JPH0548696B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 産業上の利用分野 本発明は眼球内の矯正レンズに係わる。更に詳
しくは強度の近視を矯正するために、眼に形成し
た切開箇所を通して眼球内に挿入し、本来の水晶
体とは間隔を隔てた状態で前眼房（anterior
chamber）内にインプラント（implantation）す
ることによつて、前眼房レンズとして本来の水晶
体と共に併用される人工の眼球内レンズに関す
る。これに於いて、レンズ本体即ち光学部材は一
対の位置決め固定用のハプテイツク（haptic）を
備えている。これらのハプテイツクは様々な寸法
とされ、インプラント処置の間に本来の水晶体を
傷付けずに前眼房レンズを安全に挿入できるよう
になすのである。

従来の技術及びその問題点 本来の水晶体による強度の近視等の状態に対処
するために知られている従来の外科的処置は、眼
球の角膜を切開し、その切開箇所を通して矯正用
の眼球内レンズを挿入して、その眼球内レンズを
本来の水晶体から間隔を隔てた関係状態に維持し
て前眼房内にインプラントすることである。

このような場合、本来の水晶体はそのまま残さ
れるので、眼の内部に挿入される眼球内レンズ等
のあらゆる異物は、本来の水晶体と少しでも接触
することがないように外科的処置に於いて最大限
の注意を払つて挿入されねばならない。この理由
は、異物が本来の敏感な水晶体と接触すると、本
来の水晶体が直ぐに白内障を引き起こし、そし
て／或いは、水晶体にその他の重大な永久的な障
害を引き起こしてしまうからである。

このような障害は、眼の内部に挿入して固定す
る際の眼球内レンズの取り扱い時に最も発生し易
く、その取り扱いには、本来の水晶体よりも前方
の限られた空間、眼内部に於ける流体的条件、角
膜の切開寸法をできるだけ小さくして患者に与え
る外傷を最小限にするという要望、眼球内レンズ
自体の物質的な形状寸法並びに構造、そして、特
にハプテイツク等の眼球内レンズから外方へ伸長
された位置決め固定手段、のような固有の悪い条
件が与えられるのである。

例えば強度の近視である患者の状態を矯正する
ために前眼房に於ける眼球内レンズをインプラン
トすることに関して、知られている形式の眼球内
レンズに於ける典型的なレンズ本体即ち光学部材
は、約６mmの直径を有していて、大体直径方向の
反対側に配置された弾性的に変形可能な共通する
形状寸法の一対のハプテイツク（haptic）を備え
ている。各々のハプテイツクは横方向エツジ部分
にて終端している。これらの横方向エツジ部分は
典型的には約６mmの長さとされており、両端に同
様に横方向に間隔を隔てられて外方へ突出する対
をなす接触ロブを備えていて、これらの接触ロブ
が例えば４点固定方法によつて前眼房内の、特に
強膜スパー（scleral spur）と虹彩との間の縁溝
（angle groove）即ち「アングル」（angle）に於
ける隣接する眼組織部分と係合するようになされ
る。

これらのロブは約0.125〜0.25mmのＲを一般に
有していて、ロブの外方へ突出する頂点部分が横
方向エツジ部分に於ける残りの部分よりも約
0.125〜0.25mmだけ突出させて、且つ、横方向エ
ツジ部分の端部から内側へ等しい距離を隔てて位
置される。これにより、横方向エツジ部分の長さ
が典型的に６mmとされるハプテイツクでは頂点部
分の間の距離を約5.75〜5.5mmとするようになさ
れる。これらの頂点部分が眼組織と係合される間
隔を隔てた接触点を形成する。

インプラントされると、その眼球内レンズは通
常の虹彩の前方で強膜スパーの後方に位置される
が、全ての場合に於いて本来の水晶体とは間隔を
隔てられる。眼の光軸に沿つて角膜の後面から水
晶体の前面へ至る距離は約３mm程であるだけなの
で、この眼球内レンズは水晶体と正確に平行な状
態を維持して前眼房内に挿入されてインプラント
され眼球内レンズの捩じれるのを避けるようにな
されねばならないことが認識されよう。眼球内レ
ンズの捩じれは密接に接近されている水晶体に対
する接触を引き起こし、この結果として重大な永
久的な損傷を水晶体に及ぼしてしまうのである。

眼球内レンズのこのような正確な位置決めを可
能とするために、縁溝即ちアングル溝が通常は約
12.5mmの直径を有しているから、知られた形式の
眼球内レンズに於ける一方の横方向エツジ部分の
接触ロブから他方の横方向エツジ部分の接触ロブ
に至る縦方向に沿う全長寸法は通常は約13mmとさ
れる。

典型的な角膜の切開箇所は、挿入に際してその
光学部材の横幅を受け入れるのに丁度十分な長さ
とされる。又、通常の場合には光学部材の直径が
約６mmであるから、切開箇所の長さも同様に約６
mmとされる。この切開箇所の位置は、通常は強膜
スパーの僅かに前方の位置とされ、球状の眼球に
於いて強膜スパーよりも眼の光軸にわずかながら
接近した位置とされる。

このことは、アングル溝に対して切開箇所が前
方に位置される理由から、切開端部を結ぶ直線と
アングル溝の最も遠い部分との間の直線距離は、
知られている形式の眼球内レンズに於ける一方の
横方向エツジ部分の接触ロブから他方の横方向エ
ツジ部分の接触ロブに至る縦方向に沿う上述した
約13mmの全長寸法よりも短くなされて、典型的に
はこの直線距離がたつたの約11mmとなることを意
味している。

それ故に、通常の場合には第１の即ち先側のハ
プテイツクを切開箇所に通し、次に光学部材を通
し、そして先側ハプテイツクの横方向エツジ部分
に於ける接触ロブを切開箇所から最も離れた側の
アングル溝内に於ける隣接した眼組織部分に対し
て着座するように係合させて位置固定することに
よつて、第２の即ち後側のハプテイツクは切開箇
所から約１〜２mmの長さ分だけ外方へ突出させた
まま眼球の外側に残されることになる。

知られた形式の眼球内レンズの挿入を完了する
ためには、実質的に第２即ち後側のハプテイツク
に於ける全ての部分を押し縮めて切開箇所に通す
ように実質的に変形させることが必要となる。こ
の押し縮め操作に際して伝達される比較的に不安
定な作用力が、引張圧力の作用されている眼組織
に対して高い頻度で外傷を与えるだけでなく、上
述しなかつた光学部材に捩じれを生じ、その結果
として本来の水晶体と接触を生じて永久的且つ重
大な損傷を水晶体に与えてしまうという危険性を
も高めることになるのである。

眼球は小さな寸法であり、特に、知られた形式
の眼球内レンズを位置決めする内部寸法は小さい
ので、眼球内レンズを本来の水晶体に接触させず
に維持することが極めて重要となるのである。即
ち、眼球内レンズの挿入且つ位置決めの間の回転
や、及び／又はその他の実質的な前方又は後方へ
の移動を全く生じないように維持するのが極めて
重要となるのである。

ハプテイツクの横方向エツジ部分は典型的には
約６mmの比較的はつきりした標準長さ寸法を有し
ていることから、その接触ロブも知られた形式の
眼球内レンズを眼の内部に、特にアングル溝の直
径方向の反対両側の位置に、安定して位置決めす
るのに十分なだけのほぼ同様な距離を横方向に隔
てられてるということが理解されよう。この結
果、依然として露出されている後側ハプテイツク
を角膜に於ける切開箇所の内側に押し込めるため
に眼球内レンズの最終的な押し縮め操作が行われ
る間に、その横方向エツジ部分を、特に光学部材
の周縁に形成されたベースステム部から伸長する
リム部（limb）として形成されている部分を、
ぎこちないデリケートなやり方によつて切開箇所
に通して注意深く通過させねばならないのであ
る。

この点に関して、後側ハプテイツクの横方向の
長さ自体は、切開箇所の「リツプ」が閉じられて
いるときの切開箇所の長さと同じで、眼球の外方
へ伸長しており、その挿入に際しては切開箇所の
リツプを拡げねばならないのである。しかしなが
らこのような押し拡げによつて切開箇所の長さは
短くなり、挿入操作がより一層困難となる。それ
故に、先側ハプテイツクは容易にその曲がりに沿
つて「くねらせ」（snaked）て切開箇所を通すこ
とができるが、後側ハプテイツクではこのような
「くねらせ」は不可能である。

ハプテイツク横方向エツジ部分の典型的な長さ
は約６mmであり、切開箇所のそれも約６mmである
から、知られた形式の眼球内レンズを押し縮めて
ハプテイツクの最後の部分を切開箇所の内方へ押
し込めるときには、切開箇所と後側ハプテイツク
の横方向エツジ部分との間には隙間は無く、この
ことは光学部材の突発的な捩じれが生じてその近
くに位置する本来の水晶体を傷付けてしまう危険
性を大きくしているのである。

ゲルマンに1979年11月20日付けで付与された米
国特許第4174543号は、小さな寸法の光学部材と、
この光学部材から伸長され、ほぼ直径方向の反対
両側に配置された一対の変形可能な位置固定ハプ
テイツクとを有する眼球内レンズを開示してい
る。これらのハプテイツクの各各は外側の横方向
エツジ部分を有しており、この横方向エツジ部分
には横方向に間隔を隔てて一対の接触ロブもしく
はそのようなものが備えられていて、眼球内部で
４点支持固定を行うようになされている。例え
ば、隔室に形成した切開箇所を通して眼球内レン
ズを挿入した後、アングル溝内の大体直径方向に
対向する対を成す組織点に対して４点支持固定を
行うようになされる。

その特許による知られた形式の眼球内レンズは
本来の水晶体とともに併用されるような矯正レン
ズとしてインプラントされることができるが、本
質的には例えば本来の水晶体を嚢外
（extracapsular）に摘出した後の無水晶体症
（aphakia）のような状態を矯正するために該水
晶体と置換するものとして教示されている。本来
の水晶体が外科処置によつて摘出され場合には、
切開箇所を通して眼球内レンズを眼の内部に挿入
するに際して水晶体を傷付ける危険性は全く無
い。

それ故に、本来の水晶体を摘出してその特許に
よる眼球内レンズを置換体として使用するに於い
ては、一対の横方向に間隔を隔てて配置された接
触ロブを有する共通の寸法形状の先側及び後側の
ハプテイツクの横方向エツジ部分に於ける長さ寸
法は、重要な問題とならないのである。実際に、
最初に説明したように、この長さは約６mmとさ
れ、同様な間隔を隔てた接触ロブを形成すること
によつてレンズの固定に比較的最大限の安定性を
与えるようになされている。一方の対を成す接触
ロブから他方の対を成す接触ロブ迄の縦方向の長
さは約13mmとされ、眼に於けるアングル溝の約
12.5mmの直径に受け止められることができように
なされる。

このような場合、この特許に於ける眼球内レン
ズが露出された後側ハプテイツクの挿入のために
押し縮められても、既に位置決めした先側ハプテ
イツクの突発的な変位が生じて再調整及び再操作
が要求されることの危険性が生じるだけである。
接触による隣接組織の何れかに一時的な外傷は生
じるが、この手順によれば本来の水晶体は既に摘
出されているので、その本来の水晶体に対する損
傷の危険性は全く発生しないのである。他方に於
いて、この特許に於ける眼球内レンズが本来の水
晶体に対する矯正レンズとしてインプラントされ
る場合には、本来の水晶体に対する上述した問題
点及び危険性が直接に生じることになるのであ
る。

ケルマンに対して1981年３月３日付けで付与さ
れた米国特許第4253200号は、直径方向の反対両
側に配置された一対のハプテイツクを有する眼球
内レンズを示している。これらのハプテイツクの
一方は、光学部材に於ける光軸とハプテイツクの
外側端部との間を測定した場合に、他方のハプテ
イツクよりも半径方向の距離が長くされている。
これらのハプテイツクは４点支持固定を行うため
の対を成す間隔を隔てられた相対する接触ロブを
備えていない。その代わりに、眼球内レンズは本
来水晶体を嚢外摘出した後にその水晶体の代わり
に挿入されるものとして使用されるのであり、半
径方向に長い方のハプテイツクは様毛体溝
（ciliary sulcus）と線接触し、半径方向に短い方
のハプテイツクは水晶体が摘出された後のカプセ
ル空間（capsular bag）と線接触される。

眼の内部にインプラントして本来の水晶体と併
用するための矯正用の眼球内レンズであつて、強
度の近視を矯正するために前眼房の内部にインプ
ラントされる前眼房レンズの場合に特に要求され
るが、最小限の寸法とされた角膜切開箇所、例え
ば眼球内レンズに於ける光学部材の直径に実質的
に等しい長さの切開箇所を通して挿入でき、又、
挿入処置に際して本来の水晶体に対する突発的な
接触を生じないように患者に及ぼす危険性を最小
限となし、しかも、一旦インプラントされると眼
球内レンズの位置固定に関する適当な安定性を得
ることができるように、有効に挿入することがで
きる眼球内レンズを提供することが望まれるので
ある。

発明の目的 本発明の目的の１つは、最小限の寸法の切開箇
所を通して挿入し、そして眼の内部に本来の水晶
体から間隔を隔てた関係状態にてインプラントす
るということによつて、本来の水晶体と併用され
るようになされる矯正用の眼球内レンズを提供す
ることであつて、レンズ本体即ち光学部材を含
み、この光学部材には先側及び後側の位置固定手
段が備えられており、これらの位置固定手段は、
眼球内レンズが一旦インプラントされるとその位
置固定に適当な安定性を与え、又、挿入及びイン
プラントの間に眼球内レンズが本来の水晶体に突
発的に接触するような患者に及ぼす危険性を最小
限に抑えることができるような、眼球内レンズを
提供することである。

発明の概要 本発明の１つの概念によれば矯正用の眼球内レ
ンズは、本来の水晶体による強度の近視を矯正す
るために前眼房レンズとして使用され、水晶体は
そのまま残して併用されるのであつて、切開箇所
を通して眼の内部に挿入され、本来の水晶体から
間隔を隔てた位置関係の下で前眼房内部にインプ
ラントされるように処置される。この矯正用の眼
球内レンズは、レンズ本体即ち光学部材と、ほぼ
直径方向の反対両側に配置された一対の弾性的に
変形可能な位置固定ハプテイツクとを含んで成
り、これらのハプテイツクはレンズ本体から外方
へ伸長されているとともに、眼球内レンズを本来
の水晶体から間隔を隔てた位置関係の下で眼の内
部に位置決めすることができるように配置されて
いる。

これらのハプテイツクは先側ハプテイツク及び
後側ハプテイツクを含んでいて、各々のハプテイ
ツクは、レンズ本体に取り付けられたステム部
と、該ステム部から伸長して横方向エツジ部分に
て終端するリム（limb）部とを有する柔軟なス
トランドで形成されていて、横方向エツジ部分
は、レンズ本体を通り且つそれら両方の横方向エ
ツジ部分を横切つて伸長する縦方向の直径に沿う
直線と直交するように配置されている。各々の横
方向エツジ部分に於ける横方向の両端には、横方
向に間隔を隔てて外方へ突出する対をなす接触ロ
ブ（lob）が備えられており、それらの接触ロブ
は隣接される眼組織部分に対して、相当の間隔に
隔てられた一対の組織箇所にて係合されるように
なされていて、これにより、ほぼ直径方向両側に
配置された２組の横方向に間隔を隔てられた対を
なす固定点を形成して、眼球内レンズを眼球内部
に位置決めするようになされている。

重要なことに、後側ハプテイツクに於ける横方
向エツジ部分は約２〜３mmの短い長さを有してお
り、レンズ本体は後側ハプテイツクに於ける横方
向エツジ部分の長さの少なくとも約２倍の直径を
有しており、又、先側ハプテイツクに於ける横方
向エツジ部分は約２〜３mmより実質的に長く且つ
好ましくはレンズ本体の直径と同じ寸法の長さを
有している。

このようにして、インプラント処置のために、
先ず先側ハプテイツクをその曲がりに沿つてくね
らせて（snaking）切開箇所に通し、次にレンズ
本体を切開箇所に通して先側ハプテイツクに於け
る接触ロブを切開箇所から離れた側の眼組織部分
に係合させて位置決めし、しかる後に後側ハプテ
イツクを切開箇所に通すという方法によつて、レ
ンズ本体の直径と実質的に等しい長さの切開箇所
を通して眼球内レンズが眼の内部に挿入されるの
である。

後側ハプテイツクを切開箇所に通すに際して、
切開箇所のリツプ部は僅かに開げられてリツプ間
に広い間隙を形成するようになされる。その間隙
の最も広い箇所は切開箇所の中央に位置されるよ
うになされる。そして、この間隙の最も広い箇所
を通して後側ハプテイツクが挿入されるのであ
る。後側ハプテイツクの挿入に際しては、その後
側ハプテイツクを変形させて間隙内部へ押し込む
のに十分なだけの最小限の圧力が位置決めの済ん
だ先側ハプテイツクに於ける接触ロブへ向けて眼
球内レンズに作用される。又、後側ハプテイツク
に於ける横方向エツジ部分を操作して間隙に通
し、その接触ロブを切開箇所の直ぐ近くの対応す
る眼組織部分へ向けて移動して係合させ、これに
より眼球内レンズが本来の水晶体から間隔を隔て
られた位置関係の下で位置決めされるようにな
す。

このような手順は、眼球内レンズの変形を最小
限に抑制されて、且つ又、インプラントの間に眼
球内レンズが本来の水晶体と接触する危険性を最
小限に抑制されて、有効に遂行することができる
のである。

都合の良いことに各々のハプテイツクは、レン
ズ本体の周辺付近にてレンズ本体に取り付けられ
るステム部を有している大体シヌソイド形の連続
マトランドとして形成されることができるのであ
る。

好ましい特徴によれば、レンズ本体の光軸と後
側ハプテイツクのロブとの間のほぼ半径方向に沿
う後側ハプテイツク寸法は、レンズ本体の光軸と
先側ハプテイツクのロブとの間のほぼ半径方向に
沿う対応する先側ハプテイツク寸法よりも僅かに
大きくされて、後側ハプテイツクに於ける横方向
エツジ部分の長さよりも先側ハプテイツクに於け
る横方向エツジ部分の長さの方が長いことを十分
に補償するようになされていて、これによりそれ
ぞれ隣接された眼組織部分に対してハプテイツク
に於ける接触ロブを係合させることで眼球内レン
ズの一層正確な位置決めを行なえるようになされ
るのである。

本発明の他の概念によれば、このような矯正用
の眼球内レンズをインプラントする方法が提供さ
れる。この方法は、上述したような挿入段階及び
処置段階を包含して成る。

本発明の他の目的はこの明細書及び添付図面か
ら明白となろう。

好ましい実施例の説明 図面を参照し、先ず第１図を参照すれば、例え
ばケルマンに付与された上述した米国特許第
4174543号にて考えられている従来技術による眼
球内レンズ１′が示されている。この眼球内レン
ズ１′はレンズ本体即ち光学部材２′を含んで構成
され、このレンズ本体は周縁３′と、一対のほぼ
直径方向に反対両側に配置された位置固定用のハ
プテイツクとを有している。ハプテイツクは先側
ハプテイツク４′及び後側ハプテイツク５′を含ん
で成り、これらのハプテイツクは共通の寸法形状
とされていて、光学部材２に対して、好ましくは
一体的に、その周縁３′の近くで取り付けられ、
これによりレンズ１′を眼の内部に位置決めする
ようになされている。

ハプテイツク４′及び５′は典型的には大体シヌ
ソイド形状の連続したストランド構造とされてお
り、弾性的に変形可能であり、例えば柔軟なスト
ランドとして形成されている。ハプテイツク４′
及び５′は先側ステム部６′及び後側ステム部７′
をそれぞれ有して形成されている。これらのステ
ム部は光学部材２′に対して反対両側の位置で取
り付けられ、周縁３′から大体半径方向の外方へ
伸長されている。又、ハプテイツクはそれぞれス
テム部６′及び７′から伸長された大体横方向の先
側リム部８′及び後側リム部９′で終端されてい
る。

リム部８′及び９′は光学部材２′の光軸A′に向
かつて僅かに半径方向へ湾曲されているが、何れ
の場合に於いても横方向エツジ部分はそれぞれの
横方向の端部に対を成すほぼ半径方向外方へ突出
した先側接触ロブ１０′，１０′及び後側接触ロブ
１１′，１１′を備えており、インプラントのため
に挿入されたときに隣接される眼組織部分に対し
て係合するようになされる。先側接触ロブ１０′，
１０′及び後側接触ロブ１１′，１１′は、リム部
即ち横方向エツジ部分の横方向スパン部分８′及
び９′を隣接の眼組織から引き離す働きをなす。
この引き離し作用は、横方向スパン部分が湾曲し
ていても或いはしていなくても作用するのであ
る。

実際のところ、ハプテイツク４′及び５′の各各
は周縁３′から外方へ突出し、横方向エツジ部分
８′及び９′にてそれぞれ終端している。これらの
横方向エツジ部分８′及び９′は、光学部材２′を
例えば軸線A′にて通り且つ該横方向エツジ部分
８′及び９′の両方と交差する縦方向の直径方向に
沿う直線と直交するように配置されている。従つ
て、横方向エツジ部分８′及び９′のそれぞれの横
方向の端部に位置された一対の先側のロブ１０′，
１０′及び後側のロブ１１′，１１′は、大体直径
方向に沿つて反対両側の隣接された眼組織部分と
それぞれ対をなす横方向に間隔を隔てた組織位置
にて係合されるようになされるのである。これに
より、レンズ１′を眼の内部に位置決めするため
に、大体直径方向に沿つて反対両側に位置された
２組の、横方向に間隔を隔ててそれぞれ対をなす
位置固定点が形成されるようになされるのであ
る。

この知られた形式の眼球内レンズの構造は典型
的には「クワドラフレツクス」（Quadraflex）レ
ンズ構造と使用されてる。このレンズ構造は眼の
内部に比較的安定した４点支持のレンズ装置の固
定を行う。直径方向の反対両側に位置されるそれ
れぞれ対をなす固定位置は、対をなす接触ロブ１
０′，１０′及び１１′，１１′の横方向の間隔が等
しいことから、横方向に悪しい間隔に隔てられる
のである。

本来の水晶体と併用して矯正用の眼球内レンズ
としてレンズ１′を使用する場合には、典型的に
は光学部材２′は約６mmの直径を有し、リム８′及
び９′は共通して約６mmの横方向の長さを有して
いる。これにより典型的には、先側のロブ１０′，
１０′の間（中心から中心）、即ち外方への突起の
間、の横方向の距離L′は、それらのロブの半径が
0.125又は0.25mmであるために5.75又は5.5mmとな
る。同様に、後側のロブ１１′，１１′の間（中心
から中心）の横方向の距離T′は5.75又は5.5mmと
なる。又、両側にて対をなす先側ロブ１０′，１
０′及び後側ロブ１１′，１１′の間のほぼ直径方
向に沿う縦方向の全長寸法D′は、約13mmとなる。

インプラントのためには、例えば本来の水晶体
と併用してその強度の近視を矯正するように矯正
用の眼球内レンズを場合には、この知られた形式
の眼球内レンズ１′は光学部材２′を通過させるの
に十分な長さの角膜の切開箇所を通して典型的に
内方へ挿入される。これには、先ず最初に先側ハ
プテイツク４′を例えばそのリム部８′そしてステ
ム部６′と曲がりに沿つてくねらせて切開箇所の
両縁即ちリツプの間に通し、次に光学部材２′を
例えばそのデイスク状部分を切開箇所の周縁に滑
らせて通すことで切開箇所に通した後、先側のロ
ブ１０′，１０′を例えば強膜スパーの後方且つ虹
彩の前方に位置されたアングル溝内のように隣接
される眼組織に対して位置決め固定し、そして最
終的に露出されている後側ハプテイツク５′を押
し縮めて切開箇所に通す、ようにして行われる。

最終段階を完遂するには、後側リム部９′の横
方向長さT′は押し縮め作用によつてコツク
（cocked）された即ち蓄積された力の下で切開箇
所を通して押し込められねばならない。この間、
反対側の先側ハプテイツク４′はそのロブ１０′，
１０′を眼組織に係合させて静止状態に維持され
る。これにより、先側ロブ１０′，１０′が複合ス
ラストピボツトとして作用するスラストピボツト
力伝達装置が形成されるのである。このことは本
質的に不安定な状態を発生させるのであり、後側
リム部９′が圧縮された状態で切開箇所のリツプ
間に挿入されるときに、基端側の先側リム部８′
をピボツト中心として末端の後側リム部９′を前
後にぐらつかせる傾向を示すことになる。

この結果、切開箇所の内方へ向けて後側リム部
９′を操作することが実行困難となる。又、この
手順によつて不幸な事故（mishap）、例えば光学
部材が捩じれたり眼本来の水晶体に向かつて傾斜
したりする事故、を発生させることになる。この
ような事故は切開箇所の長さに比較して後側リム
部９′の長さが長いと一層悪い状態となるのであ
る。これらの長さは典型的にはほぼ同じ寸法、即
ち６mmとされている。

それ故に、コツクされた力を蓄積された状態の
下でその寸法が作動効率を減じるのであり、又、
眼球内レンズの形状寸法及び構造とは別に、空間
が限られていることや眼球内の流体条件、及び、
切開箇所の寸法が小さいこと、等の悪条件を既に
伴なつているのである。この手順は本来の水晶体
を嚢外（extracapsular）摘出して眼球内レンズ
と置換するという場合とは区別されるべきであ
る。何故ならば、本来の水晶体がすでに摘出さ
れ、その安全性を考慮する必要のないならば、危
険性ははるかに小さいからである。

従つて、本来の水晶体がそのまま眼の内部に残
された状態で眼球内レンズの挿入を行う場合に
は、眼球内インプラントレンズが水晶体を補正す
るのであつて決して水晶体の代わりをするのでは
ないので、上述した手順はより一層の注意を払つ
て実施しなければならず、水晶体に外傷やその他
の損傷を及ぼす可能性の高い原因を防止するよう
にしなければならない。

本発明として、改良した構造及び同種のインプ
ラント方法がこのような目的のために提供され
る。

本質的には、第２図〜第５図に示されるよう
に、本発明の実施例である眼球内レンズ１は本来
の水晶体と併用して使用される矯正用の前眼房内
レンズとして構成される。この眼球内レンズは、
第１図に示した知られている形式のレンズ１′と
同様な部分を同様の目的のために有している。主
たる相違点は、後側リム部の長さ寸法が短く、そ
れに備えられている接触部の間隔距離が短くされ
ていることである。

特に、第２図に示すように、この矯正用の眼球
内レンズ１は例えば約６mmの選択された直径のレ
ンズ本体即ち光学部材２を有している。この光学
部材２は周縁３を有し、この周縁に対して一対の
大体直径方向に沿つて反対両側に配置された固定
用ハプテイツク、即ち先側ハプテイツク４及び後
側ハプテイツク５で示されているハプテイツク、
が取り付けられている。ハプテイツク４及び５は
弾性的に変形可能な手段、例えば大体シヌソイド
形の連続した柔軟なストランド、を有して成る。
これらのハプテイツクはぼ半径方向外方へ向けて
突出する先側ステム部６及び後側ステム部７をそ
れぞれ有している。これらのステム部は光学部材
２の周縁３の近くに取り付けられている。又、ハ
プテイツク４及び５はそれぞれステム部６及び７
から外方へ伸長して横方向エツジ部分を形成して
いる先側の横方向リム８及び後側の横方向リム部
９を有している。

しかしながら、先側リム部８の横方向長さＬは
典型的な標準とされる大きな寸法、即ち約６mm、
とされるが、後側リム部８の横方向長さＴはそれ
よりも短く、長さが特に約２〜３mmとされてい
る。従つて、横方向に間隔を隔てられ且つ外方へ
突出された先側接触ロブ１０，１０は、先側リム
部８の長さに応じて同様な間隔距離、例えばこれ
らのロブの半径が0.125又は0.25mmであることに
よつて、中心間、即ちロブ中心間、の距離で5.75
又は5.5mmとされている。これに対し、横方向に
間隔を隔てられ且つ外方へ突出された後側接触ロ
ブ１１，１１は、後側リム部９の長さに応じて短
い間隔距離、即ち約２〜３mm、とされている。

更に詳しくは、ロブ１１，１１が約0.125〜
0.25mmの半径を有する場合、それらの外方へ突出
する突起は横方向エツジ部分９の残りの部分より
も約0.125〜0.25mmだけ外側へ、且つ又、同じ距
離だけ横方向エツジ部分の端部から内側へ位置さ
れることになる。これにより、横方向エツジ部分
９に於ける横方向の両端間の長さは約２〜３mmと
なり、突起の間の同様な長さは実際に約１〜2.5
mmとなる。この長さはロブ半径によつて決まるの
である。

先側及び後側のリム部即ち横方向エツジ部分８
及び９は、例えば光軸Ａで光学部材２を通り且つ
両横方向エツジ部分８及び９と交差する縦方向の
直径方向の直線と直交するように配置される。反
対両側の対を成す先側ロブ１０，１０及び後側ロ
ブ１１，１１の間に於けるほぼ直径方向に沿う縦
方向の寸法Ｄは、典型的には約13mmとされる。

レンズ１は強度の近視眼を矯正するために眼の
前眼房内にインプラントするようになされた前眼
房レンズを好ましく備えている。このレンズ１は
本来のそのままの水晶体に対して間隔を隔てた位
置関係に維持されねばなないことから、虹彩に対
しても間隔を隔てられて、虹彩が本来の自然な謂
節運動を行なう上での邪魔にならないようにされ
るのが望まれる。本来の水晶体とほぼ同軸的に配
置されて望まれる矯正光学装置を眼の内部に形成
するようにされる（第３図参照）とはいえ、ハプ
テイツク４及び５、及び特にステム部６及び７は
光学部材２の主面に対して後方へ軸線方向にオフ
セツトされ、これにより光学部材２を本来の水晶
体及び虹彩から前方へ安全に隔てるようになすこ
とが好ましい。

第３図に示すように、眼球２０は角膜２１と、
調節される中央の瞳孔２３を形成し且つ前眼房２
４を後眼房２５から隔離している虹彩２２と、後
眼房２５にてその周縁に取り付けられた毛様小帯
２７（zonules or suspensory ligament and
fiber）とを含んでいる。前眼房２４は円周方向
に延在する強膜スパー２９を備えており、この強
膜スパーは虹彩２２の前方に位置していて、虹彩
２２との間に円周方向に延在された縁溝即ちアン
グル溝、即ち「アングル」３０、を形成してい
る。このアグル溝は典型的には約12.5mmである。

第３図に示されているように、本発明によイン
プラント手順を遂行するに於いて、角膜に於ける
切開箇所３１は典型的には光学部材２の直径に等
しい長さ、例えば６mm、とされる。又、強膜スパ
ー２９から僅かに前方へ間隔を隔てられてその強
膜スパー２９よりも眼の光軸Ｅに接近された位置
に、眼球２０に対して球形レベル位置にて横方向
に形成される。このことは、このアングル溝３０
を通る平面に対して切開箇所３１が前方へオフセ
ツトされて位置されるので、切開箇所３１からア
ングル溝３０に於ける最遠箇所に至る距離が13mm
よりも小さく、典型的にはたつたの11mmとなるこ
とを意味する。

レンズ１は、先ず先側リム部８及びステム部６
の曲がりに沿つてくねらせて先側ハプテイツク４
を切開箇所の両縁、即ちリツプ３１ａ，３１ａ、
の間に通し、次に光学部材２を切開箇所３１の周
縁に通す、ようにして切開箇所３１に通される。
そして、既に挿入されている先側ハプテイツク４
を操作（negotiating）して、先側リム部８がア
ングル溝３０に於ける最遠箇所に落ち着かせ、そ
の対を成す接触ロブ１０，１０がアングル溝３０
内の対応する横方向に間隔を隔てられた対を成す
組織部分に対して整合されて係合されるようにな
す。

この段階に於いて、第３図〜第４図に示される
ように、後側ハプテイツク９は切開箇所３１の外
側に残されたままとされる。この後側ハプテイツ
ク９は約２mmだけ切開個所３１から外側に突出し
ている。

切開箇所３１は患者に与える外傷を最小限とす
るために可能な限り短い長さとされることが認識
されよう。その長さは、通常は光学部材２の直径
が切開箇所３１のリツプ３１ａ，３１ａを通過し
てその内部に滑り込められるのに十分なだけの長
さとされる。

しかしながら、一旦挿入が行われると、第５図
に示すように、外科医が上側リツプを数ミリメー
トル程下側リツプから離れる方向へ引つ張ること
によつて切開箇所のリツプ３１ａ，３１ａをその
中央部分に於いて数ミリメート程拡げ、かなり広
い中央開口を形成するようになすことが好まし
い。これは、例え切開箇所３１が変形され、この
結果として両端部が互いへ向けて引つ張られるこ
とになり、これによつて複合的な切開箇所の長さ
が短くなるようになされるとしても、好ましいの
である。何故ならば、残された露出されている後
側ハプテイツク５は長さがたつたの２〜３mmであ
り、このように短くされた複合的な切開箇所の長
さで十分容易に操作することができるからであ
る。

更に重要なことに、このようにして形成された
切開箇所の隙間は、後側リム部９及びそのロブ１
１，１１を切開箇所３１に通すに際して、且つ
又、それらのロブ１１，１１を先側ロブ１０，１
０が係合している部分とほぼ直径方向に沿つて反
対側のアングル溝３０内の隣接する組織部分へ向
けて移動させ且つ係合させるのに十分なだけ内方
のレベル位置へ移動させるに際して、外科医が後
側ハプテイツク５を操作して、後側ステム部７及
び更に面倒な後側リム部９並びに外方へ向けて突
出する一対の接触ロブ１１，１１の扱い難い押し
込みや変形を生じさせる必要なく、又、特にレン
ズ１を意図的に押し縮めて先側ロブ１０，１０が
既に位置固定されて係合されているアングル溝３
０内の組織部分に向けて内方へ変形させる必要な
く、切開箇所３１に於ける「隙間」の形成された
中央部分を通過できるようになすための広い室
（ample room）を形成するのである。

この代わりに、第４図及び第５図を比較するこ
とで明らかとなるように、後側リム部９が２〜３
mmと短い長さにされているので、後側ハプテイツ
ク５は中央に隙間を形成された切開箇所の内方へ
向けてレンズ１を変位させるのに十分なだけの最
小限の圧力を作用させることで、簡単且つ優しく
押し込められる。この間、隙間は維持される。
又、同時に後側リム部９は例えば僅かに傾斜させ
ることで隙間を通されることができ、そのロブ１
１，１１をアングル溝３０内の適当な隣接阻織部
分に対してより一層容易に接近させ係合させるこ
とができ、これにより本来の水晶体２６に対して
間隔を隔てた関係位置に望ましく位置決めするこ
とができるのである。

後側リム部９が２〜３mmの長さとされることは
比較的重要である。何故ならば、このことが後側
接触ロブ１１，１１の対応する中心間距離を定め
るのであり、即ち、一方のロブの突起位置から他
方の突起位置へ至る長さを決定するからである。
（第２図参照）。

ロブ１１，１１の間の中心間距離、即ち突起間
距離、は先に説明したように実際にはリム部９に
於ける両端間の長さよりは僅かながら短い。その
長さ間の寸法差はロブ１１，１１が非常に細い半
径、例えば約0.125〜0.25mm、であるから無視す
ることができる。約２〜３mmの長さのリム部９に
関して、接触ロブ１１，１１の中心間距離即ち突
起間距離は約１〜2.5mmが与えられるのである。

それ故に、全ての実際的な目的のために、リム
部９の長さ及びロブ１１，１１の中心間距離即ち
突起間距離は何れも本質的に同じであると考える
ことができる。即ち、0.125〜0.25mmのロブ半径
を有する通常の６mmの長さの横方向エツジ部分を
備えたハプテイツクに於ける中心間即ち突起間の
ロブ間距離が一般に5.75〜5.5mmであるのに比較
して、約２〜３mmの有効長さを有するものと見倣
せるのである。

この点に於いて、実質的に約２mmよりも短い長
さの端部間距離を有する後側ハプテイツクの横方
向エツジ部分即ちリム部では、隣接された眼組織
に対して後側ロブによる隔てられた２点支持の利
点は無くなり、この代わりに固定の安定性に欠け
る単一の大きい点接触に近い甚だしく短い線接触
を形成することになる。他方に於いて、約３mmを
超える実質的に長い端部間距離を有する後側ハプ
テイツクの横方向エツジ部分は、切開箇所３１に
よる「隙間」形成の完全な利点を外科医が得られ
ず、本来の問題点をむしかえすことになる。この
結果、眼球内レンズを強く押し縮めて変形させね
ばならなくなり、同時に本来の水晶体を損傷する
危険性を高めてしまうことになる。

前述した挿入手順は、このようにしてハプテイ
ツク４及び５の弾性的な変形特性によりレンズ１
の変形を最小限に抑制し、且つ又、アングル溝３
０内の隣接された組織部分に対して既に位置決め
されている先側ロブ１０，１０に変位即ち位置ズ
レが生じる危険性や、或いは光学部材２に捩じり
を生じて本来の水晶体２６に対して平行に大体連
続して維持されている状態から外れるようになす
危険性を最少限に抑制して、更に又、インプラン
トの間にレンズ１の全ての部分が本来の水晶体２
６と接触を生じないように最大限に防止して、遂
行されることが可能となるのである。

第５図に示されるように、レンズ１が一旦挿入
されると、後側ハプテイツク５は一点鎖線で示さ
れるようにアングル溝３０に対して位置決めされ
る。これは、第１図に於ける従来技術によるレン
ズ１′の後側ハプテイツク５′が位置する相似的な
位置と比較されるべきであり、これは代替的に第
５図に点線で示されている。

寸法が比較的小さく制限されるが、第５図から
後側リム部９の有効長さは、従来の技術による第
１図のレンズ１′に於ける両リム部８′及び９′と
同様に長い即ち標準的な６mmの長さの先側リム部
８に比較して約２〜３mmと短いことから、後側ロ
ブ１１，１１は第１図の知られたレンズ構造に於
ける後側ロブ１１′，１１′のレベル位置を超えて
半径方向外方へ僅かながら延在され、これにより
アングル溝３０内の隣接組織部分に対してより一
層完全に位置固定されるようになされねばならな
いということが認識されよう。両ハプテイツクは
半径方向内方へ同じ程度に望ましく変形されるの
である。

これは、長さの短い方の後側リム部即ち横方向
エツジ部分９によつて与えられる弦が、長さの長
い方の先側リム部即ち横方向エツジ部分８もしく
は第１図の知られたレンズ構造に於ける相似的な
後側リム部即ち横方向エツジ部分９′によつて与
えられる弦よりも短い、という理由による。

例えば、ハプテイツクが弛緩された状態即ち変
形されていない状態に於いてレンズ１の縦方向の
全長Ｄが13mmであり、光学部材２の直径が約６mm
である場合、光軸Ａと先側ロブ１０，１０との間
の半径方向に沿う距離は約6.3mmである。これに
対し、光軸Ａと後側ロブ１１，１１との間の距離
は約6.7mmであり、これによりこれらの半径方向
の距離の間にほぼ0.4mmの差が生じる。

このほぼ0.4mmの差を補償するために、後側ロ
ブ１１，１１へ至るほぼ半径方向外方へ向かう後
側ハプテイツク５の寸法は、光学部材２の中心即
ち光軸Ａからそれぞれの対応する一対のロブへ至
る距離を測定した場合、先側ロブ１０，１０へ至
るほぼ半径方向外方へ向かう先側ハプテイツク５
の対応する寸法よりも僅かに大きくされるのであ
る。これは２つのハプテイツクの寸法を異なるよ
うに定めることによつて、或いは、簡単な方法と
してロブ１１，１１をロブ１０，１０よりも外方
へ向かう突起に於いて強調させもしくは伸長させ
ることによつて、達成されるのである。

光学部材は、ポリメチルメタクリレート
（PMMA）その他の適当な材料によつて作ること
ができる。ハプテイツクは、形状を保持できる弾
性を制限された変形可能な材料、例えばポリメチ
ルメタクリレート（PMMA）のような適当なプ
ラスチツク材料で作ることができる。

勿論、光学部材は所望の光学特性を有する適当
な光収斂材料によつて作られる。又、矯正用レン
ズとして使用される全ての材料は眼の内部状況に
適応するものでなければならず、従つて無毒でな
ければならない。インプラントされた後、この眼
球内レンズは所望の光学特性及びその他の特性を
有利に維持する。

上述の説明及び添付図面は例として示されたも
のであつて、本発明を限定するものではないこ
と、及び、本発明の精神及び範囲から逸脱せずに
様々な改修及び変更を加えることができ、本発明
は特許請求の範囲の欄に記載された範囲によつて
限定されること、が認識されよう。

【図面の簡単な説明】

第１図は、直径方向の反対両側から外方へ伸長
して同じ長さの先側横方向エツジ部分及び後側横
方向エツジ部分にて終端している一対のハプテイ
ツクを有する従来技術による眼球内レンズであつ
て、各ハプテイツクは等しい間隔で横方向に隔て
られた一対の外方へ突出する接触ロブを有してお
り、本発明による眼球内レンズの改良との比較の
ために図示されている眼球内レンズの前側の概略
図。第２図は、第１図と同じ概略図であつて、本
発明による矯正用の眼球内レンズの実施例を示し
ており、これに於いては後側ハプテイツクの横方
向エツジ部分が先側ハプテイツクの横方向エツジ
部分よりも長さが短くされている眼球内レンズの
概略図。第３図は、第２図の矯正用の眼球内レン
ズを角膜に形成した切開箇所を通して眼球内部に
挿入し、本来の水晶体と間隔を隔てた位置関係の
下でインプラントするようになすための方法を示
している誇張した概略的断面図。第４図は、切開
箇所を通して眼の内部に部分的に挿入された眼球
内レンズを示している、第３図の構成の概略的な
誇張した前面図。第５図は、第４図と同じ図面で
あつて、眼球内レンズの後側ハプテイツクが切開
箇所の開かれたリツプの内方へ今まさに差し込ま
れた状態を示しており、又更に、一点鎖線によつ
て完全に挿入されインプラントされたレンズの最
終的な内部位置を示すとともに、点線によつて第
１図の従来技術による眼球内レンズの対応する最
終位置を比較のために示している前面図。 １，１′……眼球内レンズ、２，２′……レンズ
本体即ち光学部材、３，３′……周縁、４，４′…
…先側ハプテイツク、５，５′……後側ハプテイ
ツク、６，６′……先側ステム部、８，８′……横
方向エツジ部分即ち先側リム部、９，９′……横
方向エツジ部分即ち後側リム部、１０，１０′，
１１，１１′……接触ロブ、２０……眼球、２１
……角膜、２２……虹彩、２３……瞳孔、２４…
…前眼房、２５……後眼房、２６……水晶体、２
７……毛様小帯、３０……アングル溝、３１……
切開箇所、３１ａ……リツプ。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ 本来の水晶体の強度の近視を矯正するため
   に、切開箇所を通して眼の内部に挿入して本来の
   水晶体とは間隔を隔てた関係状態で前眼房内にイ
   ンプラントすることによつて、水晶体と併用して
   前眼房内レンズとして使用される眼球内の矯正レ
   ンズであつて、 レンズ本体と、レンズ本体から外方へ突出され
   且つこの眼球内レンズを本来の水晶体とは間隔を
   隔てた関係状態での眼の内部に位置決めするため
   の、ほぼ直径方向の両端側に配置された弾性的に
   変形可能な位置決め固定用の一対のハプテイツク
   と、を含んで構成されていて、 前記ハプテイツクは先側ハプテイツク及び後側
   ハプテイツクを含んでいて、各々のハプテイツク
   は、レンズ本体に取り付けられたステム部と、該
   ステム部から伸長して横方向エツジ部分にて終端
   するリム（limb）部とを有する柔軟なストラン
   ドで形成されていて、横方向エツジ部分は、レン
   ズ本体を通り且つそれら両方の横方向エツジ部分
   を横切つて伸長する縦方向の直径に沿う直線と直
   交するように配置されており、各々の横方向エツ
   ジ部分に於ける横方向の両端には、横方向に間隔
   を隔てて外方へ突出する対をなす接触ロブ（lob）
   が備えられ、それらの接触ロブは隣接される眼組
   織部分に対して、相当の間隔に隔てられた一対の
   組織箇所にて係合されるようになされていて、こ
   れにより、ほぼ直径方向両側に配置された２組の
   横方向に間隔を隔てられた対をなす固定点を形成
   して、眼球内レンズを眼球内部に位置決めするよ
   うになされており、 後側ハプテイツクに於ける横方向エツジ部分は
   約２〜３mmの長さであり、又、レンズ本体の直径
   及び先側ハプテイツクに於ける横方向エツジ部分
   の長さは、約２〜３mmより実質的に大きな寸法と
   されており、 これによりインプラント処置としては、先ず先
   側ハプテイツクをその曲がりに沿つてくねらせて
   切開箇所に通し、次にレンズ本体を切開箇所に通
   して先側ハプテイツクに於ける接触ロブを切開箇
   所から離れた側の前記眼組織部分に係合させて位
   置決めし、しかる後、切開箇所のリツプ部を僅か
   に開いてリツプ間に広い間隙を形成して、その間
   隙の最も広い箇所が切開箇所の中央に位置される
   ように維持しつつ後側ハプテイツクを切開箇所に
   通すという方法によつて、レンズ本体の直径に実
   質的に等しい長さの切開箇所を通して眼球内レン
   ズが眼の内部に挿入されるのであり、後側ハプテ
   イツクの挿入に際しては、その後側ハプテイツク
   を変形させて間隙内部へ押し込むのに十分なだけ
   の最小限の圧力が位置決めの済んだ先側ハプテイ
   ツクに於ける接触ロブへ向けて眼球内レンズに作
   用され、又、後側ハプテイツクに於ける横方向エ
   ツジ部分を操作して間隙に通し、その接触ロブを
   切開箇所の直く近くの対応する前記眼組織部分へ
   向けて移動させてそこに係合させるようになさ
   れ、これにより眼球内レンズ本来の水晶体から間
   隔を隔てられた関係状態の下で位置決めされるよ
   うになされるのであつて、インプラント処置の間
   に眼球内レンズが本来の水晶体と接触する危険性
   は最小限となされる、 ことを包含する眼球内の矯正レンズ。 ２ レンズ本体の直径が約６mmであり、先側ハプ
   テイツクに於ける横方向エツジ部分の長さが約６
   mmであり、組をなす先側ハプテイツクのロブ及び
   後側ハプテイツクのロブの間の大体直径方向に沿
   う縦方向の寸法が約13mmであり、各々のハプテイ
   ツクはレンズ本体の周縁付近でレンズ本体に対し
   て取り付けられたステム部を有する全体的にシヌ
   ソイド形のストランドとして形成されている特許
   請求の範囲第１項に記載の眼球内の矯正レンズ。 ３ レンズ本体の光軸と後側ハプテイツクのロブ
   との間のほぼ半径方向に沿う後側ハプテイツク寸
   法が、レンズ本体の光軸と先側ハプテイツクのロ
   ブとの間のほぼ半径方向に沿う対応する先側ハプ
   テイツク寸法よりも僅かに大きくされて、後側ハ
   プテイツクに於ける横方向エツジ部分の長さより
   も先側ハプテイツクに於ける横方向エツジ部分の
   長さの方が長いことを十分に補償するようになさ
   れていて、これによりそれぞれ隣接された眼組織
   部分に対してハプテイツクに於ける接触ロブを係
   合させることで眼球内レンズの一層正確な位置決
   めを行なえるようになされている特許請求の範囲
   第１項に記載の眼球内の矯正レンズ。 ４ 特許請求の範囲第１項に記載の矯正レンズを
   本来の水晶体による強度の近視を矯正するために
   眼の前眼房内にインプラントする方法であつて、
   実質的にレンズ本体の直径に等しい長さで、強膜
   スパーから前方へ僅かに間隔を隔てられ且つ強膜
   スパーよりも眼の光軸に僅かながら近い位置に位
   置決めして形成された切開箇所を通して、眼球内
   レンズを本来の水晶体が存在されたままの眼の内
   部に挿入する段階を含み、これにより大体直径方
   向の反対両側に位置されているハプテイツクに於
   ける先側及び後側となる横方向エツジ部分を前眼
   房の縁溝（anterior angle groove）内にてその
   大体直径方向の反対両側に位置する対応された眼
   組織部文に対して位置決めするようになすのであ
   つて、この挿入に於いては、先ず先素ハプテイツ
   クをその曲がりに沿つてくねらせて切開箇所に通
   し、次にレンズ本体を切開箇所に通して先側ハプ
   テイツクに於ける接触ロブを切開箇所から離れた
   側の前記眼組織部分に係合させて位置決めし、し
   かる後、切開箇所のリツプ部を僅かに開いてリツ
   プ間に広い間隙を形成して、その間隙の最も広い
   箇所が切開箇所の中央に位置されるように維持し
   つつ後側ハプテイツクを切開箇所に通すことによ
   つて行われるのであり、後側ハプテイツクの挿入
   に際しては、その後側ハプテイツクを変形させて
   間隙内部へ押し込むのに十分なだけの最小限の圧
   力が位置決めの済んだ先側ハプテイツクの接触ロ
   ブへ向けて眼球内レンズに作用され、又、後側ハ
   プテイツクに於ける横方向エツジ部分を操作して
   間隙に通し、その接触ロブを切開箇所の直ぐ近く
   の対応する前記眼組織部分へ向けて移動させえそ
   こに係合させるようになされ、これにより眼球内
   レンズが本来の水晶体から間隔を隔てられた関係
   状態の下で位置決めされるようになされるのであ
   つて、インプラント処置の間に眼球内レンズが本
   来の水晶体と接触する危険性は最小限となされ
   る、インプラント方法。 ５ レンズ本体の直径が約６mmであり、先側ハプ
   テイツクに於ける横方向エツジ部分の長さが約６
   mmであり、組をなす先側ハプテイツクのロブ及び
   後側ハプテイツクのロブの間の大体直径方向に沿
   う縦方向の寸法が約13mmであり、各々のハプテイ
   ツクはレンズ本体の周縁付近でレンズ本体に対し
   て取り付けられたステム部を有する全体的にシヌ
   ソイド形のストランドとして形成されている特許
   請求の範囲第４項に記載のインプラント方法。 ６ レンズ本体の光軸と後側ハプテイツクのロブ
   との間のほぼ半径方向に沿う後側ハプテイツク寸
   法が、レンズ本体の光軸と先側ハプテイツクのロ
   ブとの間のほぼ半径方向に沿う対応する先側ハプ
   テイツク寸法よりも僅かに大きくされて、後側ハ
   プテイツクに於ける横方向エツジ部分の長さより
   も先側ハプテイツクに於ける横方向エツジ部分の
   長さの方が長いことを十分に補償するようになさ
   れていて、これによりそれぞれ隣接された眼組織
   部分に対してハプテイツクに於ける接触ロブを係
   合させることで眼球内レンズの一層正確な位置決
   めを行なえるようになされた特許請求の範囲第４
   項に記載のインプラント方法。 ７ 切開箇所が眼の光軸に面する第１のリツプ
   と、眼の光軸から離れる方向へ向けられた第２の
   リツプとを含み、これらのリツプを僅かに開いた
   状態に保持する段階が、第１のリツプの中央部分
   を外方へ向けて、第２のリツプ並びに眼の光軸か
   ら引き離すように且つ強膜スパーの隣接部分へ向
   かうように、数ミリメートルの距離だけ持ち上げ
   る段階を含む特許請求の範囲第４項に記載のイン
   プラント方法。