JPH0576446U - シリンジポンプ - Google Patents
シリンジポンプInfo
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Landscapes
- Infusion, Injection, And Reservoir Apparatuses (AREA)
Abstract
(57)【要約】
【目的】 医療過誤をなくす。
【構成】 投与する薬剤（抗血液凝固剤）に応じて注入
モードが切換え手段で切換えられ、その切換られた注入
モードにおける薬剤の単位時間当りの注入可能範囲が自
動的に表示される。希釈比を設定変更するとこれに伴っ
て注入可能範囲が自動的に変更表示される。スイッチ１
１を操作して単位時間当りの注入量を設定すると、その
設定注入量が、注入可能範囲表示とならんで表示され、
その範囲を外れた設定を行うと直ちにわかる。
モードが切換え手段で切換えられ、その切換られた注入
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１を操作して単位時間当りの注入量を設定すると、その
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その範囲を外れた設定を行うと直ちにわかる。
Description
【０００１】
この考案は薬液を持続的に注入するシリンジポンプに関するものである。
【０００２】
使い捨て（ディスポーザブル）のプラスチック製のシリンジもしくは繰り返し 使用のガラス製シリンジ（注射器）を使用し、経静脈注、筋注などを行うシリン ジポンプは治療に広く適用されている。特に血液浄化治療においては、血液を体 外循環するため、シリンジポンプは抗凝固法に不可欠な装置である。抗凝固法の 薬剤としてはヘパリンが従来から頻用されており、シリンジポンプはヘパリンポ ンプ（注入器）と言っても過言ではない。
【０００３】 透析療法では全身ヘパリン化法の場合、ヘパリンを透析開始前に１，０００〜 ３，０００単位（１〜３cc程度）注入し、透析開始後は１時間当り５００〜１， ５００単位持続注入するのが一般的である。一方、局所ヘパリン化法の場合は、 人体より引き出した血液にヘパリンを１時間当り１，５００〜２，５００単位持 続注入し、返血時に硫酸プロタミンで中和する。１mlを１単位とした場合、透析 を５時間行うとして、３．５ml〜１０．５mlを注入することになる。このため、 通常は２０mlのディスポーザブルシリンジを注入ポンプ（シリンジポンプ）にセ ットして用いる。
【０００４】 上記は通常例であるが、血液が凝固傾向にある場合は注入量を増加させたり、 ヘマトクリット（血液に占める赤血球の割合）が低い人の場合は少ない注入量に 設定したりする。このため、シリンジポンプの単位時間当りの注入量は可変にな っており、例えば０．１〜９．９ml／時とされる。単位時間当りの注入量の設定 は、０．１mlステップのものや、０．５mlステップのもの、あるいは可変抵抗器 による連続可変のものなどがある。
【０００５】 またセットするシリンジの容量は、２０ml対応が殆どであるが、２０ml，３０ ml，５０mlの３通りが可能なもの、また２本のシリンジで同時に注入できるタイ プのものもある。
【０００６】
従来の抗凝固剤は前述の如く、ヘパリンが圧倒的であった。しかしながら長期 透析における遊離脂肪酸の影響による不整脈の副作用や、出血傾向のある患者に は問題があることから、近年はフサン（メシル酸ナファモスタット）を用いる場 合が増加してきた。そして同じ透析施設内で、ヘパリンとフサンとを使いわける ことも日常化しつつある。フサンは毎時２０〜５０mgを５％ブドウ糖注射液に溶 解して持続注入する。従って単位時間当りの注入量の設定も基準の単位もヘパリ ンとは異る。抗凝固剤の単位時間当りの注入量は患者の凝固系に多大に影響する ので、注入量には細心の注意が払われている。
【０００７】 しかしながら、看護婦や技師の絶対的不足状況下で治療スタッフにかかる負担 は重く、ヘパリン使用患者とフサン使用患者との区別を、人の記憶を頼りにする 現状では、注入する薬剤を区別するモードを持たない従来のシリンジポンプを使 う限り、設定ミスは避けられない問題であり、その結果患者の凝固系に重大な影 響をもたらすことになるのである。薬剤の進歩に比較して、注入薬剤、そして適 用別のモードを持たないシリンジポンプは旧態然としており、スタッフに多大の 心理的負担を強い、そして何よりも患者の安全な治療にとって問題を残している 。
【０００８】 さらにシリンジポンプの用途としては、抗凝固剤注入だけでなく、静脈血栓症 、膵炎治療、ＤＩＣ（汎発性血管内血液凝固症）など広い。そして薬剤もヘパリ ン、フサン以外に、ＦＯＹ（メシル酸ガベキサート）、スロンノン（アルガトロ バン）、ウロキナーゼなど多種である。当然、薬剤により単位時間当り注入量の 設定が異る。薬剤注入に関しては、輸液ポンプの適用も考えられるが、シリンジ ポンプより多量の注入を行う場合に用いる場合が殆どであり、しかもローラ式や フィンガー式であるため、少流量では注入精度が悪い。一方、シリンジポンプは もともとヘパリン注入を考慮してその注入範囲が定められており、過半数が１０ ml以下の注入レンジしか持たない。
【０００９】 このように、従来のシリンジポンプは、シリンジを用いて上記薬剤注入を行う 場合の適用については、その機能が不十分であった。
【００１０】
この考案によれば投与する薬剤及びその用途に応じて注入モードを切換る手段 と、その切換えられた注入モードにおける薬剤の単位時間当りの注入可能範囲を 自動的に表示する手段と、単位時間当りの注入量を手動設定する手段と、上記切 換えられた注入モードでの使用薬剤を自動的に表示する手段とが設けられる。
【００１１】
図１にこの考案の実施例を示す。この実施例はマイクロコンピュータを用いた 例として構成した場合である。ＣＰＵ１にＲＯＭ２，ＲＡＭ３，Ｉ／Ｏ４，タイ マ５が接続される。この実施例では、使用可能薬剤をヘパリンナトリウム、ヘパ リンカルシウム、及びフサンの３種とし、どの薬剤を投与するかのモード設定、 つまりモード切換えは選択スイッチ６により行うようにしている。選択スイッチ ６で指定したモードデータはＩ／Ｏ４を介してＣＰＵ１に読み込まれる。この例 においてはシリンジのプランジャ（図示せず）駆動のためのモータ９としてパル スモータが用いられ、モータ９は、Ｉ／Ｏ４から出力される駆動信号をもとに、 パルスモータドライバ７により駆動される。また、現在の注入モード諸元を表示 する液晶表示器（ＬＣＤ）１０が表示ドライバ８を介して駆動される。
【００１２】 図２にモード設定用の選択スイッチ６の外観を示し、つまみを回動してモード を選択する通常の３モード切換スイッチが用いられている。 いま、スイッチ６により注入する抗凝固剤としてヘパリンナトリウムを選択し た場合について説明する。使用ヘパリン、単位、注入可能範囲は次の通り。 ・使用ヘパリン：ノボ・ヘパリン注 １，０００単位 ２０ml ・注入可能範囲：０．１〜３９．９ml／時 表示器１０に図３に示すような注入モード諸元が表示される。この場合、注入 モードの項目には、「ヘパリンナトリウム」と表示される。また希釈比について は、５００単位／mlステップで表示の設定を行うことができ、表示面の右側に「 希釈比」表示と同一行に設けられた「△」（増加）スイッチ、「▽」（減少）ス イッチによる。この場合、１，０００単位であるから、希釈比の項目には、「１ ，０００単位／ml」と表示される。本例では表示設定した希釈比に対応して注入 可能範囲が一義的に決められ、注入可能範囲の項目には、「０．１〜１９．９ml ／時」と表示される。また注入量の設定の最小単位は、０．１mlステップとなっ ており、表示面の右側に設けた各桁に対応した「△」（増加）スイッチ、「▽」 （減少）スイッチにより注入量（ml／時）を設定する。これらの設定値は、スイ ッチ入力回路１２を介してＩ／Ｏ４に入力され、ＣＰＵ１により判別される。
【００１３】 同じヘパリンを用い、別の希釈比、例えば２，０００単位／mlを注入する場合 は、表示面の横の希釈比設定スイッチ４を操作して表示面上の希釈比表示を２， ０００単位／mlとすれば、注入可能範囲は０．１〜１９．９ml／時に自動的に変 更表示される。 このように設定した希釈比に対応した単位時間当りの注入可能範囲が自動的に 表示されるため、この注入可能範囲を見て、その範囲内で注入量を設定すること ができ、注入可能範囲外の注入量を誤って設定するおそれはない。またこのよう に注入可能範囲を表示するために必要なデータが各薬剤と対応してＲＯＭ２に予 め記憶されている。
【００１４】 また、フサンを次の条件で使用する場合、 ・使用フサン：フサン注射用 １０mg×２（５％ブドウ糖４mlに溶解） ・注入量：２０mg／時 注入可能範囲は、本例では自動的に、０．１〜７９．９ml／時に設定される。 注入モードや希釈比の入力については、上述したようにスイッチ６，１１によ る入力の他に、カードによる設定、バーコードによる設定が考えられる。図４に バーコード入力の場合の構成例を示し、図１と同じ部分には同一符号をつけて重 複説明を避けた。バーコードシート６ａ上にヘパリンナトリウム、ヘパリンカル シウム、フサンなどの各種モードがバーコード２１ａとして、希釈比（ヘパリン ナトリウム、ヘパリンカルシウムの場合、５００単位〜１，５００単位、５００ 単位ステップ、フサンの場合、１０〜５０mg、１０mgステップ）がバーコード２ １ｂとして計１１種類（NO．１〜１１）のバーコードが印刷されており、条件に 応じて対応する番号のバーコードをハンディ型バーコードスキャナ６ｂで走査す ればそのバーコードスキャナ６ｂの出力がバーコードスキャナＩ／Ｆ６ｃを通し てＣＰＵ１に入力され、その結果及び、各番号に対応した注入可能範囲が表示器 １０に表示される。そしてこの後、注入量の設定を上記例と同様にスイッチ１１ により行う。
【００１５】 さらに透析以外の体外循環治療における抗凝固剤注入、血栓溶解剤の注入など のモードに対応させるには、モード選択スイッチ６を用いる場合は、さらに多接 点のスイッチと、それに対応したテーブル（薬剤名、用途などの諸元）をＲＯＭ ２内のテーブルに追加すれば良い。バーコード式の場合は対応したバーコードと 、対応するＲＯＭ２内のテーブルを追加すれば良い。
【００１６】 また、抗凝固法については、この例では全身ヘパリン化法に対応して述べたが 、硫酸プロタミンを併用する局所ヘパリン化についても当然適用可能である。 なお、従来のシリンジポンプに具備されている、注入終了報知、注入ライン圧 力異常などの安全機構はこの考案のものにも組み込まれている。
【００１７】
以上述べたようにこの考案によれば、注入薬剤、用途別にモードを切換ること ができ、その薬剤名、希釈比が表示され、それに応じて注入可能範囲が自動的に 表示されるので、薬剤や希釈比の取り違えなどによる医療過誤を著しく低減する ことができる。加えて医師、看護婦、技師などのスタッフの負担を大幅に減らす ことができる。このためシリンジポンプの適用範囲を大幅に向上することができ る。
【図１】この考案の実施例を示すブロック図。
【図２】モード選択スイッチ６の例の外観を示す平面
図。
図。
【図３】表示器１０の表示面上の表示例と、設定スイッ
チの配置例を示す図。
チの配置例を示す図。
【図４】この考案の他の実施例を示すブロック図。
Claims (1)
- 【請求項１】 投与する薬剤に応じて注入モードを切換
える手段と、 その切換えられた注入モードにおける薬剤の単位時間当
りの注入可能範囲を自動的に表示する手段と、 単位時間当りの注入量を手動設定する手段と、 上記切換えられた注入モードでの使用注入薬剤を自動的
に表示する手段と、 を具備するシリンジポンプ。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP1534992U JPH0576446U (ja) | 1992-03-24 | 1992-03-24 | シリンジポンプ |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP1534992U JPH0576446U (ja) | 1992-03-24 | 1992-03-24 | シリンジポンプ |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH0576446U true JPH0576446U (ja) | 1993-10-19 |
Family
ID=11886324
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP1534992U Pending JPH0576446U (ja) | 1992-03-24 | 1992-03-24 | シリンジポンプ |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPH0576446U (ja) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPH07502678A (ja) * | 1992-10-15 | 1995-03-23 | ザ ゼネラル ホスピタル コーポレーション | 電子的にロード可能な薬剤ライブラリ付き注入ポンプ |
| JP2003528698A (ja) * | 2000-04-04 | 2003-09-30 | アシスト メディカル システムズ， インコーポレイテッド | 血管造影剤注入器サブアッセンブリ |
| JP2010501221A (ja) * | 2006-08-24 | 2010-01-21 | フレゼニウス メディカル ケアー ドイチュラント ゲゼルシャフト ミット ベシュレンクテル ハフツング | 治療器具の調量装置の充填のための方法及び装置 |
-
1992
- 1992-03-24 JP JP1534992U patent/JPH0576446U/ja active Pending
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPH07502678A (ja) * | 1992-10-15 | 1995-03-23 | ザ ゼネラル ホスピタル コーポレーション | 電子的にロード可能な薬剤ライブラリ付き注入ポンプ |
| JP2003528698A (ja) * | 2000-04-04 | 2003-09-30 | アシスト メディカル システムズ， インコーポレイテッド | 血管造影剤注入器サブアッセンブリ |
| JP2010104801A (ja) * | 2000-04-04 | 2010-05-13 | Acist Medical Systems Inc | 血管造影剤注入器サブアッセンブリ |
| JP2010501221A (ja) * | 2006-08-24 | 2010-01-21 | フレゼニウス メディカル ケアー ドイチュラント ゲゼルシャフト ミット ベシュレンクテル ハフツング | 治療器具の調量装置の充填のための方法及び装置 |
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