JPH0417161Y2

JPH0417161Y2 -

Info

Publication number: JPH0417161Y2
Application number: JP1989151972U
Authority: JP
Priority date: 1989-12-29
Filing date: 1989-12-29
Publication date: 1992-04-16
Also published as: JPH0391357U

Description

【考案の詳細な説明】（産業上の利用分野）本考案は、直腸内に挿入し腸内の検査、腸内の
内容物の排出、製復術等に用いるバルーンカテー
テルに係り、特に高齢者や下半身麻痺などの肛門
括約筋の収縮が弱い者に好適なバルーンカテーテ
ルに関する。

（従来の技術と考案が解決する課題）近年、欧米式の食生活の普及に伴い、大腸癌が
増えつつあり、また高齢化が進むにつれて、注腸
造影は大腸フアイバースコープとともに、大腸癌
の早期発見には欠かすことのできない重要な検査
となつてきた。注腸造影検査の需要は年ごとに増
加の一途をたどつており、特に高齢者を対象とす
る注腸造影検査の頻度が高くなつてきている。そ
れとともに、検査に伴うさまざまな障害が日常診
療で大きな問題となつてきている。

この検査に用いるバルーンカテーテルとして、
カフ部が１つのものと２つのもの（二連式）があ
るが、これら従来のカテーテルはそのカフ部（二
連式では直腸内側のカフ部）へ送入するエアの量
がせいぜい30c.c.（カフ部の軸径を13mmとした場
合、カフ部の膨張した径は約４cm位）であるか
ら、肛門括約筋の収縮力が低下した高齢者や下半
身麻痺患者では、撮影中に該カテーテルがしばし
ば脱落し、造影剤が漏れて撮影台や検査着を汚染
すると共に該造影剤の汚染による被害がはなはだ
しく、オーバーホールに時間と経費がかかつてい
る。又撮影中に該カテーテルが脱落すると、大腸
に注入された空気や造影剤が漏れて正しい画像が
得られず、診断の価値が半減し、また、造影剤、
特にバリウムは乾燥が早いため、脱落後該カテー
テルを再度挿入して造影剤を注入しても、大腸の
粘膜の細部まで撮影することは困難である。さら
に、何度も撮影を繰り返すことは、被爆も増大し
時間も長くかかり、特に体位変換が自力でできな
い高齢者では、介助にも多大な労力を要するだけ
でなく、患者にとつても非常に苦痛となる。

又上記造影剤は粘液と混ざると悪臭を放ち、そ
のうえ清拭しても落ちにくく、撮影中に脱落を認
めた場合は、看護婦は即座に患者の検査着を脱が
せ、汚れた身体や撮影台を清拭し、また、撮影室
の臭い消すために出入口のドアを開放して、臭い
消しのスプレーを散布したりする。さらに、病院
等に患者専用のシヤワーがない場合は、検査後に
患者を更衣室に案内して皮膚にこびりついた造影
剤を温めた消毒液で清拭したりしており、こうし
たことが患者に精神的打撃を与えている。

（課題を解決するための手段）本考案は、腸内の検査に係わる者として医学上
の根拠に基づいた幾度の試作研究により、バルー
ンカテーテルのカフ部の長さを約４cmとしこれに
約70c.c.のエアを送入して膨張させればよいことに
創作が至り、これによりカテーテルの抜出を防止
することができると共に造影剤等の腸内内容物の
漏れを防ぐことができた。

（実施例）図示のものは、腸内を検査するために使用する
注腸用カテーテルを示す。該カテーテル本体１は
軸部２、カフ部３を有し、該軸部はシリコン、ポ
リ塩化ビニル、ポリエチレン、ポリウレタン等適
度の腰と柔らかさを有する材質で形成され、又カ
フ部はシリコンゴム、軟質ポリ塩化ビニル、ポリ
酢酸ビニル、ラテツクスゴム等膨らみ得る材質で
形成されるが、図示のものでは軸部を上記シリコ
ンで、又カフ部をシリコンゴムで形成している。

上記軸部は、図示のものにおいて1.3cm（Fr36）
の径を有し、そのチツプ４の長さが約1.5cmで、
これより約４cmの長さのカフ部が形成されてい
る。該軸部はその他種々の径に形成される。

上記カテーテルを肛門５より直腸６内に挿入
し、バルブ７を有するエア注入口８よりエア注入
用注射器９等を用いてエアを約70c.c.注入し、該エ
アは軸部内のエア流路１０を通りカフ部に入り、
該カフ部の径が約６cmに膨張する（第１図）。こ
れにより該カフ部は直腸内の壁面に密着し使用中
に抜去することがない。

次いで、造影剤とエアを軸部の注入口１１より
流路１２を通つて腸内に送り込み、腸内を撮影す
る。上記軸部のチツプには流出口１３が形成さ
れ、この場合は側面にも孔１４が設けられてい
る。該チツプの先端及び該流出口、側孔１４の周
面は丸く加工され、その挿入が円滑に行われると
共に腸壁を傷つけないようにしている。

検査後は、腸内の上記造影剤及びエアを回収
し、カフ部のエアを排出させて後カテーテルを抜
き取る。

上記チツプは、軸部の材質よりも比重の思い他
の材質で軸部に一体に形成し、造影性をもたせ、
撮影の際にチツプの位置を確認できるようにして
いる。また上記軸部にはその側面に該チツプと同
様の材質でライン１５を設けている。該チツプ及
びラインはグリーンその他適宜の色に着色され
る。

第３図は、チツプ部に金属を設けた場合を示
し、これにより撮影の際にチツプの位置を確認し
ている。なおこの場合、該チツプ部及びラインに
金属線、金属片を嵌合したり、金属液を塗布した
り、金属粉を混入したりしてその位置を確認する
ようにしてもよい。又上記軸部を透明または半透
明にしておくと、造影剤を回収するとき等にこれ
に混じる血液や内容物等を見ることができる。

上記軸部の側面には適宜目盛り１９が設けられ
る。

上記カテーテルを用いて患者173人について検
査してみたところ、撮影中の脱落は173人中１件
もなかつた。また、該カテーテル留置中に、カテ
ーテルの側壁を伝つて造影剤が漏れた人は173人
中22人で、その中の17人は側壁の少量の漏れにと
どまり、３人は検査着や撮影台の汚染を認めた。
この３例のうち２例は、体動の困難な全面介助を
要する、ひどく痩せて肛門括約筋の弛緩した同一
人物であり、下の１例も、体力が低下してひどく
痩せた患者であつた。

（考案の効果）本考案は上記のように構成されているので、検
査時に高齢者や下半身麻痺者その他肛門括約筋の
収縮が不十分な者でもカテーテルが抜け出てしま
うことがないと共に該造影剤等の漏洩がほとんど
なく、従つて流出した造影剤等で検査機器や衣服
を汚すことがないし、又これにより患者の精神的
苦痛が軽減される。しかも構造が簡素化されてい
るので使い易くかつ経済的に製造することができ
る。又カテーテルの軸部を透明、半透明にすれ
ば、回収時に直接腸内の内容物を見ることがで
き、腸内の状態を知ることができる。更にカテー
テルのチツプ部の材質を変えることによつてエツ
クス線の透過量を変え、その透過量の違いによつ
てチツプの腸内での位置を知ることもできる。

【図面の簡単な説明】

図面は本考案の実施例を示し、第１図は一部省
略した断面図、第２図は軸部の拡大横断面図、第
３図は他の例のチツプ部の拡大断面図である。２……軸部、３……カフ部、４……チツプ、１
０……エア流路、１２……流路。

Claims

【実用新案登録請求の範囲】１体内の直腸部に挿入されるバルーンカテーテ
ルであつて、該カテーテルは、長さが約４cmで
使用時にエアを約70c.c.送入した状態に膨張し得
るカフ部を備えたことを特徴とするバルーンカ
テーテル。２上記カテーテルの軸部を透明もしくは半透明
に形成した請求項１に記載のバルーンカテーテ
ル。３上記カテーテルのチツプに造影性をもたせた
請求項１または２に記載のバルーンカテーテ
ル。