JPH06238003A - カテーテルの先端形状制御装置 - Google Patents

カテーテルの先端形状制御装置

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JPH06238003A
JPH06238003A JP6024917A JP2491794A JPH06238003A JP H06238003 A JPH06238003 A JP H06238003A JP 6024917 A JP6024917 A JP 6024917A JP 2491794 A JP2491794 A JP 2491794A JP H06238003 A JPH06238003 A JP H06238003A
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Abstract

(57)【要約】 【目的】 カテーテルを患者の体内に挿入した後は、そ
の先端部を容易にラセン状に変形して、患者の腹腔に固
定し、次に、患者の体内から取り出す時は、容易に元の
直線状に戻ることの出来るカテーテル提供することであ
る。 【構成】 本発明によれば、カテーテルの先端部とこの
先端部を制御する装置との間に延在する軸方向制御部材
１４により、カテーテルの先端部１１の形状を制御する
装置において、前記カテーテルの根本部１６をカテーテ
ルの先端形状制御装置に搭載する手段１７と、前記制御
部材を前記装置内に収納し、前記制御部材が前記収納手
段内に軸方向に移動して、前記先端部の形状を形成する
収納手段２４と、前記制御部材を前記収納手段２４内に
クランプする手段２２、２９と、からなり、前記クラン
プ手段は、カム表面２９が前記制御部材とロック状態に
係合するよう圧縮されるような軸支搭載レバー２２を有
することを特徴とする。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明はドレイン、またはサプラ
ィコネクタのカテーテルに関する。
【０００２】
【従来の技術】経皮的にカテーテルを患者の体内に挿入
し、薬剤を注入したり、患者の体液を体外に排出すこと
は、外科手術よりも患者に負担が少なく、好ましい。し
かし、患者が動くと、このカテーテルが患者の患部から
抜け出し、好ましくはない。この為カテーテルの先端を
ピグテール状にして患者の腹腔に係合するものがある。
この種のカテーテルは、その内部に引っ張り部材を貫通
させて、その部材を、カテーテルの根元の方に引き、固
定し、余分な部分を切断して、その先端をピグテール状
にしている。切断している為に、再度使用する為には、
新たな引っ張り部材を用意する必要があるという問題点
がある。
【０００３】別の種類のカテーテルは、前記したのと同
様な構成であるが、引っ張り部材を引いた後、カテーテ
ルの本体に係合して、固定している。この係合手段は、
外科医が誤って触れると、係合が解け、引っ張り部材
が、カテーテルの中に引き込まれて、ピグテールが、元
の形状に戻るという問題点があった。
【０００４】引っ張り部材をカテーテルに折り曲げたり
して係合固定すると、引っ張り部材が変形してしまい、
すんなりと元に戻らなくなるという問題点（今度は、カ
テーテルが抜けなくなる）がある。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】従って、本発明の目的
は、カテーテルを患者の体内に挿入した後は、その先端
部を容易にラセン状に変形して、患者の腹腔に固定し、
次に、患者の体内から取り出す時は、容易に元の直線状
に戻ることの出来るカテーテル提供することである。
【０００６】
【課題を解決するための手段】前記課題を解決する為
に、本発明によれば、カテーテルの先端部とこの先端部
を制御する装置との間に延在する軸方向制御部材１４に
より、カテーテルの先端部１１の形状を制御する装置に
おいて、前記カテーテルの根本部１６をカテーテルの先
端形状制御装置に搭載する手段１７と、前記制御部材を
前記装置内に収納し、前記制御部材が前記収納手段内に
軸方向に移動して、前記先端部の形状を形成する収納手
段２４と、前記制御部材を前記収納手段２４内にクラン
プする手段２２、２９と、からなり、前記クランプ手段
は、カム表面２９が前記制御部材とロック状態に係合す
るよう圧縮されるような軸支搭載レバー２２を有するこ
とを特徴とする。
【０００７】
【実施例】図１に患者の例えば、膀胱内に経皮的に挿入
する前の本発明のカムロックドレインカテーテル装置１
０が図示されている。このカムロックドレインカテーテ
ル装置１０の先端部材端部１１は、例えば、ピグテー
ル、あるいは、ループのような所望の形状をしている。
しかし、この先端部材端部１１は患者の体内にワイヤガ
イドを介して挿入される前は直線形状をしている。この
ワイヤガイドやカニョーレ等は本発明のカムロックドレ
インカテーテル装置１０が患者の膀胱内に配置されて、
体液を排出したり、薬剤を注入するようになると、それ
らは除去される。本発明のカムロックドレインカテーテ
ル装置１０はさらに細長部材１３を有し、その先端部材
端部１１は細長部材１３を患者の体内に保持し、そし
て、さらに引っ張り部材１４（例えば、市販されている
フレキシブルなフィラメント状の縫合線材）で、先端部
材端部１１を所望の形状に伸ばしたり、曲げたりする。
本発明のカムロックドレインカテーテル装置１０はさら
にロック可能コネクタ１５を有し、このロック可能コネ
クタ１５は細長部材１３の末広がりの根本部材端部１６
に結合され、その周囲に配置されて、引っ張り部材１４
を細長部材１３に対し固定し、これにより先端部材端部
１１を所望の形状に維持する。
【０００８】ロック可能コネクタ１５はコネクタ本体２
３を有し、このコネクタ本体２３は先端コネクタ端部１
７と、根本コネクタ端部１８と、第１通路１９とを有す
る。そして、この第１通路１９は細長部材１３の部材通
路３２と連通し、それによりカムロックドレインカテー
テル装置１０を介して連続的に流体（体液または薬剤）
を流す。ロック可能コネクタ１５はさらに第２通路２４
とチャネル２５とを有し、このチャネル２５は第１通路
１９と連通している。スリーブ２０にはそこを軸方向に
貫通するスリーブ通路２１を有する。そして、このスリ
ーブ２０は第２通路２４内に配置されて、そこを引っ張
り部材１４が伸びている。第２通路２４は外部開口２６
を有し、そこより引っ張り部材１４はロック可能コネク
タ１５の根本部から出る。引っ張り部材１４は、引っ張
り部材１４を把持し、先端部材端部１１をピグテール、
またはループ形状になるように引く。ロック可能コネク
タ１５のレバー２２は根本端部２７と先端端部２８と根
本端部２７に配置されたカム表面２９とを有する。
【０００９】細長部材１３は先端部材端部１１と根本部
材端部１６との間を軸方向に伸びる部材通路３２と先端
部材端部１１の近傍に配置された複数のドレインポート
３１を有する。細長部材１３はさらに先端部材端部１１
の近傍に配置されたポート３３と３４とを有し、これら
は部材通路３２と連通している。引っ張り部材１４が部
材通路３２に沿って、ポート３３と３４を貫通して伸び
る。ポート３３と３４は所望のループ形状の円周に等し
い距離だけ離れて配置されている。
【００１０】引っ張り部材１４は端部３５を有し、この
端部３５はロック可能コネクタ１５を貫通して配置され
て、所望のループ形状を形成するために、引っ張り部材
１４を把持し引き寄せる。引っ張り部材１４はさらに端
部３６を有し、この端部３６は先端コネクタ端部１７と
溝付きコネクタキャップ６０にネジて固定されたロック
可能コネクタ１５のコネクタ本体２３に固着される。別
法として、端部３６を根本部材端部１６に固着しても良
い。
【００１１】図２はロック可能コネクタ１５の部分断面
図を示し、レバー２２が非係合状態、すなわち移動状態
にある。コネクタ本体２３に軸支されたレバー２２の先
端端部２８でもって、カム表面２９は引っ張り部材１４
をスリーブ２０に係合しない非ロック状態（非係合状
態）にある。
【００１２】図３は図２のレバー２２をライン３−３に
沿った断面図である。レバー２２は軸方向に適合リセス
３７と３８とを有し、この適合リセス３７と３８はレバ
ー２２を固定状態を保持するために、チャネル２５に沿
って軸方向に伸びた突起部４０と４１のそれぞれの間に
係合する。
【００１３】図４は図１のロック可能コネクタ１５を軸
方向に切断した断面図で、レバー２２は固定状態にあ
る。レバー２２の第１通路１９はロック状態にあり、３
０に対し圧縮し、スリーブ２０を介して配置された引っ
張り部材１４に係合している。この係合した引っ張り部
材１４は先端部を所望の形状に維持する。また、圧縮さ
れたスリーブ２０も緊密シールを形成し、体液が第２通
路２４とチャネル２５内に流れ込むのを阻止する。
【００１４】図５は図４のロック可能コネクタ１５をラ
イン５−５に沿った断面図で、チャネル２５内のレバー
２２は固定状態にある。チャネル２５は突起部４０と４
１とを有し、これらはそれぞれ適合リセス３７と３８に
伸びて、それらと係合している。チャネル２５は端部リ
セス４２を有し、この端部リセス４２はとレバー２２の
端部リセス３９と共動して、レバー２２を外部から係合
状態へ、あるいはレバー２２を非係合状態（移動状態）
に移す。
【００１５】図９は図５のロック可能コネクタ１５の断
面図で、適合リセス３７と３８がチャネル２５内に形成
され、突起部４０と４１はレバー２２から伸びている。
これは図５に示した別の形状のものである。
【００１６】ロック可能コネクタ１５は、例えば、１．
５８８インチ（４．０３４ｃｍ）の長さと０．３１２イ
ンチ（０．７９２ｃｍ）の厚さの合成の医療用ポリマ、
例えば、ポリエステル−ポリプチレート−テレプタレー
ト製である。第１通路１９は最小内径が０．１４０イン
チ（０．３５６ｃｍ）である。先端コネクタ端部１７は
０．３３８インチ（０．８５９ｃｍ）の長さを有し、約
０．３００インチ（０．７６２ｃｍ）の長さで、その周
囲に配置された１／４−３２外部雄ネジを有する。根本
コネクタ端部１８は公知のルーアロックコネクタで、そ
のフランジは０．３００インチ（０．７６２ｃｍ）の直
径で、０．０５５インチ（０．１４０ｃｍ）の長さで、
その周囲に１０ピッチの二条ネジを有する。コネクタ本
体２３は外部開口２６の最も広い点で、約０．６５０イ
ンチ（１．６５１ｃｍ）の幅を有する。このコネクタ本
体２３は根本部コネクタ端部方向に０．２６５インチ
（０．６７３ｃｍ）の軸方向距離で、０．４０６インチ
（１．０３１ｃｍ）の幅に徐々に細くなり、ネジ付きの
先端コネクタ端部方向には、軸方向距離は０．７３５イ
ンチ（１．８６７ｃｍ）で、０．４６８インチ（１．１
８９ｃｍ）の幅となる。本体の鋭い角部は０．０５０イ
ンチ（０．１２７ｃｍ）の半径で丸められている。先端
のコネクタ端部は４５°で面取りされている。チャネル
２５は第２通路２４と連通するように底部がカットさ
れ、第２通路２４に沿って０．２９５インチ（０．７４
９ｃｍ）の長さだけ軸方向に伸びている。チャネル２５
は約０．１３５インチ（０．３４３ｃｍ）の幅と、先端
コネクタ端部に隣接したコネクタ本体の０．４６８イン
チ（１．１８９ｃｍ）幅のステップに０．３５７インチ
（０．９０７ｃｍ）の根本部方向のチャネルの位置で
０．２３８インチ（０．６０５ｃｍ）の深さを有する。
チャネル２５の先端部は、最大直径が０．１４０インチ
（０．３５６ｃｍ）で、深さが０．１２８インチ（０．
３２５ｃｍ）の丸みを帯びた断面形状をしている。第２
通路２４は０．０６０インチ（０．１５２ｃｍ）の直径
で、コネクタ本体の最大幅点の軸の０．１８４インチ
（０．４６７ｃｍ）の下にある。突起部４０と４１は、
０．０１０インチ（０．０２５ｃｍ）の幅と０．１２５
インチ（０．３１８ｃｍ）の長さと０．０３３インチ
（０．０８４ｃｍ）の高さを有して側面方向に伸びる。
コネクタ本体はチャネル２５の何れの側にも０．０７５
インチ（０．１９１ｃｍ）の半径を有する。端部リセス
４２は０．０３８インチ（０．０９７ｃｍ）の深さで、
０．０７５インチ（０．１９１ｃｍ）の幅を有する。
０．０４２インチ（０．１０７ｃｍ）の直径の孔がコネ
クタ本体とレバーにドリルで開けられて、３０がそこを
貫通して配置される。レバー２２はポリエステル−ポリ
プチレート−テレプタレート製で、約０．６３５インチ
（１．６１３ｃｍ）の長さと０．２６５インチ（０．６
７３ｃｍ）の幅と０．１２５インチ（０．３１８ｃｍ）
の厚みを有する。レバー２２は外径が０．１２５インチ
（０．３１８ｃｍ）で、長さが０．４９７インチ（１．
２６２ｃｍ）のほぼ丸みを帯びた断面をしている。端部
リセス３９は０．０７５インチ（０．１９１ｃｍ）の長
さで、先端端部２８近傍では０．０３８インチ（０．０
９７ｃｍ）の幅を有する。カム表面２９の近傍に配置さ
れた根本端部２７は、レバー２２の上部から０．１１４
インチ（０．２９０ｃｍ）で始まる３４°のテーパを有
する。レバー２２の鋭い角部は０．０１５インチ（０．
０３８ｃｍ）の半径で丸められている。本発明のカムロ
ックドレインカテーテル装置１０は溝付きコネクタキャ
ップ６０と医療用接着剤でもって、末広がりに適合する
ように細長部材の根本端部に固着されている。溝付きコ
ネクタキャップ６０は、例えば、デルリン（Delrin）材
料製で、０．２４０インチ（０．６１０ｃｍ）の最小外
径と０．３５０インチ（０．８８９ｃｍ）の最大外径
と、それらの間に０．２５０インチ（０．６３５ｃｍ）
の半径を有し、その外側表面には直線状のギザギザが形
成され、先端コネクタ端部の雄ネジと適合する１／４−
３２の雌ネジが形成されている。コネクタキャップの内
径は細長部材と確実で末広がりの適合接合を可能にする
ようなステップ状の減少部を有する。この細長部材はポ
リウレタン製で、約４０ｃｍの長さを有する。この細長
部材１３は８．５フレンチの外径を有し、０．１１７イ
ンチ（０．２９７ｃｍ）の最小内径を有するコネクタキ
ャップを用いてロック可能なコネクタに固着される。１
０．２フレンチの外径部材に対しては、０．１４０イン
チ（０．３５６ｃｍ）の最小内径のコネクタキャップが
必要で、さらに、１２．０フレンチの外径部材に対して
は、０．１５８インチ（０．４０１ｃｍ）の最小内径の
キャップが必要で、１４．０フレンチの外径部材に対し
ては、０．１９１インチ（０．４８５ｃｍ）の内径のキ
ャップが必要である。
【００１７】次に本発明のカムロックドレインカテーテ
ル装置１０の使用方法について説明する。本発明のカム
ロックドレインカテーテル装置１０の先端部材端部１１
の部分を患者の、例えば膀胱内に挿入する。このステッ
プはスタイレートを有する薄い壁のニードルを患者の体
内に挿入することにより行う。このスタイレートを取り
除き、ワイヤガイドをニードルを貫通して、患者の体内
に挿入する。そして、このニードルを取り除き、ワイヤ
ガイドをその場に残す。拡張器をガイドの上に用いて、
挿入孔を大きくする。その中にカニョーレを挿入したカ
ムロックドレインカテーテル装置１０をワイヤガイドを
介して膀胱内に挿入する。次に、引っ張り部材１４をカ
ム表面２９を介して、軸方向に移動、すなわち引いて、
先端部材端部１１を所望の形状１２にする。その後、カ
ム表面２９をロック位置にして、これによりスリーブ２
０をその中に挿入された引っ張り部材１４でもって係合
し、圧縮する。レバー２２が固定位置にあると、カム表
面２９とスリーブは水密シールを形成する。最後に、根
本コネクタ端部１８を流体収集システムに結合して、患
者の膀胱から連続的に体液を取り出す。
【００１８】図６は強化型ロック可能コネクタ４３の軸
方向部分断面図で、図１−５のロック可能コネクタ１５
の他の一面を表しているが、突起部４４がコネクタ本体
４６のチャネル４５の底部内に伸び、カム本体４７の先
端部がロック状態にある。カム表面４７はロック状態に
ある時には、ロック突起部の根本部にある。これによ
り、柔軟材料製チューブ６３に対し圧縮し、引っ張り部
材６４と係合する。その結果、軸方向のリセスと対応す
る突起部はチャネル内には必要とせずに、レバーを固定
位置に保持する。
【００１９】図７は別の強化型ロック可能コネクタ４９
の部分軸方向断面図で、図１−５のロック可能コネクタ
１５の他の一面を表す。カム表面５１の上の突起部５０
はレバー５２の軸方向に配置されている。コネクタ本体
５５のチャネル５３は、カム表面５１の根本部に配置さ
れた圧縮突起部５４を有し、柔軟材料製スリーブ６５と
ともにそれを圧縮して、レバー５２が係合状態の時に、
突起部５０を圧縮する。その結果、柔軟材料製スリーブ
６５は突起部５０と圧縮突起部５４との間に確実に係合
する。
【００２０】図８は図７の強化ロック可能コネクタ４９
とレバー５２のコネクタ本体５５の端部でライン８−８
から見た状態を示す。強化ロック可能コネクタ４９のレ
バー５２は軸方向のリセスはないが、チャネル５３の軸
方向突起部６１と６２に係合し、下に平滑な外部表面を
有し、レバーを固定位置に保持する。レバーとチャネル
の各端部リセス（凹部）５８と５９は共動して、レバー
に係合する有効な面を提供し、レバーをチャネルから外
しを非係合状態、すなわち動状態にすることができる。
【００２１】
【発明の効果】本発明によれば、カテーテルの先端部を
所望の形状にして、その先端を患者の体内の如何なる場
所にも配置、保持することができる。フレキシブルな引
っ張り部材を細長部材の先端部に引き抜きポートを介し
て引いて、先端部を所望の形状にすることもできる。ま
た、レバー内の軸方向突起部及びリセスのいずれの組み
合わせによってもレバーを固定状態に保持するように構
成することもできる。柔軟材料製のスリーブの通路は、
管状のリッジまたはスパイラル状のリッジが形成され
て、フレキシブルな引っ張り部材を固定位置に把持し、
保持することもできる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明のロック可能ドレインカテーテル装置の
斜視図である。
【図２】図１のコネクタレバーが非係合状態にある図１
のロック可能ドレインカテーテル装置のコネクタの部分
軸方向断面図である。
【図３】図２のコネクタレバーのライン３−３に沿った
断面図である。
【図４】図１のコネクタレバーが係合（固定）状態にあ
る図１のロック可能ドレインカテーテル装置のコネクタ
の部分軸方向断面図である。
【図５】図４のコネクタレバーのライン５−５に沿った
断面図である。
【図６】図１のカテーテル装置のコネクタ部の拡大断面
図である。
【図７】別のカテーテル装置のコネクタ部の拡大断面図
である。
【図８】図７のコネクタ本体とレバーのライン８−８に
沿った断面図である。
【図９】図５のコネクタでチャネルとレバーの軸方向凹
部と突起部が反転した状態を表す図である。
【符号の説明】
１０ カムロックドレインカテーテル装置 １１ 先端部材端部 １２ 所望の形状 １３ 細長部材 １４ 引っ張り部材 １５ ロック可能コネクタ １６ 根本部材端部 １７ 先端コネクタ端部 １８ 根本コネクタ端部 １９ 第１通路 ２０ スリーブ ２１ スリーブ通路 ２２ レバー ２３ コネクタ本体 ２４ 第２通路 ２５ チャネル ２６ 外部開口 ２７ 根本端部 ２８ 先端端部 ２９ カム表面 ３１ ドレインポート ３２ 部材通路 ３３、３４ ポート ３５、３６ 端部 ３７、３８ 適合リセス ４０、４１ 突起部 ４２ 端部リセス ４３ ロック可能コネクタ ４４ 突起部 ４５ チャネル ４６ コネクタ本体 ４７ カム表面 ４９ 強化ロック可能コネクタ ５０ 突起部 ５１ カム表面 ５２ レバー ５３ チャネル ５４ 圧縮突起部 ５５ コネクタ本体 ５８、５９ 端部リセス（凹部） ６０ 溝付きコネクタキャップ ６１、６２ 軸方向突起部 ６３ 柔軟材料製チューブ ６４ 引っ張り部材 ６５ 柔軟材料製スリーブ ６６ 引っ張り部材

Claims (10)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 カテーテルの先端部とこの先端部を制御
    する装置との間に延在する軸方向制御部材（１４）によ
    り、カテーテルの先端部（１１）の形状を制御する装置
    において、 前記カテーテルの根本部（１６）をカテーテルの先端形
    状制御装置に搭載する手段（１７）と、 前記制御部材を前記装置内に収納し、前記制御部材が前
    記収納手段内に軸方向に移動して、前記先端部の形状を
    形成する収納手段（２４）と、 前記制御部材を前記収納手段（２４）内にクランプする
    手段（２２、２９）と、 からなり、前記クランプ手段は、カム表面（２９）が前
    記制御部材とロック状態に係合するよう圧縮されるよう
    な軸支搭載レバー（２２）を有することを特徴とするカ
    テーテルの先端形状制御装置。
  2. 【請求項２】 前記収納手段は、レバーがロック位置に
    移動した時に、カム表面（２２）が伸びて入るような通
    路（２４）を有し、 前記レバーは、前記第１通路から伸びるチャネル（２
    ５）内に軸支されることを特徴とする請求項１の装置。
  3. 【請求項３】 前記制御部材は、カテーテルの内部と前
    記装置の流体連通手段（１９）とを介して、カテーテル
    の先端部に接続され、 前記チャネルからの流体漏洩を阻止するために、前記通
    路内にシール装置（２０）を具備することを特徴とする
    請求項２の装置。
  4. 【請求項４】 前記通路は、装置を貫通して伸びる流体
    連通手段（１９）から伸びる狭いチューブであり、 前記シール装置は、前記通路内に配置された柔軟性スリ
    ーブ（２０）であり、 前記スリーブは、前記制御部材を収納し、 前記カム表面（２９）は、前記柔軟性スリーブ（２０）
    と係合し、前記通路に沿い、及び前記チャネルへの通路
    からの流体の漏洩を阻止することを特徴とする請求項３
    の装置。
  5. 【請求項５】 前記レバーは、ほぼＬ字形状をした２個
    のアームを有し、この２個のアームの接合領域にピボッ
    トを有し、 前記カム表面は、前記アームの一方の端部領域に配置さ
    れ、前記アームの端部は前記制御部材をクランプするた
    めに、前記通路（２４）内に回転可能であることを特徴
    とする請求項２、３、４の何れかの装置。
  6. 【請求項６】 前記レバーの他のアームは、ロック機構
    を開放する突起部とリセスの一部を具備し、前記ロック
    機構の他の部分は前記チャネル内に具備されることを特
    徴とする請求項５の装置。
  7. 【請求項７】 前記ロック機構の前記一部は、前記レバ
    ーの他のアームの両面に配置され、前記ロック機構の他
    の部分は前記チャネルの両面に配置されることを特徴と
    する請求項６の装置。
  8. 【請求項８】 前記カテーテルはその先端部に少なくと
    も２個のポートを有し、 前記制御部材は、前記ポートを介して伸びる１または２
    本の縫合線材で、この線材が前記カテーテルの先端部の
    形状を制御することを特徴とする請求項１ないし８の何
    れかに記載の装置。
  9. 【請求項９】 少なくとも１本の縫合線材はカテーテル
    に沿って、前記通路と柔軟性スリーブ内まで伸びて、前
    記通路の根本部から制御可能であることを特徴とする請
    求項４と８の装置。
  10. 【請求項１０】 貫通して伸びる第１通路と前記第１通
    路と連通するチャネルとを有する本体と、 前記チャネル内で前記本体に軸支され、第１端と第２端
    と前記第１端と近接するカム表面とを有するレバーと、 からなり、前記カム表面は、引っ張り部材を係合するロ
    ック位置と非ロック位置とを有し、 前記レバーは、前記カム表面が前記ロック位置と前記非
    ロック位置との間を移動できるように固定位置と非係合
    位置とを有することを特徴とするロック可能カテーテル
    コネクタ。
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