JPH0322767B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 ［発明の技術分野］ 本発明は処置具を円滑に使用できるようにした
硬性内視鏡装置に関する。

［発明の技術的背景とその問題点］ 近年、細長の挿入部の先端側に観察用の光学系
を設けることにより、切開を必要とすることな
く、患部を診断したり処置具で治療することので
きる内視鏡が広く用いられる状況にある。

ところでこの内視鏡は、挿入部が可撓性の軟性
内視鏡と、挿入部が硬性の硬性内視鏡とに大別さ
れる。

上記硬性内視鏡は、軟性内視鏡のように屈曲し
た経路を挿入することができない反面、狙撃性が
良好であると共に、観察光学系の像伝達手段とし
てフアイババンドルを用いることなく、リレーレ
ンズ系を用いることができるので、解像度の高い
鮮明な像を得ることができるので、診断等する場
合有効である。

ところでこの硬性内視鏡には、膀胱とか尿道に
係る部分の診断とが治療処置を行うための膀胱尿
道鏡がある。

上記膀胱尿道鏡は、一般に中空案内管としての
シースの後端部にブリツジを着脱自在に接続し、
このブリツジの後部からそのブリツジを通してシ
ース内にテレスコープ及びカテーテル、鉗子等の
処置具を導くようにしたものが採用されている。
ところで処置具先端を手元側から遠隔的に操作す
る必要がある場合はスコープ挿入口体の前方に設
けられたスコープガイドパイプと、スコープガイ
ドパイプ先端に遠隔操作可能な起上台を具備した
ブリツジを使用するが、特に処置具を遠隔的に操
作する必要のない場合は例えば実願昭59−14992
号（実開昭60−128603号公報）に提案されている
ようにスコープガイドパイプ及び処置具起上台を
有しないブリツジが使われることがある。

第９図は上記先行技術例で提案されているブリ
ツジ１の側面図を示し、第１０図はこのブリツジ
１に処置具２を挿入した状態の概略平面図を示
す。

即ち、このブリツジ１は、スコープが挿入され
るスコープ挿入口体３の下側に処置具２を挿入可
能とする処置具挿入口体４が形成されている。こ
の処置具挿入口体４は、スコープ挿入の邪魔にな
らないように、スコープ挿入方向に対しある角度
をなす斜め下方に突設されている。

ところが、この場合、上記処置具挿入口体４か
ら処置具が挿入されると、第１０図に示すように
ブリツジ１の出口部前端１Ａから前方に突き出た
際、処置具２を膀胱尿道鏡先端方向に誘導する部
材がないために処置具２の先端２Ａがシース５の
テーパ部内壁面５Ａに突き当たつてしまい、思い
通りの挿入ができない不具合がある。特に径の小
さい処置具２を使用した際、突き当たりの程度が
ひどく処置具２を先端が変形してしまつて処置操
作を有効に行えなくなることもある。

［発明の目的］ 本発明は上述した点にかんがみてなされたもの
で、処置具の先端がシースのテーパ部分に突き当
たることを防止して円滑に挿入できる硬性内視鏡
装置を提供することを目的とする。

［発明の概要］ 本発明はブリツジの処置具挿入口体の出口部に
処置具をシースの中空管部内側方向に誘導する誘
導部材を設けることによつて、処置具がシースの
テーパ部分に突き当たることを防止して円滑な挿
入を行い得るようにしてある。

［発明の実施例］ 以下、図面を参照して本発明を具体的に説明す
る。

第１図ないし第４図は本発明の第１実施例に係
り、第１図は第１実施例を主要部となるブリツジ
の外観を示し、第２図は第１実施例の膀胱尿道鏡
を示し、第３図はブリツジの出口部を示し、第４
図はブリツジに処置具を挿入した様子を示す。

第１実施例の膀胱尿道鏡１１は、組立てられた
状態では第２図に示す外観になる。

即ち、シース１２は細長の中空管部１３を有
し、この管部１３の前端は観察用及び処置具用の
開口部１２Ａが形成されている。このシース１２
はその後部側に潅流口部１４が突設されており、
コツクを操作して該潅流口部１４を経てシース１
２内に潅流液を導入できるようにしてある。

又、このシース１２の後部には回動自在なリン
グ１５を用いた接続部１６によつてブリツジ１７
をシース１２の後部に着脱自在に接続できるよう
にしてある。

しかして、このブリツジ１７の後部側から観察
用のテレスコープ（光学視管）１８を着脱自在に
装着して硬性内視鏡装置としての膀胱尿道鏡１１
が組み立てられるようになつている。

ところで上記ブリツジ１７は第１図に示す構造
になつている。

このブリツジ１７はその前端側に円柱状のブロ
ツクで、シース１２への接続部１９が形成され、
この接続部１９の前部に形成された前方に細径と
なるテーパ部２０をシース１２の接続部１６に嵌
入して接続できるようにしてある。この接続部１
９の後部側には、テレスコープ１８の挿入部を挿
通可能とする管状のスコープ挿入口体２１が形成
されると共に、このスコープ挿入口体２１の下側
に、処置具２２を挿通できるようにした処置具挿
入口体２３が形成されている。上記スコープ挿入
口体２１は、直管状でその後部にはテレスコープ
１８を装着するための接続部２４が形成され、該
テレスコープ１８が装着された状態ではテレスコ
ープ１８の挿入部はシース１２内を挿通され、そ
の開口部１２Ａを経て前方の患部等を観察できる
ようにしてある。

又、上記スコープ挿入口体２１の下側に形成さ
れた処置具挿入口体２３は、斜め下方に突設さ
れ、この挿入口体２３は図示のように単数あるい
は複数個設けられている。この処置具挿入口体２
３の挿入口近傍には開閉できるようにコツク２５
が設けられている。

ところで上記ブリツジ１７の前部は、スコープ
挿入口体２１の先端出口部２６がテーパ部２０よ
り若干突出して形成され、この部分がシース１２
に装着された際シース１２の中空管部１３の後部
内壁に嵌合し、さらにその内側にテレスコープ１
８の挿入部を挿通できるようにしてある。

一方、処置具挿入口体２３の出口部２７におい
ても、挿入された処置具２２がこの出口部２７か
らスムーズにシース１２の中空管部１３内に通
り、その先端方向に誘導されるようにするための
誘導部材あるいは案内部材として、例えば２本の
断面が円形の誘導棒２８，２８が出口部２７内壁
の上部側に突設されている。これら誘導棒２８，
２８は、第３図及び第４図に示すように、スコー
プ挿入口体２１の出口部２６の下側の周上に、ス
コープ挿入口体２１の軸と平行で、左右対称に形
成されている。第３図に示すように処置具挿入口
体２３の出口部２７が、スコーブ挿入口体２１
（の出口部２６）のために、上部中央側が凹曲面
２９状になつていて、誘導棒２８，２８が形成さ
れていないと、処置具２２がこの出口部２７から
突出された際、上記凹曲面２９のために中央部分
を通らないで、この両側のいずれかの凹部側に片
寄つてしまい、その結果処置具２２の先端がシー
ス１２のテーパ状内壁面に突き当たつてしまうこ
とをこれら誘導棒２８，２８が防止している。

つまり、これら誘導棒２８，２８で凹曲面２９
の両側に処置具２２が片寄つてしまう原因となる
凹部ができないようにすると共に、これら両誘導
棒２８，２８の内側に当接させて処置具２２の先
端を誘導することにより第４図に示すようにシー
ス１２の中空管部１３に案内できるようにしてあ
るので、挿入された処置具２２は、ブリツジ１７
の出口部２７から突出された際シース１２のテー
パ状内壁面３０に突き当たることが解消されるよ
うになつている。尚、上記誘導棒２８，２８の材
質は例えばNi−Cu合金を用いることができ、ス
コープ挿入口体２１の出口部２６外周に半田付
け、又はロー付けで固定したり、他の接着剤で固
定しても良い。又、材質は、他の金属あるいはプ
ラスチツクでも良く、又、断面形状が円形のもの
でなくても良い。

このように構成された第１実施例の膀胱尿道鏡
１１によればブリツジ１７における処置具挿入口
体２３の出口部２７部分に設けた誘導棒２８，２
８によつて、処置具２２を前進させた場合、シー
ス１２の中空管部１３内にスムーズに誘導でき
る。このため、従来例における処置操作に手間ど
つたり、処置具２２の先端側を損傷してしまう等
の不具合を解消できる。

第５図は本発明の第２実施例におけるブリツジ
３１を示す。

この実施例においては、上記第１実施例におけ
るブリツジ１７に誘導棒２８，２８を設けない
で、処置具の誘導部材として処置具挿入口体２３
の出口部２７に誘導パイプ３２を突設している。

上記誘導パイプ３２を、テーパ部２０から前方
に突出させて、この先端がシース１２のテーパ状
内壁位置より前方の中空管部に届くように設ける
ことにより、該誘導パイプ３２から突出させた場
合の処置具は、その先端がシースのテーパ状内壁
面に突き当たることなく、シース１２の中空管部
１２内に案内できる。その他の部分の構成は上記
第１実施例と同様であり、同符号で示してある。

この第２実施例の作用効果は上記第１実施例と
略同様のものとなる。

第６図は本発明の第３実施例におけるブリツジ
の先端側を示す。

このブリツジ４１は、上記第２実施例における
ブリツジ３１の出口部２７に設けた誘導パイプ３
２における上部側半分のみを屋根状に残した誘導
部４２にしたものである。

この作用効果も上記第１実施例と略同様のもの
となる。

第７図は本発明の第４実施例におけるブリツジ
の前端を正面図で示す。

この実施例では、スコープ挿入口体出口部５１
と誘導部材５２とが一体的に形成されている。例
えばテーパ部２０の内壁に嵌合する誘導部材５２
における上部側にスコープ挿入口体２１と連通す
る透孔を形成してスコープ挿入口体出口体５１を
形成すると共に、その下側に例えば断面が略４角
状で処置具挿入口体２３と連通する透孔（又は
溝）を設けて処置具挿入口体２３の出口部５３に
処置具用の誘導手段を形成している。この誘導部
材５２は第８図に示すように、その前端がシース
１２の中空管部に届くように突出させてある。こ
の実施例の作用効果も上記第３実施例等と略同様
のものとなる。

尚、上記誘導部材５２は、パイプを成形したも
のでも良い。

尚、上述の実施例では、膀胱尿道鏡を形成する
ブリツジに処置具の誘導手段あるいは案内手段を
設けてあるが、本発明は膀胱尿道鏡を形成するブ
リツジに限らず、シースに処置具の挿入口体が設
けられたブリツジが装着され、さらにその後方か
らテレスコープが装着されて構成される硬性内視
鏡装置に広く適用できるものである。

［発明の効果］ 以上述べたように本発明によれば、ブリツジの
処置具挿入口体の出口部に、処置具をシースの中
空管部に誘導する誘導手段を設けてあるので、処
置具がシースのテーパ状内壁に突き当たることを
防止して、処置具の先端側が損傷するのを防止で
きると共に、円滑に処置操作を行うことができ
る。

【図面の簡単な説明】

第１図ないし第４図は本発明の第１実施例に係
り、第１図は第１実施例におけるブリツジを示す
側面図、第２図は第１実施例の膀胱尿道鏡を示す
側面図、第３図はブリツジの前部を拡大して示す
正面図、第４図はブリツジの処置具挿入口体に処
置具を挿入した状態を示す平面図、第５図は本発
明の第２実施例におけるブリツジを示す側面図、
第６図は本発明の第３実施例におけるブリツジの
出口部周辺を示す側面図、第７図は本発明の第４
実施例におけるブリツジの出口部を示す正面図、
第８図は第７図のブリツジの平面図、第９図は従
来例におけるブリツジを示す側面図、第１０図は
上記従来例のブリツジに処置具を挿入した状態を
示す平面図である。 １１……膀胱尿道鏡、１２……シース、１３…
…管部、１７……ブリツジ、１８……テレスコー
プ、２０……テーパ部、２１……スコープ挿入口
体、２２……処置具、２３……処置具挿入口体、
２６……出口部、２７……出口部、２８……誘導
棒、３２……誘導パイプ、５２……誘導部材。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ 細長の中空管部を有してこの管部の前部には
   観察用及び処置具用の開口部を設ける一方、後部
   には接続部を設けた中空のシースと、 前記シースの接続部に嵌入接続するシース接続
   部を有し、このシース接続部の後部からスコープ
   挿入口体を突設する一方、このスコープ挿入口体
   に対し後方に向うにしたがつて拡開する斜め方向
   に処置具挿入口体をシース接続部から突設し、前
   記シースに着脱自在に接続されるブリツジと、 前記スコープ挿入口体を経てシースの中空管部
   に挿通するテレスコープと、 前記ブリツジの処置具挿入口体の出口部に設け
   られて、該処置具挿入口体から挿入された処置具
   の先端部をシースの中空管部内側方向へ誘導する
   誘導手段と、 を備えたことを特徴とする硬性内視鏡装置。