JPH031879A - 麻酔呼吸装置の駆動方法 - Google Patents
麻酔呼吸装置の駆動方法Info
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- JPH031879A JPH031879A JP2118849A JP11884990A JPH031879A JP H031879 A JPH031879 A JP H031879A JP 2118849 A JP2118849 A JP 2118849A JP 11884990 A JP11884990 A JP 11884990A JP H031879 A JPH031879 A JP H031879A
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- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. ventilators; Tracheal tubes
- A61M16/10—Preparation of respiratory gases or vapours
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Abstract
(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。
め要約のデータは記録されません。
Description
【発明の詳細な説明】
産業上の利用分野
本発明は、呼吸に対して必要な麻酔ガスが調量可能であ
シ調整回路を介して制御可′能である呼吸循環路を有す
る麻酔呼吸装置の駆動方法に関する。
シ調整回路を介して制御可′能である呼吸循環路を有す
る麻酔呼吸装置の駆動方法に関する。
従来の技術
ヨOツ/e特許第121255号(EP121255)
から公知の、閉じた呼吸循環路を有する麻酔呼吸装置は
、麻酔ガスの調量のためにコストのかかる調整回路を用
いる。この調整回路では麻酔ガス構成成分が相応のセン
サによシ検出され、センサ信号が調量ユニットの制御の
ために用いられる。呼吸中の各時点で呼吸循環路中の呼
吸ガスの充填状態が検出され、所要の新鮮ガス量が供給
される。
から公知の、閉じた呼吸循環路を有する麻酔呼吸装置は
、麻酔ガスの調量のためにコストのかかる調整回路を用
いる。この調整回路では麻酔ガス構成成分が相応のセン
サによシ検出され、センサ信号が調量ユニットの制御の
ために用いられる。呼吸中の各時点で呼吸循環路中の呼
吸ガスの充填状態が検出され、所要の新鮮ガス量が供給
される。
麻酔ガス調量に対する公知の調整回路は実質的に、擬似
定常的動作状態の維持をするように設計されている。す
なわち、設定した変化することのできない調整アルゴリ
ズムに従って、前場って調整した麻酔ガス構成成分の濃
度値を維持し、消費されたのと同じ量のガスが供給され
る。
定常的動作状態の維持をするように設計されている。す
なわち、設定した変化することのできない調整アルゴリ
ズムに従って、前場って調整した麻酔ガス構成成分の濃
度値を維持し、消費されたのと同じ量のガスが供給され
る。
公知の麻酔呼吸装置の欠点は、個々の麻酔ガス構成成分
の濃度成分、例えば麻酔剤濃度の変化の際に、新たな値
には(現在のところ)非常に長い調整時間の後に初めて
達することができ、その際呼吸循環路内の測定濃度は漸
近的に新たな目標値に近似することである。これは多く
の適用例に対して、例えば高い麻酔剤濃度による開始フ
ェーズから低い濃度の維持フェーズへ移行する際に許容
できるものではない。
の濃度成分、例えば麻酔剤濃度の変化の際に、新たな値
には(現在のところ)非常に長い調整時間の後に初めて
達することができ、その際呼吸循環路内の測定濃度は漸
近的に新たな目標値に近似することである。これは多く
の適用例に対して、例えば高い麻酔剤濃度による開始フ
ェーズから低い濃度の維持フェーズへ移行する際に許容
できるものではない。
麻酔ガス蒸気を制御して供給する麻酔呼吸装置が英国1
刊行物“E3r、 J、Anaesth、”1983年
55号、1065頁〜1075頁に記載されている。患
者に呼吸ガスを供給する呼吸系は機械的呼吸のためのベ
ンチレータと接続されておシ、ガス調量ユニットを介し
て麻酔ガス、笑気ガス、酸素および麻酔剤が供給される
。マイクロプロセッサによシ制御される中央制御ユニッ
トは、目標値発生器として麻酔剤調量ユニットを制御し
、実際値に応答する。実際値は呼吸系の麻酔剤センサに
よシ患者の上流側で測定される。新たな麻酔剤目標値の
調整の際に、制御ユニットはまず調量ユニットに調整量
信号を送出する。調整量信号は例えば調整すべき新たな
目標値の倍数である。この第1の約9呼吸持続するフェ
ーズは、自然に調整される呼吸系の麻酔剤濃度変化から
、系固有のパラメータを検出するために用いる。・ぞラ
メータおよび制御ユニットに記憶されている別の定数が
、約90呼吸持続する第27エーズ中に呼吸系の麻酔剤
濃度をステップ状に新たな目標値に近付けるために相互
に結合される。第3フエーズでは麻酔剤濃度が調整器の
接続によシ選択された目標値に調整される。
刊行物“E3r、 J、Anaesth、”1983年
55号、1065頁〜1075頁に記載されている。患
者に呼吸ガスを供給する呼吸系は機械的呼吸のためのベ
ンチレータと接続されておシ、ガス調量ユニットを介し
て麻酔ガス、笑気ガス、酸素および麻酔剤が供給される
。マイクロプロセッサによシ制御される中央制御ユニッ
トは、目標値発生器として麻酔剤調量ユニットを制御し
、実際値に応答する。実際値は呼吸系の麻酔剤センサに
よシ患者の上流側で測定される。新たな麻酔剤目標値の
調整の際に、制御ユニットはまず調量ユニットに調整量
信号を送出する。調整量信号は例えば調整すべき新たな
目標値の倍数である。この第1の約9呼吸持続するフェ
ーズは、自然に調整される呼吸系の麻酔剤濃度変化から
、系固有のパラメータを検出するために用いる。・ぞラ
メータおよび制御ユニットに記憶されている別の定数が
、約90呼吸持続する第27エーズ中に呼吸系の麻酔剤
濃度をステップ状に新たな目標値に近付けるために相互
に結合される。第3フエーズでは麻酔剤濃度が調整器の
接続によシ選択された目標値に調整される。
この麻酔呼吸装置の欠点は、麻酔剤濃度に対する新たな
目標値がコストのかかる測定および計算プログラムに従
って初めて調整可能となシ、その際定数は前身って制御
ユニットに入力しなければならないテーブルから考慮さ
れるということである。3つのフェーズに分割すること
は臨床的日常実務に対しては実際的でない。その上第3
フエーズで測定された・ξラメータと、第3フエーズで
接続される麻酔剤調整器の調整値との間には直接的関係
がない。
目標値がコストのかかる測定および計算プログラムに従
って初めて調整可能となシ、その際定数は前身って制御
ユニットに入力しなければならないテーブルから考慮さ
れるということである。3つのフェーズに分割すること
は臨床的日常実務に対しては実際的でない。その上第3
フエーズで測定された・ξラメータと、第3フエーズで
接続される麻酔剤調整器の調整値との間には直接的関係
がない。
発明が解決しようとする課題
本発明の課題は、上記のような麻酔呼吸装置を次のよう
に改善することである。すなわち、麻酔ガス構成成分の
変化した目標値設定を時間的に最適に調整可能とし、調
整回路の所属の調整器を呼吸循環路のシステムノラメー
タに自動的に適合可能とするのである。さらに麻酔呼吸
装置の駆動方法を開示するものである。
に改善することである。すなわち、麻酔ガス構成成分の
変化した目標値設定を時間的に最適に調整可能とし、調
整回路の所属の調整器を呼吸循環路のシステムノラメー
タに自動的に適合可能とするのである。さらに麻酔呼吸
装置の駆動方法を開示するものである。
課題を解決するための手段
上記課題を解決するため建水発明では、少なくとも1つ
の麻酔ガス調整回路には分離スイッチが設けられており
、新たな麻酔ガス目標値S1を調整するために、制御ユ
ニットによって分離スイッチを所定の持続時間の間、開
放位置に切換え、 麻酔ガス調整量を調量ユニットにて跳附的に、目標値S
1とは異なる満杯目標値S2に調整し、 測定装置によって少なくとも一方の分岐で測定された所
属の麻酔ガス濃度の時間的経過から呼吸回路システムパ
ラメータT1およびT2を検出し、そこから所属の麻酔
ガス調整器に対する調整パラメータを算出し、 さらに制御ユニットにより、麻酔ガス濃度値S3に達し
た際分離スイッチを閉止位置に切換え、それによシ麻酔
ガス制御器は調量ユニットを目標値S1調整のために制
御するようtで構成したのである。
の麻酔ガス調整回路には分離スイッチが設けられており
、新たな麻酔ガス目標値S1を調整するために、制御ユ
ニットによって分離スイッチを所定の持続時間の間、開
放位置に切換え、 麻酔ガス調整量を調量ユニットにて跳附的に、目標値S
1とは異なる満杯目標値S2に調整し、 測定装置によって少なくとも一方の分岐で測定された所
属の麻酔ガス濃度の時間的経過から呼吸回路システムパ
ラメータT1およびT2を検出し、そこから所属の麻酔
ガス調整器に対する調整パラメータを算出し、 さらに制御ユニットにより、麻酔ガス濃度値S3に達し
た際分離スイッチを閉止位置に切換え、それによシ麻酔
ガス制御器は調量ユニットを目標値S1調整のために制
御するようtで構成したのである。
本発明の利点は実質的に、−整回路を所定の時間間隔毎
に分離遮断し、呼吸循環路を変化すべき麻酔ガスで満た
すことができることである。
に分離遮断し、呼吸循環路を変化すべき麻酔ガスで満た
すことができることである。
調整すべき新たな目標値近傍の濃度値に達して初めて調
整回路は再び接続され、それにより調整器は当該麻酔ガ
スの調量ユニットを新たな目標値に調整するため制御す
る。さらに麻酔ガス濃度の時間的経過から、呼吸回路シ
ステムパラメータが検出され、そこから麻酔剤調整器に
対する調整ノラメータが算出される。呼吸循環路中の麻
酔ガス濃度の時間的経過は、例えば麻酔ガス構成成分の
流入すべきガス量、呼吸回路容積および呼吸回路内のガ
ス循環に依存する。固定的調整による調整器では、所定
のパラメータ構成に対してのみ最適結果が得られる。時
間的濃度経過から算出される調整パラメータの必要性に
応じた適合によって、調整器は時間的に最適化された調
整値を特別に、呼吸循環路の成分がその間に、例えば患
者と麻酔呼吸装置との間でホースが追加されたことによ
シ変化した場合送出する。濃度変化の時間的経過を測定
することにより、このような変化が検知できる。
整回路は再び接続され、それにより調整器は当該麻酔ガ
スの調量ユニットを新たな目標値に調整するため制御す
る。さらに麻酔ガス濃度の時間的経過から、呼吸回路シ
ステムパラメータが検出され、そこから麻酔剤調整器に
対する調整ノラメータが算出される。呼吸循環路中の麻
酔ガス濃度の時間的経過は、例えば麻酔ガス構成成分の
流入すべきガス量、呼吸回路容積および呼吸回路内のガ
ス循環に依存する。固定的調整による調整器では、所定
のパラメータ構成に対してのみ最適結果が得られる。時
間的濃度経過から算出される調整パラメータの必要性に
応じた適合によって、調整器は時間的に最適化された調
整値を特別に、呼吸循環路の成分がその間に、例えば患
者と麻酔呼吸装置との間でホースが追加されたことによ
シ変化した場合送出する。濃度変化の時間的経過を測定
することにより、このような変化が検知できる。
麻酔ガス構成成分として麻酔剤濃度を用いると有利であ
る。というのはこの麻酔剤濃度は日常的な麻酔法に基づ
きいずれにしろ変化しなければならないものだからであ
る。つまシ例えば開始7エーズ中は高い麻酔剤濃度で作
業し、保持フェーズでは流入する麻酔ガス中の低い麻酔
剤濃度で作業する。麻酔終了時の取はずしフェーズ中に
は、麻酔剤濃度は完全に零に戻される。
る。というのはこの麻酔剤濃度は日常的な麻酔法に基づ
きいずれにしろ変化しなければならないものだからであ
る。つまシ例えば開始7エーズ中は高い麻酔剤濃度で作
業し、保持フェーズでは流入する麻酔ガス中の低い麻酔
剤濃度で作業する。麻酔終了時の取はずしフェーズ中に
は、麻酔剤濃度は完全に零に戻される。
他の麻酔ガス構成成分として呼吸循環路中の酸素濃度が
ある。酸素濃度は呼吸循環路に酸素または笑気ガスを流
入することにより可変である。
ある。酸素濃度は呼吸循環路に酸素または笑気ガスを流
入することにより可変である。
しかしその際呼吸に必要な酸素最小濃度を下回ってはな
らない。
らない。
濃度変化の際、調整量を目標値の倍も一換気目標値S2
−に調整すると有利である。この係数は濃度上昇の際目
標値の10倍までとなり、濃度低減の際値零まで調整量
は完全に減少される。
−に調整すると有利である。この係数は濃度上昇の際目
標値の10倍までとなり、濃度低減の際値零まで調整量
は完全に減少される。
目標値S1の0.9倍に達した後、濃度上昇では調整回
路が接続され、調整器が調整量を制御する。次いで麻酔
ガス濃度を以前に調整した目標値に制御することができ
る。濃度低減の際には、調整器は新たな目標値S11の
1.1倍で接続される。
路が接続され、調整器が調整量を制御する。次いで麻酔
ガス濃度を以前に調整した目標値に制御することができ
る。濃度低減の際には、調整器は新たな目標値S11の
1.1倍で接続される。
呼吸回路のシステム・ξラメータを当該麻酔ガス濃度の
時間経過から検出することも有利である。このシステム
ノぐラメータは実質的に、変化した麻酔ガス・s!ラメ
ータによる呼吸回路の掃気時間から得られ、麻酔ガス流
、患者による麻酔ガス流、呼吸行程容積、呼吸周波数お
よび麻酔ガス吸収量によって制御される。
時間経過から検出することも有利である。このシステム
ノぐラメータは実質的に、変化した麻酔ガス・s!ラメ
ータによる呼吸回路の掃気時間から得られ、麻酔ガス流
、患者による麻酔ガス流、呼吸行程容積、呼吸周波数お
よび麻酔ガス吸収量によって制御される。
麻酔剤濃度の他に、酸素濃度、呼吸回路容積および二酸
化炭素濃度に対する調整回路を設け、これら調整回路を
結合素子を介して接続可能にすると有利である。
化炭素濃度に対する調整回路を設け、これら調整回路を
結合素子を介して接続可能にすると有利である。
この結合素子は従属量を調整可能とするのに適している
。例えば麻酔ガス流が高められると、呼吸循環路中の一
定麻酔剤濃度を保持するため麻酔剤蒸気量を同様に追加
供給しなければならない。すなわち、麻酔剤調量ポンプ
は比較的に高い流体量を麻酔ガス流に供給しなければな
らない。さらに個々の調整の感度を所定の麻酔Iスノぞ
ラメータに依存して制御すると有利である。
。例えば麻酔ガス流が高められると、呼吸循環路中の一
定麻酔剤濃度を保持するため麻酔剤蒸気量を同様に追加
供給しなければならない。すなわち、麻酔剤調量ポンプ
は比較的に高い流体量を麻酔ガス流に供給しなければな
らない。さらに個々の調整の感度を所定の麻酔Iスノぞ
ラメータに依存して制御すると有利である。
従い閉じた呼吸循環路での呼吸回路容積−調整器は、呼
吸循環路への麻酔ガス供給に対する重要な部材である。
吸循環路への麻酔ガス供給に対する重要な部材である。
というのは消費された容積のみが供給されるからである
。これに対し半閉の呼吸循環路の場合のように、消費量
の何倍もの麻酔ガス量が調量される場合、呼吸回路容積
−調整器はさほど重要ではない。というのは過剰の麻酔
ガスは各呼吸の後過剰ガス−排出弁を介して奮囲気に放
出されるからである。感度適合は同様に二酸化炭素制御
器において行われる。
。これに対し半閉の呼吸循環路の場合のように、消費量
の何倍もの麻酔ガス量が調量される場合、呼吸回路容積
−調整器はさほど重要ではない。というのは過剰の麻酔
ガスは各呼吸の後過剰ガス−排出弁を介して奮囲気に放
出されるからである。感度適合は同様に二酸化炭素制御
器において行われる。
増幅係数は呼吸回路容積および呼吸毎分容積に依存して
調整される。呼吸毎分容積が大きい場合、すなわち患者
の換気が強い場合、感度は最大となシ、呼吸循環路中で
測定される二酸化炭素濃度変化に二酸化炭素調整器は即
座に応答する。
調整される。呼吸毎分容積が大きい場合、すなわち患者
の換気が強い場合、感度は最大となシ、呼吸循環路中で
測定される二酸化炭素濃度変化に二酸化炭素調整器は即
座に応答する。
別の結合素子は麻酔剤−調整器に対する適合回路である
。適合回路は調整器に調整パラメータを送出し、その際
設定値は制御ユニットから送出される。
。適合回路は調整器に調整パラメータを送出し、その際
設定値は制御ユニットから送出される。
調整回路の結合により、調整された呼吸ノラメータに依
存して麻酔呼吸装置が自動的に有利な調整器構成を選択
することができるようになるのである。
存して麻酔呼吸装置が自動的に有利な調整器構成を選択
することができるようになるのである。
個々の結合素子および個々の調整器を制御ユニットから
制御可能とすると有利である。従い例えば、麻酔剤−調
整器の調整・ぞラメータを制御ユニツ)Kよシ算出し、
適合回路を°介して伝送することができる。さらに別の
/ぐラメータ、例えば患者に関連した、体重、身長等の
量を調整器−調整ノぞラメータの算出に利用することも
考え得る。このことは例えば幼児の場合のように制限さ
れた濃度変化のみが実行可能な場合に必要となシ得る。
制御可能とすると有利である。従い例えば、麻酔剤−調
整器の調整・ぞラメータを制御ユニツ)Kよシ算出し、
適合回路を°介して伝送することができる。さらに別の
/ぐラメータ、例えば患者に関連した、体重、身長等の
量を調整器−調整ノぞラメータの算出に利用することも
考え得る。このことは例えば幼児の場合のように制限さ
れた濃度変化のみが実行可能な場合に必要となシ得る。
目標値設定の連続を制御ユニットによ多制御すると有利
である。例えば複数の麻酔ガス構成成分を同時に変化す
べきである場合、制御ユニットによシ目標値設定に対す
る優先順位を設定することができる。合目的的な優先順
位は例えば、酸素供給によシまず呼吸循環路中の酸素濃
度を調整することである。2つの優先段を用いることに
よ)、麻酔深度に対する麻酔剤濃度が調整される。ベン
チレータにおける呼吸周波数を制御することによ)、次
に二酸化炭素濃度が制御可能である。さらに容積調整回
路は、他のすべての調整回路が定常状態となった止き、
呼吸回路容積を前取って選択した値に調整するために作
用化される。
である。例えば複数の麻酔ガス構成成分を同時に変化す
べきである場合、制御ユニットによシ目標値設定に対す
る優先順位を設定することができる。合目的的な優先順
位は例えば、酸素供給によシまず呼吸循環路中の酸素濃
度を調整することである。2つの優先段を用いることに
よ)、麻酔深度に対する麻酔剤濃度が調整される。ベン
チレータにおける呼吸周波数を制御することによ)、次
に二酸化炭素濃度が制御可能である。さらに容積調整回
路は、他のすべての調整回路が定常状態となった止き、
呼吸回路容積を前取って選択した値に調整するために作
用化される。
実施例
本発明の詳細を、図面に示された実施例に基づいて説明
する。
する。
第1図に示された麻酔呼吸装置は、呼吸循環路1、麻酔
ガス構成成分、酸素および笑気ガスに対するガス調量ユ
ニット2、麻酔剤調量ユニット3、二酸化炭素−調整回
路4、および集積計算部を有する制御ユニット5を有す
る。種々の構成部材は点線によシ囲まれている。
ガス構成成分、酸素および笑気ガスに対するガス調量ユ
ニット2、麻酔剤調量ユニット3、二酸化炭素−調整回
路4、および集積計算部を有する制御ユニット5を有す
る。種々の構成部材は点線によシ囲まれている。
吸気分岐113および排気分岐114を有する呼吸循環
路1は図示していない患者への呼吸ガスの輸送を行う。
路1は図示していない患者への呼吸ガスの輸送を行う。
呼吸循環路は、ベンチレータ101(有利にはピストン
−シリンダユニットとして構成されている)、患者から
排気された二酸化炭素を除去するための二酸化炭素吸収
器102、呼吸ガス方向を制御するだめの方向弁103
.104、麻酔ガス構成成分を分析するためのセンサ1
05.106.107および過剰ガス排出弁108から
なる。さらに必要に応じて呼吸循環路1に接続される炭
素フィルタ109を設け、麻酔剤調量ユニット3かも送
出される麻酔剤を一部または完全に除去できるようにす
る。これは麻酔剤濃度を短時間で低減しなければならな
いような場合、例えば開始フェーズから麻酔の維持フェ
ーズ((移行する場合に必要となり得る。呼吸循環路1
は、一部または完全な戻し呼吸(Ruckatmung
)による動作に対して構成される。それによシ麻酔剤構
成成分を高効率で利用することができる。完全な戻し呼
吸の場合、消費および漏れによるガス損失のみを再び供
給すればよいだけである。
−シリンダユニットとして構成されている)、患者から
排気された二酸化炭素を除去するための二酸化炭素吸収
器102、呼吸ガス方向を制御するだめの方向弁103
.104、麻酔ガス構成成分を分析するためのセンサ1
05.106.107および過剰ガス排出弁108から
なる。さらに必要に応じて呼吸循環路1に接続される炭
素フィルタ109を設け、麻酔剤調量ユニット3かも送
出される麻酔剤を一部または完全に除去できるようにす
る。これは麻酔剤濃度を短時間で低減しなければならな
いような場合、例えば開始フェーズから麻酔の維持フェ
ーズ((移行する場合に必要となり得る。呼吸循環路1
は、一部または完全な戻し呼吸(Ruckatmung
)による動作に対して構成される。それによシ麻酔剤構
成成分を高効率で利用することができる。完全な戻し呼
吸の場合、消費および漏れによるガス損失のみを再び供
給すればよいだけである。
麻酔ガス構成成分を分析するために、酸素センサ021
05が吸呼吸側に、麻酔剤上ンサ106および二酸化炭
素センサCO2107を排呼吸側に設ける。
05が吸呼吸側に、麻酔剤上ンサ106および二酸化炭
素センサCO2107を排呼吸側に設ける。
麻酔ガス接続部111を介して麻酔ガスがガス調量ユニ
ット2および麻酔剤−調量ユニット3から呼吸循環路1
へ流入する。過剰ガスは過剰ガス−排出弁108を介し
て除去することができる。
ット2および麻酔剤−調量ユニット3から呼吸循環路1
へ流入する。過剰ガスは過剰ガス−排出弁108を介し
て除去することができる。
ガス調量ユニット2は麻酔ガス、酸素および笑気ガスの
調量に用い、それらの個々の流通量は流通測定管201
.211を介して表示され、電動的駆動の調整弁202
.212を介して調整することができる。信号端子84
8.845を介して供給される、調整弁202.212
制御のための調整量は酸素濃度−調整器206および呼
吸回路容積−調整器222から送出される。
調量に用い、それらの個々の流通量は流通測定管201
.211を介して表示され、電動的駆動の調整弁202
.212を介して調整することができる。信号端子84
8.845を介して供給される、調整弁202.212
制御のための調整量は酸素濃度−調整器206および呼
吸回路容積−調整器222から送出される。
麻酔剤調量装置3は実質的に、麻酔剤調量ポンプ307
からなる。ポンプは液状麻酔剤を麻酔ガス管112へ調
量し、そこで蒸発して酸素および笑気ガスの麻酔ガスと
混合する。選択的に、麻酔剤を直接電動駆動のピストン
噴射により呼吸循環路1へ噴射しそこで蒸発させること
ができる。麻酔剤−調量ポンプ307の制御は信号端子
856を介して行われる。この信号端子は麻酔剤−調整
器302および増幅器310と接続されている。
からなる。ポンプは液状麻酔剤を麻酔ガス管112へ調
量し、そこで蒸発して酸素および笑気ガスの麻酔ガスと
混合する。選択的に、麻酔剤を直接電動駆動のピストン
噴射により呼吸循環路1へ噴射しそこで蒸発させること
ができる。麻酔剤−調量ポンプ307の制御は信号端子
856を介して行われる。この信号端子は麻酔剤−調整
器302および増幅器310と接続されている。
二酸化炭素−調整回路4は、二酸化炭素−調整器402
、実際値発生器としての二酸化炭素センサ107、およ
び呼吸循環路1の呼吸ガス量に対する充填状態検知器1
10からなる。調整量信号は端子860を介して呼吸周
波数の形でベンチレータ101に供給される。呼吸周波
数の変化により、呼吸循環路1中の二酸化炭素濃度が調
整される。
、実際値発生器としての二酸化炭素センサ107、およ
び呼吸循環路1の呼吸ガス量に対する充填状態検知器1
10からなる。調整量信号は端子860を介して呼吸周
波数の形でベンチレータ101に供給される。呼吸周波
数の変化により、呼吸循環路1中の二酸化炭素濃度が調
整される。
集積化計算部を有する制御ユニット5は、ガス調量ユニ
ット2、麻酔剤−調量ユニット3、二酸化炭素−調整回
路およびベンチレータ101の呼吸行程容積816に対
する目標値発生器である。呼吸回路容積−目標値vc
sp、麻酔ガス−目標値FGSP812、酸素濃度−目
標値02SP813、麻酔剤濃度−目標値ASP814
、二酸化炭素濃度−目標値Co25P815、および呼
吸行程−目標値Vc 5P816に対する信号線路が接
続されている。
ット2、麻酔剤−調量ユニット3、二酸化炭素−調整回
路およびベンチレータ101の呼吸行程容積816に対
する目標値発生器である。呼吸回路容積−目標値vc
sp、麻酔ガス−目標値FGSP812、酸素濃度−目
標値02SP813、麻酔剤濃度−目標値ASP814
、二酸化炭素濃度−目標値Co25P815、および呼
吸行程−目標値Vc 5P816に対する信号線路が接
続されている。
駆動するためにます閉じた呼吸循環路1であると仮定す
る。すなわち、消費および漏れにより喪失しただけの麻
酔ガスが供給される。
る。すなわち、消費および漏れにより喪失しただけの麻
酔ガスが供給される。
制御ユニット5では、酸素濃度−目標値813および呼
吸回路容積−目標値811が設定されているとする。麻
酔ガス−目標値812は閉じた呼吸循環路1の場合、零
にセット・される。
吸回路容積−目標値811が設定されているとする。麻
酔ガス−目標値812は閉じた呼吸循環路1の場合、零
にセット・される。
というのは、供給すべき麻酔ガス量は閉じた系に有効な
条件のみから定められ、酸素濃度および呼吸回路容積は
静止状態では一定保持されるからである。酸素センサ1
05により呼吸循環路中の実際値が測定され、信号線路
824を介して減算個所207に供給される。出力側8
33は酸素濃度−調整器206に接続されている。
条件のみから定められ、酸素濃度および呼吸回路容積は
静止状態では一定保持されるからである。酸素センサ1
05により呼吸循環路中の実際値が測定され、信号線路
824を介して減算個所207に供給される。出力側8
33は酸素濃度−調整器206に接続されている。
充填状態検知器110は呼吸回路容積VCに対する実際
値を送出し、この実際値を信号線路821を介して減算
個所221に供給する。出力側831は呼吸回路容積−
調整器222に接続されている。
値を送出し、この実際値を信号線路821を介して減算
個所221に供給する。出力側831は呼吸回路容積−
調整器222に接続されている。
呼吸回路容積を目標値811に保持するため単位時間毎
に呼吸循環路1へ調量しなければならない麻酔ガス量に
対する制御信号は、加算個所216の出力側832に発
生する。
に呼吸循環路1へ調量しなければならない麻酔ガス量に
対する制御信号は、加算個所216の出力側832に発
生する。
乗算個所205、加算個所204および減算個所215
を介して、出力側832の制御信号および酸素濃度−目
標値813から麻酔ガスに固有の調整信号が形成される
。調整信号は出力側844.847から調整弁202.
212の信号端子848.845に供給される。流通測
定管211,201にて測定される部分ガス流、酸素0
2と笑気ガスN20の合計は出力側832の制御信号に
比例する。それが高まると、同程度に流通測定管211
,201でのガス流も上昇する。これに対し酸素濃度−
目標値813が変化すると、例えば高まると、これは減
算個所215の出力側844での相応に比較的小さな制
御信号を生せしめ、また加算個所20牛の出力側847
では制御信号は上昇する。笑気ガス−調整弁212は、
酸素−調整弁202が開いている程度に閉じている。
を介して、出力側832の制御信号および酸素濃度−目
標値813から麻酔ガスに固有の調整信号が形成される
。調整信号は出力側844.847から調整弁202.
212の信号端子848.845に供給される。流通測
定管211,201にて測定される部分ガス流、酸素0
2と笑気ガスN20の合計は出力側832の制御信号に
比例する。それが高まると、同程度に流通測定管211
,201でのガス流も上昇する。これに対し酸素濃度−
目標値813が変化すると、例えば高まると、これは減
算個所215の出力側844での相応に比較的小さな制
御信号を生せしめ、また加算個所20牛の出力側847
では制御信号は上昇する。笑気ガス−調整弁212は、
酸素−調整弁202が開いている程度に閉じている。
これに対し流通測定管211.201で測定される部分
ガス流の合計は一定に留まる。制限器203.214は
出力側844.847での信号電圧を上側および下側限
界値に制限する。
ガス流の合計は一定に留まる。制限器203.214は
出力側844.847での信号電圧を上側および下側限
界値に制限する。
制限値は最小および最大調量可能酸素ないし笑気ガス−
ガス流に比例する。
ガス流に比例する。
呼吸回路容積−調整器222は比例調整器として構成さ
れておシ、その増幅度は特性曲線発生器224を介して
、麻酔ガス流−信号846に依存して可変である。消費
された麻酔ガスのみが減算される閉じた呼吸循環路1で
は、呼吸回路容積−調整器222の増幅度Pおよびひい
ては調整回路の感度は最大である。呼吸回路容積−調整
回路は呼吸循環路1内の麻酔ガス調量に対する決定的構
成素子である。これに対し麻酔ガス−目標値812が高
く調整されると−例えば半閉の系の場合のように一1呼
吸回路容積−調整回路はさほど重要でなくなる。という
のは常に十分に麻酔ガスが呼吸循環路1に供給されるか
らである。制限器223は出力信号841を呼吸回路容
積に対する上側および下側の値に制限する。
れておシ、その増幅度は特性曲線発生器224を介して
、麻酔ガス流−信号846に依存して可変である。消費
された麻酔ガスのみが減算される閉じた呼吸循環路1で
は、呼吸回路容積−調整器222の増幅度Pおよびひい
ては調整回路の感度は最大である。呼吸回路容積−調整
回路は呼吸循環路1内の麻酔ガス調量に対する決定的構
成素子である。これに対し麻酔ガス−目標値812が高
く調整されると−例えば半閉の系の場合のように一1呼
吸回路容積−調整回路はさほど重要でなくなる。という
のは常に十分に麻酔ガスが呼吸循環路1に供給されるか
らである。制限器223は出力信号841を呼吸回路容
積に対する上側および下側の値に制限する。
麻酔剤−調量ユニット3は、予選択した麻酔剤濃度を調
整するのに用いる。麻酔剤濃度−目標値814は減算個
所301にて、麻酔剤センサ106によシ測定された実
際値と比較される。
整するのに用いる。麻酔剤濃度−目標値814は減算個
所301にて、麻酔剤センサ106によシ測定された実
際値と比較される。
実際値を導通する信号線路823および麻酔剤濃度−目
標値814は限界値スイッチ312に接続されている。
標値814は限界値スイッチ312に接続されている。
以下限界値スイッチ312の機能について述べる。
目標値814と、信号線路823を介して伝送される実
際値との差分信号が所定の上側限界値を上回ると、限界
値スイッチ312は制御、。
際値との差分信号が所定の上側限界値を上回ると、限界
値スイッチ312は制御、。
ルスを信号線路864を介して分離スイッチ311に供
給し、このスイッチは開放位置に切換かる。増幅器31
0の入力側は麻酔剤−目標値814と接続している。増
幅器310の増幅係数が例えば係数10に調整されてい
れば、10倍の量の麻酔剤が呼吸循環路1に調量される
。
給し、このスイッチは開放位置に切換かる。増幅器31
0の入力側は麻酔剤−目標値814と接続している。増
幅器310の増幅係数が例えば係数10に調整されてい
れば、10倍の量の麻酔剤が呼吸循環路1に調量される
。
限界値スイッチ312での差分信号が所定の下側限界値
を下回ると、すなわち新たな目標値に呼吸循環路1でほ
ぼ到達すると、分離スイッチ311は閉成位置に切換わ
シ、麻酔剤−調整器302の入力側851は出力側83
4と接続される。麻酔剤−調整器302はそれによシ麻
酔剤−調量ユニット307に対する調整i:85養を送
出する。
を下回ると、すなわち新たな目標値に呼吸循環路1でほ
ぼ到達すると、分離スイッチ311は閉成位置に切換わ
シ、麻酔剤−調整器302の入力側851は出力側83
4と接続される。麻酔剤−調整器302はそれによシ麻
酔剤−調量ユニット307に対する調整i:85養を送
出する。
制限器30′3は調整量854を最大調整可能濃度、例
えば6■01−%に制限する。呼吸循環路IK排出すべ
き麻酔剤量のための麻酔剤−調量ユニツ)307に対す
る制御信号856は、乗算個所304において形成され
る、調整量854と麻酔ガス流FG846との積855
から得られる。積855に調量率、:506が重畳され
、麻酔剤−流体量に対する制御信号856が得られる。
えば6■01−%に制限する。呼吸循環路IK排出すべ
き麻酔剤量のための麻酔剤−調量ユニツ)307に対す
る制御信号856は、乗算個所304において形成され
る、調整量854と麻酔ガス流FG846との積855
から得られる。積855に調量率、:506が重畳され
、麻酔剤−流体量に対する制御信号856が得られる。
麻酔剤−流体量は麻酔剤−調量ユニット307から麻酔
ガス−管路112へ調量されるものである。麻酔剤蒸気
は麻酔ガスと共に麻酔ガス−管路112および麻酔ガス
一端子111を介して呼吸循環路1に供給される。
ガス−管路112へ調量されるものである。麻酔剤蒸気
は麻酔ガスと共に麻酔ガス−管路112および麻酔ガス
一端子111を介して呼吸循環路1に供給される。
適合回路305を介して麻酔剤−調整器302の調整パ
ラメータが制御可能である。適合回路305は信号線路
866を介して制御ユニット5に接続されており、ここ
から調整器−調整・ξラメータ(第3図)に対する設定
値を受けとる。調整器−調整・ぞラメータの計算の際に
は、患者に関連したパラメータを考慮することもできる
。このパラメータは前取って制御ユニット5に入力して
おかなければならない。
ラメータが制御可能である。適合回路305は信号線路
866を介して制御ユニット5に接続されており、ここ
から調整器−調整・ξラメータ(第3図)に対する設定
値を受けとる。調整器−調整・ぞラメータの計算の際に
は、患者に関連したパラメータを考慮することもできる
。このパラメータは前取って制御ユニット5に入力して
おかなければならない。
限界値スイッチ312と分離スイッチ311を組合わせ
ることによシ次のことが達成されるものである。すなわ
ち、麻酔剤−目標値814の変化の際に麻酔剤−調整器
302が所定時間の間遮断され、呼吸循環路1が、目標
値から偏差した麻酔剤濃度によって流過され洗浄される
ということが達成される。麻酔剤−センサ106により
測定された麻酔剤濃度が目標値814にほぼ達して初め
て、麻酔剤濃度を正確な値に制御するため麻酔剤−調整
器302が杓、び投入接続される。
ることによシ次のことが達成されるものである。すなわ
ち、麻酔剤−目標値814の変化の際に麻酔剤−調整器
302が所定時間の間遮断され、呼吸循環路1が、目標
値から偏差した麻酔剤濃度によって流過され洗浄される
ということが達成される。麻酔剤−センサ106により
測定された麻酔剤濃度が目標値814にほぼ達して初め
て、麻酔剤濃度を正確な値に制御するため麻酔剤−調整
器302が杓、び投入接続される。
二酸化炭素−調整回F@4/′i所定の最終排気二酸化
炭素濃度を調整するために用いる。このパラメータは実
質的に呼吸、例えばベンチレータ101での呼吸周波数
によって制御可能である。
炭素濃度を調整するために用いる。このパラメータは実
質的に呼吸、例えばベンチレータ101での呼吸周波数
によって制御可能である。
減算個所401にて、二酸化炭素−目標値C02SP8
15と、信号線路822から伝送された実際値信号とが
統合される。実際値信号は二酸化炭素センサ107から
送出される。出力fIIJ 835での調整偏差は二酸
化炭素調整器402に供給される。出力側859での信
号は制限器403を介して供給される。制限器は調整量
860の変動領域を、ベンチレータ101によシ処理可
能な値に制限する。調整量δ60はベンチレータ101
の呼吸周波数fである。すなわち、毎分の行程数である
。特性曲線発生器405を介して二酸化炭素−調整器4
02の増幅係数Pが調整可能である。特性曲線発生器4
05に対する制御信号867は、乗算個所404にて形
成された呼吸毎分容積−信号Mv864と呼吸回路容積
−信号Vc 821とから合成される。呼吸回路容積−
信号vc821と呼吸毎分容積−信号Mv864の商が
特性曲線発生器405に対する制御信号T3867とな
る。比較的大きな呼吸毎分容積−信号864の場合、増
幅係数、つまシ感度は最大である。
15と、信号線路822から伝送された実際値信号とが
統合される。実際値信号は二酸化炭素センサ107から
送出される。出力fIIJ 835での調整偏差は二酸
化炭素調整器402に供給される。出力側859での信
号は制限器403を介して供給される。制限器は調整量
860の変動領域を、ベンチレータ101によシ処理可
能な値に制限する。調整量δ60はベンチレータ101
の呼吸周波数fである。すなわち、毎分の行程数である
。特性曲線発生器405を介して二酸化炭素−調整器4
02の増幅係数Pが調整可能である。特性曲線発生器4
05に対する制御信号867は、乗算個所404にて形
成された呼吸毎分容積−信号Mv864と呼吸回路容積
−信号Vc 821とから合成される。呼吸回路容積−
信号vc821と呼吸毎分容積−信号Mv864の商が
特性曲線発生器405に対する制御信号T3867とな
る。比較的大きな呼吸毎分容積−信号864の場合、増
幅係数、つまシ感度は最大である。
呼吸行程容積Vr816に対する制御信号は直接ベンチ
レータ101に供給される。
レータ101に供給される。
SOから81への麻酔剤濃度の目標値変化に対する実施
例が第2図に示されている。その際曲線Aは麻酔剤−セ
ンサ106によυ測定された呼吸循環路内の濃度を表わ
し、曲線Bは麻酔ガス−管路112内の麻酔剤濃度を、
曲線Cは新たに調整すべき目標値S1ないしS11を表
わす。
例が第2図に示されている。その際曲線Aは麻酔剤−セ
ンサ106によυ測定された呼吸循環路内の濃度を表わ
し、曲線Bは麻酔ガス−管路112内の麻酔剤濃度を、
曲線Cは新たに調整すべき目標値S1ないしS11を表
わす。
制御ユニット5にて、SOからSlへの麻酔剤−目標値
814の変化が設定されるとする。
814の変化が設定されるとする。
限界値スイッチ312は、麻酔剤センサ106によシ測
定された実際値と新たな目標値S1との間の差に応答す
る。差が予め調整した限界値の上側にあるので、出力側
864を介して制御、oルスが分離スイッチ311に印
加される。制御・ぞルスは第1図に示すように分離スイ
ッチを開放位置に切換える。麻酔剤−目標値814は増
幅器310の入力側852と接続されている。
定された実際値と新たな目標値S1との間の差に応答す
る。差が予め調整した限界値の上側にあるので、出力側
864を介して制御、oルスが分離スイッチ311に印
加される。制御・ぞルスは第1図に示すように分離スイ
ッチを開放位置に切換える。麻酔剤−目標値814は増
幅器310の入力側852と接続されている。
増幅器により増幅係数だけ高められた調量が、流過目標
値S2の形で麻酔剤−調量ポンプ307で調整される。
値S2の形で麻酔剤−調量ポンプ307で調整される。
新たな目標値S1が例えば0゜5Vo11’で増幅係数
が10ならば、流過目標値S2として5Vol−%の麻
酔剤が呼吸循環路1で調量される。
が10ならば、流過目標値S2として5Vol−%の麻
酔剤が呼吸循環路1で調量される。
麻酔剤センサ106によシ測定された麻酔剤濃度の跳躍
応答からシステムパラメータT2とT1が定められる(
曲線A)。SOからSlへの目標値変化の際に、制御ユ
ニット5内の時間発生器によシ時点が零に固定セットさ
れる。麻酔剤センサ106によシ測定された濃度変化は
開始点から始って連続的に制御ユニットによ夕記録され
る。従ってシステム−ぐラメータT2は目標値S1の0
.1倍部分に達するまでの時間であり、T1とT2の和
は目標値S1の0.8倍部分に達するまでの時間である
。システム・ぐラメータT1とT2は呼吸循環路1の瞬
時状態を表わし、例えばガス調量ユニット2によシ呼吸
循環路1に調量される麻酔ガス流、およびベンチレータ
101にて調整される呼吸周波数fおよび呼吸行程容積
Vrのような呼吸・ξラメータに依存する。
応答からシステムパラメータT2とT1が定められる(
曲線A)。SOからSlへの目標値変化の際に、制御ユ
ニット5内の時間発生器によシ時点が零に固定セットさ
れる。麻酔剤センサ106によシ測定された濃度変化は
開始点から始って連続的に制御ユニットによ夕記録され
る。従ってシステム−ぐラメータT2は目標値S1の0
.1倍部分に達するまでの時間であり、T1とT2の和
は目標値S1の0.8倍部分に達するまでの時間である
。システム・ぐラメータT1とT2は呼吸循環路1の瞬
時状態を表わし、例えばガス調量ユニット2によシ呼吸
循環路1に調量される麻酔ガス流、およびベンチレータ
101にて調整される呼吸周波数fおよび呼吸行程容積
Vrのような呼吸・ξラメータに依存する。
麻酔剤濃度が目標値S1の0.9倍部分に達すると、つ
まシ点S3に達すると、分離スイッチ311が閉成方向
に切換わシ、麻酔剤−調整器302は麻酔剤−調量デン
ゾ307を、新たな目標値S1を呼吸循環路1で調整す
るために制御する。
まシ点S3に達すると、分離スイッチ311が閉成方向
に切換わシ、麻酔剤−調整器302は麻酔剤−調量デン
ゾ307を、新たな目標値S1を呼吸循環路1で調整す
るために制御する。
測定したシステム・ξラメータT1およびT2から適合
回路305にて、麻酔剤−調整器302に対する調整・
ぞラメータに、cr、cDが計算され、調整器に印加さ
れる。その際、制御ユニット5にて計算部分を実行し、
信号を制御線路866を介して適合回路305に伝送す
ると有利である。さらに患者の−ぞラメータを制御ユニ
ットに入力し、調整・ξラメータの計算の際に考慮する
こともできる。
回路305にて、麻酔剤−調整器302に対する調整・
ぞラメータに、cr、cDが計算され、調整器に印加さ
れる。その際、制御ユニット5にて計算部分を実行し、
信号を制御線路866を介して適合回路305に伝送す
ると有利である。さらに患者の−ぞラメータを制御ユニ
ットに入力し、調整・ξラメータの計算の際に考慮する
こともできる。
システムパラメータT1およびT2と麻酔剤−調整器3
02の調整パラメータに、CI、CDとの公式的関係が
第3図に示されている。ここで時定数Toは相互呼吸周
波数fである。この計算式は、ZieglerとN1c
holsの最適基準(Optimum Setting
s for AutomaticContro11
es、Transaction of theA、
S、M、E、 1942年11月)に基づくものであ
る。
02の調整パラメータに、CI、CDとの公式的関係が
第3図に示されている。ここで時定数Toは相互呼吸周
波数fである。この計算式は、ZieglerとN1c
holsの最適基準(Optimum Setting
s for AutomaticContro11
es、Transaction of theA、
S、M、E、 1942年11月)に基づくものであ
る。
発明の効果
本発明によシ麻酔ガス構成成分の変化した目標値設定が
時間的に最適に調整可能となシ、調整回路の所属の調整
器が呼吸循環路のシステムパラメータに自動的に適合可
能となる。
時間的に最適に調整可能となシ、調整回路の所属の調整
器が呼吸循環路のシステムパラメータに自動的に適合可
能となる。
第1図は麻酔ガス構成成分に対する調整回路を有する呼
吸循環路を示す図、第2図は麻酔剤濃度が変化した際の
跳曜的応答を示す線図、第3図はT1およびT2から調
整ノξラメータK。 CI、CDの算出を示す図である。 1・・・呼吸循環路、2・・・ガス調量ユニット、3・
・麻酔剤調量ユニット、4・・二酸化炭素−調整回路、
5・・・制御ユニット。 殆3閃 co=0.5− T。 TO
吸循環路を示す図、第2図は麻酔剤濃度が変化した際の
跳曜的応答を示す線図、第3図はT1およびT2から調
整ノξラメータK。 CI、CDの算出を示す図である。 1・・・呼吸循環路、2・・・ガス調量ユニット、3・
・麻酔剤調量ユニット、4・・二酸化炭素−調整回路、
5・・・制御ユニット。 殆3閃 co=0.5− T。 TO
Claims (1)
- 【特許請求の範囲】 1、−2つの分岐に分割された1つの呼吸回路案内部と
、 −一方の分岐内のCO_2−吸収器と、 −麻酔ガスに対する調量装置と、 −麻酔ガスの分岐のための測定装置と、 −結合可能な複数の麻酔ガス調整回路と、 −前記調量装置、測定装置および麻酔ガス調整回路に対
する制御装置とを有する麻酔呼吸装置の駆動方法におい
て、 少なくとも1つの麻酔ガス調整回路には分離遮断スイッ
チ(311)が設けられており、新たな麻酔ガス目標値
S1を調整するために、制御ユニット(5)によって −分離スイッチ(311)を所定の持続時間の間、開放
位置に切換え、 −麻酔ガス調整量を調量ユニット(307)にて跳躍的
に、目標値S1とは異なる満杯目標値S2に調整し、 −測定装置(106)によって少なくとも一方の分岐(
113、114)で測定された所属の麻酔ガス濃度の時
間的経過から呼吸回路システムパラメータT1およびT
2を検出し、そこから少なくとも、所属の麻酔ガス調整
器(302)に対する調整パラメータ(K、C_I、C
_D)を算出し、 −さらに制御ユニット(5)により、麻酔ガス濃度値(
S3)に達した際分離スイッチを閉鎖位置に切換え、そ
れにより麻酔ガス制御器(302)は調量ユニット(3
07)を目標値(S1)調整のために制御することを特
徴とする駆動方法。 2、麻酔ガス目標値は麻酔剤濃度(814)である請求
項1記載の方法。 3、濃度上昇の際には濃度値(S2)を目標値(S1)
の10倍までに調整し、濃度低減の際には零に低減し、
濃度上昇の際には濃度値(S3)を目標値(S1)の0
.9倍に調整し、濃度低減の際には目標値(S11)の
1.1倍に調整する請求項1または2記載の方法。 4、システムパラメータT2として、濃度上昇の際には
目標値(S1)の0.1倍の濃度値に達するまでの時間
を設定し、パラメータT1とT2の総和として目標値(
S1)の0.8倍の濃度値に達するまでの時間を設定す
る請求項1から3いずれか1記載の方法。 5、調整回路は、麻酔ガス構成成分、酸素濃度(206
)、麻酔剤濃度(302)、呼吸回路容積(222)、
および呼吸循環路(1)と制御ユニット(5)との間の
二酸化炭素濃度(402)に対する調整器と接続されて
おり調整回路の少なくとも2つは結合素子(224、4
05、205、304、305)を介して結合されてい
る請求項1から4いずれか1記載の方法。 6、目標値設定の順序は、酸素濃度(813)、麻酔剤
濃度(814)および二酸化炭素濃度(815)である
請求項1から5いずれか1記載の方法。
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US07/349,829 US5094235A (en) | 1989-05-10 | 1989-05-10 | Anesthesia ventilating apparatus having a breathing circuit and control loops for anesthetic gas components |
| US349829 | 1989-05-10 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH031879A true JPH031879A (ja) | 1991-01-08 |
| JPH0380512B2 JPH0380512B2 (ja) | 1991-12-25 |
Family
ID=23374135
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP2118849A Granted JPH031879A (ja) | 1989-05-10 | 1990-05-10 | 麻酔呼吸装置の駆動方法 |
Country Status (4)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US5094235A (ja) |
| EP (1) | EP0397011A3 (ja) |
| JP (1) | JPH031879A (ja) |
| DE (1) | DE4004034C2 (ja) |
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