JPH05317332A - 骨手術糸用結紮装置 - Google Patents
骨手術糸用結紮装置Info
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- JPH05317332A JPH05317332A JP3238606A JP23860691A JPH05317332A JP H05317332 A JPH05317332 A JP H05317332A JP 3238606 A JP3238606 A JP 3238606A JP 23860691 A JP23860691 A JP 23860691A JP H05317332 A JPH05317332 A JP H05317332A
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Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
- A61B17/88—Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
- A61B17/8861—Apparatus for manipulating flexible wires or straps
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- A61B17/8869—Tensioning devices
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Abstract
(57)【要約】
【目的】 骨手術糸の結紮作業を片手で、しかも指を用
いることなしに行える骨手術糸用結紮装置を提供するこ
と。 【構成】 先端に結び目保持手段２ａを備え、他端側に
グリツプ３を備える棒状の結び目保持棒２と、該支持棒
の中間部に位置する結び目の一方の手の固定手段５ａ，
４ａと、グリップを把持したまま該固定手段を解放する
手段３，４と、前記グリップに軸支されて、該グリップ
及び支持棒を含む面に沿って揺動しうる結び目の他方の
手の牽引用レバー７とからなる。装置は、Ｖ字形溝と該
溝内へ嵌まり込む可動ピンにより結び目の“両手”を夫
々固定しうる構成となっていることが好ましい。
いることなしに行える骨手術糸用結紮装置を提供するこ
と。 【構成】 先端に結び目保持手段２ａを備え、他端側に
グリツプ３を備える棒状の結び目保持棒２と、該支持棒
の中間部に位置する結び目の一方の手の固定手段５ａ，
４ａと、グリップを把持したまま該固定手段を解放する
手段３，４と、前記グリップに軸支されて、該グリップ
及び支持棒を含む面に沿って揺動しうる結び目の他方の
手の牽引用レバー７とからなる。装置は、Ｖ字形溝と該
溝内へ嵌まり込む可動ピンにより結び目の“両手”を夫
々固定しうる構成となっていることが好ましい。
Description
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、骨縫合糸または細綱線
の緊締装置に関し、更に詳しくは、骨折や骨移殖術等の
手術に際して、骨を固定する糸または細鋼線を締結する
ときに用いる骨縫合糸または細鋼線の緊締装置に関す
る。
の緊締装置に関し、更に詳しくは、骨折や骨移殖術等の
手術に際して、骨を固定する糸または細鋼線を締結する
ときに用いる骨縫合糸または細鋼線の緊締装置に関す
る。
【０００２】
【従来の技術】従来においては、骨折や骨移殖術等の手
術に際して骨を糸等で固定するのに、骨に巻回したり骨
の間を通した糸等を締結するのに、その結び目を人差し
指で押さえながら片方の糸等を引っ張って緊締するか、
或いは、細鋼線の場合には、その鋼線を捻じることによ
って緊締していた。 即ち、こうした糸等の結びはオペ
レーターの手操作に依って行われていたのである。
術に際して骨を糸等で固定するのに、骨に巻回したり骨
の間を通した糸等を締結するのに、その結び目を人差し
指で押さえながら片方の糸等を引っ張って緊締するか、
或いは、細鋼線の場合には、その鋼線を捻じることによ
って緊締していた。 即ち、こうした糸等の結びはオペ
レーターの手操作に依って行われていたのである。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】しかし、オペレーター
の手操作に頼っている場合は、その手術範囲の狭い場所
や手術部が深部の場合等において、両手が使えないため
に充分な糸等の緊締が出来なかった。 また、特に強固
な糸、例えば、超高分子量ポリエチレン繊維やアラミド
繊維からなる縫合糸、或いは細鋼線の緊縛が必要な場合
には、その骨縫合糸または細鋼線が手や指に食い込むた
め非常に困難であった。 更に、骨縫合糸または細鋼線
を両手で緊縛操作使用とすると患部が隠れてしまって糸
の緊締状態を確認しながら手術を進めることができない
という問題もあった。
の手操作に頼っている場合は、その手術範囲の狭い場所
や手術部が深部の場合等において、両手が使えないため
に充分な糸等の緊締が出来なかった。 また、特に強固
な糸、例えば、超高分子量ポリエチレン繊維やアラミド
繊維からなる縫合糸、或いは細鋼線の緊縛が必要な場合
には、その骨縫合糸または細鋼線が手や指に食い込むた
め非常に困難であった。 更に、骨縫合糸または細鋼線
を両手で緊縛操作使用とすると患部が隠れてしまって糸
の緊締状態を確認しながら手術を進めることができない
という問題もあった。
【０００４】
【課題を解決するための手段】本発明にかかる骨縫合糸
または細鋼線の緊締装置は、上述の問題点を解決するべ
く、支持棒２の基端部をグリップ１に固定し、その先端
部を、骨の患部に巻回した骨縫合糸または細鋼線１１の
仮結び目を押さえるよう構成し、該支持棒２に前記骨縫
合糸または細鋼線１１の一端側を係止固定する固定手段
（５・４・１０）を設け、該固定手段（５・４・１０）
による骨縫合糸または細鋼線１１の固定状態を解除及び
固定操作する操作手段（３・４ａ）を設け、前記骨縫合
糸または細鋼線１１の他端側を係止固定する固定手段
（７ａ・８）を緊締操作レバー７の遊端部７ａに設け、
該固定手段（７ａ・８）による骨縫合糸または細鋼線１
１の固定状態を解除及び固定操作する操作手段（８ａ・
９）を設け、且つ、前記緊締操作レバー７の遊端部７ａ
が前記支持棒２の先端部に対して接近離間自在となるよ
うに、該緊締操作レバー７の基端部７ｂを前記グリップ
１に揺動自在に取り付ける、という手段を講じたもので
ある。 尚、本発明における骨縫合糸としては、例え
ば、超高分子量ポリエチレン繊維やアラミド繊維からな
る縫合糸もふくまれる。
または細鋼線の緊締装置は、上述の問題点を解決するべ
く、支持棒２の基端部をグリップ１に固定し、その先端
部を、骨の患部に巻回した骨縫合糸または細鋼線１１の
仮結び目を押さえるよう構成し、該支持棒２に前記骨縫
合糸または細鋼線１１の一端側を係止固定する固定手段
（５・４・１０）を設け、該固定手段（５・４・１０）
による骨縫合糸または細鋼線１１の固定状態を解除及び
固定操作する操作手段（３・４ａ）を設け、前記骨縫合
糸または細鋼線１１の他端側を係止固定する固定手段
（７ａ・８）を緊締操作レバー７の遊端部７ａに設け、
該固定手段（７ａ・８）による骨縫合糸または細鋼線１
１の固定状態を解除及び固定操作する操作手段（８ａ・
９）を設け、且つ、前記緊締操作レバー７の遊端部７ａ
が前記支持棒２の先端部に対して接近離間自在となるよ
うに、該緊締操作レバー７の基端部７ｂを前記グリップ
１に揺動自在に取り付ける、という手段を講じたもので
ある。 尚、本発明における骨縫合糸としては、例え
ば、超高分子量ポリエチレン繊維やアラミド繊維からな
る縫合糸もふくまれる。
【０００５】そして、
【請求項２】に記載のように、上記支持棒２に前記骨縫
合糸または細鋼線１１の一端側を係止固定する固定手段
（５・４・１０）としては、前記支持棒２の中間位置に
固定した固定側保持部５に、前記支持棒２の先端部側が
Ｖ底となるＶ字型溝５ａを形成し、前記骨縫合糸または
細鋼線１１を係止した状態で該Ｖ字型溝５ａに嵌入自在
の固定ピン４と、該固定ピン４を前記Ｖ字型溝５ａに常
時嵌入付勢する押しばね１０とから構成するのが好まし
い。 又、前記固定手段（５・４・１０）による骨縫合
糸または細鋼線１１の固定状態を解除及び固定操作する
操作手段（３・４ａ）としては、操作棒４ａの先端部に
前記固定ピン４を固定し、その基端部を、前記グリップ
１に対して該操作棒４ａの軸芯方向にスライド自在に嵌
合し、且つ、該操作棒４ａをスライド操作する引き金３
とから構成するのが好ましい。
合糸または細鋼線１１の一端側を係止固定する固定手段
（５・４・１０）としては、前記支持棒２の中間位置に
固定した固定側保持部５に、前記支持棒２の先端部側が
Ｖ底となるＶ字型溝５ａを形成し、前記骨縫合糸または
細鋼線１１を係止した状態で該Ｖ字型溝５ａに嵌入自在
の固定ピン４と、該固定ピン４を前記Ｖ字型溝５ａに常
時嵌入付勢する押しばね１０とから構成するのが好まし
い。 又、前記固定手段（５・４・１０）による骨縫合
糸または細鋼線１１の固定状態を解除及び固定操作する
操作手段（３・４ａ）としては、操作棒４ａの先端部に
前記固定ピン４を固定し、その基端部を、前記グリップ
１に対して該操作棒４ａの軸芯方向にスライド自在に嵌
合し、且つ、該操作棒４ａをスライド操作する引き金３
とから構成するのが好ましい。
【０００６】そして、
【請求項３】に記載のように、前記骨縫合糸または細鋼
線１１の他端側を係止固定する固定手段（７ａ・８）と
しては、緊締操作レバー７の遊端部７ａに、前記支持棒
２の先端部側がＶ底となるＶ字型溝７ｃを形成し、該Ｖ
字型溝７ｃに嵌入自在のレバー側固定ピン８とから構成
するのが好ましい。 また、前記固定手段（７ａ・８）
による骨縫合糸または細鋼線１１の固定状態を解除及び
固定操作する操作手段（８ａ・９）としては、前記緊締
操作レバー７の遊端部７ａに揺動アーム８ａをレバー側
支点軸９によって枢支し、該揺動アーム８ａの他端部に
前記レバー側固定ピン８を固定するよう構成するのが好
ましい。
線１１の他端側を係止固定する固定手段（７ａ・８）と
しては、緊締操作レバー７の遊端部７ａに、前記支持棒
２の先端部側がＶ底となるＶ字型溝７ｃを形成し、該Ｖ
字型溝７ｃに嵌入自在のレバー側固定ピン８とから構成
するのが好ましい。 また、前記固定手段（７ａ・８）
による骨縫合糸または細鋼線１１の固定状態を解除及び
固定操作する操作手段（８ａ・９）としては、前記緊締
操作レバー７の遊端部７ａに揺動アーム８ａをレバー側
支点軸９によって枢支し、該揺動アーム８ａの他端部に
前記レバー側固定ピン８を固定するよう構成するのが好
ましい。
【０００７】尚、上記支持棒２の先端部は、骨縫合糸ま
たは細鋼線１１を骨に押さえ込みながら骨縫合糸または
細鋼線１１が緊締されるにつれて該先端部の表面を滑る
必要があるので、略円形状とすると共に出来るだけ円滑
な表面を持つように構成するのが好ましい。
たは細鋼線１１を骨に押さえ込みながら骨縫合糸または
細鋼線１１が緊締されるにつれて該先端部の表面を滑る
必要があるので、略円形状とすると共に出来るだけ円滑
な表面を持つように構成するのが好ましい。
【０００８】
【作用】従って、手術時に治療を要する骨等に巻回した
り、骨の間を通した骨縫合糸または細鋼線１１を仮結び
した状態で、その結び目に支持棒２の先端部を接当さ
せ、前記骨縫合糸または細鋼線１１の一端側を迂回させ
た状態で上記一方の固定手段（５・４・１０）に固定
し、その他端側を同様に支持棒２の先端部を迂回させた
状態で前記緊締操作レバー７の遊端部７ａの固定手段
（７ａ・８）に固定し、この状態で前記緊締操作レバー
７を、その遊端部７ａが前記支持棒２の先端部から離れ
る方向に揺動操作することで、その骨縫合糸または細鋼
線１１を仮結び目を人差し指で押さえる必要もなく、ま
た、その骨縫合糸または細鋼線１１の両端を手指等で引
っ張り操作する必要のない状態で、該骨縫合糸または細
鋼線１１の仮結びを緊締させることができるのである。
しかる後は、前記緊締操作レバー７を緩めて骨縫合糸
または細鋼線１１の両端を各固定手段（５・４・１０）
・（７ａ・８）から解放させるのである。
り、骨の間を通した骨縫合糸または細鋼線１１を仮結び
した状態で、その結び目に支持棒２の先端部を接当さ
せ、前記骨縫合糸または細鋼線１１の一端側を迂回させ
た状態で上記一方の固定手段（５・４・１０）に固定
し、その他端側を同様に支持棒２の先端部を迂回させた
状態で前記緊締操作レバー７の遊端部７ａの固定手段
（７ａ・８）に固定し、この状態で前記緊締操作レバー
７を、その遊端部７ａが前記支持棒２の先端部から離れ
る方向に揺動操作することで、その骨縫合糸または細鋼
線１１を仮結び目を人差し指で押さえる必要もなく、ま
た、その骨縫合糸または細鋼線１１の両端を手指等で引
っ張り操作する必要のない状態で、該骨縫合糸または細
鋼線１１の仮結びを緊締させることができるのである。
しかる後は、前記緊締操作レバー７を緩めて骨縫合糸
または細鋼線１１の両端を各固定手段（５・４・１０）
・（７ａ・８）から解放させるのである。
【０００９】
【実施例】図１は、本発明にかかる骨縫合糸または細鋼
線の緊締装置の一実施例の全体斜視図であり、図２は、
骨縫合糸または細鋼線を緊締する作用状態を示す一部断
面した全体側面図であって、支持棒２の基端部をグリッ
プ１に固定し、その先端部を、骨の患部に巻回した骨縫
合糸または細鋼線１１の仮結び目を押さえるよう構成し
てある。 この支持棒２の先端部は、骨縫合糸または細
鋼線１１を骨に押さえ込みながら骨縫合糸または細鋼線
１１が緊締されるにつれて該先端部の表面を滑る必要が
あるので、略円形状とすると共に円滑な表面を持つよう
に構成されている。 前記支持棒２に前記骨縫合糸また
は細鋼線１１の一端側を係止固定する固定手段（５・４
・１０）を設けてある。 この固定手段（５・４・１
０）は、図３において拡大図示しているように、前記支
持棒２の中間位置に固定した固定側保持部５に、前記支
持棒２の先端部側がＶ底となるＶ字型溝５ａを形成し、
前記骨縫合糸または細鋼線１１を係止した状態で該Ｖ字
型溝５ａに嵌入自在の固定ピン４と、該固定ピン４を前
記Ｖ字型溝５ａに常時嵌入付勢する押しばね１０とから
構成されている。 前記固定手段（５・４・１０）によ
る骨縫合糸または細鋼線１１の固定状態を解除及び固定
操作する操作手段（３・４ａ）を設けてある。 この操
作手段（３・４ａ）は、操作棒４ａの先端部に前記固定
ピン４を固定し、その基端部を、前記グリップ１に対し
て該操作棒４ａの軸芯方向にスライド自在に嵌合し、且
つ、該操作棒４ａをスライド操作する引き金３とから構
成されている。
線の緊締装置の一実施例の全体斜視図であり、図２は、
骨縫合糸または細鋼線を緊締する作用状態を示す一部断
面した全体側面図であって、支持棒２の基端部をグリッ
プ１に固定し、その先端部を、骨の患部に巻回した骨縫
合糸または細鋼線１１の仮結び目を押さえるよう構成し
てある。 この支持棒２の先端部は、骨縫合糸または細
鋼線１１を骨に押さえ込みながら骨縫合糸または細鋼線
１１が緊締されるにつれて該先端部の表面を滑る必要が
あるので、略円形状とすると共に円滑な表面を持つよう
に構成されている。 前記支持棒２に前記骨縫合糸また
は細鋼線１１の一端側を係止固定する固定手段（５・４
・１０）を設けてある。 この固定手段（５・４・１
０）は、図３において拡大図示しているように、前記支
持棒２の中間位置に固定した固定側保持部５に、前記支
持棒２の先端部側がＶ底となるＶ字型溝５ａを形成し、
前記骨縫合糸または細鋼線１１を係止した状態で該Ｖ字
型溝５ａに嵌入自在の固定ピン４と、該固定ピン４を前
記Ｖ字型溝５ａに常時嵌入付勢する押しばね１０とから
構成されている。 前記固定手段（５・４・１０）によ
る骨縫合糸または細鋼線１１の固定状態を解除及び固定
操作する操作手段（３・４ａ）を設けてある。 この操
作手段（３・４ａ）は、操作棒４ａの先端部に前記固定
ピン４を固定し、その基端部を、前記グリップ１に対し
て該操作棒４ａの軸芯方向にスライド自在に嵌合し、且
つ、該操作棒４ａをスライド操作する引き金３とから構
成されている。
【００１０】更に、図４において拡大図示しているよう
に、前記骨縫合糸または細鋼線１１の他端側を係止固定
する固定手段（７ａ・８）を緊締操作レバー７の遊端部
７ａに設けてある。 この固定手段（７ａ・８）は、前
記緊締操作レバー７の遊端部７ａに、前記支持棒２の先
端部側がＶ底となるＶ字型溝７ｃを形成し、該Ｖ字型溝
７ｃに嵌入自在のレバー側固定ピン８とから構成されて
いる。 また、この固定手段（７ａ・８）による骨縫合
糸または細鋼線１１の固定状態を解除及び固定操作する
操作手段（８ａ・９）を設けてある。 この操作手段
（８ａ・９）は、前記緊締操作レバー７の遊端部７ａに
揺動アーム８ａをレバー側支点軸９によって枢支し、該
揺動アーム８ａの他端部に前記レバー側固定ピン８を固
定するよう構成してある。
に、前記骨縫合糸または細鋼線１１の他端側を係止固定
する固定手段（７ａ・８）を緊締操作レバー７の遊端部
７ａに設けてある。 この固定手段（７ａ・８）は、前
記緊締操作レバー７の遊端部７ａに、前記支持棒２の先
端部側がＶ底となるＶ字型溝７ｃを形成し、該Ｖ字型溝
７ｃに嵌入自在のレバー側固定ピン８とから構成されて
いる。 また、この固定手段（７ａ・８）による骨縫合
糸または細鋼線１１の固定状態を解除及び固定操作する
操作手段（８ａ・９）を設けてある。 この操作手段
（８ａ・９）は、前記緊締操作レバー７の遊端部７ａに
揺動アーム８ａをレバー側支点軸９によって枢支し、該
揺動アーム８ａの他端部に前記レバー側固定ピン８を固
定するよう構成してある。
【００１１】又、前記緊締操作レバー７の遊端部７ａが
前記支持棒２の先端部に対して接近離間自在となるよう
に、該緊締操作レバー７の基端部７ｂを前記グリップ１
に、グリップ側支点軸６をもって揺動自在に取り付けて
ある。
前記支持棒２の先端部に対して接近離間自在となるよう
に、該緊締操作レバー７の基端部７ｂを前記グリップ１
に、グリップ側支点軸６をもって揺動自在に取り付けて
ある。
【００１２】上記前記支持棒２に前記骨縫合糸または細
鋼線１１の一端側を係止固定する固定手段（５・４・１
０）及び前記骨縫合糸または細鋼線１１の他端側を係止
固定する固定手段（７ａ・８）として、例えば、付勢ば
ねを備えたクリップ状の糸挟持手段を採用することがで
きる。 要するにこの種の固定手段としては、骨縫合糸
または細鋼線１１の両端を一時的に挟持しておくことの
できる構成を備えれば充分である。
鋼線１１の一端側を係止固定する固定手段（５・４・１
０）及び前記骨縫合糸または細鋼線１１の他端側を係止
固定する固定手段（７ａ・８）として、例えば、付勢ば
ねを備えたクリップ状の糸挟持手段を採用することがで
きる。 要するにこの種の固定手段としては、骨縫合糸
または細鋼線１１の両端を一時的に挟持しておくことの
できる構成を備えれば充分である。
【００１３】
【発明の効果】本発明にかかる骨縫合糸または細鋼線の
緊締装置によれば、手指操作に依らないので骨固定用糸
の仮結び時に強く緊締しても手指が痛まず、強固な結び
が得られる。 又、骨固定用糸の緊締操作においてレバ
ー操作を片手でもって容易に行うことができて他方の手
を自由に使用できるので、手術が容易に行い得るように
なった。また、患部の骨には支持棒だけが接当する状態
であるので、従来のように結び目を人差し指で押さえな
がらの緊締操作に比べて結び目の位置が手暗がりになる
ことがなく、視野の良好な状態で患部を見ながら確実
に、且つ、適切な緊締力をもって緊締できるという利点
もある。 更に、レバー操作による骨固定用糸の緊締で
あるので、結び目の方向に関係なく強固に緊締できる。
緊締装置によれば、手指操作に依らないので骨固定用糸
の仮結び時に強く緊締しても手指が痛まず、強固な結び
が得られる。 又、骨固定用糸の緊締操作においてレバ
ー操作を片手でもって容易に行うことができて他方の手
を自由に使用できるので、手術が容易に行い得るように
なった。また、患部の骨には支持棒だけが接当する状態
であるので、従来のように結び目を人差し指で押さえな
がらの緊締操作に比べて結び目の位置が手暗がりになる
ことがなく、視野の良好な状態で患部を見ながら確実
に、且つ、適切な緊締力をもって緊締できるという利点
もある。 更に、レバー操作による骨固定用糸の緊締で
あるので、結び目の方向に関係なく強固に緊締できる。
【００１４】更に、骨固定用糸の係止固定にＶ字型溝の
構造を採用する場合には、緊締操作レバーの引っ張り操
作を強くして骨固定用糸に大きな張力が作用する程、大
きな挟持固定作用が得られるので、骨固定用糸が外れる
恐れがない。
構造を採用する場合には、緊締操作レバーの引っ張り操
作を強くして骨固定用糸に大きな張力が作用する程、大
きな挟持固定作用が得られるので、骨固定用糸が外れる
恐れがない。
【００１５】
図１ 骨縫合糸または細鋼線の緊締装置の全体斜視図である。 図２ 上記緊締装置の使用状態を示す一部断面側面図である。 図３ 骨固定用糸の一端を固定する固定手段を示す要部側面図
である。 図４ 骨固定用糸の他端を固定する固定手段を示す要部の一部
断面側面図である。
である。 図４ 骨固定用糸の他端を固定する固定手段を示す要部の一部
断面側面図である。
１ グリップ ２ 支持棒 ７ 緊締操作用レバー ７ｂ 緊締操作レバーの基端部 １１ 骨縫合糸または細鋼線
─────────────────────────────────────────────────────
【手続補正書】
【提出日】平成３年９月１２日
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正内容】
【書類名】 明細書
【発明の名称】 骨手術糸用結紮装置
【特許請求の範囲】
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の目的】
【産業上の利用分野】本発明は、骨折時の整復骨の固定
や骨移植術における移植骨の縫合等のため使用される糸
条や鋼線の結び目を緊締するための結紮装置に関する。
や骨移植術における移植骨の縫合等のため使用される糸
条や鋼線の結び目を緊締するための結紮装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】 背景 骨折時の整復骨の固定や骨移植術における移植骨の固定
の目的には、鋼線等が利用されている。近年鋼線に変わ
って、アラミド繊維、カプラミド繊維、超高分子量ポリ
エチレン繊維、コラーゲン繊維等が、利用されはじめ
た。これらの骨手術糸（以下これの線条類を総称して
“骨手術糸”又は単に“糸”と呼ぶ）を用いて縫合し若
しくは結縛した結び目は、固く結紮される必要がある。
そして慣行的に、この結紮操作は全て術者が両手で仮結
びされた結び目の両端糸（手）を引っ張ること（徒手
法）により行われてきた。
の目的には、鋼線等が利用されている。近年鋼線に変わ
って、アラミド繊維、カプラミド繊維、超高分子量ポリ
エチレン繊維、コラーゲン繊維等が、利用されはじめ
た。これらの骨手術糸（以下これの線条類を総称して
“骨手術糸”又は単に“糸”と呼ぶ）を用いて縫合し若
しくは結縛した結び目は、固く結紮される必要がある。
そして慣行的に、この結紮操作は全て術者が両手で仮結
びされた結び目の両端糸（手）を引っ張ること（徒手
法）により行われてきた。
【０００３】 従来技術の問題点 しかし目的によりヤング率の高い強靭な糸、例えばアラ
ミド繊維、超高分子量ポリエチレン繊維又は細鋼線等を
骨手術糸として使用する場合は、糸が薄手の手術用手袋
を通して術者の指に食い込むため、作業が非常に困難で
あるのみならず、結び目が弾性により解けようとするの
で、緊締は一層困難である。そこで片手の指を結び目に
添えて解けを防止しようとすると、術創部が隠れてしま
い、結紮状況を眼で確認するのが困難となる。そして延
いては施術に時間がかかり、施術者を疲労させる一方、
被術者の苦痛を長引かせ、延いては微生物汚染の機会も
それだけ増大する結果となる。
ミド繊維、超高分子量ポリエチレン繊維又は細鋼線等を
骨手術糸として使用する場合は、糸が薄手の手術用手袋
を通して術者の指に食い込むため、作業が非常に困難で
あるのみならず、結び目が弾性により解けようとするの
で、緊締は一層困難である。そこで片手の指を結び目に
添えて解けを防止しようとすると、術創部が隠れてしま
い、結紮状況を眼で確認するのが困難となる。そして延
いては施術に時間がかかり、施術者を疲労させる一方、
被術者の苦痛を長引かせ、延いては微生物汚染の機会も
それだけ増大する結果となる。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】以上の問題点の原因を
考察すると、結局問題は結紮が片手ではできないこ
と、及び殊に高ヤング率の糸では手による牽引自体困
難であることに帰着する。そこで本発明は、以上の結論
を踏まえ、骨手術糸の結紮作業を片手で、しかも指を用
いることなしに行える骨手術糸用結紮装置を提供するこ
とを目的とする。
考察すると、結局問題は結紮が片手ではできないこ
と、及び殊に高ヤング率の糸では手による牽引自体困
難であることに帰着する。そこで本発明は、以上の結論
を踏まえ、骨手術糸の結紮作業を片手で、しかも指を用
いることなしに行える骨手術糸用結紮装置を提供するこ
とを目的とする。
【０００５】
【課題を解決するための手段】
【０００６】 概要 以上の課題を解決するため、本発明は、先端に結び目保
持手段を備え、他端側にグリップを備える棒状の結び目
保持棒と、該支持棒の中間部に位置する結び目の一方の
手の固定手段と、グリップを把持したまま該固定手段を
解放する手段と、前記グリップに軸支されて、該グリッ
プ及び支持棒を含む面に沿って揺動しうる結び目の他方
の手の牽引用レバーとからなることを特徴とする骨手術
糸用結紮装置を要旨とする。以下、発明を構成する諸要
素、作用、発明装置の具体例及びその使用法等につき項
分けして説明する。
持手段を備え、他端側にグリップを備える棒状の結び目
保持棒と、該支持棒の中間部に位置する結び目の一方の
手の固定手段と、グリップを把持したまま該固定手段を
解放する手段と、前記グリップに軸支されて、該グリッ
プ及び支持棒を含む面に沿って揺動しうる結び目の他方
の手の牽引用レバーとからなることを特徴とする骨手術
糸用結紮装置を要旨とする。以下、発明を構成する諸要
素、作用、発明装置の具体例及びその使用法等につき項
分けして説明する。
【０００７】 構成部材 本発明装置を構成する主要な部材は、（イ）結び目保持
棒、（ロ）該保持棒の中間位置に位置する骨手術糸の結
び目の一方の手の固定手段及び（ハ）該糸の結び目の他
方の手の牽引用レバーであって、前者の結び目保持棒の
後端には把持用のグリップが付着し、後者のレバーの支
点は該グリップに定置される。なお、全部材は、蒸気滅
菌に耐えるよう、ステンレススチール、チタン、銅合金
などの錆を生じ難い金属材料から製作されるのが好まし
い。
棒、（ロ）該保持棒の中間位置に位置する骨手術糸の結
び目の一方の手の固定手段及び（ハ）該糸の結び目の他
方の手の牽引用レバーであって、前者の結び目保持棒の
後端には把持用のグリップが付着し、後者のレバーの支
点は該グリップに定置される。なお、全部材は、蒸気滅
菌に耐えるよう、ステンレススチール、チタン、銅合金
などの錆を生じ難い金属材料から製作されるのが好まし
い。
【０００８】 結び目保持棒（イ） 結び目保持棒は、後端のグリップにより把持されて、そ
の先端部において仮結び（通常二重結び）された糸の結
び目の“目”及び“手（両手）”を動かさないように押
さえるためのものである。このため、本棒の先端は丸棒
状であるよりは後記実施例に示すようにグリップを含む
面に対し直交する小さな横溝若しくは該面に平行する小
さな縦溝又は両溝からの合成された十字溝を備えている
のが望ましい。これらの溝の深さは、結び目（ノット）
の大きさや糸の太さを基準に決定される。
の先端部において仮結び（通常二重結び）された糸の結
び目の“目”及び“手（両手）”を動かさないように押
さえるためのものである。このため、本棒の先端は丸棒
状であるよりは後記実施例に示すようにグリップを含む
面に対し直交する小さな横溝若しくは該面に平行する小
さな縦溝又は両溝からの合成された十字溝を備えている
のが望ましい。これらの溝の深さは、結び目（ノット）
の大きさや糸の太さを基準に決定される。
【０００９】 骨手術糸の結び目の一方の手の固定手
段（ロ） 骨手術糸の結び目の一方の手（以下単に“一方の手”と
呼ぶ）の固定手段は、要するに結び目から延びる“一方
の手”を解放可能に固定するためのものである。この手
段は、例えば糸の端末に予め形成された輪（目）を引つ
掛けるピンのようなものでもよいが、操作上の便宜を考
慮すれば、後記実施例に示すＶ字形の溝と、該溝内へス
プリングの作用で付勢された押圧ピンとの組み合わせの
ような、摩擦力を利用する方法の採用が好適である。こ
の場合、グリツプの取り付けた引き金と押圧ピン駆動用
のロッドとを結合させることにより、引き金の動作だけ
で任意に該Ｖ字形溝内に保持された“一方の手”を拘束
状態から解放することができる。なお、本固定手段によ
り保持された“一方の手”は、装置全体の、即ち、腕の
後退運動により牽引される。
段（ロ） 骨手術糸の結び目の一方の手（以下単に“一方の手”と
呼ぶ）の固定手段は、要するに結び目から延びる“一方
の手”を解放可能に固定するためのものである。この手
段は、例えば糸の端末に予め形成された輪（目）を引つ
掛けるピンのようなものでもよいが、操作上の便宜を考
慮すれば、後記実施例に示すＶ字形の溝と、該溝内へス
プリングの作用で付勢された押圧ピンとの組み合わせの
ような、摩擦力を利用する方法の採用が好適である。こ
の場合、グリツプの取り付けた引き金と押圧ピン駆動用
のロッドとを結合させることにより、引き金の動作だけ
で任意に該Ｖ字形溝内に保持された“一方の手”を拘束
状態から解放することができる。なお、本固定手段によ
り保持された“一方の手”は、装置全体の、即ち、腕の
後退運動により牽引される。
【００１０】 骨手術糸の結び目の他方の手の牽引用
レバー（ハ） 骨手術糸の結び目の“他方の手”（以下単に“他方の
手”と呼ぶ）の牽引用レバーは、グリップに軸支され、
該グリツプ及び支持棒を含む面に沿って揺動し、手の握
力により“他方の手”を引っ張り、手段（ロ）により一
端を固定されている結び目（目）を引き締める。このた
め、本レバーは揺動端側に“他方の手”を保持する手段
を有すると共に、好適には中間にスロットを備え、この
スロット内を前記保持棒（イ）が貫通する構成とする。
レバー（ハ） 骨手術糸の結び目の“他方の手”（以下単に“他方の
手”と呼ぶ）の牽引用レバーは、グリップに軸支され、
該グリツプ及び支持棒を含む面に沿って揺動し、手の握
力により“他方の手”を引っ張り、手段（ロ）により一
端を固定されている結び目（目）を引き締める。このた
め、本レバーは揺動端側に“他方の手”を保持する手段
を有すると共に、好適には中間にスロットを備え、この
スロット内を前記保持棒（イ）が貫通する構成とする。
【００１１】なお、この場合も“他方の手”の端末に予
め目が形成されておれば、本レバーの揺動端に突設され
たピンに引っ掛ければ引き締めは可能であるが、糸の端
末に目を拵えるのは煩わしく、手術用手袋を着装した状
態では尚更である。従って、この場合もレバーの揺動運
動が“他方の手”に対する拘束力に変化する機構を採用
するのが望ましい。後記実施例に示すＶ字形溝と該溝内
へ揺動しうる可動ピンによる構造は、該構想を簡単に満
足する機構の例である。
め目が形成されておれば、本レバーの揺動端に突設され
たピンに引っ掛ければ引き締めは可能であるが、糸の端
末に目を拵えるのは煩わしく、手術用手袋を着装した状
態では尚更である。従って、この場合もレバーの揺動運
動が“他方の手”に対する拘束力に変化する機構を採用
するのが望ましい。後記実施例に示すＶ字形溝と該溝内
へ揺動しうる可動ピンによる構造は、該構想を簡単に満
足する機構の例である。
【００１２】
【作用】本発明に係る骨手術糸用結紮装置は、グリップ
を有する結び目保持棒と、“一方の手”の解放自在な固
定手段と、レバーによる“他方の手”の牽引手段とを具
備するため、該棒の先端で仮結びした結び目を押さえな
がら、片腕の運動及び片手の握力により結び目の両手を
機会的に牽引することを可能とするから、完全な結紮が
可能となるのみならず、他方の片手で術部の組織を押し
開くことにより直接結紮状態の視認も可能となり、これ
らにより、手術のための苦痛及び疲労の軽減、施術の確
実性の向上及び施術時間の短縮、延いては微生物汚染の
機会の減少など、施術者及び被術者の双方に利益をもた
らす。
を有する結び目保持棒と、“一方の手”の解放自在な固
定手段と、レバーによる“他方の手”の牽引手段とを具
備するため、該棒の先端で仮結びした結び目を押さえな
がら、片腕の運動及び片手の握力により結び目の両手を
機会的に牽引することを可能とするから、完全な結紮が
可能となるのみならず、他方の片手で術部の組織を押し
開くことにより直接結紮状態の視認も可能となり、これ
らにより、手術のための苦痛及び疲労の軽減、施術の確
実性の向上及び施術時間の短縮、延いては微生物汚染の
機会の減少など、施術者及び被術者の双方に利益をもた
らす。
【００１３】殊に、後記実施例のような引き金による
“一方の手”の解放手段と、揺動ピンによる“他方の
手”の自動係止手段を具備しておれば、一層作業が能率
化する。
“一方の手”の解放手段と、揺動ピンによる“他方の
手”の自動係止手段を具備しておれば、一層作業が能率
化する。
【００１４】
【実施例】以下、実施例により発明実施の態様を説明す
るが、例示は単に説明用のもので、発明思想の制限又は
限定を意味するものではない。
るが、例示は単に説明用のもので、発明思想の制限又は
限定を意味するものではない。
【００１５】［構造］図１は本発明装置の一例の斜視
図、図２は装置の長手方向に沿う断面図兼これを整復し
た骨あるいは、移植した骨の固定用に用いたときの使用
法を説明する動作説明図、図３は、前二図における結び
目の一方の手の固定手段の拡大図、図４は、同じく結び
目の他方の手の係止手段の拡大図兼動作説明図である。
図、図２は装置の長手方向に沿う断面図兼これを整復し
た骨あるいは、移植した骨の固定用に用いたときの使用
法を説明する動作説明図、図３は、前二図における結び
目の一方の手の固定手段の拡大図、図４は、同じく結び
目の他方の手の係止手段の拡大図兼動作説明図である。
【００１６】本例装置は、先端部に小さい横溝２ａを有
する結び目保持棒２と、該棒の後端に取り付けられたグ
リップ１と、該棒の中間に固定された結び目の一方の手
保持装置５と、前記グリップ１の下部から前向きに延び
るブラケット１ａに軸支６され、前記棒２とグリツプ１
を含む面内に沿って揺動しうる結び目の他方の手の牽引
用レバー７とを主要な部材として構成される。
する結び目保持棒２と、該棒の後端に取り付けられたグ
リップ１と、該棒の中間に固定された結び目の一方の手
保持装置５と、前記グリップ１の下部から前向きに延び
るブラケット１ａに軸支６され、前記棒２とグリツプ１
を含む面内に沿って揺動しうる結び目の他方の手の牽引
用レバー７とを主要な部材として構成される。
【００１７】保持装置５は、グリップ１側に向かって開
くＶ字形の溝５ａを備え、この溝内に可動ピン４の小円
柱状頭部４ａが嵌まり込むようになっている。該ピン４
の後部はグリツプ１内へ摺動自在に延びてコイルスプリ
ング１０に当接し、それにより該頭部４ａは常時該溝５
ａの奥部に向かってを押し付けられるが、該ピンの後部
に軸着された引き金３の矢印方向（図２参照）により後
退して前記頭部４ａを溝５ａの内壁から引き離す。
くＶ字形の溝５ａを備え、この溝内に可動ピン４の小円
柱状頭部４ａが嵌まり込むようになっている。該ピン４
の後部はグリツプ１内へ摺動自在に延びてコイルスプリ
ング１０に当接し、それにより該頭部４ａは常時該溝５
ａの奥部に向かってを押し付けられるが、該ピンの後部
に軸着された引き金３の矢印方向（図２参照）により後
退して前記頭部４ａを溝５ａの内壁から引き離す。
【００１８】牽引用レバー７は、中間にスロット７ａを
有し、本スロット内を保持棒２及びピン４が貫通する。
従って、このスロット７ａは、ピン４の摺動用ガイドと
なると同時に、本レバーを保持棒２に沿って揺動させる
ためのガイドともなる。なお、本レバーの全部には、指
掛け用の突起７ｄが設けられている。
有し、本スロット内を保持棒２及びピン４が貫通する。
従って、このスロット７ａは、ピン４の摺動用ガイドと
なると同時に、本レバーを保持棒２に沿って揺動させる
ためのガイドともなる。なお、本レバーの全部には、指
掛け用の突起７ｄが設けられている。
【００１９】結び目の他方の手の保持手段は、上記レバ
ー７の上部に穿たれたＶ字形の溝７ｂと、該レバー７の
上部にその長手方向に沿って刻設されたキー溝７ｃと、
該キー溝内を揺動しうるように該レバー７の上部に軸着
９された可動ピン８とからなり、後者８も上記ピン４と
同様の小円柱状頭部８ａを備える。そして本頭部８ａは
溝７ｂの内壁に内接する。
ー７の上部に穿たれたＶ字形の溝７ｂと、該レバー７の
上部にその長手方向に沿って刻設されたキー溝７ｃと、
該キー溝内を揺動しうるように該レバー７の上部に軸着
９された可動ピン８とからなり、後者８も上記ピン４と
同様の小円柱状頭部８ａを備える。そして本頭部８ａは
溝７ｂの内壁に内接する。
【００２０】［使用法］図２乃至図４を参照して、整復
した骨あるいは、移植した骨Ｂの周囲を結縛した糸Ｔの
仮結び目Ｋの上に装置の保持棒２の先端部の溝２ａを押
し当てると共に、引き金３を引いてピン頭部４ａの圧接
力を弱めながら“一方の手”ｈの端末を該ピンの頭部４
ａに巻き付け引き金３を緩めると該４ａの前進に伴いｈ
の端末が溝５ａに押し付けられ固定される（図３参
照）。
した骨あるいは、移植した骨Ｂの周囲を結縛した糸Ｔの
仮結び目Ｋの上に装置の保持棒２の先端部の溝２ａを押
し当てると共に、引き金３を引いてピン頭部４ａの圧接
力を弱めながら“一方の手”ｈの端末を該ピンの頭部４
ａに巻き付け引き金３を緩めると該４ａの前進に伴いｈ
の端末が溝５ａに押し付けられ固定される（図３参
照）。
【００２１】次いで、“他方の手”ｈ’の端末をレバー
７の可動ピン８の頭部８ａに巻き付け、レバー７を握る
と、可動ピン８が矢印（図４参照）の方向へ移動し、こ
れと共にその頭部８ａがＶ字形溝７ｂの内壁押し付けら
れ、介在する該他方の手ｈ’の端末が固定される。この
固定力は、当然レバー７の揺動角が大きくなる程、つま
り本レバー７が強く握られる程大きくなる。そこで腕を
手前側へ引くと、結び目の両手ｈ，ｈ’が装置と共に牽
引されることになるので、ここに完全な結紮・固定が完
成する。
７の可動ピン８の頭部８ａに巻き付け、レバー７を握る
と、可動ピン８が矢印（図４参照）の方向へ移動し、こ
れと共にその頭部８ａがＶ字形溝７ｂの内壁押し付けら
れ、介在する該他方の手ｈ’の端末が固定される。この
固定力は、当然レバー７の揺動角が大きくなる程、つま
り本レバー７が強く握られる程大きくなる。そこで腕を
手前側へ引くと、結び目の両手ｈ，ｈ’が装置と共に牽
引されることになるので、ここに完全な結紮・固定が完
成する。
【００２２】
【発明の効果】以上説明した通り、本発明は、骨手術糸
の結紮作業を片手で、しかも指を用いることなしに行え
る骨手術糸用結紮装置を提供しえたことにより、骨外科
手術の技術の改善及び患者の苦痛軽減乃至微生物汚染の
減少などにに寄与しうる。
の結紮作業を片手で、しかも指を用いることなしに行え
る骨手術糸用結紮装置を提供しえたことにより、骨外科
手術の技術の改善及び患者の苦痛軽減乃至微生物汚染の
減少などにに寄与しうる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明装置の一例の斜視図
【図２】装置の長手方向に沿う断面図兼これを整復折損
骨の固定用に用いたときの使用法を説明する動作説明図
骨の固定用に用いたときの使用法を説明する動作説明図
【図３】前二図における結び目の一方の手の固定手段の
拡大図
拡大図
【図４】同じく結び目の他方の手の係止手段の拡大図兼
動作説明図
動作説明図
【符号の説明】 １：グリップ １ａ：１のブラケット ２：結び目保持棒 ２ａ：２の先端部の溝 ３：引き金 ４：可動ピン ４ａ：４の小円柱状頭部 ５：保持装置 ５ａ：５のＶ字形溝 ６：軸支部 ７：牽引用レバー ７ａ：７のスロット ７ｂ：７のＶ字形溝 ７ｃ：７のキー溝 ７ｄ：７の指掛け用突起 ８：可動ピン ８ａ：８の小円柱状頭部 ９：軸支部 １０：コイルスプリング Ｂ：整復骨折骨 Ｋ：骨手術糸の結び目 Ｔ：骨手術糸 ｈ：Ｋの一方の手 ｈ’：Ｋの他方の手
【手続補正４】
【補正対象書類名】図面
【補正対象項目名】全図
【補正方法】変更
【補正内容】
【図１】
【図２】
【図３】
【図４】
Claims (3)
- 【請求項１】 支持棒２の基端部をグリップ１に固定
し、その先端部を、骨の患部に巻回した骨縫合糸または
細鋼線１１の仮結び目を押さえるよう構成し、該支持棒
２に前記骨縫合糸または細鋼線１１の一端側を係止固定
する固定手段（５・４・１０）を設け、該固定手段（５
・４・１０）による骨縫合糸または細鋼線１１の固定状
態を解除及び固定操作する操作手段（３・４ａ）を設
け、前記骨縫合糸または細鋼線１１の他端側を係止固定
する固定手段（７ａ・８）を緊締操作レバー７の遊端部
７ａに設け、該固定手段（７ａ・８）による骨縫合糸ま
たは細鋼線１１の固定状態を解除及び固定操作する操作
手段（８ａ・９）を設け、且つ、前記緊締操作レバー７
の遊端部７ａが前記支持棒２の先端部に対して接近離間
自在となるように、該緊締操作レバー７の基端部７ｂを
前記グリップ１に揺動自在に取り付けた骨縫合糸または
細鋼線の緊締装置。 - 【請求項２】 上記支持棒２に前記骨縫合糸または細鋼
線１１の一端側を係止固定する固定手段（５・４・１
０）を、前記支持棒２の中間位置に固定した固定側保持
部５に、前記支持棒２の先端部側がＶ底となるＶ字型溝
５ａを形成し、前記骨縫合糸または細鋼線１１を係止し
た状態で該Ｖ字型溝５ａに嵌入自在の固定ピン４と、該
固定ピン４を前記Ｖ字型溝５ａに常時嵌入付勢する押し
ばね１０とから構成し、前記固定手段（５・４・１０）
による骨縫合糸または細鋼線１１の固定状態を解除及び
固定操作する操作手段（３・４ａ）を、操作棒４ａの先
端部に前記固定ピン４を固定し、その基端部を、前記グ
リップ１に対して該操作棒４ａの軸芯方向にスライド自
在に嵌合し、且つ、該操作棒４ａをスライド操作する引
き金３とから構成した請求項１の骨縫合糸または細鋼線
の緊締装置。 - 【請求項３】 上記骨縫合糸または細鋼線１１の他端側
を係止固定する固定手段（７ａ・８）を、緊締操作レバ
ー７の遊端部７ａに、前記支持棒２の先端部側がＶ底と
なるＶ字型溝７ｃを形成し、該Ｖ字型溝７ｃに嵌入自在
のレバー側固定ピン８とから構成し、前記固定手段（７
ａ・８）による骨縫合糸または細鋼線１１の固定状態を
解除及び固定操作する操作手段（８ａ・９）を、前記緊
締操作レバー７の遊端部７ａに揺動アーム８ａをレバー
側支点軸９によって枢支し、該揺動アーム８ａの他端部
に前記レバー側固定ピン８を固定するよう構成した請求
項１又は請求項２の骨縫合糸または細鋼線の緊締装置。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP03238606A JP3074205B2 (ja) | 1991-06-11 | 1991-06-11 | 骨手術糸用結紮装置 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP03238606A JP3074205B2 (ja) | 1991-06-11 | 1991-06-11 | 骨手術糸用結紮装置 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH05317332A true JPH05317332A (ja) | 1993-12-03 |
| JP3074205B2 JP3074205B2 (ja) | 2000-08-07 |
Family
ID=17032681
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP03238606A Expired - Fee Related JP3074205B2 (ja) | 1991-06-11 | 1991-06-11 | 骨手術糸用結紮装置 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP3074205B2 (ja) |
Cited By (1)
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