JPH0517064Y2 - - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 この考案は、下肢筋の筋力低下、足または膝等
の下肢関節の可動域の機能障害等がある場合に、
その機能障害の回復運動に用いられる足関節の底
屈背屈運動器に関する。

〔従来の技術〕

脳卒中後の片麻痺、アキレス腱の断裂等に起因
する下肢筋力の低下、また下肢の骨折等に起因す
る足関節や膝関節の可動域の障害等を有する場合
に、これ等の障害をそのまま放置しておくと、足
または膝の関節が拘縮し、慢性化した下肢障害を
生ずることがあつた。そのため、これ等の機能障
害の回復を図るための運動、訓練が必要になる。

ところで、筋力の強さの一例を示す目安とし
て、その筋圧に応じた運動を段階毎に区分する下
記に述べるようないわゆる５段階方式がある。

すなわち、全ての運動を障害者自らの意思で制
御して行なえる程度に強い筋力を有する自動運動
と、介助者の介助を要し障害者が運動する程度の
筋力を有する介助運動と、介助者の介助を受けな
がら障害者自らが運動が行なえる程度の筋力を有
する自動一介助運動と、外力に抵抗する程度の筋
力を障害者、自らが有する抵抗運動と、障害者自
らの力で運動を制御し得る筋力を全く有せず、介
助者の介助によらなければ、運動が行えない他動
運動との５段階に区分される方式である。

下肢筋力の機能低下、または足関節および膝関
節の可動域の障害に対する機能回復には、例えば
上記のような障害者の筋力に応じた運動、訓練が
必要になるが、これには、例えば下肢筋のうち、
四頭筋を縮め、前脛骨筋を伸ばし、腓腹筋を縮ま
せ、アキレス腱を縮ませることによつて足首の足
関節を介して足先を裏側に屈曲させる底屈運動
と、反対に四頭筋を伸ばし、前脛骨筋を縮め、腓
腹筋およびアキレス腱を伸ばして足関節を介して
足先を上向きに屈曲させる背屈運動とがある。

もしも障害者の筋力以上の過度の機能回復運動
や必要以上の過激な訓練を行うと、障害者は苦痛
を覚え、機能回復の訓練を行うための意欲が減退
し、機能回復のための訓練そのものを中止するこ
とになる。このような場合には却つて筋力が減少
し、機能回復が遅れる。機能回復による訓練その
ものを根気強く且つ規則正しく継続して行う必要
があるが、障害者が締めずに長期間、機能を回復
するのに親しむ方策としては障害者、自らのコン
トロールの下において自己の症状に応じて筋力を
増強することにより、機能回復をはかる方策が最
も望ましい。

例えば体重負荷の許されない障害者が、自らの
力で椅子座位に可能な筋力を有する障害者の底屈
および背屈による機能回復運動、またはその訓練
を行う器具としては、第４図に示す如く、従来、
アーム・レスト部ｒを有する椅子ｓの該アーム・
レスト部ｒに操作部ａを設け、この操作部ａに一
端が連結され、他端が障害のある足にバンド等の
保持部品ｈを用いて着脱自在に結合されるワイヤ
ー・ロープｗをプーリ等の行路変更部品ｐを介し
て牽引自在に張設した構造であり、前記椅子ｓに
座して運動、訓練を要する障害のある足を前記保
持部品ｈによつて保持し、操作者自らが前記操作
部ａの操作することによつてワイヤー・ロープｗ
を介して障害のある方の足を牽引させて底屈運
動、または背屈運動を行う足関節および膝の底屈
背屈運動治療器があつた。

また他の従来例としては、介助歩行をすれば歩
行が行なえる程度までに下肢筋力および下肢神経
等の障害が回復された障害者の歩行の介助を対象
とするもので、正面および左右の側面を囲むよう
に立設された支持柵部と、該支持棚部の下面に適
宜数個のキヤスターを遊動自在に装着させた構造
の医療用の歩行器がある。

そして、障害者は上半身を前屈みにさせて前記
支持柵部に支持させて押すようにしながら、キヤ
スターを遊動して障害者自ら完全に独立的に、ま
たは介助者の介助を要しながら歩行の運動および
訓練を行うものである。

〔考案が解決しようとする課題〕

しかしながら上記従来の底屈背屈運動治療器
は、椅子ｓと、この椅子ｓのアーム・レスト部ｒ
等に設けられた操作部ａと、この操作部ａと、足
を保持する保持部品ｈとの間に設けられるワイヤ
ー・ロープｗ等の牽引部品とから形成される構造
であるため、装置自体が大掛かりな構造になつて
一定場所に設置するものであるとともに設置面積
を広く必要とし、しかもコストが高くなり、また
専門的な医療知識を有する介助者等の監督の下
に、下肢筋力および下肢神経等の障害の程度に応
じた適度の運動、訓練を行わなければ却つて苦痛
を伴い、下肢筋および下肢神経に大きなストレス
が加わつて機能の回復を遅らせる結果となるか
ら、病院等の医療機関に設置し、治療行為等を行
うのには適するが、家庭に備えて障害者自から自
己の意思にもとずいて足関節の底屈背屈運動を行
つたり、訓練を行うのには不向きであつた。また
上記医療用の歩行器は、上半身を支持柵部に前屈
になつて支持されるものであつても、障害のある
足に体重がかかるので、ある程度、下肢筋力およ
び下肢神経の障害が回復されている者に対しては
許されるが、例えば骨折の手術後に下肢に体重負
荷の許されない者に対して初期の底屈背屈運動ま
たはその訓練に使用するのには不向きである。

本考案は専門的な医療知識を有しない障害者自
らが体重負荷の少ない椅子座位が可能になつた時
から、両足を単一の足載板の上に載置、保持させ
ることにより、健全な足によつて障害のある足を
介助しながら一定な固定的な運動ではなく、足載
板を前後方向および左右方向に移動することによ
り、足の底屈運動、および背屈運動を障害の程度
に応じて苦痛を伴うことなく、自らの力で無理の
ない状態で自主的に行つて片麻痺、下肢神経の麻
痺、アキレス腱の断裂等の筋力低下に対して足関
節または膝関節の関節可動域の障害者の回復運動
および訓練を行い、足関節または膝関節の慢性化
する関節拘縮の予防と拘縮除去が行え、しかも構
造が簡単でコンパクトで軽量の運搬および取扱操
作が簡便に行え。しかも椅子座位が可能になつた
体力のない者、小児、高齢者等、訓練対象者の適
用範囲も広範にすることを目的とする。

〔課題を解決しようとする手段〕

そこでこの考案は上述のような課題を解決する
ためになされたものであり、椅座した状態での障
害のある一方と介助を行う障害のない他方の健全
な足との両足を載置する広さの単一の足載板の下
面に前後方向および左右方向に移動可能にキヤス
ターを設け、該足載板の上面には前記両足の足先
と踵部とを着脱自在に固定する保持手段を設け
る。

〔作用〕

脳卒中後の片麻痺、アキレス腱の断裂の下肢筋
力の機能低下や下肢の骨折等に対する関節可動域
の機能を回復するための運動、訓練を行うのに
は、例えば椅子に座した状態で機能回復を必要と
する障害のある一方の足と健全な他方の足との両
足をそえて単一の足載板に載置させ、両足の踵を
踵支持部品に当接するとともに両足先を締付けバ
ンドによつて締め付けて足載板にセツト固定させ
る。

そして健全な一方の足で障害のある他方の足を
自ら介助しながら、足載板に載せた両足を伸縮さ
せて足載板を水平に前後方向に摺動させることに
よつて障害がある一方の足の筋力を増強し、下肢
神経のストレスを除去し、足または膝の関節の底
屈運動および背屈運動および背屈運動と訓練とを
行う。

〔実施例〕

以下、図面に従つてこの考案の一実施例につき
説明する。

１は木材、または必要に応じてプラスチツクに
よつて平面略矩形に形成された足載板であり、こ
の足載板１は障害者が座した状態で例えば、下肢
神経の片麻痺、アキレス腱Ｋの断裂に起因する下
肢筋力の低下、また骨折等の足関節ロ、または膝
関節イの可動域等の障害のある一方の足２ａと障
害のない健全な他方の足２ｂとの両足２ａ，２ｂ
とを載せるのに充分な広さの面積Ｓを有し、例え
ば縦25cm程度、横20cm程度の長さに形成されてい
る。

３は必要に応じて前記足載板１の上面に設けら
れた滑り止め部であり、この滑り止め部３は例え
ば凹凸を有するゴムシートが接着されるが、足載
板１がプラスチツクで形成されている場合には、
足載板１の上面に一体に形成してもよい。

４は前記足載板１の下面の前後、左右の４位置
に遊動自在に装着された４個のキヤスターであ
り、このキヤスター４は足載板１を略水平に前後
方向または左右方向に摺動させた場合に安定に足
載板１を支持する。

５は足載板１の上面に前記両足２ａ，２ｂを揃
えて載置させた場合に、両足２ａ，２ｂを保持さ
せるための保持手段であり、この保持手段５とし
ては足載板１の上面、後部に鋲着、釘着等の適宜
固着手段によつて形成され、踵A₁が係脱自在に
係止される平面略Ｃ字状の踵支持部品６と、足先
A₂が係脱自在になるように、この踵支持部品６
から間隔をあけて足載板１の長手方向の略中央位
置において左右の端部が固着された締付けバンド
７とから形成されている。

このうち、前記踵支持部品６は、例えばプラス
チツク、皮、布等の帯状物で形成されるが、プラ
スチツクを用いた場合には足載板１と一体に形成
してもよい。また前記締付けバンド７は一端を前
記足載板１に平面コ字状の取付金具８を用いて固
着したバンド７ａ，７ｂの他端（衝合端）を重合
せてベルベツト・フアスナー、スナツプ、ホツク
等の適宜係止手段によつて着脱自在に係止され
る。

この考案の一実施例は上述のような構成からな
るから、例えば下肢神経の片麻痺、キレス腱Ｋの
断裂等の筋力の低下、下肢の骨折等の足関節ロの
可動域の障害が一方の足２ａにある場合には、椅
子に座し、この障害のある足２ａと、障害のない
健全な他方の足２ｂとの両足２ａ，２ｂとを揃え
て踵A₁を踵支持部品６に当接させるとともに足
先A₂を締付けバンド７によつて締付けて両方の
足２ａ，２ｂに履くようにして足載板１に両足２
ａ，２ｂを揃えてセツト固定させる（第２図の実
線および破線参照）。このように両足２ａ，２ｂ
を足載板１にセツト固定させるのに、踵A₁を踵
支持部品６に係止させるとともに、足先A₂を締
付けバンド７に係止させれば良いので、障害者の
足の大小に対応して両足２ａ，２ｂを足載板１の
上面に揃えて容易にセツト固定できる。

而して第２図の実線および破線の状態から、健
全な足２ｂによつて障害のある他方の足２ｂを介
助して過度の負担が加わないように、障害の程度
に応じて自らの動きを制御しながら徐々に力を加
えて足踵板１を４個のキヤスター４を回転させて
前後方向に水平に移動させ、下肢を伸縮し、下肢
筋力を増強させたり、肢関節イおよび足関節ロの
可動域を広げて足関節ロの底背屈の運動および膝
関節イの屈伸運動とを行うとともに訓練を行う。
すなわち、両足２ａ，２ｂをセツト固定させた足
載板１を第３図に図示の如く、前方向に移動させ
た場合には、膝関節イは略90°から開いて伸び、
下肢筋としての四頭筋Ｌは縮み、前脛骨筋Ｍは伸
び、腓腹筋Ｎおよびアキレス腱Ｋは縮んで足関節
ロは底屈する。反対に第２図の想像線に示すよう
に、足載板１を後方向に移動させた場合には、膝
関節イは略90°から、さらに鋭角に屈折され、四
頭筋Ｌおよび腓腹筋Ｎは伸び、前脛骨筋Ｍは縮
み、アキレス腱Ｋは伸びて足関節ロは背屈する。

このように膝関節イおよび足関節ロの伸縮によ
り足載板１が前後方向に移動した場合に、足載板
１はその下面に設けた４個のキヤスター４によつ
て前後、左右が水平に支持されているから、横揺
れがなく、安定に移動するとともに両足２ａ，２
ｂは保持手段としての踵支持部品６と締付けバン
ド７とによつて締付けられて足載板１の上に保持
されるとともに足載板１の上には滑り止め部３が
形成されているから、足載板１に対して両足２
ａ，２ｂは滑動することなく、足載板１と一体に
移動し、両足２ａ，２ｂのかかる負担は少なくな
る。

〔考案の効果〕

以上のようにこの考案は、専門的な医療知識を
有しない障害者自らが体重負荷の少ない椅子座位
が可能になつた時から、両足を単一の足載板の上
に載置し、保持させることにより、健全な足によ
つて障害のある足を介助しながら、一定の固定的
な運動ではなく、足載板を前後方向および左右方
向に移動することにより、足の底屈運動、および
背屈運動を障害の程度に応じて苦痛を伴うことが
なく、自らの力で無理のない状態で自主的に行
え、片麻痺、下肢神経の麻痺、アキレス腱の断裂
等の筋力低下に対して足関節または膝関節の関節
可動域の障害者の回復運動および訓練を行え、足
関節、または膝関節の慢性化する関節拘縮の予防
と拘縮除去が行える。

しかも本考案は、構造が簡単でコンパクトで軽
量であつてどんな狭い場所でも使用でき、椅子座
位が可能になつた体力のない者または小児、高齢
者においても持運びが自由に行え、取扱操作も簡
便に行なえる。

【図面の簡単な説明】

第１図はこの考案の一実施例を示す斜視図、第
２図は椅子に座した足載板に両足をセツト固定し
た使用状態の側面図、第３図は同じく底屈運動を
行う使用状態を示す側面図、第４図は従来の底屈
背屈運動器を示す斜面図である。 １……足載板、２ａ，２ｂ……足、３……滑り
止め部、４……キヤスター、５……保持手段、６
……踵支持部品、７……締付バンド、８……取付
金具。

Claims (1)

【実用新案登録請求の範囲】
1. 椅座した状態での障害のある一方の足と介助を
   行う障害のない他方の健全な足との両足を載置す
   る広さの単一の足載板の下面に前後方向および左
   右方向に移動可能にキヤスターを設け、該足載板
   の上面には前記両足の足先と踵部とを着脱自在に
   固定する保持手段を設けたことを特徴とする足関
   節の底屈背屈運動器。