JPH042362A - マルチルーメンカテーテル - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ 本発明は、１本のチューブに複数のルーメンを有してな
るマルチルーメンカテーテルに関する。

［従来の技術］ 特開昭６２−１５５８６６号公報において、マルチルー
メンカテーテルを血管内に留置して薬液を注入したり、
血液サンプルの採取に利用したりするものが提案されて
いる。これは、抗生物質（例えば合成ペニシリンやグリ
ペニン等）とアミン酸製剤といった組み合わせのものに
混合することによって沈殿を生じてしまう等、混合する
ことかできない複数種の薬液を個別的に注入するため、
または薬液を注入しながら血液サンプルを採取するため
に各ルーメンを使用するようにしたものである。

［発明が解決しようとする課題］ しかしながら、従来のマルチルーメンカテーテルは、そ
の各ルーメンの径および形状が、そのチューブの成形時
に決定してしまうため、それ以上に流量を増すことがで
きない。ルーメンを大きくして流量を増するためにはそ
のカテーテル自体を太くしなければならない。しかし、
使用上、カテーテルの太さには限界があり、また極力細
い方か望ましいものである。したがって、カテーテルに
設けられるルーメンを大きくするには限界かあった。

本発明は前記課題に着目してなされたもので、その目的
とするところは、医療用のマルチルーメンカテーテルに
おいて、カテーテルを使用している状況下でその使用す
るルーメンの径を変更可能とすることにより、挿入性の
よい細いマルチルーメンカテーテルでありながら、必要
に応じて特定のルーメンを拡大することかできて大径の
マルチルーメンカテーテルと同程度の薬液等の注入・排
液・送気・送水等の処置を行なうことができるマルチル
ーメンカテーテルを提供することにある。

５課題を解決する手段および作用〕 前記課題を解決するために本発明は、少なくとも２つ以
上の独立したルーメンを有したマルチルーメンカテーテ
ルにおいて、少なくとも、１つのルーメンを形成する所
望の壁部の部位を、加熱手段からの加熱により変形する
形状記憶樹脂によって形成したものである。

しかして、何らかの加熱手段でその形状記憶樹脂によっ
て形成した壁部の部位を加熱すると、その部分は柔軟化
する。そして、そのルーメンを加圧すると、その壁部は
変形して前記ルーメンを拡張する。加熱を終了すること
でその拡張した大きさに保持される。また、再び加熱し
て自然に放置してやると、そのルーメンの壁部は記憶し
た元の形状に戻り、ルーメンを元の形に復元する。

［実施例］ 第１図ないし第３図は本発明の第】の実施例を示すもの
である。

第１図において、１はポリウレタン系やノルボルネン系
のポリマー等の形状記憶樹脂によって成形したカテーテ
ルである。このカテーテル１には第１のルーメン２と第
２のルーメン３をそれぞれ独立させて一体に成形した構
成としである。第１図（ａ）で示す形状を記憶している
。第１のルーメン２と第２のルーメン３とを隔てる隔壁
４は平板状に形成され、第１のルーメン２と第２のルー
メン３の断面形状は半円状になっている。前記隔離４の
肉厚内にはそのカテーテル１の全長にわたりニクロム線
等の通電加熱用の２本のワイヤ５か平行に埋め込まれて
いる。２本のワイヤ５の先端は接続されてループを形成
しており、２本のワイヤ５の基端側はケーブル６を通じ
て加熱用電源７に接続されるようになっている。そして
、この加熱用電源７を操作することにより前記ワイヤ５
に通電してそのワイヤ５を電気抵抗熱により発熱させる
加熱手段を構成している。

前記カテーテル１の第１のルーメン２と第２のルーメン
３にはそれぞれチューブ８，９を介して別々の薬液シリ
ンジ１０．１１か接続されるようになっている。

次に、このように構成したカテーテル１の作用を説明す
る。このカテーテル１は第３図で示すように先端部が血
管１２に挿入して留置されている。

そして、このカテーテル１の第１のルーメン２と第２の
ルーメン３にはそれぞれ異なる薬液を入れた薬液シリン
ジ１０．１１が別々に接続されているから、それらの異
なる薬液を前記カテーテル１が有する互いに独立した第
１のルーメン２および第２のルーメン３を通して混合す
ることなく血管１２内へ必要に応して注入する。ここで
注入される薬液は、例えば合成ペニシリンとアミノ酸製
剤のように混合すると沈殿を生じてしまうといった、混
合して注入することができない薬剤等の組み合わせの場
合である。

続いて、第２のルーメン３からの薬液の注入量を増量し
たい場合について説明する。これは第２のルーメン３の
内径を拡大することで可能である。

このため、次のような操作を行う。すなわち、隔壁４の
肉厚内に設けられた通電加熱用ワイヤ５に加熱用電源７
から通電して発熱させる。なお、隔壁４を加熱する温度
は体温より高く生体に危険のない温度にする。また、こ
れに適するように前記形状記憶樹脂の特性を選定してお
くものである。

このように隔壁４を加熱することで、その隔壁４は柔軟
化する。前記隔壁４が柔軟化した状態で、第１のルーメ
ン２からの薬液注入を止め、第２のルーメン３からの薬
液注入を加圧しながら行うと、前記隔壁４はその圧力に
よって第１図（ｂ）で示すように第１のルーメン２側へ
押し込まれるように変形する。つまり、第１のルーメン
２が小さくなり、第２のルーメン３が大きくなる。

そこで、この状態を維持しながら通電加熱用ワイヤ５へ
の通電を止めると、前記隔壁４はその形状のまま冷却し
て硬化し、変形した状態が以後維持される。したかって
、第２のルーメン３を通じて注入する薬液の量を増加さ
せることかできる。

なお、このカテーテル１を元の形状に戻すには、第１の
ルーメン２、第２のルーメン３を通しての薬液の注入作
業を止めた状態で、加熱用ワイヤ５に通電して発熱させ
る。これにより隔壁４は柔軟化し、カテーテル１の素材
が形状記憶樹脂であることから、第１図（ｂ）で示す形
状にあったものが、それ自身の復元作用で第１図（ａ）
で示す形状に復元する。

１７かして、１本のカテーテル１で複数の薬液を混合さ
せることなく体内へ注入することができる。

そして、この場合、必要に応じて特定のルーメン２．３
を拡大することによってカテーテル１の外径を太くする
ことなく薬液の注入量を増やすことができる。つまり、
挿入性のよい細径のカテーテルでありながら、必要に応
じて簡単な操作で薬液の注入量を増やすことができる。

第４図は本発明の第２の実施例を示すものである。この
実施例のカテーテル１は前記隔壁４の部分の断面形状を
Ｓ字状とし、これを記憶形状とし゛で形成したものであ
る。その他は前記第１の実施例のものと同様である。こ
のように構成すわば、隔壁４の部分か変形しやくなり、
加圧により変形させる際の加圧力が小さくて湾む。

第５図は本発明の第３の実施例を示すものである。この
実施例のカテーテル〕はカテーテル１の外周壁１４と隔
壁４の部分とを別のもので形成し、隔壁４の部分のみを
形状記憶樹脂で形成し、上述したものと同様に作用させ
るようにする一方、外周壁１４をシリコン・テフロン等
の生体適合性の高い材料で作り、極力生体適合性を高め
たものである。

第６図ないし第８図は本発明の第４の実施例を示すもの
である。この実施例のカテーテル１も前記第１の実施例
の場合と同様に構成されるが、その隔壁４を加熱する手
段が異なる。すなわち、第８図（ｂ）で示すように隔壁
４内にはそのカテーテル１の全長にわたり平行な２本の
孔１５ａ。

１５ｂを形成し、第８図（ａ）で示すようにその６孔１
５ａ、１５ｂの先端を連通ずることよにより温水または
冷水を循環させる還流用ルーメン１６を形成したもので
ある。また、第６図で示すように前記温水還流用ルーメ
ン１６にはチューブ１７を介して冷水温水源装置１８が
接続されている。

そこで、この実施例では、そのルーメン１６に加熱用温
水あるいは冷却用水を循環することにより隔壁を加温し
たり冷却したりすることができる。

しかして、この加熱手段により前記実施例の場合と同様
に隔壁４を変形してルーメン２．３の大きさ変えること
ができる。

第９図および第１０図は本発明の第５の実施例を示すも
のである。

この実施例はバルーン付カテーテル２０に係るものであ
る。これにはバルーン２３を拡大するための送気用ルー
メン２１、送液用ルーメン２２が形成され、この２つの
ルーメン２１．２２は隔壁４によって仕切られている。

カテーテル２０の先端部外周にはバルーン２３か取り付
けられている。

バルーン２３はそのカテーテル２０に形成した通孔２４
を通［、て前記送気用ルーメン２１に連通している。送
気用ルーメン２］の先端は詰め物２５により封止されて
いる。また、隔壁４には第４の実施例の場合と同様に冷
水温水源装置１８に連通される潅流用ルーメン１６が形
成されていて、前記同様に加熱または冷却されるように
なっている。

しかして、この実施例の場合は次のように使用される。

まず、バルーン付カテーテル２０はバルーン２３を収縮
した状態で正体内の目的部位まで導入される。目的部位
まで挿入されたのち、送気用ルーメン２１を通してバル
ーン２３に送気し、バルーン２３を膨張させる。これに
よりバルーン付カテーテル２０はその目的部位に固定さ
れる。

続いて、還流用ルーメン１６に温水を還流し、隔壁４を
加熱して柔軟化する。続いて送液用ルーメン２２を通し
て薬液か注入されると、その薬液の注入圧力によって前
記隔壁４が送気用ルーメン２１側へ押されて変形し、第
１０図のように送液用ルーメン２２の内径か拡大される
。

そこで、前記還流用ルーメン１６を通し、ての温水の還
流を止め、今度は冷水を還流すると、前記隔壁４は冷却
され、その形で硬化し、前記送液用ルーメン２２の拡大
した内径は維持され、この送液用ルーメン２２を通して
の薬液の注入量を増すことかできる。

なお、このカテーテル２０を元の記憶形状に戻すには、
各ルーメン２１．２２への送気送液を止めた状態で、還
流用ルーメン１６を通して温水を還流すると、隔壁４は
柔軟化し、カテーテル２０が形状記憶樹脂であることか
ら、第１０図で示す形状から第９図で示す記憶形状に復
元する。

一般に、バルーン付カテーテルはバルーン拡大用のルー
メンをマルチルーメンを利用していたため、送排成用ル
ーメンの径が小さくなり、送排液の効率か悪かった。し
かし、上述した構成によれば、バルーン２３の拡大後、
不要になったバルーン拡大用ルーメン２１を縮小し、薬
液送液に使用するルーメン２２の内径を拡大することに
よって、送排液の効率を向上できる。

また、この実施例は、前記第１の実施例のようこ加熱手
段に電気を用いていないため、漏れ電流によって生体に
悪い影響を与える心配かない。

なお、この実施例は第１１図で示すようにダブルルーメ
ン以上のマルチルーメンチューブにすることにより、複
数の薬液注入が可能なバルーン付カテーテル２０となる
。すなわち、逆Ｙ字状の隔壁４を形成し、３つのルーメ
ン２５ａ、２５ｂ。

２５（を形成する。また、その各辺部には潅流用ルーメ
ン１６をそれぞれ形成して加熱効率を高めている。そし
て、ルーメン２５ａ、２５ｂ２５（、の１つを送気用に
使用し、他のものを送液用として使用する。第１１図（
ａ）は通常の状態であり、第１１図（ｂ）は各送液用ル
ーメンを拡大させた状態を示す。なお、この変形例はバ
ルーン付カテーテル２０てない通常のものにも同様に適
用できるものである。

第１２図は本発明の第６の実施例を示すものである。こ
の実施例の形状記憶樹脂からなるカテーテル２０は第１
２図（ａ）で示すように逆Ｙ字状の隔壁２６を形成し、
３つのルーメン２７ａ２７ｂ、２７ｃを形成する。また
、この第１２図（ａ）で示す状態を記憶形状として形成
する。隔壁２６の各辺部には加熱手段を設けないが、そ
の代わりに各ルーメン２７ａ、２７ｂ、２７Ｃに対応し
たそれぞれの周壁部分にニクロム線等を使用した通電加
熱用ワイヤ２８ａ、２８ｂ、２８ｃをそれぞれ埋め込む
。

この実施例のものも、上述した血管留置カテーテルや、
バルーン付カテーテル等に適用できる構成である。そし
て、各ルーメン２７ａ、２７ｂ。

２７ｃを通して薬液の注入、送気送水、または体内に溜
まった体液等の液体の排液等を行うことか行われる。

ところで、この実施例では通電加熱用ワイヤ２８ａ、２
８ｂ、２８ｃがカテーテル２０の外周壁の肉厚内に設け
られている。そこで、第１２図において、第３のルーメ
ン２７ｃを通しての薬液の注入量を増やしたい場合、そ
の第１のルーメン２７ａに対応した通電加熱用ワイヤ２
８Ｈに通電して加熱し、その第１のルーメン２７ａを加
圧すると、その周壁部分は、第１２図＜ａ）の状態から
第１２図（ｂ）のように変形する。通電加熱用ワイヤ２
８ａへの通電を止め、加熱を葎めると、第１のルーメン
２７ａの外壁は冷却して硬化し、その形状に維持される
。

なお、形状を元に戻すには、第１のルーメン２７ａの薬
液注入を止め、前記第１のルーメン２７ａに対応した外
周壁にある通電加熱用ワイヤ２８ａに通電して加熱する
と、前記外周壁は柔軟化し、第１２図（ｂ）に示す形状
から第１２図（ａ）で示す記憶形状に復元する。

しかして、この実施例によれば、他のルーメン２７ａ、
２７ｂ、２７ｃに影響を与えることなく選択した必要な
ルーメン２７ａ、２７ｂ、２７ｃのみ拡大することがで
きる。

第１３図は本発明の第７の実施例を示すものである。こ
の実施例のマルチルーメンカテーテルは、第１３図（ａ
）で示す形状を形状記憶した形状記憶樹脂からなり、間
に隔壁３１を設けて２つルーメン３２ａ、３２ｂを形成
している。さらに、隔壁３１と各ルーメン３２ａ、３２
ｂに対応した外周壁部分にはニクロム線等からなる通電
加熱用ワイヤ３３ａ、３３ｂ、３３ｃがそれぞれ埋釣込
まれている。

このマルチルーメンカテーテルも前記同様に血管留置カ
テーテルやバルーン付カテーテル等に適用できるもので
あり、各ルーメン３２ａ、３２ｂを通じて薬液の注入、
送気送水、体内に溜まった体液等の液体の排液等が行わ
れる。

そして、この実施例のものでは外周壁のみならず、隔壁
３１にも通電加熱用ワイヤ３３ａを設けている。したか
って、第１３図（ａ）の状態において、第１のルーメン
３２ａを通した薬液注入量を増やしたい場合、外周壁と
隔壁３１にそれぞれ設けられている通電加熱用ワイヤ３
３ａ、３３ｂ。

３３ｃに通電してそれらすべての部分を加熱し、第１の
ルーメン３２ａを加圧すると、第１３図（ａ）の状態か
ら第１３図（ｂ）の状態に変形する。前記加熱用ワイヤ
３３ａ、３３ｂへの通電を止めると、前記外周壁と隔壁
′３１は４却して硬化し、その形状か維持される。つま
り、第１のルメ；、　３２　Ｂの全周壁を大きく拡大さ
せることかできる。

また、その形状を元に戻すには、第１のルーメン３２ａ
１第２のルーメン３２　ｂの送気送液を１１め、前記外
周壁、および隔壁３１にある前記通電加熱用ワイヤ３３
ａ、３３ｂ、３３ｃを加熱する出、前記外周壁と隔壁３
１は柔軟化し、形状か回復しＳ第１３図（ｂ）の形状が
第１３図（ａ）の記憶形状に復元する。

この実施例のものによれば、使用するルーメン３２ａ、
３２ｂをより大きく拡大できる。

第１４図ないし１６図は本発明の第８の実施例を示すも
のである。

このマルチルーメンカテーテル４０はルーメン４１ａ　
　４１ｂ間の隔壁４２を形成するｌ１の形状記憶樹脂に
、例えば磁性材料を混入して磁性をもたしたものである
。その他は上述した実施例のものと同様に形成した。

第１６図で示すように、このカテーテル４０は例えばイ
ントロジューサ４３により血管４４内に挿入される。そ
こで、ルーメン４１ａ、４１ｂの一方を拡大する場合に
はそのカテーテル４０に対向させて体外に交番磁場発生
コイル４５を設置し、これにより、磁性材料で作った隔
壁４２に交番磁場を与える。これにより磁性材料は加熱
され、隔壁４２は軟化する。なお、交番磁場発生コイル
４５はカテーテル４０の手元側より先端側へ順次移動し
、それに合わせて拡張したいルーメン４１ａ　　４１ｂ
の一方を加圧すれば、そのルーメン４１ａ、４１ｂを順
次所望の形状の拡張することができる。

この実施例では前記同様の効果の他、無線的に加熱が可
能であり、電気的により安全である。

［発明の効果］ 以上説明したように本発明は、形状記憶樹脂からなるマ
ルチルーメンカテーテの外壁内または隔壁内の少なくと
も一方に、加熱手段を設けたことにより、そのカテーテ
ルの使用下で任意に使用するルーメンの内径の拡大・縮
小を可能とすることかできるため、挿入性の良い細径の
カテーテルでありなから、必要に応して特定のルーメン
を拡大することによってカテーテルの外径を太くするこ
となく、大径のカテーテルと同等の薬液等の注入・排液
、送気送水量を得ることかできる。

【図面の簡単な説明】

第１図ないし第３図は本発明の第１の実施例を示し、第
１図はカテーテルの縦断面図、第２図はそのカテーテル
の斜視図、第３図はそのカテーテルの使用状態の説明図
である。第４図は本発明の第２の実施例のカテーテルの
縦断面図である。 第５図は本発明の第３の実施例のカテーテルの縦断面図
である。第６図ないし第８図は本発明の第４の実施例を
示し、第６図はそのカテーテルの縦断面図、第７図はカ
テーテルの正面図、第７図（ａ）は第６図中Ａ−Ａ線に
沿う断面図、第８図（ｂ）は第６図中Ｂ−Ｂ線に沿う断
面図である。 第９図および第１０図は本発明の第５の実施例を示すそ
のカテーテルの縦断面図である。第１１図はその第５の
実施例の変形例を示すカテーテルの縦断面図である。第
１２図は本発明の第６の実施例を示すそのカテーテルの
縦断面図である。第１３図は本発明の第７の実施例を示
すそのカテテルの縦断面図である。第１４図ないし第１
６図は本発明の第８の実施例を示し、第１４図はそのカ
テーテルの斜視図、第１５図はそのカテーテルの縦断面
図、第１６図はそのカテーテルの使用状態の説明図であ
る。 １・・・カテーテル、２・・・第１のルーメン、３・・
第２のルーメン、４・・隔壁、５・・・ワイヤ、１４・
・・外周壁、１６・・・還流用ルーメン、２０・・・カ
テーテル、２１−ルーメン、２２・・・ルーメン、２５
ａ、２５ｂ、２５ｃｍ・・ルーメン、２７ａ。 ２７ｂ　　２７ｃｍ＝７ｃｍニル−メン、２８ｂ。 ２８　ｃ−−−ワイヤ、３２ａ、３２ｂ−・・ルーメン
、３３ａ、３３ｂ・・・ワイヤ、４０・・カテーテル。 出願人代理人　弁理士　坪井　　淳 （ａ） （ｂ） 第 飄 第 図

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 少なくとも２つ以上の独立したルーメンを有したマルチ
   ルーメンカテーテルにおいて、少なくとも、１つのルー
   メンを形成する壁部の部位を、加熱手段からの加熱によ
   り変形する形状記憶樹脂によって形成したことを特徴と
   するマルチルーメンカテーテル。