JPH0415761B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は機械的に切削し、かつ酸性剤、例えば
希燐酸によつて酸洗した歯面に歯科修復用樹脂を
充填する前に処理する方法を実施するための中和
溶液に係わる。

酸洗の際の酸の作用が水洗い及び歯科修復用樹
脂の充填後も継続することは公知である。即ち、
15日前に45％燐酸で１分30秒間に亘つて酸洗した
エナメル質ゾーンを鏡検時に垂直に切断して走査
電子顕微鏡で可視化すると、小柱間物質に、この
物質の特性及び燐酸の作用時間に応じて40ないし
50ミクロンの深さに達する典型的な無機質脱落が
例外なく観察され、場合によつては、もし残留酸
性度が充分な水洗いで抑制されていなければ、表
面下約60ミクロンの深さに無秩序な無機質脱落が
現われる。

酸を利用した結果生ずるこの望ましくない無機
質脱落は水洗い中のPH値変化が余りに緩慢なため
に美しい結晶構造の沈澱となつて現われる結晶の
存在により、かつエナメル結晶からブラツシユ石
（単斜晶系の二水化・二塩基燐酸カルシウム）へ
の漸次変換の可視化、及び長期に亘つて歯科修復
用樹脂を支持できない“砂州”性多孔質ゾーンの
可視化により走査電子顕微鏡で実証することがで
きる。

小探針では燐酸カルシウムの結晶におけるカル
シウム及び燐のピークが対照として酸洗を施して
ない歯のエナメル質の結晶柱に対して反転してい
ること、典型的な酸洗ゾーンにおいて燐濃度が低
下していること、及び非典型的な酸洗ゾーンにお
いて燐及びカルシウム濃度が互いに平衡している
ことによつて無機質脱落が検知される。即ち、45
％H₃PO₄で１分30秒間に亘つて酸洗し、水洗い
し、切断し、炭素質被膜で被つたエナメル質ゾー
ンを、対照としての燐灰石と比較しながら90ミク
ロンの深さで小探針を用いた分析し、下記のよう
な結果を得た（MP＝結晶柱のミクロ分拆；
MSIP＝結晶柱間内物質のミクロ分拆）。

比較分折によれば、燐によるエネルギー・ピー
クの平均レベルは42363.66であり、カルシウウに
関しては52184である。

酸洗されたエナメル質に対する結晶柱のミクロ
分拆（MP）及び結晶柱間内物質のミクロ分拆
（MSIP）によれば、表面でエネルギー・ピーク
の反転が始まり、次いで０ミクロンから40ミクロ
ンの深さまでCa及びＰが徐々に失われて行く。
40ミクロンから90ミクロンまでの間では燐／カル
シウム比が規準化し、50ミクロンで燐及びカルシ
ウムが僅かながら失われ、残留しかつ持続する酸
性度に起因する無機質脱落が立証される。

エナメル結晶柱がブラシヤイト石に変化し、エ
ナメル結晶柱においてＰとCaのピークが互いに
平衡し、その結果形成される棒状結晶においてピ
ークが本当に反転することを立証できたのは深さ
が50ないし60ミクロンのゾーンであり、金色の被
膜で被つたサンプルにおいてである。残留酸を中
和するため本発明の生成物を作用させるのもこの
ゾーンである。

この実験から、水には深い層に残留する酸を中
和するのに必要かつ充分な性質がないことは明白
である。このような基礎を被覆する組成物に銀ア
マルガムのような耐用寿命を期待できないのは上
記の理由による。

他方、周辺の着色、特にニコチン色は組成物そ
のものに起因するのではなく、残留酸によつて変
質したエナメル層が起因となつて発生する。

特に美容のための再生において表面下にこのよ
うな変質層が存在すると、組成物の引張り抵抗は
比較的弱い。このことは歯列矯正のため義歯をひ
んぱんに抜く場合特に深刻である。なぜなら処置
中に強い力を加えざるを得ないからである。

本発明の目的は歯のエナメル質に作用させた後
残留する酸性度を中和することにより上記の問題
を回避すると同時に再生用樹脂の定着効果を高め
ることにある。

この目的を本発明では酸洗後及び／または歯科
修復用樹脂充填前に歯面に中和溶液を塗布するこ
とを特徴とする方法によつて達成する。

ただし燐酸のかなりの部分がエナメル質と反応
しており、残りは中和処理を持つばかりである。
残念ながら反応量を正確に知ることはできない。
従つて、強塩基を利用することは好ましくない。

アミノ酸、ソーダ、塩化ナトリウム、アルコー
ル及び界面活性剤を含有し、PHが約10の洗浄性緩
衝水溶液を塗布するのはこの点を考慮してのこと
である。

この水溶液は酸洗した歯面を大ざつぱに水洗い
しかつ乾燥させた後数秒間に亘つて利用され、次
いで充分な水洗いと乾燥を行う。

このような方法を実施するための緩衝中和溶液
は本発明のもう１つの対象であり、アミノ酸、ソ
ーダ及び塩化ナトリウムを含有し、PH値が約10で
あり、従つて作用のはげしくない水溶液から成る
ことを特徴とする。

こうして形成される燐酸ナトリウムは最終的な
水洗いで除去される。除去されない場合、歯に固
有の燐／カルシウム新陳代謝がこの反応生成物を
回収する。この現象が歯髄に影響を及ぼすことは
ない。

この溶液はアルコール及び界面活性剤をも含有
することが好ましい。アルコールは脱水性であ
り、水洗い及び乾燥を容易にする。界面活性剤は
形成される微小空洞を浄化して、洗浄性中和溶液
を酸洗ゾーンのすみずみまで浸入させる。また、
アルコール及び界面活性剤は燐酸ナトリウムが形
成された場合にこれを排除するのに貢献する。

好ましい実施例における本発明の洗浄性緩衝中
和溶液は、 蒸留水 100ml グリココル 6.57ｇ 塩化ナトリウム 5.12ｇ IN水酸化ナトリウム 60ml 界面活性剤 1.5ｇ 95゜アルコール 33ml から成り、PH値が9.75である。

界面活性剤としては例えばポリオキシ（2c）ソ
ルビタンモノオレエートを使用することができ
る。

理論上、この溶液は使用する燐酸の初期量のう
ち6.55％が反応に関与しなかつたと仮定すれば、
すでに象牙質に作用した酸洗剤のうち前記溶液と
正確に同容積を中和する。上記の仮定は余剰の燐
酸を使用することを意味する。

いずれの場合にもこの中和溶液は界面活性作用
に乏しくかつ中和能力のない水によつて、使用し
た燐酸を充分に中和できない場合のように問題を
はらんだ基礎となることを防止する。

この溶液は個々の医師が採用する方法に応じて
引張り抵抗を20ないし40％増大させるから、歯列
矯正処理における義歯挿着及び保持力が全くまた
はほとんどない空洞に美容目的の再生組成物充填
に有利である。

本発明の溶液は修復部分との境界及び中和不充
分な層の付近で歯の周辺に現われる着色を防止す
る。

この溶液は残留酸性度が抑制されるだけでな
く、回収される燐酸ナトリウムに毒性がなく、場
合によつては歯に固有の燐／カルシウム新陳代謝
も作用するから歯の組織にも歯髄にも影響を及ぼ
さない。

この溶液は媒染処理に続いて液状樹脂を塗布す
る方法を利用して歯科修復用樹脂の耐用寿命を延
ばす。

即ち、酸洗剤を歯に作用させた後、このような
残留酸性度中和溶液を利用すれば、下記手続から
成る新規の方法が得られる。対象となる歯のエナ
メル質の表面を45％＝4.58モルのH₃PO₄溶液で１
分30秒間に亘つて媒染し、大ざつぱに水洗いし、
かつ乾燥し、数秒間に亘つて中和溶液を塗布し、
充分に水洗いし、乾燥し、水分を避け、圧力下に
液状樹脂及び歯科修復用樹脂を塗布する。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ 歯面処理用の緩衝中和溶液であつて、該溶液
   が、塩化ナトリウム、水酸化ナトリウムおよびPH
   約10を有する緩衝溶液を形成するアミノ酸を含有
   する水性溶液から成ることを特徴とする、前記緩
   衝中和溶液。 ２ ほかにアルコール及び界面活性剤をも含有す
   ることを特徴とする、特許請求の範囲第１項記載
   の溶液。 ３ 蒸留水 100ml グリココル 6.57ｇ 塩化ナトリウム 5.12ｇ IN水酸化ナトリウム 60ml 界面活性剤 1.5ｇ 95゜アルコール 33ml から成り、PH値が9.75であることを特徴とする特
   許請求の範囲第１項又は第２項記載の緩衝中和溶
   液。 ４ 界面活性剤としてポリオキシエチレン（20）
   ソルビタンモノオレエートを利用することを特徴
   とする、特許請求の範囲第３項に記載の緩衝中和
   溶液。