JPH03188845A - 脊椎手術用の固定治具 - Google Patents

脊椎手術用の固定治具

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JPH03188845A
JPH03188845A JP2088106A JP8810690A JPH03188845A JP H03188845 A JPH03188845 A JP H03188845A JP 2088106 A JP2088106 A JP 2088106A JP 8810690 A JP8810690 A JP 8810690A JP H03188845 A JPH03188845 A JP H03188845A
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bone
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jig
fixation
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スベン、オレルド
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 [産業上の利用分野] 本発明は脊椎手術の固定治具に関する。特に、本発明は
いわゆる骨ネジによって脊椎骨に固定される少なくとも
2個のユニットを含む治具に関し、その2個のユニット
は一方を仙骨に固定された状態で、ネジ軸のような長さ
を可変にできる手段によって相互に結合されている。
[従来の技術] 仙骨の分野での手術の問題は、治具が固定される骨物質
の構造にある。この構造は仙骨においてはスポンジ状で
あり、また、年配の人には特にそうなのであるが、整骨
療法的な性質がある。
この理由や他の理由のため、仙骨に固定することは1個
または時には2個の骨ネジによってなされる。しかし、
従来提案されてきた構造は、意図した手術に必要なほど
強固に係留できる結果にはならなかった。
[発明が解決しようとする課題] 本発明の目的は第一に、蒸気の欠点を克服し、最も信頼
できる方法で即座に且つ用意に固定できる治具を提供す
ることである。
第二の目的は、仙骨に固定されるユニットと仙骨上にあ
る1個またはいくつかの脊椎骨との間の関節結合を完成
させることである。それにより、角度条件によって生じ
る問題店を問題なく解決でき、骨ネジにおいてネジ送り
した後でもセツティングを固定することが可能となる。
第三の目的は、一方向から且つ好ましくは単一の道具に
よって外科医がすべててのセツティングと固定を完了で
きる治具を提供することである。
[課題を解決するための手段] 本発明は、いわゆる骨ネジ(6,7)によって脊椎骨に
固定でき、且つ長さの調節できるネジ軸(35)のよう
な手段によって相互に結合できる少なくとも2個のユニ
ット(L 36)を具備し、前記ユニットの一方(1)
を仙骨に固定するようにした責筒鋳手術用の固定治具に
おいて、ユニット(1)は、相互に傾斜し且つ各々が骨
ネジ(6,7)を受けいれる少なくとも2個の貫通した
穴(4,5)を具備し、 前記骨ネジは、仙骨にネジ送りされたときに、ブロック
(2)に関し、前記ブロック(16)と骨ネジとが互に
剛直な3次元構造を形成するように骨ネジを固定する固
定手段(16)を有することを特徴として、前記課題を
達成する。
[実施例] 本発明は脊椎の手術用の固定治具に関する。この種の治
具は、いわゆる骨ネジによって脊椎骨等の骨部に固定で
きる2個以上のユニットを具備し、該ユニットはネジ軸
のような、硬いが長さの可変である手段によって相互に
固定されている。そのようなユニットの2個の組が手術
で用いられ、そして本治具を所望量変位させ、脊椎骨が
相互に望ましい位置に固定できる場所で本治具を固定す
ることが可能となる。
本発明は最初は脊椎骨の分野に利用されることを意図し
たのであるが、本発明概念のいくらかの部分は全く異な
った目的にも有用であることは、次の記述することより
明らかである。
図面に示す本治具は、脊椎に固定される、一般に1と符
合されるユニットを具備する。該ユニットは、ブロック
2の長方方向について傾いて伸びた脚3を有するブロッ
ク2からなる。ブロック2においては、異なる傾斜を有
する2個の貫通穴4.5があり、その穴の中心線が発散
するように2個の異なる平面上にある。該穴は骨ネジ6
、iによって貫通され、骨への締め付けはネジが傾いて
在ることで非常に有効である。穴4.5の位置と傾斜と
は更に、骨ネジが神経繊維や他の物を傷つけないように
選択されている。第2ブロツク8がブロック1に関節的
に結合され、この関節即ち旋回結合を提供するために頭
部9を有するボルト10が用いられている。この関節結
合は以下に更に詳細に記述する。
ブロック2を脊椎に強固に係留できるようにするために
は、骨ネジに前記傾斜姿勢があることのみならず、変位
と同様回転も禁じらる必要があり、従って前記固定は本
治具の他の操作と同じ方向から完了されることが望まし
い。
この目的のために骨ネジが第4図に相似的に示されてい
る。骨ネジ6は頭部11を有し、そこから軸方向に伸び
て軸穴があり、その延長上の上部にネジ条12があり、
次にテイパー部13があり、最後にキーハンドルの形状
、例えば内6角形がある。骨ネジの上部端から伸びる幾
つかの軸溝15によって、骨ネジの上部部分は幾つかの
弾力側あるセグメントに分割され、それらは互にチャッ
クを構成する。
各々の骨ネジを6角形のキーによって脊椎の中にネジ切
りをできること、そしてその骨ネジは恒久的にブロック
2に受取られることは明らかである。ネジ条のある位置
でそれらを固定するために、第5図に示される固定手段
16が用いられる。該固定手段は、骨ネジの内側のネジ
条部12と協同するように外側にネジ条部17を有し、
骨ネジの内部のテイパー部13と協同するようにティパ
ー18を有し、且つ好ましくは穴14又はその上にある
平穴部に導く終端部19とを有する。
テイパー部18は、それが骨ネジの内部のテイパー部と
協同することによりその弾力側あるセグメントを外側に
広げそして各々の儒ネジをブロック2に非常に有効に固
定できるような大きさである、ことは明らかである。上
述したブロック1とブロック8の間の関節は、所望の角
度を即座に且つ単純にセットした後、そのセット位置に
固定できるように設計されなければならない。この目的
のために、第6図乃至第8図に示されるように設計され
ている。そのため上述したボルト10は、部品2.3及
び8を相互に押し付けるための限定軸運動をそれがし尽
くすと同時に、ユニット部品2.3の一つがその回りに
回転できるようになっている。実施例においては、この
ことは、ボルト10が、軸方向に好ましくはいくらか引
き伸びている貫通穴21を有することによって達成され
る。
第7図から特に明らかなように、実質的に軸方向に伸ば
された穴の終端部分22は、この目的のため強く丸溝を
掘っである。第6図の穴21の左端部はティパー23で
あることが望ましい。ブロック8を通過しかつボルト1
0用の穴に垂直に、穴1 2 が設けられ(第7図)、その穴は、ボルト用のジャーナ
ル穴と通じ、その延長部の最初の部分にネジが切られて
おり、そしてそのジャーナル穴を抜けると非常に狭いテ
イパー部25になっている。
26に示した固定要素は、テイパー部分28に続く外側
に広がる部分27を有し、テイパー部分28は狭いテイ
パー部29の終端を持つ円柱部分に続く。固定要素はそ
の上端にキーハンドル30を有し、前述したキーハンド
ルと同じ形状と大きさとを有する。穴24.25はボル
ト10用の穴21との関係で、固定要素のテイパー部2
8が穴21の終端平面23に接触するように位置してお
り、テイパー部28と好ましくは同じティパーを有する
テイパー部に固定要素がネジ送りされた時にそのように
なる。続いてネジ送りするとボルト10ハテイバーのあ
る表面23及び28と鑑賞して第6図における左に変位
させられる。ボルト10は脚3の外側に接触する頭部を
有するので、該変位は脚3をブロック8ノ法へ変位させ
そして終端で前記部材は相互に有効に固定される。固定
要素をいっばいにネジ送りした位置では、ティパー終端
部29はブロック8のティパー穴25に噛み合う。第7
図に従って穴21の終端部22に固定要素がネジ送りさ
れるときボルトが急激に広がるのを防ぐため、テイパー
部28と前記終端部の間には常にいくらかのクリアラン
スが存在するように丸溝が掘られている。
セラティンを更に安全にするため、相互に接触するブロ
ック8の表面と脚3とは、半径方向に広がる畝及び/又
は溝を好ましくは供えており、それによりセットと固定
要素とを相互に回転することを有効に防ぐ。
この固定作用はまた他の固定やセツティングと同じ方向
から有効であることは、第1図から明らかである。
いま述べたユニットは仙骨に固定することを意図したも
のであるが、本治具はまた脊椎骨に固定されるユニット
をも含み、それはネジ軸等によって最初に述べたユニッ
トに結合されるものであり、そのユニットがネジ軸を回
転することによって相互に変位できるようになっている
この目的のため実施例に示すブロック8は、その上端部
から伸びた軸ボア31を供えており、このボアにネジ軸
35の円柱部32が受けられている。この円柱部は周囲
溝33を有し、そこにはブロック8の中にネジ条のつけ
られた固定ネジ34の好ましくはティパーのある終端部
が噛み合う。
この固定ネジは、一部ネジ送りされた時にはネジ軸35
を軸方向の変位に対し固定するが回転は許容し、固定ネ
ジがいっばいに締め付けられた時には、ネジ軸は回転を
も固定するような大きさになっている。
ネジ軸35は第2ユニツト36におけるネジ条を通過す
る。第2ユニツト36は前述したように、他のユニット
を経て骨ネジにより脊椎骨に固定されるようになってい
る。ユニット36はヨーロッパ特許0233930によ
り知られた種類のものであるから、詳細には記載しない
前述したように、仙骨における骨は非常に多孔性である
のでここで述べた係留方法にもかかわらず、固定治具を
十分に有効に係留させることは難しいかもしれない。
しかしながら本発明によればそのような場合でも、第9
図に示す方法によって骨ネジを設計することによって、
満足のゆく固定をすることができる。
第4図にしたがって設計される骨ネジは軸ボア37を供
えており、軸ボア37はネジの下部の自由端に伸びてお
り、そこでネジ壁を通過する1個又は数個の開口38に
通じる。各々の骨ネジをいっばいに又は一部ネジ送りし
た後、本実施例に従っである種の樹脂等を注入器具で注
入することが可能であり、前記樹脂は、硬化し又は骨物
質と矯正された後その注入器具によって問題の骨ネジを
有効に保持できるような形を形成する。このような方法
で設計された骨ネジの助けにより、手術のなされる間の
実際の骨物質を締め付ける能力を改良することができる
。このことはより恵まれない条件下においても信頼性あ
る固定をできることを意味する。
5 6 上述したいくつかの解決策、ユニット及び構成物はまた
、ここで述べた領域とは別の領域でも利用できることは
自明である。ブロック2及び36がその上部の表面にネ
ジ穴のような固定手段を供えて、そのネジ穴で整復ハン
ドルを前記ブロックに接触させることができること、及
び前記整復ハンドルは代わりに例えばネジ軸によって相
互に結合されることもまた、本発明の範囲内にある。
【図面の簡単な説明】
第1図は本発明に係る固定治具の斜視図である。 第2図はその平面図である。 第3図は本治具の一部の側面図である。 第4図は、第1図に示した骨ネジと固定手段の一部の拡
大断面図である。 第5図は第4図に示した固定手段の斜視図である。 第6図は、本治具の関節結合の拡大断面図である。 第7図は第6図における線■−■に沿った断面図である
。 第8図は、第6図及び第7図における関節結語売り部分
を形成するボルトの断面図である。 第9図は、本発明に係る多少モディファイされた骨ネジ
の拡大された一部断面図である。

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 1、いわゆる骨ネジ(6、7)によって脊椎骨に固定で
    き、且つ長さの調節できるネジ軸(35)のような手段
    によって相互に結合できる少なくとも2個のユニット(
    1、36)を具備し、前記ユニットの一方(1)を仙骨
    に固定するようにした脊椎手術用の固定治具において、 ユニット(1)は、相互に傾斜し且つ各々が骨ネジ(6
    、7)を受けいれる少なくとも2個の貫通した穴(4、
    5)を具備し、 前記骨ネジは、仙骨にネジ送りされたときに、ブロック
    (2)に関し、前記ブロック(2)と骨ネジとが互に剛
    直な3次元構造を形成するように骨ネジを固定する固定
    手術(16)を有することを特徴とする脊椎手術用の固
    定治具 2、穴(4、5)及び従って骨ネジ(6、7)は2個の
    平面内で互いに発散し、 前記穴の位置及びそれらの角度は骨ネジが神経繊維や同
    様のものを傷めないように選択されていることを特徴と
    する請求項1記載の脊椎手術用の固定治具 3、各々の骨ネジ(5、6)はネジの切られていない上
    部に頭部(11)を有し、 その頭部から軸穴が延長し、その軸穴はその延長部の上
    部にネジ条(12)があり、次にテイパー部(13)が
    あり、次に内4角形又は内6角形をなすようにキーハン
    ドル(14)を形成しており、 骨ネジの上部はその上端部から伸びるいくつかの軸溝(
    15)によっていくつかの弾力性のあるセグメントを形
    成し、 キーハンドル(20)を供える固定要素(16)は、骨
    ネジの内ネジ条と協同する外ネジ条(17)と、前記固
    定要素が骨ネジの中に弾力性のあるセグメントのテイパ
    ー部(13)と協同してネジ送りされるときにブロック
    (2)に友好に固定されるように骨ネジ(6、7)の上
    部を広げることができるテイパー部(18)とを有する
    ことを特徴とする請求項1記載の脊椎手術用の固定治具
    4、骨ネジ(6、7)のキーハンドル(14、20の各
    々)及び固定要素(16)は、1個の同一のキーによっ
    て操作できるように同一の大きさであることを特徴とす
    る請求項1乃至3記載の脊椎手術用の固定治具 5、仙骨に固定できる少なくともユニット (1)は、互いに旋回軸に結合する2個の部材(2、8
    8)を具備し、それらの一方(1)は骨ネジ(6、7)
    を有し、他方(8)は2以上のユニットを結合するネジ
    軸(35)等に回転性マウントを供し、 前記部材は、固定手段(26)によって相互に固定可能
    であり、その固定手段(26)は骨ネジ(6、7)のキ
    ーハンドル及びそれらの各固定手段(16)と同じ芳香
    から操作できるキーハンドル(30)を有することを特
    徴とする請求項1記載の脊椎手術用の固定治具 6、一のユニット(1)の部材(2、3、8)は頭部(
    9)を有するボルト(10)によって相互に旋回軸に結
    合され、そのボルト(10)は、ユニット(1)の一の
    部材(2、3)がその回りを自由に回転でき、且つ、軸
    芳香に好ましくはいくらか引伸された横穴(21)を有
    し、 頭部(9)と対向する終端部(23)は好ましくは固定
    手段(26)のテイパー部(28)と同じテイパーを有
    するのに対して実質的に軸方向に広がる端部は傾斜して
    おり(22)、ユニットの第2の部材(8)を経てネジ
    条部(27)に広がり好ましくはテイパー終端部(29
    )によってその中に導かれ、 固定手段(26)が一部ネジ送りされた時は固定手段(
    26)のテイパー部(28)は同じく接触し、更にネジ
    送りされた時はボルトとユニットの一部材との間に軸方
    向に相対変位をもたらしその結果互いに部材(2、3、
    8)を押し付けるような、頭部からの距離に穴の端部(
    23)は位置し、 端部の傾斜(22)は、固定手段と穴の軸端部(22)
    との間にネジ送りの程度によらず常にクリアランスが存
    在するようにしてあることを特徴とする請求項1記載の
    脊椎手術用の固定治具7、ユニット(1)の部材(2、
    3、8)の隣接する表面は、所望する角度位置に部材を
    相互に有効に固定できるように設けられた半径方向の溝
    と畝(39)を有し、 ユニットの部材は相互にある角度を形成することを特徴
    とする請求項5記載の固定治具 8、骨ネジ(6、7)は軸穴(37)を有し、軸穴(3
    7)はその上端から伸びてネジの反対端の近傍に至りそ
    こで開口(38)に通じ、開口(38)は、問題の骨ネ
    ジがネジ送りされるスポンジ状骨部に補強物質を注入可
    能ならしめるようにネジを経て半径方向に広げるもので
    あることを特徴とする請求項1記載の脊椎手術用の固定
    治具9、ユニット(1)の一の部材(8)は、ネジ軸(
    35)の円柱部(32)が回転できるようにした平穴(
    31)を有し、 前記円柱部(32)は周囲溝(33)を有し、前記部材
    (8)には溝の切られた固定ネジ (34)があり、その固定ネジ(34)は、前記周囲溝
    (33)と協同していっぱいに締め付けられていない場
    合にはネジ軸(35よの回転を許容するが変位を禁止し
    、いっぱいに締め付けられた場合にはそのネジ軸(35
    )の回転をも禁止し、更に前記固定ネジ(34)は、対
    応する各々の骨ネジの固定手段と同じ方向から部材(2
    、3、8)間の旋回軸を操作できることを特徴とする請
    求項1記載の脊椎手術用の固定治具 10、ユニット(1、36)の上部表面は、分離可能に
    結合する整復ハンドルに設計され、その整復ハンドルは
    ネジ軸の構成のように長さの替えられる手段によってそ
    うごに結合できることを特徴とする請求項1記載の脊椎
    手術用の固定治具。
JP2088106A 1989-10-16 1990-04-02 脊椎手術用の固定治具 Pending JPH03188845A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SE8903403A SE8903403D0 (sv) 1989-10-16 1989-10-16 Anordning vid fixationsinstrument foer ryggoperationer
SE8903403-7 1989-10-16

Publications (1)

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JPH03188845A true JPH03188845A (ja) 1991-08-16

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ID=20377162

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Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2088106A Pending JPH03188845A (ja) 1989-10-16 1990-04-02 脊椎手術用の固定治具

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US (1) US5057109A (ja)
JP (1) JPH03188845A (ja)
DE (1) DE4109466A1 (ja)
SE (1) SE8903403D0 (ja)

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