JPH04174648A - 酸素飽和度測定装置 - Google Patents
酸素飽和度測定装置Info
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- JPH04174648A JPH04174648A JP2301785A JP30178590A JPH04174648A JP H04174648 A JPH04174648 A JP H04174648A JP 2301785 A JP2301785 A JP 2301785A JP 30178590 A JP30178590 A JP 30178590A JP H04174648 A JPH04174648 A JP H04174648A
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Landscapes
- Investigating Or Analysing Materials By Optical Means (AREA)
- Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
Abstract
(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。
め要約のデータは記録されません。
Description
本発明は血液中に光を照射して、その反射光強度により
血液中の酸素飽和度を測定する酸素飽和度測定装置に関
するものである。
血液中の酸素飽和度を測定する酸素飽和度測定装置に関
するものである。
近年、心臓カテーテル等に光ファイバを組込み、このフ
ァイバを通して血液中に光を照射し、血液中のヘモグロ
ビンの吸光特性を利用して、混合静脈血の酸素飽和度(
Sv02)をモニタできるシステムが開発されてきてい
る。このような混合静脈血酸素飽和度のモニタは、関心
術後の患者等で循環動態急変時の警報としての役割の他
、薬物の投与等のように、生体に対するある種の負荷に
対する反応を検査するのに有用であろうと考えられてい
る。このような酸素飽和度を算出するとき問題となるの
は、酸素飽和度以外に反射光強度を変化させる要因が多
(存在するため、この酸素飽和度の測定精度を上げるた
めには、それらの影響を少なく抑える必要がある。この
反射光強度の変動の要因としては、計測系によっても発
生するが、生体系に由来する変動が重要である。 血液を連続的にモニタするためには全血のまま測定する
ことが必要であるが、ヘモグロビンの吸光特性に加え赤
血球に光散乱を考慮しなければならないので、理論的に
酸素飽和度を求めるのは不可能である。そこで、本モニ
タシステムでは、まず血液に2種類の特定波長の光を照
射し、血液から後方散乱光(反射光)を検出する。ここ
で特定波長とは、酸素化ヘモグロビンと還元ヘモグロビ
ンの吸光計数が等しい波長(805nm;等吸光波長)
と、両者の吸光計数の差が大きい波長(660nm)で
ある。従って、等吸光波長である805nmの反射光強
度信号は酸素飽和度には殆ど依存せず、また660nm
の反射光強度信号はヘモグロビンの酸素飽和度により太
き(変化するので、この2つの信号の比較から酸素飽和
度をを算出している。
ァイバを通して血液中に光を照射し、血液中のヘモグロ
ビンの吸光特性を利用して、混合静脈血の酸素飽和度(
Sv02)をモニタできるシステムが開発されてきてい
る。このような混合静脈血酸素飽和度のモニタは、関心
術後の患者等で循環動態急変時の警報としての役割の他
、薬物の投与等のように、生体に対するある種の負荷に
対する反応を検査するのに有用であろうと考えられてい
る。このような酸素飽和度を算出するとき問題となるの
は、酸素飽和度以外に反射光強度を変化させる要因が多
(存在するため、この酸素飽和度の測定精度を上げるた
めには、それらの影響を少なく抑える必要がある。この
反射光強度の変動の要因としては、計測系によっても発
生するが、生体系に由来する変動が重要である。 血液を連続的にモニタするためには全血のまま測定する
ことが必要であるが、ヘモグロビンの吸光特性に加え赤
血球に光散乱を考慮しなければならないので、理論的に
酸素飽和度を求めるのは不可能である。そこで、本モニ
タシステムでは、まず血液に2種類の特定波長の光を照
射し、血液から後方散乱光(反射光)を検出する。ここ
で特定波長とは、酸素化ヘモグロビンと還元ヘモグロビ
ンの吸光計数が等しい波長(805nm;等吸光波長)
と、両者の吸光計数の差が大きい波長(660nm)で
ある。従って、等吸光波長である805nmの反射光強
度信号は酸素飽和度には殆ど依存せず、また660nm
の反射光強度信号はヘモグロビンの酸素飽和度により太
き(変化するので、この2つの信号の比較から酸素飽和
度をを算出している。
【発明が解決しようとする課題]
最初の連続モニタのための処理方法は、1960年にP
o1any1等により報告された次式で示される処理で
ある。 赤色光の反射光強度 ここで、A及びBは定数である。 この処理では、2波長の反射光強度の比を計算している
ので、血液の流速の変化や血球の大きさ等による影響は
かなり相殺できる。しかし、ヘマトクリット値は、2波
長の反射光強度に異なる影響を与えるので、それらの比
をとっても相殺されない。従って、この処理では充分な
精度は期待できない。 そこで、ヘマトクリット値の補正のために次式%式% 赤色光の反射光強度 十 補正項2 これら補正項1,2は実験から最もヘマトクリット値の
影響を軽減するように決められる定数値である。また、
A”及びBoも定数である。 この処理方法は、体外循環等で血液回路に固定したセン
サプログラム部を用いたモニタにおいて有効である。し
かし、混合静脈酸素飽和度モニタは、通常、熱希釈法(
所謂、Swan−Ganz法)のような心拍8量を測定
するカテーテルに機能付加された形で使用される。即ち
、カテーテルに光ファイバを組み入れ、それが肺動脈に
留置した状態で測定されるため、このような補正だけで
は不十分であった。 本発明は上記従来例に鑑みてなされたもので、血液中に
おける反射光強度の種々の変動要因に影響されることな
く精度良く血液の酸素飽和度を測定できる酸素飽和度測
定装置を提供することを目的とする。 【課題を解決するための手段】 上記目的を達成するために本発明の酸素飽和度測定装置
は以下の様な構成からなる。即ち、それぞれが異なる第
1と第2の波長の光を血液中に照射する照射手段と、前
記第2の波長の光の反射光強度を第1の周期でサンプリ
ングして、その平均値を算出する第1の算出手段と、前
記第1と第2の波長の光の反射光強度を前記第1の周期
よりも長い第2の周期でサンプリングし、各平均値を算
出する第2の算出手段と、前記第2の算出手段により算
出された前記第2の波長の光の反射光強度の平均値より
基準値を決定する基準値決定手段と、前記第2の算出手
段により算出された前記第1と第2の波長の光の反射光
強度の比と、前記基準値より前記血液の酸素飽和度を算
出する酸素飽和度算出手段とを有する。
o1any1等により報告された次式で示される処理で
ある。 赤色光の反射光強度 ここで、A及びBは定数である。 この処理では、2波長の反射光強度の比を計算している
ので、血液の流速の変化や血球の大きさ等による影響は
かなり相殺できる。しかし、ヘマトクリット値は、2波
長の反射光強度に異なる影響を与えるので、それらの比
をとっても相殺されない。従って、この処理では充分な
精度は期待できない。 そこで、ヘマトクリット値の補正のために次式%式% 赤色光の反射光強度 十 補正項2 これら補正項1,2は実験から最もヘマトクリット値の
影響を軽減するように決められる定数値である。また、
A”及びBoも定数である。 この処理方法は、体外循環等で血液回路に固定したセン
サプログラム部を用いたモニタにおいて有効である。し
かし、混合静脈酸素飽和度モニタは、通常、熱希釈法(
所謂、Swan−Ganz法)のような心拍8量を測定
するカテーテルに機能付加された形で使用される。即ち
、カテーテルに光ファイバを組み入れ、それが肺動脈に
留置した状態で測定されるため、このような補正だけで
は不十分であった。 本発明は上記従来例に鑑みてなされたもので、血液中に
おける反射光強度の種々の変動要因に影響されることな
く精度良く血液の酸素飽和度を測定できる酸素飽和度測
定装置を提供することを目的とする。 【課題を解決するための手段】 上記目的を達成するために本発明の酸素飽和度測定装置
は以下の様な構成からなる。即ち、それぞれが異なる第
1と第2の波長の光を血液中に照射する照射手段と、前
記第2の波長の光の反射光強度を第1の周期でサンプリ
ングして、その平均値を算出する第1の算出手段と、前
記第1と第2の波長の光の反射光強度を前記第1の周期
よりも長い第2の周期でサンプリングし、各平均値を算
出する第2の算出手段と、前記第2の算出手段により算
出された前記第2の波長の光の反射光強度の平均値より
基準値を決定する基準値決定手段と、前記第2の算出手
段により算出された前記第1と第2の波長の光の反射光
強度の比と、前記基準値より前記血液の酸素飽和度を算
出する酸素飽和度算出手段とを有する。
以上の構成において、それぞれが異なる第1と第2の波
長の光を血液中に照射し、第2の波長の光の反射光強度
を第1の周期でサンプリングして、その平均値を算出す
る。さらに、第1と第2の波長の光の反射光強度を、第
1の周期よりも長い第2の周期でサンプリングし、各平
均値を算出する。この算出された第2の波長の光の反射
光強度の平均値より基準値を決定し、第1と第2の波長
の光の反射光強度の比と、その基準値より血液の酸素飽
和度を算出するように動作する。
長の光を血液中に照射し、第2の波長の光の反射光強度
を第1の周期でサンプリングして、その平均値を算出す
る。さらに、第1と第2の波長の光の反射光強度を、第
1の周期よりも長い第2の周期でサンプリングし、各平
均値を算出する。この算出された第2の波長の光の反射
光強度の平均値より基準値を決定し、第1と第2の波長
の光の反射光強度の比と、その基準値より血液の酸素飽
和度を算出するように動作する。
以下、添付図面を参照して本発明の好適な実施例を詳細
に説明する。 [酸素飽和度測定装置の説明 (第1図)]第1図は実
施例の酸素飽和度測定装置10の概略構成を示すブロッ
ク図である。 図において、11は肺動脈等に留置され血液中での光の
反射光強度を測定するためのカテーテル・プローブであ
る。12はパルスタイミング回路で、LED駆動回路1
3にLED14 (141と142)の駆動タイミング
信号を出力するとともに、各LEDより発光される波長
の異なる光よりの反射光強度をサンプリングするための
タイミング信号をサンプル・ホールド回路18に出力し
ている。13はLED駆動回路で、パルスタイミング回
路12よりのタイミング信号により、LED14の2つ
のLED 141と142のいずれかを駆動して発光さ
せている。14は660nmの波長の光と800nmの
波長の光とを出力することができる発光ダイオード(L
ED)で、ここではLED 141 (波長が660n
m )とLED142(波長が805nm)の2つで構
成している。こうして各LEDから発せられる波長の異
なる光は、光カブラで結合されて1本の光ファイバにま
とめられ、プローブ11に送られる。 なお、LED l 4を、例えば駆動電圧などを変化さ
せることによりその出力光の波長を660nmと805
nmとの間で変更できるLEDとすると、1つのLED
で代用できる。 15はプローブ11と装置本体とを接続するカテーテル
等の接続部で、プローブ11と本体とは光ケーブル28
で接続されている。16は光電変換部とプリアンプとが
一体化された部分で、プローブ11よりの反射光を入力
して、その入力光の強度に対応した電気信号を出力して
いる。17はメインアンプで、光電変換部16よりの電
気信号を更に増幅している。サンプルホールド回路18
は、パルスタイミング回路12よりのタイミング信号を
入力し、そのタイミング信号に同期してメインアンプ部
17よりのアナログ信号をサンプルホールドする。 なお、LED 14より発光される各波長の光は、互い
に時間的な重なりが生じないようにパルスタイミング回
路12よりのタイミング信号で制御されているため、サ
ンプルホールド回路18では各波長に対する反射光強度
を独立してホールドすることができる。こうしてサンプ
ルホールドされた信号は、フィルタ回路19によりノイ
ズ成分がフィルタリングされた後、制御部20に出力さ
れる。 制御部20では、フィルタ回路19よりのアナログ信号
をA/Dコンバータ22によりデジタル信号に変換して
CPU回路21に入力している。 制御部20はパルスタイミング回路12よりのタイミン
グ信号33.34 (35,3f3)を入力しており、
これによりA/Dコンバータ22より入力したデジタル
信号が、いずれのプローブよりのどの波長に対する反射
光強度であるかを判別することができる。ここでは、例
えばタイミング信号33は波長が660nmの光に対す
る反射光強度の入力タイミングを示し、タイミング信号
34は波長805nmの光に対する反射光強度の入力タ
イミングを示している。 2工はマイクロプロセッサなどを含むCPU回路で、R
OM24に記憶されている制御プログラムや各種データ
に従って制御を行っている。25はCPU回路のワーク
エリアとして使用され、各種データを一時保存するRA
Mである。23は操作部で、オペレータにより操作され
、測定の開始や各種機能指示を入力することができる。 27は表示部で、表示回路26により駆動されてオペレ
ータへのメツセージや測定結果などを表示する。28は
、例えば外部8カ端子を通して接続されているプリンタ
などの外部装置に測定データなどを出力するための外部
出力回路である。 30は電源回路で、AClooVを入力して装置で使用
する各種電源電圧を作成している。31はスイッチング
・レギュレータなどの電源回路で、図示の如く各種直流
電圧を出力している。32は電源ラインに設けられたラ
インフィルタで、ACラインを通して入力される電源ノ
イズを減衰させている。 第2図はカテーテル等のプローブ11を示す図で、第2
図(A)はその正面図、第2図(B)はカテーテル・プ
ローブの先端部を示している。図において、201,2
02は光フアイバケーブルで、一方が光照射用のファイ
バケーブルで、他方はその光が血液中で反射されて入射
される光を取り入れるための光入射用のファイバケーブ
ルである。このプローブ11は、例えば肺静脈等に挿入
されて、連続的に血液の酸素飽和度が測定される。 第3図は本実施例で使用される光の波長を説明するため
の図である。 第3図で、301は酸素と結合していないヘモグロビン
の吸光特性を示し、302は酸素と結合しているヘモグ
ロビンの吸光特性を示している。 そして、303はこれら2つの吸光特性の差が最も大き
くなるとき、304はこれら2つの特性の差が“0”に
なるときを示し、これらのそれぞれに対応する波長は、
それぞれ660 nm、 805nmとなっている。従
って、これら2つの波長のそれぞれを血液中に照射し、
その反射光を検出して、その比を取ることにより、血液
中の酸素飽和度を求めることができる。 〈動作説明〉 この実施例の動作を説明する前に、反射光に含まれる血
液以外の散乱体(血管壁や心臓の弁等)による影響を除
くためのベースレベルの設定について説明する。 まず、ここでは、血液以外の散乱体による反射光強度は
、常に波長805nmの反射光強度を上昇させるように
働くと仮定する。これは前述したように、805nmの
波長の光は血液中の反射光強度に依存せず、しかも血管
の壁は白色に近いので、光の反射率が相当高いと予測さ
れるためである。この仮定によれば、血液以外の散乱体
による影響が少なければ少ないほど805nmの反射光
強度は減少し、その影響がな(なるとき、反射光強度は
最小になる。従って、逐次計測しているこの反射光強度
の最小値をベースレベルとして、これを基に酸素飽和度
に演算する。 この実施例の装置では、波長660nmと波長805n
mの光の反射光強度を、それぞれ20m秒毎に計測し、
それらを基に酸素飽和度を計算している。以下、波長6
60nmの光の反射光強度をrl、波長805nmの光
の反射光強度をr2とする。 第4図(A)(B)は実施例の酸素飽和度測定装置にお
ける測定処理を示すフローチャートで、この処理を実行
する制御プログラムはROM24に記憶されている。 この処理は装置の電源がオンされることにより開始され
、先ずステップS1でRAM領域や後述するカウンタ等
をクリアしたり、各種初期設定を行い、ステップS2で
プローブ11の較正を指示するスイッチがオンされたか
をみる。較正スイッチがオンされると、計測に使用され
るプローブの互換性を保つために、標準反射体からの反
射光強度を計測して、そtらをC1及びC2とする。な
お、これらC1とC2の値は100m秒での、21点の
平均値である。 これにより、 R1= r 1 / CI R2= r 2 / C2 と較正される。 次にステップS3に進み、スタートスイッチがオンされ
るのを待ち、スタートスイッチがオンされるとステップ
S4に進み、反射光強度の計測を開始する。こうしてス
テップS4で計測が開始されると第4図(B)のステッ
プSL2に進み、R1及びR2を20m秒毎に計測する
。ステップS13では、カウンタを+1する。これはス
テップS15で16回の回数計測が行われたかをみるた
めのものである。 つぎにステップS14に進み、演算パラメータとしての
M1フィルタを求める。以下、詳しく説明する。 いま、計測時間をTとすると、 T=0. 020Xt = 0. 320Xs となる時間係数S及びtを考える。これを第5図を参照
して説明すると、1つのマス目を1ブロツクとし、この
時間幅は320m5である。即ち、時間係数tは20m
5毎、時間係数Sは320m5毎となる。また、“再設
定”は後述するR80の設定及び際設定を示し、黒丸に
接続された線が曲がった実線のブロックはパラメータの
算出を示し、点線が接続されている順送りを示している
。 ’ Mnは、20m秒毎に横比された反射光強度信号R
2(波長805nm)の5点の移動平均値で、 ここで、n=t−2、但しt≧4である。 また、”Minは、320m秒毎に計測された反射光強
度信号R1及びR2の21点の移動平均値である。 k;m−10 ここで、16m=t−160,但し、t≧320、また
は、m=5−10.但し、S≧20である。また、2M
1I11の添字i (i=1.2)は、波長660nm
(i=1)、805nm (i=2)の反射光強度に
対応している。 更に、この移動平均値”Minの内、”M2mの時間変
化は、微分デジタルフィルタの手法により処理される。 即ち、 ” DMm’= (1/ 20)Σ ((”M21.、
− ”M2.−。 k=1 ) /”M2.、)) ここで、16m’ =t−224.但しt≧448、ま
たは、m’=s−14,但しS≧28である。 これにより、第5図を参照すると明らかなように、時間
tにおける測定を行うためには、1oブロツク前の移動
平均値” Mlm、 ” M2mと、14ブロツク前の
移動平均値”M2m微分値”DM、’が必要となること
がわかる。このため、これら各移動平均値や、その微分
値は、計算される度に、その値と対応する時刻とを順次
RAM25に記憶する必要がある。 こうしてステップS14で、20m秒毎のMlに関する
平均値が算出されるとステップS15に進み、16回M
1が計算されたか、即ち、320m秒(1ブロツク分)
が経過したかをみる。そうでなければステップS19に
進むが、320m秒が経過するとステップS16に進み
、M2フィルタの計算、及びM1ブロック化を行う。 これは前述した320m5毎の移動平均値2M1nと、
その微分値を計算するものである。 ここで、ブロックは前述した第5図の1マスに相当して
おり、その番号はjで示されている。ここで、Mlのブ
ロック化を行うには、’ Mnを16点算出する。この
値は、後述するように”M2mと比較されて、判断パラ
メータMMの算出に用いられるので、第5図に示すよう
にブロック番号j=10、即ち、t−175までのデー
タが保存されなければならない。 また、”Mim及び”DMm’のブロック化に際しては
、これらの添字m及びmoと、ブロック番号jとの対応
関係は、 ” Mi Bj; j=s−に、 k=m、m−1−
” DMMBj ; j=s−に’ 、に’ =m、m
’ −1第5図を参照して前述したように、時間tにお
ける酸素飽和度を算出するためには、ブロック番号j=
14のデータ”MfB+4を用いる。これは演算パラメ
ータの中で、ブロック番号jの最も大きい”DMs+’
がj=14であるためである。このため、ブロックデー
タ”MIBj及び”M2Bjは、j=10〜14(10
ブロツクから14ブロツクまで)を逐次、更新・記憶す
る。 次に、前述した本実施例の特徴である酸素飽和度を補正
するためのベースレベルについて説明する。 このベースレベルは、前述したブロックデータ”M2B
jと、後述する判断パラメータ(MM、 DM、 MB
)とから算出される。このベースレベルは、前述したよ
うに、血液以外(血管の壁等)からの反射光による影響
を除くためのもので、前述した仮定に基づいて805n
mの反射光強度が最小になるときの、反射光強度をベー
スレベルとしている。 以下、これら判断パラメータについて説明する。 ■判断パラメータMM このパラメータは、’Mnと”M2mとの比で求められ
るが、1ブロツクに対応させて示す(ここではブロック
10)と、 MMBlo =Max[’ Mt−+ts/” M2B
+a、 ’ Mt−+go/”M2B!。l ここで、Max [X、 Ylは、XからYまでの絶対
値の最大値である。 判断パラメータMMは、上式の値より、M M = O
; ABS(1−MMB、。)≦0.14MM= l
; ABS(1−MMBlo ) >0.14とな
る。なお、ここで0.14は閾値である。 ■判断パラメータDM この判断パラメータは、” DM8.4 (14ブロツ
クの”M2siの微分値)の木きさにより、D M =
O; ABS(” D MB+4 ) ≦0.02
DM= l ; ABS(” DMB14 ) >0
.02となる。なお、ここで0.14は閾値である。 ■判断パラメータMB この判断パラメータMBは、” M2R,4とベースレ
ベルとの比であるが、どちらのパラメータも酸素飽和度
に依存している。従って、比較するためには同じ酸素飽
和度のときの値に換算する必要があるので、ここでは酸
素飽和度80%の時の値に換算する。そして、それらを
MB0及びB2Oとすると、 MB=0; 0.9≦M80/B80≦1.0MB=
1; 1.0<M80/B80≦1.1MB=2.
1.1<M80/880≦1.35MB=3. 0.5
≦M80/B80<0.9MB=4. 1.35<M
80/B80≦1.8M B = 5 ; M
80/B80 < 0.5M B = 6 、 1.8
<M80/880となる。尚、ここで、これら各閾値
は値である。ところで、MB0は次式で求められる。 M80= ” M2R,4X (1+zl X (0,
8−0,01X 5O2))となる。尚、zlは定数で
あり、Sowは酸素飽和度(%)である。このMB0は
、前述の各計算値と同様にブロック化して逐次、記憶・
更新する。 こうして、先ず最初のベースレベルBが決定される。こ
れは、前述した演算パラメータ”M2mのm=10〜1
4までの平均値から算出される。 再び、第4図のフローチャートに戻り、10〜14ブロ
ツクの”M2kが計算されて、最初のベースレベルBが
決定されるとステップS17よりステップS18に進む
が、それまではステップ818、S19はスキップされ
る。ステップS18ではデータ読み込みフラグをオンに
し、ステップS19でタイマにより所定時間が経過する
のを待つ。このデータ読み込みフラグがオンされると第
4図のステップS5よりステップS6に進み、酸素飽和
度が計算される。 この酸素飽和度の計算に際しては、このベースレベルB
も酸素飽和度に依存するため、酸素飽和度が80%のと
きのベースレベルを880とする酸素飽和度の補正が必
要になる。しかし、この段階では酸素飽和度を正規の処
理法(本実施例の特徴)を用いて算出できないため、次
式により酸素飽和度を測定する。 SO,:ΣaiXRa’ 1=O Ra ” ” M 2B+4/ ” M lB14なお
、ai (i=0〜3)は定数である。 そして、これ以降の酸素飽和度の算畠において、更に更
新されたベースレベル等が使用され、酸素飽和度の精度
が向上する。この式を以下に示す。 Sow =Ibi xRd’ 1=O Rd=(Bd−di)/(Bd X (2MIB、、/
” M2B、、)X (1+W+t xwi)
−d2)Bd =B80 X (1+zl X
(0,01XSO2−0,08))Wr” O;
” M2Bz−Bd≦0Wr= fl X (A
BS(2M2B14−Bd)/Bd); ” M2
B+4−Bd>O W、= −0,06; 100≦5O2W、=−0
,005xSOt+0.04;O≦SO□く100w、
= 0.0.a ;0 <SO2
尚、これら上式におけるbi、zl、di、flは定数
であり、またW3の算出に用いた数値は仮の係数である
。 こうして酸素飽和度が算圧されるとステップS7に進み
、そのエラーがチエツクされ、ステップS8でその計算
結果が表示部27に表示される。 またステップS9では、例えば接続されているプリンタ
等に出力される。 次に、このベースレベルB80を更新する場合について
説明する。このベースレベルが更新される条件には、以
下の3つが考えられる。 0M80と現在のベースレベルとを比較し、25点全方
が880より大きいときにベースレベルB80を更新す
る。 B80=0.04ΣM80j j=14 なお、このM80jはブロック番号jに対応する酸素飽
和度80%にのときの平均値である。 ■ブロック番号j=14〜38までの判断パラメータM
M及びDMが全て“0”であり、かつ判断パラメータM
B(j=14)が“0″のときにベースレベルが更新さ
れる。 B 80 =M80 ■ブロック番号j=14〜38までの判断パラメータM
M及びDMが全て“0”であり、かつ判断パラメータM
B(j=14)が“1”の時に、ベースレベルが更新さ
れる。 B80=B80+0.5XM80 なお、0.5は係数である。 以上説明したように本実施例によれば、ベースレベルに
よる酸素飽和度の補正を行うことにより、血液以外から
の反射光による影響を除去することができるため、酸素
飽和度が正確に測定できる効果がある。
に説明する。 [酸素飽和度測定装置の説明 (第1図)]第1図は実
施例の酸素飽和度測定装置10の概略構成を示すブロッ
ク図である。 図において、11は肺動脈等に留置され血液中での光の
反射光強度を測定するためのカテーテル・プローブであ
る。12はパルスタイミング回路で、LED駆動回路1
3にLED14 (141と142)の駆動タイミング
信号を出力するとともに、各LEDより発光される波長
の異なる光よりの反射光強度をサンプリングするための
タイミング信号をサンプル・ホールド回路18に出力し
ている。13はLED駆動回路で、パルスタイミング回
路12よりのタイミング信号により、LED14の2つ
のLED 141と142のいずれかを駆動して発光さ
せている。14は660nmの波長の光と800nmの
波長の光とを出力することができる発光ダイオード(L
ED)で、ここではLED 141 (波長が660n
m )とLED142(波長が805nm)の2つで構
成している。こうして各LEDから発せられる波長の異
なる光は、光カブラで結合されて1本の光ファイバにま
とめられ、プローブ11に送られる。 なお、LED l 4を、例えば駆動電圧などを変化さ
せることによりその出力光の波長を660nmと805
nmとの間で変更できるLEDとすると、1つのLED
で代用できる。 15はプローブ11と装置本体とを接続するカテーテル
等の接続部で、プローブ11と本体とは光ケーブル28
で接続されている。16は光電変換部とプリアンプとが
一体化された部分で、プローブ11よりの反射光を入力
して、その入力光の強度に対応した電気信号を出力して
いる。17はメインアンプで、光電変換部16よりの電
気信号を更に増幅している。サンプルホールド回路18
は、パルスタイミング回路12よりのタイミング信号を
入力し、そのタイミング信号に同期してメインアンプ部
17よりのアナログ信号をサンプルホールドする。 なお、LED 14より発光される各波長の光は、互い
に時間的な重なりが生じないようにパルスタイミング回
路12よりのタイミング信号で制御されているため、サ
ンプルホールド回路18では各波長に対する反射光強度
を独立してホールドすることができる。こうしてサンプ
ルホールドされた信号は、フィルタ回路19によりノイ
ズ成分がフィルタリングされた後、制御部20に出力さ
れる。 制御部20では、フィルタ回路19よりのアナログ信号
をA/Dコンバータ22によりデジタル信号に変換して
CPU回路21に入力している。 制御部20はパルスタイミング回路12よりのタイミン
グ信号33.34 (35,3f3)を入力しており、
これによりA/Dコンバータ22より入力したデジタル
信号が、いずれのプローブよりのどの波長に対する反射
光強度であるかを判別することができる。ここでは、例
えばタイミング信号33は波長が660nmの光に対す
る反射光強度の入力タイミングを示し、タイミング信号
34は波長805nmの光に対する反射光強度の入力タ
イミングを示している。 2工はマイクロプロセッサなどを含むCPU回路で、R
OM24に記憶されている制御プログラムや各種データ
に従って制御を行っている。25はCPU回路のワーク
エリアとして使用され、各種データを一時保存するRA
Mである。23は操作部で、オペレータにより操作され
、測定の開始や各種機能指示を入力することができる。 27は表示部で、表示回路26により駆動されてオペレ
ータへのメツセージや測定結果などを表示する。28は
、例えば外部8カ端子を通して接続されているプリンタ
などの外部装置に測定データなどを出力するための外部
出力回路である。 30は電源回路で、AClooVを入力して装置で使用
する各種電源電圧を作成している。31はスイッチング
・レギュレータなどの電源回路で、図示の如く各種直流
電圧を出力している。32は電源ラインに設けられたラ
インフィルタで、ACラインを通して入力される電源ノ
イズを減衰させている。 第2図はカテーテル等のプローブ11を示す図で、第2
図(A)はその正面図、第2図(B)はカテーテル・プ
ローブの先端部を示している。図において、201,2
02は光フアイバケーブルで、一方が光照射用のファイ
バケーブルで、他方はその光が血液中で反射されて入射
される光を取り入れるための光入射用のファイバケーブ
ルである。このプローブ11は、例えば肺静脈等に挿入
されて、連続的に血液の酸素飽和度が測定される。 第3図は本実施例で使用される光の波長を説明するため
の図である。 第3図で、301は酸素と結合していないヘモグロビン
の吸光特性を示し、302は酸素と結合しているヘモグ
ロビンの吸光特性を示している。 そして、303はこれら2つの吸光特性の差が最も大き
くなるとき、304はこれら2つの特性の差が“0”に
なるときを示し、これらのそれぞれに対応する波長は、
それぞれ660 nm、 805nmとなっている。従
って、これら2つの波長のそれぞれを血液中に照射し、
その反射光を検出して、その比を取ることにより、血液
中の酸素飽和度を求めることができる。 〈動作説明〉 この実施例の動作を説明する前に、反射光に含まれる血
液以外の散乱体(血管壁や心臓の弁等)による影響を除
くためのベースレベルの設定について説明する。 まず、ここでは、血液以外の散乱体による反射光強度は
、常に波長805nmの反射光強度を上昇させるように
働くと仮定する。これは前述したように、805nmの
波長の光は血液中の反射光強度に依存せず、しかも血管
の壁は白色に近いので、光の反射率が相当高いと予測さ
れるためである。この仮定によれば、血液以外の散乱体
による影響が少なければ少ないほど805nmの反射光
強度は減少し、その影響がな(なるとき、反射光強度は
最小になる。従って、逐次計測しているこの反射光強度
の最小値をベースレベルとして、これを基に酸素飽和度
に演算する。 この実施例の装置では、波長660nmと波長805n
mの光の反射光強度を、それぞれ20m秒毎に計測し、
それらを基に酸素飽和度を計算している。以下、波長6
60nmの光の反射光強度をrl、波長805nmの光
の反射光強度をr2とする。 第4図(A)(B)は実施例の酸素飽和度測定装置にお
ける測定処理を示すフローチャートで、この処理を実行
する制御プログラムはROM24に記憶されている。 この処理は装置の電源がオンされることにより開始され
、先ずステップS1でRAM領域や後述するカウンタ等
をクリアしたり、各種初期設定を行い、ステップS2で
プローブ11の較正を指示するスイッチがオンされたか
をみる。較正スイッチがオンされると、計測に使用され
るプローブの互換性を保つために、標準反射体からの反
射光強度を計測して、そtらをC1及びC2とする。な
お、これらC1とC2の値は100m秒での、21点の
平均値である。 これにより、 R1= r 1 / CI R2= r 2 / C2 と較正される。 次にステップS3に進み、スタートスイッチがオンされ
るのを待ち、スタートスイッチがオンされるとステップ
S4に進み、反射光強度の計測を開始する。こうしてス
テップS4で計測が開始されると第4図(B)のステッ
プSL2に進み、R1及びR2を20m秒毎に計測する
。ステップS13では、カウンタを+1する。これはス
テップS15で16回の回数計測が行われたかをみるた
めのものである。 つぎにステップS14に進み、演算パラメータとしての
M1フィルタを求める。以下、詳しく説明する。 いま、計測時間をTとすると、 T=0. 020Xt = 0. 320Xs となる時間係数S及びtを考える。これを第5図を参照
して説明すると、1つのマス目を1ブロツクとし、この
時間幅は320m5である。即ち、時間係数tは20m
5毎、時間係数Sは320m5毎となる。また、“再設
定”は後述するR80の設定及び際設定を示し、黒丸に
接続された線が曲がった実線のブロックはパラメータの
算出を示し、点線が接続されている順送りを示している
。 ’ Mnは、20m秒毎に横比された反射光強度信号R
2(波長805nm)の5点の移動平均値で、 ここで、n=t−2、但しt≧4である。 また、”Minは、320m秒毎に計測された反射光強
度信号R1及びR2の21点の移動平均値である。 k;m−10 ここで、16m=t−160,但し、t≧320、また
は、m=5−10.但し、S≧20である。また、2M
1I11の添字i (i=1.2)は、波長660nm
(i=1)、805nm (i=2)の反射光強度に
対応している。 更に、この移動平均値”Minの内、”M2mの時間変
化は、微分デジタルフィルタの手法により処理される。 即ち、 ” DMm’= (1/ 20)Σ ((”M21.、
− ”M2.−。 k=1 ) /”M2.、)) ここで、16m’ =t−224.但しt≧448、ま
たは、m’=s−14,但しS≧28である。 これにより、第5図を参照すると明らかなように、時間
tにおける測定を行うためには、1oブロツク前の移動
平均値” Mlm、 ” M2mと、14ブロツク前の
移動平均値”M2m微分値”DM、’が必要となること
がわかる。このため、これら各移動平均値や、その微分
値は、計算される度に、その値と対応する時刻とを順次
RAM25に記憶する必要がある。 こうしてステップS14で、20m秒毎のMlに関する
平均値が算出されるとステップS15に進み、16回M
1が計算されたか、即ち、320m秒(1ブロツク分)
が経過したかをみる。そうでなければステップS19に
進むが、320m秒が経過するとステップS16に進み
、M2フィルタの計算、及びM1ブロック化を行う。 これは前述した320m5毎の移動平均値2M1nと、
その微分値を計算するものである。 ここで、ブロックは前述した第5図の1マスに相当して
おり、その番号はjで示されている。ここで、Mlのブ
ロック化を行うには、’ Mnを16点算出する。この
値は、後述するように”M2mと比較されて、判断パラ
メータMMの算出に用いられるので、第5図に示すよう
にブロック番号j=10、即ち、t−175までのデー
タが保存されなければならない。 また、”Mim及び”DMm’のブロック化に際しては
、これらの添字m及びmoと、ブロック番号jとの対応
関係は、 ” Mi Bj; j=s−に、 k=m、m−1−
” DMMBj ; j=s−に’ 、に’ =m、m
’ −1第5図を参照して前述したように、時間tにお
ける酸素飽和度を算出するためには、ブロック番号j=
14のデータ”MfB+4を用いる。これは演算パラメ
ータの中で、ブロック番号jの最も大きい”DMs+’
がj=14であるためである。このため、ブロックデー
タ”MIBj及び”M2Bjは、j=10〜14(10
ブロツクから14ブロツクまで)を逐次、更新・記憶す
る。 次に、前述した本実施例の特徴である酸素飽和度を補正
するためのベースレベルについて説明する。 このベースレベルは、前述したブロックデータ”M2B
jと、後述する判断パラメータ(MM、 DM、 MB
)とから算出される。このベースレベルは、前述したよ
うに、血液以外(血管の壁等)からの反射光による影響
を除くためのもので、前述した仮定に基づいて805n
mの反射光強度が最小になるときの、反射光強度をベー
スレベルとしている。 以下、これら判断パラメータについて説明する。 ■判断パラメータMM このパラメータは、’Mnと”M2mとの比で求められ
るが、1ブロツクに対応させて示す(ここではブロック
10)と、 MMBlo =Max[’ Mt−+ts/” M2B
+a、 ’ Mt−+go/”M2B!。l ここで、Max [X、 Ylは、XからYまでの絶対
値の最大値である。 判断パラメータMMは、上式の値より、M M = O
; ABS(1−MMB、。)≦0.14MM= l
; ABS(1−MMBlo ) >0.14とな
る。なお、ここで0.14は閾値である。 ■判断パラメータDM この判断パラメータは、” DM8.4 (14ブロツ
クの”M2siの微分値)の木きさにより、D M =
O; ABS(” D MB+4 ) ≦0.02
DM= l ; ABS(” DMB14 ) >0
.02となる。なお、ここで0.14は閾値である。 ■判断パラメータMB この判断パラメータMBは、” M2R,4とベースレ
ベルとの比であるが、どちらのパラメータも酸素飽和度
に依存している。従って、比較するためには同じ酸素飽
和度のときの値に換算する必要があるので、ここでは酸
素飽和度80%の時の値に換算する。そして、それらを
MB0及びB2Oとすると、 MB=0; 0.9≦M80/B80≦1.0MB=
1; 1.0<M80/B80≦1.1MB=2.
1.1<M80/880≦1.35MB=3. 0.5
≦M80/B80<0.9MB=4. 1.35<M
80/B80≦1.8M B = 5 ; M
80/B80 < 0.5M B = 6 、 1.8
<M80/880となる。尚、ここで、これら各閾値
は値である。ところで、MB0は次式で求められる。 M80= ” M2R,4X (1+zl X (0,
8−0,01X 5O2))となる。尚、zlは定数で
あり、Sowは酸素飽和度(%)である。このMB0は
、前述の各計算値と同様にブロック化して逐次、記憶・
更新する。 こうして、先ず最初のベースレベルBが決定される。こ
れは、前述した演算パラメータ”M2mのm=10〜1
4までの平均値から算出される。 再び、第4図のフローチャートに戻り、10〜14ブロ
ツクの”M2kが計算されて、最初のベースレベルBが
決定されるとステップS17よりステップS18に進む
が、それまではステップ818、S19はスキップされ
る。ステップS18ではデータ読み込みフラグをオンに
し、ステップS19でタイマにより所定時間が経過する
のを待つ。このデータ読み込みフラグがオンされると第
4図のステップS5よりステップS6に進み、酸素飽和
度が計算される。 この酸素飽和度の計算に際しては、このベースレベルB
も酸素飽和度に依存するため、酸素飽和度が80%のと
きのベースレベルを880とする酸素飽和度の補正が必
要になる。しかし、この段階では酸素飽和度を正規の処
理法(本実施例の特徴)を用いて算出できないため、次
式により酸素飽和度を測定する。 SO,:ΣaiXRa’ 1=O Ra ” ” M 2B+4/ ” M lB14なお
、ai (i=0〜3)は定数である。 そして、これ以降の酸素飽和度の算畠において、更に更
新されたベースレベル等が使用され、酸素飽和度の精度
が向上する。この式を以下に示す。 Sow =Ibi xRd’ 1=O Rd=(Bd−di)/(Bd X (2MIB、、/
” M2B、、)X (1+W+t xwi)
−d2)Bd =B80 X (1+zl X
(0,01XSO2−0,08))Wr” O;
” M2Bz−Bd≦0Wr= fl X (A
BS(2M2B14−Bd)/Bd); ” M2
B+4−Bd>O W、= −0,06; 100≦5O2W、=−0
,005xSOt+0.04;O≦SO□く100w、
= 0.0.a ;0 <SO2
尚、これら上式におけるbi、zl、di、flは定数
であり、またW3の算出に用いた数値は仮の係数である
。 こうして酸素飽和度が算圧されるとステップS7に進み
、そのエラーがチエツクされ、ステップS8でその計算
結果が表示部27に表示される。 またステップS9では、例えば接続されているプリンタ
等に出力される。 次に、このベースレベルB80を更新する場合について
説明する。このベースレベルが更新される条件には、以
下の3つが考えられる。 0M80と現在のベースレベルとを比較し、25点全方
が880より大きいときにベースレベルB80を更新す
る。 B80=0.04ΣM80j j=14 なお、このM80jはブロック番号jに対応する酸素飽
和度80%にのときの平均値である。 ■ブロック番号j=14〜38までの判断パラメータM
M及びDMが全て“0”であり、かつ判断パラメータM
B(j=14)が“0″のときにベースレベルが更新さ
れる。 B 80 =M80 ■ブロック番号j=14〜38までの判断パラメータM
M及びDMが全て“0”であり、かつ判断パラメータM
B(j=14)が“1”の時に、ベースレベルが更新さ
れる。 B80=B80+0.5XM80 なお、0.5は係数である。 以上説明したように本実施例によれば、ベースレベルに
よる酸素飽和度の補正を行うことにより、血液以外から
の反射光による影響を除去することができるため、酸素
飽和度が正確に測定できる効果がある。
以上説明したように本発明によれば、血液中における反
射光強度の種々の変動要因に影響されることな(精度良
く血液の酸素飽和度を測定できる効果がある。
射光強度の種々の変動要因に影響されることな(精度良
く血液の酸素飽和度を測定できる効果がある。
第1図は実施例の酸素飽和度測定装置の概略構成を示す
ブロック図、 第2図(A)(B)は実施例のプローブの外観図、 第3図は血液中における酸化ヘモグロビンと還元ヘモグ
ロビンにおける吸光度の違いを光の波長に対応して示し
た図、 第4図は実施例の酸素飽和度測定装置における計測処理
を示すフローチャート、そして第5区は実施例の酸素飽
和度測定装置における各個のブロック化と参照ブロック
を示した図である。 図中、10・・・酸素飽和度測定装置、11・・・プロ
ーブ、12・・・パルスタイミング回路、13・・・L
ED駆動回路、14・・・LED、15・・・接続部、
16・・・光電変換部、17・・・メインアンプ部、1
8・・・サンプルホールド回路、19・・・フィルタ回
路、20・・・制御部、21・・・CPU回路、22・
・・A/Dコンバータ、23・・・操作部、24・・・
ROM、25・・・RAM、27・・・表示器、28・
・・光ファイノくである。 坪広;・ 第2図(B) 第3図 第4図(A)
ブロック図、 第2図(A)(B)は実施例のプローブの外観図、 第3図は血液中における酸化ヘモグロビンと還元ヘモグ
ロビンにおける吸光度の違いを光の波長に対応して示し
た図、 第4図は実施例の酸素飽和度測定装置における計測処理
を示すフローチャート、そして第5区は実施例の酸素飽
和度測定装置における各個のブロック化と参照ブロック
を示した図である。 図中、10・・・酸素飽和度測定装置、11・・・プロ
ーブ、12・・・パルスタイミング回路、13・・・L
ED駆動回路、14・・・LED、15・・・接続部、
16・・・光電変換部、17・・・メインアンプ部、1
8・・・サンプルホールド回路、19・・・フィルタ回
路、20・・・制御部、21・・・CPU回路、22・
・・A/Dコンバータ、23・・・操作部、24・・・
ROM、25・・・RAM、27・・・表示器、28・
・・光ファイノくである。 坪広;・ 第2図(B) 第3図 第4図(A)
Claims (3)
- (1)それぞれが異なる第1と第2の波長の光を血液中
に照射する照射手段と、 前記第2の波長の光の反射光強度を第1の周期でサンプ
リングして、その平均値を算出する第1の算出手段と、 前記第1と第2の波長の光の反射光強度を前記第1の周
期よりも長い第2の周期でサンプリングし、各平均値を
算出する第2の算出手段と、前記第2の算出手段により
算出された前記第2の波長の光の反射光強度の平均値よ
り基準値を決定する基準値決定手段と、 前記第2の算出手段により算出された前記第1と第2の
波長の光の反射光強度の比と、前記基準値より前記血液
の酸素飽和度を算出する酸素飽和度算出手段と、 を有することを特徴とする酸素飽和度測定装置。 - (2)前記第2の算出手段により算出された前記第2の
波長の光の反射光強度の平均値の微分値を求める微分手
段と、前記第1と第2の算出手段により算出された平均
値のそれぞれと、前記微分値より前記基準値を更新する
かどうかを判定する判定手段とを更に備えることを特徴
とする請求項第1項に記載の酸素飽和度測定装置。 - (3)前記第1の波長は660nmであり、前記第2の
波長は805nmであることを特徴とする請求項第1項
に記載の酸素飽和度測定装置。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2301785A JPH0616774B2 (ja) | 1990-11-07 | 1990-11-07 | 酸素飽和度測定装置 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2301785A JPH0616774B2 (ja) | 1990-11-07 | 1990-11-07 | 酸素飽和度測定装置 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH04174648A true JPH04174648A (ja) | 1992-06-22 |
| JPH0616774B2 JPH0616774B2 (ja) | 1994-03-09 |
Family
ID=17901144
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP2301785A Expired - Lifetime JPH0616774B2 (ja) | 1990-11-07 | 1990-11-07 | 酸素飽和度測定装置 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPH0616774B2 (ja) |
Cited By (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2007514955A (ja) * | 2003-12-19 | 2007-06-07 | ベックマン コールター,インコーポレイティド | 細胞1個ごとにヘモグロビンを測定するための改良された方法と装置 |
| US7684842B2 (en) | 2006-09-29 | 2010-03-23 | Nellcor Puritan Bennett Llc | System and method for preventing sensor misuse |
| US8219170B2 (en) | 2006-09-20 | 2012-07-10 | Nellcor Puritan Bennett Llc | System and method for practicing spectrophotometry using light emitting nanostructure devices |
| US8265724B2 (en) | 2007-03-09 | 2012-09-11 | Nellcor Puritan Bennett Llc | Cancellation of light shunting |
| US8280469B2 (en) | 2007-03-09 | 2012-10-02 | Nellcor Puritan Bennett Llc | Method for detection of aberrant tissue spectra |
| US8315685B2 (en) | 2006-09-27 | 2012-11-20 | Nellcor Puritan Bennett Llc | Flexible medical sensor enclosure |
| US9895068B2 (en) | 2008-06-30 | 2018-02-20 | Covidien Lp | Pulse oximeter with wait-time indication |
-
1990
- 1990-11-07 JP JP2301785A patent/JPH0616774B2/ja not_active Expired - Lifetime
Cited By (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2007514955A (ja) * | 2003-12-19 | 2007-06-07 | ベックマン コールター,インコーポレイティド | 細胞1個ごとにヘモグロビンを測定するための改良された方法と装置 |
| US8219170B2 (en) | 2006-09-20 | 2012-07-10 | Nellcor Puritan Bennett Llc | System and method for practicing spectrophotometry using light emitting nanostructure devices |
| US8315685B2 (en) | 2006-09-27 | 2012-11-20 | Nellcor Puritan Bennett Llc | Flexible medical sensor enclosure |
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Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| JPH0616774B2 (ja) | 1994-03-09 |
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