JPH03503496A - 梗節係合手段 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるため要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 使節係合手段 本発明はを椎手術に供するための使節係合手段に関する。

使節捩子は、を椎の内固定系における使用に関しては良く知られている。しかし ながら、使節捩子を分節を椎固定系へ用いようとする試みには問題が生じる。成 る使節捩子は、これを分節を椎固定に使用されるウッド、若しくは他の装置に固 定するためのワイヤを必要とする。それに代えて時々用いられるのは、プレート （ロッドに代わる）または注文製作の装置の使用である。使節捩子は、板（ｌ　 ａｍ　１ｎａ）が呈されない場合、及びその結果として補助板（ｓｕｂ−１ａｍ ｌｎａ）結紮法が不適切な場合に使用し得る。

本発明の目的は、「ルキューロツド（Ｌｕｑｕｅ　ｒｏｄｓ）Ｊの如き分節が存 在するを椎固定用装置、即ち更に詳しくは、背部を椎手術用の「ハートシル矩形 （Ｈａｒｔｓｈｉｌｌ　Ｒｅｃｔａｎｇｌｅｓ）Ｊとの使用に特に適する使節係 合手段を提供することである。

本発明によれば、使節係合手段は、弧形の各側部に孔が設けられた弧状中央部分 と、各々が使節捩子を回転可能に収容する穴が設けられた一対の概ね共平面な端 部とを有するブリッジ部材と：各々が、ブリッジ部材の弧状部分の一つの孔に係 合可能な先端と、使節捩子を回転可能に収容する穴が設けられた固定部分とを有 する一対のクリ・ノブ部材とを備え：クリップ部材の先端がブリッジ部材の弧状 部分の個々の孔に係合した際に、クリップ部材の穴がブリ・ツブ部材の個々の端 部の穴に揃えられ、クリップ部材のその先端と固定部分との間の部分がクランク 状に曲げられることにより、この部分が、ブリッジ部材の弧状部分と個々の端部 との間の係合部と共に、を椎固定装置のロッド若しくはロッド状部分を取り囲む ための一対のクランプ留め部品を形成する。

本発明の使節係合手段が使用される場合としては、目下のところ次の３つの順位 な場合が予想される。

１、腰部領域に既に広範囲の椎弓切除結紮がなされている場合。

２、特にを椎滑り症における滑りを整復させるために、多数の高さのブリッジ渡 架、及び介在する高さの係合が必要な場合。

３、現今では、補助板結紮法が固定を得るために含まれるべき水準に及ばない若 い患者における痛ましいを椎分離爺の場合。それに対して、本発明の使節係合手 段では、内固定は一つの運動分節を制限し得る。

ブリッジ部材と二つのクリップ部材は、柔軟な素材を除く生物適合素材で形成し 得る。例えば素材ステンレス鋼板は、弧状部分の形状を捩子穴の間の間隔並びに ／若しくは捩子穴を含む端部間の芯合わせまたは角形状を変化させるために外科 医により変更され得る。しかしながら、異なる径間並びに／若しくは高さの弧状 部分と共に、一種類よりも多くの大きさのブリッジ部材を備え得る。弧状部分の 幅は、クリップ部材の先端による係合用の孔の間で挟まり得る。例えば弧状部分 の縁は、近接するを椎突起に対して間隙が与えられるように、中央に最小幅を有 する首部を形成するように、上方から見て凹面を成し得る。ブリッジ部材の端部 の穴並びに／若しくはクリップ部材の固定部分の穴は、ブリッジ部材の端部の概 ね平面に対する使節捩子の間隔並びに／若しくは傾斜を調整を可能とするように 、ブリッジ部材の長手幅方向へ延伸され得る。穴の形成及び延伸は、ブリッジ部 材の端部とクリ・ツブ部材の固定部分との個々に適用されて、ブリッジ部材の弧 状部分へ向かって移動してクリップ部分の個々の先端から離れるポールカッター により遂行され得る。

本発明の一実施例及びその使用方法は、添付図面を参照した例示として以下に説 明される。

第１図は本発明に係わる使節係合手段のブリッジ部材の側面図、 第２図はブリッジ部材の平面図、 第３図はブリッジ部材の端面図、 第４図は同時に二つのクリップ部材を形成する方法を示す上面図、 第５図は先端を曲げた後のクリップ部材の側面図、第６図は第５図の右側端部か ら見た端面図、第７図は第１図に対応するが、クリップ部材をクランプ止めさせ る位置において、このクリップ部材をブリッジ部材及びロッドと係合させて示す 図、 第８図はブリッジ部材の右側端部とそれに対応するり１ルソプ部材の固定部分を 通る拡大部分断面図であって、穴の延伸方法を示す図、 第９図は「ハートシル矩形」にクランプ止めされ、且つ使節捩子により取り付け られたブリッジ部材とクリ・ノブ部材との組立体の斜視図である。

第１図乃至第３図において、本発明に係わる使節係合手段のためのブリッジ部材 １０は弧状中央部分１１を備え、その弧状部の各側部は孔１２を有する。また、 ブリッジ部材１０は、一対の概ね共平面な端部１３を備え、その各々は、使節捩 子（第９図参照）を回転可能に収容するための穴１４を有する。

第４図において、一対のクリップ部材１５は同時に形成され、その各々は、ブリ ッジ部材１０（第７図及び第９図参照）の弧状部分１１の一個の孔１２に係合可 能な先端１６を備える。更にクリップ部材１５の各々は固定部分１７を備え、こ の固定部分１７は、使節捩子（第９図を再度参照）を回転可能に収容するための 穴１８を有する。

第７図及び第９図は、ブリッジ部材１０の弧状部分１１の孔１２に係合したクリ ップ部材１５の先端１６を示す。各クリップ部材の固定部分１７の穴１８は、対 応するブリッジ部材１０の個々の端部１３の穴１４に揃えられている。各クリッ プ部材１５の先端１６と固定部分１７との間の部分１９は、クランク状に曲げら れている。従って部分１９は、ブリ・ツブ部材１０の弧状部分１１と個々の端部 分１３との間の係合部２０と共に、を椎固定装置のロッド若しくはロッド状部分 ２１を取り囲むための一対のクランプ留め部品を形成する。

弧状部分１１の縁２２は、中央に最小幅を有する首部を形成するように、上面か ら見て凹面を形成している。これによリ、近接するを椎突起２３（第９図参照） に対して間隙が与えられる。

ブリッジ部材１０の端部１３及びクリップ部材１５の固定部分１７の穴１４．１ ８の各々は、離間面２４．２５の各々に適用されたボールカッターにより形成さ れ、且つ延伸される。このボールカッターは、ブリッジ部材の弧状部分１１へ向 かって移動し、各々のクリップ部分の先端から離れる（第８図に矢印で示す）。

第９図は、ハートシル矩形２６を示し、この矩形は、その長辺２１′と湾曲短辺 ２８との間の係合部における補助板ワイヤ２７により数個の骨突起の位置に取り 付けられている。

モして積面捩子２９は、ブリッジ部材１０とクリップ部材１５との組立体を矩形 と骨突起へ取り付ける。この捩子２９は棟部３０を貫通してを椎３０のを体へ入 る。

手続補正書（方式） 平成３年ノ月／り日

Claims (8)

【特許請求の範囲】
1. １．弧形の各側部に孔が設けられた弧状中央部分と、各々が梗節捩子を回転可能 に収容する穴が設けられた一対の概ね共平面な端部とを有するブリッジ部材と； 各々が、ブリッジ部材の弧状部分の一つの孔に係合可能な先端と、梗節捩子を回 転可能に収容する穴が設けられた固定部分とを有する一対のクリップ部材とを備 え；クリップ部材の先端がブリッジ部材の弧状部分の個々の孔に係合した際に、 クリップ部材の穴がブリッジ部材の個々の端部の穴に揃えられ、 クリップ部材のその先端と固定部分との間の部分がクランク状に曲げられること により、この部分が、ブリッジ部材の弧状部分と個々の端部との間の係合部と共 に、脊椎固定装置のロッド若しくはロッド状部分を取り囲むための一対のクラン プ留め部品を形成する梗節係合手段。
2. ２．ステンレス鋼板で形成された請求項１に記載の梗節係合手段。
3. ３．ブリッジ部材の弧状部分の幅が、クリップ部材の先端による係合用の孔の間 で狭まる請求項１または２に記載の梗節係合手段。
4. ４．弧状部分の縁が、中央部に最小幅を有する首部を形成するように、上面から 見て凹面である請求項３に記載の梗節係合手段。
5. ５．ブリッジ部材の端部の穴が、ブリッジ部材の長手幅方向へ延伸されている請 求項１乃至４の何れか１項に記載の梗節係合手段。
6. ６．クリップ部材の固定部分の穴が、ブリッジ部材の長手幅方向へ延伸されてい る請求項１乃至５の何れか１項に記載の梗節係合手段。
7. ７．穴の形成及び延伸が、ブリッジ部材の端部とクリップ部材の固定部分との個 々に適用されて、ブリッジ部材の弧状部分へ向かって移動してクリップ部分の個 々の先端から離れるポールカッターにより遂行される請求項１乃至６の何れか１ 項に記載の梗節係合手段。
8. ８．概ね添付図面を参照して前述した如きである梗節係合手段。