JPH06277221A - 手術用器具 - Google Patents

手術用器具

Info

Publication number
JPH06277221A
JPH06277221A JP6000055A JP5594A JPH06277221A JP H06277221 A JPH06277221 A JP H06277221A JP 6000055 A JP6000055 A JP 6000055A JP 5594 A JP5594 A JP 5594A JP H06277221 A JPH06277221 A JP H06277221A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
clip
gear
movable
jaw
rack
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
JP6000055A
Other languages
English (en)
Inventor
Curtis W Thornton
カーティス・ダブリュー・ソーントン
Thomas W Ruckdeschel
トーマス・ダブリュー・ラックデスチェル
Elise P Speaks
エリーズ・パウエル・スピークス
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Edward Weck Inc
Original Assignee
Edward Weck Inc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Edward Weck Inc filed Critical Edward Weck Inc
Publication of JPH06277221A publication Critical patent/JPH06277221A/ja
Pending legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels or umbilical cord
    • A61B17/128—Surgical instruments, devices or methods for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels or umbilical cord for applying or removing clamps or clips
    • A61B17/1285—Surgical instruments, devices or methods for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels or umbilical cord for applying or removing clamps or clips for minimally invasive surgery
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B2017/0046—Surgical instruments, devices or methods with a releasable handle; with handle and operating part separable
    • A61B2017/00464—Surgical instruments, devices or methods with a releasable handle; with handle and operating part separable for use with different instruments

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Reproductive Health (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Agricultural Chemicals And Associated Chemicals (AREA)
  • Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)

Abstract

(57)【要約】 【目的】 確実な接続を実現できるシンプルで安価な手
術器具を提供する。 【構成】 細長のボディに対して動くことのできる、少
なくとも２つの可動部材３０．８４が設けられ、これら
の可動部材３０．８４間にギア７６が設けられる。加え
られる力に応答して、これら２つの部材３０．８４は、
反対方向の動きが生じるように、ギア７６を介して連結
される。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、手術用器具に関し、特
に、止血用クリップの取り付けを要する内視鏡手術で使
用する器具に関する。
【０００２】
【従来の技術】内視鏡手術においては、しばしば、止血
用クリップや、その他、結紮用、つかみ用、はぎとり用
の器具が様々な目的のために必要となる。このような器
具にあっては、構造が単純で、確実に操作できることと
同時に、低コストであることが重要とされる。また、体
内の組織と直接に接触する各コンポーネントは、確実に
消毒されるする必要がある。あるいは、使用済みのコン
ポーネントを使い捨てできる程に、その構造は、十分に
経済的なものにされなければならない。器具を使用する
際に、医師が正確にその器具をコントロールできるよ
う、器具のレイアウトは、医師へ適切なフィードバック
を与えるものでなければならない。コンポーネント・シ
ステムを用いる場合、各コンポーネントを相互にしっか
りと取りつけることは、手術中にこれらが外れてしまう
ことを防止するのに重要であり、もし、これらが外れて
しまうようなことがあれば、手術中に取り出しをしなけ
ればならず、患者の状態を悪化させてしまう可能性があ
る。
【０００３】手術用器具は複数の手術に使用できるもの
であることが好ましい。また、異なるタイプの器具を、
既存のアクチュエィティング・システムと連結して用い
る万能型の手術器具のシステムも、所望されている。
【０００４】従来より、このような要望のすべてに応え
られないまでも、それらのいくつかに対処した様々な手
術用器具が開発されてきている。これらの要望の多くに
応えようとする際の問題点として、一つの要望を解決す
ると、それが他の要望とは相容れないものになってしま
うということがある。その結果、従来は、そういった設
計上の要望の１つか２つには十分に応えるものの、その
他の要望については妥協するといった、かなり複雑な手
術用器具となってしまっていた。止血クリップ取り付け
具の実施例は様々あって、米国特許第５，０４９，１５
２号明細書、同第５，０８４，０５７号明細書、同第
５，１００，４２０号明細書、同第５，１６３，９４５
号明細書、同第４，４９６，０９０号明細書、同第３，
６７５，６８８号明細書、および再発行米国特許第２
８，９３２号明細書等に開示されて公知となっている。
これらの特許のいくつかには、その器具の目的を果たす
べく、作用部へ直接に運動を伝えるロッドを動かすとこ
ろのトリガー・グリップの使用方法が開示されている。
このようなデバイスの代表例が、米国特許第４，７５
９，３６４号明細書に開示されており、これには、ロッ
ドで動かされるピンサーが図示されている。一方、その
他のクリップ取り付け具では、クリップを取り付けるた
めに、シザー・グリップとリンケージとを組み合わせ、
バネの力を利用したものが用いられている。この原理
は、米国特許第５，１０４，３９５号明細書に図示され
ている。また、同様に機能する他のクリップ取り付け具
としては、クリップが用いられる度ごとに、追い歯式の
カウンターホイールを回転させ、医師が、クリップの残
数を可視的に確認できものがある。このタイプのクリッ
プ取り付け具は、米国特許第５，０４７，０３８号明細
書に開示されている。また、クリップの残数を表示する
この追い歯式のホイールに対して、前述の米国特許第
５，１０４，３９５号明細書に開示されるような透明の
カバーも、幾つのクリップがスタックの中に残っている
かを医師が目で見て確認するのに用いられている。
【０００５】医療以外の分野では、ステープラーは、室
内装飾作業のように、物を綴じるために用いられてい
る。その典型的なものは、米国特許第２，２９６，４９
３号明細書に開示されており、これには、ラックとピニ
オンとを用いてステープラーを送る機構の手動綴じ機が
図示されている。
【０００６】
【発明が解決しようとする課題及び発明の開示】本発明
の目的は、手術中に医師の手へ適切なフィードバックを
与えることのできるシンプルで経済的な構造の器具を提
供することである。コンポーネントのシステムは、再利
用可能な部分と、使い捨て可能な部分とで構成される。
各コンポーネントの間の接続システムは、完全に固定さ
れており、手術中に体内で偶発的に外れてしまう危険を
排除している。長さや幅の異なる様々なクリップを用い
る際には、そのシステムを調整することも可能である。
また、クリップ取り付け具は、次のクリップを送るのに
先立って、あご状部材が確実に十分に開くという特徴を
備えている。これによって、ジャミング（クリップ詰ま
り）が防止されている。
【０００７】ここに開示される手術用器具のシステム
は、特に、内視鏡手術に有用なものである。その好適な
実施例である止血クリップ取り付け具は、直接にトリガ
ー・アセンブリと接続されるか、あるいは、間接的に、
延長部材を間にはさんでトリガー・アセンブリと接続さ
れる。延長部材とクリップ取り付け具との間の接続は確
実になされ、手術中における分離が防止されている。ク
リップ取り付け具は、クリップを取り付けるために、長
手方向のインプットを受け、ギアを用いて、そのインプ
ットを関連コンポーネントの動きに変換する。
【０００８】
【実施例】本発明の好適な実施例を図１〜１６を参照し
て説明する。本発明の装置Ａは、内視鏡手術、すなわ
ち、手術傷がより少ない手術に有用な器具である。好適
な実施例における主なコンポーネントは、クリップ取り
付け具１０（図１参照）と、延長部材１２（図１０参
照）と、アクチュエータ１４（図１４参照）である。こ
れらの部品は、全て一緒に使用することも可能である
し、また、アクチュエータ１４は、直接にクリップ取り
付け具１０に接続して使うこともできる。変形例として
は、このアクチュエータ１４は、他のタイプの手術器具
と共に用いることもできる。その手術器具は、長手方向
の力のインプットを受けて動くものであり、この動き
は、手術を行うために、そのインプット力に対応して関
連した動きを作り出す。
【０００９】図１を参照しながら、クリップ取り付け具
１０の構造と操作について、詳細に説明する。カバー・
チューブ１６は、ボトム・ハウジング１８と、トップ・
カートリッジ２０の双方を保持する。プッシャー・スプ
リング２２の遠端部は、トップカートリッジ２０と接続
され、反対側の基端部は、プッシャ２４と接続される。
プッシャ２４の遠端部には、プッシング面２６が設けら
れており、これは、クリップ２８と一致する形状にされ
ている。好適な実施例において、一連のクリップ２８
は、プッシング面２６の前方に端から端まで列をなして
並べられる。しかし、本発明の範囲はこれに限定される
ものではなく、１つ毎、あるいは、２つ以上のクリップ
を順次用いるようなクリップ取り付け具をも含むもので
ある。クリップ２８は、プッシャ２４と同様、フィーダ
３０の上に置かれる。後述するように、プッシング面２
６と同様のプッシング面３２を備えるフィーダ３０の遠
端部は、クリップをさらに進めるために、クリップ２８
の形状と一致する形状にされている。フィーダ３０は、
カートリッジフロア３４の上に置かれる。トップ・カー
トリッジ２０と、プッシャー・スプリング２２、プッシ
ャ２４、クリップ２８、フィーダ３０、カートリッジ・
フロア３４のアセンブリが、半組み立て部品として組み
立て可能であることは重要である。カートリッジ・フロ
ア３４は、その長手方向の中央線の両側に複数の切り欠
き３６を備えている。ボトムハウジング１８に備えられ
た複数のポスト３８は、切り欠き３６の形状と一致し、
ボトムハウジング１８に対して、トップカートリッジ２
０とカートリッジフロア３４とを位置合わせする。
【００１０】ベッセル・ストップ４０は、あご状部材４
６の開口４４と位置合わせされる複数の開口４２を備え
ている。ベッセル・ストップ４０は、血管がクリップ２
８からずれるのを防止する。まず最初に、ベッセル・ス
トップ４０とあご状部材４６のアセンブリを、クロージ
ャ・メンバ（closure member）５２の遠端部５０から滑
り込ませたあと、ボトム・ハウジング１８のポスト４８
の上に、開口４２，４４を位置合わせすることによっ
て、あご状部材４６とベッセル・ストップ４０とが合わ
される。あご状部材４６の細長いスロット５６の遠端部
には、向かい合った一対のテーパ面５４が設けられてい
る。テーパ面５４の遠端部には、クリンピンング・メン
バ５８，６０が取りつけられている。クロージャ・メン
バ５２は、ハウジング１８，２０の内部に取りつけら
れ、インプットされた力に応答して力を伝える。スプリ
ング６２の遠端部および基端部は、それぞれ、クロージ
ャ・メンバ５２に備えられたタブ６４、および、ボトム
・ハウジング１８に備えられたポスト６６に接続されて
おり、スプリング６２は、クロージャ・メンバ５２を基
端部方向へ付勢している。スプリング６２は、クロージ
ャ・メンバー５２のスロット６８の中に収められる。ボ
トム・ハウジング１８のポスト４８は、開口４２，４４
を通って、クロージャ・メンバ５２のスロット７０の中
へ延びており、これによって、好適な実施例において
は、クロージャ・メンバ５２の遠端方向への移動に制限
がかけられている。クロージャ・メンバ５２の上にフロ
ア３４を収容するための、トランジション７２が図示さ
れているが、本発明における装置Ａにおいては、クロー
ジャ・メンバが、必ずしもトランジション面７２を備え
ている必要はない。
【００１１】図２および図３を参照すると、ギア７６の
スピンドル７４が、ボトム・ハウジング１８の中に収め
られている。ギア７６は、複合ギアで、好適な実施例に
おいては、スピンドル７４によって支えられた互いに平
行な２つのギアである。好適な実施例では、ギア７６
は、アッパー・ギア７８とロアー・ギア８０とを備えて
いる。これらギア７８，８０の直径、すなわち、歯の数
は異なっている。目的上必要な相対的動きの度合いに基
づいて、ギア７８，８０の歯数および直径の比率に関す
る設計が決定される。この比率を変えることにより、同
じ取り付け具１０に、大きさの異なるクリップを収容す
ることもできる。ここにおいては、ギアが用いられてい
るが、本発明の範囲には、他のモーション・リバーシン
グ・メカニズム（motion reversing mechanism）も含ま
れる。これには、滑車システムや、逆方向への動きに対
する摩擦を利用するホイール、さらには、レバー・アセ
ンブリが含まれる。また、好ましくは重ね合わされてい
るクロージャ・メンバ５２やフィーダ３０を、インプッ
ト力とは反対の方向へ動かすために、スピンドル７４
は、モータ等で動かされてもかまわない。図１および図
２を参照すると、図１に示すフィーダ３０の破断部に
は、複数の歯８２が現れており、フィーダ３０が複数の
歯８２を備えていることがわかる。図２には、歯８２が
示されている。図２および図３に示すように、歯８２
と、アッパー・ギア７８とは、実質的に同一面で噛み合
っている。ロアー・ギア８０は、アイドラ・ラック８４
と噛み合っている。アイドラ・ラック８４は、ロアー・
ギア８０と噛み合う複数の歯８６を備えている。図１お
よび図３に示すように、歯８２と歯８６とは、カバー・
チューブ１６の長手軸の両側で向かい合っており、歯８
２は、アイドラ・ラック８４の歯８６よりも高い位置に
ある。アイドラ・ラック８４の遠端部には、ラック・ラ
ッチ８８が取りつけられている。ラック・ラッチ８８
は、カンチレバー式の傾斜したフィンガ９０を備えてい
る。図２に示すように、フィンガ９０は、歯８２に向か
って斜めに延びているが、図２の（Ｉ）と（II）との比
較で示されるように、クロージャ・メンバ５２が遠端方
向へ動くときに、フィンガ９０がタブ９２をスキップし
て越えれるように、フィンガ９０は、このような歯８２
の下側に位置している。クロージャーメンバー５２が基
端方向へ動くとき、クロージャ・メンバから後方へ向か
ってその長手軸と平行に延びるタブ９４が、フィンガ９
０と係合し、これによって、フィンガ９０は押し上げら
れて、タブ９２を越える。図１に示すように、アイドラ
・ラック８４の基端部は、スプリング９６と連結されて
おり、そのスプリング９６の基端部は、ボトム・ハウジ
ング１８に固定されている。図１に示すように、クロー
ジャ・メンバ５２の底面側には、ノッチ部分９８が設け
られている。アイドラ・ラック８４には、ショルダ１０
０と、これと反対側のショルダ１０２とが設けられてい
る。クロージャ・メンバ５２のノッチ部分９８は、２つ
のショルダ１０４，１０６間に形成されている（図１参
照）。２つのショルダ１００，１０２の間の距離は、後
述する目的のために、ショルダー１０４と１０６間の距
離よりも短くされている。図３の断面図に示す通り、ク
ロージャ・メンバ５２には、フィーダ３０を受け入れる
ためのノッチ面１０８が備えられている。
【００１２】クリップ取り付け具１０の操作は、クロー
ジャ・メンバ５２へ力を加えることから始まる。クリッ
プ取り付け具１０の操作の詳細な説明をする前に、延長
部材１２とアクチュエータ１４の操作について説明す
る。図１によれば、トップ・カートリッジ２０は、Ｌ字
型のスロット１１０を備えており、そのスロットは、長
手方向の切欠１１２と、径方向の切欠１１４とを備えて
いる。図１には、Ｌ字型スロットが１つだけ示されてい
るが、このようなＬ字型スロット１１０を複数個形成
し、延長部材１２やアクチュエータ１４のいずれか一方
にクリップ取り付け具１０を取りつけるためにこれらス
ロットを使用できることは、当業者には容易に理解され
るであろう。アクチュエータ１４の２つの状態は、図１
４および図１５に示されている。トリガ１１８とハンド
ル１１６とは、ピン１２０のところで接続されている。
トリガ１１８は、バレル１２４の中へ延びる延長タブ１
２２を備えている。少なくとも１つのピン１２６が、バ
レル１２４およびホールダ１２８の中へ延びている。単
一のピンないし複数のピン１２６は、トップカートリッ
ジ２０のＬ字型スロット１１０（図１参照）と係合する
ような位置に取りつけられる。単一ないし複数のピン１
２６が、Ｌ字型スロットの長手方向の切欠を通るよう
に、クリップ取り付け具１０は、差し込み式の取付け方
法によって長手方向へ挿入される。そしてその後、ピン
１２６がＬ字型スロット１１０の径方向切欠１１４を通
るように、クリップ取り付け具１０を回転させて、確実
な固定がなされる。トップ・カートリッジ２０の各Ｌ字
型スロットに対応してピン１２６が設けられていること
は重要なことである。
【００１３】タブ１２２は、バレル１２４内へ延び、ス
リーブ１３２に形成した溝１３０と係合する。ダウエル
１３４は、ロッド１３６をスリーブ１３２に固定してい
る。ノブ１３８は、回転自在にバレル１２４の中心軸上
に取り付けられており、スリーブ１３２の溝１４２の中
へ延びるピン１４０によって、長手方向へ動かないよう
に保持されている。クリップ取り付け具１０が、バレル
１２４に挿入されてピン１２６係合すると、ロッド１３
６は、クロージャ・メンバ５２と位置合わせされる。そ
の結果、図１４の状態から図１５の状態へトリガを動か
すと、遠端方向へスリーブ１３２とロッド１３６とが並
進し、クロージャ・メンバ５２が遠端方向へ動き始め
る。図１４および図１５に示すように、クリップ取り付
け具１０が回転すればアクチュエータ１４が外れてしま
うという意味においては、その接続はフェール・セーフ
接続であるとは言えない。しかしながら、延長部材１２
を使わずして、アクチュエータ１４を直接接続したクリ
ップ取り付け具１０を用いて行われる手術では、最初か
ら、患者の体内の深いところでの処置はなされない。そ
れ故、接続を確実にすることに向けられる関心は、内視
鏡を用いるような状況に向けられる程のものではない。
しかし、前述したように、バレル１２４の遠端部でのピ
ン１２６を用いた接続は、図１０〜１２を参照しながら
詳述するように、線に沿って接続されてもよい。これに
より、クリップ取り付け具１０が直接アクチュエータ１
４に接続される場合には、フェール・セーフ接続ができ
る。
【００１４】トリガ１１８は、図１５の閉じた状態か
ら、スプリング２０１によって、図１４の開いた状態へ
戻される。
【００１５】ときに、内視鏡を用いた手術に際して、本
発明の装置Ａの使用が望ましいとされる場合がある。そ
のようなときに、延長部材１２は便利である。図１０に
は、延長部材１２の組み立て後の外観が示されている。
Ｌ字型スロット１４４が延長部材１２の基端部に形成さ
れている。これは、前述のＬ字型スロット１１０と同じ
目的のためのものである。Ｌ字型スロット１４４は、延
長部材１２の実質的な長さを伸ばすガイド１４６に設け
られている。ガイド１４６には、延長ロッド１４８が同
心円状に取りつけられている。また、ガイド１４６に対
して同心円状に、チューブ１５０が取りつけられてい
る。チューブ１５０は、ガイド１４６にピン１５２で固
定されており、ピン１５２は、ガイド１４６、チューブ
１５０、そして固定カフ１５４を通って、径方向へ延び
ている。延長ロッド１４８は、長手方向のスロット１５
６を備えており、延長ロッド１４８がピン１５２に対し
て移動可能にされている。ピン１５２とショルダー１５
８とが係合するときに、このピン１５２は、遠端部のト
ラベル・ストップとして機能する。図１４に示すよう
に。延長ロッド１４８の状態は、アクチュエータ１４が
開いた状態に対応している。アクチュエータ１４が延長
部材１２に接続されると、ロッド１３６と延長ロッド１
４８とは、一列に並んで動くことになる。図１２に示す
ように、ガイド１４６は、向かい合った一対のスロット
１６０，１６２を備えている。スライド１６４，１６６
は、それぞれ、スロット１６０，１６２に設けられてい
る。ピン１６８は，スライド・カフ１７０を通って、ス
ライド１６４内へ延びている。同様に、ピン１７２は、
スライド・カフ１７０を通って、スライド１６６内へ延
びている。チューブ１５０は、スロット１７４，１７６
を備えており、これによって、スライド・カフ１７０と
スライド１６４，１６６とを組み立てたものが、ガイド
１４６に対して動くようにされている。スプリング１７
８は、遠端方向へスライド・カフ１７０を付勢し、その
結果として、固定カフ１５４を押すことになる。クリッ
プ取り付け具１０に設けられた各Ｌ字型スロットに適合
する１つのピン１８０が、延長部材１２の遠端部に設け
られている。
【００１６】クリップ取り付け具１０のＬ字型スロット
１１０は、アクチュエータ１４との交換を可能にするた
めに、延長部材１２のＬ字型スロットと同一にされてい
るのが好ましい。同様に、延長部材のピン１８０も、ア
クチュエータ１４のピン１２６と同一にされているのが
好ましい。
【００１７】延長部材１２のすべての部分の説明が終わ
ったところで、クリップ取り付け具１０を固定する方法
について説明する。図１３に示すように、Ｌ字型スロッ
ト１１０の長手方向切欠１１２と、ピン１８０とが位置
合わせされる。図１３は、固定方法を順次図示している
連続図であり、その（II）に示すように、ピン１８０が
長手方向のスロット１１２に入るまで、クリップ取り付
け具１０は基端方向へ差し込まれる。次のステップ（II
I）では、クリップ取り付け具は、ピン１８０が長手方
向のスロット１１２の奥端縁に当接するまで、さらに差
し込まれる。第３のステップ（III）として、スライド
１６４，１６６は、第２ステップでのそれらの状態から
基端方向へ押し込まれる。そのため、スライド・カフ１
７０が移動し、スプリング１７８が圧縮される。第４の
ステップ（IV）として、Ｌ字型スロット１１０の径方向
切欠１１４をピン１８０が通るように、クリップ取り付
け具１０が回転される。回転させていくと、最後には、
長手方向切欠１１２は、対応するスライド１６４ないし
１６６と一致する。このとき、スプリング１７８の付勢
力は、スライド・カフ１７０へ加わり、そして、ピン１
６８，１７２を通して、スライド１６４，１６６を遠端
方向へ押すことになる。それらが、（V）に示すよう
に、長手方向切欠１１２内へ入るまで、スライド１６
４，１６６は押されている。この後、スプリング１７８
の付勢力によって、延長部材１２とクリップ取り付け具
１０との接続が保持され、これにより、回転が防止さ
れ、偶然にはずれたりすることが回避されている。これ
らを外すときには、スプリング１７８の付勢力を越える
力で、スライド・カフ１７０を基端方向へ押し、スライ
ド１６４，１６６が、Ｌ字型スロット１１０の長手方向
切欠１１２から外れるように、これらを基端方向へ移動
させる。このとき、前述した回転方向と反対の方向に回
転させるべく、図１３に示すステップを逆に進めれば、
延長部材１２とクリップ取り付け具１０とを取り外すこ
とができる。延長部材１２は、適切なものあれば材質を
選ばず、また、前述したように、基端部にも、遠端部で
の接続法として図示したものと同様の接続法を用いるこ
とができる。このようなタイプのフェール・セーフ接続
が、Ｌ字型スロット１４４の代わりに、延長部材１２の
基端部に設けることもできる。したがって、必要に応じ
て、フェール・セーフ接続の方法は、延長部材とクリッ
プ取り付け具との間、アクチュエータ１４とクリップ取
り付け具との間のみならず、アクチュエータ１４と延長
部材１２との間にも設けることができる。
【００１８】アクチュエータ１４が、延長部材１２同
様、再利用可能であるということは、この技術分野にお
ける当業者に容易に理解されることである。
【００１９】実際の手術にあたって、医師は、ノブ１３
８（図１４参照）を回転させることによって、クリンピ
ング・メンバ５８，６０（図１参照）を、他の方向へ向
けることも可能である。ノブ１３８を回転させると、そ
の回転力は、スリーブ１３２、ダウエル１３４を通っ
て、ホルダー１２８、ピン１２６へと伝わり、クリップ
取り付け具１０、あるいは、クリップ取り付け具１０と
延長部材とを連結したものが、ノブ１３８の回転に応じ
て回転する。
【００２０】次に、図１〜図９を参照しながら、クリッ
プ取り付け具１０の操作について詳述する。クリップ２
８の配置および補充過程は、図４〜９を参照すればわか
る。図４においては、クリップ２８がクリンピング・メ
ンバ５８，６０の間に位置するように、フィーダ３０は
遠端方向へ延びている。図４〜９は、断面図であるた
め、クリンピング・メンバ５８のみが示されている。図
５の第２ステップでは、プッシャ２４（図１参照）が、
クリップ・スタック２８を前方へ押して、ライン２８’
にある次のクリップが、中間位置を通過して、図５に示
す最終位置へと動くことが可能なように、フィーダ３０
は引っ込められている。クリップ２８’は、プッシャー
２４によって、デルタ・ポイント１８２内へ押し込まれ
る。デルタ・ポイント１８２は、ランプ面１８４を備え
ている。トップ・カートリッジ２０は、ランプ面１８６
を備えている。クリップ２８’の前方端すなわち脚部１
８８は、ランプ面１８６と係合する。これら脚部１８８
とランプ面１８６との間で、最初の接触がなされる。こ
の最初の接触の後、クリップ２８’の内側頂部１９０
（図１参照）が傾斜面１８４と接触する前に、ライン２
８’にある次のクリップは、わずかに回転する。図６に
示すように、次のステップにおいて、クリップ２８’
は、クリンピング・メンバ５８，６０の間へ送られる状
態にある。図７に示す次のステップでは、フィーダ３０
によって、クリップ２８’は、遠端方向へ押されてい
る。次のステップは図８に示されており、クリップ２
８’は、クリンピング・メンバ５８，６０の間に送られ
ている。
【００２１】図１を参照すると、カートリッジ・フロア
３４には、柔軟性のある遠端セグメント１９２があるこ
とがわかる。カートリッジ・フロア３４の柔軟性によっ
て、クリップ２８’は、約１５度の角度で回転すること
ができる。図９は、図４〜９に示した状態のクリップ２
８’が、取付可能な状態にあることを示している。
【００２２】図４〜９を参照しながら説明した前述の動
きを得るためには、図１、図２、図１４が再検討されな
ければならない。延長部材１２がアクチュエータ１４に
取り付けられていても、同じ手順でなされる。トリガ１
１８が、図１４の開かれた状態から図１５の閉じた状態
に動くと、ロッド１３６が前進し、これにより、ロッド
１４８が前進し、クロージャ・メンバ５２を、遠端方向
へ押す力が生じる。そして、クロージャ・メンバ５２
は、遠端方向へ動き始める。そのような遠端方向への動
きの結果として、クロージャ・メンバ５２（第１メン
バ）のショルダ１０６（図２参照）が、ラック８４のシ
ョルダ１０２（図１参照）と係合する。その後、クロー
ジャ・メンバ５２と、アイドラ・ラック８４とが一列に
なって動く。アイドラ・ラックの歯８６とギア８０とが
係合しているため、アイドラ・ラック８４が前進するに
つれて、ロアー・ギア８０（回転アセンブリ）が回転す
る。そして、ギア７６は、アッパー・ギア７８とフィー
ダ３０（第２メンバ）上の歯８２との間の係合によって
回転する。図４と図５とを比較すれば明らかなように、
ギア７６が回転することによって、フィーダ３０は基端
方向へ動く。フィーダ３０が引っ込められる一方で、こ
れと同時に、クロージャ・メンバ５２は、テーパ面５４
の方に向かって進む。クロージャ・メンバ５２の遠端部
５０が、傾斜面５４に抗して前進し、それらを互いに押
すときに、あご状部材５８，６０は、互いに近づく方向
へ動き、あご状部材５８，６０の間にあるクリップ２８
が曲げられる。クリンピング・メンバ５８，６０が、互
いに近づく方向へ動き始める前に、フィーダ３０は、ク
リンピング・メンバ５８，６０の間の位置から外れて、
十分に引っ込められていなければならない。
【００２３】既に説明したように、アクチュエータ１４
を操作すれば、クロージャ・メンバ５２が、あご状部材
４６を越えて遠端方向へ送られていくときに、クリップ
２８は、曲げられることになる。これと同時に、アイド
ラ・ラック８４も、遠端方向へ動き、フィンガ９０は、
スナップアクションでタブ９２を乗り越える。このこと
は、図２の（Ｉ）および（II）に示されており、これら
の第１状態と第２状態とを比較することによって理解さ
れる。クロージャ・メンバ５２が、遠端方向の一杯まで
前進すると、トリガー１１８は元の位置に戻される。ス
プリング６２によってクロージャ・メンバ５２は、基端
方向へ付勢されており、これによって、クリンピング・
メンバ５８，６０は広げられる。フィンガ９０がタブ９
２と当接するまで、アイドラ・ラック８４は、基端方向
のクロージャ・メンバと共に、基端方向へ動く。その点
において、ノッチ部９８の長さが、アイドラ・ラック８
４の２つのショルダ１００，１０２の間のよりも長いた
めに、クロージャ・メンバ５２は基端方向へ動き続ける
ことができる。しかしながら、一度、フィンガ９０が、
タブ９２に当たると、アイドラ・ラック８４の動きは止
められ、フィーダ３０がそれ以上遠端方向へ動くことが
できなくなる。クロージャ・メンバ５２は、図２の（II
I）に示すように、タブ９４が、フィンガ９０に当たる
まで、基端方向へ動き続ける。クロージャ・メンバ５２
が、基端方向へ動きを続けると、フィンガ９０は、タブ
９２の付近に位置する。この場合、ショルダ１０２が、
クロージャ・メンバ５２のショルダ１０６（図１参照）
と接触するまで、スプリング９６によって、アイドラ・
ラック８４は、基端方向へ勢いよく引っ張られる。アイ
ドラ・ラック８４が急に基端方向へ動くと、図７〜８に
示すように、ギア７６が回転して、フィーダ３０が、急
に遠端方向へ動くことになる。その時点で、次のクリッ
プ２８’の取り付け準備がなされることになる。一時的
に、アイドラ・ラック８４が動かなくする理由は、フィ
ーダ３０が次のクリップ２８’をクリンピング・メンバ
ー５８，６０の間の位置に送り出すまでに、クリンピン
グ・メンバ５８，６０が十分に広がるようにするため
に、クロージャ・メンバを基端方向へ十分に引っ込める
必要があるからである。クリンピング・メンバ５８，６
０が、次のクリップ２８’を受け入れるに十分なだけ広
がろうとする前に、フィーダ３０が、次のクリップ２
８’を押し出した場合、もし、このような時間差がない
と、クリップ詰まりで動かなくなってしまう可能性があ
る。
【００２４】図１６は、前述の方法で、アクチュエータ
１４、ないし、延長部材１２を接続することのできるス
テープラー１０’を示している。図１６の（Ｉ）〜（II
I）に示す実施例では、Ｌ字型スロット１１０’が、前
述と同一態様形成されている。フィーダ３０’は、トッ
プ・カートリッジ２０’、および、ボトム・ハウジング
１８’内での往復運動自在に取り付けられている。リタ
ーン・スプリング（return spring）１９４は、ボトム
・ハウジング１８’に取り付けられており、フィーダ３
０’を基端方向へ付勢するために、タブ１９６に接して
いる。フィーダ３０’は、アクチュエータ１４の使用に
よって遠端方向へ動かされる。これによって、前述した
方法のように、ロッド１３６が、フィーダ３０’と接触
し、フィーダ３０’が遠端方向へ動き、ステープル１９
８が、アンビル２００の方へ動く。フィーダ３０’の前
進によって、ステープル１９８は、アンビル２００の周
りに形成される。トリガ１１８を開放すると、スプリン
グ１９４がタブ１９６を基端方向へ押し、フィーダ３
０’が基端方向へ動く。その時点で、プッシャ２０２
は、フォーミング・パス（forming path）内のライン
へ、次のステープルを送り出す。これにより、連続的
に、フィーダ３０が遠端方向へ動いて、同じ手順が繰り
返される。
【００２５】上述した本発明に係る開示ないし説明は、
例示的なものであり、かつ説明的なものであって、本発
明の技術的思想の範囲を逸脱しなくとも、図示された構
造の詳細部分のみならず、大きさ、形、材質等について
の、様々な変更を加えることができるものである。
【図面の簡単な説明】
【図１】 本発明の一実施例に係るクリップ取り付け具
の組み立てを示す分解図である。
【図２】 図１に示すクリップ取り付け具を完全に組み
付けた状態の図であって、その内部を部分的に示した平
面図である。また、（I）〜（III）の図は、フィーダの
アイドラの状態を段階的に示している。
【図３】 図２（I）のクリップ取り付け具を切断線３
−３で切断した断面図である。
【図４】 上記クリップ取り付け具の側断面図であり、
フィーダの位置を示している。
【図５】 上記クリップ取り付け具の側断面図であり、
図４のフィーダ位置とは異なるフィーダ位置を示してい
る。
【図６】 上記クリップ取り付け具の側断面図であり、
図５のフィーダ位置とは異なるフィーダ位置を示してい
る。
【図７】 上記クリップ取り付け具の側断面図であり、
図６のフィーダ位置とは異なるフィーダ位置を示してい
る。
【図８】 上記クリップ取り付け具の側断面図であり、
図７のフィーダ位置とは異なるフィーダ位置を示してい
る。
【図９】 上記クリップ取り付け具の側断面図であり、
図８のフィーダ位置とは異なるフィーダ位置を示してい
る。
【図１０】 本発明の一実施例に係る延長部材の動作を
示す図であり、部分的に内部を示した図である。
【図１１】 図１０の延長部材の側断面図である。
【図１２】 図１１の延長部材を切断線１２−１２で切
断した断面図である。
【図１３】 （I）は、上記クリップ取り付け具と上記
延長部材との位置合わせを示した図である。（II）は、
上記延長部材をクリップ取り付け具の中へ挿入する図で
ある。（III）は、上記延長部材を取り付けたクリップ
取り付け具に、さらに延長部材を取り付ける図である。
（IV）は、上記クリップ取り付け具と延長部材との間の
回転に関する図である。（V）は、上記クリップ取り付
け具と延長部材との間の固定位置を示す図である。
【図１４】 開いた状態の操作機構を示す図。
【図１５】 閉じた状態の操作機構を示す図。
【図１６】 （I）は、本発明に係るステープラーの変形
例であって、形成されたステープラーが示され、部分的
に内部を示した図である。（II）は、（I）のステープラ
ーの異なった状態を示す図であり、ステープラーが出さ
れた状態を示している。（III）は、（I）に示すステー
プラーの変形例の図であって、部分的に内部を示した側
面図である。
【符号の説明】
１０ クリップ取り付け具 １２ 延長部
材 １４ アクチュエータ １６ カバー
チューブ １８ ボトム・ハウジング ２０ トップ
・カートリッジ ２２ プッシャ・スプリング ２４ プッシ
ャ ２６ プッシング面 ２８ クリッ
プ ３０ フィーダ ３２ プッシ
ング面 ３４ カートリッジ・フロア ３６ 切り欠
き ３８ ポスト ４０ ベッセ
ル・ストップ ４２ 開口 ４４ 開口 ４６ あご状部材 ４８ ポスト ５０ 遠端部 ５２ クロー
ジャ・メンバ ５４ テーパ面 ５６ 細長い
スロット ５８ クリンピング・メンバ ６０ クリン
ピング・メンバ ６２ スプリング ６４ タブ ６６ ポスト ６８ スロッ
ト ７０ スロット ７２ トラン
ジション面 ７４ スピンドル ７６ ギア ７８ アッパー・ギア ８０ ロアー
・ギア ８２ 歯 ８４ アイド
ラ・ラック ８６ 歯 ８８ ラック
・ラッチ ９０ フィンガ ９２ タブ ９４ タブ ９６ スプリ
ング ９８ ノッチ部 １００ ショ
ルダ １０２ ショルダ １０４ ショ
ルダ １０６ ショルダ １０８ ノッ
チ部 １１０ Ｌ字型スロット １１２ 長手
方向切欠 １１４ 径方向切欠 １１６ ハン
ドル １１８ トリガー １２０ ピン １２２ タブ １２４ バレ
ル １２６ ピン １２８ ホル
ダ １３０ 溝 １３２ スリ
ーブ １３４ ダウエル １３６ ロッ
ド １３８ ノブ １４０ ピン １４２ 溝 １４４ Ｌ字
型スロット １４６ ガイド １４８ 延長
ロッド １５０ チューブ １５２ ピン １５４ 固定カフ １５６ 長手
方向スロット １５８ ショルダ １６０ スロ
ット １６２ スロット １６４ スラ
イド １６６ スライド １６８ ピン １７０ スライド・カフ １７２ ピン １７４ スロット １７６ スロ
ット １７８ スプリング １８０ ピン １８２ デルタ・ポイント １８４ ラン
プ面 １８６ ランプ面 １８８ 足 １９０ 内側頂部 １９２ 柔軟
性のある遠端部 ２０１ スプリング
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 トーマス・ダブリュー・ラックデスチェル アメリカ合衆国27502ノースカロライナ州 アペックス、オリーブ・チャペル・ロード 1509番 (72)発明者 エリーズ・パウエル・スピークス アメリカ合衆国27513ノースカロライナ州 キャリー、ビビントン・ドライブ305番

Claims (31)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 手術を行うための手術用器具であって、 細長のボデーと、 上記ボデーに対して、可動式に取り付けられる、少なく
    とも第１可動部材および第２可動部材と、 加えられる力に応答する上記ボデー上の手段であって、
    上記第１可動部材と上記第２可動部材とに接続されて、
    上記手術を行うために、該可能部材間に関連動作が生ず
    るようにしたことを特徴とする器具。
  2. 【請求項２】 上記第１可動部材および上記第２可動部
    材が、それらの関連動作を生じさせるための上記手段に
    よって、選択的に、相対する方向へ移動すべく付勢され
    るようにしたことを特徴とする請求項１記載の器具。
  3. 【請求項３】 関連動作を生じさせるための上記手段
    が、 上記第１可動部材および上記第２可動部材に接続されか
    つ回転式に取り付けられた部材であって、上記第１可動
    部材および上記第２可動部材のいずれか一方の部材の一
    方向移動をいずれか他方の部材の反対方向移動に変換す
    る部材を備えたことを特徴とする請求項２記載の器具。
  4. 【請求項４】 回転式に取り付けられた上記部材が、 少なくとも１つのギア部材と、 上記第１可動部材と該ギア部材とに接続された第１ラッ
    クと、 上記第２可動部材と上記ギア部材とに接続された第２ラ
    ックとを備え、 上記各ラックが、上記ギア部材に関して相対する側に設
    けられることにより、上記反対方向の移動が生ずるよう
    にしたことを特徴とする請求項３記載の器具。
  5. 【請求項５】 上記ギア部材が、 互いに隣接しかつ同心円状に固定式に取り付けられる、
    少なくとも第１ギアおよび第２ギアを備え、 加えられる力に応答して互いに反対方向へ移動する移動
    量を選択的に変更するために、上記第１ギアおよび上記
    第２ギアの間の寸法比率が上記ボデーが変更可能とした
    ことを特徴とする請求項４記載の器具。
  6. 【請求項６】 上記第１可動部材はクロージャ部材を備
    え、 上記第２可動部材はクリップ・フィーダを備え、 上記ボデーに少なくとも１つのクリップが収納され、 クリップを形成するためのあご状部材が備えられ、 上記ボデーへのインプット力は、上記クロージャ部材を
    少なくとも上記あご状部材のところまで進め、上記あご
    状部材が上記クリップを閉じるべく形成し、上記フィー
    ダが、上記ギア部材の回転によって、該あご状部材から
    離れるべく引き込まれるようにしたことを特徴とする請
    求項４記載の器具。
  7. 【請求項７】 上記第１ラックは少なくとも部分的に上
    記クロージャ部材から独立して可動であり、 上記クロージャ部材が、上記あご状部材が開くことので
    きる方向へ動いている間、上記第１ラックに備わったラ
    ッチ機構が第１ラックの位置を選択的に保持すべく該第
    １ラックに作用し、 上記クロージャ部材に備わった解除手段が、上記ラッチ
    機構と接続されて、上記フィーダの前進を許容すべく上
    記ラッチ機構を解除するようにした請求項６記載の器
    具。
  8. 【請求項８】 上記ボデーは、ライン状に並んだ複数の
    クリップを収納し、 タブを備える上記解除機構が、上記あご状部材から上記
    クロージャ部材を引き離した後上記ラッチ機構を解除す
    るまで、上記ラッチ機構が上記ギア部材と上記フィーダ
    とを保持し、 上記第１ラックに接続される付勢手段は、上記タブの作
    用時に上記第１ラックを加速し、これにより、上記ギア
    部材が回転し、上記第２ラックと上記フィーダとが前進
    し、上記あご状部材が十分に開いてクリップを受け入れ
    る準備ができた後にのみ、ライン上に並んだ次のクリッ
    プが送られるようにしたことを特徴とする請求項７記載
    の器具。
  9. 【請求項９】 手によって握られるよう形成された操作
    部材と、ボデーを有する器具と、を備える手術用器具ア
    センブリであって、 上記操作部材が、上記器具のボデーの端部を受け入れる
    ハウジングを備えたことを特徴とするアセンブリ。
  10. 【請求項１０】 上記ボデーと上記ハウジングとを選択
    的に係合可能に固定する手段が、手術の際の偶発的な分
    解を防止し、 上記ハウジングが、延長部材を備え、 上記ボデーが、受け入れ部材を備え、 上記ハウジングが、さらに、ロッキング部材を備え、該
    ロッキング部材が、上記延長部材を上記受け入れ部材へ
    選択的に受け入れるようにしたことを特徴とする請求項
    ９記載のアセンブリ。
  11. 【請求項１１】 上記延長部材が、少なくとも１つのピ
    ンを備え、 上記受け入れ部材が、少なくとも１つのスロットを備
    え、 上記ロッキング部材が、上記ピンを上記スロット内へ固
    定するために、選択的に上記スロット内へ延びるスライ
    ドを備え、 付勢手段が選択的に上記スライドを動かすようにしたこ
    とを特徴とする請求項１０記載のアセンブリ。
  12. 【請求項１２】 上記スロットは、上記ピンを受け入れ
    るための開口を備え、 上記スライドが、上記ピンから周囲方向に偏位した位置
    にあり、 上記ピンを上記開口に挿入したとき、上記スライドが移
    動せしめられて、上記付勢手段が圧縮され、 上記ボデーを回転すると、上記ピンがさらに上記スライ
    ド内へ前進するとともに、上記開口が上記スライドと位
    置合わせされて、上記スライドが上記開口内へ押し込ま
    れて、上記接続が固定されるようにしたことを特徴とす
    る請求項１１記載のアセンブリ。
  13. 【請求項１３】 上記ハウジングがスライディング・カ
    フを備え、選択的に上記スライドを上記開口から取り外
    すことにより、上記操作部材と上記器具との分離を容易
    にすることを特徴とする請求項１２記載の器具。
  14. 【請求項１４】 上記操作部材が手動操作に応答して長
    手方向の力を生じ、 上記器具ボデーが、少なくとも第１可動部材および第２
    可動部材をさらに備え、 上記操作手段によって、上記長手方向の力が、上記第１
    可動部材および上記第２可動部材の少なくとも一方へ力
    を加え、 加えられた上記力に応答する手段が上記ボデーに備えら
    れ、該手段は、上記第１および上記第２可動部材に接続
    され、上記器具を用いて手術を行うために、それらの間
    で関連運動が生ずるようにしたことを特徴とする請求項
    ９記載のアセンブリ。
  15. 【請求項１５】 関連動作を作り出すための上記手段に
    よって、上記第１可動部材および上記第２可動部材が、
    選択的に付勢されて互いに反対側の方向へ移動するよう
    にした請求項１４記載の器具。
  16. 【請求項１６】 関連動作を作り出すための上記手段
    が、 上記第１部材および上記第２部材に接続される回転式固
    定の部材を備え、該回転式固定の部材が、上記第１およ
    び第２部材のいずれか一方の部材の一方向の移動をいず
    れか他方の部材の反対方向の移動に変換するようにした
    ことを特徴とする請求項１５記載の器具。
  17. 【請求項１７】 回転式に固定された上記部材が、 少なくとも１つのギア部材と、 上記第１部材と上記ギア部材とに接続された第１ラック
    と、 上記第２部材と上記ギア部材とに接続された第２ラック
    とを備え、 該各ラックが、上記反対方向の移動を作り出すための上
    記ギアに関して相対する側に配置されたことを特徴とす
    るる請求項１６記載の器具。
  18. 【請求項１８】 上記ギア部材が、さらに、 互いに隣接しかつ同心円状に取り付けられる、少なくと
    も第１ギアおよび第２ギアを備え、 加えられる力に応答して互いに反対方向へ移動する移動
    量を選択的に変更するために、上記第１ギアおよび上記
    第２ギアの間の寸法比率がボデー内で変更可能としたこ
    とを特徴とする請求項１７記載の器具。
  19. 【請求項１９】 上記第１部材は、クロージャ部材を備
    え、 上記第２部材は、クリップ・フィーダを備え、 上記ボデーに、少なくとも１つのクリップが収納され、 上記クリップを形成するためのあご状部材が備えられ、 上記ボデーへのインプット力は、上記クロージャ部材を
    少なくとも上記あご状部材のところまで進め、上記あご
    状部材が上記クリップを閉じるベく形成し、上記フィー
    ダが、上記ギア部材の回転によって、該あご状部材から
    離れるべく引き込まれるようにしたことを特徴とする請
    求項１８記載の器具。
  20. 【請求項２０】 上記第１ラックは少なくとも部分的に
    上記クロージャ部材から独立して可動であり、 上記クロージャ部材が、上記あご状部材が開くことので
    きる方向へ移動している間、上記第１ラックに備わっ
    た、ラッチ機構が第１ラックの位置を選択的に保持すべ
    く第１ラックに作用し、 上記クロージャ部材に備わった解除手段が、上記ラッチ
    機構に接続されて、上記フィーダの前進を許容すべく上
    記ラッチ機構を解除するようにしたことを特徴とする請
    求項１９記載の器具。
  21. 【請求項２１】 上記ボデーは、ライン状に並んだ複数
    のクリップを収納し、 タブを備える上記解除機構が、上記あご状部材から上記
    クロージャ部材を引き離した後、上記ラッチ機構を解除
    するまで、上記ラッチ機構が上記ギア部材と上記フィー
    ダとを保持し、 上記第１ラックに接続される付勢手段は、上記タブの作
    用時に上記第１ラックを加速し、これにより、上記ギア
    部材が回転し、上記第２ラックと上記フィーダとが前進
    し、上記あご状部材が十分に開いてクリップを受け入れ
    る準備ができた後にのみ、ライン上に並んだ次のクリッ
    プが送られるようにしたことを特徴とする請求項２０記
    載の器具。
  22. 【請求項２２】 上記ボデーは、可動式固定された少な
    くとも１つの延長セグメントを備え、 上記ボデー・コンポーネントが、該コンポーネントの一
    方端で互いに接続可能であり、延長部材と、受け入れ部
    材およびロッキング部材が嵌合して、この間の相互作用
    によって、ジョイントが形成され、選択的に、延長部材
    を受け入れ部材内へ引き込んで、ジョイントを形成する
    ようにしたことを特徴とする請求項１０記載のアセンブ
    リ。
  23. 【請求項２３】 上記ハウジングは、上記操作部材の手
    動操作に応答するアクチュエィティング・ロッドを備
    え、 該アクチュエィティング・ロッドは上記延長セグメント
    内へ延び、 上記延長セグメントは、上記アクチュエィティング・ロ
    ッドと位置合わせされる延長ロッドを備え、上記器具の
    操作のために、上記アクチュエィティング・ロッドの動
    きを上記ボデーへ伝えるようにしたことを特徴とする請
    求項２２記載の装置。
  24. 【請求項２４】 第１可動部材と第２可動部材の少なく
    とも一方を、第１方向へ最初に動かすステップと、 少なくとも２つの可動部材のいずれか一方の部材の上記
    動きを用いて、いずれか他方の可動部材に力を与えるス
    テップと、 上記力が、少なくとも２つの上記可動部材の上記他方の
    部材を、上記第１方向とは反対の第２方向へ動かすステ
    ップと、 上記第１および第２部材の相対する動きによって手術を
    行う手術ステップとを備えることを特徴とする手術方
    法。
  25. 【請求項２５】 上記第１および第２部材とに接触する
    回転するアセンブリを用いて上記力を作り出すステップ
    を備えることを特徴とする請求項２４記載の方法。
  26. 【請求項２６】 上記手術ステップが、さらに、 上記第１部材の最初に動きによって、あご状部材を閉じ
    るステップと、 上記あご状部材を閉じる前に、上記第１部材の上記最初
    の動きによって、上記第２部材を上記あご状部材から引
    き抜くステップとを備えることを特徴とする請求項２５
    記載の方法。
  27. 【請求項２７】 上記あご状部材を閉じた後、その動き
    と反対の方向へ上記第１部材を動かすステップと、 上記あご状部材を開くステップと、 上記第２部材の反対の動きを遅らせるステップと、 該遅れによって、送られていない状態にクリップを保持
    するステップと、 上記第１部材がその動きを逆にすることによって、上記
    あご状部材が十分に開いた後に、クリップを送るステッ
    プと、 上記第２部材が、上記第１部材を反対に動かすことを可
    能にするステップと、 上記あご状部材内に上記クリップを位置させるステップ
    とをさらに含むことを特徴とする請求項２６記載の方
    法。
  28. 【請求項２８】 上記回転アセンブリを用いるステップ
    が、 上記第１および第２部材を重ねるステップと、 上記第１および第２部材の間の反対の動きの量を異なら
    せるために、同時に動かされる直径の異なる丸い部材を
    用いるステップとを、さらに備える請求項２６記載の方
    法。
  29. 【請求項２９】 操作部材を、上記第１および第２可動
    部材を備えるボデーに接続するステップと、 上記操作部材と上記ボデーとの間の上記接続を確実にす
    るため、固定部材を、上記操作部材から上記ボデー内へ
    延ばすステップと、 上記第１部材の上記最初の動きを作り出すために、上記
    操作部材を用いるステップとをさらに備える請求項２８
    記載の方法。
  30. 【請求項３０】 上記操作部材上のピンを越えて、スロ
    ットを上記ボデー内へ進めるステップと、 該ボデーを回転させるステップと、 上記固定部材に隣接して該スロットを設けるステップ
    と、 上記接続を確実にするために、上記スロット内へ上記固
    定部材を付勢するステップとをさらに備える請求項２９
    記載の方法。
  31. 【請求項３１】 上記操作部材が分割型アクチュエィテ
    ィング・ロッドで構成され、 少なくとも２つのコンポーネントの上記ボデーを形成す
    るステップと、 該コンポーネントを位置合わせするとともに接続するス
    テップと、 位置合わせされたコンポーネントを通して、分割型アク
    チュエィティング・ロッドを動かすステップと、 ピン・スロット固定部材アセンブリを用いて、該コンポ
    ーネントを互いに固定するステップとをさらに備える請
    求項３０記載の方法。
JP6000055A 1992-12-31 1994-01-04 手術用器具 Pending JPH06277221A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US99943792A 1992-12-31 1992-12-31
US999437 1992-12-31

Publications (1)

Publication Number Publication Date
JPH06277221A true JPH06277221A (ja) 1994-10-04

Family

ID=25546324

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP6000055A Pending JPH06277221A (ja) 1992-12-31 1994-01-04 手術用器具

Country Status (8)

Country Link
US (2) US5403327A (ja)
EP (2) EP0755655A3 (ja)
JP (1) JPH06277221A (ja)
AT (1) ATE153519T1 (ja)
AU (1) AU677795B2 (ja)
BR (1) BR9402371A (ja)
CA (1) CA2111946A1 (ja)
DE (1) DE69311085D1 (ja)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2008188425A (ja) * 2007-01-31 2008-08-21 Tyco Healthcare Group Lp 取替え可能なローディングユニットを有する外科用器具
JP2010046488A (ja) * 2008-08-25 2010-03-04 Tyco Healthcare Group Lp 外科手術用クリップアプライアおよび組み立て方法
JP2016083353A (ja) * 2014-10-24 2016-05-19 コヴィディエン リミテッド パートナーシップ リポーザブルマルチプラットフォーム内視鏡外科手術用クリップアプライア

Families Citing this family (362)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5403327A (en) * 1992-12-31 1995-04-04 Pilling Weck Incorporated Surgical clip applier
DE69403271T2 (de) * 1993-04-27 1997-09-18 American Cyanamid Co Automatischer, laparoskopischer Applikator für Abbindeklammern
US5527320A (en) * 1994-02-10 1996-06-18 Pilling Weck Inc. Surgical clip applying instrument
DE4415891A1 (de) * 1994-05-05 1995-11-09 Wilo Medizintechnik Gmbh Pistole zum Setzen chirurgischer Klammern
USRE38445E1 (en) 1994-05-05 2004-02-24 Tyco Healthcare Group, Lp Pistols for setting surgical clamps
EP0699418A1 (en) * 1994-08-05 1996-03-06 United States Surgical Corporation Self-contained powered surgical apparatus
US5562655A (en) * 1994-08-12 1996-10-08 United States Surgical Corporation Surgical apparatus having a universal handle for actuating various attachments
DE4434864C2 (de) * 1994-09-29 1997-06-19 United States Surgical Corp Chirurgischer Klammerapplikator mit auswechselbarem Klammermagazin
US5707377A (en) * 1994-11-29 1998-01-13 American Cyanamid Company Ligation clip remover
DE19504002A1 (de) * 1995-02-08 1996-08-14 Arnold Dipl Ing Dr Med Pier Chirurgischer Klammerapplikator
DE19504000A1 (de) * 1995-02-08 1996-08-29 Ethicon Endo Surgery Inc Chirurgischer Klammerapplikator
US5700270A (en) * 1995-10-20 1997-12-23 United States Surgical Corporation Surgical clip applier
US5582615A (en) * 1995-10-30 1996-12-10 Pilling Weck, Incorporated Handle for surgical clip applicator systems
US6099537A (en) * 1996-02-26 2000-08-08 Olympus Optical Co., Ltd. Medical treatment instrument
US5772673A (en) * 1996-03-07 1998-06-30 United States Surgical Corporation Apparatus for applying surgical clips
US5868759A (en) * 1997-10-10 1999-02-09 United States Surgical Corporation Surgical clip applier
US6059799A (en) * 1998-06-25 2000-05-09 United States Surgical Corporation Apparatus for applying surgical clips
US6228098B1 (en) 1998-07-10 2001-05-08 General Surgical Innovations, Inc. Apparatus and method for surgical fastening
US6716233B1 (en) 1999-06-02 2004-04-06 Power Medical Interventions, Inc. Electromechanical driver and remote surgical instrument attachment having computer assisted control capabilities
US6517565B1 (en) 1999-06-02 2003-02-11 Power Medical Interventions, Inc. Carriage assembly for controlling a steering wire steering mechanism within a flexible shaft
US6264087B1 (en) 1999-07-12 2001-07-24 Powermed, Inc. Expanding parallel jaw device for use with an electromechanical driver device
US6793652B1 (en) 1999-06-02 2004-09-21 Power Medical Interventions, Inc. Electro-mechanical surgical device
US8025199B2 (en) 2004-02-23 2011-09-27 Tyco Healthcare Group Lp Surgical cutting and stapling device
US6315184B1 (en) 1999-06-02 2001-11-13 Powermed, Inc. Stapling device for use with an electromechanical driver device for use with anastomosing, stapling, and resecting instruments
US7695485B2 (en) 2001-11-30 2010-04-13 Power Medical Interventions, Llc Surgical device
US6491201B1 (en) 2000-02-22 2002-12-10 Power Medical Interventions, Inc. Fluid delivery mechanism for use with anastomosing, stapling, and resecting instruments
US7951071B2 (en) 1999-06-02 2011-05-31 Tyco Healthcare Group Lp Moisture-detecting shaft for use with an electro-mechanical surgical device
US6981941B2 (en) 1999-06-02 2006-01-03 Power Medical Interventions Electro-mechanical surgical device
US7032798B2 (en) 1999-06-02 2006-04-25 Power Medical Interventions, Inc. Electro-mechanical surgical device
US7141056B2 (en) * 2000-02-15 2006-11-28 Microline Pentax Inc. Multiplier extension arrangement
US6488197B1 (en) 2000-02-22 2002-12-03 Power Medical Interventions, Inc. Fluid delivery device for use with anastomosing resecting and stapling instruments
US6533157B1 (en) 2000-02-22 2003-03-18 Power Medical Interventions, Inc. Tissue stapling attachment for use with an electromechanical driver device
US6348061B1 (en) 2000-02-22 2002-02-19 Powermed, Inc. Vessel and lumen expander attachment for use with an electromechanical driver device
US8016855B2 (en) 2002-01-08 2011-09-13 Tyco Healthcare Group Lp Surgical device
US6648898B1 (en) * 2000-03-02 2003-11-18 Cardiothoracic Systems, Inc. Clip applying apparatuses and methods for vascular ligation
DE10120367A1 (de) * 2001-04-25 2002-10-31 Arnold Pier Chirurgischer Klammerapplicator
US6824547B2 (en) 2001-07-13 2004-11-30 Pilling Weck Incorporated Endoscopic clip applier and method
US7338503B2 (en) 2002-08-08 2008-03-04 Interrad Medical, Inc. Non-invasive surgical ligation clip system and method of using
US9113878B2 (en) 2002-01-08 2015-08-25 Covidien Lp Pinion clip for right angle linear cutter
US6869435B2 (en) * 2002-01-17 2005-03-22 Blake, Iii John W Repeating multi-clip applier
CA2481284C (en) * 2002-04-10 2010-09-21 Tyco Healthcare Group Lp Surgical clip applier with high torque jaws
JP4464816B2 (ja) 2002-06-14 2010-05-19 パワー メディカル インターベンションズ， エルエルシー 外科用デバイス
US20050256529A1 (en) * 2002-07-23 2005-11-17 Haruyasu Yawata Clip applier cartridge with internal ratchet
US7211091B2 (en) * 2002-08-27 2007-05-01 Pilling Weck Incorporated Fingertip-actuated surgical clip applier and related methods
US7131977B2 (en) * 2002-08-27 2006-11-07 Pilling Weck Incorporated Apparatus and method for removing a clip
USD494271S1 (en) 2002-08-28 2004-08-10 Pilling Weck Incorporated Automatic clip applier
USD490188S1 (en) 2002-08-28 2004-05-18 Pilling Weck Incorporated Finger tip clip applier
US7211092B2 (en) * 2002-11-19 2007-05-01 Pilling Weck Incorporated Automated-feed surgical clip applier and related methods
US7052504B2 (en) * 2002-11-19 2006-05-30 Teleflex Incorporated Automated-feed surgical clip applier and related methods
US20040193213A1 (en) * 2003-03-11 2004-09-30 Ernest Aranyi Clip applying apparatus with curved jaws, and clip
WO2004080290A2 (en) 2003-03-11 2004-09-23 Tyco Healthcare Group, Lp Clip applying apparatus with angled jaw
JP2007500583A (ja) 2003-06-13 2007-01-18 タイコ・ヘルスケア・グループ・リミテッド・パートナーシップ 外科用器具のための複数部材相互接続および吸収性ねじファスナー
WO2004112618A2 (en) * 2003-06-17 2004-12-29 Tyco Healthcare Group, Lp Surgical stapling device
US8574246B1 (en) 2004-06-25 2013-11-05 Cardica, Inc. Compliant anastomosis system utilizing suture
US7794471B1 (en) 2003-06-26 2010-09-14 Cardica, Inc. Compliant anastomosis system
US7621926B2 (en) * 2004-04-16 2009-11-24 Applied Medical Resources Corporation Multi-fire surgical clip applier
US10478179B2 (en) 2004-04-27 2019-11-19 Covidien Lp Absorbable fastener for hernia mesh fixation
AU2005286702B2 (en) 2004-09-23 2011-07-07 Covidien Lp Clip applying apparatus and ligation clip
US8409222B2 (en) 2004-10-08 2013-04-02 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier
US7819886B2 (en) 2004-10-08 2010-10-26 Tyco Healthcare Group Lp Endoscopic surgical clip applier
CA2583031C (en) 2004-10-08 2013-09-10 Tyco Healthcare Group Lp Endoscopic surgical clip applier
EP2875786B1 (en) 2004-10-08 2017-02-01 Covidien LP Apparatus for applying surgical clips
US9763668B2 (en) 2004-10-08 2017-09-19 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier
US8038686B2 (en) * 2005-04-14 2011-10-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Clip applier configured to prevent clip fallout
US7686820B2 (en) * 2005-04-14 2010-03-30 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical clip applier ratchet mechanism
US20090014002A1 (en) * 2005-04-14 2009-01-15 Honeywell International Inc. Air filter assembly
US7731724B2 (en) * 2005-04-14 2010-06-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical clip advancement and alignment mechanism
US7297149B2 (en) 2005-04-14 2007-11-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical clip applier methods
US7740641B2 (en) * 2005-04-14 2010-06-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Clip applier with migrational resistance features
US7261724B2 (en) * 2005-04-14 2007-08-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical clip advancement mechanism
US7288098B2 (en) * 2005-04-14 2007-10-30 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Force limiting mechanism for medical instrument
US8523882B2 (en) * 2005-04-14 2013-09-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Clip advancer mechanism with alignment features
US9326776B2 (en) * 2005-09-29 2016-05-03 Applied Medical Resources Corporation Manually actuated surgical clip applier
US20070089433A1 (en) * 2005-10-20 2007-04-26 Smurfit-Stone Container Enterprises, Inc. Methods and systems for monitoring a shelf life of a product stored within a container
US7738401B2 (en) * 2005-10-20 2010-06-15 At&T Intellectual Property I, L.P. System and method for overlaying a hierarchical network design on a full mesh network
US20070173866A1 (en) * 2006-01-23 2007-07-26 Tyco Healthcare Group, Lp Surgical hemostatic clip
USD629101S1 (en) 2006-03-24 2010-12-14 Tyco Healthcare Group Lp Surgical clip applier
USD625009S1 (en) 2006-03-24 2010-10-05 Tyco Healthcare Group Lp Surgical clip applier
EP2314232B1 (en) 2006-10-17 2015-03-25 Covidien LP Apparatus for applying surgical clips
US7753246B2 (en) * 2007-01-31 2010-07-13 Tyco Healthcare Group Lp Surgical instrument with replaceable loading unit
EP2157920B1 (en) 2007-03-26 2017-09-27 Covidien LP Endoscopic surgical clip applier
CN101677813B (zh) 2007-04-11 2012-12-05 Tyco医疗健康集团 手术施夹器
EP2197364B1 (en) 2007-09-21 2016-07-20 Covidien LP Surgical device
EP2197363B1 (en) 2007-09-21 2016-11-02 Covidien LP Surgical device
US8465502B2 (en) 2008-08-25 2013-06-18 Covidien Lp Surgical clip applier and method of assembly
US20110208212A1 (en) 2010-02-19 2011-08-25 Zergiebel Earl M Surgical clip applier
US8267944B2 (en) 2008-08-29 2012-09-18 Tyco Healthcare Group Lp Endoscopic surgical clip applier with lock out
US9358015B2 (en) 2008-08-29 2016-06-07 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier with wedge plate
US8409223B2 (en) 2008-08-29 2013-04-02 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier with clip retention
US8585717B2 (en) 2008-08-29 2013-11-19 Covidien Lp Single stroke endoscopic surgical clip applier
US9713471B2 (en) * 2009-01-26 2017-07-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical device with tandem fasteners
US8267945B2 (en) * 2009-10-09 2012-09-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Clip advancer with lockout mechanism
US8262679B2 (en) * 2009-10-09 2012-09-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Clip advancer
US8734469B2 (en) 2009-10-13 2014-05-27 Covidien Lp Suture clip applier
US9186136B2 (en) 2009-12-09 2015-11-17 Covidien Lp Surgical clip applier
US8545486B2 (en) 2009-12-15 2013-10-01 Covidien Lp Surgical clip applier
US8403945B2 (en) 2010-02-25 2013-03-26 Covidien Lp Articulating endoscopic surgical clip applier
US8920309B2 (en) * 2010-03-12 2014-12-30 Microline Surgical, Inc. Picture in picture clip applier video system
US8968337B2 (en) 2010-07-28 2015-03-03 Covidien Lp Articulating clip applier
US8403946B2 (en) 2010-07-28 2013-03-26 Covidien Lp Articulating clip applier cartridge
US9011464B2 (en) 2010-11-02 2015-04-21 Covidien Lp Self-centering clip and jaw
US9186153B2 (en) 2011-01-31 2015-11-17 Covidien Lp Locking cam driver and jaw assembly for clip applier
US9775623B2 (en) 2011-04-29 2017-10-03 Covidien Lp Surgical clip applier including clip relief feature
US9370400B2 (en) 2011-10-19 2016-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Clip applier adapted for use with a surgical robot
US20130131697A1 (en) 2011-11-21 2013-05-23 Covidien Lp Surgical clip applier
US9364239B2 (en) 2011-12-19 2016-06-14 Covidien Lp Jaw closure mechanism for a surgical clip applier
US9364216B2 (en) 2011-12-29 2016-06-14 Covidien Lp Surgical clip applier with integrated clip counter
US9408610B2 (en) 2012-05-04 2016-08-09 Covidien Lp Surgical clip applier with dissector
US11871901B2 (en) 2012-05-20 2024-01-16 Cilag Gmbh International Method for situational awareness for surgical network or surgical network connected device capable of adjusting function based on a sensed situation or usage
US9532787B2 (en) 2012-05-31 2017-01-03 Covidien Lp Endoscopic clip applier
US9498202B2 (en) 2012-07-10 2016-11-22 Edwards Lifesciences Corporation Suture securement devices
US9968362B2 (en) 2013-01-08 2018-05-15 Covidien Lp Surgical clip applier
US9113892B2 (en) 2013-01-08 2015-08-25 Covidien Lp Surgical clip applier
US9750500B2 (en) 2013-01-18 2017-09-05 Covidien Lp Surgical clip applier
US9351733B2 (en) 2013-01-18 2016-05-31 Covidien Lp Surgical fastener applier
US9358010B2 (en) 2013-03-12 2016-06-07 Covidien Lp Flex cable and spring-loaded tube for tacking device
US9867620B2 (en) 2013-03-14 2018-01-16 Covidien Lp Articulation joint for apparatus for endoscopic procedures
US9655621B2 (en) 2013-03-15 2017-05-23 Covidien Lp Surgical instrument for dispensing tacks and solution
US9775610B2 (en) * 2013-04-09 2017-10-03 Covidien Lp Apparatus for endoscopic procedures
US9351728B2 (en) 2013-06-28 2016-05-31 Covidien Lp Articulating apparatus for endoscopic procedures
US10085746B2 (en) 2013-06-28 2018-10-02 Covidien Lp Surgical instrument including rotating end effector and rotation-limiting structure
US9358004B2 (en) 2013-06-28 2016-06-07 Covidien Lp Articulating apparatus for endoscopic procedures
US9668730B2 (en) 2013-06-28 2017-06-06 Covidien Lp Articulating apparatus for endoscopic procedures with timing system
US20150032130A1 (en) 2013-07-24 2015-01-29 Covidien Lp Expanding absorbable tack
US9775624B2 (en) 2013-08-27 2017-10-03 Covidien Lp Surgical clip applier
US9526498B2 (en) 2013-09-17 2016-12-27 Covidien Lp Surgical device with a trigger lockout mechanism device
US10779838B1 (en) 2013-11-13 2020-09-22 Joseph W Blake, III Instrument for serially applying clips to a surgical site
CN106455936B (zh) 2014-04-02 2019-03-08 柯惠有限合伙公司 用于内窥镜手术的外科紧固件施加装置、套件和方法
WO2016011275A2 (en) 2014-07-16 2016-01-21 Edwards Lifesciences Corporation Devices and methods for suturing a cardiac implant
US10098641B1 (en) 2014-08-21 2018-10-16 Joseph W Blake, III Jaws and cams for clip applying instruments
US9968363B2 (en) 2014-10-20 2018-05-15 Joseph W. Blake, III Multi-clip applier
US11504192B2 (en) 2014-10-30 2022-11-22 Cilag Gmbh International Method of hub communication with surgical instrument systems
US10702278B2 (en) 2014-12-02 2020-07-07 Covidien Lp Laparoscopic surgical ligation clip applier
JP6471341B2 (ja) 2014-12-10 2019-02-20 エドワーズ・ライフサイエンシス・アーゲー 複数回発射固定装置、複数回発射固定装置を使用するための方法、及び複数回発射固定装置を製造するための方法
JP6732754B2 (ja) 2014-12-24 2020-07-29 エドワーズ ライフサイエンシーズ コーポレイションＥｄｗａｒｄｓ Ｌｉｆｅｓｃｉｅｎｃｅｓ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ 縫合糸クリップ展開デバイス
US9931124B2 (en) 2015-01-07 2018-04-03 Covidien Lp Reposable clip applier
JP6498303B2 (ja) 2015-01-15 2019-04-10 コヴィディエン リミテッド パートナーシップ 内視鏡リポーザブル外科手術用クリップアプライヤ
US10292712B2 (en) 2015-01-28 2019-05-21 Covidien Lp Surgical clip applier with integrated cutter
US10159491B2 (en) 2015-03-10 2018-12-25 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
US11090097B2 (en) 2015-03-17 2021-08-17 Covidien Lp Connecting end effectors to surgical devices
WO2017075752A1 (en) 2015-11-03 2017-05-11 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier
CA2999906A1 (en) 2015-11-10 2017-05-18 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
US10390831B2 (en) 2015-11-10 2019-08-27 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
CA2999907A1 (en) 2015-11-10 2017-05-18 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
CN108472044B (zh) 2016-01-11 2021-04-16 柯惠有限合伙公司 内窥镜可搁置手术施夹器
US10765431B2 (en) 2016-01-18 2020-09-08 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier
CA2958160A1 (en) 2016-02-24 2017-08-24 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
US10687802B2 (en) 2016-03-02 2020-06-23 Edwards Lifesciences Corporation Systems and method for deploying surgical suture
CN109561897B (zh) 2016-08-11 2022-03-01 柯惠有限合伙公司 内窥镜手术施夹器和施夹系统
EP3503819A4 (en) 2016-08-25 2020-04-22 Covidien LP APPLICATOR FOR ENDOSCOPIC SURGICAL CLAMP AND CLAMP APPLICATION SYSTEMS
US10617409B2 (en) 2016-10-21 2020-04-14 Covidien Lp Surgical end effectors
US10743859B2 (en) 2016-10-21 2020-08-18 Covidien Lp Surgical end effectors
US11298123B2 (en) 2016-10-21 2022-04-12 Covidien Lp Surgical end effectors
US10639044B2 (en) 2016-10-31 2020-05-05 Covidien Lp Ligation clip module and clip applier
US10660651B2 (en) 2016-10-31 2020-05-26 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
US10426489B2 (en) 2016-11-01 2019-10-01 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
US10610236B2 (en) 2016-11-01 2020-04-07 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
US10492795B2 (en) 2016-11-01 2019-12-03 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier
US10888309B2 (en) 2017-01-31 2021-01-12 Covidien Lp Surgical fastener devices with geometric tubes
US10709455B2 (en) 2017-02-02 2020-07-14 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier
US11116514B2 (en) 2017-02-06 2021-09-14 Covidien Lp Surgical clip applier with user feedback feature
US10758244B2 (en) 2017-02-06 2020-09-01 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier
US10660725B2 (en) 2017-02-14 2020-05-26 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier including counter assembly
US10603038B2 (en) 2017-02-22 2020-03-31 Covidien Lp Surgical clip applier including inserts for jaw assembly
US10548602B2 (en) 2017-02-23 2020-02-04 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier
US11583291B2 (en) 2017-02-23 2023-02-21 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier
US10675043B2 (en) 2017-05-04 2020-06-09 Covidien Lp Reposable multi-fire surgical clip applier
US10722235B2 (en) 2017-05-11 2020-07-28 Covidien Lp Spring-release surgical clip
US10660723B2 (en) 2017-06-30 2020-05-26 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
US10639032B2 (en) 2017-06-30 2020-05-05 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier including counter assembly
US10675112B2 (en) 2017-08-07 2020-06-09 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier including counter assembly
US10932790B2 (en) 2017-08-08 2021-03-02 Covidien Lp Geared actuation mechanism and surgical clip applier including the same
US10863992B2 (en) 2017-08-08 2020-12-15 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier
US10786262B2 (en) 2017-08-09 2020-09-29 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
US20190046200A1 (en) * 2017-08-10 2019-02-14 Ethicon Llc Clip appliers with extended jaw tip
US10786263B2 (en) 2017-08-15 2020-09-29 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
US10835341B2 (en) 2017-09-12 2020-11-17 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier and handle assemblies for use therewith
US10835260B2 (en) 2017-09-13 2020-11-17 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier and handle assemblies for use therewith
US10758245B2 (en) 2017-09-13 2020-09-01 Covidien Lp Clip counting mechanism for surgical clip applier
US10653429B2 (en) 2017-09-13 2020-05-19 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier
US11129634B2 (en) 2017-10-30 2021-09-28 Cilag Gmbh International Surgical instrument with rotary drive selectively actuating multiple end effector functions
US10959744B2 (en) 2017-10-30 2021-03-30 Ethicon Llc Surgical dissectors and manufacturing techniques
US11291510B2 (en) 2017-10-30 2022-04-05 Cilag Gmbh International Method of hub communication with surgical instrument systems
US11317919B2 (en) 2017-10-30 2022-05-03 Cilag Gmbh International Clip applier comprising a clip crimping system
US11911045B2 (en) 2017-10-30 2024-02-27 Cllag GmbH International Method for operating a powered articulating multi-clip applier
US10932804B2 (en) 2017-10-30 2021-03-02 Ethicon Llc Surgical instrument with sensor and/or control systems
US11229436B2 (en) 2017-10-30 2022-01-25 Cilag Gmbh International Surgical system comprising a surgical tool and a surgical hub
US11123070B2 (en) * 2017-10-30 2021-09-21 Cilag Gmbh International Clip applier comprising a rotatable clip magazine
US10842473B2 (en) 2017-10-30 2020-11-24 Ethicon Llc Surgical instrument having dual rotatable members to effect different types of end effector movement
US11510741B2 (en) 2017-10-30 2022-11-29 Cilag Gmbh International Method for producing a surgical instrument comprising a smart electrical system
US11801098B2 (en) 2017-10-30 2023-10-31 Cilag Gmbh International Method of hub communication with surgical instrument systems
US11311342B2 (en) 2017-10-30 2022-04-26 Cilag Gmbh International Method for communicating with surgical instrument systems
US11564756B2 (en) 2017-10-30 2023-01-31 Cilag Gmbh International Method of hub communication with surgical instrument systems
US11116513B2 (en) 2017-11-03 2021-09-14 Covidien Lp Modular surgical clip cartridge
US10945734B2 (en) 2017-11-03 2021-03-16 Covidien Lp Rotation knob assemblies and surgical instruments including the same
US10828036B2 (en) 2017-11-03 2020-11-10 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier and handle assemblies for use therewith
US20190133590A1 (en) 2017-11-03 2019-05-09 Covidien Lp Ligation clip with controlled tissue compression
US10932791B2 (en) 2017-11-03 2021-03-02 Covidien Lp Reposable multi-fire surgical clip applier
US11376015B2 (en) 2017-11-03 2022-07-05 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier and handle assemblies for use therewith
US10722236B2 (en) 2017-12-12 2020-07-28 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
US10743887B2 (en) 2017-12-13 2020-08-18 Covidien Lp Reposable multi-fire surgical clip applier
US10849630B2 (en) 2017-12-13 2020-12-01 Covidien Lp Reposable multi-fire surgical clip applier
US10959737B2 (en) 2017-12-13 2021-03-30 Covidien Lp Reposable multi-fire surgical clip applier
US11896322B2 (en) 2017-12-28 2024-02-13 Cilag Gmbh International Sensing the patient position and contact utilizing the mono-polar return pad electrode to provide situational awareness to the hub
US10944728B2 (en) 2017-12-28 2021-03-09 Ethicon Llc Interactive surgical systems with encrypted communication capabilities
US11818052B2 (en) 2017-12-28 2023-11-14 Cilag Gmbh International Surgical network determination of prioritization of communication, interaction, or processing based on system or device needs
US12062442B2 (en) 2017-12-28 2024-08-13 Cilag Gmbh International Method for operating surgical instrument systems
US11666331B2 (en) 2017-12-28 2023-06-06 Cilag Gmbh International Systems for detecting proximity of surgical end effector to cancerous tissue
US10987178B2 (en) 2017-12-28 2021-04-27 Ethicon Llc Surgical hub control arrangements
US20190201113A1 (en) 2017-12-28 2019-07-04 Ethicon Llc Controls for robot-assisted surgical platforms
US11253315B2 (en) 2017-12-28 2022-02-22 Cilag Gmbh International Increasing radio frequency to create pad-less monopolar loop
US11147607B2 (en) 2017-12-28 2021-10-19 Cilag Gmbh International Bipolar combination device that automatically adjusts pressure based on energy modality
US10966791B2 (en) 2017-12-28 2021-04-06 Ethicon Llc Cloud-based medical analytics for medical facility segmented individualization of instrument function
US11696760B2 (en) 2017-12-28 2023-07-11 Cilag Gmbh International Safety systems for smart powered surgical stapling
US11389164B2 (en) 2017-12-28 2022-07-19 Cilag Gmbh International Method of using reinforced flexible circuits with multiple sensors to optimize performance of radio frequency devices
US11446052B2 (en) 2017-12-28 2022-09-20 Cilag Gmbh International Variation of radio frequency and ultrasonic power level in cooperation with varying clamp arm pressure to achieve predefined heat flux or power applied to tissue
US11937769B2 (en) 2017-12-28 2024-03-26 Cilag Gmbh International Method of hub communication, processing, storage and display
US11786251B2 (en) 2017-12-28 2023-10-17 Cilag Gmbh International Method for adaptive control schemes for surgical network control and interaction
US20190206569A1 (en) 2017-12-28 2019-07-04 Ethicon Llc Method of cloud based data analytics for use with the hub
US11160605B2 (en) 2017-12-28 2021-11-02 Cilag Gmbh International Surgical evacuation sensing and motor control
US11896443B2 (en) 2017-12-28 2024-02-13 Cilag Gmbh International Control of a surgical system through a surgical barrier
US11864728B2 (en) 2017-12-28 2024-01-09 Cilag Gmbh International Characterization of tissue irregularities through the use of mono-chromatic light refractivity
US11423007B2 (en) 2017-12-28 2022-08-23 Cilag Gmbh International Adjustment of device control programs based on stratified contextual data in addition to the data
BR112020013021A2 (pt) 2017-12-28 2020-11-24 Ethicon Llc ajuste de uma função do dispositivo cirúrgico com base em reconhecimento situacional
US10892995B2 (en) 2017-12-28 2021-01-12 Ethicon Llc Surgical network determination of prioritization of communication, interaction, or processing based on system or device needs
US11304745B2 (en) 2017-12-28 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical evacuation sensing and display
US11266468B2 (en) 2017-12-28 2022-03-08 Cilag Gmbh International Cooperative utilization of data derived from secondary sources by intelligent surgical hubs
US11109866B2 (en) 2017-12-28 2021-09-07 Cilag Gmbh International Method for circular stapler control algorithm adjustment based on situational awareness
US10755813B2 (en) 2017-12-28 2020-08-25 Ethicon Llc Communication of smoke evacuation system parameters to hub or cloud in smoke evacuation module for interactive surgical platform
US11100631B2 (en) 2017-12-28 2021-08-24 Cilag Gmbh International Use of laser light and red-green-blue coloration to determine properties of back scattered light
US11633237B2 (en) 2017-12-28 2023-04-25 Cilag Gmbh International Usage and technique analysis of surgeon / staff performance against a baseline to optimize device utilization and performance for both current and future procedures
US11903601B2 (en) 2017-12-28 2024-02-20 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a plurality of drive systems
US11969216B2 (en) 2017-12-28 2024-04-30 Cilag Gmbh International Surgical network recommendations from real time analysis of procedure variables against a baseline highlighting differences from the optimal solution
US11202570B2 (en) 2017-12-28 2021-12-21 Cilag Gmbh International Communication hub and storage device for storing parameters and status of a surgical device to be shared with cloud based analytics systems
US11257589B2 (en) 2017-12-28 2022-02-22 Cilag Gmbh International Real-time analysis of comprehensive cost of all instrumentation used in surgery utilizing data fluidity to track instruments through stocking and in-house processes
US11304720B2 (en) 2017-12-28 2022-04-19 Cilag Gmbh International Activation of energy devices
US20190201112A1 (en) 2017-12-28 2019-07-04 Ethicon Llc Computer implemented interactive surgical systems
US11273001B2 (en) 2017-12-28 2022-03-15 Cilag Gmbh International Surgical hub and modular device response adjustment based on situational awareness
US11308075B2 (en) 2017-12-28 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical network, instrument, and cloud responses based on validation of received dataset and authentication of its source and integrity
US11317937B2 (en) 2018-03-08 2022-05-03 Cilag Gmbh International Determining the state of an ultrasonic end effector
US11832899B2 (en) 2017-12-28 2023-12-05 Cilag Gmbh International Surgical systems with autonomously adjustable control programs
US10849697B2 (en) 2017-12-28 2020-12-01 Ethicon Llc Cloud interface for coupled surgical devices
US10758310B2 (en) 2017-12-28 2020-09-01 Ethicon Llc Wireless pairing of a surgical device with another device within a sterile surgical field based on the usage and situational awareness of devices
US11026751B2 (en) 2017-12-28 2021-06-08 Cilag Gmbh International Display of alignment of staple cartridge to prior linear staple line
US11786245B2 (en) 2017-12-28 2023-10-17 Cilag Gmbh International Surgical systems with prioritized data transmission capabilities
US12396806B2 (en) 2017-12-28 2025-08-26 Cilag Gmbh International Adjustment of a surgical device function based on situational awareness
US11678881B2 (en) 2017-12-28 2023-06-20 Cilag Gmbh International Spatial awareness of surgical hubs in operating rooms
US11056244B2 (en) 2017-12-28 2021-07-06 Cilag Gmbh International Automated data scaling, alignment, and organizing based on predefined parameters within surgical networks
US11857152B2 (en) 2017-12-28 2024-01-02 Cilag Gmbh International Surgical hub spatial awareness to determine devices in operating theater
US11998193B2 (en) 2017-12-28 2024-06-04 Cilag Gmbh International Method for usage of the shroud as an aspect of sensing or controlling a powered surgical device, and a control algorithm to adjust its default operation
US11051876B2 (en) 2017-12-28 2021-07-06 Cilag Gmbh International Surgical evacuation flow paths
US10918310B2 (en) 2018-01-03 2021-02-16 Biosense Webster (Israel) Ltd. Fast anatomical mapping (FAM) using volume filling
US11571234B2 (en) 2017-12-28 2023-02-07 Cilag Gmbh International Temperature control of ultrasonic end effector and control system therefor
US11179208B2 (en) 2017-12-28 2021-11-23 Cilag Gmbh International Cloud-based medical analytics for security and authentication trends and reactive measures
US11278281B2 (en) 2017-12-28 2022-03-22 Cilag Gmbh International Interactive surgical system
US11612408B2 (en) 2017-12-28 2023-03-28 Cilag Gmbh International Determining tissue composition via an ultrasonic system
US11419667B2 (en) 2017-12-28 2022-08-23 Cilag Gmbh International Ultrasonic energy device which varies pressure applied by clamp arm to provide threshold control pressure at a cut progression location
US11058498B2 (en) 2017-12-28 2021-07-13 Cilag Gmbh International Cooperative surgical actions for robot-assisted surgical platforms
US10932872B2 (en) 2017-12-28 2021-03-02 Ethicon Llc Cloud-based medical analytics for linking of local usage trends with the resource acquisition behaviors of larger data set
US11464535B2 (en) 2017-12-28 2022-10-11 Cilag Gmbh International Detection of end effector emersion in liquid
US11284936B2 (en) 2017-12-28 2022-03-29 Cilag Gmbh International Surgical instrument having a flexible electrode
US11659023B2 (en) 2017-12-28 2023-05-23 Cilag Gmbh International Method of hub communication
US11076921B2 (en) 2017-12-28 2021-08-03 Cilag Gmbh International Adaptive control program updates for surgical hubs
US11432885B2 (en) 2017-12-28 2022-09-06 Cilag Gmbh International Sensing arrangements for robot-assisted surgical platforms
US11612444B2 (en) 2017-12-28 2023-03-28 Cilag Gmbh International Adjustment of a surgical device function based on situational awareness
US12096916B2 (en) 2017-12-28 2024-09-24 Cilag Gmbh International Method of sensing particulate from smoke evacuated from a patient, adjusting the pump speed based on the sensed information, and communicating the functional parameters of the system to the hub
US10695081B2 (en) 2017-12-28 2020-06-30 Ethicon Llc Controlling a surgical instrument according to sensed closure parameters
US11410259B2 (en) 2017-12-28 2022-08-09 Cilag Gmbh International Adaptive control program updates for surgical devices
US11364075B2 (en) 2017-12-28 2022-06-21 Cilag Gmbh International Radio frequency energy device for delivering combined electrical signals
US11464559B2 (en) 2017-12-28 2022-10-11 Cilag Gmbh International Estimating state of ultrasonic end effector and control system therefor
US11744604B2 (en) 2017-12-28 2023-09-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with a hardware-only control circuit
US12127729B2 (en) 2017-12-28 2024-10-29 Cilag Gmbh International Method for smoke evacuation for surgical hub
US11419630B2 (en) 2017-12-28 2022-08-23 Cilag Gmbh International Surgical system distributed processing
US11832840B2 (en) 2017-12-28 2023-12-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument having a flexible circuit
US11096693B2 (en) 2017-12-28 2021-08-24 Cilag Gmbh International Adjustment of staple height of at least one row of staples based on the sensed tissue thickness or force in closing
US11069012B2 (en) 2017-12-28 2021-07-20 Cilag Gmbh International Interactive surgical systems with condition handling of devices and data capabilities
US11376002B2 (en) 2017-12-28 2022-07-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument cartridge sensor assemblies
US11045591B2 (en) 2017-12-28 2021-06-29 Cilag Gmbh International Dual in-series large and small droplet filters
US11304699B2 (en) 2017-12-28 2022-04-19 Cilag Gmbh International Method for adaptive control schemes for surgical network control and interaction
WO2019133144A1 (en) 2017-12-28 2019-07-04 Ethicon Llc Detection and escalation of security responses of surgical instruments to increasing severity threats
US11576677B2 (en) 2017-12-28 2023-02-14 Cilag Gmbh International Method of hub communication, processing, display, and cloud analytics
US11540855B2 (en) 2017-12-28 2023-01-03 Cilag Gmbh International Controlling activation of an ultrasonic surgical instrument according to the presence of tissue
US11291495B2 (en) 2017-12-28 2022-04-05 Cilag Gmbh International Interruption of energy due to inadvertent capacitive coupling
US11969142B2 (en) 2017-12-28 2024-04-30 Cilag Gmbh International Method of compressing tissue within a stapling device and simultaneously displaying the location of the tissue within the jaws
US11589888B2 (en) 2017-12-28 2023-02-28 Cilag Gmbh International Method for controlling smart energy devices
US11424027B2 (en) 2017-12-28 2022-08-23 Cilag Gmbh International Method for operating surgical instrument systems
US12458351B2 (en) 2017-12-28 2025-11-04 Cilag Gmbh International Variable output cartridge sensor assembly
US11166772B2 (en) 2017-12-28 2021-11-09 Cilag Gmbh International Surgical hub coordination of control and communication of operating room devices
US12376855B2 (en) 2017-12-28 2025-08-05 Cilag Gmbh International Safety systems for smart powered surgical stapling
US11529187B2 (en) 2017-12-28 2022-12-20 Cilag Gmbh International Surgical evacuation sensor arrangements
US11559308B2 (en) 2017-12-28 2023-01-24 Cilag Gmbh International Method for smart energy device infrastructure
US11311306B2 (en) 2017-12-28 2022-04-26 Cilag Gmbh International Surgical systems for detecting end effector tissue distribution irregularities
US10892899B2 (en) 2017-12-28 2021-01-12 Ethicon Llc Self describing data packets generated at an issuing instrument
US10943454B2 (en) 2017-12-28 2021-03-09 Ethicon Llc Detection and escalation of security responses of surgical instruments to increasing severity threats
US11559307B2 (en) 2017-12-28 2023-01-24 Cilag Gmbh International Method of robotic hub communication, detection, and control
US11234756B2 (en) 2017-12-28 2022-02-01 Cilag Gmbh International Powered surgical tool with predefined adjustable control algorithm for controlling end effector parameter
US20190201039A1 (en) 2017-12-28 2019-07-04 Ethicon Llc Situational awareness of electrosurgical systems
US20190201090A1 (en) 2017-12-28 2019-07-04 Ethicon Llc Capacitive coupled return path pad with separable array elements
US11304763B2 (en) 2017-12-28 2022-04-19 Cilag Gmbh International Image capturing of the areas outside the abdomen to improve placement and control of a surgical device in use
US11602393B2 (en) 2017-12-28 2023-03-14 Cilag Gmbh International Surgical evacuation sensing and generator control
US11324557B2 (en) 2017-12-28 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical instrument with a sensing array
US11132462B2 (en) 2017-12-28 2021-09-28 Cilag Gmbh International Data stripping method to interrogate patient records and create anonymized record
US11051827B2 (en) 2018-01-16 2021-07-06 Covidien Lp Endoscopic surgical instrument and handle assemblies for use therewith
US11701162B2 (en) 2018-03-08 2023-07-18 Cilag Gmbh International Smart blade application for reusable and disposable devices
US11259830B2 (en) 2018-03-08 2022-03-01 Cilag Gmbh International Methods for controlling temperature in ultrasonic device
US12303159B2 (en) 2018-03-08 2025-05-20 Cilag Gmbh International Methods for estimating and controlling state of ultrasonic end effector
US11707293B2 (en) 2018-03-08 2023-07-25 Cilag Gmbh International Ultrasonic sealing algorithm with temperature control
US11166716B2 (en) 2018-03-28 2021-11-09 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a deactivatable lockout
US11219453B2 (en) 2018-03-28 2022-01-11 Cilag Gmbh International Surgical stapling devices with cartridge compatible closure and firing lockout arrangements
US11096688B2 (en) 2018-03-28 2021-08-24 Cilag Gmbh International Rotary driven firing members with different anvil and channel engagement features
US11471156B2 (en) 2018-03-28 2022-10-18 Cilag Gmbh International Surgical stapling devices with improved rotary driven closure systems
US11090047B2 (en) 2018-03-28 2021-08-17 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an adaptive control system
US11207067B2 (en) 2018-03-28 2021-12-28 Cilag Gmbh International Surgical stapling device with separate rotary driven closure and firing systems and firing member that engages both jaws while firing
US11278280B2 (en) 2018-03-28 2022-03-22 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a jaw closure lockout
US11589865B2 (en) 2018-03-28 2023-02-28 Cilag Gmbh International Methods for controlling a powered surgical stapler that has separate rotary closure and firing systems
US10973520B2 (en) 2018-03-28 2021-04-13 Ethicon Llc Surgical staple cartridge with firing member driven camming assembly that has an onboard tissue cutting feature
US10932788B2 (en) 2018-04-11 2021-03-02 Covidien Lp Ligation clip with latching and retention features
US10932789B2 (en) 2018-04-11 2021-03-02 Covidien Lp Ligation clip with latching and retention features
US11033279B2 (en) 2018-04-24 2021-06-15 Covidien Lp Ligation clip with retention features
US10993721B2 (en) 2018-04-25 2021-05-04 Covidien Lp Surgical clip applier
US11298126B2 (en) 2018-05-02 2022-04-12 Covidien Lp Shipping wedge for end effector installation onto surgical devices
US11304703B2 (en) 2018-05-25 2022-04-19 Covidien Lp Ligation clip removal device
US11116500B2 (en) 2018-06-28 2021-09-14 Covidien Lp Surgical fastener applying device, kits and methods for endoscopic procedures
US11134937B2 (en) 2018-07-02 2021-10-05 Edwards Lifesciences Corporation Suture clip
US10786273B2 (en) 2018-07-13 2020-09-29 Covidien Lp Rotation knob assemblies for handle assemblies
US11259887B2 (en) 2018-08-10 2022-03-01 Covidien Lp Feedback mechanisms for handle assemblies
US11344316B2 (en) 2018-08-13 2022-05-31 Covidien Lp Elongated assemblies for surgical clip appliers and surgical clip appliers incorporating the same
US11219463B2 (en) 2018-08-13 2022-01-11 Covidien Lp Bilateral spring for surgical instruments and surgical instruments including the same
US11253267B2 (en) 2018-08-13 2022-02-22 Covidien Lp Friction reduction mechanisms for handle assemblies
US11051828B2 (en) 2018-08-13 2021-07-06 Covidien Lp Rotation knob assemblies and surgical instruments including same
US11317923B2 (en) 2018-08-13 2022-05-03 Covidien Lp Ligation clip with improved hinge
US11033256B2 (en) 2018-08-13 2021-06-15 Covidien Lp Linkage assembly for reusable surgical handle assemblies
US11246601B2 (en) 2018-08-13 2022-02-15 Covidien Lp Elongated assemblies for surgical clip appliers and surgical clip appliers incorporating the same
US11278267B2 (en) 2018-08-13 2022-03-22 Covidien Lp Latch assemblies and surgical instruments including the same
US11304704B2 (en) 2018-08-22 2022-04-19 Covidien Lp Surgical clip applier and ligation clips
US11147566B2 (en) 2018-10-01 2021-10-19 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier
CN111265269A (zh) * 2018-12-05 2020-06-12 苏州英途康医疗科技有限公司 医疗器械
US11357503B2 (en) 2019-02-19 2022-06-14 Cilag Gmbh International Staple cartridge retainers with frangible retention features and methods of using same
US11369377B2 (en) 2019-02-19 2022-06-28 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly with cartridge based retainer configured to unlock a firing lockout
US11317915B2 (en) 2019-02-19 2022-05-03 Cilag Gmbh International Universal cartridge based key feature that unlocks multiple lockout arrangements in different surgical staplers
US11751872B2 (en) 2019-02-19 2023-09-12 Cilag Gmbh International Insertable deactivator element for surgical stapler lockouts
US11298129B2 (en) 2019-02-19 2022-04-12 Cilag Gmbh International Method for providing an authentication lockout in a surgical stapler with a replaceable cartridge
US11524398B2 (en) 2019-03-19 2022-12-13 Covidien Lp Gear drive mechanisms for surgical instruments
US11471165B2 (en) 2019-05-08 2022-10-18 Covidien Lp Ligation clip cartridge
USD952144S1 (en) 2019-06-25 2022-05-17 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridge retainer with firing system authentication key
USD950728S1 (en) 2019-06-25 2022-05-03 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridge
USD964564S1 (en) 2019-06-25 2022-09-20 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridge retainer with a closure system authentication key
US11523817B2 (en) 2019-06-27 2022-12-13 Covidien Lp Endoluminal pursestring device
US11707282B2 (en) 2019-07-02 2023-07-25 Covidien Lp Multi-piece ligation clip
USD907203S1 (en) 2019-08-02 2021-01-05 Covidien Lp Ligation clip
USD907204S1 (en) 2019-08-02 2021-01-05 Covidien Lp Ligation clip
USD907200S1 (en) 2019-08-05 2021-01-05 Covidien Lp Ligation clip
US11395660B2 (en) 2019-08-05 2022-07-26 Covidien Lp Stackable ligation clip
USD944985S1 (en) 2019-12-19 2022-03-01 Covidien Lp Positioning guide cuff
USD944984S1 (en) 2019-12-19 2022-03-01 Covidien Lp Tubular positioning guide
US11197675B2 (en) 2019-12-19 2021-12-14 Covidien Lp Positioning guide for surgical instruments and surgical instrument systems
US11779340B2 (en) 2020-01-02 2023-10-10 Covidien Lp Ligation clip loading device
US11723669B2 (en) 2020-01-08 2023-08-15 Covidien Lp Clip applier with clip cartridge interface
US11696764B2 (en) 2020-01-31 2023-07-11 Covidien Lp Ligation clip with controlled tissue compression
US12114866B2 (en) 2020-03-26 2024-10-15 Covidien Lp Interoperative clip loading device
US12667368B2 (en) 2021-11-17 2026-06-30 Covidien Lp Ligation clip applier with clip retaining end effector
US12419648B2 (en) 2022-09-26 2025-09-23 Covidien Lp Two-part fasteners for surgical clip appliers and surgical clip appliers for deploying the same

Family Cites Families (44)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US2296493A (en) * 1939-11-15 1942-09-22 B And F Corp Stapling machine
US2790437A (en) * 1955-10-12 1957-04-30 Welch Allyn Inc Surgical instrument
US3404457A (en) * 1966-07-26 1968-10-08 Diamond Tool And Horseshoe Co Hand tool
US3675688A (en) * 1970-04-27 1972-07-11 United States Surgical Corp Instrument for ligating, suturing and dividing organic tubular structures
USRE28932E (en) * 1972-09-29 1976-08-17 United States Surgical Corporation Surgical stapling instrument
US4196836A (en) * 1978-02-14 1980-04-08 Senco Products Inc. Surgical stapling instrument
US4246903A (en) * 1979-04-02 1981-01-27 American Cyanamid Company Surgical instrument to apply a hemostatic clip to a vessel and method of using the same
GB2048079B (en) * 1979-05-26 1983-04-20 Wolf Gmbh Richard Endoscopes
US4296751A (en) * 1979-08-02 1981-10-27 Blake Joseph W Iii Surgical device
US4532925A (en) * 1979-08-02 1985-08-06 Joseph W. Blake, III Ligator device
US4662373A (en) * 1981-06-29 1987-05-05 American Cyanamid Company Surgical ligating instrument
US4509518A (en) * 1982-02-17 1985-04-09 United States Surgical Corporation Apparatus for applying surgical clips
US4496090A (en) * 1982-03-10 1985-01-29 Crevier Paul H Surgical stapler
US4562839A (en) * 1983-01-06 1986-01-07 Blake Joseph W Iii Surgical instrument
US4550715A (en) * 1983-10-24 1985-11-05 Codman & Shurtleff, Inc. Endoscope insertion cannula assembly
JPS60142842A (ja) * 1983-12-28 1985-07-29 オリンパス光学工業株式会社 外科用切除器具
EP0150245A1 (de) * 1984-01-30 1985-08-07 Storz, Karl, Dr.med. h.c. Kontaktendoskop
US4616650A (en) * 1984-07-27 1986-10-14 United States Surgical Corporation Apparatus for applying surgical clips
US4598711A (en) * 1984-08-09 1986-07-08 American Cyanamid Company Surgical instrument
US5047038A (en) * 1985-07-01 1991-09-10 Edward Weck Incorporated Automatic hemostatic clip applier
US4712549A (en) * 1985-07-01 1987-12-15 Edward Weck & Co. Automatic hemostatic clip applier
DE3533423A1 (de) * 1985-09-19 1987-03-26 Wolf Gmbh Richard Applikator-zangeneinsatz fuer chirurgische handhabe zur anwendung in der endoskopie
US4691853A (en) * 1985-12-30 1987-09-08 Technalytics, Inc. Surgical stapler
US4850355A (en) * 1987-04-06 1989-07-25 Richard-Allan Medical Industries, Inc. Hemostatic clip applicator for applying multiple hemostatic clips
US5171250A (en) * 1987-05-14 1992-12-15 Inbae Yoon Surgical clips and surgical clip applicator and cutting and transection device
USD305064S (en) 1987-05-22 1989-12-12 Richard-Allan Medical Industries, Inc. Surgical clip applier
US5030226A (en) * 1988-01-15 1991-07-09 United States Surgical Corporation Surgical clip applicator
US5084057A (en) * 1989-07-18 1992-01-28 United States Surgical Corporation Apparatus and method for applying surgical clips in laparoscopic or endoscopic procedures
US5100420A (en) * 1989-07-18 1992-03-31 United States Surgical Corporation Apparatus and method for applying surgical clips in laparoscopic or endoscopic procedures
US5049152A (en) * 1989-03-07 1991-09-17 Richard-Allan Medical Industries Hemostatic clip applicator
US5009391A (en) * 1988-05-02 1991-04-23 The Kendall Company Valve assembly
US5000745A (en) * 1988-11-18 1991-03-19 Edward Weck Incorporated Hemostatis valve
US5104395A (en) * 1989-07-03 1992-04-14 Edward Weck Incorporated Automatic hemostatic clip applicator
US5059201A (en) * 1989-11-03 1991-10-22 Asnis Stanley E Suture threading, stitching and wrapping device for use in open and closed surgical procedures
DE4024106C1 (ja) * 1990-07-30 1992-04-23 Ethicon Gmbh & Co Kg, 2000 Norderstedt, De
US5104394A (en) * 1990-11-05 1992-04-14 Knoepfler Dennis J Automatic stapler for laparoscopic procedure with selective cutter and suction irrigator
US5171249A (en) * 1991-04-04 1992-12-15 Ethicon, Inc. Endoscopic multiple ligating clip applier
US5171247A (en) * 1991-04-04 1992-12-15 Ethicon, Inc. Endoscopic multiple ligating clip applier with rotating shaft
US5112343A (en) * 1991-04-05 1992-05-12 Edward Weck Incorporated Endoscopic clip appliers
US5163945A (en) * 1991-10-18 1992-11-17 Ethicon, Inc. Surgical clip applier
US5433725A (en) * 1991-12-13 1995-07-18 Unisurge, Inc. Hand-held surgical device and tools for use therewith, assembly and method
ES2098591T3 (es) * 1992-06-30 1997-05-01 American Cyanamid Co Pinza de ligadura quirurgica de dos piezas y aplicador modular de pinzas de ligadura.
US5368606A (en) * 1992-07-02 1994-11-29 Marlow Surgical Technologies, Inc. Endoscopic instrument system
US5403327A (en) * 1992-12-31 1995-04-04 Pilling Weck Incorporated Surgical clip applier

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2008188425A (ja) * 2007-01-31 2008-08-21 Tyco Healthcare Group Lp 取替え可能なローディングユニットを有する外科用器具
JP2010046488A (ja) * 2008-08-25 2010-03-04 Tyco Healthcare Group Lp 外科手術用クリップアプライアおよび組み立て方法
JP2016083353A (ja) * 2014-10-24 2016-05-19 コヴィディエン リミテッド パートナーシップ リポーザブルマルチプラットフォーム内視鏡外科手術用クリップアプライア

Also Published As

Publication number Publication date
EP0605254A2 (en) 1994-07-06
DE69311085D1 (de) 1997-07-03
US5634930A (en) 1997-06-03
EP0605254A3 (en) 1994-10-12
EP0755655A3 (en) 1997-02-26
AU5249793A (en) 1994-07-14
EP0755655A2 (en) 1997-01-29
EP0605254B1 (en) 1997-05-28
US5403327A (en) 1995-04-04
BR9402371A (pt) 1995-12-19
ATE153519T1 (de) 1997-06-15
AU677795B2 (en) 1997-05-08
CA2111946A1 (en) 1994-07-01

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US5403327A (en) Surgical clip applier
US5527320A (en) Surgical clip applying instrument
EP1520522B1 (en) Surgical stapling instrument having multistroke firing incorporating a traction-biased ratcheting mechanism
EP1523943B1 (en) Surgical stapling instrument having multistroke firing with opening lockout
KR101141031B1 (ko) 회전 전동부를 갖는 다중 스트로크 발사 기구를 구비한수술용 스테이플링 도구
EP1520521B1 (en) Surgical stapling instrument incorporating a firing mechanism having a linked rack transmission
EP2417916B1 (en) Endoscopic purse string surgical device
AU2006222719B2 (en) Surgical stapling instrument having preloaded firing assistance mechanism
CN107249474B (zh) 用于外科手术器械的通用手柄
EP1520523B1 (en) Surgical stapling instrument with multistroke firing incorporating an anti-backup mechanism
CN111031939A (zh) 内窥镜外科手术施夹器和与其一起使用的手柄组件
US20150034697A1 (en) Surgical Stapler
JPH0847498A (ja) 手術用器械及び方法
JPH09531A (ja) 無菌閉鎖ファスナならびにその装着装置
KR20060051039A (ko) 회전 슬립-클러치 전동부를 갖는 다중 스트로크 발사기구를 구비한 수술용 스테이플링 도구
JP2013085951A (ja) 外科手術用ステープル留め装置