JPH035818B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は、主として慢性呼吸不全患者に用いら
れる、陰圧式人工呼吸器のドームに関するもので
ある。

〔従来技術〕

肺線維症、肺気腫、肺結核後遺症等による慢性
呼吸不全症や、神経筋疾患等の患者に呼吸補助に
は、生理的な陰圧呼吸を補助する陰圧人工呼吸器
が有用である。

しかし、従来の陰圧式人工呼吸器、鉄の肺と言
われるような大型で重いものであつたり、また、
鎧型のドームにしても、患者の体形が個々に異る
ため、ドームと患者の体表との間に生じる隙間か
ら空気が漏れて十分な陰圧が得られなかつたり、
ドーム内の空気を排出して呼吸の補助に必要な陰
圧に達するのに時間がかかり過ぎる等の問題があ
つた。このドーム周縁部からの空気漏れを防止す
るためには、ドームの上からジヤケツトを着込ん
だり、ドームの周囲にゴムチユーブを装着する
か、あるいは隙間にラツプを巻く等の方法が考案
されているが、漏れを防ぐ効果が十分でなかつた
り、ジヤケツトやチユーブ等の伸縮によつて必要
な陰圧に達する時間が長くなる等、いずれも満足
のいく方法ではなかつた。

〔発明の目的〕

本発明は、従来、ドームの気密性等の構造に問
題があつた鎧型ドームタイプの陰圧式人工呼吸器
において、その周囲が患者体表面の凹凸に応じて
変形し、ドームと体表の隙間をなくすことができ
る鎧型ドームを提供することを目的としたもので
ある。

〔発明の構成〕 即ち本発明は、硬質材料から成りダクトに接続
するための開口部を有するドーム本体の周縁部
に、気密性材料より成るドーナツ状袋体を装着し
てエアシール部が形成され、該ドーナツ状袋体
は、袋内の空気を抜くための脱気口を有し、粒状
物質で充填されていることを特徴とする人工呼吸
器用ドームである。

本発明のドームは第１図に示したような外観形
状を有し、第２図に示したように患者の胸部に鎧
型のように装着し、その内部を陰圧とすることに
よつて胸をふくなませ呼吸を補助するもので、少
なくとも前胸部を覆う大きさ、形状であることが
必要であり、さらに腹部と側胸腹部まで覆う形状
であればより好ましい。また、体の前面および両
側面を覆うもので、背面は就寝に都合の良いよう
に、ドームで覆わずに第２図に示したように、ゴ
ムまたは皮革等のバンド５，６で装着できる構造
にすれば使い易く、好適である。

ドーム本体１の材質としては、使用時に陰圧や
陽圧が加わつても変形しない硬質の材料であれ
ば、特に限定されないが、アルミニウム合金等の
軽金属や、硬質塩ビニル樹脂、メタクリル樹脂、
ポリカーボネート樹脂、ポリアミド樹脂等の熱可
塑性プラスチツク、フエノール樹脂、エポキシ樹
脂、不飽和ポリエステル樹脂等の熱硬化性プラス
チツク積層成形体や強化プラスチツクFRP、あ
るいは炭素繊維強化プラスチツクCFRP等の強度
が高く、比較的軽い材質であることが望ましい。

本発明のドームは、少なくとも吸気時間はドー
ムの内部を陰圧に保つ必要があり、例えば上端は
両鎖骨下縁から、側胸部は後腋下線、下端は恥骨
結合上縁に至る周縁部は、体の凹凸に合つた形状
とし、空気の漏れを防ぐ必要がある。そこでドー
ム本体１の周縁部には、気密性材料よりなるドー
ナツ状袋体であつて、袋内の空気を抜くための脱
気口４を有し、中に粒状物質を充填したエアシー
ル部３を取付ける。

このエアシール部３は、主として整形外科で用
いられる簡易固定具（特公昭44−5501号公報）に
使用されている方法のように、袋内に粒状物質と
共に空気が存在するときは粒状物質は自由に動き
まわることができ、患者の体に合わせだけでその
隙間を十分埋めることができる。エアシール部３
の形状が患者の体形にフイツトしたところで、脱
気口４より陰圧ポンプで袋内の空気を抜くと、袋
体と共に粒状物質どうしが強固に密集し、その形
状を保つたままあたかも一個体であるかのように
なる。したがつて、体表面との隙間がなく陰圧に
よつても容易に変形しないため、従来のドームに
比較してドーム内をよりすみやかに陰圧とするこ
とができる。

エアシール部３のドーナツ状袋体を形成する気
密性材としては、体形に応じて伸縮し、体表との
隙間を埋めることのできる材料が好ましく、天然
ゴム、合成ゴム等の加硫ゴムや、ポリスチレン
系、ポリオレフイン系、ポリエステル系、ポリウ
レタン系、ポリブタジエン系等の各種熱可塑性エ
ラストマーを用いることができるが、弾性材料で
あれば特に制限を加えるものではない。また、そ
の内面を比較的硬質で高分子量の材質とし、外面
は柔軟で密着の良い材質で作る二重膜構造として
も良い。こすることによつて、エアシール部３内
の粒状物質中に含まれる可塑剤等が浸透して、袋
体を形成する気密性材料を劣化させるのを防ぐこ
とができる。さらに、体と密着する部分を多少厚
めの弾力のある材質とすることも可能である。

エアシール部３のドーナツ状袋体に充填する粒
状物質は、ポリスチレン樹脂、ポリエチレン樹
脂、ポリ塩化ビニル樹脂、ポリウレタン樹脂、フ
エノール樹脂等の材質より成り、重さを軽くする
ために発泡体としても良い。また、同様の理由か
ら軽石、ヒル石等の多孔質性セラミクス、フエラ
イト、パーライト等の多孔質性材料も用いること
ができる。これらの粒状物質をドーナツ状袋体の
全体に平均に充填するためには、例えば空気を通
すが粒状物質は通さない程度の目開きを持つ仕切
壁を袋の内部に設けるか、または細長い糸状物に
通して詰め等の方法も効である。

エアシール部３の脱気口４は、真空に引いて脱
気した後、真空ポンプとの接続をはずしても袋内
が真空に保たれるように一方弁を有しているのが
望ましい。

〔発明の効果〕

本発明のドームは、患者の体形や体表の凹凸に
合わせてフイツトさせ、体表とドーム周縁部との
間に隙間が生じないように装着することの出来る
ものであり、従来のドームのように、患者個々の
体型に合わせて作るオーダーメイドではなく、ど
のような患者でもすぐに対応できるドームを提供
することができる。しかも、エアシール部は、使
用時には陰圧式人工呼吸器による陰圧でも変形す
ることがなく、ドーム内をすみやかに陰圧にでき
るので、従来にない効果的な呼吸補助を行なえる
医療産業上非常に優れたものである。

〔実施例〕

第１図に示すような形状の本発明のドームを、
第２図に示したように慢性呼吸不全患者の両腕を
バンド５に通して前胸部に当て、両端を側胸部に
沿わせ、背部のバンド６を締めてドームを患者の
体にフイツトさせた後、陰圧ポンプで脱気口４よ
りエアシール部３を構成する袋体内の空気を抜い
た。こうすることによつて、エアシール部３は体
に密着の空気の漏れることがなくなり、ドーム本
体２の部分に胸部が動ける空間を残して、ドーム
内は完全に密閉された形となつた。

ここで、ドーム本２の頂上部にある開口部１を
陰圧式人工呼吸器本体に接続し、陰圧−平圧、あ
るいは陰圧−平圧−陽圧を繰り返しかけることに
よつて患者の胸部を動かし、効果的な呼吸の補助
を行なうことができた。

本発明のドームは、同一の患者に再度使用する
のであれば、患者の体から取りはずした後エアシ
ール部３の袋体内の陰圧をこのまま保つておけば
良く、特に強い力を加えない限り、体形に合つた
形状が変形することはないので、そのまま再度装
着すれば当初と同じように体に密着させることで
きる。また、別の患者に使用する場合は、エアシ
ール部３の袋体内に空気を入れることにより中に
充填された粒状物質が流化するので、再度、実施
例述べた順で装着することにより、新しい患者の
体に密着させることが出来る。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明の一実施例となるドームの外
観、形状を示す図であり、ａは側面図、ｂは上面
図である。また、第２図は本発明のドームを装着
したところを患者の背面より見た図である。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. １ 硬質材料から成りダクトに接続するための開
   口部を有するドーム本体の周縁部に、気密性材料
   より成るドーナツ状袋体を装着してエアシール部
   が形成され、該ドーナツ状袋体は、袋内の空気を
   抜くための脱気口を有し、粒状物質で充填されて
   いることを特徴とする人工呼吸器用ドーム。