、プラスチック・クリ
ップ２０からカテーテル２２が長さ方向に分離するのを
阻止する保持力を与えている。

上記第２の顎部分２８にはフック状のラッチ部材５２が
設けられており、２つの顎部分２６．２８が閉じらた時
、これら２つの顎部分２６と２８とを互いにロックする
ために、第１の顎部分２６のエツジ５４に上記ラッチ部
材５２が係止されるようにしている。顎部分２６．２８
が互いにロックされ１こ時、閉じられたクリップの対向
する外面は互いに平行となり、患者の身体あるいは病院
のガウンに、このフラットなりリップ２０をテープある
いは他の方法で容易に取り付けられるようにしている。

上記第２の顎部分２８には、一対の湾曲しｆニリール部
５６．５８と一対の保持溝６０．６２とからなる補助的
な保持手段が設けられている。これら補助的な保持手段
は全て第２の顎部分２８に設けられている。図示のよう
に、一方のリール部５６はプラスチック・クリップ２０
のカテーテル側に設けられ、他方のリール部５８はクリ
ップ２０のスリーブ３４側に設けられている。２つのリ
ール部５６．５８は円形に湾曲されており、第１１図お
よび第１５図の平面図に最もよく示されているように、
不連続のレース・トラック形状に設定されている。２つ
のリール部５６．５８の外縁にはそれぞれ垂直に配置さ
れる側面レール形成部６４゜６６か設けられている。２
つの顎部分２６．２８が互いにロックされｆこ時、湾曲
したリール部５６の一部が、後述するように、カテーテ
ル入口通路３８に直接的に隣接するようにしている。保
持溝６０．６２は間隔をあけて設けた壁部６０ａと６０
ｂ、６２ａと６２ｂによって形成され、これらの壁部は
第２の顎部分２８の外面から突出し、前記半円筒状の溝
４６．４８と背中合わせに並設している。第１５図に最
も良く示されているように、保持溝６０．６２は前記し
たレース・トラック形状の直線状にまっすぐのびた部分
を位置している。

第４図に示す硬膜カテーテルのようなカテーテル２２の
基部先端にプラスチック・クリップ２０を現場組み付け
するため、カテーテル２２の先端がクリップ２０のカテ
ーテル入口通路３８および隣接する長尺な可撓性を有す
るチューブ４０の先端に挿入される。その後、２つの顎
部分２６゜２８が、前記したように、互い１で閉じられ
、ロックされ、押圧力が可撓性を有するチューブ４０に
作用し、前記したシールとカテーテル２２に対する保持
力を与える。

従来の押圧力はカテーテルを押し、貴さないように限定
されており、組み付は人が上記押し潰す強さの限界を超
えることなく組み付けが出来るようにされている。その
ため、押圧力が等しく分配された場合でさえ、確実な保
持がなされない。

第１７図に最も良く示されているように、カテーテル２
２に作用する保持力の改良を図るーっの構造的な改良は
、一対の半円筒状の溝４６．４８に一対の突出した横断
リブ６８ａと６８ｂと７０ａと７０ｂとを設けているこ
とである。

しかしながら、カテーテル２２とクリップ２０との間の
分離力に対抗する最も効果的な手段は、カテーテル２２
のリール部５６．５８に対する摩擦作用と、クリップ２
０のクリップ作用によりカテーテル２２の外周に対する
チューブ４０による押圧力の組み合わせである。クリッ
プ２０のカテーテル入口通路３８および長尺な可撓性チ
ューブ４０内へカテーテルの基部先端の挿入およびクリ
ップ２０のラッチ後に、カテーテル２２はリール部５６
．５８によって設けられるレース・トラック形状の周囲
に１回あるいはそれ以上巻き付けられ、その後、保持溝
６０．６２内にスナップ止めされる。保持溝６０．６２
の壁部６０ａと６０ｂ　、６２ａと６２ｂは第１６図に
最も良く示されているように、それぞれ、内方に傾斜し
た爪部６０ｃと６０ｄ、６２ｃと６２ｄを備えている。

この補助的な保持機構を組み合わせることにより、クリ
ップ２０のカテーテル入口通路３８にカテーテルの先端
を挿入するだけの場合より、クリップ２０からカテーテ
ル２２が分離するようにカテーテル２２に作用するどん
な力にも対抗することが出来る。

保持溝６０．６２は、カテーテル２２を分離しようとす
る力が作用する間、リール部５６．５８へのカテーテル
２２の巻付けを保持するために特に重要である。

径の相異するカテーテルを保持するために、第１６ａ図
に示されているように、壁部６２ａ′６２ｂ゛によって
形成される保持溝６２′　を設けることが出来る。図示
のように、最も小径のカテーテル２２°は溝６２“の最
内端にあるスロット部６３内に保持出来る一方、非常に
大きい径のカテーテル２２”はスロット部６３と保持溝
６２′の入口の間に設けられる大径部６５内に保持出来
る。

第４図から第１７図に示されたアダプタ・クリプ２０の
好ましい形状は、たとえ最初に補助的な保持力が要求さ
れないように設定されていた場合にも、カテーテルを外
嵌した状態でクリップ２０を閉じられた後、カテーテル
に補助的な保持力を作用させるために、カテーテルを巻
付ける技術を利用しえる形状とされている。これは第１
８図に示される本発明の他の実施例の場合においても同
様である。該第１８図に示すアダプタ・クリップ２０ａ
の実施例は、ヒンジ部分３０ａによって連結された一対
の顎部分２６ａ、２８ｂと長尺な可撓性を有するチュー
ブ４０ａと、半円筒形状の押圧力を与える溝部４６ａ、
４８ａと、ラッチ部材５２ａとを備えていることを特徴
としている。該クリップ２０ａには顎部分２８ａに円形
に湾曲されたリール部７２ａが設けられており、それは
顎部分２６ａと２８ａが互いに係合された後ではなくて
係合される前に、前記補助的な保持力を与えるために１
回あるいはそれ以上、カテーテル２２ａをその周囲に巻
付けるために用いられろようにされている。

本発明の好ましい実施例を記載および図示しているが、
本発明の要旨から逸脱しない範囲で当業者がなしえる変
形および修正は当体、本発明に含まれるものである。

【図面の簡単な説明】

第１図は患者の体内に挿入されている硬膜カニユーレを
示す概略図、第２図は上記カニユーレを通して低音の硬
膜凹部内に挿入されｆコ硬膜カテーテルの末端部を示す
概略図、第３図はカテーテルがテーピングによって患者
に固定されｆこ後にカテーテルの基部先端を超えて患者
からカニユーレを取り外した状態を示す概略図、第４図
は本発明に係わるカテーテルのアダプタをカテーテルの
基部先端に現場組み付けされた状態を示す概略図、第５
図は上記アダプタに取り付けられる雄型のルアー連結式
皮下注射器と患−者に対して転位した状態のアダプタを
示す概略図、第６図は硬膜カテーテルに取り付けられる
第４図および第５図に示された本発明のアダプタの実施
例を示す斜視図、第７図はアダプタをカテーテルに取り
付ける前の顎部分が開かれた状態での側面図、第８図は
第７図の対向側の側面図、第９図は背面図、第１Ｏ図は
正面図、第１１図は平面図、第１２図（よ底面図、第１
３図はカテーテルにアダプタを取り付けた後の第８図と
同様なアダプタの側面図、第１４図は第９図と同様な第
１３図の背面図、第１５図は第１１図と同様な第１３図
の平面図、第１６図は第１５図の１６−１６線に沿った
拡大断面図、第１６ａ図は径が相違する２つのカテーテ
ル保持用の第１６図の保持溝の変形例を示す図面、第１
７図は第１６図の１７−１７線に沿つｆコ長さ方向の断
面図、第１８図は本発明に係わるクリップ・アダプタの
変形例を示す斜視図でリール部かクリップの内部に設け
られておりカテーテルの摩擦的を巻さ着けがクリップを
閉じる前に為すようにしにものである。 ２０・・・クリップ、　　　２２・・カテーテル、２６
．２８・・・顎部分、３０・　ヒンン、３４・・・スリ
ーブ、　　　３６・・・穴、４０・・チューブ、　　　
４２・リテーナ部、４６．４８・溝、　　　５６．５８
・・リール部、６０．６２・・保持溝っ

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １、ヒンジで連結される一対の顎部分を有するプラスチ
   ック製のクリップと、上記２つの顎部分が互いに閉じら
   れた時に自動的に係止する手段と、上記顎部分の１つの
   内面に取り付けられる長尺な可撓性を有するチューブと
   、カテーテルの基部先端を貫通させると共に上記顎部分
   が閉じられる前に上記チューブの一端内にカテーテルを
   挿入する上記クリップに設けられたカテーテル入口通路
   と、上記顎部分が係止されたれ時にカテーテルに外嵌し
   てカテーテルにシール力と保持力を与える半円筒形状の
   押圧手段と、上記クリップ上に設けられる補助的なカテ
   ーテル保持手段とを備えたカテーテル保持用アダプタ。 ２、上記補助的なカテーテル保持手段は、上記半円筒形
   状の押圧手段の上面側に突出した１あるいは１以上のリ
   ブを備えている請求項１記載のカテーテル保持用アダプ
   タ。 ３、上記補助的なカテーテル保持手段は、上記カテーテ
   ル入口通路に直接的に隣接した円形に湾曲したリール部
   を備え、該リール部に上記入口通路から出るカテーテル
   を１回あるいは１回以上巻き付けられるように設定して
   おり、かつ、上記円形のリール部と組み合させて、上記
   巻き付けられたカテーテルが上記クリップに対してセル
   フ・ロックされるように止める保持溝手段を備えている
   請求項１記載のカテーテル保持用アダプタ。 ４、ヒンジで連結される一対の顎部分を有するプラスチ
   ック製のクリップと、上記顎部分の１つの内面に取り付
   けられる長尺な可撓性を有するチューブと、カテーテル
   の一端が上記チューブの一端内に挿入されるようにチュ
   ーブの長さ方向の一端と連通させて上記クリップに設け
   たカテーテル入口通路と、上記２つの顎部分が互いに閉
   じられた時にシール力とカテーテル保持力の両方を与え
   るためにカテーテルを外嵌するチューブを押圧するため
   に上記顎部分の他の１つの内面に設けた手段と、上記入
   口通路から出たカテーテルが１回あるいは１回以上巻付
   けられる上記カテーテル入口通路に直接的に隣接した上
   記クリップの外面に設けられた円形に湾曲させたリール
   部と、上記リール部と組み合されて、巻付けられたカテ
   ーテルがクリップに対してセルフ・ロックされるように
   した把持用のスロット部を備え、該把持用のスロット部
   は上記クリップからカテーテルが分離される可能性を最
   小とするためにカテーテルに補助的な保持力を与えるよ
   うに設定しているカテーテル保持用アダプタ。 ５、上記長尺な可撓性を有するチューブは、上記ヒンジ
   連結部から間隔をあけて平行に１つの顎部分に取り付け
   られ、上記顎部分の他の１つに設けられる押圧手段は一
   対の互いに間隔をあけて軸方向に並設される半円筒形状
   の溝を備え、該溝の軸線は上記ヒンジ連結部分と平行で
   、かつ、ヒンジ連結部から離れたチューブの距離と等し
   い距離をあけて離れており、上記半円筒形状の溝の径は
   カテーテルの外周に押圧力を与えるためにチューブの外
   径より僅かに小さくしている請求項４記載のカテーテル
   保持用アダプタ。 ６、プラスチック製アダプタ・クリップの内部で、長尺
   な可撓性を有するチューブ内にカテーテルの基部先端を
   挿入保持すると共に該チューブとカテーテルの間をシー
   ルするためにカテーテルの先端外周押圧するものにおい
   て、カテーテルがクリップから出る時にカテーテルが巻
   き付けられる円形に湾曲したリール部と、該リール部と
   組み合されて上記巻き付けられたカテーテルがセルフ・
   ロックされるようにその内部に係止する保持溝とを備え
   ているアダプタ・クリップの補助保持手段。 ７、カテーテルをアダプタに現場組み付けするために、
   アダプタから出たカテーテルが１回あるいは１回以上摩
   擦的に係合して巻き付けられる形状を備えると共に、上
   記巻き付けられたカテーテルをアダプタにロックする手
   段を備える補助保持手段。 ８、ヒンジで連結される一対の第１と第２の顎部分を有
   するプラスチック製のクリップと、上記ヒンジ連結部と
   並列かつ平行に、上記クリップの第１の顎部分に配置さ
   れると共に、その一端が上記第１の顎部分に設けられた
   穴の先端に支持される長尺な可撓性を有するチューブと
   、 上記チューブ内に上記クリップの一端の穴を通して挿入
   される、先端が患者内に挿入されるカテーテルの基部と
   、 上記チューブおよびクリップ内のカテーテルの基部をシ
   ール状態で保持するために、上記第１と第２の顎部分が
   互いに閉じられた時に、上記チューブと押圧的に係合す
   る上記第２の顎部分に設けられた押圧保持手段と、 上記１つの端部に隣接した顎部分の１つに設けられると
   共に、その上に設けられたカテーテル把持溝を備えた円
   形に湾曲したリール部を備え、上記クリップの端部穴か
   ら出たカテーテルの部分を上記リール部の周囲に１回あ
   るいは１回以上巻き付けた後に上記保持溝内に係止して
   、上記チューブおよびクリップでシール状に保持されて
   いる部分より離れたカテーテル末端部分に作用する力に
   対して、カテーテルの保持力を増加するように設定して
   いるカテーテル保持用アダプタ。 ９、上記第１の顎部分は、延在している可撓性を有する
   チューブの両端間の略中央にストラップ状のリテーナを
   備え、また、上記第２の顎部分の保持手段は長さ方向に
   間隔をあけた半円筒形状の一対の溝を備え、該溝を上記
   ストラップ状のリテーナの対向する両面にチューブと押
   圧的に係合するように設定している請求項８記載のカテ
   ーテル保持用アダプタ。 １０、上記クリップの他の端部には、内部にルアー連結
   部が設けられた外方へ突出したスリーブを備え、該スリ
   ーブの内部に、ルアー連結部を有する皮下注射器あるい
   はカテーテルを通して患者に麻酔薬あるいは他の薬剤を
   投薬する同様な器具を取り付けるようにしている請求項
   ８記載のカテーテル保持用アダプタ。