JPH0444539B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ この発明は、機種の異なる多種類の内視鏡を、
共通の送気手段および、または共通の送水手段に
交換接続する内視鏡システムに関するものであ
る。

［従来の技術］ 内視鏡の挿入部内に配設された送気管路および
送水管路を内視鏡の先端部において合流し、観察
窓に対向した１つのノズルにより送気および送水
を行なう内視鏡は周知である。そして、また上記
送気管路を通じて体腔内に空気または不燃性ガス
を送るようになつている。これは体腔を膨張させ
て内視鏡の先端に設けた観察窓と体腔壁との距離
を確保するためである。

このような送気行為または吸引行為は、内視鏡
検査においては、その行為自体が挿入技術の一部
となつており、送気量を適正にコントロールし得
るか否かが挿入性に関与している。即ち、過剰送
気は患者の苦痛や体腔組織の損傷を招く恐れがあ
る等、送気量の制御は非常に重要である。つまり
同一箇所に使用する内視鏡は、機種が異なつてい
ても送気量が等しいことが望ましい。

また、従来送気量等を変化させる技術として
は、実公昭58−18884号公報に示されているよう
に、送気中に空気の一部をリークさせ、そのリー
ク孔の大きさによつて空気量を調節するようにし
たものもあるが、このようにリークによつて送気
量を精度良く制御することは非常に困難である。
また実開昭59−64101号公報に開示されているよ
うに、管路内の一部またはタンクにシリンダとピ
ストンからなる加圧装置を設けたものもある。

［発明が解決しようとする問題点］ ところが、内視鏡は機種が異なつたり用途が相
違すると、その挿入部の長さや太さも異なり、従
つて、管路抵抗等が相違するため単位時間当りの
送気量や送水量が相違する。

これに対しては従来のものは何ら対処されてお
らず、例えば同じタイプの大腸スコープでも挿入
部の長さが異なると送気量や送水量も異なつてお
り、同じ上部消化管汎用スコープで細径のスコー
プと普通のスコープでは挿入の長さが異なつてい
る。

このように送気量や送水量が各々異なる内視鏡
では、これに伴つて送気管路および送水管路長さ
や太さが異なり、これによつて管路抵抗等も変化
するため、単位時間当り送気量、送水量が変化し
非常に使いずらいという問題があつた。また上記
従来技術に示したような技術を用いて個々の内視
鏡において、その送気量、送水量を変化させるこ
とも考えられるが、この場合には各々の内視鏡毎
に管路抵抗の大きさに応じて調整する必要があ
り、その調整に非常に手間がかかり時間を要する
という欠点がある。よつて機種が違つても単位時
間当り同じ送気量、送水量得られる内視鏡の出現
が望まれていた。

従つて、本発明の目的は上記問題点を解消し、
機種等の相違により挿入部の長さが異なつても単
位時間当り、同じ送気量が得られるようにした内
視鏡システムを提供するにある。

特に同一箇所に使用する場合、大腸では大腸ス
コープとシグモイドスコープ（大腸鏡の一種でＳ
状結腸鏡とも言う）、上部消化器では食道スコー
プ、胃用スコープ、十二指腸スコープ、小腸スコ
ープ、食道から十二指腸までの汎用スコープの送
気量を等しくすることが望ましい。

医師は、送気量1300ml／minのものと1700ml／
minのものの差を認識し得る。つまり30％の差は
許容できない。そこで、送気量の差をその半分の
15％以内とすれば、実用上同一と見なし得る。

〔問題点を解決するための手段および作用〕

本発明では上記目的を達成するために、 共通の送気手段および、または共通の送水手段
に、機種の異なる内視鏡が交換接続される内視鏡
システムにおいて、上記機種の異なる各内視鏡に
おける送気管路、または送水管路の単位時間当た
りの送気量および、または送ガス量あるいは送水
量を、略同一にする手段を有することを特徴とす
るものである。

上記同一にする手段は原理的には、 (A) 送気源または送水源の出力は固定で、内視鏡
本体の管路抵抗が同一になるようにする。

(B) 内視鏡本体の管路抵抗に応じて送気源または
送水源の出力を制御する。

の２通りの手段があり、上記(A)の管路抵抗を調整
する手段は、コネクタ〜ユニバーサルコード側送
気管路または送水管路〜送気送水切換弁〜挿入部
側送気管路または送水管路〜ノズルからなる送気
管路または送水管路構成部材の少なくと１ケ所乃
至そ一部の管路抵抗を増加乃至減少させるように
したものである。

［実施例］ 以下、図示の実施例によつて本発明を説明す
る。

第１図および第２図は、本発明の第１実施例を
示すもので、第１図は挿入部の長さの長い内視鏡
を示しており、第２図は挿入部の長さの短いもの
を示している。内視鏡本体１は先端部２には、観
察窓３とこの観察窓３に対向してノズル４が設け
られている。このノズル４は内視鏡本体１内を通
る送気管路５および送水管路６に連通している。
この送気管路５および送水管路６は、先端部２に
おいて合流していて、送気管路５は、内視鏡本体
１のコネクタ部７に設けられた通気口金８を介し
て、ポンプ９と接続されるようになつている。送
水管路６はコネクタ部７に設けられた送水口金１
０を介して送水タンク１１と接続されるようにな
つている。内視鏡本体１における送気管路５およ
び送水管路６の途中の操作部１２内には送気、送
水切換弁１３（第５図参照）が設けられており、
送気および送水の切換を行なうようになつてい
る。

第１図に示した内視鏡は本体１に連設された挿
入部１４が長い内視鏡を示していて、第２図は本
体１に連設された挿入部１５が短い内視鏡を示し
ている。この挿入部１５の短い内視鏡の送気管路
１６および送水管路１７は、第１図に示した送気
管路５および送水管路６とそれぞれ径の大きさお
よび材料が同じものを用いている。しかし挿入部
１５の長さが短くなつた分だけ、送気管路１６お
よび送水管路１７を管路の途中で円形に丸めて形
成している。この実施例では送気管路１６および
送水管路１７は、切換弁１３と先端部２との間の
管路で丸められている。なお、この丸める位置は
切換弁１３とコネクタ７の間の管路の途中でもよ
いことは勿論である。

このように、管路を丸めることによる管路抵抗
の増加分は、管路長さを変えることにより補正
し、送気管路１６および送水管路１７のそれぞれ
の管路抵抗を第１図に示した内視鏡の送気管路５
および送水管路６のそれぞれの管路抵抗に合わせ
るようにしている。

第１図および第２図に示すような挿入部の長さ
の異なる内視鏡を共通の送水タンク１１および送
気ポンプ９に、場合に応じて交換接続して使用す
る。この場合２つの送気管路５，１６の管路抵抗
が同じで、２つの送水管路６，１７の管路抵抗が
同じであるため、同一の送気および送水時間に対
して、即ち、単位時間当り、ほぼ同じ送気量、及
び同じ送水量が得られる。

この第１実施例では、第１図および第２図に示
した内視鏡で同一の管路（径及び材質）を用いて
いるので、異なる径の管路を用意する必要がな
く、製作が容易となる。

次に本発明の第２実施例について説明する。こ
の実施例は、管路径を異ならせて管路抵抗を等し
くしたもので、第３Ａ図に示すように内視鏡の挿
入部１５の長さが、第１図における内視鏡の挿入
部１４の長さに比べて短い場合、その短い分だけ
送気管路１８および送水管路１９も短くしてある
が、その代わり、送気管路８および送水管路１９
のそれぞれの管路径を細くして、管路抵抗を挿入
部の長さの長い内視鏡と同一になるようにしてい
る。

この第２実施例では、挿入部の短い内視鏡にお
いて、送気管路および送水管路の径が細くなるた
め挿入部１５の径を細くでき、挿入がより容易と
なる。

また、この第２実施例では挿入部がわの送気管
路１８および送水管路１９を全長にわたつて、そ
の管径を細くしたが、これは一部のみを細くして
もよいし、またユニバーサルコード内あるいはコ
ネクタ内の少なくとも一部のみを細くしてもよい
ことは勿論である。

例えば、成人用の普通の太さの内視鏡と小児用
の細径内視鏡とで、その挿入部の長さの等しい２
種類の内視鏡等の場合には、細径内視鏡では当
然、挿入部１４を細くするため、送気管路５も細
くしている。従つてこのようなときには、第３Ｂ
図に示す如く、ユニバーサルコード内の送気管路
の少なくとも一部を、他方内視鏡よりも太く形成
することにより送気量を同じにすることができ
る。

また、このように挿入部長は同じでも管路の太
さの違う第１、第２内視鏡において、その送気量
や送水量を同一にするために他の実施例と同じ方
法を適用してもよい。

なお、挿入部の長さの短い送気管路を細くする
ではなく、挿入部の長さの長い送気管路を積極的
に太くすることにより、送気量を多い方で統一す
るようにしてもよい。

更にまた、挿入部の長さの短い分、ユニバーサ
ルコードを長くして全長を同じにしてもよく、こ
の場合には長くなつたユニバーサルコードをカー
ルコードにしてもよい。

次に、本発明の第３実施例について説明する。
この実施例は、第１図に示す挿入部の長さの長い
内視鏡に較べ、第４図に示す挿入部の長さの短い
内視鏡の場合である。第４図の内視鏡の送気管路
２０および送水管路２１は、第１図における送気
管路５および送水管路６とそれぞれ径が同一とな
つている。したがつて、挿入部１５の長さが挿入
部１４の長さに比べて短い分だけ、送気管路２０
および送水管路２１は短くなつている。しかしな
がら、送気管路２０中に送気管路狭窄部２２が設
けられており、送水管路２１中に送水管路狭窄部
２３が設けられている。なお、第４図の例では送
気管路狭窄部２２および送水管路狭窄部２３を送
気、送水切換弁１３の下流側に設けたが、上流側
に設けてもよいことは言うまでもない。

また、第５図の送気、送水切換弁１３の断面図
に示すように、送気、送水切換弁１３の送気出口
２９および送水出口３１に送気管路２０および送
水管路２１の管路抵抗を増大させるように出口の
径を細くするようにして、送気管路狭窄部２４お
よび送水管路狭窄部２５を形成するようにしても
よい。すなわち、送気、送水切換弁１３は、シリ
ンダ２６とこのシリンダ２６に嵌合するピストン
２７を基本構成とするものである。このシリンダ
２６には送気管路２０に接続される送気入口２８
および送気出口２９が設けられている。また、送
水管路２１に接続される送水入口３０および送水
出口３１が設けられている。送気出口２９および
送水出口３１に、それぞれ送気管路狭窄部２４お
よび送水管路狭窄部２５を形成している。

この送気、送水切換弁１３は、通常は送気管路
２０を通つて送られてきた空気は送気入口２８か
ら、ピストン２７の貫通孔３２を通つて大気中へ
リークされるようになつている。また、ピストン
２７の頭部を指でおさえ、貫通孔３２をふさぐ
と、送気入口２８を通つて送られてくる空気は逆
止弁３３を開き、送気出口２９の送気管路狭窄部
２４を通り、内視鏡の先端部２側へ送られる。さ
らに、ピストン２７の頭部を指でおさえた状態
で、上昇用ばね３５の弾力に抗してピストン２７
を一段押し下げると、ピストン２７の下部に形成
されている周溝３４を介して送水入口３０と送水
出口３１が連通し、送水が行なわれるようになつ
ている。

第６、７図は、上記送気管路５に必要に応じて
連通する送ガス管路３８を内蔵する内視鏡１Ａに
本発明を適用した第４実施例を示したものであ
る。

即ち、コネクタ部７にガス口金４０が設けられ
ており、不燃性ガスボンベ３６のガスチユーブ３
７が接続されるようなつていて、ガス口金４０か
らのガスをガス管路３８に供給できるようになつ
ている。ガス管路３８は操作部１２内にて送ガス
弁３９を介して送気管路５に送気、送水切換弁１
３よりも下流側に連通している。この送ガス弁３
９は、管路開閉弁であり、この送ガス弁３９を押
込むことによりガス管路３８と送気管路５の、送
気、送水切換弁１３より下流側が通じて体腔内に
送ガスできるようになつている。従つて、この場
合、第７図に示すように送気管路１６および送水
管路１７が前記第１実施例と同様に丸められてそ
の内径および長さが等しく管路抵抗を同じに形成
されておれば、不燃性ガスボンベ３６に設けた図
示しないレギユレータによつて、上記ボンベ３６
からの送ガス圧を一定にすることにより、送ガス
量も一定にできる。また、送ガス量を一定にする
ために他の実施例と同じ方法を用いても良い。

更に内視鏡本体１Ａに接続されたポンプ９の吐
出圧とガスボンベ３６の送ガス圧を等しくするこ
とにより、送気時（送空気時）と送ガス時の流量
をも等しくすることができる。また、第６図にお
いて、ガスボンベ３６の出力ガス圧の設定圧と、
ポンプ９の出力圧とに差がある場合には、それに
見合うように管路抵抗を、他の実施例と同様の手
段によつて変えてガス量と空気量を統一する。

また、図示しないがノズル４の噴出口の大きさ
を変化して管路抵抗を同一にするようにしてもよ
い。。即ち、管路抵抗の大きい内視鏡（第１，６
図参照）では、内径の大きなノズルとし、管路抵
抗の小さい内視鏡では内径の小さなノズルとすれ
ばよい。そして更に、これらのノズルを先端部２
に対して着脱自在にすれば、製造工程で内径の異
なる各種のノズルを用意しておき、これらを適宜
選択使用するようにすれば送気量を調整できる。
また、上記送気管路１６，１８，２０によつて送
気量を調整するようにした場合には、送気管路が
何等かの理由で故障すると、その修理が大変であ
るが、ノズルにより調整するようにすれば簡単に
行なえる。

次に第８図および第９図は、前記送水口金１０
に接続される送水タンク１１の接続部の構造を示
したものである。

この送水タンク１１の接続部は、その送水口金
部４５に開閉弁機構５０を有していて、内視鏡本
体１，１Ａの送水口金１０に対して着脱自在に取
り付けられるようになつている。即ち、第８図は
送水口金１０から送水口金部４５が外された状態
を、また第９図は両者が接続された状態をそれぞ
れ示している。先づ開閉弁機構５０について説明
すると、第８，９図において符号５２は周囲にフ
ランジ部５３を有する筒状に形成された送水口金
本体、５４はそのフランジ部５３を貫通するよう
形成された複数の第１の通気孔、５５は送水口金
本体５２の先端に接合されたシリンダ、５６はシ
リンダ５５内に進退自在に配された、後部に蓋状
のばね受５７が一体に、先端外周にＯリング５６
ａがそれぞれ取着された筒状のピストン、５８は
そのばね受５７とそれに対向する送水口金本体５
２の内底面との間に介装されたコイルスプリング
である。そして、送水口金本体５２の内端は上記
送水タンク１１の揚水パイプ４１と接続されてい
て、送気口金本体５２内と連通している。またシ
リンダ５５の接合部側の内周面には、ばね受５７
の周縁に形成された鍔部５７ａを受けるリング状
の第１のシール部材５９が取着されていて、コイ
ルスプリング５８で付勢されるピストン５６の動
きを規制し、ピストン５６の先端部がシリンダ５
５の先端から若干突き出た状態に定めている。そ
して、さらにこの規制によつて、ピストン５６
と、シリンダ５５との間をシールできるようにし
ている。またピストン５６の周壁上、ばね受５７
から若干先端側に離れた部位には、ピストン５６
の内部と連通する複数の送水孔６０が穿設されて
おり、こうした構造にて開閉弁機構５０を構成し
ている。つまり、送水口金部４５が口金１０から
外れたときでは、ばね受５７と第１のシール部材
５９とが密接して、ピストン５６内、送水孔６０
を経て送水口金本体５２の内部に至る流路を断
ち、また送水口金部４５が口金１０に接続された
ときには、第９図に示す如く、ピストン５６が後
退して、同ピストン５６内、送水孔６０および送
水口金本体５２の内部に至る流路を開放するよう
になつており、こうしたピストン５６の動きから
送水路４３を開閉することができるようにしてい
る。またピストン５６の先端側には、Ｏリング６
１が設けられているとともに、そのＯリング６１
の後段の周壁にピストン５６の内外を連通する複
数の潤滑用送水孔６２が設けられていて、Ｏリン
グ６１にてシリンダ５５の内面間をシールする
他、潤滑用送水孔６２で接続時、Ｏリング６１側
へ液体を送ることができるようにしている。

そして、送水口金本体５２のフランジ部５３の
外周部に、その送水口金本体５２の後部を重合し
て覆うようチユーブ継手６３が接合される他、そ
のチユーブ継手６３の外周側に接続用リング６４
が回転可能に配され、送水口金部４５を構成して
いる。

また、内視鏡本体１，１Ａの送水口金１０の接
続用雄ねじ１０ａと送水タンク１１の接続用リン
グ６４の雌ねじ６４ａとの螺合による着脱によつ
て発生した切り屑が空間４７に入り込み、チユー
ブ継手６３と間の摩擦を増大させたり、着脱感が
変化したりするのを防ぐため、テフロン等のすべ
り板４８を接続用リング６４とチユーブ継手６３
との間に配設している。そして、チユーブ継手６
３の後端部に外チユーブ４２が接続され、揚水パ
イプ４１との間に送気路４４を形成し第１の通気
孔５４に連通させている。なお、符号６５はチユ
ーブ継手６３の後部側に接合された筒状の把持部
である。また、送水口金部４５にはその送水口金
部４５を内視鏡本体の口金１０から外し始めるに
伴い、送気路４４を大気に開口させる通路６６が
設けられている。通路６６には、内視鏡本体の口
金１０から接続用リング６４を緩めるに伴い第１
の通気孔５４を大気に開放させる構造が採用され
ている。ここで、通路構造について説明する前
に、内視鏡本体１，１Ａの口金１０について説明
すれば、この口金１０には、雄ねじ１０ａが外周
に形成された略筒状の口金１０をコネクタ部７に
接合する他、その口金１０の基端側に、上記ピス
トン５６の先端部と嵌挿可能な筒状部６９ａをも
つ突き当て部材６９を設けた構造となつている。
そして、筒状部６９ａの内底部に送水管路６が開
口し、また突き当て部材６９と口金１０の基端部
との間に送気管路５が開口しており、接続用リン
グ６４をその先端側内周面に形成された雌ねじ６
４ａを使い、口金１０を螺合して両者を接続する
ことにより、後退するピストン５６で送水路４３
を前述のように開放させるようにしている。そし
て、それと同時に、送気路４４を送水口金本体５
２の先端側の外周に設けたＯリング７０で遮断す
るようにしている。

次に、通路６６の構造について説明する。すな
わち、符号７１は接続用リング６４の周壁上、雌
ねじ６４ａの直後に穿設された接続用リング６４
の内外を連通する第２の通気孔、符号７２はフラ
ンジ部５３とチユーブ継手６３の間に固定された
リング状の第２のシール部材をそれぞれ示してい
る。上記第２のシール部材７２はその先端側が送
水口金本体５２の前方側へ突き出ていて、送水口
部４５を口金１０に接続したとき、同口金１０の
端面と密接（第９図参照）するようにしており、
これにて、第１の通気孔５４と第２通気孔７１と
の間上に、送水口金部４５を口金１０から外し始
めるに伴い通気路４４を大気に連通させることが
できる通路６６を構成している。つまり、外し始
めに伴い、第１の通気孔５４と第２の通気孔７１
との間が連通し、その連通部分を通じて送気路４
４内の空気が大気へ逃げるようになつている。そ
して、送気路４４内の空気が大気に完全に逃げた
後、上記開閉弁機構５０が閉塞動するようにして
いる。すなわち、先に述べた開閉弁機構５０は送
水孔６０の位置等の設定により、送気路４４内の
空気が完全に逃げた後、第１のシール部材５９と
ばね受５７とがシールするよう、そのタイミング
が定められている。

このように送水タンク１１の接続部は構成され
ている。

なお、上記実施例では、挿入部の長さの長いも
のと短いものの２つの場合を示したが、これは２
つのものに限られず、挿入部の長さの異なる内視
鏡ならいくつでも本発明が適用されること勿論で
ある。

また、以上述べた各実施例は、送気源または送
水源の出力は固定で内視鏡本体の管路抵抗が同一
になるようにしたが、次に述べる実施例は、内視
鏡本体の管路抵抗に応じて送気源の出力を制御す
るようにしたものである。

第１０図は、本発明の第５実施例を示したもの
であつて、この実施例は内視鏡の機種を自動的に
検知し、これによつて送気圧または送水圧を制御
するようにしたものである。即ち、内視鏡本体１
Ｂにコントローラ８４を操作するための送気スイ
ツチ８０を有する内視鏡のコネクタ８１内に、内
視鏡の機種検知用の抵抗器８２を配置し、同コネ
クタ８１を電光源装置８３に接続したとき、この
接続動作によつてコントローラ８４が上記抵抗器
８２の抵抗値を検出することにより、この内視鏡
の機種を検知し、そして送気ポンプ８５の送気管
路５へ送気する送気圧を、前以つて設定された機
種毎の設定圧になるように、その出力をコントロ
ールするものである。

このように内視鏡本体がわの挿入部１４，１５
の長さの長短に基づく送気管路または送水管路の
管路抵抗が異なることに対しては、これを統一せ
ずに送気源または送水源がわの出力を制御するこ
とによつて送気量を統一してもよい。

第１１図は、本発明の第６実施例を示したもの
で、この実施例も電光源装置８３内の送気ポンプ
８５の送気量を内視鏡の機種毎に制御するように
したものである。即ち、内視鏡本体１Ｃに連設さ
れたコネクタ８６内に配設されている管路５ａに
可変オリフイス８７を設け、これを調整するよう
にしたものである。この調整は外部から調整して
も、また予じめ機種毎に調整しておいてもよい。
更にオリフイスは、固定オリフイスで機種により
選択使用してよいし、オリフイスの配置はコネク
タ８６内でなく、内視鏡の操作部内などどこ箇所
でもよい。

なお、本発明は電子内視鏡でもフアイバースコ
ープでも、通常の内視鏡であれば適用できること
勿論である。

［発明の効果］ 以上述べたようにこの発明によれば、機種の異
なる第１、第２の内視鏡でも、同じ送気量、ある
いは送水量を得ることができ、送気あるいは送水
時間の違いによる過送水及び過送気を起しにくい
安全性の高い内視鏡システムを提供することがで
きる。

また、送気される気体は空気に限らず、不燃性
ガスであつても同様の効果が得られることは勿論
である。更に一本の内視鏡で空気と不燃性ガスを
選択的に送気できるようにしたものでは、送空気
量と送ガス量を等しくすることができる。

なお、送気の絶対量については医師の手技によ
つて最適値が異なる。例えば、1000ml／min程度
と比較的少ない送気量を好む医師、つまり過送気
による危険性を防止することに重点をおく医師も
おれば、1700ml／min程度と比較的多い送気量を
好む医師、即ち、検査時間の短縮を重視する医師
もいる。そこで、上記のように送気ポンプの出力
を可変にするなどして、送気の絶対量を可変して
くことが望ましく、また、上部消化管用の内視鏡
を大腸に使用することもあるので、大腸用と上部
消化管用の送気量も同一であることが望ましい。

【図面の簡単な説明】

第１図は、挿入部の長さの長い内視鏡の送気管
路および送水管路をそれぞれ示す線図、第２図
は、本発明の第１実施例を示す、挿入部の長さの
短い内視鏡における送気管路および送水管路をそ
れぞれ示す線図、第３Ａ図、第３Ｂ図および第４
図は、本発明の第２実施例および第３実施例をそ
れぞれ示す挿入部の長さの短い内視鏡における送
気管路および送水管路をそれぞれ示す線図、第５
図は、送気、送水切換弁の一例を示す断面図、第
６，７図は、本発明の第４実施例を示す図であつ
て、送ガスが行なえる内視鏡に本発明を適用した
線図、第８，９図は、送水タンクを内視鏡本体の
口金に装着する接続部の断面図であつて、第８図
は装着前を、第９図は装着状態をそれぞれ示す断
面図、第１０図は、本発明の第５実施例を示す内
視鏡システムの線図、第１１図は、本発明の第６
実施例を示す内視鏡システムの線図である。 ５，１６，１８，２０……送気管路、６，１
７，１９，２１……送水管路、９……ポンプ、１
１……送水タンク、１４，１５……挿入部。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ 共通の送気手段および、または共通の送水手
   段に、機種の異なる第１、第２の内視鏡が交換接
   続される内視鏡システムにおいて、 上記各内視鏡における送気管路、または送水管
   路の単位時間当たりの送気量および、または送ガ
   ス量あるいは送水量を、略同一にする手段を有す
   ることを特徴とする内視鏡システム。