JPH03247330A - 血管開通器 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ 本発明は血管を閉塞する血栓やアテロームに開通路を形
成するのに好適な血管開通器に関する。

［従来の技術］ 血管の閉塞を治療する方法として、第５図（Ａ）のよう
に内腔閉塞の部分の開通路１にバルーンカテーテル２の
先端部を挿入配置し、第５図（Ｂ）のようにカテーテル
先端部のバルーン３を加圧膨張させて機械的に血栓４や
アテロームを押潰し、血管壁を伸展させて閉塞部を拡張
し、血流を改善させたり、図示しないがバルーンカテー
テルの先端に設けられた切開刃付きのバルーンを内腔閉
塞部分の開通路に挿入配置し、バルーンを加圧膨張させ
て切開刃を血栓やアテロームに押し付け、バルーンカテ
ーテルを前後動や回転させることにより血栓やアテロー
ムを切除することにより、血流を改善させたり、あるい
はバルーンカテーテルの先端部を開通路に挿出させて血
栓やアテロームよりも前方へ進入させたのち、バルーン
を膨張させて血栓を体外へ移動させて除去することによ
り血流を確保すること等が行われている。

［発明が解決しようとする課題］ しかし、これらの血管閉塞の治療法は内腔閉塞部分の開
通路位置にバルーンカテーテル先端部を挿入配置したり
、あるいはバルーンカテーテル先端部を開通路を通し血
栓やアテロームよりも前方へ進入させる必要があるため
、第６図に示すように血管内腔が血栓４やアテロームに
よって完全に閉塞して開通路を有しない場合においては
、内腔閉塞部分に開通路を介してバルーンカテーテル先
端部を挿入配置したりあるいはバルーンカテーテル先端
部を血栓やアテロームよりも前方へ進入させたりするこ
とができず上述した血管閉塞の治療を施すことができな
いという問題を有していた。

発明者は第６図のように血管内腔が完全に閉塞した場合
においても、内腔閉塞部分の中心部には開通路の痕跡５
が残存する事実に看目し、この痕跡５を利用して開通路
を形成することを種々試みた結果この発明に至ったもの
であり、本発明は完全にｒｌＩｉ塞した部分に開通路を
形成できるようにして血管閉塞の治療を可能にする血管
開通器を提供することを目的とする。

［課題を解決するための手段］ 本発明の血管開通器は柔軟性を有するトルク管の先端に
球面を有する押込体を設けたものである。

［作　用〕 上記構成によって、トルク管を回転させながら押込体の
球面を内腔閉塞部分の開通路痕跡部分に押し込んで行く
ことにより開通路が形成される。そして、この開通路を
利用することにより通常の血管閉塞の治療が可能になる
。

［実施例］ 以下、本発明の実施例を添付図面を参照して説明する。

尚、第５図、第６図と同一部分に同一符号を付し同一箇
所の説明は省略する。

第１図および第２図に示すように柔軟性を有する細いコ
イルワイヤ１１を柔軟性および滑動性を有するプラスチ
ックからなるガイド管１２により被装一体止して柔軟性
および滑動性を有するトルク管１３を形成し、このトル
ク管１３の先端にｌｌｉ面形状が円、楕円等をなし球面
１４ａを有する押込体１４を固着し、この押込体１４に
トルク管１３の中空部と外部とを連通ずる孔１５を形成
して血管開通器を構成するものである。またトルク管１
３の基端にはモータ１６または図示しない回転操作ハン
ドルが選択的に接離自在に設けられる。またガイドｗ１
２は水に婁れると表面の摩擦係数が極端に減少する滑動
性の高いプラスチックを用いるのが好ましい。また、ト
ルク管１３には必要に応じて第３図に示すような適度な
硬さを有する芯線ワイヤ１７を挿入する。

次に上記構成につき、その作用を釈明する。

まず、血管開通器を経皮的に血管１８に挿入する。そし
て、第４図（Ａ＞に示すようにトルク管１３の先端の押
込体１４が血栓４またはアテロームにより完全に閉塞し
た箇所に到達したならばトルク管１３内に芯線ワイヤ１
１を挿入しトルク＠１３をモータ１６または手動操作に
て回転しながら前進させ、これによって第４図（Ｂ）に
示すようにｗＪ塞部分の中心部に残存する開通路痕跡箇
所５に押込体１４を強制的に圧進入させる。以後この操
作を続けて第４図（Ｃ）のように押込体１４を進行させ
、第４図（Ｄ）に示すように押込体１４が閉塞部分を貫
通すると矢印に示すように血液が押込体１４の孔１５か
らトルク管１３の中空部に流入し、これによって貫通状
態をｉｖｇすることができる。

このようにして開通路１ａを形成したのち第４図（Ｅ）
に示すように芯線ワイヤ１７に泊って血管開通器を血管
１８から抜き、この芯線ワイヤ１７に沿ってバルーンカ
テーテル２を血管１８に挿入して開通路１ａに挿入配置
し、あるいは開通路１ａの前方に進入させて血管１８の
閉塞を治療するものである。

このように上記実施例においては、柔軟性を有するトル
ク管１３の先端に球面１４ａを有する押込体１４を設け
てなる血管開通器を用い、この血管開通器をトルク管１
３の柔軟性を利用して経皮的に血管１８に挿入し、押込
体１４が白栓４またはアテロームにより完全に閉塞した
箇所に到達したならばトルク管１３を回転しながら球ｉ
ｊ　１４ａを利用して押込体１４を閉通路痕跡箇所５に
圧進入させ、かつ貫通させて開通路１ａを新たに形成し
、この開通１！１１ａを利用することにより、血管の閉
塞の治療を施すものである。これによって、第６図に示
すように血管内腔が血栓４やアテロームによって完全に
閉塞して開通路を有しない場合においても、血管の閉塞
の治療を行うことができるようになり、血管成形術にお
いて優れた効果を奏する。

また、柔軟性を有する細いコイルワイヤ１１を柔軟性お
よび滑動性を有するプラスチックからなるガイド管１２
により被装一体上して柔軟性および滑動性を有するトル
ク管１３を形成することにより、トルク管１３の柔軟性
と滑動性とにより血管１８内への血管開通器の挿入を円
滑に行うことができる。また、押込体１４は球面１４ａ
および孔１５を有することにより閉通路痕跡箇所５への
圧進入が円滑に行われるとともに、血液が孔１５から血
管開通器内に流入することにより押込体１４の貫通状態
をＩｌ認することができる効果を有する。

なお本発明は上記実施例に限定されるものではなく本発
明の要旨の範囲内において種々の変形実施が可能である
。例えばガイド管、ワイヤ、押込体の材質は適宜選定す
ればよい。

［発明の効果］ 本発明は柔軟性を有するトルク管の先端に球面を有する
押込体を設けたことにより、完全に閉塞した部分に開通
路を形成できるようにして血管閉塞の治療を可能にする
血管開通器を提供できる。

【図面の簡単な説明】

第１図乃至第４図は本発明の一実施例を示し、第１図は
血管開通器を示す一部切欠斜視図、第２図は血管開通器
の断面図、第３図は芯線ワイヤの正面図、第４図（Ａ）
乃至（Ｅ）は開通路形成順序を示す概略説明図、第５図
（Ａ＞（Ｂ）は一般的な血管閉塞の治療順序を示す概略
説明図、第６図は血管の完全閉塞状態を示す概略説明図
である。 １３・・・トルク管 １４・・・押込体 １４ａ・・・球面 許 出 願 人 インター・ ツバ株式会社 理 人

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 柔軟性を有するトルク管の先端に球面を有する押込体を
   設けたことを特徴とする血管開通器。