JPH03501698A - 収束音響圧力波発生装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるため要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 発明の名称 収束音響圧力波発生装置 技術分野 本発明は、治療用、特に結石、体石等を粉砕するための請求項１の前提部分に記 載した収束音響圧力波発生装置に関する。

先行技術 この種の装置が例えばドイツ特許公開明細書第３４４７４４０号、第３１１９２ ９５号、第３５０５８９４号。

第３５０２７５１号、第３５０１８３８号又は第３４４３３８３号により知られ ており、例えば体外砕石術に使用される。

音響渡場、即ちパルス音波又は衝撃波の体外砕石術及びその他の治療応用は実質 的に、低エネルギー密度の高エネルギー治療波が体内に結合され、収束により、 狭く限定した作用範囲内、つまり収束渡場の焦点帯域で治療的に有効となること に基いている。

治療用収束音響波発生装置では以下の２つの問題点を解決しなければならない。

１、低エネルギー密度の高エネルギー治療波をできるだけ大きな効率で発生。

２、この治療波をできるだけ小さな容積範囲内に収束。

治療波の収束度は時間・空間的波断面と渡場の開口角度（開口）とによって決ま る。開口自身は身体入口箇所の治療場エネルギー密度と焦点帯域内のエネルギー 密度とを決める。

両パラメータ自身は苦痛と治療効果、そして希望する範囲に治療作用を限定する ことに影響する。

治療用、特に腎石、胆石の体外治療に利用する収束音響渡場を発生する周知装置 では実質的に次の３種類の発生・収束原理が適用されている。

−電磁式圧力波発生、 一圧電式圧力波発生、 一電気油圧式衝撃波発生。

これらの渡場発生原理は効果、耐用期間、消費物質、焦点寸法、エネルギー密度 等に関しデータが異なる。

前記原理のいずれも全ての要求条件を十分にカバーすることはできない。この理 由からこれまで前記原理のいずれも他のものに対し明確な勝ちをおさめることが できなかった。

例えば電磁式圧力波発生では欠点としてこの場合生成される平面波は音響１ノン ズによって又は（この点についてはＤＥ３４４７４４０　ＡＩ又はＤＥ　３５０ １８３８　Ａｌを参照するように指示する）収束作用なしに反射器で転向した後 収束反射器及び場合によっては補助レンズを利用して収束せねばならない。

しかし品質の十分な音響レンズは現在少なくとも実用の点では実現不可能であり 、結果として得られる治療場分布は収束度、開口角、焦点帯域の大きさに関しそ の他の方法より劣り、これらの方法とて別の主要な点、例えば音発生器の寿命等 の点で不十分である。

更に、収束音響渡場を発生する周知装置では例えば腎石の場合位置検出ユニット によって治療渡場が乱されることな（位置検出ユニットを装置の範囲内に配置す ることが困難である。

発明の説明 本発明の課題は、音発生ユニットの寿命の点で制限を甘受することな（又は体石 等用の位置検出ユニットの組込みを困難にすることなく、収束治療渡場が大きな 開口と最適な収束帯域とを有する治療用、特に結石、体石等を粉砕するための収 束音響圧力波発生装置を提供することである。

この課題の本発明による解決法がその諸展開とともに請求の範囲に明示しである 。

本発明は、音発生ユニットとの距離が増すにつれそのエネルギー密度が低下する 非収束渡場を放射する平面的音発生ユニットを、渡場を収束する渡場用反射器と 組合せるとの基本思想から出発する。

渡場用反射器は以前から知られてはいるが、しかし治療用収束音響渡場発生装置 に関して、それは従来火花ギャップで生成される衝撃波の収束又は非収束反射器 で反射された平面渡場の収束に利用されただけであった。この点についてはＤＥ −ＰＳ　３２４１０２６又はＤＥ　３４４７４４０　Ａｔを参照するように指示 する。ちなみに請求項１の前提部分を作成するにあたって形式的にはこれらが前 提とされた。

しかし衝撃波を発生するのに火花ギャップを利用すると欠点として「重点状」渡 場が生成され、この渡場は（治療応用に適しているとしても）装置の寿命にとっ て害のあるきわめて高いエネルギー密度を有する。

他方ＤＥ　３４４７４４０　Ａｌ又はＤＥ　３５　Ｇ１１１３８　Ａｌに記載さ れた配置では欠点として平面渡場を転向する反射器が邪魔となってその他の部材 、例えば結石用位置検出ユニットを装置の軸上に配置することができない。更に この種の配置でも音発生ユニットの比較的小さな放射面でエネルギー密度が高く 、音発生ユニット及び非収束反射器の負荷が高まる。

それに対し本発明により使用する音発生ユニットは焦点を通る軸を中心に回転対 称な物体であり、この軸方向に延びたその外周面が音波放射面である。この配置 により音発生ユニットの範囲でエネルギー密度が低く、本発明装置の寿命が音発 生ユニットの損耗で過度に強く制限されることはない。

音響反射器の使用が音響レンズの使用に比べて有する利点として音響渡場を小さ な収差で収束する高効率の音響反射器が利用可能となる。

だが特に焦点を通る軸を中心に放射面を対称に形成した上記構成では利点として 収束音響渡場の開口が大きい。更に収束音響渡場は焦点を通る軸を例えば円錐状 に取り囲んだ範囲の外側でのみ生成される。従って音響治療渡場のない範囲、即 ち焦点を通る軸を回転対称に取り囲んだ音発生ユニット放射面の内部に難なく、 特に音響渡場を乱すことなく、体石等用の位置検出ユニットを配置することがで き（請求項９）、該ユニットは例えば請求項１０によりＸ線ユニット又は請求項 １１により超音波位置検出ユニットとすることができる。

その際特に有利な点として本発明構成は中空体の使用（請求項２）を難なく可能 とし、位置検出ユニットは音発生ユニットの内部又は表面に配置できるだけでな く装置の軸に沿って摺動可能及び／又はこの軸を中心に回転可能（請求項１２） でもある。これでもって位置検出ユニットは体石を難なく、回折によって誤りを 生じることもなく検出することができる。

請求項３には音発生ユニット放射面の好ましい実施態様が明示してあり、これは 特に渡場を時間的に分布させて発生する利点を有し、正しい位相で、即ち高効率 で小さな容積範囲内に収束可能である。

更に反射器の形状そして特に個別部品相互の芯狂いは、ＤＥ−ＯＳ　２３５１２ ４７又はＤＥ−ＰＳ　３２４１　Ｇ２６により知られている反射器とは異なり致 命的なものではない。

というのもそれは、近似的点状の渡場をやはり近似的点状の渡場内に「結像」す る必要がなく、「伸長した」渡場及び特に円筒対称な渡場を収束しなければなら ないだけであるからである。

請求項４には可能な反射器形状が明示してあり、それによれば反射器は焦点を通 る軸の範囲で音発生ユニットを貫通した回転放物面の形である。

但し、例えばそれぞれ軸を中心に対称で相互に異なる形状を有する個々の切片か らなる反射器のように別の形状の反射器も使用できることをはっきり指摘してお く。球形反射器を使用し音発生ユニットの振動発生器を軸に直角な各平面上で別 々に駆動する（請求項８）ことも可能であり、こうして正しい位相で収束した治 療場が得られる。

更に、焦点を通る軸に直角に見た反射器の横断面を楕円形とし円筒形音源を反射 器の焦線上に同軸に配置することも可能である。これによりさまざまな用途で有 利となり得る線形焦点が得られる（請求項１９）。

線形焦点は回転対称な幾何学形状の反射器の場合請求項１８により円筒軸を反射 器の軸線に対し傾動可能とすることによっても生成することができる。

更に反射器の表面は生成した表面波が反射波と干渉し合わないよう構成すること も可能である。この点については冒頭挙げたＤＥ−ＰＳ　３２４１０２６を参照 するよう指示する。

焦点帯域の寸法及び形状の調節は、特殊な材料選択、材料厚及び反射器の造形に よってだけでなく、生成した音響渡場をいわば「適切に乱」して特定の焦点帯域 を得る請求項１７の展開によっても行うことができる。

焦点を通る軸を中心に対称な渡場をこの軸から実質的に直角に離れていく方向に 生成する「平面的」音発生ユニットを用いる本発明の基本思想の枠内で、音発生 ユニットの外周面にのみ半径方向に放射された渡場をそれが生成できるかぎり、 勿論さまざまな音発生原理を利用することができる。

例えば請求項６又は７により、音場を生成する圧電振動子を音発生ユニットの放 射面に設は又は半径方向に偏極した圧電セラミックス中空円筒を用いることが可 能である。

しかし請求項５により電磁圧力波発生ユニットを用いると格別有利である。請求 項２０以下にはこの電磁圧力波発生ユニットの諸構成が記載してあり、これらは 高効率、長寿命で治療音場を生成する。

特にコイルはエネルギーを高めるため電気的に並列に接続した複数個の入れ予成 に配置した個別コイルから構成することができる。その際、特に電気的安全性の 向上に寄与する絶縁膜をコイルと隔膜との間に配置するのが好ましい。

請求項２２に明示した実施態様によれば隔膜は例えば金、銀、銅又はそれらの合 金等の高導電性材料からなる。請求項２３に明示したように高力支持材料は電気 的に隔膜から絶縁しである。請求項２４には支持材料の有利な材料選択の可能性 が記載してあり、これは特に特殊鋼、チタン又はベリリウムとすることができる 。

支持材料が隔膜としっかり結合される請求項２６に明示した展開では音放射特性 が向上する。

請求項２８乃至３０の構成についても同じである。

隔膜及び／又は支持材料が一定した厚さを持たない請求項２７に明示した構成で は発生して音場を一定限界内で希望どおり設定することができる。

請求項３１以下には、音パルスを発生するため、冒頭述べたように特に放射面の 範囲でできるだけ高い効率で高エネルギー治療波を低エネルギー密度で発生する という一般的問題に関し改良がなされた圧電振動子を備えた音発生ユニットを有 する本発明装置が記載しである。

この場合（本発明により認められたように）特に重要な点として少なくとも１つ の音響整合層が設けてあり、該層が好ましくはλ／４層（請求項３２）であり、 特に液体（請求項３３）から構成することができる。

油により相互に絶縁した多数の圧電素子から圧電振動子を構成（請求項３４）す ると本発明による幾何学形状の点で格別有利である。なかんずく本発明による幾 何学形状及び特に本発明により設ける円筒幾何学に関し圧電素子の電気的駆動は 請求項３５に記載した金属編組、又は圧電素子と接触する皮膜により容易となる 。

この場合接触材料は特に負圧又は予応力により圧電素子に押圧することができ（ 請求項３６）、同時に整合層、特にλ／４層（請求項３７）として働く。

音響整合層の構成は特に圧電素子の高さ差を薄い弾性又は可延性材料により補償 する（請求項３８）ことで容易となり、こうして格別均一な構成が得られる。

本発明装置は文献に記載しであるような患者用浴槽と一緒に使用する砕石器にも 当然使用することができる。しかし本発明装置はきわめて小型且つコンパクトで あるので「浴槽なしに」使用する砕石器にも格別有利に使用することができる。

この場合、音を透過する音響的に整合した隔膜で反射器を密閉しく請求項１４） 結合媒質が周知の如く布に類似した音響特性を有する媒質、特に液体であると（ 請求項１５又は１６）特に有利である。

明する。

第１図は収束音響渡場を発生する本発明装置の実施例。

第２乃至４図は位置検出ユニットを第１図に示した装置に一体化する各種可能性 。

第５ａ図、第５ｂ図は音発生ユニットの２つの実施可能性。

実施例の説明 第１図に示す本発明による収束音響渡場発生装置の実施例は治療渡場用音発生ユ ニット１を有し、その放射面１′は図示実施例の場合円筒形状である。装置の軸 ２が円筒形放射面１′の軸と一致し、これと同軸で回転対称な反射器３が配置し てあり、その内面はどの断面でも放物面の形である。

音発生ユニットが（以下なお説明するように）円筒形波面４を生成し、これが半 径方向５に音発生ユニット１から移動して離れてい（ので、放射線状内側輪郭を 有する反射器３で反射した後収束する開口角αの渡場７が得られ、これが焦点Ｆ で集まり、そこで治療作用を有する出力密度を生成する。

反射器３の軸２を含む各断面に生じる放物面６は以下の方程式により与えられて いる。

Ｙ２＝２ｐｘ。

ここにｐは焦点Ｆと座標原点との距離であり、使用した座標系の位置は第１図か ら読み取ることができる。

はっきり指摘しておかねばならない点として音響治療波の振幅がきわめて高いと きその伝搬挙動が線形伝搬挙動から外れることがあり、その結果焦点幾何学の変 化が生じることがある。焦点幾何学のこの変化は反射器面を適宜に整合し例えば 放物面形状を僅かにずらすことで補償することができる。

同様に収束した治療渡場の適切な変更は放物面形状を確定的にずらし及び／又は 表面の反射挙動を適宜に変えることで達成することができる。

波の反射を位相を反転した行うか又は反転させることなく行うかに応じて反射器 用材料は結合液体より音響的に硬いものか又は音響的に柔らかいものが選定され る。例えば体外砕石術のため主に正の圧力パルスを発生する場合には、正の圧力 パルス、を生成する源に音響的に硬い反射器を設けるのが有利である。

治療上の目標設定に応じて別の源／反射器組合せが有意義である場合もある。体 外砕石術には結合液体としての水に関連して黄銅反射器が考えられる。

更に反射器の材料選択にあたっては、既に指摘した性質の他、表面横波の伝搬速 度が結合液体中で治療波の伝搬速度より小さいか又は僅かに大きいだけである点 に注意しなければならない。

第２図は第１図に示した収束音響渡場発生装置を砕石器として使用するためその 他の機能素子で保管して例示したものである。

特に第２図に示す実施例では音発生ユニットの円筒形放射面１′の内部に超音波 位置検出器１１として例えば超音波８画像装置があり、これを利用して生体１０ 内の焦点帯域Ｆが表示される。

更に一般的発明思想を制限することな（音発生ユニットが第２図では電磁システ ムとして例示してあり、これは放射面１の内部にコイル１”を有する。音を発生 するのに勿論別の素子、例えば円筒形状の圧電源も使用することができる。

音響波を生体内に結合するには布に類似した音響特性を有する媒質内で既に波を 生成して反射損失を小さく抑えるのが有利である。この種の媒質には例えば水。

油、又はその音響インピーダンスδ”Ｃ（密度＊音速）が治療波の入力結合範囲 における生体組織のインピーダンスに近い別の液体がある。

それ故第２図では反射器３が、音を透過する音響的に整合した隔膜９で密閉しで ある。反射器３と隔膜９とにより形成した空間８内に結合液体があり、こうして 軟質クッションが得られ、これは気泡を防止して音響的に生体１０に結合される 。

治療波４は（既に述べたように）システムの回転軸２を基準にまず半径方向に伝 搬し次に反射器３により焦点Ｆへと反射する。この場合音響反射器は上述の形状 であり、結合液体８を基準に高反射度の材料からなる。

音響収束渡場７は隔膜９を介し生体１０に入力結合され、超音波位置検出ユニッ ト１１を利用して治療目標領域１２に向けられる。超音波プローブは超音波像の 画像品質を最適化するため軸２に沿って矢印方向に摺動可能に配置してあり、選 択的に生体に接近させ、或いは又治療渡場が陰になるのを防止するため後退させ ることができる。適宜な位置通報器により治療場の焦点は連続的に超音波像で表 示される。更に超音波プローブは軸２を中心に回転可能に配置してあり、超音波 像は表示のためさまざまな断面にされる。治療ユニットは治療源及び超音波プロ ーブ用に所要の供給接続部の他、好適に調製した結合液体の給排により結合クッ ションを容積補償するためのノズル１４を有し、こうして隔膜９は音響的に有利 に生体１０に当接することが可能となる。ポンプ、制御装置、脱ガス装置等の適 宜な供給装置は図示省略しである。

第３図に示す適宜な配置では超音波プローブがＸ線位置検出装置に取り替えであ る。やはり第１図、第２図と同じ符号が用いである。

Ｘ線管１５はＸ線管１５の焦点が回転軸２上にくるよう治療ユニットと結合しで ある。治療場を目標領域１２に調整するため軸２上に目標マーク１６が配置して あり、これは目標領域１２と一緒に例えば画像増幅器又はＸ線フィルムが配置し であるＸ線記録面１８上に結像する。従って目標領域を軸２上で調整することが 可能である。目標領域を軸方向で焦点Ｆに調整することは付可的Ｘ線投影を利用 して傾斜方向で行うことができる。Ｘ線軸の傾きはこの場合一方で治療源１の幾 何学により完全に陰にされることなく目標領域がなおＸ線像場内に残存し、他方 で焦点Ｆが回転中心として選定されるよう選択される。

目標マーク１６は同様にＸ線投影の中央放射に一緒に回転する。次に目標領域は ２つの傾いたＸ線投影方向でそれぞれ目標領域が同じ場所の目標マークと一緒に 結像されるとき治療焦点と一致する。

Ｘ線管が治療焦点Ｆを中心に揺動する箇所に２つの空間的に分離した焦点を有す る管を２つの適合した目標マークと組合せて使用するとき有利な実施態様が得ら れる。

治療焦点を目標領域に空間的に調整するため２つの、異なる投影角度で生成した Ｘ線像を周知の表示技術を利用して立体像の形で表示し観察するとき別の有利な 実施態様が得られる。

Ｘ線品質を向上するため付加的に例えば膨張可能なバルーンの形で結合液体をＸ 線像生成の間にＸ線投影路から排除する装置１２が設けられる。

第４図は本発明による治療システムとＸ線及び超音波装置との組合せを示１．て おり、治療源１の幾何学に適合した環状超音波プローブ１８が取り付けである。

これに相当する超音波プローブは知られている。

水平回転軸を中心に揺動することで、医用超音波技術から知られているセクタス キャナ方式できわめて高い横解像度の８画像を生成することができる。最後に、 環状超音波振動子１８を機械的に揺動させるのに代え、超音波開口の大きい線形 に細分した電子駆動式環状アレイ（アニユラアレイ）、又は超音波位置検出器を 電子偏向することで三次元走作・位置検出ユニットを実現する半径方向セグメン トアレイを使用することができる。

第５ａ図。第５ｂ図は音発生ユニット１の実施態様を示す。第５ａ図に示した電 磁パルス音発生ユニットはコイル２２用コイル支持体２１を有する。コイル２２ はエネルギーを高めるため複数個の入れ子犬に配置し電気的に並列に接続した個 別コイルからなる。更に隔膜２４、特に金属隔膜が設けてあり、これが本来の「 音放射面」として働く。コイル２２と隔膜２４との間に配置された絶縁層２３は 特に電気的安全性を向上するのに寄与する。隔膜は代表的には例えば金、銀。

銅又はそれらの合金等の高導電性材料からなる。隔膜から電気的に絶縁された高 力支持材料２１は例えば特殊鋼、チタン又はベリリウムとすることができる。

第５ｂ図に示す変種では支持体２１′上に半径方向に偏極した圧電セラミックス 円筒２５が配置しである。

付加的になお図示省略した整合層が設けである。

以上説明した装置を用い例えば開口角８３°、焦点距離１５ｃｍのとき横方向の ６−１軸方向３０薗の焦点帯域、即ち細分化の要求条件に十分適合した大きさを 達成することができる。この場合圧力振幅は昇圧時間が約１００ｎｓのとき９０ ＭＰａとなる。

ン） 国際調査報告 一一一一−Ａ紳−−舗＋ｍＬ　ＰＣＴｌｒＰ　Ｑ９１０’１２３Ｂ国際調査報告

Claims (38)

【特許請求の範囲】
1. １．反射器により収束される圧力波を結合媒質中で発生する音発生ユニットと場 合によっては粉砕ずべき結石，体石等用の位置検出ユニットとを備えてなる治療 用、特に結石，体石等を粉砕するための収束音響圧力波発生装置において、音発 生ユニットが焦点を通る軸を中心に回転対称な物体であり、この軸方向に延びた その外周面が音波放射面であり、音発生ユニットが軸対称な圧力波を発生し、そ の伝搬方向が前記軸に実質的に直角であることを特徴とする装置。
2. ２．前記物体が中空体であることを特徴とする請求項１記載の装置。
3. ３．中空体が円筒又は切頭円錐であることを特徴とする請求項１記載の装置。
4. ４．反射器が軸の範囲で音発生ユニットを貫通した回転放物面の形であることを 特徴とする請求項１乃至３のいずれか１項記載の装置。
5. ５．音発生ユニットが電磁圧力波発生ユニットであることを特徴とする請求項１ 乃至４のいずれか１項記載の装置。
6. ６．音発生ユニットが圧電圧力波発生ユニットであることを特徴とする請求項１ 乃至４のいずれか１項記載の装置。
7. ７．放射面に圧電振動子を設けたことを特徴とする請求項６記載の装置。
8. ８．振動発生器がどの平面でも軸に直角に別々に駆動可能であることを特徴とす る請求項５乃至７のいずれか１項記載の装置。
9. ９．音発生ユニットの回転対称な放射面の内部に少なくとも１つの位置検出ユニ ットを配置したことを特徴とする請求項１乃至８のいずれか１項記載の装置。
10. １０．位置検出ユニットがＸ線ユニットであることを特徴とする請求項９記載の 装置。
11. １１．少なくとも１つの位置検出ユニットが所謂Ｂ画像を発生する超音波位置検 出ユニットであることを特徴とする請求項９記載の装置。
12. １２．位置検出ユニットが軸に沿って摺動可能且つこの軸を中心に回転可能であ ることを特徴とする請求項９乃至１１のいずれか１項記載の装置。
13. １３．発生した表面波が反射器で反射した波と干渉し合わないよう反射器を構成 したことを特徴とする請求項１乃至１２のいずれか１項記載の装置。
14. １４．音を透過する音響的に整合した隔膜で反射器を密閉したことを特徴とする 請求項１乃至１３のいずれか１項記載の装置。
15. １５．結合媒質が周知の如く布に類似した音響特性を有する媒質であることを特 徴とする請求項１乃至１４のいずれか１項記載の装置。
16. １６．結合媒質が液体であることを特徴とする請求項１５記載の装置。
17. １７．所定の位相構造を有する修正面が設けてあり、これが収束帯域を確定的に 広げ又はずらすことを特徴とする請求項１乃至１６のいずれか１項記載の装置。
18. １８．線形焦点を生成するため中空体の軸が反射器の軸に対し傾動可能であるこ とを特徴とする請求項１乃至１７のいずれか１項記載の装置。
19. １９．焦点を通る軸に直角に見た反射器の横断面が楕円であり、反射器の焦線上 に円筒形音源を同時に配置したことを特徴とする請求項１乃至３又は５乃至１８ のいずれか１項記載の装置。
20. ２０．音発生ユニットが生体組織治療用音パルスを発生する電磁発生器を有し、 これが発生器によりパルス状に励磁可能なコイルと超音波パルスを放射する可振 動隔膜とを備えている請求項１乃至１９のいずれか１項記載の装置において、コ イルが複数の入れ子式に配置した個別コイルからなり、これが電気的に並列に接 続され及び／又は入れ子式に組み込んであることを特徴とする装置。
21. ２１．コイルと隔膜との間に絶縁層を配置したことを特徴とする請求項２０記載 の装置。
22. ２２．隔膜が高導電性材料からなり、これを高力材料が支えることを特徴とする 請求項２０又は２１記載の装置。
23. ２３．高力支持材料を隔膜から電気的に絶縁したことを特徴とする請求項２２記 載の装置。
24. ２４．支持材料が金属又は合成樹脂材料からなることを特徴とする請求項２０乃 至２３のいずれか１項記載の装置。
25. ２５．支持材料が磁化可能であることを特徴とする請求項２０乃至２４のいずれ か１項記載の装置。
26. ２６．支持材料を隔膜としっかり結合したことを特徴とする請求項２０乃至２５ のいずれか１項記載の装置。
27. ２７．隔膜及び／又は支持材料の厚さが一定でないことを特徴とする請求項２０ 乃至２６のいずれか１項記載の装置。
28. ２８．隔膜及び／又は支持材料をコイルに押圧したことを特徴とする請求項２０ 乃至２７のいずれか１項記載の装置。
29. ２９．隔膜及び／又は支持材料を弾性材料中に埋込んだことを特徴とする請求項 ２０乃至２８のいずれか１項記載の装置。
30. ３０．隔膜が１本又は複数本の条溝を有することを特徴とする請求項２０乃至２ ９のいずれか１項記載の装置。
31. ３１．発生器によりパルス状に励磁可能な圧電振動子と超音波パルスを放射する 可振動隔膜とを備え生体組織を治療する音パルス発生装置において、少なくとも １つの音響整合層を設けたことを特徴とする装置。
32. ３２．少なくとも１つの整合層がλ／４層であることを特徴とする請求項３１記 載の装置。
33. ３３．層の少なくとも１つが液体からなることを特徴とする請求項３２記載の装 置。
34. ３４．圧電振動子が油により相互に絶縁された多数の圧電素子からなることを特 徴とする請求項３１乃至３３のいずれか１項記載の装置。
35. ３５．圧電素子を金属編組又は皮膜により接触させたことを特徴とする請求項３ ３又は３４記載の装置。
36. ３６．接触材料を負圧又は予応力により圧電素子に押圧したことを特徴とする請 求項３５記載の装置。
37. ３７．接触材料がλ／４層であることを特徴とする請求項３５又は３６記載の装 置。
38. ３８．薄い弾性又は可延性材料により圧電素子の高さ差を補償することを特徴と する請求項３４乃至３７のいずれか１項記載の装置。 反射器の材料選択にあたっては、既に指摘した性質の他、表面横波の伝搬速度が 結合液体中で治療波の伝搬速度より小さいか又は僅かに大きいだけである点に注 意しなければならない。