JPH0641709U - 血管狭窄用器具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】 血管を傷つけないで迅速かつ確実に止血でき
る血管狭窄用器具を提供すること。 【構成】 ２つの顎部の間に血管を配置し、該顎部同士
で血管を押圧して血液の流れを一時的に止める血管狭窄
用器具において、２つの顎部が対向する血管の表面と接
する顎部の内側は硬度35〜70度の弾性体層からなり、少
なくとも１つの顎部の内側の血管の断面方向の両端には
突条部が設けられてなる血管狭窄用器具である。

Description

【考案の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】

本考案は手術の際、一時的に血管、特に動脈を狭窄して血液の流れを止血する 血管狭窄用器具に関する。

【０００２】

【従来の技術】

従来、外科手術において、多くの血管を狭窄して手術部位における血液の溢流 による患者の失血を防止したり、狭窄した血管部位の下流側の血管を切開したり 吻合したりすることが行われている。 かかる血管の狭窄方法として、Ｕ字形またはＶ字形をした幅の細い板からなる プラスチック製または金属製の止血用クリップを使用したり、あるいは医者の手 技によって血管の周囲を糸で緊縛したりして血管を止血してきた。

【０００３】

【考案が解決しょうとする課題】

しかしながら、医師が結紮糸で血管の周囲を緊縛して止血する方法は、糸を血 管一周させねばならないために糸の取りつけ作業に手間がかかり長い時間を要し て糸を結紮しなければならない。更に、糸の結紮力は医師の手加減によるので強 過ぎると血管を傷つけ、弱過ぎると止血が十分でなかったりする。 また、プラスチック製または金属製の止血用クリップは血管を狭窄するに必要 な変形性を有していないために、クリップを開放したときに直ちに血流が得られ なかったり、時には血管を傷つけたりすることがある。 本考案の目的は血管を傷つけないで迅速かつ確実に止血できる血管狭窄用器具 を提供することである。

【０００４】

【課題を解決するための手段】

すなわち、本考案は２つの顎部の間に血管を配置し、該顎部同士で血管を押圧 して血液の流れを一時的に止める血管狭窄用器具において、２つの顎部が対向す る血管の表面と接する顎部の内側は硬度35〜70度の弾性体層からなり、少なくと も１つの顎部の内側の血管の断面方向の両端には突条部が設けられてなる血管狭 窄用器具である。 また、本考案は前記血管狭窄用器具において２つの顎部を閉じたときに突条部 によって構成される血管を狭窄する空間部の高さＤが0.01〜1.0 mmである血管狭 窄用器具である。 更に、本考案は前記血管狭窄用器具において血管狭窄用器具が２つの顎部がそ の延長線上で交差するヒンジ部を越えて延在する２つのハンドル部からなる鉗子 型器具である血管狭窄用器具である。

【０００５】

【作用】

本考案血管狭窄用器具は常時バネによって２本のハンドル部は開いた状態にな っており、ハンドル部からヒンジ点を越えて延在する２つの顎部の間に血管を配 置し、人手でハンドル部を閉じることによって２つの顎部も閉じられ血管が狭窄 される。血管の表面と接する顎部の内側は弾性体からなり、その両端は突条部か ら構成されてその間に空間部を有しているので血管を狭窄したときに血管が完全 に潰されることがないようになっている。

【０００６】

【実施例】

以下実施例にて本考案の一例を説明する。 図１は鉗子型血管狭窄用器具の斜視図、図２〜図４は血管を狭窄したときの血 管狭窄用器具の顎部の断面図、図５〜図６は図１の鉗子型血管狭窄用器具の先端 部に顎部を装着した顎部付近の断面図である。 図中１および２は顎部、３はヒンジ部、４および５はハンドル部、６はバネ、 ７は血管、８は弾性体層、９は突条部、10は基体部、11は空間部を示す。

【０００７】 図１は本考案の一例を示す鉗子型血管狭窄用器具の斜視図であり、ヒンジ部３ で交差する２本のハンドル４，５がバネ６により通常は開いた状態になっている 。ハンドル４はヒンジ３を越えた延長線上に顎部１が形成され、ハンドル５の延 長線上には顎部２が形成されてなり、顎部１と顎部２との間に血管が配置される 。鉗子型血管狭窄用器具は人手でハンドル４と５を閉じることによって顎部１と ２が閉じ血管が狭窄されて血液の流れが閉止される。

【０００８】 図２〜図４は血管を狭窄したときの血管狭窄用器具の顎部の血管の断面方向の 断面図である。図２は顎部１および顎部２が平板状の基体部10の血管方向の内面 に両端に突条部９を有する凹字形の弾性体部８がラミネ−トされた構造からなっ ている。血管７は弾性体層８の突条部９同士が衝接して形成される空間部11の内 部に収容され、弾性体層８の平面同士が血管を押圧して血管内部を閉塞し血液の 流れを止血する。そして２つの顎部１および２を閉じたときに突条部９によって 構成される血管を狭窄する空間部11の高さＤは0.01〜1.0 mm、好ましくは 0.1〜 0.5 mmである。高さＤが0.01mm未満であると血管を押圧する力が大きくなり顎部 ９の力を開放したときに血管内部が開口せずに血液が流れなかったりする傾向が あり、高さＤが1.0 mmを越えると顎部１および顎部２を閉じたときに血管内部が 完全に閉塞しない傾向がある。

【０００９】 基体部10の材料としては、ステンレス、セラミックなどの金属、ポリエチレン 、ポリプロピレン、ポリ塩化ビニル、ポリメタクリレ−ト、ポリアクリルニトリ ル、ポリエステル、ポリアミド、ポリウレタンなどのプラスチック、繊維強化プ ラスチックなどが挙げられる。基体部10の血管が配置されている方向の平板１０ の内面にラミネ−トされる弾性体層８の材料としてはスチレン・ブタジエンゴム 、イソプレンゴム、アクリロニトリル・ブタジエンゴム、ブタジエンゴム、オレ フイン系ゴム、フッソ系ゴム、シリコ−ンゴム、ウレタンゴム、クレイトンゴム 、ペルプレンなどの合成ゴム、天然ゴムなどが挙げられる。弾性体の硬度はJIS- A 型によるスプリング式硬さ試験機で測定した硬度が35〜70度、好ましくは40〜 60度である。硬度が35度未満であると、顎部１および顎部２を閉じたときに血管 内部が完全に閉塞しないで血液の流れが止血しえない傾向があり、硬さが70度を 越えると顎部で血管を押圧したときに血管の表面に顎部の型が残り血管が傷つい たり、顎部を開放したときに血管内部が直ちに開口せず血液が流れない傾向があ る。

【００１０】 図３は顎部１の基体部10にラミネ−トした突条部９を有する凹字形をした弾性 体部８が顎部２の基体部10にラミネ−トした平板状の弾性体部８と衝接して血管 ７を狭窄し血液の流れを止血する場合の顎部の断面図であり、図４は凹字形をし た基体部10の内部天面に弾性体部８がラミネ−トした顎部１と、基体部10の内面 に平板状の弾性体層８をラミネ−トした顎部２と３が衝接して血管７を押圧し血 液の流れを止血する場合の顎部の断面図である。

【００１１】 図５は鉗子型血管狭窄用器具の先端部12にクリップ形状をした顎部が装着され た顎部が開いた状態の場合の顎部付近の断面図である。鉗子型血管狭窄用器具の 先端部12は２つのハンドル４および５からヒンジ３を越えて延在した鉗子端部13 および14の内面に夫々窪み部15および16が形成され、該窪み部15および16にクリ ップ形状をした顎部１および２の基体部10および10^, の肩部に形成された突起部 17および18が嵌合された構造をしている。顎部１および２の内側は図４に示すよ うな凹字型をした基体部10に弾性体層９が形成されてなる。そして顎部１の末端 にはフック部19が形成され、フック部19は図６に示すように顎部１と２が血管７ を狭窄して閉じたときに、顎部２の末端部20と係合するようになっている。

【００１２】

【実施例１〜５、比較例１〜３】 ポリイソプレンゴムにマイカおよび加硫剤を添加して表１に示す種々の硬度を 有する弾性体を製造し、図２に示す形状をした弾性体層に加工して基体部と接着 剤を介してラミネ−トした。２つの顎部の形状は同じであり、一方の顎部の弾性 体層の主面の厚さは2.3mm 、突条部の高さは0.14mmである。この顎部を図１の鉗 子型血管狭窄用器具に装着し、この器具を使用して兎の大腿動脈を30分間狭窄し た。狭窄中および狭窄開放後の動脈の状態を表１に示す。なお、弾性体の硬度は 株式会社テクロック社製のJIS-A 型試験機を使用して測定したものである。

【００１３】 血管狭窄用器具による動脈の狭窄中および狭窄開放後の動脈の状態は次のよう に判定した。 ◎ 狭窄中血液は完全に止血され、狭窄開放後は直ちに血液は流れた。 ○ 狭窄中血液は完全に止血されたが、狭窄開放後血液が流れはじめるまで ５〜20秒間要した。 △ 狭窄中血液は完全に止血されたが、狭窄開放後血液が流れはじめるまで 20秒〜１分間を要した。 × 狭窄中血液は完全に止血されたが、狭窄開放後動脈の外表面には傷がつ き、血液が流れはじめるまで１分間以上を要した。 ×× 狭窄中血液の止血が十分でなく血液が流出した。

【００１４】

【表１】

【００１５】 表１から明らかなように、弾性体の硬度が35〜70度の本考案の弾性体層を使用 した実施例１〜５の血管狭窄用器具は動脈を狭窄したときの止血が十分であり、 狭窄開放後の血管表面には損傷がなく血液の流れが再開し始めたのも早かった。 これに対して前記弾性体の硬度範囲を逸脱した弾性体からなる弾性体層を使用し た比較例１〜３の血管狭窄用器具は止血が十分でなかったり、狭窄開放後の血管 表面が損傷したり、血液の流れ再開が遅かったりした。

【００１６】

【考案の効果】

本考案血管狭窄用器具は血管狭窄中は血液表面を損傷することなく血管狭窄箇 所で血液の流れを完全に止血して手術をすることができる。また血管表面および 血管内面を損傷しない圧力で血管を狭窄するので血管内膜に偽性動脈瘤などが生 成されることはない。更に、血管狭窄開放後の血液の流れ再開も早く動脈末梢が 壊死に陥る心配はない。

【図面の簡単な説明】

【図１】鉗子型血管狭窄用器具の斜視図である。

【図２】血管を狭窄したときの血管狭窄用器具の顎部の
断面図である。

【図３】血管を狭窄したときの血管狭窄用器具の顎部の
断面図である。

【図４】血管を狭窄したときの血管狭窄用器具の顎部の
断面図である。

【図５】図１の鉗子型血管狭窄用器具の先端部に顎部を
装着した断面図である。

【図６】図１の鉗子型血管狭窄用器具の先端部に顎部を
装着した断面図である。

【符号の説明】

１、２ 顎部 ３ ヒンジ部 ４、５ ハンドル部 ６ バネ ７ 血管 ８ 弾性体層 ９ 突条部 10 基体部 11 空間部

Claims (3)

【実用新案登録請求の範囲】
1. 【請求項１】 ２つの顎部の間に血管を配置し、該顎部
   同士で血管を押圧して血液の流れを一時的に止める血管
   狭窄用器具において、２つの顎部が対向する血管の表面
   と接する顎部の内側は硬度35〜70度の弾性体層からな
   り、少なくとも１つの顎部の内側の血管の断面方向の両
   端には突条部が設けられてなる血管狭窄用器具。
2. 【請求項２】 ２つの顎部を閉じたときに突条部によっ
   て構成される血管を狭窄する空間部の高さＤが0.01〜1.
   0 mmである請求項１記載の血管狭窄用器具。
3. 【請求項３】 血管狭窄用器具が２つの顎部がその延長
   線上で交差するヒンジ部を越えて延在する２つのハンド
   ル部からなる鉗子型器具である請求項１または２記載の
   血管狭窄用器具。