JPH0476706B2

JPH0476706B2 -

Info

Publication number: JPH0476706B2
Application number: JP1308937A
Authority: JP
Inventors: Teruo Hoshino
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1989-11-30
Filing date: 1989-11-30
Publication date: 1992-12-04
Also published as: JPH0347248A

Description

【発明の詳細な説明】［産業上の利用分野］本発明は患部に直接火炎照射を行わせる内視鏡
用火炎発生装置に関するものである。

［従来の技術］今日、医学機器の発展は目覚ましいものがあ
る。例えば、胃癌等の消化系の治療としてこれま
での外科的治療の他に、内視鏡的治療法による治
療も可能になつてきている。特に患部を焼却する
手法として一般に知られているものとして、レー
ザ法、マイクロウエイブ法、ヒートプローブ法等
が挙げられる。

しかしながら、これらの手法を取り入れた内視
鏡的治療に要する器具は大変高価であるという問
題がある。

［発明が解決しようとする課題］本発明はかかる従来技術に鑑みなされたもので
あり、内視鏡による患部消却治療を低コストで実
現でき、その取扱いが簡単で管理を容易にする装
置を提供しようとするものである。

［課題を解決するための手段］この課題を解決するため、本発明の内視鏡用火
炎発生装置は以下の構成を備える。すなわち、内視鏡の鉗子口に挿入するチユーブ型の内視鏡
用火炎発生装置であつて、先端部に開口部があつて、少なくとも酸素を含む酸素ガス及び可燃ガスを
前記開口部に供給する供給手段と、前記開口部近傍にあつて、前記供給手段で供給
された前記可燃ガスと前記酸素ガスとの混合ガス
に着火する着火手段とを備える。

［作用］かかる本発明の構成において、開口部に供給手
段で酸素ガス及び可燃ガスを供給すると共に着火
手段で着火することで、開口部に火炎を生ぜし
め、もつて患部を非接触状態で加熱或いは消却治
療することを可能にする。

［実施例］以下添付図面に従つて本発明に係る実施例を詳
細に説明する。尚、実施例では胃部の内視鏡を例
にして説明する。

＜内視鏡の説明（第２図、第３図）＞第２図に内視鏡２０の外観を示す。

使用方としては、その先端部２１を患者の口か
らその食道を通し、胃の内壁等の状態を見るもの
である。場合によつては、鉗子等を鉗子口２６か
ら挿入し、各種治療を行なうできるようになつて
いる。尚、図中、２２は接眼部であり、ここを覗
くことでその先端部２１の先にある対象物を見る
ことができるようになつている。２３は先端部２
１の近傍の湾曲の方向を変えるためのアングルノ
ブである。２５はケーブルであつて、この先に光
源、送吸気ポンプ、更には各種処理装置が接続さ
れる。

また、先端部２１と内視鏡本体とはフレキシブ
ルなチユーブになつており、その断面を示せば第
３図に示すようになつている。

図中、３１ａ〜３１ｄはアングルワイヤ孔であ
つて、本体のアングルノブ２３を回すことによつ
て、これら各孔中のワイヤの１つが引つ張られる
ようになつている。各ワイヤの端は先端部２１の
近傍に固定されているから、アングルノブ２３を
回すことによつて、先端部２１の向きを変えるこ
とが可能になつている。

３２は送気チヤンネル、３３は送水チヤンネル
である。３４はイメージガイドフアイバであつ
て、先端部２１から取り込まれた画像（光）は、
このイメージガイドフアイバ３４を通ることにな
る。従つて、その画像は接眼部２２を覗くことで
見ることができる。３５ａ，３５ｂは患部を照す
ための光を先端部２１まで導くライトガイドフア
イバである。

そして、３４は鉗子チヤンネル（直径が２〜３
mm）であつて、先に説明した鉗子口２６から挿入
された鉗子はこれを介して先端部２１にから出す
ことができる。

＜薬剤投与用の鉗子の説明（第１図）＞上述した構成における内視鏡を用い、患部（例
えば胃の内壁）に薬剤を直接投与する鉗子の一例
を第１図に示す。尚、説明が前後するが、実施例
で用いる内視鏡２０は一般的に使用されているも
のであつて、特別なものである必要はない。

本実施例における鉗子１は、大きく分けて圧縮
ガス室２、薬室３、チユーブ４の３つの構造に分
けることができる。

圧縮ガス室２には、図示のようにハンドル５、
弁６、スイツチ７が設けられいる。ハンドル５は
圧縮ガスを収容する容積を調節するためのもので
あり、薬剤の種類（丸薬は粉薬か等）に適応でき
るようにしている。弁６は圧縮ガスを取り入れる
ためのものであり、不図示のバネの作用により、
通常は実線位置に位置している。そして、高圧ガ
スの供給を受けているときには、そのガス圧によ
つて図示破線位置６ａまで後退することで、内部
に高圧ガスを収容させることが可能となる。因
に、実施例においては、高圧ガスとして空気、
CO₂等人体に悪影響を与えないものを用いている
ことは勿論である。また、弁６の替りにバルブ等
を用いても良いことは勿論である。

スイツチ７は、オーリング７ｂ等によつて、圧
縮ガスが外部に漏れないようになつていて、且つ
通常は押しバネ７ｃの反発力によつて図示のよう
に位置している。そして、スイツチ７を図示下方
向に押すことにより、図示左右方向に開けられた
通気孔７ａを介し、圧縮ガスを薬室３側に放出さ
れることになる。

薬室３には、丸薬９を含んでいるカートリツジ
８が収納されている。このカートリツジ８は、そ
の薬室３に収納するとき、その両端を破つておく
か、或いは簡単に破れるものが望ましい。また、
丸薬９の大きさであるが、最終的にチユーブ４
（鉗子チヤンネル３６に挿入される）を通つて、
患部に投与されるわけであるから、少なくとも鉗
子チヤンネル３６の内径以下の大きさであること
が必要になる。

以上の構成及び理由から、スイツチ７を押下す
ると、圧縮ガスがカートリツジ８の端面に放出さ
れることになる。その結果、内部にあつた丸薬９
は、カートリツジ８のもう一方の端面、チユーブ
４を通る高速物体へと加速される。そして、内視
鏡２０の先端部２１より放出され、患部にその丸
薬９を投与させることが可能となる。因に、丸薬
の硬度によつて異なるが、内視鏡内を通過中に小
片群にまで砕かれるものがあるので、薬剤投与と
してのより高い効果が得られる。

ところで、外部からの圧縮ガスを一旦圧縮ガス
室２内に溜めてから、丸薬投与したのには理由が
ある。それは、たとえ内視鏡に吸引（ガス等の）
チヤンネルが別個設けられていたとしても、漫然
と体内に薬剤投与すると共に高圧圧縮ガスを放出
することは危険であるからである。この点、実施
例では圧縮室２に１回当りのガス量しか溜めな
い、換言すれば、連続的に高圧ガスを放出するこ
とがないので、この危険性は全くない。

また、実施例では、投与する薬を丸薬とした
が、この他にも顆粒のものや、細粉、粉体、更に
は液体等であつても可能であることがわかつたの
で、丸薬だけに限定されるものではない。要は、
鉗子チヤンネルを通るものであれば良い。

＜他の実施例の説明（第４図）＞上述した実施例では、丸薬投与する毎にカート
リツジを交換する必要がある。しかしながら、場
合によつては、何回かに渡つて投与することが必
要になると、その操作が面倒なものになつてしま
う。

そこで、第４図に示すように、薬剤を収納して
いるチエンバ４０を薬室に接続し、弁４１を介し
て薬室内部に薬を充填できるようにしても構わな
い。この構成にすれば、カートリツジの効果の作
業が不要になるので、図示の如く圧縮ガス室と薬
室とは一体的に製造しても構わない。尚、その他
の動作内容の説明は、上述した実施例と重複する
から割愛する。

以上説明したように本実施例によれば、安全で
確実に、患部に直接薬剤を投与することが可能に
なる。

尚、実施例では説明した構造によつて本発明が
限定されるものではなく、その特許請求の範囲に
記載された範囲内で適宜変更できることは言うま
でもない。例えば、実施例のスイツチ７等は電磁
バルブであつても良いし、空気銃の原理を応用さ
せても良い。

また、実施例では薬室３を内視鏡外に出る部分
に設けるものとして説明したが、鉗子１の先端部
に設けるようにしても良いことは勿論である。

＜火炎用鉗子の説明（第５図、第６図）＞上述した実施例では、患部に薬剤を直接投与す
る例であつたが、以下の説明では内視鏡的治療と
しての例えば癌組織の焼却や止血処置に使用する
鉗子を説明する。

第５図に示す鉗子がそれで、図示の様に２重構
造となつている。

内筒チユーブ５０は、可燃ガス注入口５１から
注入された可燃ガスを内視鏡の先端部に導くもの
であり、外筒チユーブ５２との間の層で燃やすに
必要な空気を送り込む。可燃ガス及び空気は別個
に設けられたガスボンベより取り出せば良いが、
各々の流量は図示しない可変バルブによつて調節
するようにしておく。また、表面に絶縁膜で被覆
されたリード線５５，５６は、先端に設けられた
電熱線或いはスパークさせるための電極に供給接
続されている。そして、その両リード線５５，５
６に電流を流すことで電熱線を高温にするか、高
電圧をかけて電極間にスパークを発生させて着火
する。

第６図に本実施例における発火部（鉗子の先端
部）の構造の一例を示す。

図示の如く、着火部６０は耐火炎性を有した部
材（例えば、セラミツクスや熱硬化性プラスチツ
ク等）からなり、先の内筒チユーブ５０の延長に
なる内筒部６１、外筒５２の延長になる外筒部６
０、及びスパークさせるための電極６３，６４で
構成されている。内筒部６１は不図示のリブによ
つて外筒部６０に固定されている。電極６３，６
４の後端にはそれぞれリード線５５，５６が電気
的に接続されており、その先端は“Ｌ字形”で互
い向き合うようになつている。この先端部分でス
パーク（放電）がなされる。尚、内筒部６２が外
筒部６１より長さが短いのは、電極６３，６４の
先端部近傍（放電する部分）において、可燃性ガ
スと空気とが混合状態になりやすいようにしたも
のである。従つて、可燃性ガスと空気とが混合さ
れるようになつていれば、電極６３は必ずしも内
筒部６２内を通る必要はない。また、電極６３，
６４は外筒部６１より短くなつているのは、電極
６３，６４が患部に触れるのを防ぐためである。

このような構成において、接眼レンズ２２を覗
いて、先端部２１が患部に向いているいこと判断
したときに、リード線５５，５６に高電圧をか
け、電極６３，６４間でスパークさせることで着
火する。勿論、このときには他のチヤンネルでも
つて吸気動作を実行しておく。

尚、着火させるための高電圧を発生させる手段
であるが、公知技術、例えば電子ライタ等の運動
エネルギーを高圧電気に変換するためのものや、
乾電池等から高圧電気を発生させるためのもの等
を採用すれば良いので、ここではその詳述は割愛
する。ただし、電極間にスパークが断続的に発生
させるほうが望ましく、ボタン（スイツチ）１つ
で簡単に着火できるのが望ましいので乾電池等に
よるものの方が良い。

また、実施例では空気及び可燃ガスを送り込む
チユーブと先端に位置する着火部６０とは異る部
材からなるように記載したが、チユーブ自体が耐
火炎性と所定の可撓性を有するものであれば、こ
れらを別個にする必要はない。

更には、実施例では着火部６０は電極６３，６
４のスパークによるものとして説明したが、電熱
線に電流を流すことで着火する仕組にしても良い
ことは勿論である。

更にまた、実施例の様に２重構造の火炎用鉗子
のみに限定されるものではない。要は、その先端
近傍において、可燃ガスと空気とが混合された状
態になつていれば良いからである。

以上説明したように本実施例によれば、可燃性
ガス及び酸素を含むガスを送り込む機構、そして
それに着火する機構から構成されるだけなので、
極めて低コストで癌組織の焼却や止血処置等の治
療を行うことが可能となる。

また、低コストで達成できるわりに、1300℃以
上の高温を患部に非接触で得られるというメリツ
トも有る。

［発明の効果］以上説明したように本発明によれば、内視鏡に
よる患部消却治療を低コストで実現でき、その取
扱いが簡単で管理が容易な装置を提供できる。

【図面の簡単な説明】

第１図は実施例における薬剤投与に係る鉗子の
構造を示す図、第２図は内視鏡の外観構成を示す
図、第３図は内視鏡のチユーブの断面図、第４図
は他の実施例における薬剤投与にかかる鉗子の構
造を示す図、第５図は火炎治療に係る鉗子の後端
近傍の構造を示す図、第６図は火炎治療に係る鉗
子の先端近傍の構造を示す図である。図中、１……鉗子、２……高圧ガス室、３……
薬室、４……チユーブ、５……ハンドル、６……
弁、７……スイツチ、７ａ……通気孔、７ｂ……
オーリング、７ｃ……押しバネ、８……カートリ
ツジ、９……丸薬、２０……内視鏡、２６……鉗
子口、３６……鉗子チヤンネル、４０……チエン
バ、５０……内筒チユーブ、５１……ガス注入
口、５２……外筒チユーブ、５５及び５６……リ
ード線、６０……着火部、６１……外筒部、６２
……内筒部、６３及び６４……電極である。

Claims

【特許請求の範囲】１内視鏡の鉗子口に挿入するチユーブ型の内視
鏡用火炎発生装置であつて、先端部に開口部があつて、少なくとも酸素を含む酸素ガス及び可燃ガスを
前記開口部に供給する供給手段と、前記開口部近傍にあつて、前記供給手段で供給
された前記可燃ガスと前記酸素ガスとの混合ガス
に着火する着火手段とを備えることを特徴とする内視鏡火炎発生装置。