JPH0611267B2 - 流体をモニタする装置および方法 - Google Patents

流体をモニタする装置および方法

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JPH0611267B2
JPH0611267B2 JP1504760A JP50476089A JPH0611267B2 JP H0611267 B2 JPH0611267 B2 JP H0611267B2 JP 1504760 A JP1504760 A JP 1504760A JP 50476089 A JP50476089 A JP 50476089A JP H0611267 B2 JPH0611267 B2 JP H0611267B2
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Description

【発明の詳細な説明】 本発明は、手術中に患者内にある流体の重さおよび量の
モニタすることに関する。
発明の背景 現在、手術中の血液および身体の流体の損失は、時代遅
れの方法で計算されている。均一の大きさのスポンジが
血液および流体を吸収するために用いられ、スポンジは
繊維もしくはプラスチックのシートに置かれるか、もし
くはそうでなくても、簡単に調べて数えられるように置
かれている。この作業は、主に、スポンジに含まれる血
液および流体の量を視覚的に判断する麻酔医の責任であ
る。
スポンジを調べて血液および流体の損失を判断すること
は、一種の術である。従来の知識によって、例えば、外
科医は血液損失を過小評価し、それに対して麻酔医はそ
れを過大評価する。さらに、スポンジが数えられるまで
置いておかれると、流体が蒸発することもあるので、従
って判断も変化する。スポンジが置かれる繊維などの周
りの材料もまた、流体を吸収し、判断に影響を与える。
また、近年、血液および他の身体の流体は、慎重な取扱
い、管理および制御を必要とする生体汚染として考えら
れ始めてきた。従って、血液損失を計算するためにシー
ト上にスポンジを置くような以前の技術は、さらに容認
できないものとして考えられている。同時に身体の流体
から汚染される危険を最小限に保証しながら、患者から
の身体の流体を計算する方法が必要となっている。
発明の概要 本発明によって、患者に導入されるもしくは患者から失
われる血液および他の流体を、効率よく効果的に、およ
びより安全に計算することが可能となる。本発明の第1
の実施態様は、患者から取り除かれる流体を含むスポン
ジを計算することを可能にする。この計算装置はそのよ
うなスポンジを受け取る容器を備えている。容器の上方
に設けられた区分け格子は、スポンジの所定の大きさに
対応する大きさの、2つもしくはそれ以上の開口部を形
成する。少なくとも1つの光電セルもしくは他のセンサ
が取り付けられ、スポンジが開口部に置かれて容器内に
落ちる時に検出するために、各開口部の下方および容器
の上方の空間をモニタする。スポンジ容器は台に支持さ
れ、台はロードセルに支持される。また、格子は容器の
上部を形成することもできる。また、光電セルがスポン
ジを数えることができるように、容器がその横表面に透
明部を含むことも可能である。
ロードセルおよびセンサは、従来の入力/出力手段を介
して、ロードセルおよびセンサから信号を読み取り、コ
ンテナ中のスポンジの各タイプの数および流体の重量に
関する値を計算し、それらの値を更新および表示するよ
うにプログラムされたプロセッサに接続される。計量装
置は、スポンジの数に関する情報を手動で変えるための
ロッカもしくは他のスイッチを備えることができ、ま
た、自重(tare)、スパン、ゼロおよび他のコマンドな
どの他の制御情報を受け取ることも可能である。
計量装置はプロセッサもしくはコンピュータに接続され
ることができ、そのキーボードは、吸引流体、尿、クリ
スタロイド、洗浄溶液、種々な血液成分、新鮮な冷凍血
しょう、パック入り赤血球、血小板、寒冷沈降物および
スティメイト(stimate)などの患者に導入されるか、
もしくは患者から取り出される他の流体に関する他の情
報を入れるために使用される。本発明の好ましい実施態
様により、そのような流体の量に関する情報のリアルタ
イム更新、記憶、表示およびプリントアウトが可能とな
る。コンピュータは、適切な表示装置およびファースト
フードの店で見られるような膜質キーボードと共に、適
切な処理およびメモリ能力を備える特注のユニットとす
ることもできる。
また、計量装置は、上記コンピュータと共に計量装置の
手動データ入力、更新、記憶、表示およびプリント能力
を計量装置に与えるコンピュータ手段を備えることもで
きる。コンピュータは計量装置を使用せずに用いること
もできる。その場合、操作者は、スポンジの数およびス
ポンジに含まれる流体の重さに関する情報をコンピュー
タに自分で入力する。
従って、本発明の目的は、患者から取り除かれる流体
の、正確で自動的なトラッキングを行う装置を提供する
ことである。
本発明の他の目的は、手術における患者の身体の流体を
含むスポンジの数計算および重量測定のための装置を提
供することであり、汚染の危険を低減するためにこれら
のスポンジを制御することを可能にすることである。
本発明の他の目的は、患者から取り除かれた流体を含む
スポンジの重量測定および数計算をするため、患者に導
入されたか、もしくは患者から取り除かれた流体の重量
もしくは体積に関し、手によってキーボードで入力され
た情報を受け取るため、並びに、リアルタイム根拠に基
づき、および魅力ある便利な様式で、そのような情報を
更新、記憶、表示および発表するための装置を提供する
ことである。
本発明の他の目的は、手術の過程の間に患者内の流体の
重量および体積を詳細に記録するための装置に提供する
ことである。
本発明の他の目的は、手術の過程の間に患者内の血液お
よび他の身体の流体の重量および体積を計り、これらの
流体のより効果的で効率のよい管理を可能にする装置を
提供することである。
本発明の他の目的、特徴および利点は、この書類に含ま
れる明細書、請求の範囲および図面の残りの部分を参照
すれば明かになるであろう。
図面の簡単な説明 第1図は計量装置およびコンピュータを備える本発明に
よる装置の1つの実施例の斜視図である。
第2図は第1図の計量装置の部分断面図である。
第3図は第1図の計量装置の制御パネルの略図である。
第4図は計量装置および特注コンピュータを備える本発
明による装置の第2の実施例の斜視図である。
第5図は第4図の容器の横断面図である。
第6図はスポンジを満たされ処分のために折り畳まれた
第4図の容器の斜視図である。
第7図は第4図のコンピュータと共に使用される膜タイ
プのキーボードの略図である。
第8図は第1図の装置により示される「初期情報」の略
画面である。
第9図は第1図の装置により示される「データ表示」の
略画面である。
第10図は第1図の装置により示される「データ表示」の
略説明画面である。
第11図は第8図、第9図および第10図の画面に表示され
る値およびそれらの値を算出するために用いられるデー
タ源を示す表である。
第12図は第1図の装置により生成される時間順の概略プ
リントアウトまたは記録である。
第13図は第1図の装置により生成される流体バランス計
算の概略プリントアウトである。
第14図は第1図の装置により生成される尿計算の概略プ
リントアウトである。
第15図は第1図の計量装置の制御装置の構成部分の略ブ
ロック図である。
第16図は第1図のコンピュータにおいて用いられるプロ
グラムの変調の間の相互関係を示す略図である。
第17A図および第17B図は第16図のプログラムにおいて
使用可能な種々の機能を選択するためのメニューの序列
を示す図を形成する。
図面の詳細な説明 第1図は本発明による流体モニタ装置10の実施例を示
す。装置10は計量装置12および計量装置12に接続された
計算装置14を備えている。
計量装置12は、流体がモニタされる患者からの流体を吸
収したスポンジ18(図示されない)を受け取るための容
器16を保持している。容器16はプラスチック製の篭もし
くは望ましい大きさ、形、重さおよび材料の他の容器と
することができる。容器16は、保護バッグ20を備えるこ
とができ、バッグの開口部は、スポンジ18による手術室
もしくは他の地域の汚染の可能性を最小限にするため
に、スポンジ18を処理する場合、捻って結ばれるか、も
しくは他の方法で密閉されることができる。
また、容器16は、例えば第4図〜第6図に示される厚紙
の折り畳み可能な箱17とすることができる。そのような
容器16によって、スポンジが装置10により数えられて重
量測定される間、同時に箱17中にスポンジを処分するこ
とが可能となる。このような構成によりスポンジの流体
による生体汚染の可能性が低減される。
容器16はステンレススチールもしくは他の望ましい材料
からなり得る台22により支持されている。台22は1つも
しくはそれ以上のロードセル24(図示されない)により
一部支持されている。ロードセル24は、その変形の度合
に比例する、および従ってそれらの上に置かれる負荷に
比例する電気信号を発生する圧電性結晶もしくは他の装
置を備えている。
容器16、台22およびロードセル24は、望まれる形および
材料のいずれかから成るハウジング26により囲まれるこ
とができる。ハウジングは移動のためのキャスタもしく
は車輪28、および容器16が置かれるとハウジング26を閉
じるための1つもしくはそれ以上のドア30(図示されな
い)を備えることができる。
スポンジ18の所定の大きさに相応する1つもしくはそれ
以上の開口部34を形成する区分け格子32が、容器16の上
方に設けられ、ハウジング26上に取り付けられるか、も
しくはハウジング26に連結される。例えば、第1図に示
されるように、1番めの開口部34は小さなスポンジに対
応し、2番めは中程度の大きさのスポンジ、および3番
めは大きなスポンジに対応する。種々の区分け格子32
が、手術室で用いられるスポンジの大きさおよびタイプ
に応じて計量装置12に連結されて使用されることができ
る。開口部34は、後で説明されるスポンジカウンターと
連結しており、麻酔医もしくは装置を使用する他の人が
手術の間に用いられたスポンジの数が処分される数と一
致することを確認できるので有用であり、手術室もしく
は患者の中にうっかりと誤って置かれたり、置き忘れら
れたりするスポンジがなくなる。
光電もしくは他の望ましいセンサ36はハウジング26内に
取り付けられるので、その光路38は開口部34の下方およ
び容器16の上方の空間40を横切る。センサ36からの光信
号を反射するための反射板42が空間40の反対側に取り付
けられることができるので、スポンジ18が対応する開口
部34を通って容器16内に落とされる毎に、センサは電気
信号を発生する。第1図に示される実施例において、3
つのセンサ36が用いられ、それぞれ開口部34に対応して
いる。さらに多くのセンサ36、もしくはスプリット光電
画面を用いて操作するように構成されるより少ないセン
サ36を用いることもできる。
ロードセル24およびセンサ36は、第11図に概略を示され
るように、電子制御装置44に接続され、電子制御装置44
は計量装置12の制御パネル46上のスイッチ及び表示装置
に連結されている。
第2図は、第1図の計量装置12の部分側断面図である。
開口部34は下方および容器16の上方の空間40を横断する
光電センサ36の光路38がこの図では明かである。
第4図、第5図および第6図に示されるように、箱17と
して形成される容器16は、その上表面として区分け格子
32を備えている。箱17は、コートされた厚紙、プラスチ
ックもしくは他の適切な材料から成ることができる。第
4図〜第6図に示すように、そのような単位容器16は、
輸送および処分のためにアコーディオン型に折り畳むこ
とができる。格子32および開口部34を形成する箱17の上
表面は、箱17の残りの部分に接着、糊付けもしくは他の
方法で連結されるプラスチックもしくは他の適切な材料
からなることができる。また、格子32は箱17を形成する
厚紙もしくは他の材料の単なる一部とすることができ、
開口部34は上表面を単に切った穴とすることもできる。
第4図〜第6図に示される単位容器16は、スポンジ18を
数えるためのセンサ36と協動するウインドゥ19およびミ
ラー21を備えている。ウインドゥ19は箱17の側壁に接着
された、糊付けされた、もしくは他の方法で取り付けら
れたプラスチックフィルムから成ることができる。ミラ
ー21は箱17の側壁の内側表面に取り付けられる反射テー
プとすることができる。
好ましくは、箱17は、処分のために箱17を密閉するため
に、スナップ、ホックもしくはループファスナもしくは
他の適当なファスナで固定され得るカバー23を有する。
これら3つのパラグラフで説明した単位容器16はこのよ
うにかさばらない形で供給され、開いた状態で使用さ
れ、その後密閉され、スポンジ18の流体による汚染の可
能性を低減するために確実に処理されることができる。
計量装置12の制御装置44は、プロセッサ手段48、プロセ
ッサ手段48に接続された記憶手段50、およびプロセッサ
手段48に接続された入力/出力手段52を備えている。第
1図に示される実施例において、プロセッサ手段48およ
び記憶手段50はサウスカロライナ州のコンピュータダイ
ナミクス(Computer Dynamics)により製造された型番C
PU-9-4-R-32-DBのプロセッサボード上に備わっている。
そのボードはZ80マイクロプロセッサ、32Kランダムアク
セスメモリ(“RAM")、32K読み出し専用メモリ(“RO
M")、2つのRS232シリアルポート、2つのタイマーお
よび電池作動クロックを備えている。同様にコンピュー
タダイナミクスにより提供される型番DAD-48のアナログ
入力ボードは、入力/出力手段52の一部を形成し、制御
装置44とロードセル24との間に伝送を可能にする。入力
/出力手段52はまた、PIO-64デジタルインタフェースボ
ードおよびPIO-16デジタルインタフェースボードを備え
ているので、制御装置44と表示手段54との間の伝送が可
能となり、制御パネル46上でそれぞれ切り替わる。これ
らのボードも、コンピュータダイナミクス社により提供
される。
第1図の計量装置12の制御装置44は、105〜125V
60Hzの電源に接続され得るコンピュータダイナミク
スのQMB10.5PS8T/P/S出力STDラックにより動力を提供さ
れる。
第2図に示される制御パネル46上の表示手段54は、スポ
ンジ18に含まれる流体の重さ、各区分け格子開口部34を
通過したスポンジ18の数および他の情報を表示するため
に、インダストリアルエレクトロニックエンジニアズ
(Industrial Electronic Engineers)による03700-02-
012の12桁蛍光表示装置、およびインダストリアルエレ
クトロニックエンジニアズによる03700-060020の12桁蛍
光表示装置を備えている。表示手段54は液晶表示装置、
発光ダイオード、ブラウン管もしくは望ましい視覚表示
装置を容易に備えることができる。
第1図に示される実施例のセンサ36は、それぞれ、PK90
932センサベースおよびPK 9094 0マルチ機能タイマ/
論理カードを備えるマイクロスイッチPK 9091 2光電変
調赤外線センサを備えている。他の望ましいセンサも使
用されることができる。
第3図の制御パネル上に示されるスイッチは、各区分け
格子開口部34に対応するスポンジのカウントを増加およ
び減少させるための3つの単極双投瞬間パドルスイッチ
56、ならびに第3図の制御パネル46上に示されるスパン
スイッチ58、自重スイッチ60、ゼロスイッチ66、保持ス
イッチ64およびクリアスイッチ66の5つの単極単投瞬間
押しボタンスイッチを包含する。単極単投キーロックス
イッチ68は計量装置12の操作へのアクセスを制御し、お
よび計量装置12の作動を可能にする。計量装置12の制御
装置44のプロセッサ手段48、記憶手段50および入力/出
力手段52のブロック図は、第15図に示される。
以下の図は、PIO-64デジタルインタフェースボードおよ
びPIO-16デジタルインタフェースボードのためのフィー
ルド配線図である。
第1図に示される計量装置12の制御装置44のための制御
プログラムは、Z80プロセッサで実行する「C」言語で
書かれる。
実行の間に、そのプログラムはロードセル24から重量を
読み取り、ロードセルの重量からスポンジ18の自重を引
き、所定の係数を掛けて血液損失を獲得し、計算した重
量を表示し、異なるスポンジの大きさごとに現在の数を
表示する。
通常の動作の間、表示手段54の上部は区分け格子32中の
開口部34を通って落ちたスポンジに含まれるほぼ正確な
流体を示す。他の機能が選択されると、表示手段54の上
部はグラム単位で実際の重量を表示するか、もしくは必
要であれば操作者への指示を表示することができる。通
常の動作の間、表示手段54の下部はセンサ36によりカウ
ントされたスポンジの数を示す。他の機能の間には、表
示手段54の下部はそれらの機能に適切なメッセージおよ
びデータを示すことができる。
プログラムは、スイッチ58、60、62、64、および66に接
続されてスパン、自重、ゼロ、保持およびクリアをする
ために使用されるルーチンを包含する。スパンボタン58
が押されると、制御装置44は計量装置12のスパンを調整
する。手順の第1段階は、ロードセル励起からの読み取
りを表示する。励起は工場セットであり、第1図に示さ
れる実施例において、それは20,000であり8ボルトの励
起を表している。スパンスイッチ58を押すことにより、
表示手段54の上部でグラムによる重量を表示し、および
下部でスパン倍率を表示する手順の第2段階が可能とな
る。スケール上に調整おもりを置くことにより、および
表示される重量が調整おもりの印と等しくなるまでカウ
ンタスイッチ56を用いて倍率を調整することにより、操
作者は、スポンジ18の流体の重量をより正確に測定する
スパンをセットすることができる。
自重スイッチ60は、乾燥スポンジ18の重量を測定し制御
装置44に入力する手順を開始する。スポンジ18が入れら
れると、乾燥重量が濡れた重量から引かれ、スポンジ内
の液体を決定する。手順は各段階ごとに操作者に指示を
表示する。ゼロスイッチ62はロードセル24のゼロと操作
者が計量装置12にゼロとして表示させるものとの差を取
り除き、容器16および保護バッグ20の重量の変化を計算
する。どちらかが置き換えられると、操作者はゼロスイ
ッチ62を押して、計量装置12がスポンジの重量を測定す
るときにゼロ重量から始めることを確実にすべきであ
る。
保持スイッチ64により、操作者は以前に満たされたバッ
グ20内のスポンジの数および重量を手で記録せずに、ス
ポンジ18の1つ以上のバッグ20を処理することができ
る。保持スイッチ64を押すことにより、制御装置44の記
憶手段50中のスポンジカウンタ70(図示されない)の最
新値および予測された流体損失が、記憶手段50に保持さ
れる値(ゼロから始まる)に加えられ、カウンタ70がゼ
ロになる。メモリと最新の値の合計が表示されているの
で、表示は同じままである。しかしながら、制御装置44
はもはや装置12から取り除かれたバッグ20中のスポンジ
18の自重を引かないので、表示手段54の上部はより大き
い流体損失を表示する。保持スイッチ64が押されている
時、装置12の容器16が取り除かれるべきであり、新しい
バッグ20が容器16内におかれた後、ゼロスイッチ62が押
されて最高の正確さを維持すべきである。
クリアスイッチ66により、操作者はスポンジカウンタ70
をリセットしてゼロにすることができる。最新の数のみ
がリセットされ、「保持」レジスタ中のゼロ以外の量が
表示される。「保持」レジスタ中の量をゼロにするため
に、ユニットから電力が取り除かれるか、もしくはキー
ロックスイッチ68が「調整」位置にある間にクリアスイ
ッチ66が押されることができる。
カウンタスイッチ58により、操作者はスポンジカウンタ
70中の値を訂正することができる。スイッチ56を下に押
すことによりカウントが1増加し、上に押すことにより
カウントが1減少する。装置12が「スパン」機能にある
間に、カウンタスイッチ56は、表示される重量を標準お
もりに調整するためにスパン倍率を増加もしくは減少さ
せる。調整の量は最も左のスイッチで最大となり、最も
右のスイッチで最小となる。
キーロックスイッチ68により、整合キーを持つ操作者は
「調整」モードもしくは「実行」モードのいずれかを選
択することができる。実行モードにおいて、スパンスイ
ッチ58および自重スイッチ60は、動作期間中に内部パラ
メータが誤って変化することを避けるために不能にされ
ている。調整モードにおいて、実行モードで使用可能な
全ての機能並びにスパンおよび自重機能も活動状態であ
る。加えて、キーロックスイッチ68を調整位置すること
により、クリアスイッチ66は「保持」スポンジカウンタ
70をクリアすることができる。(キーロックスイッチが
「実行」位置にある場合、クリアスイチ66は最新のスポ
ンジカウンタ70のみをクリアする。) これらの機能を達成する制御装置44のプログラムのため
の疑似コードは、以下に示される。
メインプログラム: 変数の初期化。
伝達チャネルの初期化。
プログラム識別メッセージの表示。
スケールのウォームアップを待つ。
ホストコンピュータに初期化メッセージを送る。
スイッチ入力カード(PIO-16)を初期化し 以下のスイッチプログラムの読み取りを割り込ませる。
常に行う: 押されるスイッチ、ホスト伝達装置からの信号、もしく
は画面更新時間を待つ。
待機状態の場合 表示を更新する時間: スケールから重量を読み取る。
スケールからスポンジの自重を引く 重量を測定し係数を掛けて予想される血液損失を獲得。
上で計算された重量を表示。
異なるスポンジごとに現在の数を表示。
押されるスイッチ: 押されるスイッチの場合: スパン:調整キーがオンの場合、スパン手順を開始。
ゼロ:スケールのオフセットを調整しゼロ重量を表示。
自重:調整キーがオンの場合、自重手順を開始。
保持:現在の重量と数を保持記録に加える。
クリア:現在のカウント値をゼロに変える。
小+:スポンジ小の数を増加。
小−:スポンジ小の数を減少。
中+:スポンジ中の数を増加。
中−:スポンジ中の数を減少。
大+:スポンジ大の数を増加。
大−:スポンジ大の数を減少。
伝達信号: 文字が受け取られ、データを送ることを要求する場合、
予想される流体損失およびスイッチカウントを有するメ
ッセージを構成し、および「メッセージを送る」フラグ
を設定する。
「メッセージを送る」フログがオンであり、装置が送る
準備ができると、メッセージの次の文字が送られる。
全てのメッセージが送られると、「メッセージを送る」
フラグはリセットされる。
プログラムの終了。
スイッチ割り込み手順。
30ミリセコンド待機。
スイッチを読み取る。
スイッチ割り込み手順の終了。
第1図に示される計量装置12は以下のように操作される
ことができる。処理を開始するために、装置12は標準の
105〜125V60hz電源に接続され、最低30分ウ
ォームアップされるべきである。表示手段54に表示され
る重量は、装置12が使用できる状態になると変動を停止
する。装置12は、ゼロスイッチ62を押し、表示手段54上
の指示に従うことによりゼロにされる。容器16およびバ
ッグ20はこのとき置かれるべきである。
装置12は、スポンジ18が装置12で通常使用されるタイプ
でない場合、初期化されなければならない。異種のスポ
ンジが使用される場合、操作者は、自重スイッチ60を押
し、表示装置54上の指示に従うことにより装置12を初期
化して、乾燥したつまりスポンジ18の自重を確定する。
その後、操作者は表示手段54の上部の読みが「ゼロ」プ
ラスマイナス10であること、および表示手段54の下部が
スポンジの数に対応するゼロを示すことを確認すべきで
ある。
患者から取られた各スポンジは、他のスポンジから分離
され、区分け格子32内の適切な開口部34を通って落とさ
れる。その開口部34のためのスポンジカウントに対応す
る表示手段54のカウント部分は、開口部34を通って落と
される各スポンジごとに1増加する。2つのスポンジが
一緒に詰められる場合など、スポンジがセンサ36によっ
て見落とされると、適切なカウントスイッチ56を下に押
すことによってカウントは訂正されることができる。ス
ポンジが開口部34に詰められ前後に揺れる場合など、ス
ポンジが2度数えられると、適切なカウンタスイッチ56
を一度押し上げることによりカウントは修正されること
ができる。
容器が変えられると、操作者は現在の重量およびスポン
ジ数を保持するために保持ボタン64を押すべきである。
容器16およびバッグ20は装置12から取り除かれ、バッグ
20は、新しいバッグと置き換えられるべきである。容器
16および新しいバッグ20が装置12内に置かれた後、操作
者は、存在し得るバッグ重量の違いを除去するためにゼ
ロボタン62を押すべきである。表示手段54上に示される
流体量およびスポンジ数は、保持ボタン64が押される前
と同じ状態にしておくべきである。その後、操作者は装
置12の使用を再開する。
装置12をスパンするために、操作者は、キーロックスイ
ッチ68を「調整」位置にし、表示手段54上の読み出しが
安定することを確実にするために装置12をゼロにする。
その後、操作者はスパンスイッチ58を押し、表示手段54
の下部からの励起値を記録する。この値は20,000プラス
マイナス10パーセントであるべきである。その後、操作
者は、再びスパンスイッチ58を1回押し、表示手段54は
彼に台22上に標準おもりを置くように指示する。その
後、操作者は、台22上に標準おもりを置き、スパンボタ
ンをもう一度押す。それから、操作者は、表示手段54の
上部の値が標準おもりに刻まれた重量と同じになるま
で、カウンタスイッチ50を押すことにより、表示手段54
の下部に表示される倍率を調整することができる。表示
手段54の上部の値が、ゼロにする間はゼロプラスマイナ
ス2にされ、スパンする間は標準値になるまで、装置12
をゼロにすることから始まるステップは繰り返される。
それから、操作者はキーロックスイッチ68を実行位置に
する。
自重処理は、操作中いつでも行うことができる。しかし
ながら、スポンジ28のために設定される乾燥重量値は、
処理が完了すると現在の表示に示されるスポンジの量か
ら引かれる。操作者は、キーロックスイッチ68を「調
整」位置にし、自重スイッチ60を押す。装置12は操作者
に、続いて台22上に多くの特定の大きさのスポンジを置
くことを指示する。操作者がそうすると、各大きさごと
のスポンジの自重を測定するための自重スイッチ60が押
されることから始まるステップを繰り返す。自重調整手
順のために使用される種々のスポンジの大きさの量は、
表示されている現在のスポンジ数に加えられるが、表示
されたスポンジ量を訂正せずに容器16から取り除くべき
ではない。
計量装置12は患者に導入されるか、もしくは患者から取
られる血液成分もしくは他の流体の他の型に関連する情
報を入力することができる計算装置14と共に使用される
こともできる。第1図に示される計算装置14は通常のプ
ロセッサ手段74、入力/出力手段76および記憶手段78を
備えるパーソナルコンピュータ72である。通常のキーボ
ード80およびモノクロ、合成もしくはRGBビデオモニタ
または液晶表示などの表示装置82が、入力/出力手段76
に接続される。第1図に示される実施例において、装置
12の制御装置44は装置12およびコンピュータ72上のRS23
2ポートを介してコンピュータ72と接続されている。こ
れら2つはIR 232手段によって容易に連結されることも
可能である。コンピュータ72はまた、患者中の流体の重
量および体積に関する情報をプリントアウトするための
プリンタ84に接続されることもできる。第1図に示され
る実施例において、コンピュータ72は、8086プロセッ
サ、640キロバイトメモリ、10メガバイトハードディス
クドライブ、360キロバイトフロッピディスクドライ
ブ、2つの非同期式伝達チャネル、プリンタおよびカラ
ーモニタと共用可能な、コンパックポータブルIBMコン
パチブルコンピュータである。補助操作システムおよび
ライブラリを有する計算ソフトウェアにより、コンピュ
ータ72は、キーボード80からおよび計量装置12から情報
を読み取り、更新し、記憶し、そのような情報を表示す
ることが可能となる。
計算装置14は、第4図に示されるように、より小さい特
別注文のユニット73とすることもできる。ユニット73も
また、適切なプロセッサ手段74、入力/出力手段76、記
憶手段78、表示手段82および、必要に応じて、総合プリ
ンタ84を備えている。ユニット73は、ファーストフード
の店で見られるものと同種の膜タイプのキーボード81を
備えることができる。キーボード81の表面83は装置14に
よってトラックされる身体の流体成分に対応するキーを
備えている。そのような表面83は第7図に示される。多
くの人が電話のキーパッドに馴染んでいるため、電話タ
イプのキーパッドの方が計算機タイプのキーパッドより
も使いやすいことが分かっている。表面83上の他のキー
は、カーソル制御、数値およびグラフキーなどの機能キ
ーを備えている。
第1図に示される計算装置14の実施例のための計算ソフ
トウェアはパスカル言語で書かれている。プログラムは
MS-DOSに基づき、ピーカンソフトウェアシステムズ社
(Pecan Software Systems, Inc.)によって提供される
DOS-ホスト「パワーシステム(Power System)」プログ
ラムを用いる。また、ピーカンソフトウェアシステムズ
社によって提供されるソフトライブラリ「インサイトウ
ィンドゥデザイナ(Insight Window Designer)」およ
び「パスカルリレイショナルデータベース(Pascal Rel
ational Database)」も利用できる。パスカルコンパイ
ラはUCSDパスカルの派生物であり、参考文献として本明
細書に組み込まれる本「USCDパスカルハンドブック(Th
e USCD Pascal Handbook)」によって詳細に説明されて
いる。
第16図はソフトウェアユニットの構造を示している。
(ソフトウェアユニットを定義するためのUCSDパスカル
ハンドブックを参照のこと。)メインユニット「流体ト
ラック」は初期化ユニットを呼び出し、タイマ、スケジ
ューラおよびキーボードユニットの動作を初期化する。
初期化手順はグローバルデータエリア内の変数を初期化
し、トラックされる動作に関するデータを受け取る。タ
イマはシステムクロックによってトリガされ、クロック
割込みをスケジューラのための信号に細分する。スケジ
ューラはキーボード、表示およびスケール処理の状態を
調べ、状態が正しければ、各処理の実行を認める。キー
ボード処理はキーボードから入力されるデータを受け取
る。表示処理は画面にデータを書く。スケール処理は計
量装置12と伝達して、そのデータをグローバルエリアに
入力する。以下の疑似コードは各ユニットの操作を説明
する。
流体トラックプログラム: インサイトウインドゥデザイナを初期化。
初期化。
メイン表示ウィンドゥを引き出す。
タイマ工程開始。
スケジューラ工程開始。
開いているファイルを閉じる。
流体トラックを再開始。
流体プログラムの終了。
初期化手順: 必要なファイルを開ける。
全部の表示変数をクリア。
ディスクから初期化データベースを読み出す。
初期化ウィンドゥを開ける。
キーボードから文字を読み取る。
文字が「Q」でなければ、次のこと実行する 文字の種類 P:患者の名前をキーボードから読み取る A:患者の年齢をキーボードから読み取る。血液体積を
予測する。
W:患者の体重をキーボードから読み取る。血液体積を
予測する。
S:患者の性別をキーボードから読み取る。血液体積を
予測する。
H:初期ヘマトクリットを入力する。
B:予測される血液量を入力する。
{流体トラック予測を無効(override)にする} D:医者の名前を入力する。
U:更新期間を入力する。
L:記録をプリントするかどうかを入力する。
種類の終了 キーボードから文字を読み取る。
一時終了。
操作上の変数を初期化。
記録ヘッダを初期化。
スケールを初期化。
セマフォを初期化および接続。
タイマをシステムクロックに接続。
初期化手順の終了。
スケジューラ処理: 放棄フラグがセットされなければ次を実行 タイマからの実行の信号を待機。
キーボードが使用中でなければ表示開始。
スケール開始。
文字がキーボードから届いていれば キーボード使用中フラグを真にセットする。
キーボードに継続するよう信号を送る。
一時終了。
スケジューラ処理の終了。
タイマ処理: 出口でなければ次を実行する 信号スケジューラの処理を実行する時間になる場合 サマリ報告のためのデータをスナップショットする時間
になる場合 スナップショットデータを取る。
計量装置からの現在の読み取りを記録する。
一時終了。
タイマ終了。
表示処理: 現在の時間および現在の期間において残りの時間を表
示。
グラフが選択されたら グラフ上に表示される値が現在のスケールで画面上にあ
るものと適合しなければ、スケールを増大し、メッセー
ジ「スケール変更」を表示する。
各棒グラフを現在の値を表示する各棒グラフに更新。
他に(Else) 警報および警告状況のための値をチェックして色特性を
変化させる 黒上に緑 状況はチェックされない。
緑上に黒 通常動作状況。
黄色上に黒 値が正の警告レベルより大きいか、もしく
は負の警告レベルより小さい。
赤上に白 値が正の警報レベルより大きいか、もしく
は負の警報レベルより小さい。
画面に値を表示する。
表示処理の終了。
スケール処理: スケールからメッセージが届くと メッセージを読み取る。
メッセージに重量が含まれる場合、重量を表示値に入れ
る。
メッセージにスポンジ数が含まれる場合、数を表示値に
入れる。
メッセージにスポンジの自重量が含まれる場合、新しい
自重量を自重量レジスタに入れる 読み込まれた値に影響される値を更新する。
スケール処理終了。
キーボード処理: 出口フラグが設定されなければ、次を実行する キーボードを読み取る。
キーボードの種類 流体:開始 キーボードの読み取り キーボードの種類 吸引:吸引値を入力し表示値を更新する。
尿:取り除かれた尿を入力し表示値を更新する。
IV:浸出したクリスタロイドの量を入力し表示値を更新
する。
洗浄:使用された洗浄溶液を入力し表示値を更新する。
種類の終了。
終了{流体} 血液 生成物:開始 キーボードを読み取る キーボードの種類 血液:使用された種々の血液生成物の量を入力する。
FFP:使用された新鮮な冷凍血しょうを入力する。
PRBC:使用されたパック入り赤血球の量を入力する。
PLTLTS:使用された血小板の量を入力する。
CRYPO:使用された寒冷沈降物の量を入力する。
STYMT:使用されたスティメイトを入力する。
種類の終了 表示値の更新。
終了{血液生成物} スポンジ:加えられたスポンジの量を加える ヘマトクリット:新しいヘマトクリットの読み取り値を
入力する。
グラフ:グラフのために表示を変える。
数値:数値表示のために表示を変える。
放棄:出口フラグを真にセットする。
出口フラグがセットされない間終了。
記録の終了。
最終データのスナップショットを取る。
キーボード処理の信号スケジューラが終了。
キーボード処理の終了。
プログラムは初期化、トラッキング、サマリの3つの階
段で実行される。初期化段階においては、操作者は、記
録に現れるか、もしくは初期状況を設定するために使用
される、患者に関する情報を入力する。トラッキング段
階では、操作者は、患者に加えられたもしくは患者から
取り除かれた流体に関する情報を入力し、プログラムは
血液損失および流体バランスを計算し、グラフもしくは
表の形で情報を表示する。例えば、細胞節約返血装置に
よって扱われた流体は、患者から取り除かれる流体吸引
量を計算するために、および装置によって取り出され患
者に返血されるパック入り赤血球の量を加えるために、
「吸引」「洗浄」および「PRBC」ボタンを用いてトラッ
キングされることができる。サマリ段階の間、プログラ
ムはトラッキング段階中に記録されたより重要な入力の
いくつかの棒グラフをプリントする。
プログラムは機能を選択し、データを入力する標準方法
を用いる。表示装置の上3行は標準情報行として確保さ
れる。第8図、第9図および第10図に示されるように、
1行目はシステムの名前および現在のメニューに達する
ために選択されたボタンの名前が表示される。1行目の
最後の事柄は2行目の強調ボタンのための拡張ボタンの
説明である。2行目は操作者が現在使用することができ
るメニュー選択を表示するボタン行である。キーボード
上の数字ボタンを押すとボタンによって名付けられる機
能が実行される。3行目はエラーメッセージ、指示メッ
セージ、通常操作メッセージおよび操作者によるデータ
入力のために使用される。
第17A図および第17B図は、プログラムにおいて適切な
種々の機能を選択するためのメニューの序列を示す。処
理は矩形で示され、序列選択はボタンもしくは長円形で
示され、ボタンにより選択される機能は方形円部の長円
形により示される。「放棄」ボタンが他の工程に出るラ
インを有する場合を除いては、「放棄」ボタンを押すと
序列中の次に高いレベルに戻る。例えば、「トラッキン
グ段階」のボタン行の「放棄」を押すと、「サマリ段
階」に入り、「血液生成物」行上の「放棄」を押すと
「トラッキング段階」における選択が使用可能になる。
機能の多くは操作者によるデータ入力を必要とする。処
理の間の適当な時間に、プログラムは表示の3行目に操
作者からの情報を要求する。操作者は、入力が正しくな
るまで、キー、カーソル制御および後退文字を用いて入
力および入力の編集をすることができる。情報は「リタ
ーン」キーが押されるまで処理されない。
初期化段階の間に、操作者は、プログラムによって出さ
れる記録に現れる情報もしくはトラッキング段階で使用
される初期値を設定するために使用される情報を入力す
る。初期化段階の間に使用される画面のフォーマットは
第8図に示される。初期血液体積は、初期化段階で入力
される年齢、体重および性別を用いて算出される。その
体積は「体積」ボタンを用いる初期血液体積の入力によ
って置き換えられることができる。患者および医者の名
前および識別番号は初期化段階に入力されることができ
る。操作者は、初期化段階を終了するために「放棄」ボ
タンを押し、プログラムは、操作者に計量装置12および
プリンタの準備ができたことを知らせる。トラッキング
段階の間に、プログラム処理は、そのクロックおよびス
ケジュールから、注意を必要とする他のタスクに割り込
む。「スケール」タスクは計量装置12からのメッセージ
を処理し、「キーボード」タスクはキーボード80からの
入力を処理し表示手段82に表示される値を更新する。
「表示」タスクは表示手段82に示されるデータを更新す
る。第9図および第10図は、入力されたもしくは算出さ
れた値を表示する「数値」および「グラフ」画面であ
る。
「表示」プロセッサは、期間の間に変化する表示手段82
上の値を定期的に(2〜5秒ごとに)更新する。第11図
は表示される値およびデータ源のリストである。
トラッキング段階のボタンに対応する機能は以下の通り
である。
(a)トップレベルメニュー I.血液−浸出した血液生成物を加えるために血液生成
物メニューを選択する。
II.流体−取り除かれたもしくは加えられた流体を加え
るために流体メニューを選択する。
III.スポンジ−スポンジおよび、使用されたスポンジ
中の流体を計算するためにスポンジメニューを選択す
る。
IV.ヘマトクリット−ヘマトクリットの値を記録するた
めにヘマトクリットメニューを選択する。
V.グラフ−グラフ表示を選択する(第6図参照)。
VI.数値−数値表示を選択する(第5図参照) VII.放棄−流体トラッキングの終了。プログラムは、
操作者が誤って「放棄」キーを押した場合に備えて、操
作者が本当にトラッキングを中止することを望んでいる
かを尋ねる。
(b)血液生成物メニュー 1.血液−最後の記録以降に浸出した血液の全体を含む
種々の血液生成物の量を入力する。
2.FFP−最後の記録以降に浸出した新鮮な冷凍血しょ
うの量を入力する。
3.PRBC−最後の記録以降に浸出したパックされた赤血
球の量を入力する。
4.血小板−最後の記録以降に浸出した血小板の量を入
力する。
5.寒冷沈降物−最後の記録以降に浸出した寒冷沈降物
の量を入力する。
6.スティメイト−最後の記録以降に浸出したスティメ
イトを入力する。
(c)流体メニュー 1.吸引−最後の記録以降に蓄積された吸引容器内の流
体の量を入力する。
2.尿−最後の記録以降に出された尿の量を入力する。
3.IV−最後の記録以降に浸出したクラスタロイドの量
を入力する。
4.洗浄−最後の記録以降に使用された洗浄液の量を入
力する。
5.放棄−トップレベルメニューに戻る。
(d)スポンジメニュー(このメニューは計算装置14が
計量装置12に接続されると優先される。) 1.小10−10個のスポンジを小スポンジのカウントに加
え、スポンジ中の流体の重量をスポンジ中流体の累算器
に加える。
2.中10−10個のスポンジを中スポンジのカウントに加
え、スポンジ中の流体の重量をスポンジ中流体の累算器
に加える。
3.大10−10個のスポンジを大スポンジのカウントに加
え、スポンジ中の流体の重量をスポンジ中流体の累算器
に加える。
4.X小−X個のスポンジを小スポンジのカウントに加
え、スポンジ中の流体の重量をスポンジ中流体の累算器
に加える。
5.Y中−Y個のスポンジを中スポンジのカウントに加
え、スポンジ中の流体の重量をスポンジ中流体の累算器
に加える。
6.Z大−Z個のスポンジを大スポンジのカウントに加
え、スポンジ中の流体の重量をスポンジ中流体の累算器
に加える。
7.放棄−トップレベルメニューに戻る。
トラッキング段階の間のプログラムは第12図に示される
ような入力の記録を作る。各ページには患者の識別番号
および医者の識別番号を含む見出しが付いている。各行
は以下の欄を含んでいる。
1.日付−事柄が入力された日付。
2.時間−事柄が記録された時間の24時間表示。
3.情報源−誰が事柄を記録したかを示すコード。F−
プログラム、A−キーボードの所の麻酔医、N−ナース
ステーション、およびS−計量装置12。
4.事柄−事柄の説明。
5.量−除去吸引など量が事柄に関連するならば、量が
この欄に表示される。
6.デルタ−初期の予測された流体と現在予測される流
体との相違。初期の流体は初期化段階の間に入力される
か、もしくは算出される。
7.流体−患者の現在予測される流体レベル。
サマリ段階の間に、第9図および第10図に示されるよう
な報告が出される。プログラムが開始されると、操作者
は、流体バランス、尿産出、クリスタロイド浸出、予測
血液損失および血液生成物の値のスナップショットがセ
ーブされる期間を変化させる機会を与えられる。サマリ
報告はこれらの値をグラフ表示する。第13図は流体バラ
ンス報告であり、第14図は尿報告のフォーマットであ
る。尿報告フォーマットはまた、クリスタロイド、予測
血液損失および血液生成物のグラフのために使用され
る。
計量装置12および計算装置14は、モニタロードセル24、
センサ36および制御パネル上のスイッチだけでなく、上
記値を計算し、更新し、記憶し、表示しプリントするた
めの機械に接続される膜または他のキーボードを備える
処理手段である単一の機械に一体化され得る。機械の記
憶手段は、好ましくは、ハードディスクおよび1つもし
くはそれ以上のフロッピディスクドライブなどの大容量
メモリ装置ならびに計算プログラムを記憶するための補
助RAMを備えている。機械の入力/出力手段は、プロセ
ッサを記憶手段、ロードセル24、センサ36、キーボー
ド、プリンタ、およびビデオもしくは液晶表示装置に接
続する。スポンジスイッチ56、スパンスイッチ58、自重
スイッチ60、ゼロスイッチ62、保持スイッチ64、クリア
スイッチ66およびキーボードスイッチ88は、対応する機
能を開始することによってキーボードから除去すること
ができる。しかしながら、そのような構成の第1の欠点
は、異なる担当者が計量装置12および計算装置14を典型
的に操作することである。言い換えれば、1人がスポン
ジを扱うと他の人が、典型的には麻酔医が計算装置14を
操作することである。
また、上記のように、計算装置14は計量装置12なしでも
使用されることができる。この場合、操作者はトラッキ
ング段階において「スポンジ」ボタンを押すことにより
スポンジの数および重量を入力することができる。
以下は、第1図に示される計量装置およびコンピュータ
の実際の使用例である。
I.既知の量の貯蔵血液(455cc)が3つのサイズのス
ポンジ上に置かれた。既知の量(500cc)の洗浄液(通
常塩水)が加えられた。スポンジは装置内に置かれ、予
測血液量は449ccであるとされた。これは、プラスマイ
ナス10〜20ccの正確さを示す多くの実行されたテストの
1つである。経験から、測定量が増加するほど正確度が
増大することが分かっている。
II.19才の女性が背中の整形外科手術を受けた。麻酔士
による予測血液損失は1300ccであり、麻酔医によっては
1100ccおよび外科医は1000ccであった。装置は962ccの
予測血液損失を記録した。
III.78才の女性が腰の人工器具埋め込みを受け、心肺
状態は悪かった。麻酔チームは最初、血液損失を400cc
と予測したがその後600ccに予測を変更した。装置は、
いくつかのスポンジが数えられなかったにもかかわらず
予測血液損失は806ccであると記録した。手術終了時の
予測流体バランスは+5575ccであった。この例は、麻酔
医および麻酔士による現在の予測手順の不正確さを証明
している。血液損失が増大し患者の状態が危険であれば
あるほど、臨床上の問題が重要になる。麻酔担当者は、
リンガーの乳塩酸もしくは通常の塩水などの過剰のクリ
スタロイドの浸出によって、認められる不正確さを補
う。この場合、流体過剰は5リットルよりも多い。この
過度の浸出は、血管外の空間に浸出する流体の出口によ
って部分的にのみ判断される。過度に浸出した流体は、
遅れずに排出される。
IV.19才の女性が脊髄融合を受けた。麻酔士によって予
測された血液損失は1300ccであり、麻酔医によっては10
00であり(手術の最初と最後に示す)、外科医によって
は1100と予測された。装置は予測血液損失は1462ccであ
ると測定した。この患者の流体管理は保守的であり、患
者は回復した時低血圧であった。患者のヘマトクリット
が30以下に低下し、尿産出の減少を伴った時に、輸血す
ることによって、状況は訂正された。この臨床問題は、
装置からのデータが流体管理に使用されていれば避ける
ことができたであろう。
V.35才の男性が鼻血および裂傷からの出血を伴う顔面
の多発性骨折で苦しんでいた。流体洗浄は3000ccであっ
た。麻酔医チームによって予測された血液損失は3000cc
であった。装置は予測血液損失は4182ccであると測定
し、術後の流体バランスは正の5470ccであった。多量の
洗浄液が血液損失の予測を歪めることによって問題が存
在し得る。洗浄液がスポンジに吸収され、吸引によって
取り除かれる血液を混合するからである。
VI.59才の女性が腰の手術を受けた。麻酔医による予測
される血液損失は、1100ccであった。外科医は血液損失
に関して予測を述べなかった。血液の1ユニット(パッ
ク入り赤血球)が与えられた。装置は予測血液損失を74
0ccであると記録した。ヘマトクリットの変化は装置の
予測を確実にする傾向がある。不必要は法的および医学
的(感染性の)危険が存在し得る、そのような不必要な
血液の管理はおそらく避けられ得るものであろう。
前述の内容は説明と解説の目的で提供される。修正およ
び向上が上記実施態様に対して、本発明の範囲および精
神から逸脱することなく行われることができる。

Claims (21)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】患者から身体の流体をモニタするための装
    置であって、 (a)患者からの身体の流体を含む物体を受け取るため
    の少なくとも1つの容器と、 (b)該容器の上方に設置され物体の所定の大きさに対
    応する複数の開口部を形成する区分け格子と、 (c)物体の重量を測定するために該容器を支持する少
    なくとも1つのロードセルと、 (d)格子の各開口部ごとに、対応する開口部を通って
    該容器中に落下する物体を感知するための少なくとも1
    つのセンサと、 (e)該ロードセルおよびセンサに接続され、該ロード
    セルおよびセンサによって作成される情報であって、該
    落下した物体の流体の重量および該落下した物体の数に
    関する情報をそれぞれ受け取るための入力/出力手段
    と、 (f)プロセッサ手段および該入力/出力手段から受け
    取る情報を記憶するための記憶手段と、 (g)該入力/出力手段および該記憶手段に接続され、
    該入力/出力手段および該記憶手段から受け取る情報を
    処理するためのプロセッサ手段と、 (h)該容器中の該物体に含まれる流体の重量および物
    体の数に関する情報を表示するための表示手段と、を備
    える、 装置。
  2. 【請求項2】請求項1に記載の装置であって、前記入力
    /出力手段は、手で情報を入力するためのマニュアル入
    力手段をさらに包含する、装置。
  3. 【請求項3】請求項1に記載の装置であって、前記区分
    け格子は3つの開口部を形成する、装置。
  4. 【請求項4】請求項1に記載の装置であって、前記セン
    サ手段は、前記格子の開口部の下方および前記容器の上
    方の空間で交差する光路をそれぞれ有する、複数の光電
    センサを包含する、装置。
  5. 【請求項5】請求項1に記載の装置であって、前記記憶
    手段は、前記格子中の各開口部に対応する少なくとも1
    つのカウンタを備える、装置。
  6. 【請求項6】請求項5に記載の装置であって、前記入力
    /出力手段は、オン/オフスイッチ、前記記憶手段のカ
    ウンタをリセットするためのクリアスイッチおよび該カ
    ウンタに記憶される情報を変えるための少なくとも1つ
    のカウンタスイッチを備えるマニュアル入力手段を包含
    する、装置。
  7. 【請求項7】請求項6に記載の装置であって、前記マニ
    ュアル入力手段は、前記物体の自重量を該装置に測定さ
    せるための自重スイッチをさらに備えている、装置。
  8. 【請求項8】請求項6に記載の装置であって、前記マニ
    ュアル入力手段は、前記容器の重量を該装置に測定させ
    るためのゼロスイッチをさらに備えている、装置。
  9. 【請求項9】請求項6に記載の装置であって、前記マニ
    ュアル入力手段は、該装置のスパンを調整させるための
    スパンスイッチをさらに備えている、装置。
  10. 【請求項10】請求項1に記載の装置であって、前記表
    示手段は蛍光表示を包含する、装置。
  11. 【請求項11】患者から身体の流体をモニタするための
    装置であって、 (a)患者からの身体の流体を含むスポンジを受け取る
    ための容器と、 (b)該容器の上方に設置され、スポンジの所定の大き
    さに対応する複数の開口部を形成する区分け格子と、 (c)該容器を支持し、該容器中のスポンジの重量を測
    定するための少なくとも1つのロードセルと、 (d)該格子の各開口部に対応し、該開口部の下方およ
    び該容器の上方の空間で光路が交差する少なくとも1つ
    の光電センサであって、対応する開口部を通って該容器
    中に落下するスポンジであって該光路を横切るスポンジ
    を感知する光電センサと、 (e)該ロードセルおよびセンサに接続され、該ロード
    セルおよびセンサによって作成される情報であって、該
    落下したスポンジの流体の重量および該落下したスポン
    ジの数に関する情報ならびに手で入力された情報をそれ
    ぞれ受け取るための入力/出力手段と、 (f)プロセッサ手段からおよび該入力/出力手段から
    受け取る情報を記憶し、該格子の各開口部に対応する少
    なくとも1つのカウンタを備えている記憶手段と、 (g)該入力/出力手段および該記憶手段に接続され、
    該入力/出力手段および該記憶手段から受け取る情報を
    処理するためのプロセッサ手段と、 (h)該容器中のスポンジに含まれる流体の重量および
    スポンジの数に関する情報を表示するための表示手段
    と、を備えている、装置。
  12. 【請求項12】請求項11に記載の装置であって、前記
    入力/出力手段は、オン/オフスイッチ、前記記憶手段
    中のカウンタをリセットするためのクリアスイッチおよ
    び該カウンタに記憶される情報を変えるための少なくと
    も1つのカウンタスイッチをさらに備えている、装置。
  13. 【請求項13】請求項12に記載の装置であって、前記
    入力/出力手段は、スポンジの自重量を該装置に測定さ
    せるための自重スイッチをさらに備えている、装置。
  14. 【請求項14】請求項12に記載の装置であって、前記
    入力/出力手段は、前記容器の重量を該プロセッサに計
    算させるためのゼロスイッチをさらに備えている、装
    置。
  15. 【請求項15】請求項12に記載の装置であって、前記
    入力/出力手段は、該装置のスパンを前記プロセッサに
    調整させるためのスパンスイッチをさらに備えている、
    装置。
  16. 【請求項16】患者中の身体の流体の重量及び体積をモ
    ニタするための装置であって、 (a)患者からの身体の流体を含む物体を受け取るため
    の少なくとも1つの容器と、 (b)該容器の上方に設置され、物体の所定の大きさに
    対応する複数の開口部を備えている区分け格子と、 (c)該容器を支持し、該物体の重量を測定するための
    少なくとも1つのロードセルと、 (d)該格子の各開口部に対応し、対応する開口部を通
    って該容器中に落下する物体を感知するための少なくと
    も1つのセンサと、 (e)該ロードセルおよびセンサに接続され、該ロード
    セルおよびセンサによって作成される情報であって、該
    落下した物体の流体の重量および該落下した物体の数に
    関する情報をそれぞれ受け取るための入力/出力手段
    と、 (f)プロセッサ手段および該入力/出力手段から受け
    取る情報を記憶するための記憶手段と、 (g)該入力/出力手段および該記憶手段に接続され、
    該入力/出力手段および該記憶手段から受け取る情報を
    処理するためのプロセッサ手段と、 (h)該入力/出力手段に接続され、該装置に情報およ
    びコマンドを手で入力するためのキーボードと、 (i)該入力/出力手段に接続され、患者中の流体の重
    量および体積に関する情報をプリントするためのプリン
    タと、 (j)該入力/出力手段に接続され、患者中の流体の重
    量および体積に関する情報を表示するための表示手段と
    を、備えている、 装置。
  17. 【請求項17】患者中の身体の流体の重量および体積を
    モニタする装置であって、 I.患者から取る身体の流体の重量を測定するための装
    置であって、 (a)患者からの身体の流体を含むスポンジを受け取る
    ための容器と、 (b)該容器の上方に設置され、スポンジの所定の大き
    さに対応する複数の開口部を形成する区分け格子と、 (c)該容器を支持し、該容器中のスポンジの重量を測
    定するための少なくとも1つのロードセルと、 (d)該格子の各開口部に対応し、光路が該開口部の下
    方および該容器の上方の空間で交差する、少なくとも1
    つの光電センサであって、対応する開口部を通って該容
    器中に落下するスポンジであって該光路を横切るスポン
    ジを感知する光電センサと、 (e)該ロードセルおよびセンサに接続され、該ロード
    セルおよびセンサによって作成される情報であって、該
    落下したスポンジの流体の重量および該落下したスポン
    ジの数に関する情報および手で入力される情報をそれぞ
    れ受け取るための、入力/出力手段と、 (f)プロセッサ手段からおよび該入力/出力手段から
    受け取る情報を記憶し、該格子の各開口部に対応する少
    なくとも1つのレジスタを備えている、記憶手段と、 (g)該入力/出力手段および該記憶手段に接続され、
    該入力/出力手段および記憶手段から受け取る情報を処
    理するためのプロセッサ手段と、 (h)該容器中のスポンジ中の流体の重量およびスポン
    ジの数に関する情報を表示するための表示手段とを備え
    ている装置、並びに II.計量装置から、およびキーボードから情報を受け取
    るため、ならびに患者中の身体の流体の重量および体積
    に関する情報を計算し、更新し、記憶しおよび表示する
    ためのコンピュータであって、 (a)計量装置から、ならびに入力/出力手段および記
    憶手段から受け取る情報を処理するためのプロセッサ手
    段と、 (b)プロッセッサ手段から、および入力/出力手段か
    ら受け取る情報を記憶するための記憶手段と、 (c)該プロッセッサに接続され、キーボードを備えて
    いる入力/出力手段と、 (d)該入力/出力手段に接続され、患者中の身体の流
    体の重量および体積に関する情報を表示するための表示
    手段と、を備えているコンピュータ、 を備えている、装置。
  18. 【請求項18】請求項17に記載の装置であって、前記
    コンピュータ入力/出力手段に接続され、患者中の身体
    の流体の重量および体積に関する情報をプリントするた
    めのプリンタをさらに備えている、装置。
  19. 【請求項19】請求項17に記載の装置であって、前記
    プロセッサ手段は、 (a)キーボードから患者の血液量の値と、 (b)キーボードからヘマトクリット値と、 (c)計量装置から送られる流体重量の値と、 (d)計量装置から送られるスポンジ数の値と、 (e)計量装置から送られるスポンジ自重量の値と、 (f)キーボードから吸引の値と、 (g)キーボードから尿の除去値と、 (h)キーボードから浸出したクリスタロイド量の値
    と、 (i)キーボードから使用された洗浄溶液の値と、 (j)キーボードから使用された種々の血液生成物の量
    の値と、 (k)キーボードから使用された新鮮な冷凍血しょうの
    量の値と、 (l)キーボードから使用されたパック入り赤血球の値
    と、 (m)キーボードから使用された血小板の値と、 (n)キーボードから使用された寒冷沈降物の値と、 (o)キーボードから使用されたスティメイト(stimat
    e)の値と、 を読み取り、さらに、上記(a)から(o)の読み取ら
    れた値を更新、記憶および表示する、装置。
  20. 【請求項20】計量装置によって生成される情報であっ
    て患者からの身体の流体を含むスポンジに関する情報、
    およびキーボードを介して入力される情報に基づいて、
    該計量装置に接続されるパーソナルコンピュータを使用
    して患者の液体の重量および体積を計算するための方法
    であって、 (a)キーボードから患者の血液量の値を読み取る工程
    と、 (b)キーボードからヘマトクリット値を読み取る工程
    と、 (c)計量装置から送られるスポンジの流体重量の値を
    読み取る工程と、 (d)計量装置から送られるスポンジ数の値を読み取る
    工程と、 (e)計量装置から送られるスポンジの自重量の値を読
    み取る工程と、 (f)キーボードから吸引の値を読み取る工程と、 (g)キーボードから尿除去の値を読み取る工程と、 (h)キーボードから浸出したクリスタロイドの量の値
    を読み取る工程と、 (i)キーボードから使用された洗浄溶液の値を読み取
    る工程と、 (j)キーボードから使用された種々の血液生成物の量
    の値を読み取る工程と、 (k)キーボードから使用された新鮮な冷凍血しょうの
    量の値を読み取る工程と、 (l)キーボードから使用された種々の血液生成物の量
    の値を読み取る工程と、 (m)キーボードから使用されたパック入り赤血球の値
    を読み取る工程と、 (n)キーボードから使用された血小板の値を読み取る
    工程と、 (o)キーボードから使用された寒冷沈降物の値を読み
    取る工程と、 (p)キーボードから使用されたスティメントの値を読
    み取る工程と、 (q)上記工程で読み取った値を更新、記憶および表示
    する工程と、 (r)値に由来し、患者の流体の重量および量に関する
    情報をプリントする工程、とを包含する方法。
  21. 【請求項21】キーボードを介して入力される情報に基
    づいて、パーソナルコンピュータを用いて患者の流体の
    重量および体積を計算するための方法であって、 (a)キーボードから患者の血液量の値を読み取る工程
    と、 (b)キーボードからヘマトクリットの値を読み取る工
    程と、 (c)キーボードからスポンジの流体重量の値を読み取
    る工程と、 (d)キーボードからスポンジ数の値を読み取る工程
    と、 (e)キーボードからスポンジの自重量の値を読み取る
    工程と、 (f)キーボードから吸引の値を読み取る工程と、 (g)キーボードから尿除去の値を読み取る工程と、 (h)キーボードから浸出したクリスタロイドの量の値
    を読み取る工程と、 (i)キーボードから使用された洗浄溶液の値を読み取
    る工程と、 (j)キーボードから使用された種々の血液生成物の量
    の値を読み取る工程と、 (k)キーボードから使用された新鮮な冷凍血しょうの
    量の値を読み取る工程と、 (l)キーボードから使用された種々の血液生成物の量
    の値を読み取る工程と、 (m)キーボードから使用されたパック入り赤血球の値
    を読み取る工程と、 (n)キーボードから使用された血小板の値を読み取る
    工程と、 (o)キーボードから使用された寒冷沈降物の値を読み
    取る工程と、 (p)キーボードから使用されたスティメイトの値を読
    み取る工程と、 (q)上記工程において読み取られた値を更新、記憶お
    よび表示する工程と、 (r)値に由来し、患者の流体の重量および体積に関す
    る情報をプリントする工程、とを包含する、 方法。
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Families Citing this family (94)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5403279A (en) * 1988-06-29 1995-04-04 Terumo Kabushiki Kaisha Blood collecting apparatus
GB2242551B (en) * 1990-03-30 1994-05-11 Operating Theatre Systems Ltd Controlling articles of equipment during surgery
ES2029423A6 (es) * 1991-03-14 1992-08-01 Grau Galter Jose Aparato contador de gasas para uso quirurgico.
US5423781A (en) * 1992-05-11 1995-06-13 The Uab Research Foundation Method and apparatus for measuring the volume of a fluid
US5650596A (en) * 1994-08-05 1997-07-22 Surgical Resources, L.L.C. Automatic surgical sponge counter and blood loss determination system
US6998541B2 (en) * 1994-08-05 2006-02-14 Clearcount Medical Solutions, Inc. Automatic surgical sponge counter and blood loss determination system
US5923001A (en) * 1994-08-05 1999-07-13 Surgical Resources, L.L.C. Automatic surgical sponge counter and blood loss determination system
US5629498A (en) * 1995-01-18 1997-05-13 Richard A. Pollock Intraoperative tracking devices and processes
US7207966B2 (en) 1995-11-01 2007-04-24 Ethicon, Inc. System for fluid retention management
US5728977A (en) * 1996-04-09 1998-03-17 Juday; Thomas W. Apparatus and methods for determining the quantity of and stabilizing a plurality of soiled industrial towels
FR2753183B1 (fr) * 1996-09-12 1998-10-30 D Entreprises Automobiles Comp Chariot pour la collecte de dechets, ensemble comportant un tel chariot et utilisation de cet ensemble
US6238366B1 (en) 1996-10-31 2001-05-29 Ethicon, Inc. System for fluid retention management
US6010454A (en) * 1997-05-29 2000-01-04 Aquintel, Inc. Fluid and electrolyte balance monitoring system for surgical and critically ill patients
US5918197A (en) * 1997-08-21 1999-06-29 The Procter & Gamble Company Monitor for collecting data on consumer consumption of disposable sheet products
PT1228482E (pt) 1999-10-20 2003-08-29 Ifco Systems Gmbh Sistema de rastreio de contentores, e contentor reutilizavel possuindo um transmissor-receptor
CN1140776C (zh) * 2000-02-29 2004-03-03 株式会社岛津制作所 电子天平/秤的自预热装置
US20030040835A1 (en) * 2001-04-28 2003-02-27 Baxter International Inc. A system and method for managing inventory of blood component collection soft goods in a blood component collection facility
US10173008B2 (en) 2002-01-29 2019-01-08 Baxter International Inc. System and method for communicating with a dialysis machine through a network
US8775196B2 (en) 2002-01-29 2014-07-08 Baxter International Inc. System and method for notification and escalation of medical data
US6777623B2 (en) * 2002-04-17 2004-08-17 M. Daniel Ballard System and method of tracking surgical sponges
US8234128B2 (en) 2002-04-30 2012-07-31 Baxter International, Inc. System and method for verifying medical device operational parameters
GB0210945D0 (en) * 2002-05-14 2002-06-19 Volumatic Ltd "Apparatus for counting articles by weight"
ITVR20020123A1 (it) * 2002-11-27 2004-05-28 M G S N C Di Munari Galdino & C Apparecchiatura per il controllo della quantita` di materiale chirurgico utilizzato in sala operatoria.
US8174366B2 (en) * 2003-03-03 2012-05-08 Veroscan, Inc. Interrogator and interrogation system employing the same
US8542717B2 (en) 2003-03-03 2013-09-24 Veroscan, Inc. Interrogator and interrogation system employing the same
US7893840B2 (en) * 2003-03-03 2011-02-22 Veroscan, Inc. Interrogator and interrogation system employing the same
US7019650B2 (en) 2003-03-03 2006-03-28 Caducys, L.L.C. Interrogator and interrogation system employing the same
US7764178B2 (en) * 2003-03-03 2010-07-27 Veroscan, Inc. Interrogator and interrogation system employing the same
US7541933B2 (en) * 2003-03-03 2009-06-02 Veroscan, Inc. Interrogator and interrogation system employing the same
US8948279B2 (en) 2004-03-03 2015-02-03 Veroscan, Inc. Interrogator and interrogation system employing the same
US7671744B2 (en) * 2003-03-03 2010-03-02 Veroscan, Inc. Interrogator and interrogation system employing the same
US8063760B2 (en) * 2003-03-03 2011-11-22 Veroscan, Inc. Interrogator and interrogation system employing the same
DE10348717B4 (de) * 2003-10-16 2006-09-21 Hauni Primary Gmbh Behälter für Tabakmaterial
US20060017545A1 (en) * 2004-03-26 2006-01-26 Volpi John P Radio frequency identification interrogation systems and methods of operating the same
US20050217904A1 (en) * 2004-04-05 2005-10-06 Hughes Michael L Container with built-in weighing device
US7501948B2 (en) * 2004-09-29 2009-03-10 Lone Star Ip Holdings, Lp Interrogation system employing prior knowledge about an object to discern an identity thereof
US20070106177A1 (en) * 2005-10-11 2007-05-10 Yoshito Hama Apparatus for collecting and calculating quantity of patient fluid loss and method of using same
US7378604B2 (en) * 2005-11-12 2008-05-27 Ricardo Beverly Hills Luggage with built-in weight measurement device and method of use
US20080004818A1 (en) * 2006-02-27 2008-01-03 Siemens Medical Solutions Health Services Corporation System for Monitoring and Managing Patient Fluid Input and Output
WO2008033574A2 (en) 2006-09-13 2008-03-20 Clearcount Medical Solutions, Inc. Apparatus and methods for monitioring objects in a surgical field
US7755491B2 (en) * 2007-08-13 2010-07-13 Veroscan, Inc. Interrogator and interrogation system employing the same
US10089443B2 (en) 2012-05-15 2018-10-02 Baxter International Inc. Home medical device systems and methods for therapy prescription and tracking, servicing and inventory
US8057679B2 (en) 2008-07-09 2011-11-15 Baxter International Inc. Dialysis system having trending and alert generation
US8554579B2 (en) 2008-10-13 2013-10-08 Fht, Inc. Management, reporting and benchmarking of medication preparation
US20100179822A1 (en) * 2009-01-14 2010-07-15 Reppas Soterios I System, Method and Device for Tracking Surgical Sponges
FR2955396B1 (fr) 2010-01-15 2013-03-01 Cggveritas Services Sa Dispositif de traitement de donnees sismiques marines
US9035774B2 (en) 2011-04-11 2015-05-19 Lone Star Ip Holdings, Lp Interrogator and system employing the same
US9652655B2 (en) 2011-07-09 2017-05-16 Gauss Surgical, Inc. System and method for estimating extracorporeal blood volume in a physical sample
US9646375B2 (en) 2011-07-09 2017-05-09 Gauss Surgical, Inc. Method for setting a blood transfusion parameter
US10426356B2 (en) 2011-07-09 2019-10-01 Gauss Surgical, Inc. Method for estimating a quantity of a blood component in a fluid receiver and corresponding error
US9870625B2 (en) 2011-07-09 2018-01-16 Gauss Surgical, Inc. Method for estimating a quantity of a blood component in a fluid receiver and corresponding error
JP6151771B2 (ja) 2012-05-14 2017-06-21 ガウス サージカル, インコーポレイテッドGauss Surgical, Inc. 流体キャニスタ中の血液成分量を測定するシステム及び方法
CN104661582B (zh) 2012-05-14 2018-07-27 高斯外科公司 处理患者失血的系统与方法
FR2991587B1 (fr) * 2012-06-12 2015-05-29 Chru Lille Dispositif de surveillance de perte de fluides corporels et procede de mise en oeuvre associe
GB2509686A (en) 2012-08-24 2014-07-16 Swabtech Ltd Automated washing and salvage of red blood cells from surgical swabs
KR20240096757A (ko) 2012-08-31 2024-06-26 백스터 코포레이션 잉글우드 약제 요청서 집행 시스템 및 방법
EP2911641B1 (en) 2012-10-26 2018-10-17 Baxter Corporation Englewood Improved work station for medical dose preparation system
NZ707431A (en) 2012-10-26 2016-05-27 Baxter Corp Englewood Improved image acquisition for medical dose preparation system
WO2014071399A1 (en) 2012-11-05 2014-05-08 Gauss Surgical Method for triggering blood salvage
CN103054589A (zh) * 2013-01-31 2013-04-24 科迈(常州)电子有限公司 尿流量动态监测系统及其监测方法
US9347817B2 (en) 2013-03-15 2016-05-24 Surgitrac Corporation Surgical object and comprehensive fluid monitoring system having capability of mobile monitoring and having highly sensitive and reliable detection of objects being placed in a container
US8692140B1 (en) 2013-03-15 2014-04-08 Surgitrac Corporation Surgical object and fluid monitoring system having highly sensitive and reliable detection of objects being placed in a container
WO2014150650A1 (en) * 2013-03-15 2014-09-25 Surgitrac Corporation Surgical object and fluid monitoring system having highly sensitive and reliable detection of objects being placed in a container
US8704178B1 (en) 2013-03-15 2014-04-22 Surgitrac Corporation Container for surgical object and fluid monitoring system
US8963025B2 (en) 2013-03-15 2015-02-24 Surgitrac Corporation Surgical object and fluid monitoring system having highly sensitive and reliable detection of objects being placed in a container
US20140318876A1 (en) * 2013-04-22 2014-10-30 Sandra Lynn Kellams Kellams Receptacle Scale
US9416652B2 (en) 2013-08-08 2016-08-16 Vetco Gray Inc. Sensing magnetized portions of a wellhead system to monitor fatigue loading
WO2015160997A1 (en) 2014-04-15 2015-10-22 Gauss Surgical, Inc. Method for estimating a quantity of a blood component in a fluid canister
EP3132253B1 (en) 2014-04-15 2019-02-13 Gauss Surgical, Inc. Method for estimating a quantity of a blood component in a fluid canister
NZ727697A (en) 2014-06-30 2022-05-27 Baxter Corp Englewood Managed medical information exchange
US11107574B2 (en) 2014-09-30 2021-08-31 Baxter Corporation Englewood Management of medication preparation with formulary management
US11575673B2 (en) 2014-09-30 2023-02-07 Baxter Corporation Englewood Central user management in a distributed healthcare information management system
NZ731172A (en) 2014-10-24 2022-07-01 Baxter Corp Englewood Automated exchange of healthcare information for fulfillment of medication doses
US20180303570A1 (en) 2014-11-11 2018-10-25 Infinisurge S.R.L. Machine for counting medical items and corresponding method
AU2015358483A1 (en) 2014-12-05 2017-06-15 Baxter Corporation Englewood Dose preparation data analytics
JP2018507487A (ja) 2015-03-03 2018-03-15 バクスター・コーポレーション・イングルウッドBaxter Corporation Englewood アラート統合を伴う薬局ワークフロー管理
WO2016187071A1 (en) 2015-05-15 2016-11-24 Gauss Surgical, Inc. Systems and methods for assessing fluids from a patient
WO2016187072A1 (en) 2015-05-15 2016-11-24 Gauss Surgical, Inc. Methods and systems for characterizing fluids from a patient
WO2016187070A1 (en) 2015-05-15 2016-11-24 Gauss Surgical, Inc. Method for projecting blood loss of a patient during a surgery
JP2018524718A (ja) 2015-06-25 2018-08-30 ガンブロ・ルンディア・エービーGambro Lundia Ab 分散データベースを有する医療装置システム及び方法
WO2017066783A1 (en) * 2015-10-16 2017-04-20 Lin Alexander Y Real-time intraoperative blood loss monitoring
EP3393539B1 (en) 2015-12-23 2023-12-27 Gauss Surgical, Inc. System and method for estimating an amount of a blood component in a volume of fluid
EP3736771A1 (en) 2015-12-23 2020-11-11 Gauss Surgical, Inc. Method for estimating blood component quantities in surgical textiles
US11185236B2 (en) 2015-12-28 2021-11-30 Cerner Innovation, Inc. Methods and system for hemorrhage-specific determinations
CN110100283B (zh) 2016-12-21 2023-07-04 甘布罗伦迪亚股份公司 包括具有支持外域的安全集群域的信息技术基础架构的医疗设备系统
WO2018125812A1 (en) 2017-01-02 2018-07-05 Gauss Surgical, Inc. Tracking surgical items with prediction of duplicate imaging of items
US11229368B2 (en) 2017-01-13 2022-01-25 Gauss Surgical, Inc. Fluid loss estimation based on weight of medical items
PL424267A1 (pl) * 2018-01-12 2019-07-15 Agata Dołba Urządzenie do kontroli i zliczania materiału opatrunkowego podczas procedury chirurgicznej
CN109106999B (zh) * 2018-08-15 2020-12-04 深圳圣诺医疗设备股份有限公司 一种输液电子称
IT201900001365A1 (it) 2019-01-30 2020-07-30 Torino Politecnico Sistema di monitoraggio e previsione della diuresi per il calcolo del rischio di insufficienza renale, e relativo metodo
WO2020225834A1 (en) * 2019-05-09 2020-11-12 B.T.C. S.R.L. Detector device for detecting medical items, and related detection method
USD1051399S1 (en) 2021-02-26 2024-11-12 Stryker Corporation Reader cradle for a surgical stand
KR102777316B1 (ko) * 2021-03-10 2025-03-10 고려대학교 산학협력단 스마트 의료 폐기물 관리 장치
WO2023107591A1 (en) * 2021-12-08 2023-06-15 Orrum Clinical Analytics, Inc. Blood volume sensor system

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPS51148993A (en) * 1975-06-16 1976-12-21 Kubota Ltd Device for measuring blood quantity
JPS5644711B2 (ja) * 1977-03-23 1981-10-21

Family Cites Families (13)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3146944A (en) * 1960-01-21 1964-09-01 Barbara Reichart Sponge collector and counter
US3367431A (en) * 1965-12-16 1968-02-06 Dorothy H. Prindle Baker Surgical sponge collector with means for counting and weighing sponges
US3749237A (en) * 1971-08-16 1973-07-31 H Dorton Bag strip for handling soiled surgical sponges
US4043412A (en) * 1974-09-30 1977-08-23 National Controls, Inc. Counting scale and method
US4295537A (en) * 1980-03-21 1981-10-20 The Kendall Company Sponge measuring device
US4343316A (en) * 1980-05-16 1982-08-10 C. R. Bard, Inc. Electronic urine flow monitor
US4478332A (en) * 1980-10-09 1984-10-23 M.D. Industries, Inc. Sponge arraying and disposal receptacle
US4532936A (en) * 1981-08-21 1985-08-06 Leveen Eric G Automatic urine flow meter
US4422548A (en) * 1982-01-18 1983-12-27 Ritmed Limited Surgical sponge counter and blood loss determination system
US4449538A (en) * 1982-01-25 1984-05-22 John Corbitt Medical-electronic body fluid accounting system
US4658834A (en) * 1983-03-16 1987-04-21 C.R. Bard, Inc. Medical apparatus for monitoring body liquid discharge
US4712567A (en) * 1985-03-14 1987-12-15 American Hospital Supply Corporation Liquid meter assembly
US4770187A (en) * 1987-06-29 1988-09-13 Md Engineering Surgical aspirator and monitor

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPS51148993A (en) * 1975-06-16 1976-12-21 Kubota Ltd Device for measuring blood quantity
JPS5644711B2 (ja) * 1977-03-23 1981-10-21

Also Published As

Publication number Publication date
EP0411012B1 (en) 1995-08-30
EP0411012A4 (en) 1991-04-03
ATE126996T1 (de) 1995-09-15
DE68924063D1 (de) 1995-10-05
CA1332193C (en) 1994-09-27
JPH03502768A (ja) 1991-06-27
KR900700050A (ko) 1990-08-11
WO1989009563A1 (en) 1989-10-19
AU3425489A (en) 1989-11-03
DE68924063T2 (de) 1996-02-29
KR960016679B1 (ko) 1996-12-20
AU616754B2 (en) 1991-11-07
EP0411012A1 (en) 1991-02-06
US4922922A (en) 1990-05-08

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