JPH05269143A - 脊柱保持装置 - Google Patents

脊柱保持装置

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JPH05269143A
JPH05269143A JP5007700A JP770093A JPH05269143A JP H05269143 A JPH05269143 A JP H05269143A JP 5007700 A JP5007700 A JP 5007700A JP 770093 A JP770093 A JP 770093A JP H05269143 A JPH05269143 A JP H05269143A
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JP
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fastener
stringer
clamp
rod member
connecting rod
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JP5007700A
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English (en)
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Marc A Asher
マーク・エイ・アシャー
Walter E Strippgen
ウォルター・イー・ストリップゲン
Charles F Heinig
チャールズ・エフ・ヘイニグ
William L Carson
ウィリアム・エル・カーソン
Terrance Stahurski
テレンス・スタフルスキ
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DePuy Spine LLC
Original Assignee
Acromed Corp
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    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70Spinal positioners or stabilisers, e.g. stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7035Screws or hooks, wherein a rod-clamping part and a bone-anchoring part can pivot relative to each other
    • A61B17/7038Screws or hooks, wherein a rod-clamping part and a bone-anchoring part can pivot relative to each other to a different extent in different directions, e.g. within one plane only
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    • A61B17/7001Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7041Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae with single longitudinal rod offset laterally from single row of screws or hooks

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Abstract

(57)【要約】 【目的】 脊柱の椎骨間に所望の空間的関係を保持す
る。 【構成】 脊柱10の椎骨16を所望の空間的関係に保
つ装置が提供される。複数のファスナ20が複数の椎骨
16に接続される。縦通材26が複数の接続手段30に
よりファスナ20に離脱可能に接続される。縦通材26
とファスナ20は、互いに移動可能であり、ファスナ2
0が接続される椎骨16と縦通材26との間に所望の空
間的関係を得る。接続手段30は、縦通材26をしてフ
ァスナ20から離間した軸の周りに縦通材26に対して
好ましくは垂直な角度をもって位置決めする。接続手段
30はまた、縦通材26とファスナ20との間の距離が
可変できるようにする。縦通材26とファスナ20が一
旦所望の空間的関係に位置決めされると、クランプ32
が係合して縦通材26とファスナ20と接続手段30と
を相対運動に抗して保持する。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【産業上の利用分野】本発明は、脊柱の椎骨を所望の空
間関係に保持するための装置に関する。
【0002】
【従来の技術】脊柱の椎骨を所望の空間関係に保持する
公知の装置は、米国特許第4,648,388号に開示
されている。388号特許に開示された装置は、脊柱の
椎骨に接続される複数の螺子付きファスナ(骨螺子)を
含んでいる。保持ロッドは、脊柱の椎骨間の所望の空間
的な関係の関数として所望の形状に屈曲される。ロッド
は、所望の形状に屈曲されたのち、ファスナに接続され
たクランプ内に挿入される。クランプはそこでロッドに
クランプされ、ロッドに対する運動に抗して椎骨を保持
する。椎骨を所望の空間的関係に保持する他の公知の装
置は、米国特許第4,611,581号,第4,65
5,199号,第4,887,595号,第5,02
4,213号に開示されている。
【0003】
【発明が解決しようとする課題】これらの公知の装置に
とって、螺子付きファスナが一旦椎骨に接続されてしま
うと、ファスナに対して保持ロッドの位置を調整し、し
かるべき所望の解剖学的位置に適合させることが時とし
て困難である。
【0004】本発明は、脊柱の椎骨を所望の空間的な関
係に保つのに用いる新規でかつ改良された装置を提供す
るものである。
【0005】
【課題を解決するための手段】装置は、脊柱の椎骨に係
合する螺子端部を有するファスナを含んでいる。接続手
段は、ファスナとロッド等の縦通材とを相互接続する。
接続手段は、ファスナを椎骨に対して静止させたまま
で、縦通材とファスナの相対位置が可変できるよう調整
可能とされている。
【0006】接続手段は、ファスナから離間しかつ縦通
材の軸に対して好ましくは垂直な角度をもって延びる軸
の周りに、縦通材を位置決めできるようにする。接続手
段はさらに、縦通材とファスナとの間の距離が可変でき
るようにしている。それ故に、ファスナと縦通材の相対
位置は種々に可変でき、ファスナと縦通材の間の所望の
空間的関係が得られる。
【0007】接続手段は、クランプ手段と接続ロッド部
材とを含む。クランプ手段は、ファスナにより椎骨に固
着される。クランプ手段は、接続手段の接続ロッド部材
をクランプし、接続ロッド部材を所望の位置に保持す
る。接続ロッド部材は、縦通材を受け入れて所定の場所
に固着する。接続ロッド部材は、クランプ手段が解放状
態にあるときに縦通材の軸に対して好ましくは垂直な角
度をもって延びる軸の周りに回動させることができる。
接続ロッド部材はまた、クランプ手段が解放状態にある
ときにクランプ手段に対して側方に移動してファスナと
縦通材との間の距離を調整することができる。
【0008】
【実施例】一対のリテーナ組立体12,14が接続され
る脊柱10が、図1,2に図示されている。リテーナ組
立体12,14は、脊柱の椎骨16及び仙骨16bを互
いに所望の空間的な関係に保つ。
【0009】リテーナ組立体12,14は、同じ構造で
あり、ステンレス鋼等の生体親和性材料からなるファス
ナ20(図3)を含んでいる。ファスナ20は、椎骨1
6と仙骨16bに係合してファスナを椎骨と仙骨にしっ
かりと固定する螺子付きの内端部22を有する。ファス
ナ20の一つが図3に示されている。
【0010】各リテーナ組立体12,14は、脊柱に沿
って延びる円筒形ロッド26等の縦通材を含んでいる。
ロッド26は、ステンレス鋼等の生体親和性材料からな
る。各ロッド26は、最低でも少なくとも2本の椎骨1
6か又は仙骨16bと椎骨16とをロッドが跨ぐに十分
な長さを有する。図1,2に示した実施例では、ロッド
26は5本の椎骨16と仙骨16bに跨がっている。勿
論、どんな特定の装置においても、ロッドの長さは矯正
さるべき条件とリテーナ組立体12,14によって互い
に所望の空間的な関係に保持される椎骨の数とに依存す
る。ロッド26は、3個の解剖学的平面のすべて又はい
ずれかにおいて脊柱の所望の湾曲に適合するよう屈曲さ
せられる。
【0011】複数の接続手段30が、ロッド26とファ
スナ20(図3)とを相互接続している。いずれの接続
手段30も、クランプ手段32(図3〜5)と接続ロッ
ド部材34(図3,4,6)とを含んでいる。接続ロッ
ド部材34は、ロッド26が延出する第1の開口36を
備えている。止め螺子46(図3)が、接続ロッド部材
34内の内螺子付き開口48に係合している。止め螺子
46は、ファスナ20とロッドとの間に所望の空間的関
係が達成されたときに開口36の側面に対してロッド2
6をクランプする。開口36を形成する面は、米国特許
第5,024,213号に示されたごとく、ロッド26
の離間部分に対して係合しかつクランプする一対の離間
する突出部を有するものでもよい。
【0012】各クランプ手段32(図3)は、ファスナ
20の外端部40が延出する開口38を有する。クラン
プナット52が、ファスナ20の外端部40上の螺子に
係合する。クランプナット52は、螺子回し用の平坦部
を有するファスナ20の中間部62に対してクランプ手
段32をクランプする。クランプナット52は、ファス
ナ20とロッド26とが一旦互いに位置決めされたとき
に、接続手段30を所定位置にクランプする。
【0013】接続手段30のクランプ手段(図4,5)
32は、第1のクランプ半体70と第2のクランプ半体
72とを含む。第1及び第2のクランプ半体70と72
は、接続ロッド部材34が延出する開口74を形成して
いる。接続ロッド部材34は、クランプ手段32が解放
されたときに、開口74内で回動して開口74の軸周り
にロッド26を位置決めすることができる。接続ロッド
部材34はまた、クランプ手段32が解放状態にあると
きに、開口74内で摺動してロッド26とファスナ20
との間の距離を調整することができる。クランプナット
52がファスナ20上に緊締されると、クランプ手段3
2は接続ロッド部材34を所定位置にクランプする。
【0014】図では、クランプ手段32が一体品として
図示されている。しかしながら、クランプ手段32は、
締め合わされたときに接続ロッド部材34に対してクラ
ンプする2個の別体品であってもよい。
【0015】接続ロッド部材34(図6)は、ブロック
部82から延びるロッド部80を含んでいる。開口36
は、ブロック部82内を延びている。ロッド部80の軸
は、開口36の軸に対して好ましくは垂直に所定角度を
もって延びている。
【0016】接続ロッド部材34のロッド部80は、開
口74(図4)内でクランプ手段32に係合している。
接続ロッド部材34は、ロッド部80の軸周りに回動し
てロッド26を開口74の軸周りに位置決めすることが
できる。また、ロッド部80は、開口74内を摺動して
ロッド26とファスナ20との間の距離を調整すること
ができる。
【0017】リテーナ組立体12,14を脊柱10(図
1,2)に装着するさいに、複数のファスナ20(図
3)が椎骨16に接続される。このことは、ファスナ2
0の内端部22上の粗い螺子螺旋を椎骨内に回旋又は螺
子込むことにより達成される。ファスナの外端部上の螺
子回し用の平坦部か又はファスナの中間部62の螺子回
し用の平坦部において、ファスナに対しトルクが与えら
れる。ファスナ20の内端部の螺旋螺子58が、図3に
示された態様で椎骨16の骨質材料内に一旦螺子込まれ
ると、ファスナ20は椎骨16にしっかりと接続され、
椎骨に対して動かないようになる。
【0018】ロッド26が必要な解剖学的平面内に所望
形状に屈曲されると、接続ロッド部材34の開口36を
通してロッドを挿入することにより、複数の接続手段3
0が各ロッド上に配置される。ロッド26が接続される
椎骨及び又は仙骨の位置数に対応する数個の接続手段3
0が一旦各ロッド上に位置決めされると、ロッドの縦軸
芯線が脊柱の縦軸芯線に概ね平行な状態にロッドは脊柱
10に沿って位置決めされる。かくして、ロッド26
は、脊柱10に対して図1に示した所定位置に概ね配置
される。
【0019】ロッド26が脊柱10に対して位置決めさ
れると、クランプ手段32内の開口38はファスナ20
の外端部40に係合して位置決めされる。こうして、ク
ランプナット52はファスナ20の外端部40上に緩や
かに螺子込まれ、クランプ手段32がファスナの外端部
から離脱するのを防止する。
【0020】ロッド26と関連するファスナ20のそれ
ぞれの空間的な関係は、それから調整される。ロッド2
6は、接続ロッド部材34のロッド部80とクランプ手
段32内の開口74との軸当たりに位置決めされる。ロ
ッド26とファスナ20との間の距離は、ロッド部80
を開口74内で摺動させることにより調整される。
【0021】ファスナ20とロッド26が一旦互いに所
望の空間的関係に配置されると、クランプナット52は
緊締され、ロッド26とファスナ20とを所望の空間的
関係に保持する。クランプナット52がファスナ20に
対する運動に抗して接続手段30をしっかりと保持する
よう一旦緊締されると、止め螺子46はロッド26に対
する運動に抗して接続手段30をクランプするよう緊締
される。止め螺子46をしっかりと緊締することで、ロ
ッド26は開口36(図3)の底部に押し付けられる。
この結果、接続手段30はロッド26の運動に抗してし
っかりとクランプされる。
【0022】ロッド80とクランプ手段32内に開口7
4を形成する面とは、クランプ手段32がロッド80に
対してクランプするときに確実に相互固定する突出部を
有するものでもよい。これらの相互固定突出部は、クラ
ンプ手段32に対するロッド80の軸周りの相対回転を
確実に防止することになる。
【0023】図7は、本発明の他の実施例を示す。図7
の実施例は、図4の実施例と実質的に同一であり、図7
と図4で同一符号が用いられる。図7の実施例は、クラ
ンプ部材32内に細長いスロット200を含んでいる。
止め螺子20がスロット200内に受けられ、スロット
200は止め螺子20とクランプ手段32と接続ロッド
部材34との相互調整を可能にする。
【0024】本発明の上記の記載から、当業者は本発明
内で改良と変形と修正とに気付くであろう。当業内での
そうした改良と変形と修正は、添付の特許請求の範囲に
含まれるよう意図されている。
【0025】
【発明の効果】本発明によれば、脊柱の椎骨に係合する
螺子端部を有するファスナを設け、ファスナとロッド等
の縦通材とを相互接続する接続手段が、ファスナを椎骨
に対して静止させたままで、縦通材とファスナの相対位
置が可変できるよう調整可能とする。
【図面の簡単な説明】
【図1】脊柱の椎骨間に所望の空間的関係を保持するよ
う本発明に従って組み立てられたリテーナ組立体により
脊柱の一部に接続された矯正装置の図である。
【図2】図1の2−2線に沿う図である。
【図3】リテーナ組立体の椎骨への接続態様を示す断面
図である。
【図4】図1において脊柱に脊柱矯正具を接続するのに
用いたリテーナ組立体の絵画図である。
【図5】図4のリテーナ組立体の一部を形成するクラン
プ手段の拡大絵画図である。
【図6】図4のリテーナ組立体の一部を形成する接続部
材の拡大絵画図である。
【図7】本発明の変形例の絵画図である。
【符号の説明】
10 脊柱 12,14 リテーナ組立体 16 椎骨 20 ファスナ 26 ロッド 30 接続手段 32 クランプ手段
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 チャールズ・エフ・ヘイニグ アメリカ合衆国ヴァージニア州23178,ウ ェア・ネック,アンカリッジ 625 (72)発明者 ウィリアム・エル・カーソン アメリカ合衆国ミズーリ州65203,コロン ビア,フェアモント・ロード 2111 (72)発明者 テレンス・スタフルスキ アメリカ合衆国オハイオ州44116,ロッキ ー・リバー,プロスペクト・アベニュー 1519

Claims (12)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 脊柱の椎骨を所望の空間的関係に保つの
    に用いる装置であって、該装置は、 椎骨に係合するファスナと、 脊柱に沿って位置決め可能な縦通材と、 前記ファスナと前記縦通材とを所望の空間的関係に位置
    決めするため前記縦通材と前記ファスナとを離脱可能に
    相互接続する接続手段とを備え、 前記接続手段は、前記接続手段が解放位置にあるとき
    に、前記ファスナから離間しかつ前記縦通材の軸に対し
    て所定の角度で延びる軸の周りに前記縦通材を位置決め
    させる、 ことを特徴とする前記装置。
  2. 【請求項2】 請求項1記載の装置において、 前記角度は90°である、 ことを特徴とする前記装置。
  3. 【請求項3】 請求項1記載の装置において、 前記接続手段は、前記縦通材と前記ファスナとの間の距
    離を可変できる、 ことを特徴とする前記装置。
  4. 【請求項4】 請求項1記載の装置において、 前記接続手段は、前記ファスナに対して前記縦通材を所
    望位置に維持するよう係合可能なクランプ手段を含む、 ことを特徴とする前記装置。
  5. 【請求項5】 請求項4記載の装置において、 前記接続手段は、前記クランプ手段から延びて前記縦通
    材に接続可能な接続ロッド部材をさらに含んでおり、 該接続ロッド部材は、前記クランプ手段が解放位置にあ
    るときに前記クランプ手段に対して回動可能である、 ことを特徴とする前記装置。
  6. 【請求項6】 請求項5記載の装置において、 前記クランプ手段は、 開口を形成する第1及び第2のクランプ半体を備え、 前記接続ロッド部材が、前記第1及び第2のクランプ半
    体によって形成された開口内に延びる、 ことを特徴とする前記装置。
  7. 【請求項7】 請求項6記載の装置において、 前記第1のクランプ半体は、第1の開口を形成する表面
    手段を有しており、 前記第2のクランプ半体は、第2の開口を形成する表面
    手段を有しており、 前記ファスナは、前記第1と第2のクランプ半体内の第
    1及び第2の開口を通って延長可能であり、 前記第1及び第2のクランプ半体は、前記ファスナ上の
    中間部と該ファスナに螺子係合可能なナットとの間でク
    ランプされる、 ことを特徴とする前記装置。
  8. 【請求項8】 請求項6記載の装置において、 前記接続ロッド部材は、前記第1と第2のクランプ半体
    により形成された開口内に延長可能でかつ開口内で前記
    軸周りに回転可能とされたロッド部を含む、 ことを特徴とする前記装置。
  9. 【請求項9】 脊柱の椎骨を所望の空間的関係に保つの
    に用いる装置であって、該装置は、 椎骨に装着するための螺子端部を有するファスナと、 脊柱に沿って位置決め可能な縦通材と、 前記縦通材と前記ファスナとを相互接続する接続手段と
    を備え、 前記接続手段は、 クランプ手段と、 該クランプ手段により離脱可能にクランプされ、前記ク
    ランプ手段から前記縦通材まで延びる接続ロッド部材と
    を備え、 該接続ロッド部材は、前記クランプ手段に対して回動可
    能であり、前記縦通材に接続可能な手段を有する、 ことを特徴とする前記装置。
  10. 【請求項10】 請求項9記載の装置において、 前記クランプ手段は、 第1及び第2のクランプ半体を備え、 前記接続ロッド部材は、前記第1及び第2のクランプ半
    体によって形成された開口内に延びる、 ことを特徴とする前記装置。
  11. 【請求項11】 請求項9記載の装置において、 前記接続ロッド部材は、 前記クランプ手段に係合可能なロッド部と、 前記縦通材に接続可能なブロック部とを備え、 前記接続ロッド部材は、前記クランプ手段が離脱したと
    きに前記ロッド部の軸周りに回動可能とされる、 ことを特徴とする前記装置。
  12. 【請求項12】 請求項11載の装置において、 前記ブロック部は、前記縦通材が通って延びる通路と、 該縦通材を前記開口内に固定する手段とを備えた、 ことを特徴とする前記装置。
JP5007700A 1992-01-30 1993-01-20 脊柱保持装置 Pending JPH05269143A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US82803092A 1992-01-30 1992-01-30
US828030 1992-01-30

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JPH05269143A true JPH05269143A (ja) 1993-10-19

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ID=25250757

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Application Number Title Priority Date Filing Date
JP5007700A Pending JPH05269143A (ja) 1992-01-30 1993-01-20 脊柱保持装置

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EP (1) EP0553424A1 (ja)
JP (1) JPH05269143A (ja)
KR (1) KR960004979B1 (ja)
CA (1) CA2084130A1 (ja)
CZ (1) CZ401092A3 (ja)
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