JPH04224766A - 体腔に出入りするためのカテーテル及びその使用方法 - Google Patents
体腔に出入りするためのカテーテル及びその使用方法Info
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- JPH04224766A JPH04224766A JP3073277A JP7327791A JPH04224766A JP H04224766 A JPH04224766 A JP H04224766A JP 3073277 A JP3073277 A JP 3073277A JP 7327791 A JP7327791 A JP 7327791A JP H04224766 A JPH04224766 A JP H04224766A
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Abstract
(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。
め要約のデータは記録されません。
Description
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、人工授精用のカテーテ
ルシステムに関する。
ルシステムに関する。
【０００２】
【従来の技術】人工授精を行うための多数の技術が利用
されている。典型的に、生殖体、即ち受精卵はカテーテ
ルを通じて子宮又は卵管内に導入される。医学界におい
ては生殖体、即ち受精卵を置く最適な位置について完全
に合意している訳ではない。子宮又は卵管に置くことが
果たしてよいことであるかどうかに関し、及び、子宮又
は卵管内の正確な位置について議論がある。
されている。典型的に、生殖体、即ち受精卵はカテーテ
ルを通じて子宮又は卵管内に導入される。医学界におい
ては生殖体、即ち受精卵を置く最適な位置について完全
に合意している訳ではない。子宮又は卵管に置くことが
果たしてよいことであるかどうかに関し、及び、子宮又
は卵管内の正確な位置について議論がある。
【０００３】アールジェンセン（Ｒ．Ｊａｎｓｅｎ）が
１９８７年の８月８日付けのランセット誌（Ｔｈｅ Ｌ
ａｎｃｅｔ）の３０９ページに発表した「膣からの卵管
へのカテーテル法（Ｃａｔｈｅｔｅｒｉｓａｔｉｏｎ
ｏｆ ｔｈｅ Ｆａｌｌｏｐｉａｎ Ｔｕｂｅｓ ｆｒ
ｏｍｔｈｅ Ｖａｇｉｎａ）」１つの経頸管法は、膣及
び頸管を通じて子宮及び卵管内に挿入し、生殖細胞を卵
管内に置くカテーテルシステムを利用するものである。 該システムは、導入カテーテルと、栓子と、トランスフ
ァカテーテルとを備えている。 該栓子は、挿入中、導入カテーテルを直線状にしかつ剛
性にするために使用される。栓子により剛性にされた導
入カテーテルは、膣内に進め頸管を通って挿入される。 導入カテーテルの先端部分は、通常、湾曲状態になされ
、導入カテーテルを子宮内に位置決めするとき、その先
端を卵管の入口に位置決めするのを支援する。導入カテ
ーテルの末梢部分が子宮内に位置した後、導入カテーテ
ルがその湾曲した形状を維持するようにして、栓子を引
き出し、該カテーテルを操作して、その先端が卵管への
入口に位置するようにする。生殖細胞は、トランスファ
カテーテルの末梢端に装荷され、搬送カテーテルを導入
カテーテルを通じて進め、卵管内の所望の位置に進める
。次に、細胞を例えばＨａｍｓのような培養媒質のよう
な液体によりカテーテルを洗滌してトランスファカテー
テルから押し出す。トランスファカテーテルの末梢端に
予め装荷することは、大量の洗滌流体を使用して生殖細
胞をトランスファカテーテルの基端から供給する場合に
生ずるであろう生殖細胞の希釈を回避することが出来る
。
１９８７年の８月８日付けのランセット誌（Ｔｈｅ Ｌ
ａｎｃｅｔ）の３０９ページに発表した「膣からの卵管
へのカテーテル法（Ｃａｔｈｅｔｅｒｉｓａｔｉｏｎ
ｏｆ ｔｈｅ Ｆａｌｌｏｐｉａｎ Ｔｕｂｅｓ ｆｒ
ｏｍｔｈｅ Ｖａｇｉｎａ）」１つの経頸管法は、膣及
び頸管を通じて子宮及び卵管内に挿入し、生殖細胞を卵
管内に置くカテーテルシステムを利用するものである。 該システムは、導入カテーテルと、栓子と、トランスフ
ァカテーテルとを備えている。 該栓子は、挿入中、導入カテーテルを直線状にしかつ剛
性にするために使用される。栓子により剛性にされた導
入カテーテルは、膣内に進め頸管を通って挿入される。 導入カテーテルの先端部分は、通常、湾曲状態になされ
、導入カテーテルを子宮内に位置決めするとき、その先
端を卵管の入口に位置決めするのを支援する。導入カテ
ーテルの末梢部分が子宮内に位置した後、導入カテーテ
ルがその湾曲した形状を維持するようにして、栓子を引
き出し、該カテーテルを操作して、その先端が卵管への
入口に位置するようにする。生殖細胞は、トランスファ
カテーテルの末梢端に装荷され、搬送カテーテルを導入
カテーテルを通じて進め、卵管内の所望の位置に進める
。次に、細胞を例えばＨａｍｓのような培養媒質のよう
な液体によりカテーテルを洗滌してトランスファカテー
テルから押し出す。トランスファカテーテルの末梢端に
予め装荷することは、大量の洗滌流体を使用して生殖細
胞をトランスファカテーテルの基端から供給する場合に
生ずるであろう生殖細胞の希釈を回避することが出来る
。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】上記の方法は、トラン
スファカテーテルを利用して所望の位置に達するまで卵
管内に挿入するものである。通常、卵管の大部分は、潰
れた状態にあり、及び卵管内で装荷したトランスファカ
テーテルを操作することにより、トランスファカテーテ
ル卵管内の所望の位置に完全に進ませる前に、生殖細胞
の一部が過早に流出する虞れがある。又、卵管の筋肉が
トランスファカテーテルを圧潰して、これにより更なる
進行を妨害し、又は生殖細胞を更に流出させる可能性が
ある。
スファカテーテルを利用して所望の位置に達するまで卵
管内に挿入するものである。通常、卵管の大部分は、潰
れた状態にあり、及び卵管内で装荷したトランスファカ
テーテルを操作することにより、トランスファカテーテ
ル卵管内の所望の位置に完全に進ませる前に、生殖細胞
の一部が過早に流出する虞れがある。又、卵管の筋肉が
トランスファカテーテルを圧潰して、これにより更なる
進行を妨害し、又は生殖細胞を更に流出させる可能性が
ある。
【０００５】米国特許第４，８３２，６８１号（レンク
（Ｌｅｎｃｋ））に開示された別の方法は、子宮壁を通
じてカテーテルを導入し、卵子又は受精卵を子宮キャビ
ティ内に着床させる外科的方法を利用するものである。 該カテーテルは、コイル状ワイヤにより補強したシリコ
ンエラストマーのような可撓性の管にて形成される。該
管の末梢端は膣の上方部分を切開して膣を通って進め、
該管を子宮の外側に沿って進めることにより、子宮壁を
通じて導入される。子宮壁を切開し、次にその子宮の切
開部分を通じて管の末梢端を挿入して、子宮キャビティ
と連通させる。該管は、比較的大きく（内径が２乃至２
．５ｍｍ、外径が４乃至４．５ｍｍである）、卵管内に
挿入するのには不適当である。該管を設置する技術は、
外科的処理に伴う危険性及び創傷の虞れを伴う。
（Ｌｅｎｃｋ））に開示された別の方法は、子宮壁を通
じてカテーテルを導入し、卵子又は受精卵を子宮キャビ
ティ内に着床させる外科的方法を利用するものである。 該カテーテルは、コイル状ワイヤにより補強したシリコ
ンエラストマーのような可撓性の管にて形成される。該
管の末梢端は膣の上方部分を切開して膣を通って進め、
該管を子宮の外側に沿って進めることにより、子宮壁を
通じて導入される。子宮壁を切開し、次にその子宮の切
開部分を通じて管の末梢端を挿入して、子宮キャビティ
と連通させる。該管は、比較的大きく（内径が２乃至２
．５ｍｍ、外径が４乃至４．５ｍｍである）、卵管内に
挿入するのには不適当である。該管を設置する技術は、
外科的処理に伴う危険性及び創傷の虞れを伴う。
【０００６】卵管及び子宮の双方を利用して生殖細胞を
配置するのに有用な人工授精システムを提供することが
望ましい。更に、生殖細胞を置いた位置を正確に把握し
得るシステムを提供することが望ましい。生殖細胞を実
際に配置した患者の生殖器官内の異なる深さ及び位置に
関する情報は、その後、生殖細胞をその患者に導入する
上で極めて重要である。かかるシステムを提供すること
が本発明の全体的な目的の１つである。
配置するのに有用な人工授精システムを提供することが
望ましい。更に、生殖細胞を置いた位置を正確に把握し
得るシステムを提供することが望ましい。生殖細胞を実
際に配置した患者の生殖器官内の異なる深さ及び位置に
関する情報は、その後、生殖細胞をその患者に導入する
上で極めて重要である。かかるシステムを提供すること
が本発明の全体的な目的の１つである。
【０００７】
【課題を解決するための手段】本発明は、単一の内腔の
軸と、該軸の末梢端の補強した圧潰を防止する部分とを
有するアクセスカテーテルを利用するものである。かか
る補強は、その末梢部分が卵管による狭窄に抵抗する。 該アクセスカテーテルは、極めて可撓性ではあるが、丈
夫で、比較的薄い肉厚、及び大きい内腔を有している。
軸と、該軸の末梢端の補強した圧潰を防止する部分とを
有するアクセスカテーテルを利用するものである。かか
る補強は、その末梢部分が卵管による狭窄に抵抗する。 該アクセスカテーテルは、極めて可撓性ではあるが、丈
夫で、比較的薄い肉厚、及び大きい内腔を有している。
【０００８】該カテーテルの末梢部分は、内側及び外側
管状材料層にて形成し、その層の間に補強層を挟持させ
ることが出来る。一構造において、補強部分は、矩形断
面のワイヤにて形成したヘリカルコイルを備えている。 軸は、末梢部分を接続する単一の押出し成形管にて形成
することが出来る。末梢部分は、軸よりも小さい外径を
有し、２．０３２ｍｍ（０．０８インチ）以下であるこ
とが望ましく、アクセスカテーテルを卵管内に進める場
合には、１．１４３ｍｍ（０．０４５インチ）以下であ
ることが特に望ましい。又該末梢部分は、少なくとも０
．７１１２ｍｍ（０．０２８インチ）の内径を有し、少
なくとも０．７６２ｍｍ（０．０３０インチ）の内径を
有することがより望ましい。末梢部分の外径が小さくか
つ肉厚が薄い結果、可撓性ではあるが丈夫な末梢部分が
得られ、卵管内に容易に挿入することが可能となる。
管状材料層にて形成し、その層の間に補強層を挟持させ
ることが出来る。一構造において、補強部分は、矩形断
面のワイヤにて形成したヘリカルコイルを備えている。 軸は、末梢部分を接続する単一の押出し成形管にて形成
することが出来る。末梢部分は、軸よりも小さい外径を
有し、２．０３２ｍｍ（０．０８インチ）以下であるこ
とが望ましく、アクセスカテーテルを卵管内に進める場
合には、１．１４３ｍｍ（０．０４５インチ）以下であ
ることが特に望ましい。又該末梢部分は、少なくとも０
．７１１２ｍｍ（０．０２８インチ）の内径を有し、少
なくとも０．７６２ｍｍ（０．０３０インチ）の内径を
有することがより望ましい。末梢部分の外径が小さくか
つ肉厚が薄い結果、可撓性ではあるが丈夫な末梢部分が
得られ、卵管内に容易に挿入することが可能となる。
【０００９】補強材料は、超音波のようなモニター用放
射線に対して不透過性であることが望ましい。アクセス
カテーテルの軸の基端は、少なくとも１つの視覚的に認
識可能なマーカを備え、生殖システムに対して、又はア
クセスカテーテルが挿入可能である導入カテーテルに対
して視覚的に整合可能であるようにすることが出来る。
射線に対して不透過性であることが望ましい。アクセス
カテーテルの軸の基端は、少なくとも１つの視覚的に認
識可能なマーカを備え、生殖システムに対して、又はア
クセスカテーテルが挿入可能である導入カテーテルに対
して視覚的に整合可能であるようにすることが出来る。
【００１０】本発明は、更に、カテーテルシステムを提
供し、更にアクセスカテーテル、導入カテーテル及びト
ランスファカテーテルを使用する方法に関する。該シス
テムは栓子及び可撓性のガイドを更に備え、導入カテー
テル及びアクセスカテーテルそれぞれの挿入を支援する
。１又は２以上の構成要素は、視覚的に認識可能なマー
カを備え、これら構成要素自体、又は患者の生殖器官に
対する位置を整合させかつその相対的位置の測定を可能
にする。
供し、更にアクセスカテーテル、導入カテーテル及びト
ランスファカテーテルを使用する方法に関する。該シス
テムは栓子及び可撓性のガイドを更に備え、導入カテー
テル及びアクセスカテーテルそれぞれの挿入を支援する
。１又は２以上の構成要素は、視覚的に認識可能なマー
カを備え、これら構成要素自体、又は患者の生殖器官に
対する位置を整合させかつその相対的位置の測定を可能
にする。
【００１１】本発明の目的は、導入カテーテル及びトラ
ンスファカテーテルと組み合わせて使用し、材料を体腔
に供給することの出来る新規なアクセスカテーテルを提
供することである。
ンスファカテーテルと組み合わせて使用し、材料を体腔
に供給することの出来る新規なアクセスカテーテルを提
供することである。
【００１２】本発明の更に別の目的は、末梢部分の圧潰
に対する抵抗性の大きい可撓性及び大きい曲げ強度の双
方を備えることの出来る末梢部分を有するアクセスカテ
ーテルを提供することである。
に対する抵抗性の大きい可撓性及び大きい曲げ強度の双
方を備えることの出来る末梢部分を有するアクセスカテ
ーテルを提供することである。
【００１３】本発明の更に別の目的は、極めて薄い肉厚
を備え、大きい内径及び比較的小さい外径を提供し得る
かかるアクセスカテーテルを提供することである。
を備え、大きい内径及び比較的小さい外径を提供し得る
かかるアクセスカテーテルを提供することである。
【００１４】本発明の更に別の目的は、女性の生殖器官
内に材料を正確に配置するための改良されたカテーテル
システム及びその方法を提供することである。
内に材料を正確に配置するための改良されたカテーテル
システム及びその方法を提供することである。
【００１５】本発明の更に別の目的は、子宮又は卵管内
に生殖体、即ち受精卵を経頚管的に挿入するカテーテル
システムを提供することである。
に生殖体、即ち受精卵を経頚管的に挿入するカテーテル
システムを提供することである。
【００１６】本発明の更に別の目的は、生殖材料を正確
に位置決めするカテーテルの使用方法、及び構成要素の
マーカを相互にかつ生殖器官に対して整合させる方法を
提供することである。
に位置決めするカテーテルの使用方法、及び構成要素の
マーカを相互にかつ生殖器官に対して整合させる方法を
提供することである。
【００１７】
【実施例】本発明の上記及びその他の目的は、添付図面
に関する以下の更に詳細な説明から一層良く理解されよ
う。
に関する以下の更に詳細な説明から一層良く理解されよ
う。
【００１８】図１乃至図４には、導入カテーテル１０（
図１）、栓子３０（図２）、アクセスカテーテル４０（
図３）、及びトランスファカテーテル６０（図４）を備
える本発明のカテーテルシステムの構成要素が図示され
ている。上記構成要素の各々は、基端（図面の左側）及
び末梢端（図面の右側）とを備え、該末梢端は、患者の
体内に挿入され、基端は患者の体外に残って医者が制御
可能であるようにする。図１乃至図５は、導入カテーテ
ル１０、栓子３０、アクセスカテーテル４０、トランス
ファカテーテル６０及びガイド５０の相対的な長さを略
図で示唆するものである。
図１）、栓子３０（図２）、アクセスカテーテル４０（
図３）、及びトランスファカテーテル６０（図４）を備
える本発明のカテーテルシステムの構成要素が図示され
ている。上記構成要素の各々は、基端（図面の左側）及
び末梢端（図面の右側）とを備え、該末梢端は、患者の
体内に挿入され、基端は患者の体外に残って医者が制御
可能であるようにする。図１乃至図５は、導入カテーテ
ル１０、栓子３０、アクセスカテーテル４０、トランス
ファカテーテル６０及びガイド５０の相対的な長さを略
図で示唆するものである。
【００１９】上記のシステムは、生殖体、即ち受精卵を
非外科的にかつ膣からアクセス（出入り）することによ
り卵管又は子宮内の所定の位置に選択的に配置するため
に使用される。図６には、膣Ｖ、頸管Ｃ、子宮Ｕ、卵管
Ｆ及び卵巣Ａを備える人間の女性の生殖器官の一部が線
図的に図示されている。医学界の多くの人により、人口
受精は自然な妊娠を可能な限り模擬することが望ましい
と考えられている。自然な妊娠中、卵子は卵巣Ａから放
出され、指状の繊毛Ｂを通って卵管Ｆ内に移動する。次
に、卵子は卵管を下降し、卵管峡部Ｉを通って子宮Ｕへ
の入口Ｅに進む。頸管Ｃを通って子宮Ｕ及び卵管Ｆ内に
進む精子が、実際にどこで卵子と結合するのかは明確で
ない。本発明によるカテーテルは、生殖細胞を子宮Ｕ及
び卵管Ｆ内の広い範囲の位置に正確に位置決めすること
を可能にするものである。
非外科的にかつ膣からアクセス（出入り）することによ
り卵管又は子宮内の所定の位置に選択的に配置するため
に使用される。図６には、膣Ｖ、頸管Ｃ、子宮Ｕ、卵管
Ｆ及び卵巣Ａを備える人間の女性の生殖器官の一部が線
図的に図示されている。医学界の多くの人により、人口
受精は自然な妊娠を可能な限り模擬することが望ましい
と考えられている。自然な妊娠中、卵子は卵巣Ａから放
出され、指状の繊毛Ｂを通って卵管Ｆ内に移動する。次
に、卵子は卵管を下降し、卵管峡部Ｉを通って子宮Ｕへ
の入口Ｅに進む。頸管Ｃを通って子宮Ｕ及び卵管Ｆ内に
進む精子が、実際にどこで卵子と結合するのかは明確で
ない。本発明によるカテーテルは、生殖細胞を子宮Ｕ及
び卵管Ｆ内の広い範囲の位置に正確に位置決めすること
を可能にするものである。
【００２０】生殖細胞を卵管Ｆ内に位置決めする場合の
１つの問題点は、卵管Ｆが通常、潰れた状態にあること
である。従って、カテーテルは卵管Ｆの創傷を最小にし
つつ、潰れた卵管Ｆを通って押し込み、進めるときに十
分な通路が画成されるようにしなければならない。更に
、縦断するのに最も困難な卵管Ｆの部分は、入口Ｅを越
えた卵管峡部Ｉである。更に、卵管の筋肉により、カテ
ーテルが圧潰しないようにしなければならない。
１つの問題点は、卵管Ｆが通常、潰れた状態にあること
である。従って、カテーテルは卵管Ｆの創傷を最小にし
つつ、潰れた卵管Ｆを通って押し込み、進めるときに十
分な通路が画成されるようにしなければならない。更に
、縦断するのに最も困難な卵管Ｆの部分は、入口Ｅを越
えた卵管峡部Ｉである。更に、卵管の筋肉により、カテ
ーテルが圧潰しないようにしなければならない。
【００２１】簡単に説明すると、本発明のカテーテルシ
ステムは、入口Ｅ、及び卵管Ｆの卵管峡部Ｉを通じて容
易に挿入可能な補強した末梢先端４４を有するアクセス
カテーテル４０によって上記の問題点を解決するもので
ある。該カテーテルシステムはアクセスカテーテル４０
と、導入カテーテル１０と、トランスファカテーテル６
０とを備えるキットとして提供することが出来る。更に
、該システム及びキットは、栓子３０及びガイド５０を
備えることが出来る。
ステムは、入口Ｅ、及び卵管Ｆの卵管峡部Ｉを通じて容
易に挿入可能な補強した末梢先端４４を有するアクセス
カテーテル４０によって上記の問題点を解決するもので
ある。該カテーテルシステムはアクセスカテーテル４０
と、導入カテーテル１０と、トランスファカテーテル６
０とを備えるキットとして提供することが出来る。更に
、該システム及びキットは、栓子３０及びガイド５０を
備えることが出来る。
【００２２】一般に、該カテーテルシステムは卵管にア
クセスするため、次のように使用される。栓子３０を導
入カテーテル１０の基端を通じて挿入し、該カテーテル
を剛性にする。栓子の末梢方向６ｃｍの部分は、展性を
有し、医者が手で所望の歪曲形状に形成することが出来
る。栓子３０により付与される剛性により、導入カテー
テル１０は、膣Ｖに挿入され、頸管Ｃの開口部Ｏを通じ
て子宮Ｕ内に挿入することが可能となる。栓子３０を導
入カテーテル１０から除去すれば、導入カテーテル１０
はその歪曲した形状を取り戻し、末梢先端１４は卵管Ｆ
への入口Ｅに位置決めされる。次に、栓子３０を引き出
し、アクセスカテーテル４０を導入カテーテル１０に挿
入して前進させる。
クセスするため、次のように使用される。栓子３０を導
入カテーテル１０の基端を通じて挿入し、該カテーテル
を剛性にする。栓子の末梢方向６ｃｍの部分は、展性を
有し、医者が手で所望の歪曲形状に形成することが出来
る。栓子３０により付与される剛性により、導入カテー
テル１０は、膣Ｖに挿入され、頸管Ｃの開口部Ｏを通じ
て子宮Ｕ内に挿入することが可能となる。栓子３０を導
入カテーテル１０から除去すれば、導入カテーテル１０
はその歪曲した形状を取り戻し、末梢先端１４は卵管Ｆ
への入口Ｅに位置決めされる。次に、栓子３０を引き出
し、アクセスカテーテル４０を導入カテーテル１０に挿
入して前進させる。
【００２３】アクセスカテーテル４０の前進は、アクセ
スカテーテル４０内に挿入されたガイド５０を使用する
ことで促進することが出来る。ガイド５０とアクセスカ
テーテル４０との組合体は、アクセスカテーテル４０自
体よりも一層剛性である（即ちより大きい円柱強度を有
する）。故に、アクセスカテーテル４０の挿入性は、卵
管Ｆの卵管峡部Ｉを縦断するのに有効なガイド５０によ
って向上する。又、ガイド５０の可撓性のばね先端５２
は、卵管Ｆの入口Ｅ及び卵管峡部Ｉを通じて最初に挿入
し、その後、アクセスカテーテル４０を進め、ガイド５
０の経路に「柔従動する」ことが可能となる。
スカテーテル４０内に挿入されたガイド５０を使用する
ことで促進することが出来る。ガイド５０とアクセスカ
テーテル４０との組合体は、アクセスカテーテル４０自
体よりも一層剛性である（即ちより大きい円柱強度を有
する）。故に、アクセスカテーテル４０の挿入性は、卵
管Ｆの卵管峡部Ｉを縦断するのに有効なガイド５０によ
って向上する。又、ガイド５０の可撓性のばね先端５２
は、卵管Ｆの入口Ｅ及び卵管峡部Ｉを通じて最初に挿入
し、その後、アクセスカテーテル４０を進め、ガイド５
０の経路に「柔従動する」ことが可能となる。
【００２４】アクセスカテーテル４０を卵管Ｆ内に位置
決めした後、ガイド５０を引き出し、トランスファカテ
ーテル６０をアクセスカテーテル４０を通じて挿入する
。典型的に、トランスファカテーテル６０の末梢端６６
は、アクセスカテーテル４０の末梢端４９から約１ｃｍ
先に進める。次に、注射器をトランスファカテーテル６
０のルア６４と係合させ、トランスファカテーテル６０
の末梢端の生殖細胞を所望の位置に放出させる。図示し
た実施例の構造及び使用方法の詳細は以下の通りである
。
決めした後、ガイド５０を引き出し、トランスファカテ
ーテル６０をアクセスカテーテル４０を通じて挿入する
。典型的に、トランスファカテーテル６０の末梢端６６
は、アクセスカテーテル４０の末梢端４９から約１ｃｍ
先に進める。次に、注射器をトランスファカテーテル６
０のルア６４と係合させ、トランスファカテーテル６０
の末梢端の生殖細胞を所望の位置に放出させる。図示し
た実施例の構造及び使用方法の詳細は以下の通りである
。
【００２５】図１の導入カテーテル１０は、内側テフロ
ンライニングと、ワイヤ補強編み組みと、外側ウレタン
スリーブとから成り、外径２．６２ｍｍ（０．１０４イ
ンチ）及び内径１．８３ｍｍ（０．０７２インチ）を有
する単一内腔のカテーテルである。１つの製造方法にお
いて、導入カテーテル１０は、内径１．８３ｍｍ（０．
０７２インチ）及び肉厚０．０６５ｍｍ（０．００２５
インチ）のテフロン管を外径約１．８２８８ｍｍ（０．
０７０インチ）のマンドレル上に位置決めすることによ
り形成される。テフロン管は、機械により粗加工し、次
に加熱して、マンドレル上に収縮させる。管の両端は密
封する。次に、該組立体は、ニュージャジー州、ニュー
アークのダブリュ・エル・ゴア・アンド・アソシエーツ
（Ｗ．Ｌ．Ｇｏｒｅ ＆ Ａｓｓｏｃｉａｔｅｓ）から
入手可能なテトラエッチング液のような化学浴内に浸漬
させて高分子からフッ素原子を除去する。組立体を該浴
から除去し、空気中の酸素及び窒素がフッ素を少なくし
た炭素原子と相互反応し、表面は接着剤に対する一層の
適合可能性が付与され、そのことは、ワイヤ編み組みを
粗加工し化学的に処理した表面に固着するのに役立つ。 次に、０．０７６２ｍｍ（０．００３インチ）の径のワ
イヤを組立体の周囲に巻き付けて編み組みを形成し、組
立体の末梢端の３乃至６ｃｍの部分を除いて、マサチュ
ーセッツ州、メッドフォードのトラコンインコーポレー
テッド（Ｔｒａ−Ｃｏｎ，Ｉｎｃ．，）から入手可能な
ＦＤＡ＃２のようなエポキシ樹脂の薄い層で被覆し、編
み組みを適所に固着する。次に、エポキシ樹脂を硬化さ
せ、編み組みの両端をトリム処理して、編み組み又はエ
ポキシ樹脂が可撓性を増すことなく、約３乃至６ｃｍの
末梢先端が残るようにする。次に、組立体を内径２．５
１４６ｃｍ（０．０９９インチ）及び肉厚０．３５５６
ｃｍ（０．０１４インチ）のウレタン管内に位置決めし
、ウレタン管を加熱しかつ引っ張って、組立体上に収縮
させる。 当初の直線状のマンドレルを除去し、カテーテルを湾曲
したマンドレル上に配置すれば、導入カテーテルに対す
る湾曲部が画成される。次に、カテーテルを加熱して、
該湾曲部分を硬化させ、その後、冷却してマンドレルを
除去する。ルア２２を取り付け、バンド１６を軸１２の
外側に取り付ける。導入カテーテル１０は、有効長さ（
即ち、ルア接続具２２までの末梢長さ）が約２３．２ｃ
ｍである。この有効長さは、卵管にアクセスするために
は、少なくとも１８ｃｍであることが望ましい。この最
小長さにより、導入カテーテル１０の末梢先端１４はル
ア接続具２２を膣Ｖ内に挿入することなく、卵管Ｆの入
口Ｅの近くに位置決めすることが可能となる。
ンライニングと、ワイヤ補強編み組みと、外側ウレタン
スリーブとから成り、外径２．６２ｍｍ（０．１０４イ
ンチ）及び内径１．８３ｍｍ（０．０７２インチ）を有
する単一内腔のカテーテルである。１つの製造方法にお
いて、導入カテーテル１０は、内径１．８３ｍｍ（０．
０７２インチ）及び肉厚０．０６５ｍｍ（０．００２５
インチ）のテフロン管を外径約１．８２８８ｍｍ（０．
０７０インチ）のマンドレル上に位置決めすることによ
り形成される。テフロン管は、機械により粗加工し、次
に加熱して、マンドレル上に収縮させる。管の両端は密
封する。次に、該組立体は、ニュージャジー州、ニュー
アークのダブリュ・エル・ゴア・アンド・アソシエーツ
（Ｗ．Ｌ．Ｇｏｒｅ ＆ Ａｓｓｏｃｉａｔｅｓ）から
入手可能なテトラエッチング液のような化学浴内に浸漬
させて高分子からフッ素原子を除去する。組立体を該浴
から除去し、空気中の酸素及び窒素がフッ素を少なくし
た炭素原子と相互反応し、表面は接着剤に対する一層の
適合可能性が付与され、そのことは、ワイヤ編み組みを
粗加工し化学的に処理した表面に固着するのに役立つ。 次に、０．０７６２ｍｍ（０．００３インチ）の径のワ
イヤを組立体の周囲に巻き付けて編み組みを形成し、組
立体の末梢端の３乃至６ｃｍの部分を除いて、マサチュ
ーセッツ州、メッドフォードのトラコンインコーポレー
テッド（Ｔｒａ−Ｃｏｎ，Ｉｎｃ．，）から入手可能な
ＦＤＡ＃２のようなエポキシ樹脂の薄い層で被覆し、編
み組みを適所に固着する。次に、エポキシ樹脂を硬化さ
せ、編み組みの両端をトリム処理して、編み組み又はエ
ポキシ樹脂が可撓性を増すことなく、約３乃至６ｃｍの
末梢先端が残るようにする。次に、組立体を内径２．５
１４６ｃｍ（０．０９９インチ）及び肉厚０．３５５６
ｃｍ（０．０１４インチ）のウレタン管内に位置決めし
、ウレタン管を加熱しかつ引っ張って、組立体上に収縮
させる。 当初の直線状のマンドレルを除去し、カテーテルを湾曲
したマンドレル上に配置すれば、導入カテーテルに対す
る湾曲部が画成される。次に、カテーテルを加熱して、
該湾曲部分を硬化させ、その後、冷却してマンドレルを
除去する。ルア２２を取り付け、バンド１６を軸１２の
外側に取り付ける。導入カテーテル１０は、有効長さ（
即ち、ルア接続具２２までの末梢長さ）が約２３．２ｃ
ｍである。この有効長さは、卵管にアクセスするために
は、少なくとも１８ｃｍであることが望ましい。この最
小長さにより、導入カテーテル１０の末梢先端１４はル
ア接続具２２を膣Ｖ内に挿入することなく、卵管Ｆの入
口Ｅの近くに位置決めすることが可能となる。
【００２６】又導入カテーテル１０には、末梢先端１４
から約６ｃｍの先端のバンド１８から開始する視覚的に
認識可能なインクバンド１６を設けることが望ましい。 医者が１つのバンド１６を頸管Ｃの開口部Ｏと整合させ
、末梢先端１５が子宮Ｕ内に挿入された実際の深さを容
易に把握することが出来る。バンド１６は、幅約１ｍｍ
であり、１ｃｍ離間して配置され、基端のバンド２０へ
と達する。恒久的な消去不能なインクを軸１２の外側に
表示してバンドを形成する。この使用方法については以
下により詳細に説明する。
から約６ｃｍの先端のバンド１８から開始する視覚的に
認識可能なインクバンド１６を設けることが望ましい。 医者が１つのバンド１６を頸管Ｃの開口部Ｏと整合させ
、末梢先端１５が子宮Ｕ内に挿入された実際の深さを容
易に把握することが出来る。バンド１６は、幅約１ｍｍ
であり、１ｃｍ離間して配置され、基端のバンド２０へ
と達する。恒久的な消去不能なインクを軸１２の外側に
表示してバンドを形成する。この使用方法については以
下により詳細に説明する。
【００２７】導入カテーテル１０の挿入前、米国特許第
４，４２４，８３３号（スペクタ（Ｓｐｅｃｔｏｒ））
に開示された型式のようなトーニーボースト（Ｔｕｏｈ
ｙ−Ｂｏｒｓｔ）型式のアダプタ又は装置のような自己
密封装置２３を基端ルア２２に取り付ける。密封装置２
３は本発明によるアクセスカテーテルを挿入し、液体の
漏洩を阻止するためシールを維持する間に操作すること
が出来る。該シールは、導入カテーテル１０内に進めた
後、アクセスカテーテルを適所に保持するガスケットに
より維持される。ルア２２及び密封装置２３の全長は約
７．２ｃｍである。
４，４２４，８３３号（スペクタ（Ｓｐｅｃｔｏｒ））
に開示された型式のようなトーニーボースト（Ｔｕｏｈ
ｙ−Ｂｏｒｓｔ）型式のアダプタ又は装置のような自己
密封装置２３を基端ルア２２に取り付ける。密封装置２
３は本発明によるアクセスカテーテルを挿入し、液体の
漏洩を阻止するためシールを維持する間に操作すること
が出来る。該シールは、導入カテーテル１０内に進めた
後、アクセスカテーテルを適所に保持するガスケットに
より維持される。ルア２２及び密封装置２３の全長は約
７．２ｃｍである。
【００２８】図２の栓子３０は、点線で示した内径約０
．７６２ｍｍ（０．０３０インチ）でポリプロピレン３
４を被覆した展性を有するロッド３２から成る。ポリプ
ロピレン被覆３４により、栓子３０の剛性を増すことな
く、ロッド３２が導入カテーテル１０の内腔内で占める
容積が増す。栓子３０は有効長さ３０．３ｃｍ、全体の
径１．６５１ｍｍ（０．０６５インチ）であり、導入カ
テーテルに剛性を付与することにより該カテーテルの挿
入を支援し、医者が導入カテーテルの端部を任意の所望
の湾曲状態とし、解剖学的差に対応し得るようにする。 ルア接続具３６は、導入カテーテル１０内への挿入を制
限するハンドル及びストッパとして機能する。
．７６２ｍｍ（０．０３０インチ）でポリプロピレン３
４を被覆した展性を有するロッド３２から成る。ポリプ
ロピレン被覆３４により、栓子３０の剛性を増すことな
く、ロッド３２が導入カテーテル１０の内腔内で占める
容積が増す。栓子３０は有効長さ３０．３ｃｍ、全体の
径１．６５１ｍｍ（０．０６５インチ）であり、導入カ
テーテルに剛性を付与することにより該カテーテルの挿
入を支援し、医者が導入カテーテルの端部を任意の所望
の湾曲状態とし、解剖学的差に対応し得るようにする。 ルア接続具３６は、導入カテーテル１０内への挿入を制
限するハンドル及びストッパとして機能する。
【００２９】本発明によるアクセスカテーテルは、各々
が圧潰に抵抗し得る大きい可撓性、及び大きい曲げ強度
を備えることの出来る主軸と、末梢部分という２つの部
分から成る。図３のアクセスカテーテル４０は、外径１
．４５ｍｍ（０．０５７インチ）及び全長３１．２ｃｍ
の主軸４２と、外径１．０７ｍｍ（０．０４２インチ）
及び長さ８乃至９ｃｍの補強末梢部分４４とから成る。 軸４２の外径は、該軸４２が導入カテーテル１０を自由
に通ることを許容する一方、末梢部分４４の外径は、該
末梢部分４４が以下により詳細に説明するように卵管を
通ることを許容する。軸４２は、内径１．０４ｍｍ（０
．０４１インチ）であり、部分４４は内径０．７９ｍｍ
（０．０３１インチ）である。アクセスカテーテル４０
を導入カテーテル１０内に完全に挿入したとき、末梢部
分４４の約６ｃｍが導入カテーテル１０の末梢先端１４
を越えて伸長する。この挿入程度は、ストッパとして機
能するルア４５により制限される。末梢部分４４の構造
の詳細は以下に説明する。
が圧潰に抵抗し得る大きい可撓性、及び大きい曲げ強度
を備えることの出来る主軸と、末梢部分という２つの部
分から成る。図３のアクセスカテーテル４０は、外径１
．４５ｍｍ（０．０５７インチ）及び全長３１．２ｃｍ
の主軸４２と、外径１．０７ｍｍ（０．０４２インチ）
及び長さ８乃至９ｃｍの補強末梢部分４４とから成る。 軸４２の外径は、該軸４２が導入カテーテル１０を自由
に通ることを許容する一方、末梢部分４４の外径は、該
末梢部分４４が以下により詳細に説明するように卵管を
通ることを許容する。軸４２は、内径１．０４ｍｍ（０
．０４１インチ）であり、部分４４は内径０．７９ｍｍ
（０．０３１インチ）である。アクセスカテーテル４０
を導入カテーテル１０内に完全に挿入したとき、末梢部
分４４の約６ｃｍが導入カテーテル１０の末梢先端１４
を越えて伸長する。この挿入程度は、ストッパとして機
能するルア４５により制限される。末梢部分４４の構造
の詳細は以下に説明する。
【００３０】軸４２の基端部分の整合バンド４６は、導
入カテーテル１０のバンド１６と組成及び間隔が同様で
ある。これらバンドの使用について以下に説明する。
入カテーテル１０のバンド１６と組成及び間隔が同様で
ある。これらバンドの使用について以下に説明する。
【００３１】アクセスカテーテル４０の挿入中、図５の
ガイド５０を使用して卵管への挿入性及び追随性を増す
ことが望ましい。上述のように、ガイド５０は、アクセ
スカテーテル４０の内腔を通じて挿入し、その円柱強度
を増大させるが、このことはアクセスカテーテル４０を
卵管Ｆの潰れた狭小な卵管峡部Ｉを通じて進めるのに有
用である。更に、入口Ｅは、ガイド５０の可撓性ばね先
端５２を使用して、位置決めすることが一層容易となり
、その後、アクセスカテーテル４０は入口Ｅを通じてガ
イド５０に沿って進め、卵管Ｆ内に挿入することが出来
る。ガイド５０は、長さ約６ｃｍのばね先端５２と、径
０．４０６４ｍｍ（０．０１６インチ）の単線とから形
成された主軸５４とを備えている。ワイヤは低摩擦テフ
ロンにより厚さ０．００７６２ｍｍ乃至０．０１２７ｍ
ｍ（０．０００３インチ乃至０．０００５インチ）に被
覆し、全外径が０．４３１８ｍｍ（０．０１７インチ）
以下となるようにすることが望ましい。ガイド５０は、
４９．２ｃｍの有効全長を有している。視覚的に識別可
能なバンド５６が末梢部分５７に設けられる。末梢バン
ド５８は、ガイド５０の末梢端５５から４０．９ｃｍで
ある。
ガイド５０を使用して卵管への挿入性及び追随性を増す
ことが望ましい。上述のように、ガイド５０は、アクセ
スカテーテル４０の内腔を通じて挿入し、その円柱強度
を増大させるが、このことはアクセスカテーテル４０を
卵管Ｆの潰れた狭小な卵管峡部Ｉを通じて進めるのに有
用である。更に、入口Ｅは、ガイド５０の可撓性ばね先
端５２を使用して、位置決めすることが一層容易となり
、その後、アクセスカテーテル４０は入口Ｅを通じてガ
イド５０に沿って進め、卵管Ｆ内に挿入することが出来
る。ガイド５０は、長さ約６ｃｍのばね先端５２と、径
０．４０６４ｍｍ（０．０１６インチ）の単線とから形
成された主軸５４とを備えている。ワイヤは低摩擦テフ
ロンにより厚さ０．００７６２ｍｍ乃至０．０１２７ｍ
ｍ（０．０００３インチ乃至０．０００５インチ）に被
覆し、全外径が０．４３１８ｍｍ（０．０１７インチ）
以下となるようにすることが望ましい。ガイド５０は、
４９．２ｃｍの有効全長を有している。視覚的に識別可
能なバンド５６が末梢部分５７に設けられる。末梢バン
ド５８は、ガイド５０の末梢端５５から４０．９ｃｍで
ある。
【００３２】末梢部分５７は、テフロンを被覆したワイ
ヤ５４の上に配置され、ワイヤ５４のテフロン表面より
もバンド５６に一層適した基層を提供するスリーブから
成っている。末梢部分５７に許容可能な材料は、恒久的
なインクを容易に受け入れる「Ｋ樹脂」（スチレンブタ
ジエン）である。末梢部分５７は、長さ約８ｃｍで、外
径０．６６０４ｍｍ（０．０２６インチ）である。ルア
５９は、アクセスカテーテル４０への挿入を制限するス
トッパとして機能する。更に、ルア５９は、医者がガイ
ド５０の基端を容易に位置決めしかつ操作するためのハ
ンドル、及び視覚的支援手段として機能する。更に、ル
ア５９は、スリーブ５７をワイヤ５４上の適所に固着す
るのを支援する。
ヤ５４の上に配置され、ワイヤ５４のテフロン表面より
もバンド５６に一層適した基層を提供するスリーブから
成っている。末梢部分５７に許容可能な材料は、恒久的
なインクを容易に受け入れる「Ｋ樹脂」（スチレンブタ
ジエン）である。末梢部分５７は、長さ約８ｃｍで、外
径０．６６０４ｍｍ（０．０２６インチ）である。ルア
５９は、アクセスカテーテル４０への挿入を制限するス
トッパとして機能する。更に、ルア５９は、医者がガイ
ド５０の基端を容易に位置決めしかつ操作するためのハ
ンドル、及び視覚的支援手段として機能する。更に、ル
ア５９は、スリーブ５７をワイヤ５４上の適所に固着す
るのを支援する。
【００３３】ガイドの径が小さくかつ可撓性が大きいこ
とは、卵管に穴を開ける虞れを少なくする。略丸形の動
脈と異なり、卵管は通常潰れた状態にあり、これは、挿
入を困難にする。ガイド、アクセスカテーテル及びトラ
ンスファカテーテルを組み合わせることは卵管内でトラ
ンスファカテーテルのみを使用する従来の方法に比べて
著しい利点をもたらす。
とは、卵管に穴を開ける虞れを少なくする。略丸形の動
脈と異なり、卵管は通常潰れた状態にあり、これは、挿
入を困難にする。ガイド、アクセスカテーテル及びトラ
ンスファカテーテルを組み合わせることは卵管内でトラ
ンスファカテーテルのみを使用する従来の方法に比べて
著しい利点をもたらす。
【００３４】図４のトランスファカテーテル６０は、単
一内腔のカテーテルであり、約４３．３ｃｍの有効長さ
を有している。トランスファカテーテル６０は、アクセ
スカテーテル４０内に完全に挿入したとき、アクセスカ
テーテルの末梢端を越えて約１ｃｍ伸長する。故に、ト
ランスファカテーテル６０は、以下により詳細に説明す
るように、卵管内に最大７ｃｍ挿入可能である。
一内腔のカテーテルであり、約４３．３ｃｍの有効長さ
を有している。トランスファカテーテル６０は、アクセ
スカテーテル４０内に完全に挿入したとき、アクセスカ
テーテルの末梢端を越えて約１ｃｍ伸長する。故に、ト
ランスファカテーテル６０は、以下により詳細に説明す
るように、卵管内に最大７ｃｍ挿入可能である。
【００３５】トランスファカテーテル６０の内径、及び
外径は、幾つかの条件に基づいて選択する。受精卵を受
け入れるための最小内径は、約０．３６ｍｍ（０．０１
４インチ）である。外径は約０．６６ｍｍ（０．０２７
インチ）であり、壁は挿入するために十分な剛性（円柱
強度）を提供するのに十分な厚さである。
外径は、幾つかの条件に基づいて選択する。受精卵を受
け入れるための最小内径は、約０．３６ｍｍ（０．０１
４インチ）である。外径は約０．６６ｍｍ（０．０２７
インチ）であり、壁は挿入するために十分な剛性（円柱
強度）を提供するのに十分な厚さである。
【００３６】トランスファカテーテル６０は、生殖細胞
と適合可能なデュポン（ＤｕＰｏｎｔ）から入手可能な
エチレンテトラフルオロエチレン（ＥＴＦＥ）のような
不活性材料にて形成した軸６１を備えている。ＥＴＦＥ
はガンマー線照射により滅菌処理することが出来る点で
望ましい材料である。支持スリーブ６２は、又高密度の
ポリエチレン（ＨＤＰＥ）にて形成し、ルア６４への遷
移を支援する応力除去部分を提供する。スリーブ６２は
、長さ約１．０ｃｍ、外径１．０１６ｍｍ（０．０４０
インチ）である。ルア６４は、注射器の末梢端を受け入
れ、以下により詳細に説明するように、末梢先端６６が
所望の位置にあるとき、生殖細胞を放出する。
と適合可能なデュポン（ＤｕＰｏｎｔ）から入手可能な
エチレンテトラフルオロエチレン（ＥＴＦＥ）のような
不活性材料にて形成した軸６１を備えている。ＥＴＦＥ
はガンマー線照射により滅菌処理することが出来る点で
望ましい材料である。支持スリーブ６２は、又高密度の
ポリエチレン（ＨＤＰＥ）にて形成し、ルア６４への遷
移を支援する応力除去部分を提供する。スリーブ６２は
、長さ約１．０ｃｍ、外径１．０１６ｍｍ（０．０４０
インチ）である。ルア６４は、注射器の末梢端を受け入
れ、以下により詳細に説明するように、末梢先端６６が
所望の位置にあるとき、生殖細胞を放出する。
【００３７】同軸状のカテーテルシステムは、次のよう
に使用して生殖材料を卵管内に位置決めする。導入カテ
ーテル１０は、栓子３０の支援により、図６に示す膣Ｖ
に挿入し、頸管Ｃを通じて子宮Ｕ内に挿入する。導入カ
テーテル１０の末梢先端１４は、卵管Ｆへの入口Ｅに位
置決めすることが望ましい。医者は、子宮を「測深」し
て、特定の患者の子宮の実際の長さを把握することによ
り、導入カテーテル１０を挿入しなければならない深さ
予め決定する。医者はバンド１６のうちの１つを選択し
て頸管Ｃの外側開口部Ｏと整合させる。図１に仮想線で
図示した短い長さのスリーブ２１は、軸１２の外側の周
囲に位置決めし、着脱可能なストッパとして機能し、選
択されたバンドを表示することが出来る。摺動可能なス
リーブ２１は、外径約９．５２５ｍｍ（０．３７５イン
チ）及び内径約２．６４１６ｍｍ（０．１０４インチ）
であり、この内径は軸１２にきちっと嵌まる寸法である
。少なくとも１つのバンド１６は末梢先端１４から７乃
至１０ｃｍの位置に配置し、特に、末梢先端１４から９
ｃｍの位置に配置することが最も望ましい。図示した導
入カテーテル１０は、末梢先端１４から６乃至１１ｃｍ
の範囲に配置され、広範囲な患者に対応し得るバンドを
備えている。
に使用して生殖材料を卵管内に位置決めする。導入カテ
ーテル１０は、栓子３０の支援により、図６に示す膣Ｖ
に挿入し、頸管Ｃを通じて子宮Ｕ内に挿入する。導入カ
テーテル１０の末梢先端１４は、卵管Ｆへの入口Ｅに位
置決めすることが望ましい。医者は、子宮を「測深」し
て、特定の患者の子宮の実際の長さを把握することによ
り、導入カテーテル１０を挿入しなければならない深さ
予め決定する。医者はバンド１６のうちの１つを選択し
て頸管Ｃの外側開口部Ｏと整合させる。図１に仮想線で
図示した短い長さのスリーブ２１は、軸１２の外側の周
囲に位置決めし、着脱可能なストッパとして機能し、選
択されたバンドを表示することが出来る。摺動可能なス
リーブ２１は、外径約９．５２５ｍｍ（０．３７５イン
チ）及び内径約２．６４１６ｍｍ（０．１０４インチ）
であり、この内径は軸１２にきちっと嵌まる寸法である
。少なくとも１つのバンド１６は末梢先端１４から７乃
至１０ｃｍの位置に配置し、特に、末梢先端１４から９
ｃｍの位置に配置することが最も望ましい。図示した導
入カテーテル１０は、末梢先端１４から６乃至１１ｃｍ
の範囲に配置され、広範囲な患者に対応し得るバンドを
備えている。
【００３８】栓子３０を除去し、導入カテーテル１０を
子宮内の適所に位置決めした後、アクセスカテーテル４
０を導入カテーテル１０及び卵管Ｆの卵管峡部Ｉを通じ
て進める。医者がアクセスカテーテル４０のバンド４６
を導入カテーテル１０の密封装置２３と整合させる。末
梢バンド４８を密封装置２３に整合させると、末梢先端
４９は、導入カテーテル１０の末梢先端１４と同一平面
となる。末梢バンド４８は、末梢先端４９から約３０．
２ｃｍの位置に配置する。１又は２以上のバンドを末梢
先端４９から２８乃至３０ｃｍの位置に配置することが
望ましい。末梢先端４９は、導入カテーテル１０の末梢
先端１４を越えて、卵管Ｆ内に最大６ｃｍまで挿入可能
であり、これは以下により詳細に説明するように、トラ
ンスファカテーテルを卵管Ｆの卵管峡部Ｉを越えて十分
に挿入するのに十分な深さである。次に、密封装置２３
を締め付けて、アクセスカテーテル４０を適所に固着す
る。
子宮内の適所に位置決めした後、アクセスカテーテル４
０を導入カテーテル１０及び卵管Ｆの卵管峡部Ｉを通じ
て進める。医者がアクセスカテーテル４０のバンド４６
を導入カテーテル１０の密封装置２３と整合させる。末
梢バンド４８を密封装置２３に整合させると、末梢先端
４９は、導入カテーテル１０の末梢先端１４と同一平面
となる。末梢バンド４８は、末梢先端４９から約３０．
２ｃｍの位置に配置する。１又は２以上のバンドを末梢
先端４９から２８乃至３０ｃｍの位置に配置することが
望ましい。末梢先端４９は、導入カテーテル１０の末梢
先端１４を越えて、卵管Ｆ内に最大６ｃｍまで挿入可能
であり、これは以下により詳細に説明するように、トラ
ンスファカテーテルを卵管Ｆの卵管峡部Ｉを越えて十分
に挿入するのに十分な深さである。次に、密封装置２３
を締め付けて、アクセスカテーテル４０を適所に固着す
る。
【００３９】ガイド５０を使用して、卵管Ｆ内へのアク
セスカテーテル４０の挿入を支援する場合、ガイド５０
は、アクセスカテーテル４０内に予め装荷し、次に組合
せ体を導入カテーテル１０を通じて挿入する。かかる操
作により、医者は、ガイド５０のみを入口Ｅを通じて進
め、その後、アクセスカテーテル４０を卵管峡部Ｉ内に
進めるか、又は医者はガイド及び外側カテーテルの組合
せ体を一緒に進めることが出来る。末梢バンド５８は、
ガイド５０の末梢先端５５から約４０．９ｃｍの箇所に
配置される。少なくとも１つのバンドは、末梢先端５５
から３８乃至４８ｃｍの位置に配置することが望ましい
。
セスカテーテル４０の挿入を支援する場合、ガイド５０
は、アクセスカテーテル４０内に予め装荷し、次に組合
せ体を導入カテーテル１０を通じて挿入する。かかる操
作により、医者は、ガイド５０のみを入口Ｅを通じて進
め、その後、アクセスカテーテル４０を卵管峡部Ｉ内に
進めるか、又は医者はガイド及び外側カテーテルの組合
せ体を一緒に進めることが出来る。末梢バンド５８は、
ガイド５０の末梢先端５５から約４０．９ｃｍの箇所に
配置される。少なくとも１つのバンドは、末梢先端５５
から３８乃至４８ｃｍの位置に配置することが望ましい
。
【００４０】トランスファカテーテル６０は、トランス
ファカテーテルに対する従来の方法に従って装荷し、精
子と卵子とは、例えば、ウイリアム及びウイルキンズ（
Ｗｉｌｌｉａｍｓ ａｎｄ Ｗｉｌｌｋｉｎｓ）により
１９８６年に出版された編集ジェームズ・ジュニア等に
よる生体外受精（Ｉｎ Ｖｉｔｒｏ Ｆｅｒｔｉｌｉｚ
ａｔｉｏｎ）に記載されているように、気泡により分離
して交互に導入する。Ｈａｍｓ溶液のような培養媒質２
０μｌの試験片をトランスファカテーテル５０の末梢端
５６を通じて吸引する。次に、２０μｌの気泡を吸引し
、その後、生殖細胞を含む３０μｌの媒質の試験片及び
２０μｌの気泡を交互に吸引する。２０μｌの気泡によ
り生殖細胞を含む最末梢の媒質の試験片を末梢端６６か
ら分離させる。受精卵の卵管移し法において、気泡によ
り分離された１又は２以上の受精卵は、トランスファカ
テーテルの末梢端内に装荷される。何れのトランスファ
方法においても、この装荷分は、トランスファカテーテ
ル６０のルア６４に係合した注射器を通じて供給される
最小量の媒質を使用して排出される。
ファカテーテルに対する従来の方法に従って装荷し、精
子と卵子とは、例えば、ウイリアム及びウイルキンズ（
Ｗｉｌｌｉａｍｓ ａｎｄ Ｗｉｌｌｋｉｎｓ）により
１９８６年に出版された編集ジェームズ・ジュニア等に
よる生体外受精（Ｉｎ Ｖｉｔｒｏ Ｆｅｒｔｉｌｉｚ
ａｔｉｏｎ）に記載されているように、気泡により分離
して交互に導入する。Ｈａｍｓ溶液のような培養媒質２
０μｌの試験片をトランスファカテーテル５０の末梢端
５６を通じて吸引する。次に、２０μｌの気泡を吸引し
、その後、生殖細胞を含む３０μｌの媒質の試験片及び
２０μｌの気泡を交互に吸引する。２０μｌの気泡によ
り生殖細胞を含む最末梢の媒質の試験片を末梢端６６か
ら分離させる。受精卵の卵管移し法において、気泡によ
り分離された１又は２以上の受精卵は、トランスファカ
テーテルの末梢端内に装荷される。何れのトランスファ
方法においても、この装荷分は、トランスファカテーテ
ル６０のルア６４に係合した注射器を通じて供給される
最小量の媒質を使用して排出される。
【００４１】トランスファカテーテル６０は、その末梢
端に装荷された後、アクセスカテーテル４０を通じて卵
管Ｆ内に進められる。その挿入深さは医者が決定する。 卵管は、典型的に全長約１０−１１ｃｍであり、一部の
医者は、生殖体、即ち受精卵を卵管の長さの少なくとも
半分に沿って供給し、自然な受精を正確に模擬し得るよ
うにすることが望ましいと考えている。視覚的に認識可
能なマーカをトランスファカテーテルの軸６１の上に設
けることが出来る。図示した実施例において、スリーブ
６０及びルア６４は、挿入の深さを推定するためのアク
セスカテーテル４０の基端に対する基準を提供する。
端に装荷された後、アクセスカテーテル４０を通じて卵
管Ｆ内に進められる。その挿入深さは医者が決定する。 卵管は、典型的に全長約１０−１１ｃｍであり、一部の
医者は、生殖体、即ち受精卵を卵管の長さの少なくとも
半分に沿って供給し、自然な受精を正確に模擬し得るよ
うにすることが望ましいと考えている。視覚的に認識可
能なマーカをトランスファカテーテルの軸６１の上に設
けることが出来る。図示した実施例において、スリーブ
６０及びルア６４は、挿入の深さを推定するためのアク
セスカテーテル４０の基端に対する基準を提供する。
【００４２】アクセスカテーテル４０の構造の詳細は次
の通りである。アクセスカテーテル４０の末梢部分４４
は、図７のサーリン（Ｓｕｒｌｙｎ）ライナー７０と、
ステンレス鋼リボンワイヤばね７２と、サーリンスリー
ブ７４とを備える積層構造体である。リボンワイヤ７２
は、末梢穴７７と連通する通路７５の狭窄に抵抗する補
強材料として機能する。ステンレス鋼の更なる利点は、
アクセス方法を監視するために使用することの出来る超
音波に対して不透過性であることである。これとは別に
、該補強材料は、白金のような放射線不透過性材料とす
る。
の通りである。アクセスカテーテル４０の末梢部分４４
は、図７のサーリン（Ｓｕｒｌｙｎ）ライナー７０と、
ステンレス鋼リボンワイヤばね７２と、サーリンスリー
ブ７４とを備える積層構造体である。リボンワイヤ７２
は、末梢穴７７と連通する通路７５の狭窄に抵抗する補
強材料として機能する。ステンレス鋼の更なる利点は、
アクセス方法を監視するために使用することの出来る超
音波に対して不透過性であることである。これとは別に
、該補強材料は、白金のような放射線不透過性材料とす
る。
【００４３】積層構造体の目的は、トランスファカテー
テルを幾分かの許容公差を伴って受け入れる大きい内径
（０．７８７４ｍｍ（０．０３１インチ））内腔、及び
約１．０１６ｍｍ（０．０４０インチ）の小さい外径を
備えて、卵管の通過を許容することである。この目的は
、以下により詳細に説明するように、交互に膨張し及び
圧縮される２つの管の積層構造体を利用し、極めて薄い
肉厚を提供する図示した実施例により実現される。末梢
部分４４は、２．０３２ｍｍ（０．０８０インチ）以下
の径であり、望ましくは１．２７ｍｍ（０．０５０イン
チ）とし、卵管への創傷が最小であるようにすることが
望ましい。サーリンは、十分な強度を保持する一方、薄
く形成し得るため、ライナー７０及びスリーブ７４への
使用に望ましい材料である。許容可能なサーリンは、デ
ュポンから入手可能な等級第９９５０がある。その他の
熱可塑性材料、特にその他のアイオノマー（主たる成分
がエチレン鎖を有するプラスチック）を使用することが
出来る。
テルを幾分かの許容公差を伴って受け入れる大きい内径
（０．７８７４ｍｍ（０．０３１インチ））内腔、及び
約１．０１６ｍｍ（０．０４０インチ）の小さい外径を
備えて、卵管の通過を許容することである。この目的は
、以下により詳細に説明するように、交互に膨張し及び
圧縮される２つの管の積層構造体を利用し、極めて薄い
肉厚を提供する図示した実施例により実現される。末梢
部分４４は、２．０３２ｍｍ（０．０８０インチ）以下
の径であり、望ましくは１．２７ｍｍ（０．０５０イン
チ）とし、卵管への創傷が最小であるようにすることが
望ましい。サーリンは、十分な強度を保持する一方、薄
く形成し得るため、ライナー７０及びスリーブ７４への
使用に望ましい材料である。許容可能なサーリンは、デ
ュポンから入手可能な等級第９９５０がある。その他の
熱可塑性材料、特にその他のアイオノマー（主たる成分
がエチレン鎖を有するプラスチック）を使用することが
出来る。
【００４４】末梢部分４４は、末梢部分４４の肉厚を可
能な限り薄く形成する一連の積層工程により形成される
。内径０．５０８ｍｍ（０．０２０インチ）、及び外径
０．６８５８ｍｍ（０．０２７インチ）の典型的に押出
し成形法により形成される薄いサーリン管を提供し、そ
の後、電子ビームを照射して，材料を橋かけさせる。次
に、長さ９ｃｍのサーリン管を内径約１．２７ｍｍ（０
．０５０インチ）のステンレス鋼皮下注射管又はその他
の中空マンドレル内に挿入する。サーリン管の一端は栓
をし、その他端は、圧力ガス源に接続する。次に組立体
を加熱すれば、サーリン管は膨張して半径方向に延伸す
る。該組立体は膨張して所望の径に固定されるまで冷水
浴中に置かれる。次に、サーリン管は外径７．８７４−
８．１２８ｍｍ（０．３１−０．３２インチ）のテフロ
ン被覆マンドレル上に配置する。アリゲータクリップを
サーリン管の一端に配置し、該管をクランプして、該管
の長さの収縮を防止する。次に、サーリン管は熱風によ
り加熱し、マンドレルに対して半径方向に収縮させる。 ライナー７０に対して約０．０２５４ｍｍ（０．００１
インチ）の肉厚が得られ、これは、押出し法により実現
可能な肉厚よりも薄い。次に、アリゲータクリップをサ
ーリン管から除去し、クリップの歯により損傷された材
料を切り取る。
能な限り薄く形成する一連の積層工程により形成される
。内径０．５０８ｍｍ（０．０２０インチ）、及び外径
０．６８５８ｍｍ（０．０２７インチ）の典型的に押出
し成形法により形成される薄いサーリン管を提供し、そ
の後、電子ビームを照射して，材料を橋かけさせる。次
に、長さ９ｃｍのサーリン管を内径約１．２７ｍｍ（０
．０５０インチ）のステンレス鋼皮下注射管又はその他
の中空マンドレル内に挿入する。サーリン管の一端は栓
をし、その他端は、圧力ガス源に接続する。次に組立体
を加熱すれば、サーリン管は膨張して半径方向に延伸す
る。該組立体は膨張して所望の径に固定されるまで冷水
浴中に置かれる。次に、サーリン管は外径７．８７４−
８．１２８ｍｍ（０．３１−０．３２インチ）のテフロ
ン被覆マンドレル上に配置する。アリゲータクリップを
サーリン管の一端に配置し、該管をクランプして、該管
の長さの収縮を防止する。次に、サーリン管は熱風によ
り加熱し、マンドレルに対して半径方向に収縮させる。 ライナー７０に対して約０．０２５４ｍｍ（０．００１
インチ）の肉厚が得られ、これは、押出し法により実現
可能な肉厚よりも薄い。次に、アリゲータクリップをサ
ーリン管から除去し、クリップの歯により損傷された材
料を切り取る。
【００４５】ばね７２は、０．０２５４ｍｍ×０．１２
７ｍｍ（０．００１×０．００５インチ）のリボンワイ
ヤを使用して予め成形し、内径０．９１４４ｍｍ（０．
０３６インチ）、長さ９ｃｍ及びコイル間隔約０．１０
１６ｍｍ（０．００４インチ）となるように巻かれる。 該リボンワイヤはその高さの少なくとも２倍の幅寸法を
有することが望ましい。この構造において、該幅寸法は
高さの５倍であり、ばね７２の全体的厚さを最小にする
一方、十分な補強効果を提供する。コイル管には幾分か
のスペースを設け、可撓性を持たせることが望ましい一
方、圧潰に対する抵抗性を大きくするため、コイル間隔
は狭くすることが望ましい。狭いコイル間隔により、コ
イル角度はより急峻となり、これはばね７２が動きかつ
圧潰する傾向を軽減する。次に、ばね７２は、サーリン
ライナー７０上にて捩り、該ライナーと長手方向に整合
させる。ばね７２の両端を握持し、手で回転させてばね
を捩り、ライナー７０に対してきちっと押し付ける。ロ
ックタイトのようなシアノアクリレート系接着剤をばね
７２の各端に塗布し、外側サーリンスリーブ７４がその
上を摺動する間、該ばねを適所に保持する。
７ｍｍ（０．００１×０．００５インチ）のリボンワイ
ヤを使用して予め成形し、内径０．９１４４ｍｍ（０．
０３６インチ）、長さ９ｃｍ及びコイル間隔約０．１０
１６ｍｍ（０．００４インチ）となるように巻かれる。 該リボンワイヤはその高さの少なくとも２倍の幅寸法を
有することが望ましい。この構造において、該幅寸法は
高さの５倍であり、ばね７２の全体的厚さを最小にする
一方、十分な補強効果を提供する。コイル管には幾分か
のスペースを設け、可撓性を持たせることが望ましい一
方、圧潰に対する抵抗性を大きくするため、コイル間隔
は狭くすることが望ましい。狭いコイル間隔により、コ
イル角度はより急峻となり、これはばね７２が動きかつ
圧潰する傾向を軽減する。次に、ばね７２は、サーリン
ライナー７０上にて捩り、該ライナーと長手方向に整合
させる。ばね７２の両端を握持し、手で回転させてばね
を捩り、ライナー７０に対してきちっと押し付ける。ロ
ックタイトのようなシアノアクリレート系接着剤をばね
７２の各端に塗布し、外側サーリンスリーブ７４がその
上を摺動する間、該ばねを適所に保持する。
【００４６】サーリンスリーブ７４は、サーリンライナ
ー７０を処理する方法と同様の方法にて皮下注射管内に
に膨張させることにより、注射器上を摺動させる前に、
予め処理する。膨張後、スリーブ７４は、ライナー７０
及びばね７２上を摺動させ、長さの収縮を防止するアリ
ゲータクリップにより適所に固着する。組立体は、以下
により詳細に説明するように、熱風により加熱して、ス
リーブ７４をばね７２に対して収縮させる。組立体を冷
却して、クリップを除去する。次に、テフロン収縮管を
組立体上に位置決めし、加熱してサーリンスリーブ７４
をばね７２及びライナーー７０に対して圧縮する。内側
マンドレルは更なる圧縮に抵抗し、マンドレルによる支
持される内側抵抗力、及びテフロンスリーブにより提供
される半径方向圧縮力の組み合わせによって更にスリー
ブ７４、ばね７２、及びライナー７０を積層させる。テ
フロンスリーブは割れ目を付けて除去する。
ー７０を処理する方法と同様の方法にて皮下注射管内に
に膨張させることにより、注射器上を摺動させる前に、
予め処理する。膨張後、スリーブ７４は、ライナー７０
及びばね７２上を摺動させ、長さの収縮を防止するアリ
ゲータクリップにより適所に固着する。組立体は、以下
により詳細に説明するように、熱風により加熱して、ス
リーブ７４をばね７２に対して収縮させる。組立体を冷
却して、クリップを除去する。次に、テフロン収縮管を
組立体上に位置決めし、加熱してサーリンスリーブ７４
をばね７２及びライナーー７０に対して圧縮する。内側
マンドレルは更なる圧縮に抵抗し、マンドレルによる支
持される内側抵抗力、及びテフロンスリーブにより提供
される半径方向圧縮力の組み合わせによって更にスリー
ブ７４、ばね７２、及びライナー７０を積層させる。テ
フロンスリーブは割れ目を付けて除去する。
【００４７】末梢部分４４の基端は、図８に図示するよ
うに、ライナーー７０及びばね７２を約４ｍｍ挿入する
ことで主軸４２に取り付けられる。スリーブ７４の基端
７６はライナー７０の基端から約４ｍｍの箇所に達し、
軸４２の末梢端７７に対して圧接される。例えば、長さ
６ｍｍの短い部分７８は、接続部４３上で中心決めする
。テフロンスリーブ（図示せず）を付与して、半径方向
に圧縮し、その後に除去する。軸４２と末梢部分４４と
の接続部４３を加熱することにより、認識可能な接続線
を生ぜずに滑らかに遷移させることが出来る。上述の接
続技術は、デュポンから入手可能な高密度のポリエチレ
ン等級第ＬＲ７３２にて軸４２を形成する場合、特に有
効である。
うに、ライナーー７０及びばね７２を約４ｍｍ挿入する
ことで主軸４２に取り付けられる。スリーブ７４の基端
７６はライナー７０の基端から約４ｍｍの箇所に達し、
軸４２の末梢端７７に対して圧接される。例えば、長さ
６ｍｍの短い部分７８は、接続部４３上で中心決めする
。テフロンスリーブ（図示せず）を付与して、半径方向
に圧縮し、その後に除去する。軸４２と末梢部分４４と
の接続部４３を加熱することにより、認識可能な接続線
を生ぜずに滑らかに遷移させることが出来る。上述の接
続技術は、デュポンから入手可能な高密度のポリエチレ
ン等級第ＬＲ７３２にて軸４２を形成する場合、特に有
効である。
【００４８】上記の説明から、本発明は、女性の生殖器
官にアクセスする新規なアクセスカテーテル、及び生殖
細胞を卵管内に正確に配置することを可能にする改良さ
れたカテーテルシステム、及びその方法を提供するもの
であることが理解されよう。これにより、人工授精は、
外科手術を行わずにかつ生殖細胞が位置する深さを正確
に測定することが出来る状態で行われる。本発明による
アクセスカテーテル、カテーテルシステム、及び方法は
、又患者に対する創傷が比較的少ない状態で女性の患者
の子宮、又は卵管の何れかに位置決めすることを可能に
するものである。より広義には、アクセスカテーテル、
及びカテーテルシステムを人間の女性の生殖器官以外の
体腔にアクセスするために使用することも出来る。
官にアクセスする新規なアクセスカテーテル、及び生殖
細胞を卵管内に正確に配置することを可能にする改良さ
れたカテーテルシステム、及びその方法を提供するもの
であることが理解されよう。これにより、人工授精は、
外科手術を行わずにかつ生殖細胞が位置する深さを正確
に測定することが出来る状態で行われる。本発明による
アクセスカテーテル、カテーテルシステム、及び方法は
、又患者に対する創傷が比較的少ない状態で女性の患者
の子宮、又は卵管の何れかに位置決めすることを可能に
するものである。より広義には、アクセスカテーテル、
及びカテーテルシステムを人間の女性の生殖器官以外の
体腔にアクセスするために使用することも出来る。
【００４９】本発明の特別な特徴について図示し説明し
たが、これは便宜上のものであり、本発明に従い、各特
徴は任意の又はその他の全ての特徴と組み合わせること
が可能である。
たが、これは便宜上のものであり、本発明に従い、各特
徴は任意の又はその他の全ての特徴と組み合わせること
が可能である。
【００５０】しかし、本発明の上記の説明は単に一例に
しか過ぎず、当業者には、その精神から逸脱せずにその
他の変形例、実施例及び均等物が明らかであろう。
しか過ぎず、当業者には、その精神から逸脱せずにその
他の変形例、実施例及び均等物が明らかであろう。
【図１】本発明によるカテーテルシステムの一部を備え
る導入カテーテルの平面図である。
る導入カテーテルの平面図である。
【図２】図１の導入カテーテル内に挿入可能な栓子の平
面図である。
面図である。
【図３】本発明によるアクセスカテーテルの平面図であ
る。
る。
【図４】アクセスカテーテル内に挿入可能なトランスフ
ァカテーテルの平面図である。
ァカテーテルの平面図である。
【図５】アクセスカテーテルの配置を支援する本発明に
よるガイドの平面図である。
よるガイドの平面図である。
【図６】女性の生殖器官の一部を示す断面図である。
【図７】図３のアクセスカテーテルの末梢部分の一部の
拡大部分断面図である。
拡大部分断面図である。
【図８】アクセスカテーテルの末梢部分と主軸との接続
部の拡大部分断面図である。
部の拡大部分断面図である。
１０ 導入カテーテル
１２ 軸１６ バンド
２１ スリーブ
２２ ルア
２３ 密封装置 ３０ 栓子
３２ ロッド ３６ ルア接続具
４０ アクセスカテーテル ４２ 軸
４５ ルア４６ 整合バンド
５０ ガイド
５２
ばね先端
５４ 軸 ５６ バンド
５９ルア６０ トランスファカテーテル
６１ 軸６２ 支持スリーブ
６４ ルア７０
ライナー
７２ リボンワイヤばね ７４ スリーブ
７５ 通路 Ａ 卵巣
Ｂ 繊毛Ｃ 頸管
Ｅ 入
口Ｆ 卵管
Ｉ 卵管峡部Ｏ 開口部
Ｕ
子宮Ｖ 膣
１２ 軸１６ バンド
２１ スリーブ
２２ ルア
２３ 密封装置 ３０ 栓子
３２ ロッド ３６ ルア接続具
４０ アクセスカテーテル ４２ 軸
４５ ルア４６ 整合バンド
５０ ガイド
５２
ばね先端
５４ 軸 ５６ バンド
５９ルア６０ トランスファカテーテル
６１ 軸６２ 支持スリーブ
６４ ルア７０
ライナー
７２ リボンワイヤばね ７４ スリーブ
７５ 通路 Ａ 卵巣
Ｂ 繊毛Ｃ 頸管
Ｅ 入
口Ｆ 卵管
Ｉ 卵管峡部Ｏ 開口部
Ｕ
子宮Ｖ 膣
Claims (46)
- 【請求項１】 体腔にアクセス（出入り）するための
カテーテルにして、内腔を画成しかつ基端及び末梢端を
有する軸と、基端及び末梢端を有する末梢部分であって
、前記基端が接続部にて前記軸の前記末梢端に接続され
、前記接続部にて前記軸の前記内腔に連通すると共に前
記末梢部分の前記末梢端にて末梢穴に連通する通路を画
成する、前記末梢部分と、前記末梢部分内に配置され、
前記通路の狭窄に抵抗する補強材料とを備えることを特
徴とするカテーテル。 - 【請求項２】 請求項１のアクセスカテーテルにして
、前記末梢部分が少なくとも第１及び第２の材料層にて
形成されることを特徴とするアクセスカテーテル。 - 【請求項３】 請求項２のアクセスカテーテルにして
、前記補強材料が前記第１及び第２の層の間に配置され
ることを特徴とするアクセスカテーテル。 - 【請求項４】 請求項２のアクセスカテーテルにして
、前記軸が単一の材料にて形成されることを特徴とする
アクセスカテーテル。 - 【請求項５】 請求項１のアクセスカテーテルにして
、前記末梢部分が相互に積層された少なくとも２つの管
から成り、前記軸が単一の押出し成形した管から成るこ
とを特徴とするアクセスカテーテル。 - 【請求項６】 請求項５のアクセスカテーテルにして
、前記末梢部分の前記管が熱可塑性材料から成ることを
特徴とするアクセスカテーテル。 - 【請求項７】 請求項５のアクセスカテーテルにして
、前記末梢部分の管がアイオノマーから成ることを特徴
とするアクセスカテーテル。 - 【請求項８】 請求項５のアクセスカテーテルにして
、前記末梢部分の管がサーリンから成ることを特徴とす
るアクセスカテーテル。 - 【請求項９】 請求項１のアクセスカテーテルにして
、前記末梢部分が前記軸の外径より小さい外径を有する
ことを特徴とするアクセスカテーテル。 - 【請求項１０】 請求項９のアクセスカテーテルにし
て、前記末梢部分の前記外径が２．０３２ｍｍ（０．０
８０インチ）未満であることを特徴とするアクセスカテ
ーテル。 - 【請求項１１】 請求項１０のアクセスカテーテルに
して、前記末梢部分が少なくとも０．７１１２ｍｍ（０
．０２８インチ）の内径を有することを特徴とするアク
セスカテーテル。 - 【請求項１２】 請求項１のアクセスカテーテルにし
て、前記末梢部分が１．２７ｍｍ（０．０５０インチ）
未満の外径、及び少なくとも０．７１１２ｍｍ（０．０
２８インチ）の内径を有することを特徴とするアクセス
カテーテル。 - 【請求項１３】 請求項１のアクセスカテーテルにし
て、前記末梢部分が１．１４３ｍｍ（０．０４５インチ
）以下の外径、及び少なくとも０．７６２ｍｍ（０．０
３０インチ）の内径を有することを特徴とするアクセス
カテーテル。 - 【請求項１４】 請求項１のアクセスカテーテルにし
て、前記末梢部分の長さが少なくとも６ｃｍであること
を特徴とするアクセスカテーテル。 - 【請求項１５】 請求項１のアクセスカテーテルにし
て、前記補強材料がら旋状に巻いたワイヤであることを
特徴とするアクセスカテーテル。 - 【請求項１６】 請求項１５のアクセスカテーテルに
して、前記ワイヤがその高さの少なくとも２倍の幅寸法
を有することを特徴とするアクセスカテーテル。 - 【請求項１７】 請求項１のアクセスカテーテルにし
て、前記補強材料がモニターのための放射線に対して不
透過性であることを特徴とするアクセスカテーテル。 - 【請求項１８】 請求項１７のアクセスカテーテルに
して、前記補強材料が超音波に対して不透過性であるこ
とを特徴とするアクセスカテーテル。 - 【請求項１９】 請求項１７のアクセスカテーテルに
して、前記補強材料が放射線不透過性であることを特徴
とするアクセスカテーテル。 - 【請求項２０】 請求項１のアクセスカテーテルにし
て、前記軸がその外面に配置された少なくとも１つの視
覚的に認識可能なマーカを備えることを特徴とするアク
セスカテーテル。 - 【請求項２１】 請求項２０のアクセスカテーテルに
して、前記マーカがその末梢端から約２８乃至３８ｃｍ
離間され、前記アクセスカテーテルを挿入可能な別のよ
り大きい径のカテーテルに対して整合させ得ること特徴
とするアクセスカテーテル。 - 【請求項２２】 女性の生殖器官内に経頸管的に挿入
可能なカテーテルにして、内腔を画成し、基端及び末梢
端を有する軸と、基端及び末梢端を有する末梢部分であ
って、接続部にて前記軸の前記末梢端に接続され、前記
接続部にて前記軸の前記内腔に連通すると共に前記末梢
部分の前記末梢端にて末梢穴に連通する通路を画成し、
少なくとも第１及び第２の材料層にて形成され、前記軸
の内径より小さい外径を有する前記末梢部分と、前記末
梢部分の前記第１及び第２の層の間に配置され、前記通
路の狭窄に抵抗する補強材料とを備えることを特徴とす
るカテーテル。 - 【請求項２３】 請求項２２のカテーテルにして、前
記末梢部分が１．２７ｍｍ（０．０５０インチ）未満の
外径、及び少なくとも０．７１１２ｍｍ（０．０２８イ
ンチ）の内径を有することを特徴とするカテーテル。 - 【請求項２４】 請求項２３のカテーテルにして、前
記補強材料がら旋状に巻かれたワイヤであることを特徴
とするカテーテル。 - 【請求項２５】 体腔にアクセスするためのカテーテ
ルシステムにして、第１の内腔を画成し、基端及び末梢
端を有する導入カテーテルと、第２の内腔を画成し、基
端及び末梢端を有し、前記第１の内腔の外径より小さい
外径を有する軸と、基端及び末梢端を有する部分であっ
て、接続部にて前記軸の前記末梢端に接続され、前記接
続部にて前記内腔に連通すると共に、前記部分の前記末
梢端にて末梢穴に連通する通路を画成する部分と、前記
部分内に配置され、前記通路の狭窄に抵抗する補強材料
とを含むアクセスカテーテルと、を備えることを特徴と
するカテーテルシステム。 - 【請求項２６】 請求項２５のカテーテルシステムに
して、前記アクセスカテーテルが、該アクセスカテーテ
ルの前記導入カテーテルの基端内への挿入を制限するス
トッパを備え、前記アクセスカテーテルを完全に挿入し
たとき、前記接続部が前記導入カテーテルの末梢端寄り
の位置を維持することを特徴とするカテーテルシステム
。 - 【請求項２７】 請求項２５のアクセスカテーテルに
して、前記アクセスカテーテルが、前記導入カテーテル
の前記基端に対して整合すべく、該アクセスカテーテル
の前記末梢端から２８乃至３８ｃｍの位置間に配設され
た、少なくとも１つの視覚的に認識可能なマーカを備え
ることを特徴とするアクセスカテーテル。 - 【請求項２８】 請求項２５のアクセスカテーテルに
して、前記導入カテーテルが患者の解剖学的部分の一部
に対して整合するようにその外面の一部の周囲に配設さ
れた摺動可能なスリーブを備えることを特徴とするアク
セスカテーテル。 - 【請求項２９】 請求項２５のカテーテルシステムに
して、前記導入カテーテルが前記導入カテーテルの前記
末梢端から６乃至１１ｃｍの位置に配置された少なくと
も１つの視覚的に認識可能なマーカを備えることを特徴
とするカテーテルシステム。 - 【請求項３０】 請求項２５のカテーテルシステムに
して、少なくとも前記アクセスカテーテルの長さと同じ
長さを有し且つ前記アクセスカテーテルの前記第２の内
腔よりも小さい径を有するトランスファカテーテルを含
むことを特徴とするカテーテルシステム。 - 【請求項３１】 請求項３０のカテーテルシステムに
して、前記トランスファカテーテルが該トランスファカ
テーテルの前記アクセスカテーテルへの挿入を制限する
ストッパを備えることを特徴とするカテーテルシステム
。 - 【請求項３２】 請求項３１のカテーテルシステムに
して、前記トランスファカテーテルを前記アクセスカテ
ーテルに完全に挿入したとき、前記トランスファカテー
テルの末梢端が、前記アクセスカテーテルの末梢端を僅
かに越えて伸長することを特徴とするカテーテルシステ
ム。 - 【請求項３３】 請求項２５のカテーテルシステムに
して、前記アクセスカテーテルを通じて挿入し、前記ア
クセスカテーテルを前記体腔内に進めるのを支援する可
撓性のガイドを更に備えることを特徴とするカテーテル
システム。 - 【請求項３４】 請求項３３のカテーテルシステムに
して、前記ガイドが前記ガイドの末梢端から３８乃至４
８ｃｍの位置に配置され、前記アクセスカテーテルの前
記基端に対して整合するための少なくとも１つの視覚的
に認識可能なマーカを備えることを特徴とするカテーテ
ルシステム。 - 【請求項３５】 請求項３４のカテーテルシステムに
して、前記ガイドが末梢端にて可撓性部分に接続された
ワイヤから成る主軸を備えることを特徴とするカテーテ
ルシステム。 - 【請求項３６】 請求項３５のカテーテルシステムに
して、前記可撓性部分がコイルばねを備えることを特徴
とするカテーテルシステム。 - 【請求項３７】 請求項３５のカテーテルシステムに
して、前記ガイドが前記軸及びワイヤの基端の周囲に配
置され、前記視覚的に認識可能なマーカを担持する外側
スリーブを備えることを特徴とするカテーテルシステム
。 - 【請求項３８】 女性の生殖器官の一部にアクセスす
るためのカテーテルシステムにして、第２の内腔を画成
し、基端及び末梢端を有しかつ前記第１の内腔の径より
小さい外径を有する軸；基端及び末梢端を有する膨張不
能な部分であって、前記基端が接続部にて前記軸の前記
末梢端に接続され、前記接続部にて前記内腔に連通しか
つ前記部分の前記末梢端にて末梢穴に連通する通路を画
成する膨張不能な部分；及び前記末梢部分内に配置され
、前記通路の狭窄に抵抗する補強材料；を備えるアクセ
スカテーテルと、前記アクセスカテーテルを通じて挿入
し、トランスファカテーテルにより担持された生殖細胞
を生殖器官内の所望の位置に供給する細長い軸を有する
トランスファカテーテルとを備えることを特徴とするカ
テーテルシステム。 - 【請求項３９】 女性の生殖器官内に材料を配置する
カテーテルを保持するキットにして、導入内腔を画成し
、基端及び末梢端を有する導入カテーテルと、次のもの
を備えるアクセスカテーテルと、第２の内腔を画成し、
基端及び末梢端を有し、前記導入カテーテルの径より小
さい外径を有する軸；基端及び末梢端を有する膨張不能
な部分であって、前記基端が一端にて前記軸の前記末梢
端に接続され、前記接続部にて前記内腔に連通すると共
に前記部分の前記末梢端にて末梢穴に連通する通路を画
成し、少なくとも第１及び第２の材料層から形成されか
つ前記軸よりもも小さい外径を有する膨張不能な部分；
前記部分の前記第１及び第２の層の間に配置され、前記
通路の狭窄に抵抗する補強材料；少なくとも前記アクセ
スカテーテルと同一の長さ、及び前記アクセスカテーテ
ルの前記第２の内腔より小さい径を有するトランスファ
カテーテルとを備えることを特徴とするキット。 - 【請求項４０】 生殖細胞を女性の生殖器官内に供給
する方法にして、導入内腔を画成し、基端及び末梢端を
有する導入カテーテルを提供する段階と、前記導入カテ
ーテルを経頸管的に女性の子宮内に挿入する段階と、ア
クセス内腔を画成し、基端及び末梢端を有する軸と、基
端及び末梢端を有する膨張不能な部分とを有するアクセ
スカテーテルであって、前記膨張不能な部分の前記基端
が接続部にて前記軸の末梢端に接続され、前記膨張不能
な部分が接続部にてアクセス内腔に連通しかつ前記部分
の末梢端の末梢穴に連通する通路を画成するアクセスカ
テーテルを提供する段階と、前記部分の末梢端を導入内
腔を通じて挿入しかつアクセスカテーテルを導入カテー
テルを通じて進め、前記部分の末梢端を導入カテーテル
の末梢端を越えて伸長させる段階と、アクセス内腔の径
より小さい外径を有し、末梢端及び基端を有する細長い
軸を備えるトランスファカテーテルを提供する段階と、
トランスファカテーテルの末梢端をアクセス内腔の末梢
端に挿入する段階と、トランスファカテーテルにより運
ばれる生殖細胞を生殖器官内の所望の位置に供給する段
階とを備えることを特徴とする方法。 - 【請求項４１】 請求項４０の方法にして、アクセス
カテーテルを進める段階がアクセスカテーテルの末梢端
を卵管内に配置する段階を備えることを特徴とする方法
。 - 【請求項４２】 請求項４０の方法にして、導入カテ
ーテルを挿入する段階が前記導入カテーテル上の視覚的
に認識可能なマーカを生殖器官の一部と整合させる段階
を備えることを特徴とする方法。 - 【請求項４３】 請求項４０の方法にして、アクセス
カテーテルを挿入する段階がアクセスカテーテル上の視
覚的に認識可能なマーカを導入カテーテルの基端と整合
させる段階を備えることを特徴とする方法。 - 【請求項４４】 請求項４０の方法にして、トランス
ファカテーテルを挿入する段階がトランスファカテーテ
ルの基端をアクセスカテーテルの基端に対して整合させ
る段階を備えることを特徴とする方法。 - 【請求項４５】 請求項４０の方法にして、可撓性の
ガイドをアクセスカテーテルを通じて挿入し、前記ガイ
ドの末梢端をアクセスカテーテルの末梢端を越えて進め
、アクセスカテーテルの前進を支援する段階を備えるこ
とを特徴とする方法。 - 【請求項４６】 請求項４５の方法にして、アクセス
カテーテルを前進させる段階がガイド上の視覚的に認識
可能なマーカをアクセスカテーテルの基端と整合させる
段階を備えることを特徴とする方法。
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US505426 | 1983-06-17 | ||
| US07/505,426 US5147315A (en) | 1990-04-06 | 1990-04-06 | Access catheter and system for use in the female reproductive system |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH04224766A true JPH04224766A (ja) | 1992-08-14 |
Family
ID=24010261
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP3073277A Pending JPH04224766A (ja) | 1990-04-06 | 1991-04-05 | 体腔に出入りするためのカテーテル及びその使用方法 |
Country Status (4)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US5147315A (ja) |
| EP (1) | EP0456342A1 (ja) |
| JP (1) | JPH04224766A (ja) |
| IE (1) | IE911135A1 (ja) |
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