JPH0337941B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】

本発明は手足に対し外科処理（手術）を行なう
際手足に血液が流入することをふせぐ気圧式絞圧
器、特に手足の周囲に巻かれ膨張可能なカフ帯内
の圧力を自動的に検出し制御する装置を備えた気
圧式止血用絞圧器に関する。 従来の止血用絞圧器には通常、患者の手足の周
囲に巻く膨張可能なカフ帯と、カフ帯を膨張させ
る圧縮ガス供給源と、カフ帯の圧力を測定する圧
力計と、圧力調整機構とが具備されている。通常
カフ帯は患者の手足の周囲に巻き圧縮ガスで最高
650mmHg程度の圧力まで膨張させて手足への血液
の流入を阻止する。このため外科医が手足に外科
処理を行なう際「血液が流動しない領域」を作り
得る。外科医は圧力調整計の目盛からカフ帯の圧
力を知ることができる。一方圧力調整機構がカフ
帯の圧力を比較的一定に維持するために使用され
る。 北アメリカでは毎年約1000000回行なわれる外
科手術に従来の止血帯用絞圧器が約10000台使用
されていると推定されている。一方従来の絞圧器
が気圧式、非気圧式をとわず外科手術に広く使用
されているが、この絞圧器の使用が原因と考えら
れる手足の麻ひ、神経異常等の障害が毎年報告さ
れている。文献によれば、これら併発症の原因と
して次の４点が考えられる。 １ カフ帯の圧力が高すぎこのため神経等が圧迫
されたり損傷される。 ２ カフ帯の圧力が不充分なため充血を生じた
り、血液が不必要に流動する。 ３ 絞圧器を手足に付ける時間が長すぎる。 ４ 局部の手足切開に関する知識なく絞圧器を用
いる。 報告された場合の多くの手足の麻ひ、神経異常
等の障害は以上の理由、特にカフ帯の圧力を高く
し過ぎることによるものと考えられる。詳しくは
1964年ジエー・ボーン・ジヨイント・サージ（J.
Bone Joint Surg）の45A：870に掲載されたデ
ー・ケイ・ホイーラ（D.K.Wheeler）およびピ
ー・アール・リツプスカム）P.R.Lipscomb）に
よる「気圧式止血用絞圧器の安全装置」、1967年
ジヤーナル・オブ・アメリカン・メデイカル・ア
ソシエーシヨン（Journal of the American
Medical Association）の199：37に掲載された
ダブル・ケイ・ハミルトン（W.K.Hamilton）お
よびエム・デイー・ソコール（M.D.Sokoll）に
よる「止血用絞圧器による麻ひ」、1970年麻酔学
の32：177に掲載されたエス・ジエー・プレボズ
ニク（S.J.Prevoznik）による「気圧式止血用絞
圧器の使用による障害」、1970年ハンド（hand）
の２：39−42に掲載されたジエー・エム・ブルー
ナ（J.M.Bruner）による「止血用絞圧器の安全
使用における時間、気力および圧力」、1972年ブ
ル・メデイ・ジエー（Br.Med.J.）の１：511に
掲載されたデー・フライ（D.Fry）による「精度
の悪い止血用絞圧器の圧力計」、1972年アーク・
サージ（Arch.Surg.）の104：190−192に掲載さ
れたエー・イー・フラツト（A.E.Flatt）による
「手術における止血用絞圧器の時間」、および1973
年ハンド（Hand）の５：124−126に掲載された
ジー・バーシユル（G.Burchell）およびジー・ス
タツク（G.Stack）による「腕と手の出血」を参
照されたい。しかしながら、止血用絞圧器の使用
により誘発される手術の併発症は実際上確実には
推定できない。ジエー．モルダパ（J.Moldavor）
氏の、1954年アーチ・サージ（Arch.Surg.）の
68：136−144に掲載された「止血用絞圧器による
麻ひ症候群」の言葉を借りれば発見が困難で、又
通常一時的かつ可逆性の症候を呈することもあり
又法的責任の範囲を越えていて実態はつかめてい
ない。最近ある病院は患者の腕に使用した止血用
絞圧器の圧力が高すぎたことによる神経障害に対
し責任を問われた（1978年10月15日付のサイテー
シヨン（Citation）の38：５に掲載された「患者
の止血用絞圧器による麻ひに対し責任を問われた
病院」参照） カフ帯の圧力が高すぎることにより神経に麻ひ
等の障害を与えた従来の止血用絞圧器を検討した
結果、カフ帯の圧力（通常200乃至650mmHgの範
囲）が約150乃至400mmHgの範囲外にあるとき圧
力調整機構が正常に働かなくなることが判明し
た。また他の止血用絞圧器には約200mmHgの範囲
で不正確な読み値を持つアネロイド圧力計が使用
されていることが判明した。 一方これまで気圧式止血用絞圧器に安全装置を
組み込むことによりカフ帯の圧力が高すぎないよ
うに調整して患者の神経障害等を防止する努力が
続けられた。例えば圧力調整に圧力逃がし弁が使
用された（上述したホイーラ、リツプスカム、ハ
ミルトンおよびソコールの記事参照）。しかしな
がら従来の気圧式止血用絞圧器には実質的に有効
な安全装置を取り付けることが至難である。即
ち、周知の止血用絞圧器では使用の際、カフ帯の
圧力の変動を確実に最小限に抑えかつ装置の故障
を確実に検出すべく操作プログラム、検査プログ
ラムおよび保守プログラムを使用する程度に止ま
つていた。このようなプログラムを採用する場合
操作が頻雑になり、手術室の看護婦あるいは技術
者に余分の労働を課すことになつていた。 本発明の一目的はカフ帯の圧力を自動的に検出
し所定の圧力値近傍（範囲200乃至400mmHg内か
つ約６mmHgの変動幅）に維持可能な気圧式止血
用絞圧器を提供することにある。 本発明の他の目的はカフ帯の超過圧力を検出し
て好適な警報を発する自動装置を備えた気圧式止
血用絞圧器を提供することにある。（例えばカフ
帯の実際の圧力が所定のカフ帯圧力より約15mm
Hg以上超過する時警報が発せられる）。本発明の
更に他の目的は（例えばカフ帯の実際の圧力が所
定の圧力より更に約15mmHg以下に低下する時）
自動的に第２の警報を発し圧力が低すぎることを
報知可能な止血用絞圧器を提供することにある。 一方従来の止血用絞圧器には、通常、患者の手
足に取り付けておく時間を測定する装置は具備さ
れていない。このため操作者が他の作業に因り時
間の測定を忘れるだけで、患者の手足を危険な状
態に置くおそれがあつた。従つて本発明の別の目
的はカフ帯に対し通常０乃至180分の間において、
所定の時間以上、圧力が加えられる場合、警報を
発する止血用絞圧器を提供するにある。 本発明によれば膨張可能なカフ帯１０と、前記
カフ帯１０を加圧する加圧装置１４と、前記カフ
帯１０の加圧を減少させる圧力逃し装置１６と、
前記カフ帯１０の圧力を表すカフ帯圧力出力信号
を発生する圧力検出装置１８と、カフ帯１０に加
えられる所定の圧力を表す圧力信号を発生可能な
圧力信号発生装置と、前記の所定のカフ帯圧力出
力信号に応答して前記加圧装置１４並びに前記圧
力逃し装置１６を調整可能に設けられた圧力調整
装置と、前記カフ帯圧力出力信号が入力され、且
つカフ帯出力信号と所定の圧力を表す圧力信号と
の差の圧力が、予め設定されたたカフ帯圧力の上
限限界値を越えるときカフ帯圧力過大警報を発生
可能な警報装置とを備え、前記圧力調整装置は予
め設定された許容される作動圧力の範囲内にカフ
帯圧力を維持するように動作し、且つ前記の所定
の圧力の変更に応じて前記の許容される作動圧力
の範囲内にカフ帯圧力を維持すべく、前記の許容
される作動圧力の範囲を変えるように設けられて
なる止血用絞圧器によつて、上記の目的が実現さ
れる。 圧力調整装置は電子式の検出・制御装置であり
第１の出力信号を所定の圧力を示す信号と比較し
て第２の出力信号を作り、カフ帯の圧力が第１の
圧力限界値より高い時圧力逃し装置を作動させて
カフ帯の圧力を低下させ、カフ帯の圧力が第２の
圧力限界値より低い時には第３の出力信号を発生
して加圧装置を作動させカフ帯の圧力を上昇させ
る。この場合圧力逃し装置は電子的に操作される
常閉圧力逃し弁である。又加圧装置はエヤポンプ
である。本加圧装置はカフ帯の圧力を約500mmHg
まで（500mmHgを含む）昇圧しうることが好まし
い。次に圧力検出装置は電子式圧力変換装置であ
る。 カフ帯には、カフ帯に空気を導入するための入
口部とカフ帯から空気を導出する出口部とが具備
されていることが望ましい。加圧装置および圧力
逃し装置はカフ帯の入口部に連通され、一方圧力
検出装置はカフ帯の出口部に連通されている。 本発明の止血用絞圧器には更に、カフ帯の圧力
が第３の圧力限界値より大きくなると第１の警報
信号を発生する第１の警報装置が具備されること
が好ましい。第３の圧力限界値は所定の圧力より
約15mmHg大きい。好ましくは、カフ帯が第４の
圧力限界値より低下する時第２の警報信号を発生
する第２の警報装置が設けられる。第４の圧力限
界値は所定の圧力より約15mmHg低い。又カフ帯
の圧力が所定の時間あるいはそれ以上維持される
時第３の警報信号を発生する第３の警報装置が設
けられる。更に、加圧装置、圧力逃し装置、圧力
検出装置又は圧力調整装置に供給される外部から
の給電が中断されると第４の警報信号を発生する
第４の警報装置が設けられている。外部からの給
電が中断されても少なくとも圧力検出装置には電
力を供給しうる電池が具備されることが好まし
い。加えて、電池の出力電圧が所定の限界値より
低下すると第５の警報信号を発生する第５の警報
装置が具備されている。 以下本発明を好ましい実施例に沿つて説明する
が、本発明の上記の目的は特に膨張可能なカフ帯
と、前記カフ帯を加圧する加圧装置と、前記カフ
帯の圧力を減少させる圧力逃し装置と、前記カフ
帯の圧力を表わすカフ帯圧力出力信号を発生する
圧力検出装置と、カフ帯に加えられる所定の圧力
を表わす基準圧力信号を発生可能な基準圧力信号
発生装置と、前記カフ帯圧力出力信号に応答して
前記加圧装置並びに前記圧力逃し装置を調整可能
に設けられた圧力調整装置装置と、前記カフ帯圧
力出力信号が入力され、且つカフ帯圧力出力信号
と基準圧力信号との差の圧力が予め設定されたカ
フ帯圧力の上限界値を越えるときカフ帯圧力過大
警報を発生可能な警報装置とを備え、前記圧力調
整装置は第１の基準圧力を含む予め設定された許
容される圧力の範囲内にカフ帯圧力を維持し、且
つ第２の基準圧力を含む予め設定された作動圧力
の範囲内にカフ帯圧力を維持するように、第２の
基準圧力への変化に応じて、許容される作動圧力
を変えるように動作可能に設けられてなる止血用
絞圧器によつて有効に実現され得る。 第１図に本発明による好適な実施例の止血用絞
圧器のブロツク図を示す。絞圧器の膨張加能なカ
フ帯１０は患者の手足に巻装可能に設けられ、又
前記カフ帯１０はホーース１２を介し電気エヤポ
ンプのような加圧装置１４に連結されている。且
カフ帯１０はホース１２を介し常閉弁のような圧
力逃し装置１６に連結されており、圧力逃し装置
１６自体は電子的に開放されてカフ帯１０の圧力
を低下させ得る。更に電子式圧力変換装置のよう
な圧力検出装置１８がホース２０を介しカフ帯１
０の出口部に連結される。 加圧装置１４、圧力逃し装置１６および圧力検
出装置１８は記憶装置２４と連係されるマイクロ
プロセツサ２２に電気的に接続されている。一方
操作者用の操作パネル２６を用いて各種の操作パ
ラメータを選択できる。例えば、操作者は操作パ
ネル２６を操作して、カフ帯１０の圧力を所定の
圧力に又カフ帯１０の所定の圧力近傍に維持する
時間を決めることができる。 一方圧力検出装置１８はカフ帯１０の圧力を表
わす第１の出力信号を発生する。以下詳述するよ
うにマイクロプロセツサ２２は、第１の出力信号
をカフ帯の所定の圧力を表わす信号と比較し、カ
フ帯１０の圧力が第１の圧力限界値より高い時圧
力逃し装置１６を作動させ又カフ帯１０の圧力が
第２の圧力限界値より低い時には加圧装置１４を
作動させて、カフ帯１０の圧力を所定値又はその
近傍に維持すべく機能する。好適な実施例によれ
ば、第１の圧力限界値は所定の圧力より約６mm
Hgだけ高く第２の圧力限界値は所定の圧力より
約６mmHgだけ低い値である。マイクロプロセツ
サ２２は又カフ帯の所定の圧力が加えられている
時間を監視するように機能する。 一方多様に状態を示し警報を発生する表示ラン
プ回路２８により、操作者は絞圧器の動作状態に
関する情報およびカフ帯の圧力が高すぎたり低す
ぎたりする危険状態を光および音により報知する
ことができる。カフ帯１０の圧力が所定の期間あ
るいはそれ以上の間維持されても、音又は光によ
る警報が発せられ得る。操作者はカフ帯の圧力表
示装置３８でその時の圧力を、およびカフ帯に圧
力の加わつている時間を表示する時間表示装置４
０でその経過時間を、デイジタル値をもつて読取
ることができる。 まず本発明の絞圧器の詳細な構成、並びに例え
ば手術室における看護婦あるいは技術士による本
絞圧器の操作、延いては本装置に使用するマイク
ロプロセツサのソフトウエア・プログラミングに
ついて説明する。 第２図は本発明の絞圧器を制御可能で且動作状
態を表示するパネルを示す。本パネルの交流電源
プラグ（図示せず）を交流電源のコンセントに挿
入し電源スイツチ３４をオンにすると、絞圧器が
作動される。即ち電源スイツチ３４をオンにする
と同時に、気圧式絞圧器は自動的に「テスト」モ
ードに置かれ、ランプ３６が点灯される。テスト
モードにおいて操作者は本絞圧器が正常に作動し
ていることを確認できる。 (1) テストモードの場合 このモード状態では、圧力表示装置３８およ
び時間表示装置４０（夫々３桁で７セグメント
から成る発光ダイオードで構成されている）上
には夫々数字「888」が表示され各表示装置の
ゼグメントがすべて動作していることが確認で
きる。又本器が正常に動作していることを確認
するのに音による警報手段（第２図には図示せ
ず）を用いることもできる。 次に操作者は交流電源コンセントから交流電
源プラグを外し停電ランプ５８が点灯されるこ
とを確かめる。再び交流電源プラグをコンセン
トにさし込むと正常であれば停電ランプ５８は
消灯する。 以上の確認手順を経て操作者は一度、圧力、
時間表示装置３８，４０、停電ランプ５８およ
び音による警報手段の正常動作を確認した後、
スイツチ４２を一度「リセツト」位置に位置さ
せるとテストモードが解除されて「正常」モー
ド状態となる（スイツチ４２自体は通常第２図
のように「オン」位置に維持されている）。正
常モードになると、ランプ３６が消灯しランプ
４４が点灯される。 (2) 正常モードの場合 操作者はまずカフ帯１０の圧力およびその圧
力持続時間を選択する。 カフ帯の圧力を決めるには操作者はスイツチ
４６を押し下げて「セツト」位置にす。これに
より予め決められた200mmHgの圧力表示装置３
８に表示される。操作者はスイツチ４６を押し
続けながら、圧力を200mmHgより高くしたい場
合スイツチ４８を「増」位置にし又圧力を200
mmHgより低くしたい場合にはスイツチ４８を
「減」位置にすることにより、カフ帯の絞圧力
を増減しうる。スイツチ４８を「増」位置にし
た時、圧力表示装置３８に表示される圧力値を
次第に増大させ最大400mmHgまで増加できる。
一方スイツチ４８を「減」位置にした時には圧
力表示装置３８に表示される圧力値を次第に減
少させて最低０mmHgまで減少できる。カフ帯
の所望の圧力が圧力表示装置３８に表示された
時、スイツチ４６を離す。この場合、カフ帯の
圧力を選定するときには独立した２スイツチ４
６，４８の双方を同時に操作することに留意す
る必要がある。これにより得れる安全機能によ
つて、カフ帯の圧力が不用意に変更されること
が防止され得る。スイツチ４６を離せば、スイ
ツチ４６は「検出」位置へ戻り、圧力表示装置
３８にはカフ帯１０の圧力が零値から連続的に
デイジタル表示される。 同様にカフ帯の圧力維続時間も選定され得
る。スイツチ５０を「セツト」位置に押すと、
予め決められた時間60分が時間表示装置４０に
表示される。操作者はスイツチ５０を押し下げ
続けながら、60分より長い時間カフ帯において
所望の圧力を維持させたい場合スイツチ５２を
「増」位置にし又60分より短かい時間カフ帯に
おいて所望の圧力を維持させたい場合にはスイ
ツチ５２を「減」位置にすることにより、カフ
帯の圧力維持時間を増減できる。スイツチ５２
を増位置にしたとき、時間表示装置４０に分単
位で表示される時間を次第に増加させ最高180
分まで増加させ得、又はスイツチ５２を減位置
にしたときその表示時間を次第に減少し最低０
分まで減少させ得る。所望の圧力維持時間が時
間表示装置４０に表示された時、操作者はスイ
ツチ５０，５２を離す。スイツチ４６，４８と
同様に、圧力維持時間を選択する際独立した２
スイツチ５０，５２を同時に操作する必要があ
るから、不用意に圧力維持時間が変更されるこ
とを防止できる。スイツチ５０を離すと、スイ
ツチ５０は「経過」位置へ戻り時間表示装置４
０上にはカフ帯１０が所望の圧力あるいはその
近傍の圧力に維持される時間が連続的にデイジ
タル表示される。 カフ帯１０は患者の手足に当業者に周知な方
法で巻かれる。 一方第２図に示す如くカフ帯１０の入口部は
穴５４から延出されるホース１２を介し加圧装
置１４および圧力逃し装置１６に連結されてい
る。又穴５６を貫通するホース２０を介しカフ
帯１０の出口部を圧力検出装置１８に連結され
る（カフ帯１０に対し圧縮空気を円滑に供給・
放出するためには別個の供給ホース並びに放出
ホースを用ることが好ましい）。このように供
給用と放出用との２ホースを用いることにより
ホースのねじれあるいは閉塞の発見も容易とな
る。これに対し、従来品のように単一の出入口
部を有するカフ帯を用いる場合には、適切なＹ
形アダプタを用い且カフ帯と出入口部５４，５
６との間を単一のホースで連結する必要があ
る。 カフ帯に与える圧力および圧力維持時間を定
めた後、スイツチ６０を瞬時に押し下げて「開
始」位置にし、加圧装置１４およびカフ帯１０
を作動させる。これによりカフ帯の圧力のその
時の値が圧力表示装置３８に水銀柱のmmで単位
で表示される。カフ帯１０が加圧されて所望の
圧力に対し６mmHg以内、即ち予め設定された
許容され得得る圧力の範囲内に収まると、経過
時間をカウントするクロツク装置が自動的に始
動され、経過時間のその時の値が時間表示装置
４０に分単位で表示される。本器はカフ帯の圧
力を自動的に調整しカフ帯の所望の圧力を６mm
Hg以内に維持する。 手術完了後カフ帯１０の圧力を下げたい場
合、スイツチ４６，４８を用いて圧力を零まで
下げればよい。スイツチ４６を離れたときカフ
帯１０の圧力が零にされる。カフ帯１０の圧力
を零にした後スイツチ３４を「オフ」位置にし
てカフ帯１０を患者から取り外すことができ
る。 (3) 警報 本器には５つの別個の警報装置が設けられ
夫々本器が正常モード状態になく危険状態を報
知する時に作動される。 カフ帯の圧力が第３の圧力限界値、即ち例え
ば選定された圧力より15mmHg高い圧力値を越
えると、第１の警報装置が作動される。又カフ
帯の圧力が第４の圧力限界値、例えば選定され
た圧力より15mmHg低い圧力値以下に低下する
と、第２の警報装置が作動される。いずれの場
合にも、可聴音による警報が発せられ圧力表示
装置３８が点滅して操作者が圧力表示装置に表
示されている圧力を直ちに監視するように設け
られている。可聴音による警報装置はスイツチ
４２を「リセツト」位置にすることにより、一
時的に30秒間消勢され得るが、圧力表示装置３
８は点滅し続ける。 第１および第２の警報装置の一方が作動され
た場合、操作者は物質１２，２０にねじれや閉
塞がないか点検する必要がある。又カフ帯１
０、ホース１２，２０、および他の各種のコネ
クタに故障がないか点検する。第１および第２
の警報装置が作動するような危険状態が解除さ
れると、両警報装置は自動的に消勢される。 カフ帯１０の所望の圧力を維持する所望の時
間に達したとき又は所望の時間を越えると第３
の警報装置が作動される。第３の警報装置が作
動されると、可聴音による警報が発せられ、時
間表示装置４０が点滅してカフ帯の圧力維持時
間が経過したことを操作者に報知する。この場
合カフ帯の圧力は低下されない。時間警報装置
自体を消勢するには、操作者は「カウント」零
から最大180分までの新たな値にカフ帯の圧力
維持時間を増加する。またスイツチ４２を「リ
セツト」位置へ押すことにより時間警報装置を
一時的に消勢できる。これにより可聴音による
警報装置は30秒時間消勢されるが時間表示装置
４０は点滅し続ける。 第４の停電警報装置は、本器に対し外部から
送られる交流電力の給電が中断されたとき作動
される。交流電力の給電が中断された場合、可
聴音による警報が発せられランプ５８が点灯す
る。一方停電の場合、内蔵したバツテリによ
り、電力が少なくとも圧力検出装置１８および
電子回路へ自動的に供給されるので、操作者は
ひき続きカフ帯の圧力および経過時間を監視し
うる。本器へ交流電力が再び給電されると、停
電警報装置は自動的に消勢される。停電を報知
する可聴音による警報装置は又、スイツチ４２
を「リセツト」位置へ押すことにより、30秒間
一時的に消勢される。 内蔵したバツテリの電圧が所定のしきい値
（本実施例の場合10.2V）より低下すると、第
５の「バツテリ低圧」警報装置が作動されて、
可聴音による警報が発せられ且ランプ６２が点
灯される。この警報により、操作者は内蔵バツ
テリの電圧が低くなり充電の必要があることを
認知する。バツテリ低圧警報装置が作動された
とき、電池を交流電源に接続してバツテリを充
電する。バツテリの充電が完了すると、バツテ
リ低圧警報装置は自動的に消勢される。 次に本絞圧器の各部の構成および動作について
説明する。 (1) 電源回路およびバツテリ 第３図は電源回路、バツテリおよびバツテリ
用の充電装置のブロツク図を示している。電源
回路により110Vの交流入力電圧が、＋13.8V、
（又はバツテリを用いる場合は＋12V）、＋5V、
＋15V、および−15Vの直流出力電圧に変換さ
れる。 一方バツテリ７４は定格が12V、耐用が５時
間で密封型の鉛電池である。バツテリ充電回路
７６は、本器が110Vの交流電源に接続された
時バツテリ７４の端子間電圧が約＋13.8Vに維
持されるよう機能する。 第４図は電源回路、バツテリ、およびバツテ
リ充電回路の回路図である。 変圧器Ｔ１により交流110Vの電圧が交流
16Vに下げられ、更にダイオードブリツジ整流
器Ｄ１を介し整流される。整流された電圧は更
に電圧調整器Ｕ１およびトランジスタＱ１を介
し、＋13.8Vに調整されバツテリ７４の端子間
に印加される。トランジスタＱ２はバツテリ７
４に流れる電流を約3Aに押えバツテリ７４を
過充電させないよう機能している。一方ダイオ
ードＤ２によりバツテリ電流が電圧調整器Ｕ１
に逆流することを防止している。可変抵抗器Ｒ
１により、交流電源110Vが変圧器Ｔ１の入力
端子に印加された時バツテリ７４の端子間に
13.8Vの電圧が印加されるように調整できる。
バツテリ充電電圧が＋13.8Vの場合バツテリ７
４の各セルは2.3Vの定電圧で充電される。一
方変圧器Ｔ１の入力端子に交流110Vが印加さ
れる時、コネクタＰ２のピン１から＋13.8Vの
電圧が得られる。交流電圧が印加されてない場
合には、バツテリ７４からの電圧＋12Vがコネ
クタＰ２のピン１に与えられる。コネクタＰ２
のピン１とピン４とは接続されており、電力を
電源回路６４の他部へ供給する。 電圧調整器Ｕ２は＋13.8V（又は＋12V）を高
効率に＋5Vの電圧に降圧する。この＋5Vの電
圧により以下に詳述するようなマイクロプロセ
ツサおよび記憶装置、Ａ／Ｄコンバータ、タイ
マ、表示装置のドライバ、半導体から成るリレ
ー、表示ランプ群、および可聴音による警報装
置が駆動される。 オシレータＵ３およびトランジスタＱ４，Ｑ
５，Ｑ６を介し環状の逓昇変圧器Ｔ２は20KHz
で駆動される。変圧器Ｔ２の二次出力は整流さ
れ、夫々電圧調整器Ｕ４，Ｕ５を介し＋15V，
−15Vの電圧に調整される。この＋15Vおよび
−15Vの電圧により圧力検出装置１８および後
述する信号処理回路が駆動される。 一方演算増幅器Ｕ６は電圧を比較して「バツ
テリ低圧」信号、「停電」信号、および「バツ
テリ出力停止」信号を出力する。温度補償の行
なわれた高精度のダイオードＤ３により電圧比
較回路の基準電圧が与えられる。 尚詳述するに、バツテリ７４の出力端子間の
電圧が限界値電圧10.2Vより低下すると、電圧
比較回路Ｕ６Ａからダーリントン接続されたス
イツチングトランジスタＱ３への駆動信号がし
や断される。従つてトランジスタＱ３によりバ
ツテリ７４に接続される回路が遮断され、バツ
テリ７４の放電が阻止される。即ち抵抗器Ｒ４
により僅かにヒステリシス現象が生じこれによ
りトランジスタＱ３の作動が阻止される。 バツテリ７４の端子間電圧がしきい値電圧
11.4Vより低下した時、電圧比較回路Ｕ６Ｂか
ら「バツテリ低圧」出力信号が発生するよう、
可変抵抗器Ｒ３は調整される。「バツテリ低圧」
出力信号により、第２図に示すランプ６２が駆
動される。 一方電圧比較回路Ｕ６Ｃ，Ｕ６Ｄは、外部か
らの110Vの交流入力電圧が存在しないことを
検出し第２図の「停電」ランプ５８を点灯し
て、TTL論理信号〔マイクロプロセツサ（以
下に詳述する）へ入力される〕を発生する。 第４図の電源回路を構成する素子の好適な一
例としてリストを次の表に示す。表に示されて
いない抵抗器およびコンデンサはすべて第４図
に示した値の標準型のものが使用される。

【表】

【表】 (2) 加圧装置 本発明の好ましい実施例によれば、加圧装置
１４はWISA300型の電気エヤポンプであり、
ソレノイドとダイヤフラムを具備した圧力発生
装置で動作電源は交流110V60Hzかつ消費電力
は約5Wである。本加圧装置１４はカフ帯の圧
力を最高約500mmHgにすることができる。手術
個所に確実に血液を流出させないためにはカフ
帯の圧力を約400mmHg以下の圧力でよいから、
本加圧装置は充分な作動力を有することになる
〔1979年ジエー・ボーン・ジヨイント・サージ
（J.Bone Joint Surg.）61B：124でエル・クレ
ネルマン（L.Klenerman）およびジー・エイ
チ・ハランス（G.H.Hulans）による「手足の
下部に対する止血用絞圧器の圧力」、1973年ハ
ンド（Hand）の５：119−123でアール・サン
ダース（R.Sanders）による「止血用絞圧器は
医療機器か武器か？」を参照〕。マイクロプロ
セツサを介し加圧装置１４を作動する方法につ
いては、後の(5)項で説明する。 一方例えばクリツパード（Clippard）EW−
３の常閉３方ポペツト弁（図示せず）を加圧装
置１４とカフ帯１０との間のホース１２に取り
付けて、ホース２内の空気圧による加圧装置の
ダイヤフラムの損傷を防止するように構成す
る。加圧装置１４が駆動されると、ポペツト弁
が電子的に作動されて加圧装置１４とカフ帯１
０とが連通され、圧縮空気がカフ帯１０に導入
される。加圧装置が消勢されると、ポペツト弁
を介しホース１２が閉塞され（換言すればカフ
帯１０からの圧縮空気の流出が阻止され）加圧
装置の出口部が大気と連通される（すなわち加
圧装置をなすポンプのダイヤフラムにかかる背
圧が除去される）。 (3) 圧力逃し装置 本実施例の場合、圧力逃し装置１６は例えば
クリツパード（Clippard）EVO−３−12型の
電子常開３方ポペツト弁であり、ポペツトの移
動距離が0.010インチ（約0.025cm）、圧力範囲
が０乃至105psi（０乃至7350ｇ／cm²）、流量が
100psi（約700ｇ／cm²）の時0.5cfm（約1350cm²／
分）、応答時間が100psi（約7000ｇ／cm²）の時で
例えば１マイクロ秒である。又定格電圧は＋
12Vの直流電圧で消費電力は約0.65Wである。
マイクロプロセツサにより圧力逃し装置１６を
作動させる構成については後述の(5)項で説明す
る。 (4) 圧力検出装置 本実施例の場合、圧力検出装置１８は例えば
第６図に符号８８で示すナシヨナル・セミコン
ダクタ（National Semiconductor）
LX1702GNの電子圧力変換器である（上記の
第６図とは添付図面の第６Ａ図と第６Ｂ図を第
６Ｃ図の状態に組合わせたものをいう）。カフ
帯１０は穴５６（第２図参照）に挿入されるホ
ース２０を介し圧力変換器８８の入口部に連通
されている。前記圧力変換器８８は０乃至760
mmHgの圧力に相応する電圧2.5V乃至12.5Vの
範囲内の出力電圧を出力する。演算増幅器９
０，９２，９４は例えばナシヨナル・セミコン
ダクタ（National Semiconductor）LM324A
であり、これら増幅器を介し圧力変換器８８か
らの出力電圧が調整されて０乃至5Vの範囲に
収められ第５図のＡ／Ｄコンバータ８４へ送ら
れる。 上記の第５図とは添付図面の第５Ａ図乃至第
５Ｄ図を第５Ｅ図の状態で組み合せたものをい
い、マイクロプロセツサおよびデイジタル回路
を構成する。 本器が約５分間正常モードで作動した後、圧
力変換器８８でなる圧力検出装置１８の出力電
圧を校正することが好適である。例えばカフ帯
１０からホース１２，２０を外しカフ帯１０の
圧力が０mmHgの場合、可変抵抗器Ｒ５（第６
図参照）を調整して、演算増幅器９２の出力電
圧を0.000Vを基準にして0.010Vの範囲内に収
める。次にＴ形アダプタを用いて圧力変換器８
８を外部圧力供給源および誤差が１％以下の圧
力計に接続してカフ帯の圧力を300mmHgにまで
上昇し、又可変抵抗器Ｒ６を調整し演算増幅器
９２の出力を1.850Vを基準にして0.010Vの範
囲内に収める。 (5) マイクロプロセツサおよびデイジタル回路 カフ帯の圧力調整、表示装置の駆動等を行な
うマイクロプロセツサ７８は例えばインテル
（Intel）8085Aのマイクロプロセツサ７８でな
る（第５図参照）。2K×８ビツトを電子的にプ
ログラム可能な２つのIC化されたTMS2516の
読取専用記憶装置（以下単にEPROMという）
８２Ａ，８２Ｂにはマイクロプロセツサ７８に
より止血用絞圧器を制御するための動作シーケ
ンスを決める論理プログラムが記憶されてい
る。又２つの例えばIC化されたインテル
（Intel）8155の等速呼出記憶装置（以下単に
RAMという）８０Ａ，８０Ｂが８ビツトから
成るバイトを256個有するスクラツチパツドメ
モリであり内部に非持久性データを記憶する。
EPROM８２Ａ，８２Ｂは夫々記憶するアドレ
ス0000乃至07FF（16進数）および0800乃至
0FFFを持つよう構成されている。一方ROM
８０Ａ，８０Ｂは夫々記憶するアドレス2700乃
至27FFおよび2800乃至28FFを有するよう構成
されている。 ラインAD０乃至AD７を介し、マイクロプ
ロセツサ７８、RAM８０Ａ，８０Ｂ、
EPROM８２Ａ，８２Ｂ、表示装置のインター
フエース回路９６（後述するように表示装置３
８，４０に表示される圧力情報および経過時間
情報の表示態様を制御する）およびタイマ８６
（経過時間を測定する）間において８ビツト形
式のデータが移動される。 マイクロプロセツサ７８に対するデータの出
入を簡略化するため、表示装置のインターフエ
ース回路９６およびタイマ８６自体は周知の
「記憶装置」と異なるがアドレス3000乃至
3FFFを記憶するものとする。 マイクロプロセツサ７８により与えられる情
報をアドレスラインＡ１１乃至Ａ１５にアドレ
ス指定する（記憶場所を指定する）ことによ
り、EPROM８２Ａ，８２Ｂ、RAM８０Ａ，
８０Ｂ、表示装置用のインターフエース９６又
はタイマ８６の一により表わされるアドレスの
範囲内に１つのアドレスを明示できる。例えば
インテル（Intel）8205のIC化されたチツプ選
択回路１００にはアドレスラインＡ１１乃至Ａ
１５が接続されている。またチツプ選択回路１
００はアドレスラインＡ１１乃至Ａ１５上の情
報をデコードすることによりRAM８０Ａ，８
０Ｂ、EPROM８２Ａ，８２Ｂ、表示装置用の
インターフエース回路９６又はタイマ８６のい
ずれがマイクロプロセツサ７８によりアドレス
指定されているかを識別できる。チツプ選択回
路１００の出力ラインCS０乃至CS７を用い
て、EPROM８２Ａ，EPROM８２Ｂ、RAM
８０Ａ、RAM８０Ｂ、表示装置用のインター
フエース回路９６又はタイマ８６の内の一が
「割込み解禁」状態にされる。 例えばナシヨナル・セミコンダクタ
（National Semiconductor）74LS139の１：４
のデコーダ１０２は更にタイミング指令を発生
しEPROM８２Ａ又は８２Ｂの一方をアドレス
指定する。デイマルチプレクサ９８（例えばイ
ンテル（Intel）8212のIC化された８ビツトラ
ツチ回路）により、ラインAD０乃至AD７上
のデータが多重分離されEPROM８２Ａ又は
EPROM８２Ｂの一方へ与えられる。 圧力変換器８８の基準化された０乃至5Vの
出力電圧はＡ／Ｄコンバータ８４のIN０入力
端子に与えられる。後述するように、マイクロ
プロセツサ７８のプログラミング動作により好
適な信号がＡ／Ｄコンバータ８４の
「START」および「ALE」端子に与えられ
て、圧力変換器の出力信号がアナログ値からデ
イジタル値へと変換される。Ａ／Ｄコンバータ
８４からの８ビツトデイジタル値はRAM８０
Ａの一群の入力端子Ａへ与えられ記憶される。 操作パネル上のスイツチ４６，４８，５０，
５２，６０からの信号はコネクタＪ５，Ｊ６
（第６図および第７図参照）を介しRAM８０
Ａの一群の入力端子Ｂへ送られ記憶される。
RAM８０Ａの入力端子群Ｂの入力する信号お
よびその端子番号は以下の通りである。 入力端子番号 入力信号 PB０ スイツチ５０による経過時間信号
又は設定時間信号 PB１ スイツチ５２による PB２ 増／減時間（２ビツト）信号 PB３ スイツチ４６による検出圧力信号
又はセツト圧力信号 PB４ スイツチ４８による PB５ 増／減圧力（２ビツト）信号 PB６ 使用せず PB７ スイツチ６０による加圧開始信号 RAM８０Ａの端子PC０を介し電源回路から
「停電」を表わすTTL論理信号がマイクロプロセ
ツサ７８へ送られる。 一方RAM８０Ｂには各警報装置、加圧装置１
４および圧力逃し装置１６を作動させる情報が記
憶されている。RAM８０Ｂの一群の出力端子Ａ
の端子番号およびその出力信号の内容は以下の通
りである。 出力端子番号 出力信号 PA０ 可聴音による警報装置を作動させ
る信号 PA１ 時間警報装置を作動させる信号 PA２ 圧力が所定値より大きいか小さい
かを警報する圧力警報装置を作動
させる信号 PA３ 使用せず PA４ 加圧装置１４を作動させる信号 PA５ 圧力逃し装置１６を作動させる信
号 PA６ タイマを開始させる信号 PA７ 使用せず 又RAM８０Ｂの一群の出力端子Ｂの端子番号
およびその出力信号は以下の通りである。 出力端子番号 出力信号 PBB０ 正常モード状態を示す信号 PBB１ テストモード状態を示す信号 PBB２−PBB７ 使用せず 表示装置のインターフエース回路９６は例えば
インテル（Intel）8279のIC化された表示／キー
ボードインターフエース制御回路であり、表示装
置３８，４０に表示される情報の形式化を行な
う。マイクロプロセツサ７８のラインＡ１１乃至
Ａ１５にそのアドレスが現われチツプ選択回路１
００によりインターフエース９６が割込み解禁状
態にされると、マイクロプロセツサ７８を介し表
示すべき圧力および時間に関する情報がBCD形
式の信号に変換されてインターフエース回路９６
へ送られる。「圧力」を表わすBCDの桁信号はイ
ンターフエース回路９６の端子OA０乃至OA３
およびコネクタＪ５，Ｊ６を介しデコーダ／ドラ
イバ回路１０４（第６図参照）へ送られる。デコ
ーダ／ドライバ回路１０４は例えばナシヨナル・
セミコンダクタ（National Semiconductor）
DS8858のICチツプでなり、BCD信号の復号した
７セグメント情報を表示装置３８へ送る。同様に
「時間」を表わすBCD信号の各桁を表わす信号が
インターフエース回路９６の端子OB０乃至OB
３を通り別のデコーダ／ドライバ回路１０５を介
して表示装置４０へ送られる。インターフエース
回路９６はラインＳ０乃至Ｓ２上に１つの好適な
３ビツト信号を発生し、圧力、時間表示装置３
８，４０の６個の各表示桁信号のいずれを送るか
を決める。ラインＳ０乃至Ｓ２上の信号はバツフ
ア回路１０６（第６図参照）へ送られ表示装置か
らの電流を受容する。バツフア回路１０６は例え
ばナシヨナル・セミコンダクタ（National
Semiconductor）DS8863の16反転回路である。 上述したように、時間表示装置および圧力表示
装置は時間あるいは圧力警報装置が作動される時
点滅される。第６図に示すように、例えばナシヨ
ナル・セミコンダクタ（National
Semiconductor）74LS32から成るゲート回路１
０８は、夫々RAM８０Ｂの端子PA１およびPA
２に現われる時間警報装置および圧力警報装置を
作動させる信号を３ヘルツのクロツク信号により
選択的に通過させてデコーダ／ドライバ回路１０
４，１０５のブランキング端子へ送り、所定の警
報装置が作動される時これと協働する表示装置を
点滅させるように構成されている。 RAM８０Ｂの夫々端子PBB０又はPBB１に現
われる正常モード信号又はテスト信号は、第６図
に示すようにコネクタＪ５，Ｊ６およびインタフ
エース回路を駆動するインターフエースドライバ
回路１１０を経て夫々表示ランプ４４，３６へ送
られる。インタフエースドライバ回路１１０は例
えばナシヨナル・セミコンダクタ（National
Semiconductor）75451の周辺ドライバ回路であ
る。 RAM８０Ｂの端子PA０に現われる可聴音に
よる警報装置を作動させる信号はコネクタＪ５，
Ｊ６およびインタフエースドライバ回路１１０と
同様な別のインタフエースドライバ回路１１２を
経て可聴音警報装置７０へ送られる。可聴音警報
装置７０は例えばソナラート（SONALERT）
単一トーン音警報装置である。スイツチ４２はマ
イクロプロセツサ７８の「割込」ラインの一に直
結されている。スイツチ４２を押すと、割込機能
が生じマイクロプロセツサ７８は後述の如く制御
プログラムへ移り可聴音警報装置７０を一時的に
消勢する。 RAM８０Ｂの端子PA４およびPA５に現われ
る加圧装置１４および圧力逃し装置１６の各作動
信号はコネクタＪ５，Ｊ６を介し第３のインター
フエースドライバ回路１１４へ送られる（第６図
参照）。端子PA４上の作動信号により半導体から
成るリレー回路１１５が付勢され、この時リレレ
ー回路１１５を介し交流110Vの駆動電圧が加圧
装置１４へ印加される。 6.144MHzの水晶発振器１１６（第５図参照）
がマイクロプロセツサ７８のマスタクロツク装置
として使用され、マイクロプロセツサ７８はクロ
ツク周波数を半分の3.072MHzの信号にしてマイ
クロプロセツサ７８の「CLK」出力端子に与え、
又同時にこのCLK信号はRAM８０ＢのCLK端子
に送られる。RAM８０Ｂに取り付けられたタイ
マにより、CLK信号周波数が1/5に除算されて
614.4KHzの信号が作られ、この信号はＡ／Ｄコ
ンバータ８４およびタイマ８６へ送られる（本実
施例に使用されるIC化されたタイマは2MHz以下
の周波数信号のみを処理できるので、このCLK
周波数は分割されうる）。タイマ８６は600Hzの出
力信号を発生しRAM８０Ａへ送る。RAM８０
Ａに設けられたタイマにより、600Hz信号が３Hz
信号に変換され、この３Hz信号は上述したように
時間警報装置又は圧力警報装置が作動される時表
示装置３８又は４０を点滅させるために使用され
る。 次にマイクロプロセツサによる本絞圧器の動作
シーケンスを制御するソフトウエアについて詳述
する。 第７Ａ図乃至第７Ｇ図はマイクロプロセツサ７
８による動作シーケンスを示すフローチヤートで
ある。説明の簡単化を図るため、上述したハード
ウエアを作動させるための制御信号については詳
しい説明を省くものとする。しかしながら、例え
ばテスト用のランプ３６を点灯させるにはマイク
ロプロセツサ７８により好適な指令を発生させて
RAM８０Ｂの端子PBB１上に信号を作り、イン
ターフエースドライバ回路１１０を経て表示ラン
プ３６へ送る必要があることは当業者には理解さ
れよう。 第７Ａ図に主制御プログラムのフローチヤート
が示されている。データ転送用のRAM８０Ａ，
８０Ｂ、インターフエース回路９６およびタイマ
８６を初期設定した後、制御はテストサブルーチ
ンへ移される（第７Ｂ図参照）。 テストサブルーチンでは好適な指令を発生して
自己テスト用のランプ３６を点灯させ、圧力、時
間表示装置３６，４０を点滅させ可聴音警報装置
７０を作動させ、スイツチ４２を押すことにより
テストシーケンスが終了する。この時可聴音警報
装置７０が消勢され、各圧力、時間表示装置３
８，４０に夫々「000」が表示されて制御は主制
御プログラムへ戻る。 次に主制御プログラムにより制御が第７Ｂ図の
正常サブルーチンへ移される。正常サブルーチン
は、スイツチ６０を押しカフ帯１０の圧力が上昇
するまで、夫々第７Ｃ図および第７Ｄ図に示す圧
力設定サブルーチンおよび時間設定サブルーチン
を繰り返し呼び出し、これが終了すると制御は再
び主制御プログラムへ戻される。 スイツチ４６を押して「設定」位置にされない
限り圧力設定サブルーチンは単に制御を正常サブ
ルーチンへ戻すのみである。スイツチ４６を押す
と、カフ帯１０の圧力が表示装置３８に表示され
る。圧力警報装置の作動信号ALPが消勢される
と、所定圧力より高すぎるか又は低すぎるかの警
報を出す警報装置は作動されずかつカフ帯の圧力
が選択される。次に圧力を増減するためのスイツ
チ４８の状態が点検される。スイツチ４８が中立
位置にある場合にはプログラムは圧力設定サブル
ーチンの始めまで戻される。スイツチ４８がその
他の位置にある場合は、所望の圧力の記憶値がス
イツチ４８の位置に従つて０乃至400mmHgの範囲
内で増減される。400mmHg以上の圧力が選定され
ると、可聴音警報装置７０の警報が発せられ、選
択可能な最大圧力400mmHgが圧力表示装置３８に
点滅表示される。ソフトウエアタイマを用いて、
スイツチ４６，４８を押す最初の2.5秒間圧力設
定サブルーチンの開始位置へ制御を戻す時間が
0.5秒だけ遅らせられる。その後の制御は30ミリ
秒毎に圧力設定サブルーチンの開始位置へ戻され
る。従つて所望の圧力値は最初の2.5秒間は比較
的ゆつくり（0.5秒間隔で）変化するがその後比
較的迅速に変化して、所望の圧力に増減するよう
に「スロー」モード又は「フアースト」モードに
される。 一方時間設定サブルーチンによつて、スイツチ
５０，５２が点検され所望の時間が表示装置４０
に表示される点を除き圧力設定サブルーチンと全
く同一に働く。カフ帯の圧力の経過時間は０乃至
180分の範囲内で選定されうる。 スイツチ４６，５０の一方が離されると、圧力
設定サブルーチン又は時間設定サブルーチンは制
御を正常にサブルーチンへ戻し、上述したように
正常サブルーチンはスイツチ６０を押してカフ帯
１０の圧力を上昇させるまで圧力設定サブルーチ
ンおよび時間設定サブルーチンを繰り返し呼び出
す。スイツチ６０を押すと、正常サブルーチンは
制御を主制御プログラムへ戻し、主プログラムは
内部の変数を初期設定し経過時間用のカウンタを
零にリセツトする。 次に主制御プログラムにより圧力更新サブルー
チン（第７Ｅ図参照）が呼び出され、経過時間を
示すカウンタの表示値が偶数でなければ圧力変換
器８８の出力をサンプリングして制御を主プログ
ラムへ戻す。これにより、圧力表示装置３８に表
示される圧力が確実に２秒以内の時間間隔で変化
されるので、操作者は比較的安定に読み取ること
ができる。一方、圧力更新サブルーチンが導入さ
れる毎に圧力変換器８８により検出される圧力は
依然サンプリングされる。圧力表示装置３８に表
示される値は表示装置の最小２秒で変化する時間
期間中圧力変換器８８からの２読取値の平均値で
ある。一度新しく検出された値が表示されると、
制御は主制御プログラムへ戻される。 次に主制御プログラムにより、更新圧力サブル
ーチンで圧力変換器８８から得られたカフ帯の実
際の圧力とカフ帯の選択された所望の圧力とが比
較される。カフ帯の実際の圧力が所望の圧力より
小さい時には、制御はカフ帯圧力上昇サブルーチ
ン（第７Ｆ図参照）へ移り、加圧帯１４が約２秒
間作動される（本実施例の場合加圧帯によりカフ
帯１０の圧力が２秒間で約９mmHgだけ上昇され
る）。次に制御は再び主制御プログラムへ移され
そこから時間更新サブルーチン（第７Ｅ図参照）
へ移され、タイマ９６からの経過時間が単に読み
取られ時間表示装置４０に表示される。次に時間
更新サブルーチンは制御を主制御プログラムへ戻
し、カフ帯１０が所望の圧力まで上昇されるまで
反復される。 一方カフ帯の実際の圧力が所望の圧力より大き
い場合、制御は停電点検サブルーチン（第７Ｆ図
参照）へ移り、停電信号が電源回路から発生され
ると可聴音警報装置７０が作動される（スイツチ
４２を押すとハードウエア割込機能が発生され、
マイクロプロセツサは制御を警報リセツトサブル
ーチン（第７Ｅ図参照）へ移し、その時の時間が
変数ADAとして記憶される。停電点検サブルー
チンにより可聴音警報装置７０が作動され警報音
が発せられる前に、この時の時間が変数ADAと
して記憶された値と比較される。比較差が30秒以
上の場合可聴音警報装置が作動される警報音が発
せられ、一方比較差が30秒以上でない場合には可
聴音警報装置を作動させる作動信号AUDが消勢
される。従つてスイツチ４２を介して可聴音警報
装置が最高30秒間一時的に消勢される）。 次に主制御プログラムは時間設定サブルーチン
および圧力設定サブルーチンを呼び出し、医学的
処置を行なうためカフ帯の圧力および経過時間を
新しい値に変更したい場合操作者は新しい所望値
を選定しうる。時間更新サブルーチンにより時間
表示装置４０に表示される経過時間が更新され
る。次に時間点検サブルーチン（第７Ｆ図参照）
が呼び出されカフ帯１０の圧力が所望の時間又は
それ以上の時間上昇されたか否かを判別され、所
望の時間以上の間上昇された場合には可聴音警報
装置７０を作動して警報音を発し時間警報信号
ALHを付勢して時間表示装置４０の時間を点滅
させる。再び変数ADAがその時の時間と比較さ
れ可聴音警報装置７０が一時的に消勢されたか否
かを判別される。 次に圧力更新サブルーチンが呼び出され、圧力
点検サブルーチン（第７Ｇ図参照）によりカフ帯
１０の実際の圧力値が更新される。カフ帯の実際
の圧力が所望の圧力より６mmHg以上高い場合に
は、圧力点検サブルーチンは過大の圧力サブルー
チン（第７Ｇ図参照）を呼び出し（可聴音警報装
置７０がスイツチ４２により一時的に消勢されて
いなければ）、カフ帯の実際の圧力が所望の圧力
より15mmHg以上大きい場合可聴音警報装置７０
を作動して警報音を発し圧力表示装置３８の圧力
値を点滅させる。過大の圧力サブルーチンは又カ
フ帯の圧力を減少させるカフ圧減少サブルーチン
（第７Ｇ図参照）を呼び出して、圧力逃し装置１
６を作動させカフ帯の圧力を約３mmだけ減小させ
る。 一方カフ帯の実際の圧力がサブルーチンの所望
の圧力より６mmHg以上低い場合、圧力点検サブ
ルーチンは過小圧力サブルーチン（第７Ｇ図参
照）を呼び出し、差が15mmHgより大きいか否か
を判別する。15mmHgより大きい場合は（可聴音
警報装置７０がスイツチ４２により一時的に消勢
されていなければ）可聴音警報装置７０が作動さ
れ警報音が発せられる。過小圧力サブルーチンは
又カフ帯圧力上昇サブルーチンを呼び出し、圧力
装置１４を２秒間作動させてカフ帯の圧力を僅か
に上昇させる。 主制御プログラムはカフ帯の実際の圧力と所望
値とを比較しそれに従つて上述したような処置を
繰り返し行なう。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明の止血用絞圧器の実施例のブロ
ツク図、第２図は同実施例に使用する操作・表示
パネルの正面図、第３図は同電源回路のブロツク
図、第４図は同電源回路，バツテリおよびバツテ
リ充電回路の回路図、第５Ａ図乃至第５Ｄ図は同
マイクロプロセツサおよびこれと協働する回路を
制御する電子回路の回路図、第５Ｅ図は第５Ａ図
乃至第５Ｄ図の相関関係を示す図、第６Ａ図およ
び第６Ｂ図は同制御回路および表示回路の電子回
路の回路図、第６Ｃ図は第６Ａ図と第６Ｂ図の相
関関係を示す図、第７Ａ図乃至第７Ｇ図は同マイ
クロプロセツサによる動作シーケンスを示すフロ
ーチヤートである。 １０…カフ帯、１２…ホース、１４…加圧装
置、１６…圧力逃し装置、１８…圧力検出装置、
２０…ホース、２２…マイクロプロセツサ、２４
…記憶装置、２６…操作パネル、２８…表示ラン
プ回路、３４…電源スイツチ、３６…ランプ、３
８…圧力表示装置、４０…時間表示装置、４２…
スイツチ、４４…ランプ、４６，４８，５０，５
２…スイツチ、５４，５６…穴、５８…停電ラン
プ、６０…スイツチ、６２…ランプ、６４…電源
回路、７０…可聴音警報装置、７４…バツテリ、
７６…バツテリ充電回路、７８…マイクロプロセ
ツサ、８０Ａ，８０Ｂ…RAM、８２Ａ，８２Ｂ
…EPROM、８４…Ａ／Ｄコンバータ、８６…タ
イマ、８８…圧力変換器、９０，９２，９４…演
算増幅器、９６…インターフエース回路、９８…
デイマルチプレクサ、１００…チツプ選択回路、
１０２…デコーダ、１０４，１０５…デコーダ・
ドライバ回路、１０６…バツフア回路、１０８…
ゲート回路、１１０，１１２，１１４…インター
フエースドライバ回路、１１５…リレー回路、１
１６…水晶発振器、Ｄ１，Ｄ２…ブリツジ整流
器、Ｄ３…ダイオード、Ｑ１乃至Ｑ６…トランジ
スタ、Ｒ１，Ｒ４，Ｒ５…抵抗器、Ｔ１，Ｔ２…
変圧器、Ｕ１，Ｕ２，Ｕ４，Ｕ５…電圧調整器、
Ｕ３…オシレータ、Ｕ６…演算増幅器、Ｕ６Ａ…
電圧比較回路、AD０乃至AD７…ライン、Ａ１
１乃至Ａ１５…アドレスライン、CS０乃至CS７
…出力ライン、Ｊ５，Ｊ６…コネクタ。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ 膨張可能なカフ帯１０と、前記カフ帯１０を
   加圧する加圧装置１４と、前記カフ帯１０の加圧
   を減少させる圧力逃し装置１６と、前記カフ帯１
   ０の圧力を表すカフ帯圧力出力信号を発生する圧
   力検出装置１８と、カフ帯１０に加えられる所定
   の圧力を表す圧力信号を発生可能な圧力信号発生
   装置と、前記の所定のカフ帯圧力出力信号に応答
   して前記加圧装置１４並びに前記圧力逃し装置１
   ６を調整可能に設けられた圧力調整装置と、前記
   カフ帯圧力出力信号が入力され、且つカフ帯出力
   信号と所定の圧力を表す圧力信号との差の圧力
   が、予め設定されたカフ帯圧力の上限限界値を越
   えるときカフ帯圧力過大警報を発生可能な警報装
   置とを備え、前記圧力調整装置は予め設定された
   許容される作動圧力の範囲内にカフ帯圧力を維持
   するように動作し、且つ前記の所定の圧力の変更
   に応じて前記の許容される作動圧力の範囲内にカ
   フ帯圧力を維持すべく、前記の許容される作動圧
   力の範囲を変えるように設けられてなる止血用絞
   圧器。 ２ 圧力検出装置１８にはデジタル出力信号を発
   生する装置３８が具備され、圧力調整装置２２に
   はデジタル出力信号に応答するデジタル圧力調整
   装置が具備されてなる特許請求の範囲第１項記載
   の止血用絞圧器。 ３ 加圧装置１４には電気エアポンプが具備され
   てなる特許請求の範囲第２項記載の止血用絞圧
   器。 ４ 警報装置２８にはカフ帯圧力出力信号と所定
   の圧力を表す圧力信号との差の圧力がカフ帯圧力
   の下限限界値が越えるときカフ帯圧力過小警報を
   発生する警報装置が具備されてなる特許請求の範
   囲第１項記載の止血用絞圧器。 ５ カフ帯には空気導入用の第１の開口部と、空
   気導出用の第２の開口部とが具備されてなる特許
   請求の範囲第１項記載の止血用絞圧器。 ６ 加圧装置並びに圧力逃し装置が第１の開口部
   に連結されてなる特許請求の範囲第５項記載の止
   血用絞圧器。 ７ 圧力検出装置が第２の開口部に連結されてな
   る特許請求の範囲第５項または第６項記載の止血
   用絞圧器。 ８ 警報装置には加圧装置、圧力逃し装置、圧力
   調整装置の少なくとも一へ加えられる圧力の中断
   を警報する装置が包有されてなる特許請求の範囲
   第１項記載の止血用絞圧器。