JPH0515902U - 内視鏡保持装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】 保持装置を介してリーク電流が生じることを
防止し、電気メスの正常な動作を確保し、かつ安全性の
高い装置を得るようにする。 【構成】 内視鏡１を手術ベッド４に対して所定の固定
状態に保持するための内視鏡保持装置において、上記内
視鏡１と手術ベッド４との間の保持部材、例えば内視鏡
接続部Ｃ、位置調整台Ｂ、手術ベッド接続部に、内視鏡
１と手術ベッド４とを電気的に絶縁する絶縁部材３０を
配設する。

Description

【考案の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】

本考案は内視鏡保持装置、特に電気メス等の処置具を用いて手術等が可能とな っている内視鏡の保持装置の構成に関する。

【０００２】

【従来の技術】

固体撮像素子を用いた電子内視鏡や光学系部材により撮像する内視鏡等の各種 の内視鏡装置が周知であり、近年ではフレキシブルラパロスコープ等のように鉗 子チャンネルを有する内視鏡も多く用いられている。この種の内視鏡では、鉗子 チャンネル等の処置具挿通チャンネルを介して、例えば電気メスによる手術が行 われる。図７には、上記電気メスを用いて行われる手術の様子が示されており、 内視鏡（スコープ）１は保持装置２により患者３が横たわる手術ベッド４に接続 され固定される。上記内視鏡１の内部には、鉗子や電気メス５等の処置具が挿入 できる鉗子チャンネルが設けられており、電気メス５による手術の際には患者３ の下側に患者電極６を配置すると共に、電気メス制御装置７に接続された電気メ ス５を鉗子チャンネルに挿入することになる。

【０００３】 このような内視鏡装置においては、内視鏡１が患部の所定部位に位置決めされ た状態で保持装置２によってしっかりと固定され、内視鏡１によって内部を観察 しながら電気メス５が患部に適用されることになり、電気メス５から患者電極６ へ所定の電流を流すことによって患部の手術が行われる。この場合、電気メス制 御装置７では電気メス５から患者電極６を介して戻ってくる電流を監視しており 、出力電流Ｉｏ−戻り電流Ｉｒが大きい場合、すなわちリーク電流が大きい場合 には電力供給を停止し、これによってリークに対する安全性を確保するようにな っている。

【０００４】

【考案が解決しようとする課題】

しかしながら、従来の内視鏡保持装置では、電気メス５へ流れる電流の一部が 内視鏡１を介して保持装置２を流れ、更にベッド４を介してグランド（ＧＮＤ） へ流れることがあり、これによって電気メス５の正常な動作が妨げられるという 問題があった。すなわち、内視鏡１では所定の絶縁状態が維持されているが、保 持装置２が金属製材料から構成され、しかも手術室あるいは処置室等ではベッド や床が水等で濡れていることが多く、電気メス５から内視鏡１、保持装置２を介 して電流が漏れ、電気メス５から患者電極６へ流れる電流が低減する。そうする と、電気メス制御装置７ではリーク状態が検知され、電気メス５への電流の供給 が停止されることになり、電気メス５による手術ができなくなる。

【０００５】 また、保持装置２へ僅かではあっても電流が流れれば、術者及び患者に対する 安全性も維持できなくなり、何らかの対策が要請される。

【０００６】 本考案は上記問題点に鑑みてなされたものであり、その目的は、保持装置を介 してリーク電流が生じることを防止し、電気メスの正常な動作を確保し、かつ安 全性の高い内視鏡保持装置を提供することにある。

【０００７】

【課題を解決するための手段】

上記目的を達成するために、本考案は、内視鏡を患者台に対して所定の固定状 態に保持するための内視鏡保持装置において、上記内視鏡と患者台との間の保持 部材に、この内視鏡と患者台とを電気的に絶縁する絶縁部材を配設したことを特 徴とする。

【０００８】

【作用】

上記の構成によれば、例えば内視鏡を保持装置に接続する接続部、内視鏡を取 り付けた後にその位置を調整する位置調整台のスライド部分、更に保持装置を患 者台に接続する接続部等に絶縁部材を配設することができ、これにより保持装置 のいずれかの部分で電流が遮断される。従って、たとえ電気メス等から漏れ電流 が保持装置に流れようとしてもこの電流は絶縁部材で阻止され、グランドへのリ ーク電流は生じないことになる。

【０００９】

【実施例】

図４及び図５には、全ての実施例を適用した場合の保持装置の全体図が示され 、図６には保持装置に保持された内視鏡を用いた状態が示されており、まずこれ らの図により内視鏡保持装置の全体構成を説明する。図４には、保持装置の正面 図が示されており、図においてＬ字状の本体パイプ１０の下端部には患者台であ る手術ベッドとの接続部Ａが設けられ、この手術ベッド接続部Ａには手術ベッド へ保持装置を固定操作するための固定ツマミ１１と、保持装置を固定した後に本 体パイプ１０の傾き角度（図の前後方向への）を調節するための円板１２及びス トッパ１３が設けられている。そして、上記本体パイプ１０の途中には本体パイ プ１０内をスライドする内パイプ１４、高さを調整する調整ツマミ１５，１６が 設けられ、この調整ツマミ１５，１６を弛めて内パイプ１４の露出長さを変える ことによって保持装置の高さを調整することができる。

【００１０】 また、上記本体パイプ１０の水平部に固定した内視鏡の位置決めを行う位置調 整台（マイクロステージ）Ｂが取り付けられており、この位置調整台Ｂには固定 操作を行う固定ツマミ１８が設けられる。そして、この位置調整台Ｂは保持した 内視鏡１を図の前後方向へ移動させることができ、この移動を行う作動ツマミ２ ０、移動させた位置で固定するストッパ２１が設けられている。

【００１１】 図５には、保持装置の側面図が示されており、上記位置調整台Ｂの一端に内視 鏡接続部Ｃが配設される。実施例では、上記内視鏡接続部Ｃで接続された内視鏡 １を位置調整台Ｂにより矢示１００方向へ移動調整できるようになっている。上 記の保持装置にて保持された内視鏡１は、図６に示されるような状態で患者３に 適用されることになる。

【００１２】 図１には、第１実施例に係る内視鏡保持装置の一部断面図が示されており、こ の第１実施例は保持装置に内視鏡を接続する部分Ｃに絶縁部材を配設した例であ る。図１において、位置調整台Ｂを構成する基台２３は金具２４によって本体パ イプ１０に取り付けられ、この基台２３の上部にはスライド台２５がスライド自 在に配設され、このスライド台２５の傾き角度は固定ツマミ１７を弛めることに よって調整できる。そして、上記スライド台２５の底面にラック２６が形成され ると共に、基台２３の中心位置には上記作動ツマミ２０に連結されたピニオン２ ７が配置されており、このピニオン２７とラック２６との噛み合い動作によって スライド台２５を矢示１００方向へ移動させることができる。

【００１３】 そして、上記スライド台２５の一端に内視鏡接続部Ｃが配設されており、この 内視鏡接続部Ｃでは固定部材２９が設けられ、この固定部材２９とスライド台２ ５との間に絶縁部材３０が配設される。この絶縁部材３０は、ポリ塩化ビニル， ポリエチレン，ＡＢＳ樹脂，変成ノリル等から形成され、所定の位置にネジ孔が 切られており、このネジ孔を利用して図示のようにネジ締めすることにより、固 定部材２９はスライド台２５に接続される。一方、内視鏡１の底部には爪３１ａ を有する係合体３１が設けられ、この爪３１ａを固定部材２９の係合空間３２に 係合固定することによって内視鏡１をスライド台２５へしっかりと接続すること ができる。このように、第１実施例では内視鏡接続部Ｃに絶縁部材３０を配設す ることによって、内視鏡１に近い位置で内視鏡１と手術ベッド（患者台）４と絶 縁状態にすることができ、リーク電流がグランドに流れることを防止することが 可能となる。

【００１４】 次に、位置調整台Ｂに絶縁部材を配設した第２実施例を図２により説明する。 図２は、図１に示された位置調整台Ｂを正面方向から見た断面図であり、第２実 施例では基台２３とスライド台２５との間に絶縁部材３４を設けると共に、比較 的硬度の高い絶縁材料で形成されたラック３５を設けている。従って、スライド 台２５は絶縁部材３４内を摺動することになり、作動ツマミ２０の操作により回 転するピニオン２７がラック３５に噛み合うことにより、スライド台２５をスラ イドさせて内視鏡１を移動させることができる。この内視鏡１は、ストッパ２１ で絶縁部材３４の一部を締め付けることによって所定の位置で固定状態とされる 。この第２実施例も、内視鏡１に近い位置で内視鏡１と手術ベッド４とを絶縁状 態にすることができる。

【００１５】 図３には、手術ベッド接続部Ａに絶縁部材を配設した第３実施例の構成が示さ れており、この手術ベッド接続部Ａには円板１２に一体にコ字状体３７が形成さ れ、このコ字状体３７の内部に固定ツマミ１１に連結された押圧板３８が設けら れる。この押圧板３８は、固定ツマミ１１の回転により図の左右方向に移動し、 これによって手術ベッド４のレールを把持することができる。そして、この押圧 板３８の押圧面とコ字状体３７の内面に図示のように絶縁部材４０ａ，４０ｂを 接着しており、絶縁部材４０ｂにあってはコ字状体３７の上面に渡って配設して いる。

【００１６】 この第３実施例によれば、コ字状体３７を手術ベッド４のレールに係合し、固 定ツマミ１１を回転させて絶縁部材４０ａが接着された押圧板３８をレールに押 圧することによって、保持装置を手術ベッド４に固定することができる。この場 合、絶縁部材４０ａ，４０ｂによって保持装置と手術ベッド４が電気的に絶縁状 態となり、リーク電流がグランドに流れることはない。なお、実施例ではストッ パ１３を引っ張った状態にすれば、回転軸４１を中心として本体パイプ１０を傾 斜させることができ、これによっても内視鏡１の位置を調整することができる。

【００１７】 上記実施例の保持装置によれば、内視鏡１は例えば図６に示されるように位置 決めされて保持されることになり、図の鉗子チャンネル４０から電気メスを挿入 して患部の手術が行われることになる。

【００１８】 以上のように、実施例では内視鏡接続部Ａ、位置調整台Ｂ、手術ベッド接続部 Ｃに絶縁部材３０，３４，３５，４０ａ，４０ｂのそれぞれを配設する例を示し たが、この他にも、例えば本体パイプ１０の途中に保持装置の保持強度を維持し た状態で絶縁部材を配設することができ、また上記のいずれか一箇所に絶縁部材 を配設すればよいが、二箇所以上に絶縁部材を設けることも可能である。

【００１９】

【考案の効果】

以上説明したように、本考案によれば、上記内視鏡と患者台との間の保持部材 に、この内視鏡と患者台とを電気的に絶縁する絶縁部材を配設したので、電気メ ス等からリーク電流がグランドへ流れることを防止することができる。従って、 電気メスの使用時には電気メスの作動に必要な電流を確保することができ、正常 な動作を維持することが可能となる。しかも、保持装置により生じるリーク電流 が防止されることにより、更に安全性の高い内視鏡を得ることができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本考案の第１実施例に係る内視鏡保持装置の一
部構成（内視鏡接続部）を示す断面図である。

【図２】第２実施例の構成（位置調整台）を示す断面図
である。

【図３】第３実施例の構成（手術ベッド接続部）を示す
断面図である。

【図４】内視鏡保持装置の全体構成を示す正面断面図で
ある。

【図５】図４の保持装置の側面一部断面図である。

【図６】保持装置により保持された内視鏡を使用した状
態を示す説明図である。

【図７】従来において保持装置により保持された内視鏡
を使用して手術を行っている状態を示す説明図である。

【符号の説明】

１ … 内視鏡、 ４ … 手術ベッド、 １０ … 本体パイプ、 ２３ … 基台、 ２５ … スライド台、 ２６，３５ … ラック、 ２７ … ピニオン、 ２９ … 固定部材、 ３０，３４，４０ａ，４０ｂ … 絶縁部材、 ３７ … コ字状体、 ３８ … 押圧部材、 Ａ … 手術ベッド接続部、 Ｂ … 位置調整台、 Ｃ … 内視鏡接続部。

Claims (1)

【実用新案登録請求の範囲】
1. 【請求項１】 内視鏡を患者台に対して所定の固定状態
   に保持するための内視鏡保持装置において、上記内視鏡
   と患者台との間の保持部材に、この内視鏡と患者台とを
   電気的に絶縁する絶縁部材を配設したことを特徴とする
   内視鏡保持装置。