JPH05309070A

JPH05309070A - 液中に浸漬可能な喉頭鏡

Info

Publication number: JPH05309070A
Application number: JP3545487D
Authority: JP
Inventors: Bowman Jack; ジャック・ボーマン
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1987-02-18
Filing date: 1987-02-18
Publication date: 1993-11-22

Abstract

(57)【要約】電子出願以前の出願であるので要約・選択図及び出願人の識別番号は存在しない。

Description

【発明の詳細な説明】（発明が属する技術分野）本発明は、喉頭鏡の如き検査装置に関し、特にこのような形式の改善された液中に浸漬可能な装置に関する。

（従来の技術およびその問題点）喉頭鏡は一般に、Ｌ字形に一緒に結合されたブレードおよび共働するハンドルとからなっている。中空のハンドルは、通常電球を付勢するための１つ以上の電池の如き電源に対する筐体として作用する。電球からの光は、ブレードの遠端部まで通過して医師による検査の間患者な口喉部および喉頭部を照射する。医師による喉頭部の視覚的検査を患者の舌部が妨げることを防止するため、ブレードにおける１つの面を用いて仰臥位置の患者の舌部および下顎骨に対して押圧する。

器具は喉頭部の検査のため有効であるが、喉頭鏡の主な機能は、気管チューブの挿入を容易にするため喉頭部を露呈させることである。このような処置においてはハンドルに隣接する喉頭鏡のブレードの表面を舌部および下顎骨に対して押当てて、喉頭部を露呈させ、反対側のブレード面を患者の上部前歯と対向するように置く。

患者の口腔部からの分泌液がハンドルを汚染し得るため、使用後完全に洗浄しなければならない再使用可能なブレードおよびハンドルを提供することが望ましい。しかし、ハンドルの洗浄は、ハンドルの一端部または両端部を介する等により、液体が中空のハンドル内の電源即ち電池に達するという問題を生じる。このことは、洗浄液が電球を通ってハンドル内に漏洩して電球回路の誤動作を生じるおそれがあるため、電球がブレードが取付けられるハンドルの端部に支持される時に特に問題となる。

（問題を解決する手段）本発明の主な目的は、電源装置を保有する中空のハンドルと、患者の口腔部内に挿入されるブレードと、このブレードをハンドルの端部に対して略々Ｌ字形状に取外し自在に取付ける手段とを含む流体または液体中に浸漬可能な喉頭鏡を提供することにより上記の問題に対する解決法の提供にあり、改善の構成は、（ａ）ハンドルの端部においてハンドルにより支持される光源と、（ｂ）この光源を前記電源装置に対して電気的に付勢する関係に配置し、かつ前記ブレードがハンドルに対して取付けられる時、光をブレードにより支持部された光伝達装置に対して指向させる手段と、（ｃ）前記光源とハンドル間にあって、ブレードがハンドルに取付けられるかどうかの如何に拘らず、またハンドルが流体中に浸漬される時、光源の付近のハンドルに対する外部流体の接近を阻止する第１の流体封止手段とからなっている。

明らかなように、この流体封止手段は、典型的には、前記光源を支持する管状の弾性胴部からなり、光源はこの弾性胴部により画成される内孔と流体を封止する係合状態にある柄部を備え、前記胴部はハンドルにより画成される内孔と流体を封止する係合関係にある外側の略々管状の表面を有する。更に、前記光源は、ブレードがハンドルに対して取外し自在に固定される時、一方が電源に向ってこれと電気的結合を生じるように前記胴部内で長手方向に延長し、他方がブレードに向ってこれと電気的な結合を生じるように延長する２つのターミナルを有し、また端部蓋体を光源から遠い胴部の端部に取付けることができ、この蓋体は前記電源と前記の１つのターミナルとの間の結合部を流れる電流を提供する。更に、反射体は光源の近くにおいて管状の弾性胴部と一体になっている。このため、弾性胴部の表面およびハンドルの内孔は、その間に非常に固い封止状態を確立するため固い圧縮状態のねじ連結部を有することが望ましい。

流体封止装置はまた、前記ハンドルの前記端部における前記光源と反射体により光を透過させる区域を横切って延長する透明な材料層を含み、あるいはまた流体封止手段は、光源および反射体が相互に電源装置に向って配置される時、ブレードにより圧縮される弾性圧縮可能な材料を含む。

また、端部キャップを前記ブレードから遠いハンドル端部に取外し自在に取付けることができ、前記キャップとハンドル間の第２の流体封止手段が中空のハンドル内への外部の流体の侵入を阻止する。このため、ハンドルと端部キャップは典型的には金属製であり、第２の流体封止手段は弾性に富むＯ−リングである。ブレード自体は典型的には金属製であり、電球を保持することができる。

本発明の上記および他の特徴および利点については、図面に関して以下の詳細な記述を参照すれば明らかになるであろう。

（実施例）本発明の諸特徴を実体化した喉頭鏡を示す図面を参照する。本装置は、患者の口腔部および喉頭部の検査において医師により使用され、特に気管チューブの挿入を容易にするため喉頭部を露呈させるため用いられるためのものである。

第１図に示されるように、ハンドル11とブレード12を有する喉頭鏡10は、患者の舌部および下顎骨13を押下げるため用いられる。患者の前歯部14は、喉頭部の検査中および気管チューブの挿入中患者の喉頭部を更によく露呈させるため、ブレード12に対する支点としてしばしば用いられる。

ブレード11をハンドル12に対して結合するため用いられる手段の一形態が第２図乃至第６図に示されている。同図に示されるように、ブレード11 の上端部は開口チャネル15を有し、これにはフランジ17間に延長する枢着ロッド16が設けられている。１つのフランジの内側には、ブレードにおけるブーツ状の付属物22の１つの側面18で突出するばねで偏倚されたデテント20を定置させるための溝即ち凹部19がある。

このブーツ状付属部22は、開いたチャネル15内に嵌合し、かつこれに枢着状に取付けられる。

ブーツ状付属部22の前端部23は、枢着ロッド16の下方でその枢着状態にある間周知の如く引掛けられている。ブレードをハンドル12に対して取付けるために、ハンドル12のブーツ状付属部22を揺動させて開口チャネル15内に挿入し、その結果前歯部23が枢着ロッド16の下方で回動する、即ち第３図の状態から第４図の状態になる。デテント20 は、面18に設けられた溝19と係合状態に運動し、これにより第３図に示されるようにブレードが使用可能位置から第４図に示す固定位置へ移動する時、付属部22をチャネルおよび枢着ロッド16に対して相互に固く嵌合した状態に弾溌状に保持する。

ハンドル12が回転されて作用位置に固定される時にのみ付勢されるようなチャネル15の底部の位置に点灯スイッチ即ち接点24が設けられることが望ましい。白熱灯の如き光源25がチャネル15 の付近に設けられ、点灯スイッチ24が作動される時付勢される。第３図に示されるように、ハンドル12が最初にブレード11上に取付けられる時、ブレード11はハンドル12上の準備完了位置にあるが、付属部22の底面部26は点灯スイッチを付勢しない、即ちこれと係合しない。ハンドル12 をこれ以上回すと、デテント20を溝19と係合させ、これによりハンドル12を作用位置に固定すると同時に、金属の底面部26を点灯スイッチ24 と係合させる、即ちこれを付勢し、このため更に光源25を付勢する。電線50がスイッチ24から電球まで延長し、この電線はその端部がスイッチ24を画成する電球のターミナル線でよい。第６図を参照されたい。

第２図乃至第４図に最もよく示されるように、喉頭鏡が用いられる時、患者の口腔部および喉頭部の適正な照射を確保するように光が光源25から指向される。光源即ち電球25は、ハンドル12がその最終作用位置まで回転される時、スイッチ24が係合させられるのみでなく付勢された電球が、ブレードにより支持されかつブレードの側面部32から前方に光を指向する発光端部28ｂまで光を導く光パイプ即ちダクト28の端部28ａに対して光を指向させるように、チャネル15の底部壁面15ａに配置されている。ダクト28は光ファイバでよい。

上部31は患者の歯部14と接触するが、患者の舌部および下顎骨13と接触状態となるハンドル 12の下方部分30は堅固でなければならない。患者の歯部14と接触する面31は、壁面即ち側面32 によりハンドル12の剛性部分30に対して支持されている。ダクト28は、側面32に沿って延長する金属チャネルに保護されるように収受されている。

典型的には金属であるハンドル12は、光源に対し電気的エネルギを供給する１つ以上のバッテリ装置54（第６図参照）を保持するための内部の腔部11ａを有する。前記ハンドルは、小径端部35と反対側端部36とを有する管状胴部34を含む。露呈された接点24は、ハンドルの端部35に配置された電球ターミナル導線の端部に形成されることが望ましい。ブレードの金属面26がブレードの第４図の位置における接点24と係合する時に、電球が電気的に付勢される。

また、ブレードがハンドルに対して取付けられるかどうかに拘らず、またハンドルが洗浄中の如く流体中に浸漬される時、外部の流体が中空のハンドル内に侵入することを阻止するため電球とハンドルとの間に配置される第１の流体封止装置が提供される。図示の如く、第１の流体封止装置は、電球を保持する管状の弾性胴部55を有し、電球は弾性胴部55により画成される内孔56 と流体密の状態で柄部25ａを有し、この胴部はまたハンドルにより画成される内孔58と流体密の状態で外部の略々管状の面57を有する。面57 および内孔58にはねじを設け、かつ良好な流体シールを形成するため固い圧縮係合状態にあることが望ましい。図示の如く胴部55には楕円形状の反射体90が設けられ、電球の光を28ａに対して反射しかつ電球の凹部を提供する。電球および反射体は透明窓109によって覆われて、これらを外部から封止し、またシールド・ビーム装置を提供する。

また、ねじ60等によりターミナル24か離れた前記胴部の端部61に対して取付けられた端部蓋体59 も示されるが、この蓋体は前記電源と前記ピンとの間の電流が流れる結線を提供する。乾電池のターミナル６２は金属製の導電性を有する蓋体59と係合し、この蓋体は絶縁性の胴部57に支持されている。

胴部55のヘッド55ｂは電球25のための丈夫な支持部と、蓋体59を支持する胴部の小径部55ｃとを提供するように拡張され、弾性に富む柄部55ｃがバッテリ54に課される負荷に耐えることができる。

環状の端部キャップ68がブレードから遠いハンドルの端部36に対して取外し自在に取付けられ、第２の流体封止装置がキャップとハンドル間に設けられて端部36を介する中空のハンドル内への外部流体の侵入を阻止する。このため、前記キャップはハンドルに対してねじを設けた取付け具69を有することができ、キャップおよびハンドルは典型的には金属製である。前記第２の流体封止装置は、キャップのフランジ68ａとハンドル端部71間に圧縮された弾性に富むＯ−リング 70からなる。コイルばね72がキャップ68と一方のバッテリ54の端部73との間に配置されて接地を確保する。

電球の第２のターミナル線52は胴部55内を電源に向って延長し、ブレードがハンドルに対して固定される時導電性の金属端部キャップと電気的に結合する。この時、電流はバッテリ54から蓋体59のターミナル線52を経て電球の配線81まで流れ、次いでターミナル線50、金属のブレードおよびハンドル、および導電性のばね72を経てバッテリの基部73まで流れる。電線50はチャネル50ｃ内で胴部55ｂにより固く押付けられて封止状態を維持することに注意されたい。

使用後は、ハンドル12をブレード11に対して単に回し、次いでハンドル12を上方に押して付属部 22の前端部26を枢着ロッド16から解放する即ち外すだけで、ブレードがハンドルから取外される。

金属から形成されるブレードは、ハンドルと同じように滅菌して再び使用することが可能である。

次に第９図によれば、第６図および第７図の構成要素と類似の要素は同じ照合番号を付す。ブレードがハンドルに取付けられて光源および反射体90を相互に電源装置に向けて変位させる時、光源25と81を54の如き電源装置と電気的に付勢する関係に置く手段が提供されている。実施例においては、このような手段は金属製の端部蓋体即ち接点59まで延長する電球のターミナル線52を含むものと考えることができる。ブレードの付属部22が矢印150の方向にシート109を介して反射体の環状リップ即ちビード90ａに対し作用力を伝達する時、反射体、電球および蓋体59は距離Δだけバッテリ54に向けて変位され、接点59をバッテリの接点と係合させる。このため、上記の如き回路を確立して電球の電線81を付勢する。また、電球と関連する第２のターミナル線50が151等においてハンドルとの接地の接触を生じ得ることに注意されたい。

変形し得る弾性胴部55は、通常、反射体およびブレードをバッテリから放して接点59と62の間に空隙Δを維持するように押圧している。バッテリ 54は、ハンドルと関連する位置決め用突起152 と係合状態に示されている。あるいはまた、接点 59、62は係合状態にあり、また胴部55が上記の如くバッテリに向って押されれる時、付勢回路を確保するため単にハンドルと係合し得る。

透明な帯片109が環状に反射体のリップ即ちビード90ａに対して接着剤により封止され、ブレードがハンドルに取付けられるかどうかに拘らず、またハンドルが洗浄中の如く流体中に浸漬されるかどうかに拘らず、電球の反射体を介してハンドルの内部への水の如き流体の侵入を常に阻止する。また、反射体の環状の柄部90ｂが電球の柄部25ａを定置することに注意されたい。透明のシート109は、例えばポリカーボネイトからなり、電球および反射体によって光学的な光管路28の端部28ａに向って光が送られる区域を横切って延長している。

第10図の構造は同様なものであるが、流体封止装置は反射体のリップまたはビード90ａの周囲で環状に延長しかつ図示の如く181においてハンドルの端部に封止状に取付けられた弾性的に圧縮し得る材料180を含む。透明帯片109aは、前のように反射体の端部を横切って延長し、弾性材料180に対して182において封止状に取付けられている。圧縮ばね183がリップ90ａと突起部184との間に延長して反射体と電球の内方への偏向に抵抗する。ブレードの付属部22 が方向185に運動する時、その端部26は帯片 109aと係合して、反射体、電球および接点59が前のように回路を形成するため変位される時、材料180がブレードの端部22の運動を緩衝する。

第11図は、この場合弾性材料180aが圧縮状態となりブレードの付属部22から反射体に対して作用力を伝達して、反射体を量Δだけ偏向させる点を除いて、第10図と類似している。透明の帯片即ちシート109aおよび109a′は、光を電球 25および反射体90から導光管路28に対して伝達する材料における開口186を横切って延長している。これら帯片は図示の如く材料180aの反対側に封止作用的に取付けられ、また材料180aはハンドル端部に対して181において環状に封止されている。

本発明の特定の実施態様を喉頭鏡に関して本文に記述したが、ブレードとハンドルをＬ字形の形態に結合するための改善された手段が他の検査手段においても使用できることは明らかである。

本発明の概念から逸脱することなく本発明に対して多くの修正および改善が可能である。

一つの変更例としては、特にブレードを導線24 および金属製の枢着ピン16と接触する領域で金属のコーティングを施した（例えば、遠心成形による）成形プラスチックからブレードを作り、その間に導電状態を確保することである。

要素70はゴムのワッシャでもよい。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明の諸特徴を実体化した患者に使用する準備ができた喉頭鏡を示す側面図、第２図は第１図に示した喉頭鏡のブレードを示す斜視図、第３図はブレードが使用可能位置にある喉頭鏡の部分断面側面図、第４図はブレードが作用位置にある喉頭鏡の部分断面側面図、第５図は第４図に示された線５−５に関する断面図、第６図はハンドルの断面図、第７図は電球支持部の拡大図、第８図は第７図の線８−８に関する断面図、第９図および第10図は１つの変更例を示す第７図と類似の部分図、および第11図は更に別の変更例を示す別の部分図である。 10…喉頭鏡、11…ハンドル、12…ブレード、 13…患者の舌部および下顎骨、14…歯部、15…開口チャネル、16…枢着ロッド、17…フランジ、 18…側面、19…凹部、20…デテント、22…ブーツ状付属部、23…前歯部、24…点灯スイッチ、25… 光源、26…底面部、28…導光管路、32…ブレード側面部、34…管状胴部、35…小径端部、36…反対側端部、50…電線、52…ターミナル線、54…バッテリ装置、55…弾性胴部、56…内孔、57…管状の面、59…端部蓋体、60…ねじ、62…ターミナル、 68…端部キャップ、69…取付け具、70…Ｏ−リング、71…ハンドル端部、72…コイルばね、73… バッテリ基部、90…反射体、109…透明シート。

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】電源装置を包含する中空のハンドルと、
患者の口腔部内に挿入することができるブレード部と、該ブレードを略々Ｌ字形状に前記ハンドルの端部に対して取外し自在に取付ける手段とを含む流体中に浸漬可能な喉頭鏡において、（ａ）前記ハンドルおよび電源装置に対し運動するように前記ハンドル端部において該ハンドルにより支持される反射体を備え、あるいは備えない光源と、（ｂ）前記ブレードが前記ハンドルに対して取付けられて前記光源を前記電源装置に向けて相対的に変位させる時、前記電源装置と電気的に付勢する関係に前記光源を置き、以て光が前記ハンドルにより支持された光伝達装置内に指向される装置と、（ｃ）前記ブレードが前記ハンドルに対して取付けられるかどうか、また該ハンドルが流体中に浸漬されるかどうかに拘らず、前記光源および反射体付近で中空のハンドル内への外部の流体の侵入を阻止する流体封止装置とを設けることを特徴とする喉頭鏡。
【請求項２】前記ブレードが前記ハンドルに対して取
付けられる時、前記流体封止装置が前記ハンドルの前記端部において前記ブレードにより接触されるように延長することを特徴とする特許請求の範囲第１項記載の喉頭鏡。
【請求項３】前記光源が前記電源装置に向けて相対的
に変位される時、前記流体封止装置が、前記ブレードにより圧縮される弾性圧縮可能な材料を含むことを特徴とする特許請求の範囲第２項記載の喉頭鏡。
【請求項４】前記材料が前記ハンドルの前記端部にお
ける光を透過する区域の周囲に延長することを特徴とする特許請求の範囲第３項記載の喉頭鏡。
【請求項５】前記流体封止装置が、前記ハンドルの前
記端部において光源により光が透過される区域を横切って延長する透明な材料層を含むことを特徴とする特許請求の範囲第２項記載の喉頭鏡。
【請求項６】前記流体封止装置が、前記の運動を生じ
るように前記光源および反射体の周囲に延長しかつこれらを支持する管状の弾性胴部を含むことを特徴とする特許請求の範囲第１項記載の喉頭鏡。
【請求項７】前記反射体および光源を相互に前記電源
装置から離れる方向に押圧し、かつ前記光装置および反射体が前記ブレードにより変位させられる時圧縮される圧縮ばねを設けることを特徴とする特許請求の範囲第１項記載の喉頭鏡。
【請求項８】前記流体封止装置が前記光源を支持する
管状の弾性胴部を含み、前記光源が前記弾性胴部により画成される内孔と流体密の係合状態にある柄部を有し、前記胴部は前記ハンドルにより画成される内孔と流体密の係合状態にある外側の略々環状の面を有することを特徴とする特許請求の範囲第１項記載の喉頭鏡。
【請求項９】特許請求の範囲第１項に記載する（ｂ）
の前記装置が前記光源と結合される２つのターミナルを有し、該ターミナルの一方は前記電源に向ってこれと電気的に結合するように前記胴部内部で長手方向に延在し、該ターミナルの他方は、前記ブレードが前記ハンドルに対して取外し自在に固定される時、前記ブレードに向ってこれと電気的な結合を確保するよう延在することを特徴とする特許請求の範囲第１項記載の喉頭鏡。
【請求項１０】前記ブレードから遠い前記ハンドル端
部に対し取外し自在に取付けられる端部キヤップと、該キヤップと前記ハンドルとの間にあって前記中空のハンドル内への外部流体の侵入を阻止する第２の流体封止装置とを設けることを特徴とする特許請求の範囲第１項記載の喉頭鏡。
【請求項１１】前記ハンドルとキャップとが金属製で
あり、前記第２の流体封止装置が弾性に富むＯ−リングであることを特徴とする特許請求の範囲第10項記載の喉頭鏡。
【請求項１２】前記流体封止装置が前記光源を支持す
る管状の弾性胴部を含み、前記光源が前記弾性胴部により画成される内孔と流体密の係合状態にある柄部を有し、前記胴部は前記ハンドルにより画成される内孔と流体密の係合状態にある外側の略々環状の面を有することを特徴とする特許請求の範囲第１項記載の喉頭鏡。
【請求項１３】前記光源が２つのターミナルを有し、
該ターミナルの一方は前記電源に向ってこれと電気的に結合するように前記胴部内部で長手方向に延在し、該ターミナルの他方は、前記ブレードが前記ハンドルに対して取外し自在に固定される時、前記ハンドルに向ってこれと電気的な結合を確保するよう延在することを特徴とする特許請求の範囲第１項記載の喉頭鏡。
【請求項１４】前記光源から遠い前記胴部の端部に対
して取付けられた端部蓋体を設け、該蓋体は前記電源と前記の１つのターミナルとの間に電流が流れる結合部を提供することを特徴とする特許請求の範囲第12項記載の喉頭鏡。
【請求項１５】前記胴部の面と前記ハンドルの内孔と
がねじを設けた連結部を有することを特徴とする特許請求の範囲第12項記載の喉頭鏡。
【請求項１６】前記ブレードから遠い前記ハンドル端
部に対して取外し自在に取付けた端部キャップと、該キャップと前記ハンドルとの間にあって前記中空のハンドル内への外部流体の侵入を阻止する第２の流体封止装置とを設けることを特徴とする特許請求の範囲第１項記載の喉頭鏡。
【請求項１７】前記ハンドルとキャップとが金属製で
あり、前記第２の流体封止装置が弾性に富むＯ−リングであることを特徴とする特許請求の範囲第16項記載の喉頭鏡。
【請求項１８】前記ブレードにより支持される前記光
伝達装置が前記光源から光を受取るターミナルを有する光ファイバーの導光路を含むことを特徴とする特許請求の範囲第１項記載の喉頭鏡。
【請求項１９】前記ハンドルが金属製であり、前記ブ
レードは少なくとも一部が成形されたプラスチックから形成され、金属のコーティングを有することを特徴とする特許請求の範囲第16項記載の喉頭鏡。
【請求項２０】特許請求の範囲第１項に記載する
（ｂ）の前記装置が２つのターミナルを有し、該ターミナルの一方は前記電源と電気的に結合状態にあるスイッチに向って延在し、該ターミナルの他方は、金属製である前記ハンドルとの電気的な結合部に向って延在することを特徴とする特許請求の範囲第１項記載の喉頭鏡。