JPH0513460U - 内視鏡用カテーテル - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】本考案は、生体管路等の管腔壁面への接触や異
物による開口部のつまりが少なく、確実に目的部位の吸
引を行なうことを最も主要な特徴とする。 【構成】可撓管１の先端から１５mmの範囲の周壁面の少
なくとも一部に、周壁面全周に亙って配置された複数の
小孔８ａ…，８ｂ…が形成された側孔部７を設け、この
側孔部７の全小孔８ａ…，８ｂ…の総開口面積を、可撓
管１の先端開口部６の開口面積と略同一に設定したこと
を特徴としている。

Description

【考案の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】

本考案は、経内視鏡的に体腔内へ導入し、体腔内へ液を注入したり、体腔内か ら体液を回収したりする内視鏡用カテーテルに関する。

【０００２】

【従来の技術】

従来から内視鏡用カテーテルとしては先端に開口を有する可撓性を備えたチュ ーブが用いられている。そして、この可撓性チューブは体腔内へ造影剤等の液体 を注入する際に使用されるほかに、例えば胆管や膵管などに挿入され、手元側で 吸引して胆汁や膵液を採取する際にもしばしば使用される。

【０００３】 ところで、この種の内視鏡用カテーテルとして例えば実公平１−１９９６０号 公報のようにチューブの周壁面に比較的大きな側孔を設けたものや、実公平２− ２１０７６号公報のようにチューブの周壁面に上下の側孔を設けたもの、或いは 特開昭６１−７９４６６号公報，特開平２−２３９８７５号公報のようにチュー ブの周壁面における軸心方向に比較的長い範囲にわたって側孔を設けたものが知 られている。

【０００４】

【考案が解決しようとする課題】

しかしながら、先端にのみ開口しているチューブでは吸引作業中にこのチュー ブの先端開口部に例えば胆石等がつまったり、或いはこのチューブの先端開口部 が生体管路等の管腔壁面との接触によって閉鎖された場合にはこのチューブを介 して体液の吸引が行なえなくなる問題があった。

【０００５】 また、チューブに先端開口部の他に、このチューブの周壁面に側孔を設けたも のでも実公平１−１９９６０号公報のようにチューブの周壁面に大きな側孔を設 けたものでは吸引作業中に、この側孔に胆石等の異物がつまり、吸引作業が不能 になることがあった。

【０００６】 さらに、実公平２−２１０７６号公報のようにチューブの周壁面における二方 向にのみ側孔を形成した場合には同様に、吸引作業中に、このチューブの側孔が 生体管路等の管腔壁面に接触して閉鎖されたり、胆石等の異物のつまりが発生し 、吸引作業ができなくなるおそれがあった。

【０００７】 また、特開昭６１−７９４６６号公報，特開平２−２３９８７５号公報のよう にチューブの周壁面における軸心方向に比較的長い範囲に亙り複数の側孔が形成 されているものでは、例えば生体管路内の目的の管腔内にカテーテルの先端部を 挿入した際にチューブの周壁面に形成されている側孔の一部が目的の管腔内に正 しく挿入されないおそれがあった。このようにチューブの周壁面に形成されてい る側孔の一部が目的部位の管腔の外に残されたままの状態で、体液の吸引作業が 行なわれた場合には所望する目的部位の管腔内の体液中に、管腔外に残された側 孔部分から吸引される管腔外の体液が混入してしまうおそれがあるので、目的部 位の管腔内の体液を正しく採取することができなくなる問題があった。

【０００８】 本考案は上記事情に着目してなされたもので、生体管路等の管腔壁面への接触 や胆石等の異物による開口部のつまりが少なく、確実に目的部位の体液等の吸引 が行なえる内視鏡用カテーテルを提供することを目的とするものである。

【０００９】

【課題を解決するための手段】

本考案は可撓管の先端から１５mmの範囲の周壁面の少なくとも一部に、上記周 壁面全周に亙って配置された複数の小孔が形成された側孔部を設け、この側孔部 の全小孔の総開口面積を、上記可撓管の先端開口部の開口面積と略同一に設定し たものである。

【００１０】

【作用】

上記の構成において、吸引作業中、可撓管の先端開口部に結石等の異物が詰ま ったり、可撓管の先端開口部や側孔部の一部の小孔が管腔壁面との接触によって 閉鎖された場合であっても側孔部の残りの小孔を通して確実に目的部位の体液等 の吸引するとともに、可撓管の先端開口部の閉鎖時にはこの先端開口部の開口面 積と略同一の総開口面積をもつ側孔部の小孔を通して十分な吸引能力を得るよう にしたものである。

【００１１】

【実施例】

以下、この考案の第１の実施例を図１および図２を参照して説明する。図２は 内視鏡用カテーテル全体の概略構成を示すもので、１は可撓管である。この可撓 管１の基端部には手元側の連結部材２が連結されている。この連結部材２には送 吸液口金３が突設されているとともに、可撓管１内に挿入されるスタイレット４ が装着されている。

【００１２】 また、可撓管１の先端部外周面にはマーキング部５が設けられている。このマ ーキング部５には幅が３mmの３つのマーキング５ａ，５ｂ，５ｃが３mm間隔で施 されている。

【００１３】 さらに、図１（Ａ）に示すように可撓管１の先端開口部６側に配置された最先 端の第１のマーキング５ａと次の第２のマーキング５ｂとの間の管壁には側孔部 ７が設けられている。この側孔部７には可撓管１の管腔１ａ内に貫通する１５個 の小孔８…が規則性をもって設けられている。

【００１４】 この場合、側孔部７の複数の小孔８…は図１（Ａ）に示すように軸方向に３個 並ぶ小孔８ａ…が同図（Ｃ）に示すように外周を３等分した位置に配置され、そ の間に、２個並ぶ小孔８ｂ，８ｂが配置されている。そして、これらの小孔８ｂ ，８ｂも同図（Ｂ）に示すように外周を３等分した位置に配置されている。

【００１５】 したがって、可撓管１の先端から３mmの位置と６mmの位置との間にこの可撓管 １の周壁面全周に亙ってこれらの小孔８ａ…，８ｂ…が放射状に配置された状態 で開口して設けられている。さらに、側孔部７の全ての小孔８ａ…，８ｂ…の総 開口面積は先端開口部６の開口面積と略同一に設定されている。

【００１６】 次に、上記構成の作用について説明する。まず、内視鏡用カテーテルの使用時 には可撓管１の先端部側が内視鏡のチャンネルを介して体腔内に挿入され、例え ば十二指腸乳頭から胆管内へ導入される。

【００１７】 可撓管１の先端部側が目的の胆管内へ導入されたのち、続いて注射筒を送吸液 口金３に取り付ける。この状態で、注射筒を吸引操作すると胆管内の胆汁が可撓 管１の先端開口部６及び側孔部７の小孔８…から吸引され、可撓管１の管腔１ａ 内を通って注射筒内に採取される。その後、注射筒を取り替えて、胆管内に造影 剤を注入する。

【００１８】 なお、胆汁を吸引採取する際に、胆管や膵管等の目的の管腔内に可撓管１の先 端を挿入する際の可撓管１の先端部の挿入量は１５mm程度が適当である。そのた め、可撓管１の先端から３mmの位置と６mmの位置との間にこの可撓管１の周壁面 全周に亙って複数の小孔８ａ…，８ｂ…を放射状に配置させた状態で設けること により、可撓管１の先端開口部６に結石がつまったり、先端開口部６や側孔部７ の一部の小孔８ａ…，８ｂ…が管腔壁面に接触して閉鎖されても、側孔部７の残 りの小孔８ａ…，８ｂ…を通して確実に胆汁を吸引することができる。

【００１９】 さらに、側孔部７の全ての小孔８ａ…，８ｂ…の総開口面積を先端開口部６の 開口面積と略同一に設定したので、可撓管１の先端開口部６の閉鎖時にはこの先 端開口部６の開口面積と略同一の総開口面積をもつ側孔部７の小孔８ａ…，８ｂ …を通して十分な吸引能力を得ることができる。

【００２０】 また、側孔部７の各小孔８ａ…，８ｂ…の１つ１つは先端開口部６の開口面積 に比べて開口面積が十分に小さいので、胆石がつまりにくい効果もある。さらに 、側孔部７の各小孔８ａ…，８ｂ…の位置が先端開口部６に近いので、可撓管１ を胆管や膵管等の目的の管腔内にわずかに挿入するだけで吸引することができ、 胆管下流の胆汁の吸引操作を容易に行なうことができる。

【００２１】 次に、図３に示すこの考案の第２の実施例について説明する。これは、可撓管 １の先端から６mmの位置と９mmの位置との間の第２のマーキング５ｂの部分の管 壁に側孔部７を設け、この第２のマーキング５ｂの部分の可撓管１の周壁面全周 に亙って第１の実施例と同様の小孔８ａ…，８ｂ…を放射状に配置させた状態で 開口して設けたものである。

【００２２】 したがって、この場合も第１の実施例と同様に可撓管１の先端開口部６に結石 がつまったり、先端開口部６や側孔部７の一部の小孔８ａ…，８ｂ…が管腔壁面 に接触して閉鎖されても、側孔部７の残りの小孔８ａ…，８ｂ…を通して確実に 胆汁等の体液を吸引することができるとともに、可撓管１の先端開口部６の閉鎖 時にはこの先端開口部６の開口面積と略同一の総開口面積をもつ側孔部７の小孔 ８ａ…，８ｂ…を通して十分な吸引能力を得ることができる。

【００２３】 また、図４はこの考案の第３の実施例を示すものである。これは、内視鏡用カ テーテルの可撓管１の先端に配置されたテーパ部１ａの後方に側孔部７を形成す るメッシュ状の管体１１を配設し、このメッシュ状管体１１の網目１１ａ…によ って側孔部７の複数の小孔を形成したものである。この場合、メッシュ状管体１ １の後端部は可撓管１の先端より１５mm以内の位置に配置されている。さらに、 メッシュ状管体１１の全ての網目１１ａ…の総開口面積は先端開口部６の開口面 積と略同一に設定されている。

【００２４】 したがって、この場合も第１，第２の実施例と同様に可撓管１の先端開口部６ に結石がつまったり、先端開口部６やメッシュ状管体１１の一部の網目１１ａ… が管腔壁面に接触して閉鎖されても、メッシュ状管体１１の残りの網目１１ａ… を通して確実に胆汁等の体液を吸引することができるとともに、可撓管１の先端 開口部６の閉鎖時にはこの先端開口部６の開口面積と略同一の総開口面積をもつ メッシュ状管体１１の網目１１ａ…を通して十分な吸引能力を得ることができる 。 また、図５はこの考案の第４の実施例を示すものである。これは、内視鏡用 カテーテルの可撓管１の先端から１５mmの範囲の可撓管１の周壁面全周に亙って 複数の小孔８…が形成された側孔部２１を設けたものである。この場合、側孔部 ２１の全ての小孔８…の総開口面積は先端開口部６の開口面積と略同一に設定さ れている。したがって、この場合も上記各実施例と同様の効果を得ることができ る。

【００２５】 また、図６および図７はこの考案の第５の実施例を示すものである。これは、 内視鏡用カテーテルの可撓管１を先端側に配置されたある程度の硬さの第１のカ テーテル構成部材３１とこの第１のカテーテル構成部材３１の後端側に配置され 、第１のカテーテル構成部材３１に比べて柔軟な第２のカテーテル構成部材３２ とによって形成するとともに、先端側の第１のカテーテル構成部材３１の先端部 の周壁面全周に亙って第１の実施例と同様に１５個の小孔８…が規則性をもって 形成された側孔部７を設けたものである。

【００２６】 この場合、先端側の第１のカテーテル構成部材３１には図７に示すように第１ のカテーテル構成部材３１の先端が胆管４１等の目的の管腔内に挿入された状態 で十二指腸４２内に配置される部分に複数の中間側孔３３…が設けられている。 この中間側孔３３…の総開口面積は第１のカテーテル構成部材３１の先端開口部 ６の開口面積と小孔８…の総開口面積とを加えた総面積とほぼ同等である。なお 、先端側の第１のカテーテル構成部材３１の長さは患者の鼻腔４３に達しない程 度、例えば第１のカテーテル構成部材３１の先端が胆管４１等の目的の管腔内に 挿入された状態でこの第１のカテーテル構成部材３１の後端が患者の胃４３内に 位置する程度の長さに設定されている。

【００２７】 次に、上記構成の作用について説明する。まず、内視鏡用カテーテルの使用時 には可撓管１の先端側の第１のカテーテル構成部材３１を患者の口から内視鏡の チャンネルを通して体内に挿入する。

【００２８】 続いて、患者の鼻腔に後端側の第２のカテーテル構成部材３２が挿入される。 この第２のカテーテル構成部材３２の先端部は患者の鼻腔内に挿入されたのち、 口から体外に導出され、ここで、この第２のカテーテル構成部材３２の先端側の 導出端部が第１のカテーテル構成部材３１の後端部に引っかけて連結される。

【００２９】 そして、この状態で鼻腔に通っている第２のカテーテル構成部材３２の後端部 を引っ張り操作することにより、予め患者の口から内視鏡のチャンネルを通して 体内に挿入された第１のカテーテル構成部材３１と鼻腔に通っている第２のカテ ーテル構成部材３２とが一体化される。さらに、この状態で、第１のカテーテル 構成部材３１の先端部を胆管４１内に挿入することにより、後端側の第２のカテ ーテル構成部材３２は胃４４，鼻腔４３を通り、体外へ導出された状態にセット される。

【００３０】 また、内視鏡用カテーテルの可撓管１のセット後、注射筒が第２のカテーテル 構成部材３２の後端開口部３４に取り付けられる。そして、この注射筒の吸引操 作にともない胆管４１内の胆汁が第１のカテーテル構成部材３１の先端開口部６ および小孔８…から吸引されて注射筒に採取される。

【００３１】 ここで、第２のカテーテル構成部材３２の後端開口部３４を閉塞することによ り、胆管４１内の胆汁を圧力の関係で第１のカテーテル構成部材３１の先端開口 部６および小孔８…から第１のカテーテル構成部材３１の管腔内に流入した後、 中間側孔３３…から十二指腸４２内へ流出させることができる。

【００３２】 なお、内視鏡用カテーテルの可撓管１を通して胆管４１内に造影剤を注入する 場合には予めこの可撓管１内に別のカテーテルが挿入されて第１のカテーテル構 成部材３１の中間側孔３３…を閉じる状態にセットされる。このセット状態で、 続いて第２のカテーテル構成部材３２に取り付けられた注射筒から造影剤を内視 鏡用カテーテルの可撓管１内に注入することにより、先端開口部６および小孔８ …から胆管４１内に造影剤が注入される。

【００３３】 そこで、上記構成のものにあっても第１の実施例と同様に可撓管１の先端開口 部６に結石がつまったり、先端開口部６や側孔部７の一部の小孔８…が管腔壁面 に接触して閉鎖されても、側孔部７の残りの小孔８…を通して確実に胆汁等の体 液を吸引することができるとともに、可撓管１の先端開口部６の閉鎖時にはこの 先端開口部６の開口面積と略同一の総開口面積をもつ側孔部７の小孔８…を通し て十分な吸引能力を得ることができる。

【００３４】 さらに、この場合には特に可撓管１の後端側に配置され、患者の鼻孔４３を通 過する第２のカテーテル構成部材３２を第１のカテーテル構成部材３１に比べて 柔軟に形成したので、可撓管１が患者の鼻孔４３を通過する際の患者の苦痛を低 減することができる。

【００３５】 また、先端側の第１のカテーテル構成部材３１における第１のカテーテル構成 部材３１の先端が胆管４１等の目的の管腔内に挿入された状態で十二指腸４２内 に配置される部分に複数の中間側孔３３…を設け、第２のカテーテル構成部材３ ２の後端開口部３４を閉塞することにより、胆管４１内の胆汁を圧力の関係で第 １のカテーテル構成部材３１の先端開口部６および小孔８…から第１のカテーテ ル構成部材３１の管腔内に流入した後、中間側孔３３…から十二指腸４２内へ流 出させるようにしたので、この胆汁により十二指腸４２内における食物（特に肉 類の脂肪）の消化を促進させることができ、患者の体力の減退を防ぐことができ る。 なお、この考案は上記各実施例に限定されるものではなく、この考案の要旨を 逸脱しない範囲で種々変形実施できることは勿論である。

【００３６】

【考案の効果】

本考案によれば可撓管の先端から１５mmの範囲の周壁面の少なくとも一部に、 周壁面全周に亙って配置された複数の小孔が形成された側孔部を設け、この側孔 部の全小孔の総開口面積を、可撓管の先端開口部の開口面積と略同一に設定した ので、生体管路等の管腔壁面への接触や胆石等の異物による開口部のつまりが少 なく、確実に目的部位の体液等の吸引が行なうことができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】 この考案の第１の実施例を示すもので、
（Ａ）は内視鏡用カテーテルの要部構成を示す側面図、
（Ｂ）は（Ａ）のＨ−Ｈ線断面図、（Ｃ）は（Ａ）のＩ
−Ｉ線断面図。

【図２】 内視鏡用カテーテル全体の概略構成を示す側
面図。

【図３】 この考案の第２の実施例を示す要部の側面
図。

【図４】 この考案の第３の実施例を示す要部の側面
図。

【図５】 この考案の第４の実施例を示す要部の側面
図。

【図６】 この考案の第５の実施例の内視鏡用カテーテ
ル全体の概略構成を示す側面図。

【図７】 図６のカテーテルの使用状態を説明するため
の概略構成図。

【符号の説明】

１…可撓管，６…先端開口部，７，２１…側孔部，８，
８ａ，８ｂ…小孔，１１…メッシュ状管体（側孔部），
１１ａ…網目（小孔）。

Claims (1)

【実用新案登録請求の範囲】
1. 【請求項１】 可撓管の先端から１５mmの範囲の周壁面
   の少なくとも一部に、上記周壁面全周に亙って配置され
   た複数の小孔が形成された側孔部を設け、この側孔部の
   全小孔の総開口面積を、上記可撓管の先端開口部の開口
   面積と略同一に設定したことを特徴とする内視鏡用カテ
   ーテル。