JPH0363904B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ 本発明は、呼吸器回路、特に、一定の半径の外
側カニユーレと、着脱可能な内側カニユーレとを
有する気管開口術チユーブに関する。

［発明の背景］ 着脱可能な内側カニユーレを有する気管開口術
チユーブは、従来技術において周知である。２部
分の気管開口術チユーブが患者の気管に設置され
るとき、患者の気管開口術チユーブが粘液または
痰によつて閉塞されれば、気管開口術チユーブの
気道は、内側カニユーレを除去することによつて
清掃可能である。清掃された後、内側カニユーレ
は、気管の所定の位置のままである気管開口術チ
ユーブの外側カニユーレの内部に設置可能であ
る。

また、内側カニユーレを気管開口術チユーブに
結合し気管開口術チユーブを換気装置等に結合す
る種々な装置は周知である。種々な結合装置を示
す例は、ニコルスの米国特許第3088466号明細書、
シレイ等の米国特許第3659612号明細書、クラン
ダル等の米国特許第4009720号明細書、およびク
ランダル等とシレイの米国特許第4315545号明細
書である。これ等の特許の総ては、内側カニユー
レと、気管開口術チユーブの外側カニユーレとを
結合継手によつて相互に結合する種々な装置を示
す。換気装置等への結合継手装置が着脱可能な内
側カニユーレに一体であるかまたは結合され、付
加的な結合が気管開口術チユーブの外側カニユー
レと内側カニユーレの体部との間に必要なこと
は、これ等の特許の総てに共通である。

この構造の気管開口術チユーブは、幾つかの欠
点を有している。第１に、これ等は外側カニユー
レと内側カニユーレとの間に付加的な分解個所を
必要とし、これは装置の安全性を低下する。従来
技術の該気管開口術チユーブ装置は、内側カニユ
ーレと外側カニユーレとの間と、代表的に内側カ
ニユーレの一部である換気装置結合装置とにおい
て気密シールを備えねばならない。

第２に、気管開口術チユーブ組立体の部品の不
時の分解が防止可能な様に呼吸器装置の安全性を
改善する必要が当該技術に存在する。現在、呼吸
器回路内の内側カニユーレの結合に高度の安全性
を与え得る連結装置は呼吸器技術に存在しない。

第３に、換気装置の結合装置においてのみ分解
可能な装置を提供する必要が、或る時に強調され
た。この問題は、「呼吸回路の不時の分解」と題
するアーサーD.リトルによる研究において論議
されている。設計および好適実施例による当該技
術の気管開口術装置の現状は、付加的な分解個所
を必要とし、これは、患者の安全を低減する。本
発明の好適実施例は、従来技術の上述の欠点を克
服することを企図する。

本発明の好適実施例によると、換気装置回路
は、気管開口術チユーブの外側カニユーレに一体
の換気装置結合装置と、外側カニユーレとは別個
に作られ、外側カニユーレおよび換気装置結合装
置の内部に設置可能である着脱可能な内側カニユ
ーレチユーブとを有する気管開口術チユーブを備
えている。この設計は呼吸器の給気装置の安全性
を向上する。着脱可能な内側カニユーレは継手の
内部に安全に設置され、一方、該装置は、エル
ボ、スイベル、継手等の様な種々の換気装置結合
装置に取付けられ、不時の分解の可能性を最小限
にする。

［発明の要約］ 本発明の目的は継手個所における内側カニユー
レと外側カニユーレとの間の起り得る分解個所を
除去することによつて気管開口術チユーブの結合
の安全性を向上し換気供給装置の内部に設置する
様に構成される着脱可能な内側カニユーレを有す
る気管開口術チユーブを提供することである。

本発明の他の目的は気管開口術外側カニユーレ
の換気装置結合継手部材からの内側カニユーレの
除去を容易にする装置を提供することである。

本発明の更に他の目的は、外側カニユーレ、内
側カニユーレおよび／または換気装置継手部材の
間に密封装置を使用する必要なしに換気装置結合
継手体部内への内側カニユーレの容易かつ確実な
連結を可能にする装置を提供することである。

本発明の更に他の重要な目的は簡単かつ安価な
構造によつて上述の作用を達成する装置を提供す
ることである。

この目的のため、着脱可能な内側カニユーレの
この好適実施例は、気管開口術チユーブの換気装
置継手部材内に噛込み連結する様に構成される気
管開口術チユーブの近位端部で固定装置によつて
気管開口術チユーブの給気路の内部に設置され
る。また、固定装置は継手部材からの内側カニユ
ーレの引抜きを容易にする掴み装置を備えてい
る。

本発明の装置の好適実施例は、添付図面を参照
して更に詳細に次に説明される。

［実施例］ 最初に第２図を参照すると、内側カニユーレチ
ユーブ１０は継手部材８から引抜かれて示され
る。第２図から明らかに認められる様に、内側カ
ニユーレ１０は、継手部材８とは別個の部品とし
て作られる。内側カニユーレは第１端部３と第２
端部５とを有している。第１端部３は円形継手部
材８の開口部７を経て外側チユーブ（図示せず）
に挿入可能である。気管装置の外側チユーブは継
手部材に永続的に結合されるか、または継手と一
体に作られてもよい。内側カニユーレチユーブ１
０はその第２端部５に設けられた、リブのある溝
付き部材１４を有している。部材１４はチユーブ
１０の外側壁上に嵌められ、そのリブの間に溝２
２を形成する複数のリング状リブ２０を有してい
る。環状リング１６を画定する外側リング状リブ
はその周辺の大部分のまわりで部分的に切断さ
れ、ヒンジ装置３２によつて他方のリブ２０と連
結されている。

第２図に明らかに示される様に、外側環状リン
グ１６は掴み装置を構成するリング引張り（ring
pull）を形成する。環状リング１６は部材１４の
残部に一体に折重ねられてもよく、継手からの内
側カニユーレの除去を容易にするために指で容易
に掴み得る。第１図に示す様に、内側カニユーレ
部材の掴み装置は、内側カニユーレ１０が継手部
材に嵌込まれるとき、継手部材８を越えて延び、
内側カニユーレの除去のために容易に到達可能で
ある。これと同時にリング引手は結合継手の内部
で最小空間を占める。好適実施例のリブのある溝
付き部材１４は、可撓性樹脂重合体材料から作ら
れる。

着脱可能な内側カニユーレは、リブのある溝付
き部材１４を介して継手体部内で相互に噛合う様
に構成される。第３図に一層明らかに示す様に、
継手８はその第１端部１１において、内側カニユ
ーレ１０の第２固定装置手段を画定する部材１４
と相互作用する継手部材８の内側壁の第１固定装
置１５を有している。該固定装置は、対応するリ
ブのある溝付き部材１４に噛込み結合する様に構
成され、少なくとも一対の円形リブ１７を有しそ
のリブの間に溝１９を形成している。明確な噛込
み嵌合の存在は、内側カニユーレ装置が継手部材
内の所定の位置にあることの簡単ではあるが確実
な表示を与える。

給気装置内の継手部材の内部への着脱可能な内
側カニユーレの設置は非常に有利である。これ
は、内側カニユーレと外側カニユーレとの間の不
時の分解の可能性を低減する。人工呼吸器の結合
が気管開口術装置になされるとき、継手部材の塑
性変形は、内側カニユーレを所定の位置に保持す
る付加的な締付け力を与える。

従つて、本発明による気管開口術組立体は、着
脱可能な内側カニユーレを有する公知の気管開口
術チユーブに必要な任意の通常の密封装置を省略
するのを可能にする。

本発明の気管開口術装置の安全性の程度は、結
合継手８が外側チユーブの内部に設置される内側
カニユーレを有するかまたはなしの人工呼吸器回
路への結合に常に利用可能なため、従来技術の装
置に比較して優れている。

本発明の内側カニユーレは、15mmおよび22mmの
結合継手を使用する気管開口術組立体に関する好
適実施例で説明される。しかしながら、内側カニ
ユーレに関してここに述べられる固定および掴み
の特徴は、多くのその他の用途に使用可能であ
る。これは、例えばリング引張りに取付けられる
交換可能なフイルタ装置、細菌フイルタ、水分装
置および内部噛込みの嵌合のまたは緩められた固
定装置からの除去を容易にするために引張りリン
グを利用可能な任意の型式の装置に使用されても
よい。

着脱可能な内側カニユーレ１０に使用される継
手８は、可撓性材料で作られるフランジ２を有
し、フランジ２は、継手８およびフランジ２の双
方へ塑造される対の可撓性ピボツトウエブ６によ
つて継手８の反対側端部１３に取付けられる。ウ
エブ６は、フランジ２の可撓性を増大し、フラン
ジ部材２と継手８との間の分解の可能性なしに患
者の一層良好な快適さを与える。フランジ２は、
ウエブ６を有する単一片塑造フランジとして作ら
れてもよい。

好適実施例では、継手部材８は、中心線から7°
斜めに偏位して設置され、これは、取付け装置の
位置を上部首および顎の領域から低下する。２つ
のテープスロツト４は、フランジ部材２に設けら
れる。テープスロツト４は、普通の寸法の12.7mm
（１／2″）型テープがフランジに容易に挿通可能
な様に充分な寸法を有している。スロツト４は、
首の領域でのテープの摩損を保護すると共に該装
置に高度の融通性を与える。２つの可撓性ウエブ
６と、継手とフランジ壁との間の大きい開口部と
の設置は、瘻孔個所のまわりの著しく大きい開い
た領域を可能にし、適正な管理のための瘻孔の完
全な観察を与える。

【図面の簡単な説明】

第１図は継手部材に挿入された本発明による着
脱可能な内側カニユーレの斜視図、第２図は継手
から引抜かれた着脱可能な内側カニユーレを有す
る第１図の実施例の図、第３図は第１図の線３′
に沿う断面図を示す。 ３……第１端部、５……第２端部、７……開口
部、８……継手部材、１０……内側カニユーレ
（内側カニユーレチユーブ）、１４……リブのある
溝付き部材、１５……第１固定装置、１６……環
状リング、１７……円形リブ、１９……第１固定
装置の溝、２０……リング状リブ、２２……溝付
き部材の溝。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ 第１端部と第２端部とを有する外側カニユー
   レと、第１端部と第２端部とを有する内側カニユ
   ーレであつて、両方の該第２端部において前記外
   側カニユーレの内側に連結可能な内側カニユー
   と、前記外側カニユーレの内側に前記第２端部に
   おいて配置される第１固定装置手段及び前記外側
   カニユーレの内側に前記内側カニユーレを連結す
   る様に前記内側カニユーレの第２端部に配置され
   る第２固定装置手段と、前記外側カニユーレから
   の前記内側カニユーレの引き抜きを容易にする様
   に前記内側カニユーレに連結するヒンジ装置手段
   を有する環状リングを含む掴み装置手段とを備
   え、該環状リングが前記第２端部において前記外
   側カニユーレの開口部と整合されかつ前記内側カ
   ニユーレを前記外側カニユーレから引き抜く様に
   開かれて指が容易に入りやすい着脱可能なカニユ
   ーレ装置。 ２ 特許請求の範囲第１項に記載の着脱可能なカ
   ニユーレ装置において、前記第２固定装置手段が
   前記内側カニユーレ上に複数のリブのある溝付き
   部材を有し、前記第１固定装置手段が前記外側カ
   ニユーレの内壁上で間に溝を形成する少なくとも
   一対のリブを有し、前記第２固定装置手段のリブ
   のある溝付き部材の少なくとも一つと噛込み連結
   を行うように構成される着脱可能なカニユーレ装
   置。 ３ 特許請求の範囲第２項に記載の着脱可能な内
   側カニユーレ装置において、前記ヒンジ装置手段
   が前記環状リングを前記第２固定装置手段に直結
   する着脱可能なカニユーレ装置。 ４ 第１端部及び第２端部を有する外側カニユー
   レと、前記第２端部において該外側カニユーレと
   一体の管状継手部材と、前記外側カニユーレの内
   側に着脱可能に配置された着脱可能な内側カニユ
   ーレで、第１端部及び第２端部とを有し該第２端
   部において前記継手部材と結合可能である着脱可
   能な内側カニユーレと、前記管状継手部材の内側
   に配置される第１固定装置手段と、前記内側カニ
   ユーレの第２端部に配置され前記継手部材の内側
   で内側カニユーレを連結する第２固定装置手段
   と、前記外側カニユーレからの前記内側カニユー
   レの引き抜きを容易にする様に前記内側カニユー
   レに連結するヒンジ装置手段を有する環状リング
   を含む掴み装置手段とを備え、前記環状リングが
   前記管状継手部材の開口部と整合されかつ前記外
   側カニユーレから前記内側カニユーレを引き抜く
   様に開けられて指が容易に入りやすい気管開口術
   チユーブ。 ５ 特許請求の範囲第４項に記載の気管開口術チ
   ユーブにおいて、前記第２固定装置手段が複数の
   リブのある溝付き部材を前記内側カニユーレチユ
   ーブ上に有し、前記第１固定装置手段が前記外側
   カニユーレの内壁上で間に溝を形成する少なくと
   も一対の対応するリブを有し、前記第２固定装置
   手段のリブのある溝付き部材の少なくとも一つと
   噛込み連結するように構成されている気管開口術
   チユーブ。 ６ 特許請求の範囲第５項に記載の気管開口術チ
   ユーブにおいて、前記環状リングの直径が前記固
   定装置手段のリブの直径にほぼ一致する気管開口
   術チユーブ。 ７ 特許請求の範囲第２項に記載の着脱可能なカ
   ニユーレ装置において、前記環状リングの直径が
   前記第２固定装置手段のリブの直径にほぼ一致す
   る着脱可能なカニユーレ装置。