JPH05337090A

JPH05337090A - 電子血圧計

Info

Publication number: JPH05337090A
Application number: JP4150808A
Authority: JP
Inventors: Hiroshi Ogawa; 洋尾川; Takahide Tanaka; 孝英田中; Yoshihisa Masuo; 善久増尾; Tadashi Furuta; 正古田
Original assignee: Omron Corp; Omron Tateisi Electronics Co
Current assignee: Omron Corp
Priority date: 1992-06-10
Filing date: 1992-06-10
Publication date: 1993-12-21

Abstract

(57)【要約】【目的】高血圧の被測定者に苦痛を与えることなく、
低血圧者の測定も精度よくなせる電子血圧計を提供す
る。【構成】加圧終了時にカフ圧Ｐが、基準値Ｐ１より小
さいか、Ｐ１以上Ｐ２以下か、基準値Ｐ２より大きいか
（Ｐ１＜Ｐ２）を判断し、その加圧終了時のカフ圧Ｐに
応じていずれの場合も、測定時間がほぼ一定となる減圧
速度Ｓ１、Ｓ２、Ｓ３を選択設定する（ＳＴ３、ＳＴ
４、ＳＴ５）。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】この発明は電子血圧計、特に毎測
定毎に減圧速度を設定し得る電子血圧計に関する。

【０００２】

【従来の技術】電子血圧計には、例えばカフ圧を時間的
に変化させ〔図６の（ａ）参照〕、このカフ圧上に重畳
する脈波の振幅の変化〔図６の（ｂ）参照〕から血圧を
算出するものがある。図６の（ｂ）は、このような血圧
計のカフ圧の減圧過程における脈波振幅の変化を示した
ものであり、Ｍ点は最大振幅点（Ａ_MAXとする）を示し
ている。また、Ｄ点は、最大振幅点に対して０．７Ａ
_MAXの振幅を有する点であり、Ｓ点は、最大振幅点に対
して０．５Ａ_MAXの振幅を有する点である。そして、例
えばＳ点とＤ点に対応する図６の（ａ）の各点より、収
縮期血圧（最高血圧）ＳＹＳと拡張期血圧（最低血圧）
ＤＩＡを決定していた。他の原理の電子血圧計として
は、加圧後の減圧過程で、コロトコフ音の発生、消滅時
点を検出し、その時点のカフ圧より収縮期血圧、拡張期
血圧を決定するものもある。

【０００３】これらの電子血圧計において、減圧速度
は、２〜３ｍｍＨｇ／拍が適当といわれている。したが
って、従来の大部分の電子血圧計は、この程度の一定の
速度で減圧している。しかし、一部で、長時間測定での
うっ血を防止し、しかも測定精度を確保するために、医
者が手動によるバルブ調整をおこない、ＳＹＳとＤＩＡ
付近でゆっくり、その他は若干速目に排気するようにし
たり、特公昭５７−５５４０号で示すように、ＳＹＳと
ＤＩＡ付近で自動的にゆっくり排気、その他では高速で
排気する方法もとっているものもある。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】上記した従来の電子血
圧計のうち、定速で減圧（排気）するものは、例えば３
ｍｍＨｇ／拍に排気速度を固定してしまうと、血圧の高
い人で測定した場合、測定時間がかかり過ぎ、うっ血の
状態を生じ、被測定者に苦痛を与えるばかりでなく、Ｋ
音の出現にも影響を与え、正確な血圧測定ができない、
という不都合もあった。また、減圧速度を４ｍｍＨｇ／
拍を越えて、速くした値に固定すると、血圧の低い人に
対して測定ができない、という問題があった。

【０００５】血圧計における全測定時間は、加圧時間、
減圧時間（測定時間）、急速排気時間の合計であるが、
特に減圧時間が重要となる。例えば血圧がＡ→ＳＹＳ１
２０ｍｍＨｇ・ＤＩＡ８０ｍｍＨｇの人と、Ｂ→ＳＹＳ
２１０ｍｍＨｇ・ＤＩＡ１００ｍｍＨｇの人の場合を想
定し、それぞれＳＹＳより３０ｍｍＨｇ程度高く加圧
し、ＤＩＡより１０ｍｍＨｇ下げるまでの間で測定する
と、排気を３ｍｍＨｇ／秒とすればＡの人の測定時間は
約２７秒、Ｂの人は約５０秒となる。

【０００６】被測定者にとってうっ血や腕のしびれを生
じない測定時間は全測定時間が４０秒位までといわれて
いる。この場合、ＡとＢは２倍弱の測定時間の差があ
り、加圧時間を含めると、Ｂにとっては苦痛である。こ
こで排気速度を５ｍｍＨｇ／秒とすれば測定時間はＡで
１６秒、Ｂで３０秒となる。Ｋ音法の場合、排気速度
は、そのまま測定誤差の最大量となる。５ｍｍＨｇ／秒
は最大５ｍｍＨｇの誤差が考えられる。ここでＡにとっ
ては、最高血圧の誤差率は５／１２０、Ｂにとっては５
／２１０であり、影響はＡにより大きい。つまり、低い
血圧の人ほど精度が落ちる。したがって、排気を速くす
れば良いというものでもない。

【０００７】また、ＳＹＳとＤＩＡ付近のみ低速、他を
若干高速とするものはある程度、測定時間を短くし得る
もの、最高血圧及び最低血圧の予測計算が難しく、複雑
な処理を必要とする。又、予測精度を考慮すると余裕を
見る必要があり、かなり前から排気速度を落とす必要が
ある。また、オシロメトリック法あるいはオシロメトリ
ック法によってコロトコフ音法の測定精度を検出する方
式では、ＳＹＳとＤＩＡ間の脈波も精度よく検出する必
要があり、あまり排気精度が上げられない。したがっ
て、余り、測定時間を短縮し得ないという問題があっ
た。

【０００８】この発明は、上記問題点に着目してなされ
たものであって、被測定者の血圧の高低にかかわらず、
被測定者に苦痛を与えることの少ない、それでいて常に
精度良く、血圧測定をなし得る電子血圧計を提供するこ
とを目的としている。

【０００９】

【課題を解決するための手段及び作用】上記目的を達成
するために、請求項１記載の電子血圧計は、生体動脈を
圧迫するカフと、このカフ内を加圧する加圧手段と、カ
フ圧が所定値に達するとこの加圧手段の動作を停止させ
る加圧停止手段と、加圧停止後にカフ圧を徐々に減圧さ
せる減圧手段と、カフ圧の減圧過程において血圧値を決
定する血圧決定手段とを備えるものにおいて、加圧停止
時のカフ圧に応じ、測定に要する時間を考慮して減圧速
度を設定する減圧速度設定手段を備えている。

【００１０】この電子血圧計では、加圧手段が一定速度
で加圧した場合、加圧停止時のカフ圧が大きい程、その
一定速度で減圧すれば、そのカフ圧が低い場合に比し、
減圧時間も大であるといえるから、加圧終了時のカフ圧
が大きい程、減圧過程の速度を大きく設定し、全測定時
間がほぼ一定となるようにしている。そのため、被測定
者が高血圧の人であり、固定なら減圧時間が長くなる場
合でも、その分減圧速度を速くして、測定時間を一定と
するので、うっ血が生じることが少なくなる。

【００１１】また、請求項２記載の電子血圧計は、生体
動脈を圧迫するカフと、このカフ内を加圧する加圧手段
と、カフ圧が所定値に達するとこの加圧手段の動作を停
止させる加圧停止手段と、加圧停止後にカフ圧を徐々に
減圧させる減圧手段と、カフ圧の減圧過程において血圧
値を決定する血圧決定手段とを備えるものにおいて、加
圧開始から測定終了までの全測定時間を設定する手段
と、加圧開始から加圧終了までの加圧時間を計測する加
圧時間計測手段と、前記全測定時間、加圧時間及び加圧
終了時のカフ圧値に基づいて減圧速度を算出し、設定す
る減圧速度設定手段を備えている。

【００１２】この電子血圧計では、加圧開始から加圧終
了までの加圧時間を計測し、予め設定する全測定時間
と、計測した加圧時間と、加圧終了時のカフ圧に基づい
て減圧速度が算出、設定され、減圧過程では、この減圧
速度で減圧されるので、全測定時間は、一定となり、被
測定者の血圧の高低にかかわらず、適正な測定を行うこ
とができる。

【００１３】

【実施例】以下、実施例により、この発明をさらに詳細
に説明する。この実施例電子血圧計のハード構成は、図
１に示すように、カフ１と、加圧用のポンプ２と、急速
排気弁３と、微速排気弁４と、圧力センサ５と、ローパ
スフィルタ６と、Ａ／Ｄ変換器７と、ＭＰＵ８と、表示
器９とから構成されている。ポンプ２はＭＰＵ８の制御
により加圧量が調節可能なものである。圧力センサ５の
出力は、ローパスフィルタ６を介して、Ａ／Ｄ変換器７
に入力される。このローパスフィルタ６は、加圧中ポン
プ２から発する圧ノイズを除去するために設けられてい
る。Ａ／Ｄ変換器７でデジタル信号に変換された圧信号
はＭＰＵ８に取り込まれる。ＭＰＵ８は、Ａ／Ｄ変換器
７からの圧信号とともに、それに重畳している脈波成分
を抽出して、血圧決定等の処理に使用する。さらにＭＰ
Ｕ８は、ポンプ２、急速排気弁３、微速排気弁４などを
制御してカフ圧をコントロールするとともに、表示器９
に測定結果などを与えて表示を行う。微速排気弁４は、
減圧量が調整可能であり、これは、電磁弁の電圧を調節
してもよいし、パルス幅を変えてもよい。もっとも、図
１に示すハード構成は、オシロメトリック電子血圧計と
して、一般的なものであり、この実施例電子血圧計の特
徴は、ＭＰＵ８で実行するカフ圧の減圧速度の設定処理
にある。これについては後に詳述する。

【００１４】次に、図２に示すフローチャートにより、
実施例電子血圧計の全体動作を説明する。先ず、スター
トスイッチなどにより動作が開始すると、ＭＰＵ８はポ
ンプ２を駆動して加圧を開始する（ＳＴ１）。そして、
カフ圧が予め設定されている目標圧に到達したか否かが
判断され、到達していると、ポンプ２をオフし、加圧を
終了する（ＳＴ２）。加圧が終了すると、加圧終了時の
カフ圧Ｐが“Ｐ１≦Ｐ≦Ｐ２か”、“Ｐ＜Ｐ１か”、
“Ｐ＞Ｐ２か”判定される（ＳＴ３）。ここでＰ１、Ｐ
２は、図４に示すようにＰ１＜Ｐ２の関係にあり、減圧
速度をＳ１、Ｓ２、Ｓ３（Ｓ３＜Ｓ２＜Ｓ１）のいずれ
に設定するのに基準となる圧力値である。すなわち、加
圧終了時のカフ圧ＰがＰ１より小さくＰ＝Ｐ_Aの場合
は、減圧速度をＳ１に設定し（ＳＴ４）、Ｐ＝Ｐ_BでＰ
１以上Ｐ２以下の場合は、減圧速度をＳ２に設定し（Ｓ
Ｔ５）、Ｐ＝Ｐ_CのようにＰがＰ２以上の場合は、減圧
速度をＳ３に設定する（ＳＴ６）。減圧速度設定後は、
微速排気弁４等を、その速度で排気がなされるように調
整し、減圧を開始し（ＳＴ７）、測定を開始する（ＳＴ
８）。ここでいう、測定開始とは、減圧を開始後脈波成
分の抽出を開始し、各脈波の振幅検出を開始することで
あり、測定終了（ＳＴ９）は、最低血圧を決定するに十
分なカフ圧まで減圧された状態である。なお、血圧決定
方法自体は、オシロメトリック法でよく知られた方式を
使用すればよい。またこの実施例は、オシロメトリック
法の電子血圧計について説明したが、本発明はコロトコ
フ音法採用のものにも適用できる。

【００１５】この実施例電子血圧計では、図４に示すよ
うに、加圧終了時のカフ圧がＰ_A、Ｐ_B、Ｐ_Cと相違す
る場合でも、Ｐ_A＜Ｐ１、Ｐ１≦Ｐ_B≦Ｐ２、Ｐ２＜Ｐ
_Cであるから、減圧速度は、それぞれＳ１、Ｓ２、Ｓ３
に設定され速度が相違し、ほぼ同じ全測定時間で、測定
を終了することができる。なお、この実施例では、減圧
速度を３段階に設定しているが、２段階でもよく、さら
に基準値を多く設け、４段階以上の多段階に設定するこ
とも可能である。

【００１６】また、各段階の切替は、自動でなく、切替
スイッチを設けておき、手動で切替えてもよい。図３
は、この発明の他の実施例電子血圧計の全体動作を説明
するためのフローチャートである。この実施例電子血圧
計の基本的なハード構成は図１に示すものと同じであ
る。

【００１７】この電子血圧計では、スタートボタンが操
作され、動作がスタートし、先ずポンプ２がオンされ、
加圧が開始される（ＳＴ２１）と同時に、加圧時間の測
定も開始する（ＳＴ２２）。そして加圧が終了するま
で、時間計測が続けられる。カフ圧が目標値まで達する
と、加圧が終了し（ＳＴ２３）、減圧速度Ｓ＝（Ｐ−Ｐ
_D）／（Ｔ−Ｔ_P）が算出され、減圧速度Ｓが設定され
る。ここで、図５に示すようにＴは、予め設定される、
あるいはスイッチ等で選択設定されている全測定時間で
あり、Ｔ_Pが加圧時間、Ｐは加圧終了時のカフ圧、Ｐ_D
は測定終了時の、つまり最低カフ圧である。加圧時間Ｔ
_Pが測定されれば、減圧時の測定時間はＴ−Ｔ_Pで求ま
るから、加圧終了時のカフ圧Ｐを求めることにより、上
式で減圧速度Ｓを算出できる。この速度Ｓは、全測定時
間が常にＴとなる速度であるから、この実施例電子血圧
計によっても、被測定者の血圧の高低にかかわらず、ほ
ぼ同じ時間で、測定を終了することができる。

【００１８】なお、上記実施例において、ほぼ一定にコ
ントロールする測定時間は、加圧開始からの時間、ある
いは加圧停止時からのいずれであってもよい。また、こ
の時の最低血圧、あるいは急速排気する圧力の予測は、
一定値に設定、加圧設定値毎に決定、加圧途中でほぼ予
測する等、いずれであってもよい。また、上記各実施例
において、測定時間一定の中でも、精度に関係ない範囲
で途中で速度を変更してもよい。

【００１９】

【発明の効果】この発明によれば、被測定者の血圧の高
低にかかわらず、測定時間が略一定となるように、減圧
速度が設定されるので、血圧の高い人でも、うっ血を生
じることがなくなるし、血圧の低い人でも、一定の測定
精度を保つことができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】この発明の一実施例電子血圧計のハード構成を
示すブロック図である。

【図２】同実施例電子血圧計の全体動作を説明するため
のフローチャートである。

【図３】この発明の他の実施例電子血圧計の全体動作を
説明するためのフローチャートである。

【図４】図２に示すフローチャートにおける減圧速度設
定を説明する図である。

【図５】図３に示すフローチャートにおける減圧速度設
定を説明する図である。

【図６】オシロメトリック法電子血圧計の測定原理を説
明するための図である。

【符号の説明】

１カフ２加圧ポンプ３急速排気弁４微速排気弁５圧力センサ８ＭＰＵ

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者増尾善久京都市下京区中堂寺南町17番地サイエンスセンタービル株式会社オムロンライフサイエンス研究所内 (72)発明者古田正京都市下京区中堂寺南町17番地サイエンスセンタービル株式会社オムロンライフサイエンス研究所内

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】生体動脈を圧迫するカフと、このカフ内を
加圧する加圧手段と、カフ圧が所定値に達するとこの加
圧手段の動作を停止させる加圧停止手段と、加圧停止後
にカフ圧を徐々に減圧させる減圧手段と、カフ圧の減圧
過程において血圧値を決定する血圧決定手段とを備える
電子血圧計において、加圧停止時のカフ圧に応じ、測定に要する所定の時間を
考慮して減圧速度を設定する減圧速度設定手段を備えた
ことを特徴とする電子血圧計。
【請求項２】生体動脈を圧迫するカフと、このカフ内を
加圧する加圧手段と、カフ圧が所定値に達するとこの加
圧手段の動作を停止させる加圧停止手段と、加圧停止後
にカフ圧を徐々に減圧させる減圧手段と、カフ圧の減圧
過程において血圧値を決定する血圧決定手段とを備える
電子血圧計において、加圧開始から測定終了までの全測定時間を設定する手段
と、加圧開始から加圧終了までの加圧時間を計測する加
圧時間計測手段と、前記全測定時間、加圧時間及び加圧
終了時のカフ圧値に基づいて減圧速度を算出し、設定す
る減圧速度設定手段を備えたことを特徴とする電子血圧
計。