JPH04126516U - 脊椎前方固定用骨補填材 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 ［目的］ 脊髄の周囲に位置する神経に接触したり、神
経を圧迫することがない脊椎前方固定用骨補填材を提供
する。 ［構成］ 病変椎間板（図示せず）と該病変椎間板に隣
接する上下椎体（図示せず）の一部分を切除して、その
切除部分に患者（図示せず）の前方（正面側）から矢印
Ａで示す方向に嵌装される骨補填材１０の、脊椎（図示
せず）に最も近接して該脊髄に対向する側の端部に、前
記脊椎の周面形状に対応させて凹状の湾曲面１３を形成
し、骨補填材１０の前記上下椎間への嵌挿時には前記湾
曲面１３が脊椎から十分離間するようにした。

Description

【考案の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】

本考案は、頸椎や腰椎等、脊椎の前方固定術に使用される骨補填材に関する。

【０００２】

【従来の技術】

一般に、椎間板ヘルニア等の脊椎疾患に対する手術療法の１つとして前方固定 術と呼ばれる方法がある。これは患者の前方（正面側）から病変した椎間板を切 除し、該病変椎間板に隣接する上下椎体間に骨移植を行う方法である。 従来、上述した骨移植には、患者の腸骨から採取した自家骨が用いられていた が、患者の健康な部分が外科的に侵襲を受けることや、採取した骨の加工に時間 が掛かって手術時間が長時間化する等の問題点があり、近年では例えばアルミナ やハイドロキシアパタイト等の所謂バイオセラミックスからなる骨補填材が使用 されるようになっている。 図４に示すように骨補填材１は、切除した病変椎間板２の上下に位置する椎体 ３，４の一部を切除してその部分に患者の前方から嵌挿されるものであり、該骨 補填材１は図５に示すように、少なくとも脊髄５側、即ち嵌挿側の端部１ａが平 らに形成されている。

【０００３】

【考案が解決しようとする課題】

しかしながら、上記従来の骨補填材１ではその脊髄５側、即ち嵌挿側の端部１ ａが平らに形成されているので、骨補填材１が脊髄５の周囲に位置する神経（図 示せず）に接触し、或は該神経を圧迫する場合があるという不具合があり、患者 に不要な苦痛を与えてしまうおそれがあった。 本考案はこのような点に鑑みなされたもので、脊髄の周囲に位置する神経に接 触したり、神経を圧迫することがない脊椎前方固定用骨補填材を提供することを 目的とする。

【０００４】

【課題を解決するための手段】 上記目的を達成するために本考案は、脊髄が挿通され該脊髄の伸びる方向に椎 間板を介して配置される複数の椎体のうち、少なくとも２つの隣接する前記椎体 の一部分及びこれらの椎体間に位置する椎間板を切除し、この切除部分に嵌挿さ れる脊椎前方固定用骨補填材であって、前記骨補填材の前記脊髄に対向する側の 端部に、該脊髄に対応する凹面が形成されている構成とした。

【０００５】

【実施例】

以下、本考案の実施例を図面に基づいて説明する。 図１は本考案の一実施例による脊椎前方固定用骨補填材を示すもので、図１（ ａ）は平面図、図１（ｂ）は正面図である。また図２及び図３は、図１（ａ）， （ｂ）に示す骨補填材を椎体に嵌挿した状態を示す説明図である。 本実施例による骨補填材１０は図２に示すように、病変椎間板２０の前部部分 を切除した部分２０ａと該病変椎間板２０に隣接する上下の椎体３０，３０の前 部部分を切除した部分３０ａとで形成された凹部３１に、患者（図示せず）の前 方（正面側）から嵌挿されるもので、この骨補填材１０は図１（ａ）に示すよう に、その上面１１にすべり止め用の溝１１ａ，１１ａが、図１（ａ）中矢印Ａで 示す骨補填材１０の嵌挿方向と交わる方向に複数形成されており、図１（ｂ）に 示すように該骨補填材１０の下面１２にも同様の溝１２ａ，１２ａが形成されて いる。

【０００６】 また図２に示す状態に前記骨補填材１０を嵌挿したときに、脊髄４０に近接し て該脊髄４０に対向する側の骨補填材１０の端部には、前記脊髄４０の周面形状 に対応させて図１（ａ）に示すような凹状の湾曲面１３が形成されており、骨補 填材１０を前記凹部３１へ嵌挿した状態では前記湾曲面１３が図３に示すように 脊髄４０から十分離間するようにしてある。 さらに、前記骨補填材１０の両側部１４，１５には、前記上下椎体３０，３０ の近傍の血管や神経（図示せず）を傷付けないように、図１（ｂ）に示すような テーパー部１６，１６が骨補填材１０の嵌挿方向Ａに延在させて形成されている 。

【０００７】 このような本実施例の骨補填材１０は、例えばアルミナ、ジルコニア等の骨結 合性がない生体不活性バイオセラミックスや、ハイドロキシアパタイト、フッ素 アパタイト、リン酸三カルシウム、リン酸四カルシウム、リン酸カルシウムガラ ス或は結晶化ガラス等の骨結合性がある生体活性バイオセラミックスから成形さ れるが、生体不活性バイオセラミックスよりも後者の生体活性バイオセラミック スがより好ましい。

【０００８】 次に、前記骨補填材１０を製造する方法の一例を説明する。 水酸化カルシウムスラリーとリン酸水溶液とを用いる公知の湿式法で合成した ハイドロキシアパタイトスラリーを噴霧乾燥で粉末化した後、特開平２−１６７ ８６８にて開示されたメチルセルロースを用いる方法で多孔質成形体を製造し、 任意の方式による機械加工により図１（ａ），（ｂ）に示す形状に加工した。そ してこれを１２００℃で４時間焼成して前記骨補填材１０を得た。

【０００９】 尚、本実施例では骨補填材１０にすべり止めの溝１１ａ，１２ａやテーパー部 １６を形成したものについて説明したが、これらの一方或は両方を省略した構成 としてもよい。 また、骨補填剤１０の製造方法は上述した方法に限定されず、さらに、骨補填 剤１０の材料は、上述した生体不活性バイオセラミックスや生体活性バイオセラ ミックスに限定されるものではなく、例えば金属、高分子化合物、或は一般のセ ラミックスに溶射法等によってコーティングを施したもの等であってもよい。

【００１０】

【考案の効果】

以上説明したように本考案の脊椎前方固定用骨補填材によれば、上下椎体間へ の嵌挿時に脊椎に近接して該脊髄に対向する側の端部に、前記脊髄に対応する凹 面を形成したので、前記骨補填材の嵌挿側の端部を脊椎から十分離間させること ができ、前記脊髄の周囲に位置する神経に接触したり神経を圧迫して患者に不要 な苦痛を与えてしまうことを防止することができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本考案の一実施例による脊椎前方固定用骨補填
材を示すもので、図１（ａ）は平面図、図１（ｂ）は正
面図である。

【図２】図１（ａ），（ｂ）に示す骨補填材を椎体に嵌
挿した状態を椎体の列設方向から見た説明図である。

【図３】図１（ａ），（ｂ）に示す骨補填材を椎体に嵌
挿した状態を患者の正面側から見た説明図である。

【図４】従来の脊椎前方固定用骨補填材を椎体に嵌挿し
た状態を椎体の列設方向から見た説明図である。

【図５】従来の脊椎前方固定用骨補填材を椎体に嵌挿し
た状態を患者の正面側から見た説明図である。

【符号の説明】

１０ 骨補填材 １３ 湾曲面（凹面） ２０ 椎間板 ３０ 椎体 ３１ 凹部（切除部分） ４０ 脊髄

Claims (1)

【実用新案登録請求の範囲】
1. 【請求項１】 脊髄が挿通され該脊髄の伸びる方向に椎
   間板を介して配置される複数の椎体のうち、少なくとも
   ２つの隣接する前記椎体の一部分及びこれらの椎体間に
   位置する椎間板を切除し、この切除部分に嵌挿される脊
   椎前方固定用骨補填材であって、前記骨補填材の前記脊
   髄に対向する側の端部に、該脊髄に対応する凹面が形成
   されていることを特徴とする脊椎前方固定用骨補填材。