JPH0529699Y2 - - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本考案は、超音波振動により生物組織を切削分
離するための外科手術装置の超音波ホーンに関す
るものである。

〔従来の技術〕

従来、生物組織、特に硬骨組織及び軟骨組織の
切削分離には外科用メスが用いられているが、切
断作業の効率が悪く、長時間を要し、手術者に多
大の労力がかかり、且つ切断分離に高度の技術を
必要とすると言う欠点があつた。

また、超音波を利用した外科手術用具も多数開
発されており、超音波振動源に接続された操作部
を超音波振動させ、接触した生物組織を破砕し、
吸引除去する為の外科手術用具（例えば特公昭47
−39197号公報）や、硬質及び軟質の生物組織の
切断分離用として開発された、超音波振動源に接
続されたのこぎり状の操作部分を有する外科用手
術用具などが知られている。しかし、振動方向に
対して垂直な平面の操作部を有した振動体が、軟
質の生物組織の表面層を超音波振動によつて破
砕、乳化、吸引除去する外科手術用具は、超音波
周波数の機械的振動によつて生物組織の表面層を
たたく作用で組織を破砕しているため、操作部を
生物組織に深くくい込ませて組織を切断分離する
作業は難しく、更に硬い生物組織を切断するには
不適当であつた。また、超音波振動するのこぎり
状の操作部分によつて生物組織を切断分離する外
科手術用具は、切断効率を向上させるために操作
部の形状を工夫しているが切断に必要とされる30
〜50μｍ程度の操作部の振幅によつて、操作部と
切断される生物組織との間に摩擦熱が発生し、操
作部、例えば熱伝導性の優れたチタン合金の場合
でも数百度の表面温度に達し、切断されている組
織は炭化される。更に、刃形状等の肉厚の薄い操
作部は摩擦熱によつて劣化し、破断する恐れがあ
つた。

この他、従来のホーンでは作業部が大きく接触
面積が大き過ぎる為に、必要以上に生物組織を破
砕する問題もあつた。

〔考案が解決しようとする課題〕

本考案は、従来の外科手術用具のこのような問
題点を解決することを目的としたもので、ホーン
の発熱により生物組織を炭化させ、あるいはホー
ン自体を劣化させるという問題を解消すると共
に、細かい作業に適した形状の医療用超音波ホー
ンを提供しようとするものである。

〔課題を解決するための手段〕

即ち本考案は、超音波振動により生物組織を切
削、分離する外科手術装置の超音波ホーンであつ
て、該ホーンは前方部が円錐形状をなすと共に内
部に送液用通路を有し、該送液通路はホーン前方
の円錐形状部内で分岐して円錐形状部表面で開口
し、その円錐形状の先端がさらに細い円柱状に伸
びており、該円柱状部の先端が第２の円錐形状を
なしていることを特徴とする医療用超音波ホーン
である。

以下、図面に基づいて本考案を詳しく説明す
る。

第１図は本考案の一実施例となる医療用超音波
ホーンを示す断面図である。第１図ａに示した様
に、ホーン１の前方部は円錐形状をなすと共に、
ホーン１の内部には送液通路２となる貫通穴があ
いている。その後端は接続部に３よつて図示して
ないが超音波振動源とネジ等適宜な方法によつて
接続されている。送液通路２の後端は、接続部３
を通じて超音波振動源に設けられた貫通孔と接続
される他、第１図ｃに示したようにホーン１後方
の側部に開口端となる接続部４を設けて、送液用
のチユーブ等の外部ニツプルと接続しても構わな
い。

円錐形状部５の先端４の形状は、第１図ａに示
したように針状に鋭く尖つた形でも良く、また第
１図ｄのようにフラツトな端面を持つた台形でも
良い。台形にする場面は、フラツトな端面の直径
は１mm以下、好ましくは0.1〜0.3mm程度とするこ
とにより、非常に細かい部位においても適切な処
置を行うことが可能になる。

送液通路２は、第１図ｄのように円錐形状部５
内で複数本の分岐路８に分けて、円錐形状部５の
先端近傍の表面に複数個の開口を設けても良い。
ホーン１の先端４部の直径は１mm以下で面積が小
さいため、超音波振動あるいは超音波振動してい
るホーン１の先端４が対象物に触れれば摩擦熱に
よつて高温を生じ、生物組織を焦がして壊死させ
たり、ホーン１の先端付近の劣化や疲労を増加さ
せてホーン１が折れる危険があるが、上記のよう
にホーン１の先端近傍に多数の開口を設けて冷却
及び洗浄用のイリゲーシヨン液（生理食塩水等）
を流すことにより、ホーン１や施術部の生物組織
を保護することができる。

第２図は本考案の実施例の外形を示す図で、前
記円錐形状部５の先端に細い円柱状部９が伸びて
おり、円柱状部９の先端にはさらに第２の円錐形
状部１０がある。円柱状部９の寸法は特に限定さ
れるものではないが、例えばホーン１後方の最大
直径が10〜15mmの場合、円柱状部９の直径は３mm
程度以下とするのが良くまた、長さは通常は10〜
30mmとするが使用目的によつて最大100mm程度と
することも可能である。第２の円錐形状部１０の
先端形状は、先に述べた先端４と同様にすれば良
い。

また、第３図に示したように、ホーン１の途中
に屈曲部１１を設けることも出来る。屈曲部１１
の屈曲角度Ａは特に限定されるものではないが、
ホーン１の長軸方向に対して０〜90度望ましくは
０〜40度程度とするのが良い。これによつて、施
術対象部位が変わつても、外科手術用具を持ちか
えたり、超音波ホーン１の角度を大きく変えたり
することなく、施術を続けることが出来、好適で
ある。尚、屈曲部１１を設ける位置は、円錐形状
部５の前方とするのが一般的であるが円柱状部９
を有していてその寸法が長い場合には、円柱状部
９の前方に設けることも可能である。

ホーン１の材質としては、従来より用いられて
いるチタン合金、ステンレス鋼、セラミツク等の
耐食性や耐熱性の優れたものが望ましいが、特に
限定されるものではない。

〔作用〕

次に本考案による超音波ホーンの作用の特徴に
ついて述べる。

本考案の超音波ホーンは先端部が円錐形状で細
径の端面が針状になつているため、硬組織、特に
硬骨組織の細工作業が、従来より使用されている
のみ、リユエル、ボーンソウ、電気ドリル等に比
べて、精密かつ正確な細工が行えると共に例え
ば、電気ドリル等の硬骨組織の細工の際に周辺軟
組織を巻き込むという欠点や、鋸刃形状の作業部
を有する超音波ホーンの刃形状が邪魔になつて正
確な作業が困難であると言つた問題を解消するこ
とが出来る。

また、送液通路を分岐させて、円錐形状の先端
作業部に複数個の開口端を設けたことにより、イ
リゲーシヨン液がホーン先端の作業部全体に行き
わたるので、超音波ホーンの発熱を抑え、周辺組
織への影響を最小限にとどめて点作業を行う上で
有用である。

〔考案の効果〕

本考案に従うと、生物組織、特に硬骨組織及び
軟骨組織の切削、分離作業が、技術の熟練を必要
とせずに精密に施術を行うことが出来、対象部位
以外の組織を必要以上に削除することがなく、ま
た、発熱によるホーンの劣化や生物組織の壊死を
防ぐことが出来るので、硬骨組織等の切削、分離
のための外科手術用具として有用である。

【図面の簡単な説明】

第１図は本考案の一実施例となる超音波ホーン
を示す図で、ａはホーン全体の断面図、ｂはａの
Ａ−A′断面図、ｃはホーン後方の断面図、ｄは
ホーン先端近傍の拡大断面図である。第２図およ
び第３図は本考案の他の実施例を示す側面図であ
る。

Claims (1)

1. 【実用新案登録請求の範囲】 (1) 超音波振動により生物組織を切削、分離する
   外科手術装置の超音波ホーンであつて、該ホー
   ンは前方部が円錐形状をなすと共に内部に送液
   用通路を有し、該送液通路はホーン前方の円錐
   形状部内で分岐して円錐形状部表面で開口し、
   該円錐形状の先端がさらに細い円柱状に伸びて
   おり、該円柱状部の先端が第２の円錐形状をな
   していることを特徴とする医療用超音波ホー
   ン。 (2) 請求項(1)の超音波ホーンにおいて、前記円錐
   形状部の前方部が、該ホーンの長軸方向に対し
   て０〜90度の角度をなすように屈曲しているこ
   とを特徴とする医療用超音波ホーン。