JPH06154338A - 細動除去装置のパッチ電極リード線 - Google Patents

細動除去装置のパッチ電極リード線

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JPH06154338A
JPH06154338A JP5212304A JP21230493A JPH06154338A JP H06154338 A JPH06154338 A JP H06154338A JP 5212304 A JP5212304 A JP 5212304A JP 21230493 A JP21230493 A JP 21230493A JP H06154338 A JPH06154338 A JP H06154338A
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JP
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conductor
wire
cable
lead wire
coil
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JP5212304A
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English (en)
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Hong Li
リー ホン
Phong D Doan
デイー ドアン フオン
John R Helland
アール ヘランド ジヨン
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Siemens Corp
Original Assignee
Siemens Corp
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    • A61NELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N1/00Electrotherapy; Circuits therefor
    • A61N1/02Details
    • A61N1/04Electrodes
    • A61N1/05Electrodes for implantation or insertion into the body, e.g. heart electrode
    • A61N1/0587Epicardial electrode systems; Endocardial electrodes piercing the pericardium
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Abstract

(57)【要約】 【目的】 細動除去装置のパッチ電極リード線の導電性
と繰り返し曲げ耐久性とを向上させる。 【構成】 近位端部24と遠位端部26及びこれらの端
部間に延びる少なくとも二つの別種の導電線材を有する
導体と、この導体を覆う絶縁シースと、導体の近位端部
に結合されたコネクタ28と、導体の遠位端部の金属製
パッチ電極40と、金属製パッチ電極を導体へ取り付け
る装置とを備える。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【産業上の利用分野】この発明は、心臓の活動を検出か
つ操作するための植え込み可能な医用装置の分野に関す
る。特にこの発明は、心臓の外面に取り付けられかつ信
号処理兼電力発生ユニットへ結合されるのに適した、植
え込み可能な細動除去装置のパッチ電極リード線のため
の導体の改良に関する。
【0002】
【従来の技術】心臓活動の研究及び監視の医学分野にお
ける継続的な発展により、心臓活動の監視のために利用
される種々の植え込み可能な装置の設計上の改良が求め
られている。種々の形式の植え込み可能なリード線は、
一般に心房又は心の中へ植え込まれるか又は心臓の外面
又は心臓を囲む心のう内又は上に取り付けられる電極を
利用する。これらの装置は所望の植え込み個所に関係し
て種々の特殊な要求に応えなければならない。心臓の外
面に取り付けられるか又は心のう内又は上に植え込まれ
るように設計された装置に対しては、環境上装置の材料
及び構造について特殊な設計上の制約が課せられる。
【0003】心臓の外面に又は心のう内又は上に取り付
けられるパッチ電極に対しては、心臓の連続的鼓動から
もたらされる繰り返し曲げにより引き起こされる破断に
対して電極が高い耐性を有することが環境上要求され
る。また電極は大きい導電性、大きい可撓性及び生物学
的不活性を示さなければならない。種々の形式の心臓用
電極に対しては、非常に良好な電気特性を提供し他方で
は心臓の形に適合させることができる非常に細かいチタ
ン又は白金製金網が特に優れた材料とされている。
【0004】更に直接心臓上に置かれる電極を用いると
きは、パッチ電極と信号処理兼電力発生ユニットとを相
互接続する導体が著しく可撓性でありかつ繰り返し曲げ
応力による破断に耐えることを要求される。既に認めら
れているように、心臓及び身体は共に、心臓の表面に取
り付けられた導体又は電極により抑制できない連続的な
運動を経験する。また装置の重要な特性を認識すれば、
電極及び/又は導体の電気的性能のいかなる破損又は低
下も受け入れられない。
【0005】導体部材の電気的特性もまた、導体が小さ
い電圧検出信号及び大きい細動除去電流を共に伝送する
という要求のゆえに重要である。従って先端間抵抗及び
電流容量特性が曲げ及び耐久特性と同様に重要である。
更に導体の一部に破損が起こった場合には導体が或る程
度の冗長性を有し、それにより細動除去装置のパッチ電
極が作動不能とならないことが望ましい。
【0006】電極及び導体のための種々の形式の材料並
びに種々の特殊な設計上の考慮は、パッチ電極の金網へ
導体を取り付ける方法に影響する。導体と電極金網との
間の確実な電気的かつ機械的な接触も特に難点を生じ
る。
【0007】
【発明が解決しようとする課題】この発明の課題は、細
動除去装置のパッチ電極リード線又は植えこみ可能なカ
ルジオバータ形細動除去装置のための導体の導電性と繰
り返し曲げ耐久性とを向上させることにある。
【0008】この課題はこの発明に基づき、近位端部と
遠位端部及びこれらの端部間に延びる少なくとも二つの
別種の導電線材を有する導体と、この導体を覆う絶縁シ
ースと、導体の近位端部に結合されたコネクタと、導体
の遠位端部の金網製パッチ電極と、金網製パッチ電極を
導体へ取り付ける装置とを備えることを特徴とする植え
込み可能な細動除去装置のパッチ電極リード線により解
決される。
【0009】特にこの発明は、充填管引き抜き線材の多
条コイルで巻かれそして生体適合性絶縁管に包まれたろ
う付けストランド引き抜き線材製テフロン絶縁ケーブル
を含む改良された導体を提示する。
【0010】
【発明の効果】リード線の両端部で結合されたろう付け
ストランド引き抜き線材の導体と充填管引き抜き線材の
導体との組み合わせは、リード線の先端間抵抗を低減
し、冗長性により信頼度を改善し、充填管引き抜き線材
の耐食性を改善し、かつリード線胴部の強度及び疲れ寿
命を増す。低い抵抗及び大きい信頼性は充填管引き抜き
線材の導体又はろう付けストランド引き抜き線材の導体
だけでは得られない。
【0011】
【実施例】次にこの発明に基づくリード線の一実施例を
示す図面により、この発明を詳細に説明する。
【0012】図1は、この発明に基づき近位端部24か
ら遠位端部26へ延びる細長いリード線胴部22を含む
細動除去装置のパッチ電極リード線20を示す。近位端
部24は、封止リング30を備えかつ導電性コネクタピ
ン32を露出した状態にするように形成された生体適合
性の絶縁材料を含むコネクタ組立体28を備える。コネ
クタ組立体28は信号処理兼パルス発生装置(図示され
ていない)の受け入れ部材中へ挿入するように構成され
ている。電極組立体はここでは細動除去装置のパッチ電
極として示されているが、ほかの形式のリード線及びリ
ード線アダプタ又はリード線延長部を含む植え込み可能
なカルジオバータ形細動除去装置の付属品のような他の
装置にも、この発明に基づく導体構造は適用可能であ
る。
【0013】リード線20の遠位端部26には電極組立
体40が設けられている。電極組立体40は導電性取り
付け部材44を経て細長いリード線胴部22内の導体に
固定された金網部材42を含む。取り付け部材44並び
に金網部材42の周縁は、生体適合性の不活性絶縁材料
である鋳造部材46中に包み込まれている。金網部材4
2は単に、望ましくは第17ないし19番ゲージ(直径
0.003インチないし0.005インチ)のチタン又
は白金線材から作られた丸い又は長円形の又は他の適当
な曲線形の金網とすることができる。
【0014】図2は、リード線胴部22の軸線方向拡大
断面図である。図2の右側を出発点として細長いリード
線胴部22は、ろう付けストランド引き抜き線材の導体
ケーブル52を包む絶縁体54の周りに巻かれた充填管
引き抜き線材の導体コイル50として示されている。こ
れらの構成部材は、ダウコーニング社により製造された
商品名「特別高引き裂き強度シリコーンゴム(Extra Te
ar Resistant Silicone Elastomer )」管で売られ約
0.6mmの壁厚を有する絶縁材料のような、生体適合
性の絶縁管部材56中へ挿入されるのが有利である。こ
の実施例では導体コイル50は5条の螺旋形に巻かれた
充填管引き抜き線材60を含むが、これについては後述
する。
【0015】図3は、図2に示す切断線3−3によるろ
う付けストランド引き抜き線材の導体ケーブル52の拡
大断面図を示す。図3は、ろう付けストランド引き抜き
(以下DBSと略記する)線材のケーブル52を構成す
る多数の個々のDBS線材62を示す。多数の個々のD
BS線材62はDBS線材のケーブル52を形成するよ
うに編み合わせられている。加えるにDBS線材のケー
ブル52は、デュポン社により製造され商品名「テフロ
ン テープ ラップ」として売られている絶縁材料のよ
うな絶縁材料54中に包まれている。図4は、DBS線
材のケーブル52から取り出されたDBS線材62のう
ちの1本の拡大詳細断面図を示す。図4に示すように、
DBS線材62の中心部64は複数の半径方向に延びる
隆起68を備える芯部66を有し、これらの隆起68は
ほぼ星形断面を形成するように協働する。この中心部6
4は銀マトリックス導体とするのが有利である。中心部
64は丸い線材を形成するように合金材料70の中に包
まれている。合金材料70は望ましくはMP35Nのよ
うなニッケル合金とするか、又は適当なステンレス鋼又
は他の適当な材料とすることができる。中心部64に対
して星形断面形に材料を包むことの長所は、単位長さ当
たりの抵抗が低くなることにある。
【0016】図5は、充填管引き抜き(以下DFTと略
記する)線材の導体コイル50を構成するDFT線材6
0のうちの1本の拡大断面図を示す。図5に示すように
DFT線材60の芯部は、MP35Nのような適当な導
電性材料74に包まれた中実の円筒形部材72である。
DFT線材60の芯部は銀又は銅の複合体又は或る種の
別の適当な低抵抗材料とするのが有利である。
【0017】図2に戻って、DBS線材のケーブル52
はリード線胴部22内でほぼ軸線方向に延びている。D
BS線材のケーブル52を構成する個々のDBS線材6
2は強度及び可撓性を共に提供するために編み合わせら
れている。DFT線材の導体コイル50がほぼ螺旋形に
DBS線材のケーブル52の周りに巻かれ、構造上の支
持及び可撓性を提供する。リード線胴部22の構成の最
終段階は、DFT線材の導体コイル50で巻かれたDB
S線材のケーブル52を生体適合性絶縁管材料56内で
絶縁し、軽量で耐久性がありかつ電気的に冗長なリード
線胴部22を形成することである。
【0018】組み立てられた取り付け部材44と細長い
リード線胴部22と金網部材42とが図6の断面図に示
されている。導体と電極金網との間の相互接続を提供す
るため、DBS線材のケーブル52が芯部スリーブ78
中に挿入されかしめられている。芯部スリーブ78は、
取り付け部材44から突出する円筒形部材82により画
成された中空円筒形領域80の中へ挿入されるように構
成されている。芯部スリーブ78及びリード線胴部22
の一部を円筒形部材82中へ挿入後に、芯部スリーブ7
8がかしめ又はレーザ溶接により円筒形部材82内に固
定される。
【0019】取り付け部材44はまた、金網のための材
料に関係してチタン又は白金から形成されるのが有利で
ある胴部90を備える。図6では、取り付け部材44の
胴部90は胴部90に対し溝孔開口98を画成する保持
片96を備える。金網部材42が溝孔開口98中に挿入
され、溶接により取り付け部材44へ固定される。溝孔
の幅は金網部材42の厚さに密に適合するのが有利であ
る。従って溝孔開口98の厚さは約0.25mmないし
0.30mmの範囲とするのが有利である。
【0020】取り付け部材44は大きい耐食性及び耐久
性を提供するためにチタン又は白金から作られている。
また金網部材42は窒化チタン表面被膜を有することも
できるチタン、又は電気的特性を改善するために白金又
は他の適当な材料から作られるのが有利である。図示の
ようにレーザ溶接個所100は保持片96の材料を溶か
し、溝孔開口98中へ挿入された金網部材42をこれに
固定する。更に金網部材42の材料並びに取り付け部材
44の胴部90の材料は、胴部90の金属が金網部材4
2へ固定されるように溶かされている。この構成により
取り付け部材44と金網部材42との間の相互接続強度
が著しく高められ、心臓の外面上の意図した個所に付随
する繰り返し曲げに耐えることができる。
【0021】図6は図1の符号27部分の拡大横断面図
で、取り付け部材44及び金網部材42の各部並びに細
長いリード線胴部22のほとんどすべては、絶縁を提供
しかつパッチ電極リード線20に対する異物反応を最小
にするために、鋳造部材46の生体適合性絶縁材料中に
包まれる。鋳造部材46の生体適合性被膜が図6に一点
鎖線で示されている。
【0022】この発明に基づくリード線胴部22から生
じる先端間抵抗の低減の例として、単位長さ当たりの種
々のケーブル構造に対する抵抗が測定された。標準とし
て60cmの長さを用いて、従来の構造のDBS線材の
ケーブルは0.78Ωの抵抗を有し、またDFT線材の
コイルは更に高い抵抗さえ有するおそれがある。比較す
ると、この発明に基づくDFT線材の導体コイル中に巻
かれたDBS線材のケーブルは、同じ60cmの長さに
対して0.56Ωの抵抗を有する。従ってこの発明に基
づくリード線胴部は先端間電気抵抗において30%の低
下を示す。
【0023】DFT線材の導体はDBS線材よりずっと
高い耐食性を有するが、DFT線材のコイルは大きい疲
れ寿命を維持するために比較的高い電気抵抗を有する。
本発明では、比較的高い電気抵抗を伴い非常に大きい疲
れ寿命を有するDFT線材のコイルがDBS線材と共に
用いられている。従って全体の設計が非常に低い電気抵
抗、大きい疲れ寿命及び高い耐食性を有する。
【0024】この発明が従来の細動除去装置のパッチ電
極リード線に勝る多数の長所を提供することは、前記説
明から明らかである。有利な実施例を特に図示し説明し
たが、この発明の多くの修正及び変形は前記説明を考慮
すれば当業者にとって可能であることが認められる。そ
れゆえにこの発明は実施例の説明によってではなく特許
請求の範囲だけにより制限されるべきである。
【図面の簡単な説明】
【図1】この発明に基づくパッチ電極リード線の一実施
例の平面図。
【図2】図1に示すリード線胴部の軸線方向拡大断面
図。
【図3】図2の切断線3−3によるろう付けストランド
引き抜き線材のケーブルの横方向拡大断面図。
【図4】図3に示すろう付けストランド引き抜き線材の
横方向拡大断面図。
【図5】図2に示す充填管引き抜き線材の横方向拡大断
面図。
【図6】図1に示すリード線の符号27部分の軸線方向
拡大断面図。
【符号の説明】
20 リード線 22 リード線胴部 24 近位端部 26 遠位端部 28 コネクタ 40 パッチ電極 44 取り付け部材 50 導体コイル 52 導体ケーブル 54 絶縁体 56 絶縁管 60 ろう付けストランド引き抜き線材 62 充填管引き抜き線材 82 中空円筒部 98 溝孔
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 フオン デイー ドアン アメリカ合衆国 91381 カリフオルニア ステイヴエンソンランチ ジヨイスプレ ス 25312 (72)発明者 ジヨン アール ヘランド アメリカ合衆国 91350 カリフオルニア ソーガス コーラルウエイ 22706

Claims (10)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 近位端部と遠位端部及びこれらの端部間
    に延びる少なくとも二つの別種の導電線材を有する導体
    と、この導体を覆う絶縁シースと、導体の近位端部に結
    合されたコネクタと、導体の遠位端部の金網製パッチ電
    極と、金網製パッチ電極を導体へ取り付ける装置とを備
    えることを特徴とする植え込み可能な細動除去装置のパ
    ッチ電極リード線。
  2. 【請求項2】 導体が、編まれた多数のろう付けストラ
    ンド引き抜き線材を有するケーブルと、このケーブルを
    包む絶縁体と、絶縁体の周りに螺旋形に巻かれた多数の
    線材を有するコイルと、コイル及びケーブルを包む生体
    適合性の絶縁管とを備えることを特徴とする請求項1記
    載のリード線。
  3. 【請求項3】 導体が、編まれた多数のろう付けストラ
    ンド引き抜き線材を有するケーブルと、このケーブルを
    包む絶縁体と、絶縁体の周りに螺旋形に巻かれた多数の
    充填管引き抜き線材を有するコイルと、コイル及びケー
    ブルを包む生体適合性の絶縁管とを備えることを特徴と
    する請求項1記載のリード線。
  4. 【請求項4】 ケーブルの線材とコイルの線材とがこれ
    らの線材の両端で電気的に相互接続されていることを特
    徴とする請求項3記載のリード線。
  5. 【請求項5】 導電部材が100cm当たり10Ω以下
    の抵抗を有することを特徴とする請求項3記載のリード
    線。
  6. 【請求項6】 取り付け装置が金網製パッチ電極の一部
    を挿入固着する溝孔を画成する胴部を有する取り付け部
    材と、導体の一方の端部を受け入れて確実に固定するた
    めに取り付け部材の胴部から延びる中空円筒形部とを備
    えることを特徴とする請求項3記載のリード線。
  7. 【請求項7】 取り付け部材がチタン又は白金から形成
    され、導体の線材がMP35Nと銀又はステンレス鋼と
    銀から形成されることを特徴とする請求項3記載のリー
    ド線。
  8. 【請求項8】 編まれた多数のろう付けストランド引き
    抜き線材を有するケーブルと、このケーブルを包む絶縁
    体と、絶縁体の周りに螺旋形に巻かれた多数の充填管引
    き抜き線材を有するコイルと、コイル及びケーブルを包
    む生体適合性の絶縁管とを備えることを特徴とする人体
    へ植え込むのに適した導電性部材。
  9. 【請求項9】 ケーブルの線材とコイルの線材とがこれ
    らの線材の両端で電気的に相互接続されていることを特
    徴とする請求項8記載の導電性部材。
  10. 【請求項10】 導電性部材が100cm当たり10Ω
    以下の抵抗を有することを特徴とする請求項8記載の導
    電性部材。
JP5212304A 1992-08-05 1993-08-04 細動除去装置のパッチ電極リード線 Pending JPH06154338A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US07/926,075 US5324328A (en) 1992-08-05 1992-08-05 Conductor for a defibrillator patch lead
US07/926075 1992-08-05

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JPH06154338A true JPH06154338A (ja) 1994-06-03

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ID=25452712

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Application Number Title Priority Date Filing Date
JP5212304A Pending JPH06154338A (ja) 1992-08-05 1993-08-04 細動除去装置のパッチ電極リード線

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US (1) US5324328A (ja)
EP (1) EP0586099A1 (ja)
JP (1) JPH06154338A (ja)
AU (1) AU657426B2 (ja)

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